～2023年9月
このホームページ作成が平成２３年。今までの歴史の中様々な利用者さんと出会い、そして別れて・・・ろまんな風では現在の心境や感じた事、進行形で起こっている事柄を綴りたいと思います。時々昔を振り返ったり・・・『ろまんな風』を覗いて見てください。介護を通しての私の心境の変化や成長が垣間見れるかも知れません・・・（＾〜＾）
徒然なる日記
重要なお知らせ。
2022-12-20
先週金曜日に熱発してしまった独居利用者さん、昨日医療機関に受診し、陽性が確認されました。
同日利用していた利用者さん、昨日の朝は抗原検査が陰性でしたが、今朝熱発との連絡あり、急遽訪問して抗原検査。
結果陽性となりました。
今朝熱発の利用者さんは熱の為起き上がれずに主治医の指示の元、救急車を手配したのですが、受け入れられる医療機関が全くありません。
一時間半、救急隊の方が探してくれましたが、結局見つからず。状態的に緊急性が低いと判断されて自宅療養に切り替わりました。
急変等あれば再度救急車を手配する流れです。
金曜日に熱発の方が受診で陽性となり、やっと保健所も動ける事になり、消毒指導や濃厚接触者の確認等をしました。
今朝はスタッフの手配が出来て営業をしようと思ったのですが、朝の熱発の連絡が来た時点で本日も休業と判断し、そのまま帰宅して頂きました。
金曜日利用のお二人が陽性。スタッフも濃厚接触者。しかし熱発の日から換算し、明日まで陰性であれば濃厚接触者は解除となります。
ただ・・・緊急搬送の受け入れ医療機関が全く無いと言う状況を見て、即決します。
今週一杯は自主休業に決定しました。
利用者さんの安全が第一です。これから毎日消毒と安全に過ごせるように環境を整えます。
今週一杯自主休業を決めて、利用者さんやご家族、関係事業所の皆さんに連絡し、お詫び申し上げ、理解と協力をお願いしました。
保健所の方からは早々に手を打った事に感謝を述べられました。
確かに感染拡大を防ぐには、先ずはスタッフの健康管理と陰性である事の確実性。濃厚接触期間以降も健康観察して抗原検査を実施しようと思います。
利用者さん及びご家族には大変ご迷惑をお掛けする事を深くお詫び申し上げます。
再発防止を徹底し、皆さんが安全に楽しく過ごせるように心がけたいと思います。
一週間の休業は大変厳しいですが、利用者さんとご家族はもっと厳しいと思います。重ね重ねお詫び申し上げます。
この一週間でしっかり消毒、健康回復。
そして来週には笑顔でお迎え出来るようにしたいと思います。
何よりも・・・陽性になってしまった利用者さん達が元気に回復する事を願います。
回復した暁には・・・快気祝いをしましょう！！
その日が来る事を願いつつ。
しっかりと向き合って行きたいと思います。
＊徒然日記の更新は出来るかどうか不明です。ご了承下さい。
自主休業。
2022-12-19
先週末、スタッフの家族からコロナ陽性者が出てしまいました。しかも今日出勤予定だったスタッフ複数名。一人だけのお休みなら今日は営業できたのですが、複数名となると・・・
営業できない事もないのですが、安定した支援が出来ない可能性が高いと判断し、急遽自主休業に踏み切りました。
自主休業は２２年間営業して来て初めてかも知れません。
先週末からスタッフ全員毎日抗原検査を行い、陰性なら出勤と言う形をとっています。幸い濃厚接触の可能性が高いスタッフを含め、現時点では全員毎日陰性です。
臨時の自主休業なので、朝から利用者さん宅から関係事業所さんへ電話連絡。朝一微熱があると言う利用者さんから連絡あり、抗原検査をする為に訪問。
確かに微熱はありましたが、抗原検査は陰性でホッとしました。お部屋が暖房でかなり暑かったので、体温が籠ったのかも知れませんし、元々微熱傾向のある利用者さんでした。
しかし抗原検査で陰性となり、安心した様子で良かったです。
明日以降はスタッフの抗原検査が陰性であれば、通常通りスタッフの人員確保も出来たので、営業します。
担当ケアマネージャーさんに連絡すると、どうも彼方此方のサービス事業所でコロナ陽性者が出ている様子。仕方ないとは言え、困った感染症です。
何はともあれ、先ずは利用者さんとご家族、スタッフの健康が大切です。しっかりと健康管理し、危険と思えばお休み。
皆さんを守る為にも必要な措置だと考えています。もちろん休業にすると経営面では不安でいっぱいですが～（笑）いやいや、そんな事よりも皆さんの安全が第一です。そして安心して過ごせる環境が第一です。
今日は臨時の自主休業。
連絡業務や普段できない所のお掃除。事務仕事。
スタッフもいない、利用者さんもいないろまん亭は何とも寂しい感じです。
早くコロナが終息し、平穏無事で安心して過ごせる日が来る事をねがいつつ。
本日はろまん亭の都合により自主休業。大変申し訳ありませんでした。。。
担当者会議。
2022-12-17
一年に一度利用者さんの担当者会議（カンファレンス）を開催します。利用者さん本人も出席の下。
しかし・・・利用者さんによっては本人の前では話難い内容もあったりします。本人が気にしてしまうかも・・・と思うと、本人の前で話せない情報も意外と多くあります。
来週担当者会議を開催する利用者さん。独居です。
担当ケアマネージャーさんから担当者会議のお話を受けた時に、ちょっと提案。
本人の前では話せない内容が含まれるので、サービス事業所だけで先に情報交換をしたいとお話しました。担当ケアマネージャーさんも同意して下さって、本人・家族を含めた担当者会議の前に事業所間で情報交換です。
これって意外と重要だと思います。利用者さん本人に認知症があろうとなかろうと、自分自身の状態のお話をされるのを嫌がる方も多くいます。しかし支援をするには必要事項も多くあり。担当ケアマネージャーさんを含めてサービス事業所同士で連携しなければ、独居の方の在宅生活を安全・安心に送って頂く事は出来ません。
ヘルパーさんを利用しているので、自宅での様子も聞けるし、デイでの様子も伝えられます。お互い見えない部分の情報が得られるし、事業所だけだとオブラートに包みながら話さなくても大丈夫。ストレートに話が出来るので事が進みやすいのです。
本人・家族含めての担当者会議前に事業所同士での情報共有が出来てとても有意義でした。
介護をする上で本人の状況の話をするには、認知症・排泄・食事・身体的な問題点などをお話したいのですが、デリケートな面もある内容。
やはり本人が居ない所での話し合いも必要だと思います。
もし・・・自分だったら。目の前で自分の失禁の話をされて嬉しい訳はありませんよね。目の前で物忘れの話をされて喜ぶ訳はありませんよね。
そういう事です。
事業所同士での情報共有をした上で、本人含めた担当者会議なら、聞かされたくないであろう部分を飛び越して話し合いが出来ます。
その方が利用者さんも安心だと思うのです。
今回は担当者会議前に事業所間での情報共有が出来たので、大まかな支援の話をすればOKです。
現場での本人の状況・状態はサービス事業所にしか分からない面も多々あります。そんな情報を事業所同士で共有し、より良い支援が出来れば良いなぁと思います。
誰にでも見えない面はあります。関わる事業所同士、見えない面をお互いで補い、支援して行きたいですね（＾－＾）
ナイスリアクション！！
2022-12-15
介護度が高い方は意外とリアクションが少なかったりします。「嬉しい」「楽しい」「美味しい」などの感情が余り表に出ない感じ。ただし「怒り」の感情は意外と出易いように思います。
要介護５の方々。普段は殆どリアクションが無い方。もう一方は感情の波が激しいのですが、全体的にイラつきや興奮が多い方。
先日食事の時にフルーツでは無くイチゴのケーキを提供しました。
実は甘いものって皆さんのリアクションがとても良い食べ物なのです。
波が激しい方は、ケーキを一口食べると・・・食べ物を口に運ばなくても口を開けて待っています！！もう食べ終わっているのに、いつまでも口を開けてしまい・・・ついつい僕の分を食べて頂いています（笑）それでも足りない様子（＾－＾；
恐らく甘い食べ物で「美味しい」と感じているのだと思います。
もう一方、ほぼリアクションが無い方は・・・先日某まんじゅう屋さんの酒まんじゅうを頂いたのでおやつに食べて頂きました。
普段から・・・食事の時もほぼノーリアクションなのですが、酒まんじゅうを食べた瞬間！！
「ふふふ・・・」と声を漏らして笑って下さいました！！少しずつ千切って食べて頂きます。せっかくなのであんこをたっぷり皮に乗せて。
何度かに分けて食べて頂きましたが、笑みが絶えません！しかもうっすらと涙目。
・・・あぁ、やはり甘いのが好きなのだなぁ。そしてなかなか自宅では出て来ない酒まんじゅうだろうなぁ・・・と、しみじみ思いました。
「食」は心を豊かにします！！
美味しい物を食べると幸せになります。
特に利用者さん達は甘いものに対してのリアクションが本当に良いのです。食べ方を見ても本当に美味しそうに食べるのです。
そんな姿を見たら、また用意しちゃいますね（＾－＾）
食べる楽しみはとても大切だと思っています。
まぁ毎回毎回沢山食べるのはよくありませんが、時々はケーキやおまんじゅうなど、普段口にしないであろう甘味を用意しようと思いました。
普段ノーリアクションの方が微笑み続けて涙目で。イラつきや興奮が多い方は永遠に口をパクっと開けて待っていたり。
二人ともナイスリアクションです！！
もちろん他の方々も・・・集中して一生懸命食べている姿に何とも微笑ましい気持ちにさせられます。
普段見られないリアクションを見せて頂く為、洋菓子や和菓子を用意して楽しんで頂こうと思います。
もちろん～♪スタッフもご相伴に預かります（笑）
美味しいものは皆で楽しむ。
大切な事です（＾－＾）
ワクチン・ダブル接種。
2022-12-14
今日の利用者さん、要介護５の方です。
今日はワクチン接種後に利用となっていました。コロナワクチン５回目です。
お昼前に接種終了のお電話を頂き、お迎えに行きます。到着して利用者さんを迎えると・・・何故か超ご機嫌なのです！！
久しぶりにあんなにご機嫌な様子を見ました。
要介護５ですので、日によって波があります。最近は余り機嫌が良い事も少なかったので、今日の上機嫌さには驚きました。
ワクチン接種なので、どちらかと言うと不機嫌かも知れないと思っていたので拍子抜け（＾－＾）
乗車して頂きろまん亭へ。
到着して着座後も上機嫌は続きます。ご家族にどちらの腕に接種したのかを伺うと・・・何と、今日はコロナワクチンとインフルエンザワクチンのダブル接種をしたとの事！！
その上での上機嫌さに更に驚き倍増です（笑）
う～ん、ダブル接種後のデイ利用って大丈夫なのかしら？？
主治医から二種類同時に接種して良いとの判断だったのでしょうから、その場で体調不良にならなければ・・・と言う事だったのかも知れません。
ともかく。
ろまん亭に着いてから昼食～午後～帰宅前まで終日上機嫌♪♪久しぶりに明るく朗らかな状態を見ました。
状態が良いのであれば、良しとしましょう♪
現在ろまん亭の利用者さん及びスタッフは５回目のコロナワクチン接種に入っています。今の所、接種後の副反応で体調不良と言う連絡はありません。
このまま全員何の問題も無く済むと良いなぁと思っています。
知り合いの訪問リハの方とお話をしましたが・・・現在彼方此方の施設系ではコロナ陽性者が続々と出ているようです。訪問先でもコロナ陽性の為、利用中止になる事しばしばとか。
幸いろまん亭の周囲ではコロナ陽性者の話は出ていません。このまま何事も無く無事に進んでくれると良いなぁと切に思います。
群馬県の陽性者数が過去最高を記録してしまいました。
皆さんもしっかりと予防しながら、日々を送りましょう。
それにしても・・・ワクチンダブル接種後一日上機嫌とは（＾－＾）
不思議な感じもしますね（笑）