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ふれあいと和みの家
≪大利根ろまん亭≫


●有限会社ゲン
〒371-0822
群馬県前橋市下新田町329-11
TEL.027-252-7735
FAX.027-252-7782

≪大利根ろまん亭≫
介護支援事業
≪大利根ろまん亭≫

~2025年9月

徒然なる日記

「完璧な日」

2025-07-28
 「今日は完璧な日だったですね。」

 ご家族からそんな事を言われたら、とても嬉しいですね(^-^)

 要介護5の利用者さん。要介護5なので介護量は多め。日によって状態は変化します。

 状態が不安定だと水分摂取が難しかったりします。日によって痰や粘っこい唾が絡んでしまったり。絡んでしまったら歯磨きシートで何とか掻き出します。

 排泄も頻回にトイレ誘導をして失禁しないように対応しています。タイミングが合わなければ当然失禁。幸いにもほぼ失禁無くトイレでの排泄が出来ています。

 さてさて問題は・・・やはり一番は排便です。

 先日の排便予定の日。

 朝一無事にトイレで排便。その後水分摂取も比較的良好。目標にしている利用時に500mlも達成。入浴も出来ました。更には午前中にトイレ排尿もあり。痰や粘っこい唾も出ず、絡みもなし。よだれもほぼ出ませんでした。

 後は・・・帰宅前の排尿があれば完璧!!・・・と思ったのですが、残念ながら帰宅前の排尿はありませんでした。

 送った時にご家族に一日の様子や対応を報告。すると、

 「今日は完璧な日でしたね。」とお褒めの言葉♪♪有難いのですが。。。

 先にも書きましたが、帰宅前の排尿がありませんでした。

 なので、「いえ、帰宅前の排尿がなかったので完璧ではありません。」とお伝えすると、「いえ、十分です。」と。

 嬉しい限りです。

 欲を言えばキリがありません。なので「これはやらないといけない」的な部分をしっかりと押さえて対応。そこにプラスαがあれば万々歳。

 介護度が高い利用者さんの介助はそんな感じで考えています。

 必要な支援が出来て尚且つ排泄もしっかりあれば最高です♪♪

 ご自宅での介護は大変です。ストレスもあると思います。

 デイサービスを利用しているのですから、出来る限り在宅介護の負担軽減が出来るように心がけたいですね。極力在宅で介助が必要ないような状態で帰宅して頂く事。

 排泄は最たるものです。

 もしデイサービスで排泄が全て完了していれば、自宅での失禁量は減るし、失禁量が減れば介護負担も軽減できます。

 「完璧な日」と言って頂けた日は、残念ながら帰宅前の排尿がありませんでした。日中は500ml強の水分摂取。最終排尿は午前11時半頃。

 可能性としては就寝前までに一回排尿がある可能性が高いです。

 熱中症予防で日中の水分量は出来る限り多めにしています。本来なら帰宅前に一回排尿があっても良いくらいの量を摂取。

 帰宅前に出て欲しかったなぁ(笑)

 「完璧な日」では無く「ほぼ完ぺきな日」でした(^-^)

 なかなか思うように介助が出来る訳ではありません。それでも可能な限り必要な介助プラスαな介助が出来るように日々努めたいと思います。

 利用者さんへの介助のみならず、ご家族の介護負担の軽減はとても大切なもの。

 少しでも家族介護の負担軽減に繋がるような支援が出来ればと思っています(^-^)

うっかりミス(^-^;

2025-07-26
 極たまにうっかりミスがあります。

 そのミスとは・・・

 利用者さんが用事でお休みの日にいつも通りにお迎えに伺ってしまう事です!!

 実は先日に実に久しぶりにそんなうっかりミスがありました(^-^;

 要介護3の利用者さん。月に一回、最終金曜日に往診の予定となっています。予定は毎回決まっているので、いつもだと忘れないように早々に予定表に記入をしておくのですが・・・

 今回は記入忘れ。。。

 朝、いつも通りにお迎えに伺ってしまいました。

 利用者さんのお部屋に到着。しかしいつも居るはずの利用者さんもご家族も見当たりません。たまにトイレに入っている事があるので、出かける前にトイレかなぁと思ったのですが・・・どうもトイレに入っている気配がありません。

 もしかしたら何かあったのかも・・・

 少し心配になり、「失礼します!」と一声かけて上がらせて頂きました。

 すると・・・浴室の方からシャワーの音が聞こえます!!もしかしたら利用者さんが一人で入浴をしているのかも!!

 何故かそう思い込んでしまい、外からもう一度声を掛けます。

 「おはようございます!」

 すると・・・浴室のドアが開いてご家族が顔を出しました。

 「あれ?今日は往診の日なのでお休みです。今、母(利用者さん)をお風呂に入れていました。」と。

 ・・・・あぁぁぁぁ!そうだった!!最終金曜日は往診の日だった!!・・・・

 と、言われてそこで思い出しました。

 「すみません、うっかり間違えました!ではまた明日伺います!」

 そう言い残して、速やかに退室。

 お恥ずかしい(^-^;

 これまでも、ショートステイの予定でお休みの日にお迎えに伺ってしまったりする事が極たまにありました。

 まぁ逆に利用日にお迎えに行かないと言う事は無く、単にこちらが無駄足になってしまっただけですので良いのですが・・・

 このうっかりミスは、ちょっとお恥ずかしい。。。

 そのような事が無いように、予定表に前もって記入したりスタッフと共有をしたりするのですが、今回は自分のうっかりミス。

 ちゃんと書いておかないと忘れてしまいますね・・・

 うっかりミスが出ないように、皆さんの予定を再確認。

 もしそんなうっかりミスに出くわしたら・・・笑ってご容赦ください(笑)

 宜しくお願いします・・・(^-^)

臨時入浴♨

2025-07-25
 要介護5の利用者さんです。排便はご家族がある程度コントロールしています。だいたい月曜日と木曜日に排便予定。月曜日はろまん亭利用なので排便後に入浴を予定しています。

 曜日に関わらず、排便をしたら入浴。一応そんな風に予定を立てています。しかし排便は毎回予定通りに出来るとは限りません。

 一日ズレてしまったり、二日・三日ズレてしまう事もあります。はたまた予定よりも早く排便があったり。

 正直読めませんね(^-^)

 と言う事で、基本的には月曜日に排便と入浴をワンセットの予定にしますが、他の利用日に排便があれば出来る限りその日に入浴も予定したいと思っています。

 今日は金曜日です。

 予定では昨日の木曜日に排便。木曜日は別のデイサービスを使っていてやはり入浴予定。しかし昨日は排便が無かったそうです。

 今朝早くにご自宅で便失禁、そしてろまん亭がお迎えに伺うちょっと前の更衣時に排便があったそうです。お迎え前の更衣は送り出しのヘルパーさんが入っているので、排便の処理と清拭はヘルパーさんが行って下さいます。

 ヘルパーさんからは「もしかしたらもう一回くらい排便があるかも知れません。」と申し送り。

 う~ん、三回目の排便は・・・これまでだとかなり柔らかめの便の可能性があります。失禁してしまうと大惨事(^-^;何とか失禁しないようにマメにトイレ誘導が必要そうです。

 この利用者さんは傾眠傾向が強いです。今日もろまん亭に到着して着座後はうたた寝の様子。

 ・・・が。

 到着して約30分後、急に起き上がりました!!これって実はこの方の排泄のサインの可能性が高いです。なので、即トイレ誘導。

 便座に座ってすぐに排便がありました!!良かったです!!サインを見逃していたら、きっと便失禁していたと思います。

 トイレ誘導をして大正解♪

 と言う事で。早朝からお迎え前、ろまん亭に到着後に排便。これで今回の排便は終了と思われます。

 入浴案件です(^-^)

 普段排便があった時は時間にゆとりを持って午後に入浴を予定しています。しかし今日は排便予定ではない曜日。午後は一件用事を入れてしまっていたので、急遽午前中に入浴を予定しました。

 臨時入浴です。

 土曜日は排便があっても無くても入浴予定の方なので、無理して今日入浴をしなくても良いのですが、三回も排便があったのですから入浴してきれいにしてあげたい。

 何とか午前中の入浴なら可能なので、対応しました。

 勿論対応が難しい時もあります。そんな時は陰部洗浄のみで対応をさせて頂いています。

 でもやはり陰部洗浄では隅々まできれいにはなりません。限界があります。一番は入浴です♨

 何とか入浴完了!!きれいさっぱり♪♪

 この利用者さんに限らず、時々臨時入浴や緊急入浴があったりするので、入浴介助用の支度は常時ろまん亭に置いてあります。

 流石にこの時期に着替えが無いと対応が難しいので(^-^;

 浴室はサウナ状態。入浴介助では汗だくです。Tシャツは絞れば汗が滴ります。一式交換、パンツまで(笑)

 それでも利用者さん達の保清を守る為、臨時でも緊急でも出来る限り対応をしたいと思っています。

 排便三回の利用者さん。排便でお腹すっきりさっぱり、入浴で更にさっぱり♪♪

 ご家族も喜んで下さいました(^-^)

 めでたしめでたしです♪♪

何だか面白い(^-^)

2025-07-24
 利用者さん達は意外と面白い動きやちょっとふざけた動きが楽しいようです。大袈裟な動作をしてみたり、ちょっと手踊りをしてみたりするとクスクスと笑って下さいます。

 例えば車いすを押すのにも大袈裟に押しているように見せてみたり。

 そんな事を繰り返していると、少しずつ「この人は何だか面白い。」と言う認識を持って下さるようです。

 最近では利用者さんの隣に座っただけで笑って下さいます(笑)

 これは良い傾向です。

 やはり笑う事、楽しく感じる事はとても大切です。笑うだけでも脳に良い刺激が与えられるからです。

 実際に「ラフターヨガ」と言うものがあります。大袈裟に笑うヨガ。面白くなくても面白いように笑うヨガ。無理やりにでも笑う動作をしているだけで、実際に楽しくなって良い効果が得られるとか。

 兎に角笑う事が大切なのです。

 日々のご自宅での生活内で笑う事って意外と少ないと思うのです。ご家族と同居をしていても小さなお孫さんでも居れば別でしょうけど、大人だけのご自宅で笑う事は思う以上に少ないと思うのです。

 そんな中、やはりデイサービスに来た時は出来る限り笑って欲しいと思います。会話で笑わせる、仕草で笑わせる。何でもいいのです。

 兎に角笑って頂く事。

 今まではちょっと大袈裟な動作をしてみると、それを見て笑って下さって。そうなると・・・何をするにも動きに変化を付けてみて反応を確認。

 笑います(^-^)

 ならば!!・・・と言う事で、ちょっとふざけたような動作も取り入れて、何をするにもちょっとした変化を付けるようにしました。

 今では僕が動くと視線が向いて来ます。視線が向いていると・・・何かをしなければ!!と思ってしまいます。

 「先生(僕の事)、そんなにふざけなくてもいいのですよ。」と言って下さるのですが、実際は楽しそうに笑って下さるので止められません(笑)

 「普段はふざけたような事をしていますが、本当は真面目なんですよ。」と言うと、「ふふふ、そうですね。」と意味深なリアクション。

 まぁ何にしても「何だか面白い」と思ってもらえれば幸いです。そして笑って頂ければそれでOKです。

 笑う事で健康に。笑う事で元気に。

 笑顔で笑う事は本当に大切な事なのです。

 皆さんの笑顔を守る為、皆さんの笑顔を引き出す為に会話も去ることながら、一挙手一投足を駆使して行きたいと思います。

 笑顔と笑いが絶えないろまん亭でありたいと思います♪♪

涼しい部屋でお待ちください!!

2025-07-23
 ある利用者さん。ご自宅には作業場があります。

 日頃のルーティンとして作業場に居る事も多いようなのですが・・・作業場にはエアコンがありません。

 この時期は作業場も朝からかなり暑くなるそうです。先日は朝の時点で38度あったそうです。

 その作業場に・・・

 朝お迎えに行った時、その作業場で利用者さんが待っていました(^-^;しかも汗だくで。いやいやこの夏は危険な暑さです。作業場は40度近くまで室温が上がる可能性が高いです。

 そんなところで待っていたら熱中症まっしぐらになってしまいます。

 ご家族が注意をしても、「暑くない、涼しい」の一点張りで部屋に入ろうとしないようです。何とかしようと手を差し伸べると強い拒否。

 本人に意思があると誘導が難しい時があります。そしてボディタッチ拒否は介護あるあるです。転倒の危険防止の為に体に触れるととても嫌がる利用者さんは数多く居ました。手を払いのける方、大声で怒る方・・・

 そんな利用者さんの場合は何か起きそうな時にすぐに手を差し伸べられる距離間で付いて行くしかありません。

 さてさて、話しを戻しますが・・・

 朝のお迎え時に作業場で汗だくで待っていた利用者さん。送迎車に乗ると、

 「涼しくてこのまま乗っていてもいいなぁ。」と(笑)

 「でしょう!もう作業場で待たずに涼しい部屋で待っていて下さい!!」

 と、本人もその場では納得の様子ですが、恐らく今後も作業場で待つ事が主になると思います。いくら言っても聞き入れてもらえない場合は仕方ありません。

 その分、別の場所でケアをするしかないのです。

 作業場は窓を開けると風が通るそうです。恐らく汗だくのところに風が吹くので涼しく感じるのだと思いますが、涼しく感じるだけで熱中症の危険性は変わりません。

 御年90代半ば。心配な夏になりそうです(^-^;

 ただ、食欲の低下は見られず、しっかりと食べられているのはちょっと安心。後は水分摂取を出来るだけ多くして頂く事。

 この方への課題になりそうです。

 日頃のルーティンはなかなか変えられません。「今日は〇〇だから、△△しない。」はあり得ないのかも知れません。「例え〇〇でも△△する。」が頑なに体に頭に沁み込んでいるのかも知れませんね。

 対応が難しいケースです。

 体調管理をしっかりして、何とかこの夏を元気に乗り越えて頂けるように対応して行きたいと思います(^-^)

 
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