ろまんの風～徒然日記
このホームページ作成が平成２３年。今までの歴史の中様々な利用者さんと出会い、そして別れて・・・ろまんな風では現在の心境や感じた事、進行形で起こっている事柄を綴りたいと思います。時々昔を振り返ったり・・・『ろまんな風』を覗いて見てください。介護を通しての私の心境の変化や成長が垣間見れるかも知れません・・・（＾〜＾）
徒然なる日記
安心感。
2025-10-09
認知症がある方も無い方も基本的には「安心感」がとても大切です。心配事や気になる事があると、どうしてもそれに囚われてしまい、不安定になってしまいます。
大抵は思い込みや大したことでは無いのですが、それは我々が思う事であって、当の本人にしてみればとても重要な事だったりするのです。
「そうですか、良かった。」と、納得して頂ければ大抵は落ち着くものです。
しかし利用者さん達の思う事に対して真面目に答えようとすると、案外ドツボに嵌ってしまう事もしばしば。
そんな時は納得させる為の作り話も必要になります。
「先生（僕の事）どうしましょう。」
「何か気になる事がありますか？」
「時間が遅くなる事を両親に伝えてないのですが・・・」
と、御年99歳の利用者さんから話がありました。通常考えればご両親は既に他界しています。素直に答えるなら、
「ご両親はもういませんから、大丈夫です。」的な感じでしょうか。しかしこれはNGだと思います。何せ本人は両親がいると思って相談しているのですから。
「大丈夫です、さっき16時に送る事を電話しておきましたよ。もし気になるなら、また連絡しておきますね。」
凡そ上記のように答えています。
「そうでしたか、良かった。安心しました。」
これでお悩みは解決。それ以降はその話は出ませんでした。
「良かった。」「安心した。」
この言葉が出るような答えをしてあげる事が大切だと思っています。そこには多少の作り話や嘘も入りますが、これは「嘘も方便」。相手を傷付けるような事では無いのでOKだと思っています。
利用者さん達は時々何某かを急に心配しだしたりします。それは本人が納得するような事が無い限り頭から離れない事が多いです。
その為の返答を瞬時に出して、自然な感じであたかも当然のように答えると結構納得・安心して下さる方は多いです。
「眼鏡ケースがありません。持って来たはずなのに・・・」と言う問いかけには、一旦「今日は持って来なかったようですよ。」と答えます。その答えで納得して下さればOKですが、納得しなかった場合は、
「さっき息子さん（娘さん）に連絡したら、お家にあったそうですよ。」と、伝えます。もちろんご家族には連絡していませんが（＾－＾）
しかしその答えで大抵納得して下さいます。納得して頂ければお悩み解決。もし再度同じような事を言うようであれば、納得して下さった返答を繰り返します。
そうやって一つずつ解決し、安心して頂く事を心掛けて対応をしています。
皆さん突発的なお悩みが多くあったりします。そのお悩みを放置しないでその場で解決できるように対応。
とても大切な事なのです。
様々な不安や悩みを抱えがちな利用者さん達。
例え作り話であっても嘘であっても、本人が納得・安心して頂けるように話しを展開して行こうと思います（＾－＾）
安心して過ごせるってとても大事な事なのです♪♪
臨機応変に♪
2025-10-08
ろまん亭のよいところは、常に臨機応変に対応をする事だと思っています。
定期的な状況になると別ですが、イレギュラーな時は出来るだけ柔軟に対応をしようと心がけています。
昨日の配食のお話も同様です。
さて、昨日に引き続きになりますが、今回の利用者さんはご家族の都合で今週一杯は少し変動的な利用になりそうです。
普段は9時半頃のお迎えなのですが、今日は8時半のお迎え希望がありました。
通常だと9時のお迎えからスタートするのですが、朝の迎え入れの準備等で日頃は8時前にはろまん亭に来ています。なので8時半のお迎えは臨時であれば対応出来るのでお受けしました。
これまでもご家族の都合で8時頃のお迎え～なんて事もありましたが、その時もイレギュラー的な変更だったので対応。
デイサービスの利用は基本的にケアプランで決めてあります。しかしご家族にも時々に都合があると思うので、ケアプランに絶対沿って利用・・・とならずに、柔軟な対応が必要だと思います。
そうすればご家族の負担やストレスもほんの少しですが軽減すると思うのです。
冒頭にも書きましたが、定期的になって来ると話は別。定期的であればケアプランの変更や送迎ルートなどの関係上、相談しながら決めなければなりません。
ただ、ほんの数日や期間限定であれば臨機応変に対応出来るようにしています。
それが小規模のメリットでしょうか（＾－＾）
介護は利用者さんだけではありません。ご家族の介護負担の軽減も大切な事なのです。
「決まり事だから～」
とならずに、相談して頂いて一番良い方法をお互いに検討出来ればいいなぁと思っています。
今朝は臨時でしたが、利用者さんもスムーズに出て来て下さったので良かったです。ご家族からも、
「安心して出かけられます。」と言われて良かったです。
もしも何某かの事情があるようでしたら、是非一度ご相談下さい。出来る限り対応しようと思います。
今週は臨機応変な対応が出来るように準備万端です♪♪
配食。
2025-10-07
定期的にはしませんが・・・必要時に夕食の配食を提供しています。ご家族に何かあってどうしても夕食が・・・と言う時に少々お手伝い。
今日から土曜日まで夕食の配食をする事になりました。
ろまん亭開設時は定期的に夕食の配食を行っていました。当時は毎日とって下さる利用者さんが居ましたが・・・時が経ってある実地指導の時、市役所から配食は中止してもらいたいと言う指導があって取りやめにしました。
しかし、適的では無くイレギュラー的には受ける事しばしば。やはりご家族が大変な時くらいはOKでしょう！！・・・と言う事で（＾－＾）
今回の利用者さんは毎日利用して下さっている方。昼食と重ならないようにメニューを決めます。もちろん常備菜を上手に回してメニュー構成します。
ご飯とお味噌汁も温かいまま持って行けるように心がけます。
夕食は食べ終わるのも見守る事はしませんが、やはりしっかりと食べて頂けるのかはちょっと心配。出来るだけ該当の利用者さんが食べられるようなメニューにしようと思っていますが・・・
ご自宅での食事となるとデイで食べるのとはちょっと違います。
実はデイだから好き嫌いなく食べている・・・と言うケースも多くあると思います。皆さんと一緒だから食べられると言うケースもあると思います。
ただご自宅では果たして・・・（＾－＾；
いえ、食べて下さると信じて提供しましょう！！
今回はご家族の事情で夕食をどうしようか迷っていたので夕食の配食を提案させて頂きました。
困った時は何なりとご相談ください！！何某か対応出来るように努めます！！対応出来ずとも提案は出来ると思います！！
久しぶりの配食、ちょっと緊張しちゃいます（笑）
サインがあれば（＾－＾）
2025-10-06
サインがあれば失敗しないのです！！
要介護５の利用者さん。
今日は排便予定日でした。朝の内にご自宅で排便あり（便失禁ですが）通常だとその後も二回から三回は排便があります。
お薬を服用しての排便、最近は少し便の出が悪かったのでご家族が通常の１．５倍の量を服用させています。量を増やした為か予定通りに出るようになったのですが、お薬が効きすぎて予想以上に排便があったりしています。
メインの便が出た後は残りの便がゆるゆる出るような感じです。
基本的に排泄ではサインが無い利用者さん。通常は定期的に誘導したり、怪しげな時に誘導しています。
・・・が、お薬を増やしてからは排便の時にはサインが出るようになりました！！
傾眠が強い方。通常はうたた寝状態。動く事も余りありません。しかし、排便の時は突然むくッと起き上がるのです。これは一種のサイン。
そのタイミングでトイレ誘導すると、ここ数回は確実に排便がありました。そして今日も同様のサインがあったのでトイレ誘導したら、しっかり排便。
やはりサインがあると確実にトイレでの排泄が出来ます。
その後も・・・時々むくっと起き上がるので、その都度トイレ誘導しましたが・・・以降は全て空振りでした（笑）
サインなのかなぁ・・・（＾－＾；いや、サインだと信じています！！
前回、今回と排便時のサインがあったので失禁せずに済みました♪♪これからも排泄時、排尿も含めてサインがあると良いなぁと思うのですが、そう思うようには行きません。
通常時の排尿は定期誘導。最終排尿から凡その時間を割り出して誘導するようにしています。その誘導でほぼ失禁無し！！
サインがあると楽なのですが～（笑）
尿失禁の処置は比較的楽ですが、便失禁の処置はなかなか大変です。便失禁だけは何とか防ぎたい所です。
排泄のサインが無い方は水分量や排便日の確認などをしっかりとしてある程度の予測の下、失禁しないように誘導出来ればと思っています。
今日もサインあり！！
失禁せずに無事にトイレ排便が出来てひと安心です♪♪
新しいパターン？？
2025-10-04
ある要介護５の利用者さんです。
排便はデイサービスを利用した日に摘便で対応をしています。毎回確実に摘便でしっかり排便。スルッと出るのでがっつりした摘便と言うよりも刺激して自力排便を促すイメージです。
これまでずっとデイ利用時に排便がありました。時々ご自宅で摘便をしたり、自然と出たりすれば当然その翌日のデイサービスでは排便無し・・・と言う日もありました。
先日・・・
ご自宅での排便は無し。なので、いつも通り排便を促そうとしたのですが・・・
便が全く下りていません！！
このパターンは初めてです！！ここ数年、毎回便がしっかり下りていて健康的な便が出ていましたが、全く下りていないのは初です（＾－＾；
もしかしたら夕方かなぁと思い、帰宅前のトイレ誘導で再度便をチェック。
しかしやはり下りていませんでした。
下りていない以上、摘便をしても当然排便はありません。刺激をしても下りて来る気配すらないのです。こんな時はあきらめざるを得ませんね。
次回に・・・
そして今日がその次回の日（＾－＾）
食後のトイレ誘導で摘便開始。
すると・・・やはり便が沢山下りていました！！最終排便が火曜日だったので、四日ぶりの排便。便の量はかなり多めでした。そして四日分が溜まっていた為か、珍しくやや粘土質。
粘土質の便は実は意外と厄介なのです。普段はスルッと出る方なのですが、なかなか出ません。しぶとい（＾－＾；
それでもゆっくりと時間をかけて刺激をしながら掻き出します。ようやく少しずつ出始めました。
出るわ出るわ～♪♪
摘便をしているこちらがすっきりするくらい出ました（＾－＾）これでひと安心です。
排便は毎回定期的に出るものではありませんが、この利用者さんは毎回出ていたので、今回のように全く出ないと言うのは新しいパターンです。
今後ももしかしたら便が下りていない時があるかも知れません。そんな時は焦らずに、次の利用時にしっかりと出せるようにすれば良いのですが・・・
万一ご自宅で便失禁となるとご家族の負担が大きいので、やはりこれまで通りに利用時に出てくれると有難いし安心です。
排泄ばかりは介助者の思うようにいかないもの。あくまで毎回出る事はこちらの希望であって、その時々によって変わるのは仕方ありません。
ただ、この数年間は毎回排便があったので、先日の排便無しはちょっと驚きました。
こんな事もあるのだなぁ・・・と。
今までが上々だったと言う事でしょう。
普段のパターンと違うパターンになるとちょっと驚きもあり、ちょっと心配でもあります。・・・が、イレギュラーな事はあって当たり前。
余り驚かずに対応して行かなければなりませんね。
快便の利用者さん。
今日はお腹もすっきりした事と思います♪♪