～2022年9月
このホームページ作成が平成２３年。今までの歴史の中様々な利用者さんと出会い、そして別れて・・・ろまんな風では現在の心境や感じた事、進行形で起こっている事柄を綴りたいと思います。時々昔を振り返ったり・・・『ろまんな風』を覗いて見てください。介護を通しての私の心境の変化や成長が垣間見れるかも知れません・・・（＾〜＾）
徒然なる日記
三連発！！
2022-09-24
今日は要介護５の利用者さんが三名利用しました。
一人は排便の日。坐薬を使用して一日置きに排便する予定の方。
もう一人も今日は排便の日。この方は三日から四日のスパンで排便の予定となっています。
そしてもう一人は・・・不定期の排便です。
さてさて・・・上記二名の方は今日排便予定。もう一人も排便なら三連発だなぁ・・・と思っていたら。やはり排便がありました（＾－＾；
これにて三連発確定（笑）
坐薬使用の方はろまん亭に到着してから先ずバイタルを測ってからトイレ誘導です。自力で排便出来ない事が多いので摘便です。
案の定、肛門辺りの便が固くて出ない様子。なので摘便です。固い便を出してしまえば後は割とスムーズに出ます。お尻を洗浄して清拭して完了！
その後入浴介助に入ります。排便不定期の方。入浴はいつも通りに進みましたが・・・後半。何となく便臭がします。肛門を確認すると・・・あぁ、やはり固い便が詰まっています。
そのまま固い便を摘便すると・・・出るわ出るわ（＾－＾；浴室の為、出てきた便をキャッチしてゴミ袋へ。量もなかなかです（笑）
出終わった事を確認して、再度洗身。これにて終了！！
さて残りは・・・二人目の方。この方の場合は怪しければトイレ誘導します。午前中何度もトイレ誘導しましたが、一向に出る気配がありません。仕方なく、そのまま昼食に突入します。
すると・・・食事中に何とも怪しい仕草が。一旦食事を中止してトイレ誘導すると・・・やはり排便でした！この方は自力で出るので、トイレのタイミングさえ間違わなければ便器で排便が出来るのです。
これにて無事に終了！！その後食事の続きを食べて頂きました。
要介護５の皆さん。排泄はとても大切な事です。なかなか定期的に出る訳ではないので、ご家族がある程度排便のコントロールをしています。
坐薬を使う方、軟便剤を使う方。毎日マグネシウムを服用して本人任せの方。様々です。
願わくばデイサービスでの排便が望ましいと思っています。何故ならば、デイでの排便であれば万一失禁しても対応が楽に出来るからです。
スペースも広めですし、失禁時の対応も慣れたもの。人手もあるので、ご自宅での失禁よりもキレイに出来るし何よりもご家族の負担が少ない訳です。
出来ればデイサービス利用時に排便が望ましい♪
今日のように要介護５の方々が三名揃って排便だと少々忙しくなりますが、無事に全員排便完了！！
不思議なやり切った感があります（笑）
排便介助も慣れたもの。失禁時の対応も慣れたもの。
やはり数をこなして経験値を積むと、対応もスムーズです（＾－＾）
今後も今日のような日があるだろうなぁと思いつつ♪♪
皆さんお腹すっきり、食事もしっかりと食べられて～♪♪
排泄は大切な事です。しっかりと対応し、清潔に保てるように対応して行きたいと思います☆
祝日営業♪
2022-09-23
今日9月23日金曜日は秋分の日で祝日です。
ろまん亭は日曜日と祝日が基本的にお休みとなっております。他は・・・年末年始くらいです。
さて、今日は祝日ですが、な・なんと！！
営業しました（笑）
理由は簡単。一週間のうちに二日以上の祝日があった場合、どこかで祝日営業をする。。。そんな方針にしているからです。
もちろん、スタッフの人員が確保出来ればの話なので、「必ず」と言うよりも「出来るだけ」営業できるようにしています。
今日「秋分の日」は幸いスタッフ人員が確保できたので営業する事になりました。
祝日営業とは言え、利用者さん達にとっては平日とさして変わりはありません（＾－＾）日曜日や祝日などに遠方からお客さんが来るのであればお休みになりますが、そうでなければ平日も祝日も同じような感覚で利用して下さいます。
今日も「祝日だからお休みします」と言う利用者さんはいませんでした♪♪
ろまん亭も祝日だからと言って何か変わる事もありません。いつも通り、皆さんとお喋りして笑って体操や歌を歌って。美味しい食事を食べて頂き、穏やかに一日を過ごして頂く。
いつものろまん亭であります♪♪
祝日出勤してくれたスタッフには平日のどこかで振替休日を取ってもらうようにしています。スタッフだってプライベートは必要ですから（＾－＾）
上手くバランスを取りながら、時として祝日営業もして行きたいと思っています。
今日は祝日でしたが、利用して下さった利用者さん、出勤してくれたスタッフに感謝感謝です♪♪
今日も皆さんの笑い声が絶えない普段と変わらない祝日営業のろまん亭でした～（＾－＾）
一つの目安です♪
2022-09-22
利用者さんとの信頼関係。
利用開始当初は利用者さんもやや遠慮がちなので、色々介助するのにも拒否が出たりします。「拒否」と言うよりも「遠慮」でしょうか。
慣れてくると次第に介助し易くなるのですが・・・
一つの介助として「爪切り」があります。手の爪は何だかんだ言いながら意外とスムーズに切らせて頂けるのですが、足の爪は少々困難だったりします。
爪切りは基本的に自分を含めて男性スタッフが行っています。
女性利用者さんは・・・やはり異性だと足の爪は嫌がります。恥ずかしいと言う気持ちもあると思いますし、男の人に足の爪を切ってもらうのはちょっと・・・と遠慮もあると思います。
例外なく、利用開始からしばらく足の爪を切らせて頂けない方が居ました。しかし幸いな事に、最近では拒否無くスムーズに切らせて頂けるようになりました。
これはスタッフと利用者さんの「信頼関係」がしっかりと構築されていると言う一つの目安だと思っています。
利用に慣れ始めても、やはり遠慮や拒否は出ます。しかし信頼関係がしっかりと築けると、案外スムーズに出来る事が増えて来るのです。
足の爪切りは目安としては最たる介助だと思うのです。
いくら顔馴染みになったとは言え、素足を見せるのは一歩引いてしまうのです。
ある女性利用者さん。以前までは足の爪は頑なに拒否でしたが、少しずつ受け入れてくれるようになり、今では「足の爪を切りましょう～！」と声掛けをすると「いいんですか。お願いします。」と快く受け入れてくれるようになりました。
些細な事ですが、結構嬉しいものです（＾－＾）
顔馴染みになり、一緒にお喋りして笑って・・・ろまん亭は利用者さんとスタッフの距離がとても近いデイサービスです。
日々の積み重ねから少しずつ信頼関係を構築して、必要な支援を必要な時に、スムーズに出来るようになると良いなぁと思っています。
信頼関係の有無は、遠慮や拒否だった事を素直に受け入れてくれるようになる瞬間が一つの目安だと思っています♪♪
久しぶりにやられました～（＾－＾；
2022-09-21
認知症の利用者さん。要介護５の方です。
言葉は出ますが、ほぼ意味不明。自身の状態の訴えも出来ません。
ただ、楽しければ笑いますし怒る時もあります。
怒る時は・・・
両腕をぶんぶん振り回そうとしたり、周囲を叩くような動作をします。時折叩かれますが（笑）ただ、避ける事も出来るし、叩かれないように抑える事も出来るので然程問題行動とは言えません。
しかし・・・
時々ぎゅ～っと掴もうとします。掴む時に爪を立てるのです（＾－＾；
自分自身の腕をぎゅ～っと抓るように掴んだりするので注意が必要。何故ならば手加減が無いからです。自分で自分の腕を抓るように握って「痛い！」と言う事もあるのです。
自分で自分の指を噛んで「痛い！」と言う事も。
とにかく手加減が無いので、やはり注意が必要なのです。自傷行為に近いので。
さてさて。そんな利用者さん。
利用日の朝、ろまん亭に到着すると外を少し散歩しています。怒っている時はプンプン言いながら手引きで歩くのです。傾きながら歩く事もあるし、奇声を上げながら歩く事もあります。
手引きなので時間をかけてゆっくりと転倒に十分気を付けながらのお散歩。
不安定な為、ついついこちらもギュッと手を握ってしまうのですが、強く握り過ぎないように気を付けます。
手引きの際、こちらの腕を握ってくれると意外と楽に手引き歩行が出来るので、可能な限り腕を握ってもらうようにしています。
しかし今日は・・・少々怒りながらのお散歩。運よくこちらの腕を握ってくれました！・・・が。
ちょっと油断した隙に、爪を立てられて抓るように握られました～（＾－＾；
・・・あら～、痛いわ～！！・・・
手加減が無いので、正直痛いです。痛いですが「痛たたた！」と声を漏らす訳には行きません。相手が驚いても困りますので。
痛みを堪えながら、一旦腕を離して頂くと・・・
久しぶりにひっかき傷が見事腕に残りました（＾－＾；
滅多にないのですが、今回はなかなか目立つところのひっかき傷。
まぁ名誉の負傷と言う事にしておきましょう（笑）
当の本人には悪気は全くありません。もちろんこちらを傷付けようと思っている訳でもないので、怒る必要もありません。
単にこちらが注意をしてお互い傷付かないようにすれば良いだけ。むしろ「利用者さんが傷付かずに良かった。」と言う事になります。
こちらが多少傷を負っても何の問題もありませんので（＾－＾）
しかし手加減なしの抓り攻撃はなかなか破壊力がありますね（笑）ちょっと油断した隙に・・・
これまではお腹や太もも辺りをギュッと抓まれる事がありましたが、腕は久しぶり。見える場所なので、少々お恥ずかしい（笑）
お互いが傷付かないように、これからも気を付けながら、しっかりと介助せねばなりません。
それでも安全にいつも通り散歩が出来て良かったです♪♪
この方のお散歩はご近所さんにとっても朝の恒例のお散歩。温かい目で見守って下さるのでとても有難いと思っています（＾－＾）
ショートステイ明け。
2022-09-20
要介護５の利用者さん。先週末から昨日まで、久しぶりのショートステイ利用でした。前回ショートステイを利用したのは１月だったそうです。
今回は初めての場所。二泊三日でした。
ショートステイ利用前にその事業所さんの相談員さんがデイサービスでの様子を見たいと言う事で、一度見学に来ました。
要介護５なので、ほぼ全介助。これまでのデイサービスでの様子や食事介助の様子を見て頂きました。
相談員さん。
介護職員とは別の職種です。相談員さんから介護職員さんに情報が渡っていると思うので、それ程不安はありませんでしたが・・・
果たして・・・
朝お迎えに伺い、様子を見ると・・・特に変わりはない様子です。ホッとひと安心。ご家族からショートステイの様子を伺い、ろまん亭に向かいます。
ショートステイ利用前と同じペースで過ごせました。
しかし・・・
二泊三日の利用でしたが、顔が痩せていました（＾－＾；どうもショートステイでは食事量が半量くらいだったとの事。排便の予定日もあったのですが、排便も少なかったと。
まぁ半量しか食べられていないのであれば、出るものも少なくて当然です。今日は排便の日だったのですが、流石に四日ぶりなのでしっかりと排便がありました。少し固めで摘便でしたが（笑）
食事の進みがよくなかったようなので、今後ショートステイを利用の際は食事介助がポイントになりそうです。
座位は保てますが、ショートステイ中は殆どベッドで横になっていたようでもあります。働き掛けも少なかったのかなぁと感じました。
そればかりは仕方ありません。
そしてショート明けの今日からろまん亭の利用が再開。ろまん亭では返事があろうと無かろうと、話しかけたり声掛けをしています。
食事の時は笑顔が沢山あり、嬉しく思いました。
ショートステイは介護者のご家族にとって、介護負担の軽減としてとても大切なサービスです。今後も定期的に利用して、介護者の負担の軽減を図って欲しいと思います。
何はともあれ、無事にショートステイの利用が出来た事が良かったです。
ショートステイ明け、在宅生活の再開。
ろまん亭を利用の際は色々と働きかけて、状態が安定して過ごせるように心がけたいと思います。
しっかり食べて頂いて、体力・気力が充実すると良いなぁと思っています♪♪