～2025年9月
徒然なる日記
これはなかなか強敵です（笑）
2025-05-10
３月から利用が始まった利用者さんです。要介護３の女性。
ろまん亭利用の前は別のデイサービスを利用していたのですが、そこのデイサービスでは対応が難しいと言う事でろまん亭を利用する事になったのですが・・・
基本的に入浴時の強い拒否が理由だったようです。
実際ろまん亭での入浴でも毎回大騒ぎです。大きな声を出すわ手足を振り回すわで。しかし浴槽に入ってしまえば気持ち良いようで、静かになります。
脱衣から洗身洗髪までが困難なケースです。
以前ろまん亭を利用していた方で、やはり入浴に強い拒否があった方がいたのですが、その方よりも楽に対応が出来るので然程問題にはなりませんでした。
何とか毎回利用時に入浴は出来ていて、ホッとしていたのですが・・・
実は一番の問題は入浴ではありませんでした（＾－＾；
認知症で要介護３です。短期記憶がかなり曖昧。そして繰り返しの会話が多いです。その繰り返しも「超」が付くほどの短期繰り返し。耳が遠いので声も大きめ。
いくら話題を変えてもすぐに話題が戻ってしまいます。
午前中は「空腹」の訴え。午後は「支払い」と「帰れるかどうか」の訴え。
プレートを用意して午前中は「昼食を作っているので少々お待ちください。」と言うものと午後は「お代は頂きました。ありがとうございます。お迎えの車が到着するまで少しお待ちください。」と言うものを目の前に置いてみたのですが・・・
多少の効果はあるものの、解決策にはなりませんでした。
余りの繰り返しの多さに他の利用者さんも釣られてしまうような感じ。
これは何とか対策を打たないと。
午前中はちょっとしたおやつを食べて頂いたりして何とか過ごせるのですが、問題は午後。余りの繰り返しなので、短時間のドライブをする事にしました。
車に乗ってもらって気分転換。他の利用者さんとも少し離れられるので、お互いにｗｉｎ＝ｗｉｎですね。
取り合えず、ドライブ戦法で様子見です。
これまでも繰り返しの利用者さんは数多く居ましたが、今回のケースは新たなケースだと思います。話題を切り替えられない難しさ。
なかなか強敵。対応方法をスタッフ一同で模索しなければなりません。
来週から週二回の利用になります。回数が増える事によって対応方法が見付けやすくなるかも知れません。
帰宅願望等の繰り返しは不安の表れとも言います。環境に慣れて頂き、必ず帰れると言う安心感が出るとまた違った面が出るかも知れませんね。
他の利用者さんへの影響も考慮しつつ、より良い対応方法を考えたいと思います（＾－＾）
居間の声を聞きながら（＾－＾）
2025-05-09
僕は基本的に午前中は調理をしています。調理をしながら入浴介助やトイレ介助にも入っていて、少々忙しい感じ。もちろん送迎もしています。
調理をしながらその日の段取りを頭の中で考えています。
・・・このタイミングでトイレ誘導してその後入浴介助。それまでにここまで仕込めば昼食には間に合うかも・・・
など（＾－＾）もちろん午後の段取りも考えながら調理しています。
ある意味集中出来るので良いのですが、台所は基本的に孤独なスペースです（笑）BGMがある訳でも無いし、だれかと喋りながら作る事もありません。
耳を澄ませると居間から利用者さん達とスタッフの話し声が聞こえて来ます。おおよその内容は把握できます。所々居間に顔を出してちょっと参加。
長々色々話す事は出来ませんが、ちょっとくらいは皆さんとのお喋りに入れさせて頂いています。
調理をしながら居間の話しを聞きながら。
一番好きなのは居間からの利用者さんとスタッフの笑い声！！
楽しそうだなぁと感じながら調理をしているのも結構楽しいものです。逆にシーンとしているとちょっと心配になって覗いて見たりして。
そんな時は大抵利用者さん達がうたた寝をしています（笑）無理やり起こして会話を続けるのもナンセンス。
寝たい時に寝て、起きたい時に起きる。喋りたい時に喋って歌いたい時に歌って。
利用者さんそれぞれのペースで自由に過ごして頂く事をモットーにしているので、何も四六時中喋って笑っていれば良いと言うものではありません。
メリハリが大事♪
調理をしながら皆さんの笑い声を聞きながら。
食べ物の話をしていて、その日のメニューだったりすると小さくガッツポーズ（＾－＾）話していた食べ物が昼食に出ると皆さん驚きます。
それも楽しい♪♪
調理をしていても耳は居間の方へ向き続けます。
話題を取りこぼさないように、自分が会話に入る時にスムーズに入れるように。
これからも耳は居間に居続けながら、美味しい料理を提供出来ればと思います（＾－＾）
効き目抜群！！
2025-05-08
ある要介護５の利用者さんです。ご自宅での飲食がやや不安定で排便がちょっと難しい方。泥状便で摘便をしようにもなかなか掻き出せません。
先月から訪問看護を利用し始めました。訪看さんに便の事を相談したら坐薬を処方してくれました！！
その名は「レシカルボン」です。
この坐薬・・・以前利用していた方も使用していたのですが、効果抜群なのです！！確実に排便出来ていた坐薬。この坐薬は良いなぁと思っていたので、処方されてちょっと嬉しかったです。
しかし効き目抜群ではありますが、余り常用的に使用しない方が良い・・・と、以前の訪看さんに言われた記憶があり、そうそう使う事はせずに、どうしても・・・と言う時に使用する事にしました。
その後、当該利用者さんはヘルパーさんも利用し始めて、ご自宅での飲食が安定して来たのか摘便もある程度スムーズになりました。このくらいなら坐薬は使用しなくても大丈夫。
そして・・・先週木曜日に摘便でしっかり排便がありました。ゴールデンウィークに入ってショートステイを利用したのですが、利用中に排便を促して頂けなかったようです。
昨日ゴールデンウィークを明けてろまん亭を利用。便を確認すると・・・既に肛門辺りまで便が下りています。早速摘便。すると、出るわ出るわ、沢山排便がありました。辛うじてスムーズ。
・・・が。
最後の便は指が触れるのですがなかなか下りて来ません。このままでもいいかなぁと思いましたが、もしご自宅での残りの便が出てしまったらさぁ大変！！
やはり出し切ってもらう方が良さそうです。
・・・が。やはり便は触れるも下りて来ません。
ここでレシカルボン登場！！坐薬を挿肛し３０分ほど空けてから再びトイレ誘導。
すると・・・やはり効果抜群！！スルッと残りの便が下りて来ました。難なく残りの排便がありました。もう残っていない様子。
う～ん、この坐薬は本当に効き目が抜群です。便秘で困っている方には使いたいような気もしますが（＾－＾；まぁそれだけ強いお薬と言う事でしょうか。
何事も出来るだけお薬に頼らずに進められる方が良いと思っています。便秘なら食事の改善や軽い運動、水分摂取などで解決出来るようにしてみるとか。それらが難しくてどうしても・・・の時のお薬ですね。
今回の利用者さん、通常時なら坐薬無しでも大丈夫だと思います。今回は約一週間排便無しの状況だったので、坐薬使用しました。
排泄は基本的な生理現象です。食べて飲んで出す。最も大切な事でもあるので、当の利用者さんだけではなく、他の利用者さん達もしっかりと排泄を促せるようにしたいと思います。
万が一の時の為のレシカルボン。
登場回数は少ない方が良いのですが、ストックしてあると安心ですね（＾－＾）
祝日営業！！
2025-05-03
ろまん亭のお休みは日曜日と祝祭日になっています。
本来ならば今日からお休みなのですが、三連休以上になる時は前後のどちらかを一日祝日営業させて頂いています。年末年始は別ですが（＾－＾）
今回は・・・スタッフと相談して今日５月３日なら全員出勤できると言う事で、祝日営業にしました。
連休でスタッフも家族サービスや用事があると思います。しかしやはり四連休となるとご家族の負担が大きくなってしまうし、利用者さん達の状態も気になって来てしまいます。
勿論三連休も同様なのですが。。。
なかなか連休が取れないろまん亭。せめて祝日はお休みにしてスタッフにも気分転換をして欲しいと思っています。
利用者さん、ご家族、スタッフの状況を擦り合わせて営業できる時は営業をしたいと思います。
今回のゴールデンウィークは明日から６日火曜日までお休みを頂きます。
利用者さん、ご家族の皆様には大変ご迷惑をお掛けしますが何卒ご了承下さい。
連休明けから気持ちを新たに頑張って行きたいと思います！！
連休明け、皆さんと元気にお会いできる事を願いつつ。
皆さん、良いお休みをお過ごし下さい♪♪
お試し利用さん♪
2025-05-02
今日はお試し利用の方がいました。
先月に居宅の依頼があり、引き受けました。そこから介護認定の申請。そして無事に昨日要介護１が出たようです。
若年性認知症。７０代女性です。
当初は地域包括に依頼があったそうで、別の大き目なデイサービスを紹介されたそうです。そこへお試し利用をしたそうですが・・・なかなか輪に入れず、スタッフからの働き掛けも少なめだったようで利用にはつながらなかったとの事。
小規模のデイサービスが良いだろうと言う事でろまん亭に白羽の矢が立ちました。ろまん亭のデイサービスを利用する方向で、居宅も依頼があったのです。
居宅は・・・ろまん亭のケアマネージャーも良いお年頃。少しずつ縮小しているのですが、恐らく居宅を引き受けるのは今回で最後になると思います。
ともあれ。
介護度も出ました。急ぎでの利用では無いと言う事でしたが、早い方が良いだろうと言う事で、昨日の今日お試し利用の流れになったのです。
さてさて本人は。
今日のお試しは息子さんが送って来てくれました。暫く一緒に居て頂き、頃合いを見てそっと退席。
お昼ごろまでは多少帰宅願望が出ましたが、話しを変えると帰宅願望を忘れて会話に集中。そしてまた・・・の繰り返しでした。
それでも強い帰宅願望や強引に帰ろうとする様子は無く、話を切り替えれば対応は可能な様子。そして昼食もしっかりと完食出来ました。
午後は帰宅願望も出ず、むしろ会話に火が付いたような状態に（＾－＾）帰るどころか会話に夢中になっているような様子でした。
海外在住経験があったりスポーツ好きだったり。歌手では舟木一夫さんの大ファンだとか。そこで話しを広げて一緒に「高校三年生」を歌ったりして何とか無事にお試し利用が終わりました。
取り合えず週一回、短時間の利用から始めましょうと言う事になりました。
認知症で要介護１ですが、短期記憶はかなり曖昧だそうです。恐らく今日の事も次回までには忘れてしまい、次回は「初めまして」からスタートになるかも知れません。
それでも無理なく利用をスタートし、少しずつ慣れて頂ければと思います。
年齢的にはまだ若く、体もしっかりと動きます。ただ、記憶の面が曖昧。そして何かやろうとしても何をして良いのか分からない・・・と言う所から不安定・不穏になってしまうそうなのです。
ろまん亭ではとにかく楽しく過ごして頂けるように働き掛けをして行くようになると思います。
話題も豊富そうです。沢山お喋りをして回想法。
認知症の進行が少しでもゆっくりになると良いなぁと思います。年齢的に、あわよくば改善も臨めるかもしれません！！
新しい出会い、新しいお付き合いが始まります♪♪