～2023年9月
このホームページ作成が平成２３年。今までの歴史の中様々な利用者さんと出会い、そして別れて・・・ろまんな風では現在の心境や感じた事、進行形で起こっている事柄を綴りたいと思います。時々昔を振り返ったり・・・『ろまんな風』を覗いて見てください。介護を通しての私の心境の変化や成長が垣間見れるかも知れません・・・（＾〜＾）
徒然なる日記
布パンチャレンジ？！
2023-02-25
要介護５の利用者さんです。普段は日中紙パンツにパット、夜はフラットのおむつにパットで過ごしています。
立位保持は不可、勿論歩行も不可です。トイレ誘導は車いすで移動し、便座に座る時は二人介助で行っています。
さてさて、トイレ誘導は午前と午後の二回です。午前は到着してバイタルチェック後に誘導します。
午前のトイレはパット汚れはありますが、大抵座ってトイレで排尿もしくは排便（時々摘便対応）があります。そして午後は・・・実は午後もパット汚れは無く、トイレに座ってしっかりと排尿があるのです。これはほぼ確実にあります。
要介護５ではありますが、日中のろまん亭利用中は失禁が殆ど無いのです！！ちゃんと便座に座ってから排尿があるので、恐らくちゃんと認識しているのだと思います。
そして今日。
朝お迎えに伺うと、ご家族から今日布パンツだと申し送りがありました。昨日お部屋の掃除をしていたら布パンツが沢山出て来たとか。
初めは聞き違いかと思ったのですが、ろまん亭に到着してトイレ誘導をすると・・・やはり布パンツを穿いています！！
パット汚れがあったのでパットは交換。布パンツは・・・もちろん朝の時点では汚れていません。
さて紙パンツに交換するかどうか・・・少々悩みます。
しかしご家族からは「汚れたら自宅で洗いますから・・・」とも言われているので、ここは敢えて布パンツのままにしようと思いました。
何せ日中は失禁がほぼ確実に無いので。万一失禁してしまったら、それはその時。仕方ない事でもあります。
今日は一日布パンツでチャレンジです！！
そして午後。いつもの時間にトイレ誘導します。
すると・・・やはり失禁はしていません！！当然布パンツは無事♪♪
今日は布パンチャレンジ大成功です！！
今後布パンツにするのか紙パンツにするのかはご家族の選択次第でしょう（＾－＾）仮に失禁があっても、これまでパットでしっかりと収まっているので、恐らく布パンツでも然程問題ないと思います。
要介護５で布パンツってすごいと思います。
これから春に向けて暖かくなります。
暖かくなると失禁も減ってくる傾向もあるので、布パンツでも紙パンツでも大丈夫♪♪
ご家族の希望に合わせてろまん亭も対応したいと思います。
それにしても・・・要介護５で布パンツ。すごいです（＾－＾）
健康診断週間♪♪
2023-02-24
今週はスタッフの健康診断週間になりました。
協会けんぽの健診が出来ると良いのですが、なかなか予約が取れないのと、取れたとしてもかなり先の予定となり、日程調整が難しいのです。
仕事の関係上、一週間から二週間前に予約なりが出来ないと確実に受けられるか分からないのです。
そこで・・・
全て実費（法人負担）となりますが、近くの医院で健診する事にしました。
実は昨年の初夏、ろまん亭から車で1分、歩いても5分かからない所に新しい医院が出来たのです。ろまん亭からとても近いので、出来ればお近付きになりたいなぁと思っていたので、丁度良かったかも知れません。
院長はまだ30代半ば。地域医療に貢献したいと言う気持ちがある先生のようですし、地域貢献ならば我々も同じ志です。
介護と医療で地域貢献する気持ちが同じであれば、何かにつけて連携出来れば幸いです。
しかしながら・・・僕自身なかなか診察をしてもらう機会が無かったのです。昨年末にコロナワクチン接種で一度お世話になりました。
そしてろまん亭の独居利用者さんでも付き添いでお世話になり、今回スタッフの事業者健診でお世話になり・・・しっかりと面識が持てました（＾－＾）
先生ともお話をする機会があり、これから先様々な面でお互い連携できると良いですね・・・と言うお話をさせて頂きました。
健診に繋がりに・・・一石二鳥の健診となりました。
ホッとしたのは独居利用者さんの件。独居でお子さんが居ない方です。キーパーソンは義弟さん。車で30分くらいのところにお住まいなのですが、なかなか関わって頂けません。
有事の際にすぐに対応出来るように、主治医を新しい医院の先生に頼みました。とにかく近いのが有難い。これで独居の利用者さんに何かあってもろまん亭で対応出来ます。
実は今日もちょっとした事で受診。処方薬を頂いて、独居さんは安心したのか午後は珍しく熟睡していました。やはり何かあると心配なのですね。すぐに対応してもらえる医院と繋がりが持てたので、きっと安心して頂けたのだと思います。
もちろん主治医変更は担当ケアマネージャーさんやキーパーソンさんに了承済み。時には少々ろまん亭も負担になってしまうかも知れませんが、独居の方の生活を守る為には誰かが手を差し伸べないと難しくなってしまいます。
在宅生活を維持する為に、出来るだけお手伝いしようと思っています。どこからも協力が得難い独居さんですから。
せめてろまん亭で出来るだけ対応します。
今回の健診は健康維持だけではない繋がりが持てて良い機会になりました♪♪
ご家族万歳！！
2023-02-23
要介護５の利用者さんの介護をしているご家族のお話です。要介護５ですから、全ての日常動作は全介助。
発語も無く表情も乏しいのですが・・・
そんな利用者さんを介護しているご家族。
これまではベッドから車いすへの移乗は全てデイサービスのお迎えのスタッフが行っていました。しかし最近、少し介助技術を学ばれているようです。
すごいです！！その気持ちが嬉しいですね。ご本人は、
「体力の低下を感じている。」と仰っていましたが、だからと言って進んで学ぼうとする姿勢は素晴らしいと思います。
介護技術はやればやるほど上達しますし、やればやるほど新たな発見やより良い介助方法を発見する事が出来ます。
今はお迎えに伺うと、ベッドから車いすの移乗はご家族が行っていて・・・何となく申し訳ないような気持ちにもなりますが、ご家族の意思を尊重し、見守らせて頂いています。
日中はデイサービスを利用しているので良いのですが、自宅に戻れば基本的に家族介護です。要介護５ですから、様々な負荷やストレスがあると思います。
身体介護はコツと要領で割と負担なく出来る事も多くあります。その方法を学び、実践しているのですから応援もしたくなりますね。
介護は肉体的なストレスよりも精神的ストレスの方が大きいかも知れません。肉体的なストレスは技術を知ればある程度軽減も出来ます。ただし精神的なストレスはなかなか軽減できません。
ならば、先ずはストレスが軽減できる可能性がある身体介護を学ぶのはとても良い事だと思います。
もちろん大変だったり疲れたりするのであれば、即我々スタッフがお手伝いするつもりです。無理のない範囲で向き合って欲しいと願います。
介護技術を学ぶ事は利用者さんの為にもなるし、何よりも自分自身の為にもなります。
皆さんも学んで下さい！！・・・とは言いませんが（＾－＾）
だって介護は我々の仕事でもありますから（笑）しかし一緒に学ぼうと言うのであれば、是非是非一緒に学ばせて頂ければと思います。
介護技術は知っているようで知らない事も沢山あります。ご家族が学んでいる事で我々が知らない事だってあるはずです。逆に我々からも様々な方法やアドバイスの提供も出来ます。
家族介護はとても大変です。一年365日休みがありません。そんな中でも色々と学ぼうとする姿勢、気持ちには本当に頭が下がります。
我々も全力で応援させて頂き、これからも微力ながらお手伝いさせて頂きたいと思います。
ただし～。無理はしないで欲しいですね（＾－＾）
利用者さんや介護に関わっているご家族の皆さんに寄添って、皆さんの在宅生活を応援し、守って行きたいと思います。
ご家族万歳！！
情報の宝庫です（＾－＾）
2023-02-22
入浴介助。
皆さんは印象的に「保清」が第一と考えるかも知れませんね。確かにそうなのですが・・・
実は入浴介助は沢山の情報を得る、良い機会なのです。
介護度が軽い方であれば、スタッフとマンツーマンなので色々と秘密のお話も出来ます。そこでの情報が意外と役に立つ事もあります。
「実は〇〇さんは××が好きだった・・・」など（笑）
しかしもっと重要な情報を得る事が出来るのです。
それは・・・身体の状態を確認できる事なのです。
介護度に関わらず、例えば失禁はあるのかどうか。臭いは大丈夫なのか。痣やかぶれは無いか・・・足の爪の確認も入浴時ならし易いですね。
沢山の身体的な情報が入る良い機会が入浴なのです。
先日・・・鎖骨の辺りが痛いと言う利用者さんが入浴しました。話を聞いていると、どうも寝違えたようなのですが・・・入浴介助のスタッフが「社長、鎖骨の辺りが少し腫れているようです。」との事で、ケアマネージャーに確認してもらいました。
骨折ではないようですが、何かが当たった感じとの事。寝違えでは無さそうなのです。本人は転倒した記憶はないと言うし、他に痣も無い為、しばらく様子を見る事にしました。
別の利用者さんは・・・紙パンツにパットを使用しているのですが、自宅で紙パンツとパットを交換出来ているのかを確認できます。交換出来ていない場合、どの程度汚れているのかで日常の失禁状態を予想出来るのです。
また、入浴時に浴室内で排泄してしまう場合、排泄感があるのかどうか、また、排泄感があっても我慢出来るかどうかを確認出来るのです。
実は入浴介助は保清の面が大きいと思われがちですが、ろまん亭では利用者さんの身体状況や精神状況、日常動作の確認など様々な情報を得られる場所として捉えています。
常時失禁の利用者さんの場合はお股のかぶれもしっかりチェック。出来るだけ臭いが残らないように入念に洗う事も出来ます。
保清も重要ですが、そこで得られる情報も意外と重要なのです。
その為に・・・入浴介助スタッフは楽しく気持ち良く入浴をして頂くだけではなく、様々な部分に目を光らせなければなりません（＾－＾）
折角の裸のお付き合い（介助スタッフは着衣のままですが笑）。
有効な時間として対応出来ればと思っています☆
緊急事態発生！！
2023-02-21
今日の調理タイム中です。そろそろ仕上げに入ろうかと思っていたら・・・
何と水道の蛇口から水が止まらなくなってしまいました！！これは大変です。栓をひねっても止まりません（＾－＾；止む無く水道の元栓を一旦締めました。
もしかしたらパッキンが擦り切れてしまったのかと思ったので、チェックします。
しかし・・・パッキンは多少摩耗していますが、それが原因とは思えません。よーく見てみると・・・恐らく水道のコマを覆っている部分が上手く噛み合っていないようなのです。
とりあえず昼食の仕上げもしなければなりません。パッキンを交換してみて再度元栓を開けます。
すると無事に水道は止まりました・・・が（笑）
栓をひねってみると・・・またもや止まりません。
これは困った。昼食も仕上げなければならないし水道は止まらないし・・・
こんな時は、とりあえず何とか水道が止まるように試行錯誤でトライします。上からグッと押さえてみると、水道の勢いが弱まります。ゆっくりゆっくり栓をひねると・・・何と止まりました！！
良かった～と思ってまたまたひねると・・・止まりません（笑）
いやいや、遊んでいる訳ではないのですが（＾－＾；
先ほどと同じようにグッと押さえてゆっくりひねると・・・やはり無事に止まります。
もうこの状態で置くしかありません！！何せ昼食の時間が迫っているのです。
蛇口の栓を回さないように張り紙をして一旦置く事にしました。
幸いお湯の方は通常通りに使えるので、今日はお湯の方だけで対応します。
う～ん、パッキンではないと素人の僕では対応が出来ません。懇意にしている業者さんへ連絡して状況を説明。思った通りコマを差し込む部分のねじ山が擦り切れている可能性があると言う事。もしくは水道の大元の部分のねじ山が擦り切れている可能性があると言う事でした。
部品が擦り切れているのであれば対応は簡単♪新しい部品を購入すれば僕でも直せます。しかし・・・大元の部分だと全部交換しなければなりません・・・
明日業者さんにチェックしてもらう事にしました。とりあえず水道は止まったままの状態を保てているのでひと安心ではありますが。
ろまん亭は古民家を使用した小規模のデイサービスです。築年数だと約５０年くらい。あちこちに修理が必要な部分が出てもおかしくありません。
出来る限り自分で修繕できるところは修繕しています。
何でも屋さんになれるかなぁ（笑）
緊急事態ではありましたが、昼食はいつもの時間に提供出来たし水道も一時止まってくれたので良しとします。
しかし水道が全く止まらない状態の時は一瞬混乱してしまいましたが・・・何事にも冷静に対応しなければいけませんね（＾－＾）
現場の対応をしながら、時々何でも屋。
実は色々な面を持っているので～す（笑）