徒然なる日記

始まりか・・・終わりか・・・

2021-09-30T00:00:00+09:00

会話が食い違っても。

2021-09-29T00:00:00+09:00

嬉しい問い合わせ（＾－＾）

2021-09-28T00:00:00+09:00

見事に騙されました！！（笑）

2021-09-25T00:00:00+09:00

新規利用者さん。

2021-09-24T00:00:00+09:00

電話応対。

2021-09-23T00:00:00+09:00

歌は突然に（＾－＾）

2021-09-22T00:00:00+09:00

久しぶりの散歩。

2021-09-21T00:00:00+09:00

認知症あるある。

2021-09-18T00:00:00+09:00

失禁させない為に。

2021-09-17T00:00:00+09:00

迅速な対応が必要です。

2021-09-15T00:00:00+09:00

ペーパーの神話。

2021-09-14T00:00:00+09:00

一念発起。

2021-09-13T00:00:00+09:00

半日利用。

2021-09-11T00:00:00+09:00

秋晴れです！

2021-09-10T00:00:00+09:00

動ける利用者さん（＾－＾；

2021-09-09T00:00:00+09:00

認識されていて嬉しいです。

2021-09-08T00:00:00+09:00

快方に向かっています！！

2021-09-07T00:00:00+09:00

驚きの事実（＾－＾）

2021-09-06T00:00:00+09:00

途端に始まります（＾－＾；

2021-09-04T00:00:00+09:00

食事の様子が明らかに変わりました。

2021-09-03T00:00:00+09:00

パット・パンツ交換。

2021-09-02T00:00:00+09:00

お試し利用さん。

2021-09-01T00:00:00+09:00

独居の方のお買い物。

2021-08-31T00:00:00+09:00

支援の見極め。

2021-08-30T00:00:00+09:00

記念日！！

2021-08-28T00:00:00+09:00

意思のある方は難しい（＾－＾；

2021-08-27T00:00:00+09:00

熱中症予防に。

2021-08-26T00:00:00+09:00

嗜好が偏り始めている？？

2021-08-25T00:00:00+09:00

すっきりしなくも最後はさっぱり（＾－＾）

2021-08-24T00:00:00+09:00

懐かしい話し。懐かしい歌。

2021-08-23T00:00:00+09:00

汗ばんでいます（＾－＾；

2021-08-21T00:00:00+09:00

連続の法則？

2021-08-20T00:00:00+09:00

緊急事態宣言！！

2021-08-19T00:00:00+09:00

歌声喫茶「ろまん亭」。

2021-08-18T00:00:00+09:00

便失禁でしたか（＾－＾；

2021-08-17T00:00:00+09:00

プライベートまでは・・・

2021-08-16T00:00:00+09:00

食事介助の格闘

2021-08-14T00:00:00+09:00

今日は皆さん元気です。

2021-08-13T00:00:00+09:00

お盆。

2021-08-12T00:00:00+09:00

力を入れたら・・・

2021-08-11T00:00:00+09:00

お尻の手当て。

2021-08-10T00:00:00+09:00

一過性の意識混濁。

2021-08-07T00:00:00+09:00

準備出来ています！！

2021-08-06T00:00:00+09:00

食事介助は戦いでもあります（＾－＾）

2021-08-05T00:00:00+09:00

酷暑日です！！

2021-08-04T00:00:00+09:00

暑々トイレ介助（＾－＾；

2021-08-03T00:00:00+09:00

歌声喫茶♪♪

2021-08-02T00:00:00+09:00

日々の積み重ね。

2021-07-31T00:00:00+09:00

歌三昧！！

2021-07-30T00:00:00+09:00

眠気が強し！！

2021-07-29T00:00:00+09:00

手作りパット？？

2021-07-28T00:00:00+09:00

命が吹き込まれそう（＾－＾）

2021-07-27T00:00:00+09:00

一喜一憂。

2021-07-26T00:00:00+09:00

長～いもぐもぐタイム（＾－＾）

2021-07-24T00:00:00+09:00

祝日営業。

2021-07-22T00:00:00+09:00

初の試み。

2021-07-21T00:00:00+09:00

眠眠の日。

2021-07-20T00:00:00+09:00

気にしないでね。

2021-07-19T00:00:00+09:00

面白聞き違い（笑）

2021-07-17T00:00:00+09:00

帰りのタイミング。

2021-07-16T00:00:00+09:00

怒涛で流動的なスタート（＾－＾）

2021-07-15T00:00:00+09:00

姉妹で利用♪♪

2021-07-14T00:00:00+09:00

晴れ女と雨男。

2021-07-13T00:00:00+09:00

お試し利用さん♪♪

2021-07-12T00:00:00+09:00

着替えましょう！

2021-07-10T00:00:00+09:00

足りなかったのね（＾－＾；

2021-07-09T00:00:00+09:00

そこは掴まないで～（笑）

2021-07-08T00:00:00+09:00

「ご馳走のにおいがします。」

2021-07-07T00:00:00+09:00

タイミング悪し（＾－＾；

2021-07-06T00:00:00+09:00

天国と地獄。

2021-07-05T00:00:00+09:00

限られた時間の中で。

2021-07-03T00:00:00+09:00

接遇とは。

2021-07-02T00:00:00+09:00

下半期のスタートです！！

2021-07-01T00:00:00+09:00

意外と嬉しいトイレ誘導。

2021-06-30T00:00:00+09:00

投げっこにテンション上がります（＾－＾）

2021-06-29T00:00:00+09:00

素敵な思い出。

2021-06-28T00:00:00+09:00

おやつで釣りました！！

2021-06-26T00:00:00+09:00

汗だく入浴介助♨

2021-06-25T00:00:00+09:00

熱中症にご注意を（＾－＾）

2021-06-24T00:00:00+09:00

やる気＝気力アップ。

2021-06-23T00:00:00+09:00

その申し出は嬉しいです（＾－＾）

2021-06-22T00:00:00+09:00

認知症の介護。

2021-06-21T00:00:00+09:00

分かり易さが大切です。

2021-06-19T00:00:00+09:00

リズムが変わりました。

2021-06-18T00:00:00+09:00

思った通りです（＾－＾）

2021-06-17T00:00:00+09:00

お試し中止（T^T)

2021-06-16T00:00:00+09:00

その気になってしまいます（＾－＾；

2021-06-15T00:00:00+09:00

センチメンタルなお年頃？？

2021-06-14T00:00:00+09:00

散歩に行けません（T^T)

2021-06-12T00:00:00+09:00

眠気が強い（＾－＾；

2021-06-11T00:00:00+09:00

保清の為に。

2021-06-10T00:00:00+09:00

ワクチン続々。

2021-06-09T00:00:00+09:00

ちょっとの隙に（＾－＾；

2021-06-08T00:00:00+09:00

気分転換の送迎。

2021-06-07T00:00:00+09:00

雨降らずに良かったです（＾－＾）

2021-06-05T00:00:00+09:00

余程の空腹感（＾－＾；

2021-06-04T00:00:00+09:00

送り出しのお手伝い。

2021-06-03T00:00:00+09:00

痛みは分かりません（＾－＾；

2021-06-02T00:00:00+09:00

お願いですから目を開けて～！！（笑）

2021-06-01T00:00:00+09:00

重たい～（＾－＾；

2021-05-31T00:00:00+09:00

いつものリズムと違います（＾－＾；

2021-05-28T00:00:00+09:00

思い付くまま。

2021-05-27T00:00:00+09:00

意識混濁

2021-05-26T00:00:00+09:00

へっぴり腰。

2021-05-25T00:00:00+09:00

ろまん亭第一号です！！

2021-05-24T00:00:00+09:00

帰りの挨拶。

2021-05-22T00:00:00+09:00

雨の送迎は濡れますね（＾－＾；

2021-05-21T00:00:00+09:00

雨が降り始めました（＾－＾；

2021-05-20T00:00:00+09:00

原因が分かれば。

2021-05-19T00:00:00+09:00

流石に１０枚は・・・

2021-05-18T00:00:00+09:00

送迎時の支援。

2021-05-17T00:00:00+09:00

独居は寂しい。

2021-05-15T00:00:00+09:00

二時間ルール（笑）

2021-05-14T00:00:00+09:00

検証します。

2021-05-13T00:00:00+09:00

食べて頂きます！！

2021-05-12T00:00:00+09:00

今日はまんじゅうの話です（＾－＾）

2021-05-11T00:00:00+09:00

ひと味違います（＾－＾）

2021-05-10T00:00:00+09:00

やはり落ちます。。。

2021-05-08T00:00:00+09:00

支えれば大丈夫！！

2021-05-07T00:00:00+09:00

お抹茶。

2021-05-06T00:00:00+09:00

連休明け♪♪

2021-05-05T00:00:00+09:00

GW突入です！！

2021-04-30T00:00:00+09:00

波は読めません（＾－＾；

2021-04-30T00:00:00+09:00

ご近所トラブルの仲裁（＾－＾；

2021-04-28T00:00:00+09:00

表情で読み解く。

2021-04-27T00:00:00+09:00

さっぱりして来ました！！

2021-04-26T00:00:00+09:00

「お話ししたい事が沢山あります。」

2021-04-24T00:00:00+09:00

逆戻り・・・

2021-04-23T00:00:00+09:00

いつもながら臨機応変に～♪♪

2021-04-22T00:00:00+09:00

勝たず負けずの将棋。

2021-04-21T00:00:00+09:00

散歩の途中で♪♪

2021-04-20T00:00:00+09:00

耳が遠い人は。

2021-04-19T00:00:00+09:00

在宅酸素。

2021-04-17T00:00:00+09:00

急転直下。。。

2021-04-16T00:00:00+09:00

少しずつ少しずつ。

2021-04-15T00:00:00+09:00

お試し利用さん。

2021-04-14T00:00:00+09:00

怪しい営業にご用心！！

2021-04-13T00:00:00+09:00

ここでクイズです（＾－＾）

2021-04-12T00:00:00+09:00

８９歳のブランコ。

2021-04-10T00:00:00+09:00

ごめんね。

2021-04-09T00:00:00+09:00

気持ちは分かりますが。。。

2021-04-08T00:00:00+09:00

嬉しい限りです（＾－＾）

2021-04-07T00:00:00+09:00

初めてだけど・・・それはいけません（＾－＾；

2021-04-06T00:00:00+09:00

眠気は突然に。

2021-04-05T00:00:00+09:00

新しい仲間が増えました！！

2021-04-03T00:00:00+09:00

忘れるのが早すぎます（＾－＾；

2021-04-02T00:00:00+09:00

足並みを揃えて。

2021-04-01T00:00:00+09:00

日をまたいでの連鎖？？（笑）

2021-03-31T00:00:00+09:00

連鎖ってするんですね（＾－＾；

2021-03-30T00:00:00+09:00

公園までのお散歩♪♪

2021-03-29T00:00:00+09:00

話しが混ざります（笑）

2021-03-27T00:00:00+09:00

便通、今日は外れ（笑）

2021-03-26T00:00:00+09:00

便通、ビンゴ！！

2021-03-25T00:00:00+09:00

慣れて来ました！！

2021-03-24T00:00:00+09:00

サラッと誘導。

2021-03-23T00:00:00+09:00

年度末が近付いて。

2021-03-22T00:00:00+09:00

謎の傾き

2021-03-19T00:00:00+09:00

早口言葉？普通の言葉？

2021-03-18T00:00:00+09:00

ノーサインで・・・

2021-03-17T00:00:00+09:00

リモート研修無事終了！！

2021-03-16T00:00:00+09:00

ゆっくり一時間半（＾－＾；

2021-03-15T00:00:00+09:00

一体どのタイミングで（＾－＾；

2021-03-13T00:00:00+09:00

逆効果の時もあります。

2021-03-12T00:00:00+09:00

リモートワーク、始まる。

2021-03-11T00:00:00+09:00

その手がありました！！

2021-03-10T00:00:00+09:00

気持ちスイッチの切り替え。

2021-03-09T00:00:00+09:00

短時間で刷り込めるのか。。。

2021-03-08T00:00:00+09:00

距離を見極める。

2021-03-06T00:00:00+09:00

僕のミスです（＾－＾；

2021-03-05T00:00:00+09:00

検証が立証！！

2021-03-04T00:00:00+09:00

ところ変われば品変わる。

2021-03-03T00:00:00+09:00

驚きの短期記憶。

2021-03-02T00:00:00+09:00

プチ情報。

2021-03-01T00:00:00+09:00

さり気なく・・・便（＾－＾）

2021-02-27T00:00:00+09:00

普通に話しかけます。

2021-02-26T00:00:00+09:00

笑を引き出す。

2021-02-25T00:00:00+09:00

叫びながら喰らう。

2021-02-24T00:00:00+09:00

暑～い（＾－＾；

2021-02-22T00:00:00+09:00

天気が良い日はお散歩を♪

2021-02-20T00:00:00+09:00

手洗い、アルコール消毒は共同作業で（＾－＾）

2021-02-19T00:00:00+09:00

ゆっくり時間をかけても。。。

2021-02-18T00:00:00+09:00

奇声を上げられても（＾－＾；

2021-02-17T00:00:00+09:00

新たな一面を垣間見る（＾－＾）

2021-02-16T00:00:00+09:00

親友に会う。

2021-02-15T00:00:00+09:00

バレンタインデー♪♪

2021-02-13T00:00:00+09:00

全てを使います。

2021-02-12T00:00:00+09:00

上腕二頭筋パンパンです（＾－＾；

2021-02-10T00:00:00+09:00

入浴直行便！

2021-02-09T00:00:00+09:00

リモート研修。

2021-02-08T00:00:00+09:00

今日はボール投げにしますか（＾－＾；

2021-02-06T00:00:00+09:00

春の陽気。

2021-02-05T00:00:00+09:00

春一番♪♪

2021-02-04T00:00:00+09:00

立春

2021-02-03T00:00:00+09:00

鬼は～外～！！福は～内！！

2021-02-02T00:00:00+09:00

広告を作りました！！

2021-02-01T00:00:00+09:00

テレビ鑑賞。

2021-01-30T00:00:00+09:00

流石に脱がせました（＾－＾；

2021-01-29T00:00:00+09:00

間違い探し。

2021-01-28T00:00:00+09:00

波がすごい！！

2021-01-27T00:00:00+09:00

へっぴり腰の理由。

2021-01-26T00:00:00+09:00

めちゃめちゃ時間がかかります（＾－＾；

2021-01-25T00:00:00+09:00

達成感あり！！

2021-01-23T00:00:00+09:00

気付きませんでした（＾－＾；

2021-01-22T00:00:00+09:00

嬉しい訪問者。

2021-01-21T00:00:00+09:00

音楽の力。

2021-01-20T00:00:00+09:00

見極めが難しい！！

2021-01-19T00:00:00+09:00

暖房フル活用！！

2021-01-18T00:00:00+09:00

集中力持続の為に。

2021-01-16T00:00:00+09:00

重い手引き（＾－＾；

2021-01-15T00:00:00+09:00

水道屋さん（＾－＾）

2021-01-14T00:00:00+09:00

全員元気です！！

2021-01-13T00:00:00+09:00

ダルマの呪い（笑）

2021-01-12T00:00:00+09:00

久々お孫ちゃん登場！！

2021-01-09T00:00:00+09:00

冷えても汗をかきます（＾－＾；

2021-01-08T00:00:00+09:00

昭和のお勉強。

2021-01-07T00:00:00+09:00

ゲームで楽しみましょう！

2021-01-06T00:00:00+09:00

仕事始めです！！

2021-01-05T00:00:00+09:00

仕事納め。

2020-12-30T00:00:00+09:00

嬉しい訪問者。

2020-12-28T00:00:00+09:00

一気に年末年始モードです（＾－＾）

2020-12-26T00:00:00+09:00

Merry　Xmas！！

2020-12-25T00:00:00+09:00

年末挨拶始まりました（＾－＾）

2020-12-24T00:00:00+09:00

手引き歩行は・・・

2020-12-23T00:00:00+09:00

３連続トイレ介助。

2020-12-22T00:00:00+09:00

昔ながらのイベント。

2020-12-21T00:00:00+09:00

たまには真面目な話を（＾－＾）

2020-12-19T00:00:00+09:00

歩いて来てしまうのです（＾－＾；

2020-12-18T00:00:00+09:00

陽だまり。

2020-12-17T00:00:00+09:00

何が原因でしょうか～（＾－＾；

2020-12-16T00:00:00+09:00

力が入ると・・・

2020-12-15T00:00:00+09:00

短期記憶。

2020-12-14T00:00:00+09:00

両立はしない？？

2020-12-12T00:00:00+09:00

血圧バトル。

2020-12-11T00:00:00+09:00

シンプルが楽しい。

2020-12-10T00:00:00+09:00

温かいご飯が美味しい。

2020-12-09T00:00:00+09:00

ショートステイ明け。

2020-12-08T00:00:00+09:00

アナログはつらいよ（笑）

2020-12-07T00:00:00+09:00

リモートに対応して。

2020-12-05T00:00:00+09:00

設置完了！！

2020-12-04T00:00:00+09:00

マスクの新提案（笑）

2020-12-03T00:00:00+09:00

いよいよ残り一か月です。

2020-12-02T00:00:00+09:00

強敵現る。

2020-12-01T00:00:00+09:00

手洗いの方法。

2020-11-30T00:00:00+09:00

分かる言葉を使う事。

2020-11-28T00:00:00+09:00

朝も夜もない。。。

2020-11-27T00:00:00+09:00

これは嫌がらせですか～（笑）

2020-11-26T00:00:00+09:00

一時中止。

2020-11-25T00:00:00+09:00

ショートステイ明けは。

2020-11-24T00:00:00+09:00

排泄一週間（＾－＾；

2020-11-21T00:00:00+09:00

気力が大切です。

2020-11-20T00:00:00+09:00

刺激をしたから仕方ありません（＾－＾；

2020-11-19T00:00:00+09:00

利用回数を増やして。

2020-11-18T00:00:00+09:00

出てるんか～い！！笑

2020-11-17T00:00:00+09:00

筋トレ介助。

2020-11-16T00:00:00+09:00

実況中継のトイレ（＾－＾；

2020-11-14T00:00:00+09:00

素直がありがたい。。。

2020-11-13T00:00:00+09:00

なるほど、その手がありました（＾－＾）

2020-11-12T00:00:00+09:00

一本の電話。

2020-11-11T00:00:00+09:00

腰が病める！！

2020-11-10T00:00:00+09:00

転倒よりも失禁でした（＾－＾；

2020-11-09T00:00:00+09:00

あと一歩遅ければ・・・（＾－＾；

2020-11-07T00:00:00+09:00

久々の抱きかかえ。

2020-11-06T00:00:00+09:00

便の予兆でした（＾－＾；

2020-11-05T00:00:00+09:00

転倒多い週明け。

2020-11-04T00:00:00+09:00

介助者は。

2020-11-02T00:00:00+09:00

それにしても着過ぎです（笑）

2020-10-31T00:00:00+09:00

排泄大成功！！

2020-10-30T00:00:00+09:00

元気ですね～（笑）

2020-10-29T00:00:00+09:00

食べ方が変わった？？

2020-10-28T00:00:00+09:00

そのタイミング！！（＾－＾；

2020-10-27T00:00:00+09:00

目のキラキラ感が違います（＾－＾）

2020-10-26T00:00:00+09:00

しみ出ました・・・

2020-10-24T00:00:00+09:00

慌ただしい朝（笑）

2020-10-23T00:00:00+09:00

雨樋修繕。

2020-10-21T00:00:00+09:00

四連勝です！！

2020-10-20T00:00:00+09:00

5,000円と50,000円（笑）

2020-10-19T00:00:00+09:00

心配されます（笑）

2020-10-17T00:00:00+09:00

開所２０周年！！

2020-10-17T00:00:00+09:00

食い気より眠気・・・からの～、食い気（笑）

2020-10-16T00:00:00+09:00

専門家として。

2020-10-15T00:00:00+09:00

私事です。

2020-10-14T00:00:00+09:00

言葉が続くものの・・・

2020-10-12T00:00:00+09:00

短期記憶の曖昧さ。

2020-10-10T00:00:00+09:00

その時次第です。

2020-10-09T00:00:00+09:00

初暖房！！

2020-10-08T00:00:00+09:00

お試し利用。

2020-10-07T00:00:00+09:00

歩行補助用品。

2020-10-06T00:00:00+09:00

指定更新完了！！

2020-10-05T00:00:00+09:00

果たして理由は・・・

2020-10-03T00:00:00+09:00

介護慰労金配布完了！！

2020-10-02T00:00:00+09:00

入浴、定着しました。

2020-10-01T00:00:00+09:00

保護されていました（＾－＾；

2020-09-30T00:00:00+09:00

トイレラッシュ。

2020-09-29T00:00:00+09:00

残念なお知らせ。

2020-09-28T00:00:00+09:00

虫歯でした。。。

2020-09-26T00:00:00+09:00

思い立ったが吉日？？

2020-09-25T00:00:00+09:00

連休明け様々。その弐

2020-09-24T00:00:00+09:00

連休明け様々。

2020-09-23T00:00:00+09:00

敬老のお祝い。

2020-09-19T00:00:00+09:00

決算終了！！

2020-09-18T00:00:00+09:00

一口目が大事なのです。

2020-09-16T00:00:00+09:00

それは食べられません・・・（＾－＾；

2020-09-15T00:00:00+09:00

義歯、預かります。

2020-09-14T00:00:00+09:00

果物はおかずになり得るか？？

2020-09-12T00:00:00+09:00

着衣一杯！！

2020-09-11T00:00:00+09:00

嬉しい訪問。

2020-09-10T00:00:00+09:00

ショートステイの迎え入れ。

2020-09-09T00:00:00+09:00

ショートステイの送り出し。

2020-09-08T00:00:00+09:00

買い物ツアー決行！！

2020-09-07T00:00:00+09:00

お腹に力が入りません（＾－＾；

2020-09-05T00:00:00+09:00

いつも間にやらうどん好き（＾－＾；

2020-09-04T00:00:00+09:00

密着介助

2020-09-03T00:00:00+09:00

久しぶりの怒りモード

2020-09-02T00:00:00+09:00

喋りすぎてしまいます（＾－＾；

2020-09-01T00:00:00+09:00

買い物ツアー決定！！

2020-08-31T00:00:00+09:00

お試し利用♪♪

2020-08-29T00:00:00+09:00

祝！！20周年！！

2020-08-28T00:00:00+09:00

会話は成立しなくても。

2020-08-27T00:00:00+09:00

「ながら」排泄。

2020-08-26T00:00:00+09:00

利用者さんはティッシュ好き（＾－＾）

2020-08-25T00:00:00+09:00

ドリー君のメンテナンス。

2020-08-24T00:00:00+09:00

汗が滴る～（＾－＾；

2020-08-22T00:00:00+09:00

これは困った、緊急事態（＾－＾；

2020-08-21T00:00:00+09:00

裸にジャケット。

2020-08-20T00:00:00+09:00

介護慰労金

2020-08-19T00:00:00+09:00

嬉しいサプライズ！！

2020-08-18T00:00:00+09:00

連休明け

2020-08-17T00:00:00+09:00

入浴介助は楽しい♫

2020-08-13T00:00:00+09:00

びっしょりです（＾－＾；

2020-08-12T00:00:00+09:00

ショートステイ再チャレンジ。・・・その弐

2020-08-11T00:00:00+09:00

ショートステイ再チャレンジ。

2020-08-08T00:00:00+09:00

やはり着過ぎです（＾－＾；

2020-08-07T00:00:00+09:00

嬉しい誤算。

2020-08-06T00:00:00+09:00

どうしても「びっこたっこ」です（＾－＾；

2020-08-05T00:00:00+09:00

ラッキーな排泄処理（＾－＾）

2020-08-04T00:00:00+09:00

ソウルフードでも（笑）

2020-08-03T00:00:00+09:00

今日から8月です！！

2020-08-01T00:00:00+09:00

傾向と対策

2020-07-31T00:00:00+09:00

お疲れさまでした！！

2020-07-30T00:00:00+09:00

血圧バトル。

2020-07-29T00:00:00+09:00

車が変われば・・・

2020-07-28T00:00:00+09:00

かばん整理。

2020-07-27T00:00:00+09:00

初ショートステイ明け。

2020-07-25T00:00:00+09:00

やはり忘れますね（＾－＾；

2020-07-22T00:00:00+09:00

明日は初ショートステイ。

2020-07-21T00:00:00+09:00

新しい言葉、頂きました！！

2020-07-20T00:00:00+09:00

反応はあった方が良いのか、良くないのか。

2020-07-18T00:00:00+09:00

募集します！！

2020-07-17T00:00:00+09:00

指示は簡潔に。

2020-07-16T00:00:00+09:00

例え食べられてしまっても（笑）

2020-07-15T00:00:00+09:00

ティッシュ好き。

2020-07-14T00:00:00+09:00

声のトーン。

2020-07-13T00:00:00+09:00

暑くて当然です（＾－＾；

2020-07-11T00:00:00+09:00

元気が一番！！

2020-07-10T00:00:00+09:00

選べない！！

2020-07-09T00:00:00+09:00

雨の送迎

2020-07-08T00:00:00+09:00

例え話しが繋がらなくても。

2020-07-07T00:00:00+09:00

ビンゴです！！

2020-07-06T00:00:00+09:00

自由な体操（＾－＾）

2020-07-04T00:00:00+09:00

触らないで下さい！！

2020-07-03T00:00:00+09:00

傾聴とは。

2020-07-02T00:00:00+09:00

ネモイーランド。。。

2020-07-01T00:00:00+09:00

ダメなものはダメです。

2020-06-30T00:00:00+09:00

足が「はばったい」。

2020-06-29T00:00:00+09:00

脱いでみなければ分からない（＾－＾；

2020-06-27T00:00:00+09:00

情緒不安定。

2020-06-26T00:00:00+09:00

まだコントロール出来るはず。

2020-06-25T00:00:00+09:00

言葉遣いって大切です。

2020-06-24T00:00:00+09:00

マスク→アイマスク（笑）

2020-06-23T00:00:00+09:00

まるでマジシャン？？

2020-06-22T00:00:00+09:00

思考回路が面白い（＾－＾）

2020-06-20T00:00:00+09:00

お気持ちだけ頂きます（＾－＾）

2020-06-19T00:00:00+09:00

感心します（＾－＾）

2020-06-18T00:00:00+09:00

失禁させない為に。

2020-06-17T00:00:00+09:00

食事介助は戦いでもあります。

2020-06-16T00:00:00+09:00

何故・・・どうして・・・（笑）

2020-06-15T00:00:00+09:00

今更か（笑）

2020-06-13T00:00:00+09:00

おめでたい話し。

2020-06-12T00:00:00+09:00

梅雨入りです！！

2020-06-11T00:00:00+09:00

気付けて良かった（＾－＾；

2020-06-10T00:00:00+09:00

止めどありません。

2020-06-09T00:00:00+09:00

暑い寒いの駆け引き。

2020-06-08T00:00:00+09:00

様子見です。

2020-06-06T00:00:00+09:00

ここに来て・・・

2020-06-05T00:00:00+09:00

強く優しく。

2020-06-04T00:00:00+09:00

完璧な日！！

2020-06-03T00:00:00+09:00

反応良好！！

2020-06-02T00:00:00+09:00

新しい生活様式

2020-06-01T00:00:00+09:00

良い方法を見つけました♪

2020-05-30T00:00:00+09:00

便秘との戦い。

2020-05-29T00:00:00+09:00

調子に乗せて手伝ってもらう。

2020-05-28T00:00:00+09:00

裁縫もします（＾－＾）

2020-05-27T00:00:00+09:00

誘導が伝わっています！

2020-05-26T00:00:00+09:00

着衣の攻防

2020-05-25T00:00:00+09:00

大役を仰せつかりました（＾－＾；

2020-05-23T00:00:00+09:00

同時多発的な（＾－＾；

2020-05-22T00:00:00+09:00

一件落着！！

2020-05-21T00:00:00+09:00

珍しく連続で（＾－＾；

2020-05-20T00:00:00+09:00

声を出して笑う。

2020-05-19T00:00:00+09:00

準備万端！！

2020-05-18T00:00:00+09:00

歩くだけで笑ってくれます（＾－＾）

2020-05-16T00:00:00+09:00

たった一言で喜べる。。。

2020-05-15T00:00:00+09:00

いたちごっこ。

2020-05-14T00:00:00+09:00

怒られ散歩（笑）

2020-05-13T00:00:00+09:00

冬着に逆戻り～（＾－＾；

2020-05-12T00:00:00+09:00

懐かしい言葉

2020-05-11T00:00:00+09:00

刹那な会話

2020-05-09T00:00:00+09:00

スタッフ曰く

2020-05-08T00:00:00+09:00

ゴールデンウィーク明け（＾－＾）

2020-05-07T00:00:00+09:00

ゴールデンウィークです！！

2020-05-02T00:00:00+09:00

五月晴れ（＾－＾）

2020-05-01T00:00:00+09:00

4月が終わって。。。

2020-04-30T00:00:00+09:00

屋根裏の同居人

2020-04-28T00:00:00+09:00

欠食。

2020-04-27T00:00:00+09:00

分かり易い言葉で。

2020-04-25T00:00:00+09:00

チャイムは鳴らしません。

2020-04-24T00:00:00+09:00

話しを聞くのも疲れるようです（＾－＾；

2020-04-23T00:00:00+09:00

自宅で待っていてください（＾－＾；

2020-04-22T00:00:00+09:00

褒めて伸ばす（笑）

2020-04-21T00:00:00+09:00

まるで高山トレーニング（＾－＾）

2020-04-20T00:00:00+09:00

雨のお迎えは・・・

2020-04-18T00:00:00+09:00

ノックダウン寸前（笑）

2020-04-17T00:00:00+09:00

窓も直します（笑）

2020-04-16T00:00:00+09:00

血圧測定が難しい（＾－＾；

2020-04-15T00:00:00+09:00

滲みちゃっていました（＾－＾；

2020-04-14T00:00:00+09:00

清潔に～（＾－＾）

2020-04-13T00:00:00+09:00

影響が出始めています（＾－＾；

2020-04-11T00:00:00+09:00

タイミングが大事。

2020-04-10T00:00:00+09:00

二回とも・・・

2020-04-09T00:00:00+09:00

よく食べる～（笑）

2020-04-08T00:00:00+09:00

あとは勇気と勢いだけです！！

2020-04-07T00:00:00+09:00

コロナウイルス何処吹く風。。。

2020-04-06T00:00:00+09:00

勉強嫌い（笑）

2020-04-04T00:00:00+09:00

体を使った介護。

2020-04-02T00:00:00+09:00

ちょっと目を離した隙に（＾－＾；

2020-04-01T00:00:00+09:00

自由に動いてもらって。

2020-03-31T00:00:00+09:00

認知症のきっかけ。

2020-03-30T00:00:00+09:00

対応を変化させる事。

2020-03-28T00:00:00+09:00

コロナウイルスの影響。

2020-03-27T00:00:00+09:00

繋がっています。

2020-03-26T00:00:00+09:00

なんでだろう～？？？

2020-03-25T00:00:00+09:00

タイムリミットが付きました。

2020-03-24T00:00:00+09:00

まるでエンドレステープのよう。

2020-03-23T00:00:00+09:00

身長差って大変です（＾－＾；

2020-03-21T00:00:00+09:00

誰だってそうなんです。

2020-03-19T00:00:00+09:00

読み違い（＾－＾；

2020-03-18T00:00:00+09:00

喋りすぎでしょうか・・・

2020-03-17T00:00:00+09:00

音に敏感です。

2020-03-16T00:00:00+09:00

褒める事。

2020-03-14T00:00:00+09:00

嵐の時は・・・

2020-03-13T00:00:00+09:00

排泄介助って・・・

2020-03-12T00:00:00+09:00

「こんな事は初めてだよ。」・・・は照れ隠し？？

2020-03-11T00:00:00+09:00

誘導できません（＾－＾；

2020-03-10T00:00:00+09:00

脱がせるのが大変（＾－＾；

2020-03-09T00:00:00+09:00

緊急速報

2020-03-07T00:00:00+09:00

焦りました（＾－＾；

2020-03-06T00:00:00+09:00

変化の共有。

2020-03-05T00:00:00+09:00

じっくりお話し。

2020-03-04T00:00:00+09:00

緊急事態になります。

2020-03-03T00:00:00+09:00

運営推進会議開催！！

2020-03-02T00:00:00+09:00

混乱しています。

2020-02-29T00:00:00+09:00

感染対策

2020-02-28T00:00:00+09:00

ご長寿クイズ？？

2020-02-27T00:00:00+09:00

起きれば朝です（＾－＾；

2020-02-26T00:00:00+09:00

声を出させる事。

2020-02-25T00:00:00+09:00

話題は食べる事（笑）

2020-02-22T00:00:00+09:00

少しお肉が付いたそうです（＾－＾）

2020-02-21T00:00:00+09:00

脳トレ良し悪し

2020-02-20T00:00:00+09:00

泣けて来そうです。。。

2020-02-19T00:00:00+09:00

がび～ん　パート２　（＾－＾；

2020-02-18T00:00:00+09:00

がび～ん（＾－＾；

2020-02-17T00:00:00+09:00

こんな利用もあります。

2020-02-15T00:00:00+09:00

バレンタインデーです！！

2020-02-14T00:00:00+09:00

小昼飯

2020-02-13T00:00:00+09:00

トラブル発生！！

2020-02-12T00:00:00+09:00

気持ちが大きくなっています。。。

2020-02-10T00:00:00+09:00

明日は初午

2020-02-08T00:00:00+09:00

続くものです。

2020-02-07T00:00:00+09:00

何歳に見えているのだろう・・・

2020-02-06T00:00:00+09:00

ハイテンション（＾－＾；

2020-02-03T00:00:00+09:00

軽度の認知症は難しい。

2020-02-01T00:00:00+09:00

ありがとうございます。そしてお疲れさまでした！！

2020-01-31T00:00:00+09:00

１月の誕生会♫

2020-01-30T00:00:00+09:00

昨日は懇親会でした♪♪

2020-01-29T00:00:00+09:00

徘徊ではありません。

2020-01-27T00:00:00+09:00

原因を探る

2020-01-25T00:00:00+09:00

前向きに捉えます！！

2020-01-24T00:00:00+09:00

見付けました！！

2020-01-23T00:00:00+09:00

VR体験。

2020-01-22T00:00:00+09:00

パソコン切り替え中

2020-01-21T00:00:00+09:00

QOLって。

2020-01-20T00:00:00+09:00

書初めです（＾－＾；

2020-01-18T00:00:00+09:00

体全体を使って。

2020-01-17T00:00:00+09:00

食べて出すこと

2020-01-16T00:00:00+09:00

ご家族がプロフェッショナルです。

2020-01-15T00:00:00+09:00

小正月

2020-01-14T00:00:00+09:00

鏡開きで餅を提供

2020-01-11T00:00:00+09:00

前橋初市でした。

2020-01-10T00:00:00+09:00

今日は初市です！！

2020-01-09T00:00:00+09:00

慰め励ます。

2020-01-08T00:00:00+09:00

初日からキター！！

2020-01-07T00:00:00+09:00

仕事始めです！！

2020-01-06T00:00:00+09:00

仕事収めです。

2019-12-30T00:00:00+09:00

プチ緊急事態

2019-12-28T00:00:00+09:00

独居は不安だらけ

2019-12-27T00:00:00+09:00

松を切る

2019-12-24T00:00:00+09:00

会話のテンポ

2019-12-23T00:00:00+09:00

初の送り出し

2019-12-20T00:00:00+09:00

時間を作り出す。

2019-12-19T00:00:00+09:00

受診付添

2019-12-18T00:00:00+09:00

如何に手早く済ませるか。

2019-12-17T00:00:00+09:00

気になる事は早めに完結。

2019-12-16T00:00:00+09:00

天然のお笑いです。

2019-12-14T00:00:00+09:00

頼られるのはありがたいですが（＾－＾；

2019-12-13T00:00:00+09:00

ゆっくり入って頂きたいのは山々ですが。。。

2019-12-12T00:00:00+09:00

生活のリズム

2019-12-11T00:00:00+09:00

やや強引ではありますが・・・

2019-12-10T00:00:00+09:00

優越感か・・・

2019-12-09T00:00:00+09:00

日暮れが早い・・・

2019-12-07T00:00:00+09:00

こちらの脳トレでした（笑）

2019-12-05T00:00:00+09:00

話しを聞き続けること。

2019-12-04T00:00:00+09:00

夕暮れ症候群

2019-12-03T00:00:00+09:00

家探し。

2019-12-02T00:00:00+09:00

気持ちは年末？？

2019-11-30T00:00:00+09:00

クリスマスの準備♪

2019-11-29T00:00:00+09:00

流行語

2019-11-28T00:00:00+09:00

どうやって保つのか。

2019-11-27T00:00:00+09:00

お手本のような手洗い

2019-11-26T00:00:00+09:00

見守るしかありません。

2019-11-25T00:00:00+09:00

言い訳。

2019-11-22T00:00:00+09:00

冗談っぽく諭す

2019-11-20T00:00:00+09:00

ウンの付く日

2019-11-19T00:00:00+09:00

広がる要求

2019-11-18T00:00:00+09:00

未然に防ぐ。

2019-11-16T00:00:00+09:00

何が口の中に・・・

2019-11-15T00:00:00+09:00

時間を気にしつつ。

2019-11-14T00:00:00+09:00

何事も無ければ。。。

2019-11-13T00:00:00+09:00

異変に気付く事。

2019-11-12T00:00:00+09:00

身長差の支援

2019-11-11T00:00:00+09:00

見守るしかありません。

2019-11-09T00:00:00+09:00

メニューは全員で（＾－＾）

2019-11-08T00:00:00+09:00

受診付き添い

2019-11-07T00:00:00+09:00

ここんちは逆だね～

2019-11-05T00:00:00+09:00

知識は増えます。

2019-11-02T00:00:00+09:00

独特な会話

2019-11-01T00:00:00+09:00

見事な仕事っぷり

2019-10-31T00:00:00+09:00

抱きしめる介護

2019-10-30T00:00:00+09:00

説得力ない～（笑）

2019-10-29T00:00:00+09:00

事業対象者

2019-10-28T00:00:00+09:00

健脚も困りものです。

2019-10-26T00:00:00+09:00

引っ張られますね・・・（＾－＾；

2019-10-25T00:00:00+09:00

遠くで臭う

2019-10-24T00:00:00+09:00

なんとなく・・・動作。

2019-10-23T00:00:00+09:00

お試し利用

2019-10-21T00:00:00+09:00

脳トレ

2019-10-19T00:00:00+09:00

濡れるのは覚悟です。

2019-10-18T00:00:00+09:00

冬支度の始まり

2019-10-17T00:00:00+09:00

初失禁（＾－＾；

2019-10-16T00:00:00+09:00

なかなかやります。感心しました（＾－＾）

2019-10-15T00:00:00+09:00

臨時休業です（＾－＾；

2019-10-12T00:00:00+09:00

久々二人がかり（＾－＾；

2019-10-11T00:00:00+09:00

良い面だってあります。

2019-10-10T00:00:00+09:00

ホームページリニューアルです！

2019-10-09T00:00:00+09:00

リウマチがあっても。

2019-10-07T00:00:00+09:00

臭いはすれど汚れなし。

2019-10-05T00:00:00+09:00

不在でした（＾－＾；

2019-10-03T00:00:00+09:00

「今の、誰！！」

2019-10-02T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さん。今日はマンツーマンで付きます。

　先週までは少々不安定だったのですが、今日はご自宅で不機嫌そう。。。しかしお迎えして着席前に散歩へ出かけたら、機嫌が回復して調子良く過ごせました。

　水分補給も上々、排泄も出来、食事もスムーズに食べ終わりました。

　このまま一日安定して過ごしてくれると良いなぁ・・・と思った食後です。

　やはり一筋縄では行きません。突然不機嫌モードに突入。そして怒りモードに突入。ダブルで来ました。この時の対応は何をしても無駄です。ただひたすら怒られているつもりで対応しないといけないのです。そしてそのモードがいつ終了するのか分りません（＾－＾；

　30分位経った頃でしょうか。ダブルモードがなかなか終わらないな～と、少々疲れ気味になってきた時、その利用者さんがおならをしました。

　・・・ぶ～！！・・・っと、珍しくかなり大き目の音です。

　するとその利用者さんが突然大きな声で、

　「今の、誰！！」・・・と（笑）

　・・・いやいや、あなたです（笑）・・・

　笑いを堪えるのが必死でした（＾－＾）ただそこで、「〇〇さんです。」なんて言ってもダメなので、

　「はい、すみません。ついつい出ちゃいました。。。」と謝ると、キッとにらみつけられ、「今のあんたかい。」と。

　・・・ひえ～！！それはあなたです！！・・・

　喉まで出かけた言葉を飲み込み、半笑いしながらでしたが、謝り続けました。

　まぁガスが出たので排泄かも知れない・・・とも思ったので、そのまｍトイレに誘導。案の定排尿があり、ガスも沢山出ました。まだ排便は無さそうな雰囲気、恐らく夜か明日に排便があるかも知れません。この件についてはご家族に申し送りしました。

　しかし・・・

　自分でしたおならを「今の、誰！！」・・・って、漫才張りの突っ込みです。面白い瞬間でした。本人はいたって真剣。犯人探しです。（探し当てたからと言ってどうこうはありませんが・・・）一応着地点を作る事も大切なので、僕がした体で話しを進めました。

　以前は自分の指を噛んで、「痛い！！痛い！！」と言ってた事もあります。・・・それは自分で噛んでいるんだから・・・と突っ込みたいのを堪えて、そっと口元から指を外しましたが・・・

　実に興味深い行動や発言です。おならを人のせいにするのは良いのですが、指を噛んで痛いと言うのは少し危険な気がします。何故なら認知症の方の場合「加減」が分らない事があるからです。

　自分で自分の指を噛んでいるにも関わらず、痛みの訴えをしている訳ですから、そのまま噛み続けてしまう事だってあるかもしれません。危険が伴いそうな事は早めに回避するようにしないといけません。

　やはり出来るだけ付いているのが一番です。

　今日の「今の、誰！！」は、余りに面白すぎたので、スタッフの話しました（＾－＾）スタッフも大笑い。面白い発想だ・・・と、感心していました。（もちろん愛情持っての笑です。ご理解を。）

　これからも一緒に過ごす中で色々なハプニングがあると思いますが、そう言った些細な事を楽しみながら認知症の世界と向き合わなければなりません。認知症の世界に入り込むと精神疲労が半端ありません。上手く解消しながらマンツーマンで付かないといけないのです。

　今日はちょっとした一言で気分転換できました♪♪厳しい中にも楽しみを見つけて向き合って行きたいと思います（＾－＾）

受診付き添い

2019-10-01T00:00:00+09:00

　現在受診付き添いをしている方がいます。

　独居です。認知症もあり少しずつ分らない事が増えてきているのですが・・・キーパーソンは弟さん。お姉さんと姪御さんもいるのですが、なかなか関わる事が難しく、現段階では受診全般ろまん亭で任されています。

　以前は僕の空いた時間にボランティアで付き添ったのですが、流石に定期になりしかも主だった受診もろまん亭が付き添うので、料金を頂く事にしました。親族も了承済みです。

　料金が発生するとは言え、受診付き添いはなかなか大変です。何故なら何もする事もなく、ただひたすら受診が終わるのを待つだけだからです。

　この方の受診は基本的にデイサービスが終わってからの時間帯です。なのでそれ程時間に囚われる事はないのですが、やはり事務関係の仕事等を考えると、デイサービス終了後の1時間から2時間を取られるのは少々痛い。

　それでも毎日のお薬がなくなってしまうのであれば受診は必須。行かねばなりませんね（＾－＾；

　待合室では付き添う利用者さんとお喋りしながら待ちます。まぁ定番の同じ事の繰り返しだったり、内容が少々意味不明な事も多いので、面白くもあり嫌いな時間ではありません。しかしその後の事務を考えると早く終わって欲しいなぁ・・（笑）

　割と短期記憶が曖昧なのですが、受診などの少々インパクトが強い事については翌日まで覚えているのです。

　「余り大きな声で言わないでね。」とお伝えするのですが、「自分の為に付き添ってくれた」事の嬉しさのほうが上回り、翌日皆さんの前で、

　「昨日はお世話様！」なんて言ってみたりして。「はい、もういいですよ！」とやんわりと止めてみます。

　普段独居。親族もそれ程関わらないとなると、やはり「自分の為に」と言う行為はとても嬉しく記憶に残るのだと思います。もっと他の事も記憶に残ってくれると良いのだけど・・・（＾－＾）

　受診付き添いは時間を取られますが、別の一面も見えることもあるので、たまには良いのかも知れませんね。

　利用者さんに寄り添うと言う事は様々な要素が含まれていると思います。。。

お買い物ツアー決行！！

2019-09-30T00:00:00+09:00

　9月30日・・・いよいよ明日は10月1日（当たり前ですが・・・笑）

　明日から消費税が１０％に上がります。皆さんは色々とお買い物をしましたか？？

　だから・・・と言う訳ではないのですが、今日は日柄も良く、皆さんも調子が良さそうだったので、お買い物ツアーをする事にしました。勿論突然に近い決行なのですが、お買い物する利用者さんにはお迎え時に「今日はお買い物へ行く予定なので、お財布を持ってください。」とお伝えしてろまん亭まで来て頂きました。

　余り前もって伝えると、そればかりが気になってしまい普段と違う行動を取ってしまうケースが多くあるので、出来るだけ直前でお伝えするようにしています。

　案の定、お買い物を楽しみにしている方は午前中から落ち着きません（笑）普段食後にお昼寝するのですが、軽く渋ります。・・・勿論お昼寝して頂きましたが・・・そして珍しく自分から起きて来たり。やはり普段と行動が違いますね。

　まぁそれでもいざ出陣！！

　スーパーに到着して必要な方にはカートを押してもらいます。そして久々の買い物と言う方には僕が付きます。何故なら・・・その方は買い過ぎてしまうのです。そしてスタッフが付くとごり押ししてでも買ってしまうので、僕が付いてある程度制止しながら買い物を楽しんで頂く事にしました。

　やはり生ものも欲しがります。流石に生ものはＮＧ。万一と言う事もあるので、ご家族との買い物の時に・・・と言う事で今日は諦めて頂きました（＾－＾；

　広いスーパーです。たっぷり一時間、皆さんスーパー内を歩きました。しかも疲れも見せずに。普段はそれ程歩かない方もお買い物の時は別人。

　良いリハビリになります。お買い物ツアーの趣旨は「リハビリ」ですから、それで良いのです。ただ、利用者さんにしてみれば普通のお買い物。多少制限されると少々不満な面もあるようですが・・・・そこはご理解頂かないといけませんね。

　「あくまでリハビリの一環ですので、ご理解下さい。余り言う事聞かないと連れてきませんよ～！」と、半分冗談っぽく、実は軽い脅しだったりして（＾－＾）深刻にならないように釘を刺す事も必要です。

　皆さん満足して下さったようです。よい運動にもなったようですし♪♪

　これからはお出掛けに良い季節になります。チャンスがあればお買い物だけでは無くお花なども見に行けたら・・・と思っています。勿論皆さんの体調や天候により、決行するか否かを決めますが。。。

　増税前のお買い物ツアー。皆さんにも良い思いでになったでしょうか。。。（＾－＾）

季節の変わり目

2019-09-28T00:00:00+09:00

　日に日に秋を感じる季節になって来ました。

　夏から秋へ。季節の変わり目です。

　この季節の変わり目と言うのは少々厄介な事を引き起こしたりします。認知症の方もそうでない方も、何某かの変化があったりするのです。

　イラつく人、普段とは違う会話になってしまう人、行動に変化が出る人・・・実に様々。

　特に夕暮れ症候群と重なってくるとイラつきが増えるような気がします。

　ある利用者さんが言いました。

　「何か最近気持ちがさわさわするんだよね。」

　恐らくそれが季節の変わり目から来る精神的な「何か」なのかもしれません。実際この方、数日間いつもと違う言動や行動があり、スタッフ一同「変だな・・・」と感じていました。そして数日たった頃に元に戻り、結果「一過性の変化」と位置付け、季節の変わり目から来る変化だったのだと言うことでした。

　これから秋から冬になってくると、それまで失禁が無かった方が急に失禁が始まってしまったりもします。急に失禁が始まるのでご家族がびっくり。慌ててしまうのですが、そんな時は暫く様子を見てもらうようにしています。（勿論対策を取った上で）

　春先になり少し暖かくなってくるとピタッと失禁が止まる事もあるのです。これもある意味一過性の失禁。急に失禁が始まったからと言って慌て過ぎる必要はないと思っています。

　不思議な事に「一過性」の変化は誰にでも起こります。何か変化を感じたら先ずは様子見です。暫くしても戻らない、少し変化が大きすぎる・・・と言う事であれば対策を取る事が望ましいと思うのです。

　季節の変わり目は少々厄介。特に夏から秋、秋から冬の変わり目が注意が必要だと思っています。

　現在、実際変化がある方がいますが、もう少し気候が安定してから対策を練ろうと思います。

　慌てず焦らずしっかり見極めて。意外と大切な事だと思います（＾－＾）

一日痛みと格闘

2019-09-27T00:00:00+09:00

　若年の利用者さんです。もともと痔もちです。割と重度だと思うような痔なのです。

　今朝は朝から少し痛みがあったようです。機嫌がそれ程よくありません。様子から夕方の散歩は難しいと判断し、午前中のうちに済ませました。それで正解。

　なぜなら・・・

　着席後から痛みの訴えが出てきて、落ち着きません。痔の痛みかそれとも便秘気味の方でもあるので便の痛みか。定かではありませんが、とにかく痛みの訴えが続きます。

　一応トイレに誘導。しかし出ません。軽くお尻を拭くとトイレットペーパーに鮮血が付きます。これは痔が切れたのかも知れません。その後も痛みの訴えが続くので、その都度トイレに誘導して座って頂きます。しかし便は出ず・・・これは明らかに痔通の訴えに違いありません。

　しかし便も疑われるので、痛みの訴えの度にトイレに誘導しました。午前午後合わせて10回以上今日はトイレにお連れしました（＾－＾；最終的に夕方帰宅前に親指大の固い便が一つ出て・・・その後痛みの訴えは治まるのですが・・・

　それまでは訴えが続きます。

　水分もおやつもなかなか口を開けません。いつもならそれなりに水分補給も出来るしおやつも食べるのに・・・食事も取り掛かりは遅かったです。しかし食べ始めるとゆっくりではありますが八割以上食べる事が出来ました。まずまずです。

　午後も痛みの訴え。そのうち座ってても痛い、立っていても痛い・・・これはもう横にするしかありません。ベッドで横になってもらいましたが、定期的に痛みがやってくるようでした。側を離れられません（＾－＾；

　ここまで来ると、忍耐と粘り、そして根性でマンツーマンです！！

　痛みの訴えをしながらもつらつらと喋ります。その会話の一つ一つに返答し、少しでも気持ちが紛れれば良いなぁと思いつつ。

　一日不安定でした。しかし帰り前に固い便が出て少し安心です。ご家族にも一日の様子をお伝えしました。

　要介護５です。痛みの具体的な事は伝えられません。こちらである程度予想しながら対応しなければならないのが難しいのです。側を離れられないマンツーマンもなかなか精神疲労が大きな支援です（＾－＾；介護度を考えれば仕方ない事だと思いますが・・・

　良い時と悪い時の波が激しい（笑）

　次回は落ち着いていてくれると良いなぁ・・・と思いつつ、送迎の帰路に着きました。。。

夕暮れ症候群

2019-09-26T00:00:00+09:00

　いよいよこの時期がやって来ました。

　「夕暮れ症候群」の季節です。

　日中は然程問題ないのですが、夕方日が暮れ始めるとそわそわし始めるのです。それまで気にしていなかった事を気にしてみたり、帰宅願望が強くなったり。

　これまで日暮れがそれ程気にならなかった間は大丈夫だったのですが、夕暮れを感じ始めると「夕暮れ症候群」の始まりになるのです。

　これの困った点。

　何故か周囲に過干渉になったりする事。それと強い帰宅願望。

　前者はこれまで周囲の方々に興味を示さなかった方が急にお節介になったり、後者は帰らなければならないと言う強い気持ちが芽生えてしまい、どうはぐらかそうと頑なに帰りたくなってしまうのです。

　これらを止めるのはとても難しいのです。これから季節が進むと更に加速するかも知れません。なので、対策としては・・・そう言った気持ちを感じさせない何かを提供すると言うこと、そう言った気持ちを逸らせる会話を心がける事なのです。

　でも「夕暮れ症候群」は本当に対応が難しいのです。

　女性の利用者さんは主婦歴が長いです。夕方になれば夕飯の支度や家事を色々してきたと思うのですが、その習慣がモロに出てしまうのだと思うのです。それは止められませんよね（＾－＾；これまでの長い習慣の延長。

　「今は大丈夫なのですよ。」なんて言葉は届きません。。。利用者さん達の頭の中はただひたすら「夕方だから忙しい。」と言う思いが一杯。

　この「夕暮れ症候群」と対峙するには色々と考えなければならないと思っています。

　最近やはり夕方の言動や行動が少々変化してきた方が複数います。恐らく「夕暮れ症候群」の前触れの気がするのです。

　最良の対応が出来るように、今から色々と考えなければなりませんね。これから日暮れがもっと早くなるのですから。。。

　皆さん、何か良い対策があれば是非教えて下さい！！（笑）

支援1時間、僕は5分（＾－＾；

2019-09-25T00:00:00+09:00

　食事のお話しです（＾－＾）

　食事で介助が必要な方の場合、自立で食べられる方よりも時間が掛かります。

　通常30分から40分くらいをみるのですが・・・

　今僕がマンツーマンで付いている方については、もう少し時間がかかります。

　大抵は40分から１時間。そうですね、平均して毎回１時間くらいはかかっています。

　本人の食べるペースもありますし、その日の状態によっては１時間以上かかる事もあるのですが・・・根気よく支援する事が大切なのです。

　毎回言いますが、「命は食にあり。」しっかり自分の口から食べ物を食べる事は元気の源にもなります。そこを疎かにしてしまうのは少々頂けません。

　マンツーマンで付いている方は咀嚼はしっかりしているのですが口を開けるタイミングを見計らわないといけません。タイミング良く口に運べると口を開けてくれるのです。その口も大きい時と小さい時があります。小さいと時間がかかるのです～（汗）

　そして食事介助が終わってから自分の食事です。

　食事が終わったからと言って安心出来ません。その方の言葉や動きに合わせてリアクションを取りながら、自分の食事を食べながら進めます。なので自分は食事時間は平均５分から１０分。

　そして基本的にろまん亭では明確な「休憩」は取りません。その場の雰囲気や状況に応じて各自気分転換を図るようにしています。

　僕はマンツーマンで付いているので常にその方の反応次第なのです。うたた寝をすれば離れられます。離れて軽く気分転換。自分なりに工夫しながら対応しています。

　勿論他のスタッフも明確な「休憩」はありません。なのでやはり自分でその場の状況を判断しながら休んでもらっています。根を詰め過ぎてはいけないので、適度に現場を離れながら応じてもらっています。ただ、食事の時間はきっちりせず、食べ終わってからしばらくはのんびりタイムを取るようにしています。

　利用者さんとその時の雰囲気によっては１３時半くらいまで下膳せずにいる事もあります。食後のちょっとしたブレイクタイム♪自然な感じが心地良い時間なのです。日常的でしょ♪♪　

　デイサービスはやはり利用者さんファースト。まずは利用者さんからです。そして少し空いた時間に自分の事をする。それが鉄則だと思っています。周囲の状況を判断しながら、スタッフ同士暗黙の了解の下、動くようになっています。

　阿吽の呼吸ですね（＾－＾）

　例え支援に時間がかかろうとも、まずは利用者さんの支援を完遂してから。自分はたとえ５分でも、それによって物事がスムーズに運ぶなら、それで良しなのです。

　せめてスタッフには昼食時ゆっくり食べて頂きたいので、マンツーマンの方は僕が専属♪♪

　利用者さんも「命は食にあり。」ですが、スタッフだって「命は食にあり。」です。せめてスタッフだけでもゆっくりと食事が出来る環境を整えてあげられればと思っています（＾－＾）

よく見ていますね（＾－＾；

2019-09-24T00:00:00+09:00

　今日突然利用者さんから、

　「あんた天然かい？」と質問されました。

　「天然」？？

　その利用者さんの視線を見ると、どうも髪の毛の事を言っているようなのです。

　「あ～、そうですそうです。天然パーマなんです！！」とお答えして大正解。

　「あははは・・・クルッとしているね。」と。

　新規で利用始めた方です。僕が髪を切った時もいち早く気付いた方。今回は隣に座ったら即座に天然パーマを見抜きました。よく見ていますね（＾－＾；

　他の方々もＴシャツの色やヘアバンドの色などが普段と違うとすぐに気付いたりします。普段のイメージが定着していると言う事だと思いますが、しかしよく見ている。

　・・・が。

　長髪を切った時はむしろ気付く人がいなかったのにびっくり。

　う～ん、よく見ているのか見ていないのか（笑）ただ、長髪の場合、後ろから見ないと気付かない方が多いので、むしろ自然の事かもしれません。利用者さん達に背中を見せる事はそれ程多くないので。介助する時は大抵正面向き合っているし、歩行の際も横に並ぶか向き合って我々は後ろ歩きするかです。

　背中をまじまじと見る機会は少ないかも知れません。

　派手な色などにも「いい色着ているね。」と反応してくれます。

　しかし「初めて見たよ。」この台詞はどうかと思います（＾－＾）何度か着ている服なので。。。

　日によって気分によって目に写る感じが違うのかも知れませんね。ただ、何かに反応して下さるのは嬉しい事です。なかなか刺激が無く、何に対しても無反応・無感動になりがちな利用者さん達です。ちょっとした事でもリアクションがあると言う事は、感性がしっかりしていると言うことでもあります。

　そんな感性を大切にしながら、皆さんから話しを聞き出したいと思います。そして皆さんが反応してくれそうな服や色物を時々身に付けられればいいなぁと思います。

　しかし・・・隣に座って髪を見て「天然かい？」の質問には少々驚きました。気付くものなのですね～。確かに天然パーマは強めですが（笑）よく見ている証拠です。。。

たまには入浴介助も♪

2019-09-21T00:00:00+09:00

　滅多に無い事ですが・・・

　本当にたまにスタッフの配置上、僕が入浴介助に入らないとならない時があります。

　今日がその日でした（＾－＾；

　朝送迎をして全員到着後に体操。そして食事作りをしながら途中入浴介助に入ります。何気に忙しい・・・

　まぁ前もって配置が厳しいことは分っているので、食事作りは手早く出来るメニュー構成にして対応しています。それでも入浴には30分から40分くらいかかるので、集中しなければなりません。

　何故僕が入浴介助か？

　それは女性利用者さんを入れるからです。もちろん男性スタッフもいますが、僕が居る時は出来るだけ僕が介助に入ろうと思っています。元々同性同士の入浴介助が基本です。異性の利用者さんを入れるに当たっては、スタッフ任せにしないようにしています。

　だからバタバタなのでしょうか（笑）任せても良いのですが、やはり異性の入浴介助を任せるのは少々気が引けます。もちろんやらなければならない時は任せますが。。。

　忙しい時間帯はありますが、ろまん亭の入浴は一人一人の入浴。マンツーマンでのコミュニケーションが可能です。ただし、今日の方は要介護５の方です。基本的にコミュニケーションは難しいのですが、楽しい気持ちにさせながら介助に入ることは出来ます。

　入浴中よく笑ってくれました。誘導もスムーズです。やはり入浴介助は楽しい。（同性にしても異性にしてもです）マンツーマンだから、普段居間では話せない事も話せるし、新たな発見も出来る可能性もある。やはり個別対応は面白いです。

　疲れることもありますが・・・（笑）

　バタバタした午前中でしたが、無事に食事も仕上がり、皆さんと一緒に美味しく頂く事が出来ました（＾－＾）皆さんに見える所ではゆったり余裕を持って動いていますが、裏ではバタバタ。それもまた面白いな～と感じつつ、時間に合わせられるように段取りをしながら、効率よく動ければと思います。

　時間が無いから出来ない・・・ではなく、時間を作り出すためにどう動くか。これが大切な事だと思います。

　「意識して時間を確保しようと思わなければ、いつまで経っても時間なんか作れない！！」・・・と、前職の社長と副社長に教えて頂いた言葉。今ではとても大切な言葉となって自分の中にあります。

　その二人に感謝しつつ、バタバタ・バタバタしながら楽しく仕事に取り組みました～♪♪

突然の入所決定。

2019-09-20T00:00:00+09:00

　今日ある利用者さんの担当ケアマネージャーさんから一本の電話がありました。

　内容は・・・「〇〇さんの入所が急に決まりました。」と言うもの。

　この方、入所申し込みをしてあるのですが以前入所できるタイミングの時に一度断ったそうなのです。今回入所の二度目のオファー。ご家族もちょっと早いような気もするけど、一度断っているので今回は入所する運びとなったそうなのです。

　要介護５とは言え、今は落ち着いている状態です。まだまだ在宅も大丈夫そうな気もしますが、キーパーソンであるご家族の介護疲労が大きくなっているようで・・・最近送迎でお会いしても何となくぽ～っとした感じでした。話しを聞くとやはり介護ストレスが大きく、気力が減退しているとか。

　在宅での介護と日中のデイサービスは違うのです。

　在宅は24時間365日。デイサービスは日中のせいぜい6時間から7時間。そして我々はプロフェッショナルなので対応も柔軟に出来るのですがやはりご家族とは少し違うのです。ご家族は当該利用者さんが元気な時から知っているので、色々と思うところがあると思います。

　在宅で介護する事はやはり難しい一面がありますね。介護負担とは肉体的な面よりも精神的な面の方が大きいかも知れません。そして精神的なストレスは簡単に癒せません。サービス利用している間は介護から離れられますが、結局は在宅に戻るので、同じ事の繰り返しになってしまうのです。

　在宅介護はある程度「割り切り」の気持ちが必要かも知れません。実直に向き合い過ぎると負担が大きくなってしまうので。バランスを取らねばなりません。

　急な入所の決定にとても残念な気持ちで一杯です。まだまだ先で大丈夫だろう・・・と思っていた利用者さんなので。。。

　入所するまであと数回お会いできます。最終回までしっかり対応して見送れればと思っています。。。。。

決算終わりました。

2019-09-18T00:00:00+09:00

　昨日は今期の決算の打ち合わせでした。珍しく18時から。なので徒然日記は更新できませんでした。。。

　さて。

　第19期の決算です。19回目ともなると慣れたものです。担当税理士さんとも長いお付き合い。会社の内情をよく把握して下さっているので、話しもスムーズです。

　良い時も悪い時も見守ってくれています。

　今期に関してはまぁまぁと言うところ。来期はもう少し頑張りたいと思う内容でした。

　流石に少し気が抜けたような感じです。それも今日一日だけ。明日からは更に気持ちを入れて現場に取り組みたいと思います。

　今日は少々手強い利用者さんのお相手です。集団での生活が少しずつ難しくなっている感じです。今は静養室で個別対応。マンツーマンです。

　一日喋り続けますが、時々うたた寝。そのうたた寝の間に他の利用者さんの相手をします。そしてマンツーマンではありますが、実は事務仕事も並行して出来ることに気がつきました！！

　もちろん喋っている間はちゃんと向き合って対応します。この方突然黙ってしまって自分の世界に入り込む時間帯があるので、他の方の相手もしながら事務もする。そんな対応が出来る事に気付いたのです（＾－＾）

　これは画期的な気付きです（笑）今後の対応の仕方に光が見えました。

　マンツーマンは少々精神疲労を伴いますが、上手く消化しながら向き合えればと思っています。

　デイサービスは「こうでなければならない。」と考えが縛られがちですが、柔軟に利用者さんそれぞれの個性に合わせた対応を常に考えなければならないと、思い知らされました。

　僕もまだまだ精進が足りませんね。もっと柔軟に、もっと臨機応変に。「これだ！」ではなく「こう言うのもアリだ！」と言う思考に移行出来ればと思いました。

　さて、明日からも皆さんとしっかり向き合って対応して行きたいと思います（＾－＾）

お月見団子

2019-09-14T00:00:00+09:00

　昨日は十五夜でした。中秋の名月。

　しかし残念ながら曇り。月は眺められませんでした。因みに深夜2時頃には見えたそうですが・・・流石にその時間まで起きている方はいませんでした（＾－＾；

　さて、十五夜と言えばお月見団子とススキ。

　昨日団子とススキを用意しました。「花より団子」とはよく言ったもので、皆さんススキや月の話題よりお月見団子の方に興味があったようです（笑）

　当初はみたらし団子かあんこの団子を用意しようと思ったのですが、買いに行った先では既に売り切れ。仕方なく一般的なお月見団子を購入しました。

　それが逆に良かったようです。皆さんには懐かしいシルエット。しかも専門店でちゃんと米粉で作った団子です。お店の方も、「これは本物の団子だよ。」と豪語していました。

　しかし味が付いていません（＾－＾；なので急遽みたらしのタレをろまん亭で作る事に。醤油とみりんとお酒と砂糖。調合は企業秘密ですが・・・（笑）美味しくタレが出来ました♪

　皆さん「美味しい！」と言って食べてくれました♪そして今日は満月。皆さんには、

　「今日は満月ですから、お団子を思い出しながら是非眺めてあげてください。」と。

　果たしてお月見をする方はいるでしょうか（＾－＾）

　季節行事はやや弱いろまん亭ですが、季節食に関しては力を入れています！食べるもので季節を感じてもらう。昔を思い出してもらう。

　これも一つの脳トレだと思っています。味覚・嗅覚は様々な記憶を呼び起こし易いと言われています。懐かしいものを食べたりすると、皆さん饒舌になる事しばしば。

　今回も昔のお月見を思い出しながら、手作りみたらしのタレでお月見団子を食べていました。

　さて、今度は「敬老の日」に因んで、来週火曜日はメニュー構成をしたいと思います（＾－＾）滅多に出さない「生もの」で堪能してもらおうかと思っていますが・・・

　火曜日の「ある食事の風景」をお楽しみに！！

この対応もありですかね・・・

2019-09-13T00:00:00+09:00

　ある認知症の方。その日の状況により浮き沈みが激しく、不調な時は集団の中にいるのが厳しい状況になってしまいます。

　今はまさにその状況です。体調不良もあり、本調子ではありません。

　イラつくと暴言が出たり大きな声が出てしまいます。周囲の利用者さんが萎縮したり気を使ってしまって・・・なかなか対応が難しい一面があります。

　そこで。

　前回から今回と、別室（静養室）で個別対応をして見る事にしました。前回は一日不調の為、静養室対応が正解だったのですが、今日はまぁまぁな状況。皆さんと同じ居間で過ごしても大丈夫な感じもありましたが、敢えて静養室でマンツーマン対応。

　実はこれが大正解。

　一日を通して波があるのは仕方ありません。しかし、その波に他の方が左右されずに済むのです。居間は一日穏やかで楽しそうでした。そして静養室。認知症の方も波はありますが、全体的に落ち着いています。これは双方にとって良い環境なのかも知れません。

　一人別室での対応は果たしてデイサービスで成り立つのか・・・

　その事を考えてしまいます。もちろん状況により対応が不可の時もあると思いますが、現段階では成り立つのです。成り立つ以上、ベストな環境で皆さんが過ごせるなら、その環境を維持することが「成り立つ」と言う事なのではないかと思うのです。

　デイサービスだからこうしなければならない。とか、こうあるべきだと言う概念は持たないに越した事はありません。固定観念に縛られ過ぎては面白くないと思うのです。

　ただ、個別対応なのでスタッフが一人ほぼ付きっ切りになります。この方に関しては僕ですが。。。専属の介護職員です。一日通して少し離れられる時間があるので、その時は居間に行って他の方々のお相手もさせて頂いています。居間と静養室を言ったり来たりしながらバランスを取って過ごす。

　今、その形が出来上がりそうです。

　利用者さん相互が良い環境であれば、出来るだけその環境を継続する必要はあると思います。一日専属で付くのは少々精神的に厳しい事もありますが、それで丸く収まるならベスト。やり続ける価値は十分あると思います。

　固定概念に囚われず、常に柔軟に、利用者さん達が楽しく過ごせるベストな環境を求めて行かなければなりませんね。

　試行錯誤品がら、臨機応変に様々なケースに対応出来ればと思っています（＾－＾）

新しいワード、頂きました！

2019-09-12T00:00:00+09:00

　皆さんとの会話ではやはり昔の話しが一番盛り上がります。

　戦前から戦後までの話しや子供の頃の話しなど・・・やはり印象深いのだと思います。

　今日も午後、皆で当時の話しになりました。

　今日は「二宮金次郎」や「教育勅語」、「歴代天皇」や「稲刈り」です。この時期やはり稲刈りの話は結構出てきます。

　稲刈りと言えば「イナゴ」ですね。

　今の人たちはイナゴなんて食べた事が無いのではないでしょうか。僕は幼少期吾妻の山の中で生活した日が多かったので、秋は結構口にしました。佃煮は甘辛くて美味しかった記憶があります。ただ見た目がね・・・（笑）

　今までもイナゴの話しはよく出ていましたが、今日はその中で新しいワードが出て来ました！！

　イナゴは佃煮しかないと思っていたのですが、突然ある利用者さんから「天ぷらにした」と言う情報をゲット！！これまでも沢山この話題が出ていたのに、「天ぷらで食べた」と言う事は一度も出ませんでした。

　他の利用者さんに、

　「天ぷらでも食べましたか？」と聞いても、誰一人「食べた」と言う方はいません。皆さんも初耳。これは怪しい情報です（＾－＾）でも、折角出た新しいワード、調べる価値があります。早速ネットで調べます。

　すると・・・

　実際ありました！！実はイナゴは佃煮だけでは無く、天ぷらでも食するそうです。それを聞いた他の皆さんも「へぇ～！」と感心。

　「イナゴの羽をもいで足をもいで粉を付けて揚げるんだよ。」と、天ぷらで食べた事がある利用者さんが得意そうに説明してくれます（＾－＾）

　「ですよね。佃煮も足をもいで羽をもいで調理するからね～。皆さん食べて見たいですか？」と聞くと、

　「イナゴはもういいよ。」と呆気なく却下でした（笑）

　今は色々な食材が豊富にあります。イナゴより美味しいものは沢山あります。今更イナゴを食べなくてもいいでしょう・・・と言うのが皆さんの持論でした。・・・確かに（＾－＾）・・・

　これまで何度と無く話題に出た話しですが、その中で今日は何かが繋がったのだと思います。イナゴを天ぷらで食べた記憶。

　何気ない会話の中で突然繋がる記憶。それを話してくれたのですから、そこを広げる価値は大いにあります。今後この話題が出たら「イナゴを天ぷらで食べた」と言う件を出すことが出来るし、出せばきっとそこに食い付いてきてくれるはずです。

　沢山お話しをする事で新たな記憶が甦る事は結構あります。こう言った積み重ねはとても大切な事だと思っています。さり気ない脳トレ♪

　これからも皆さんと沢山お喋りして今まで出てこなかった話しを聞き出せればと思っています。

　う～ん、実際イナゴの天ぷらは少々興味がありますが・・・誰も食べてくれないのでは作れないかな～（＾－＾；

おやつ問題発生！！

2019-09-11T00:00:00+09:00

　だいたい毎日10時と15時にお茶受けを出しています。所謂「おやつ」です。

　基本的には個包のおやつです。その方が配り易いし安全なので（＾－＾）

　しかし、その個包が今少々問題になりつつあります。

　何故ならば・・・

　食べずに持ち帰ろうとする方が増えてきているのです！

　「別におやつくらい良いじゃない。」と思う方もいるかと思いますが、実はそうでもないのです。

　万一。万一持ち帰って食べた時に喉に詰まらせてしまったら・・・万一賞味期限が切れた後に食べてしまったら・・・

そうです、ろまん亭から持ち帰った物を食べて事故が起きては大変です。

　持ち帰りは大抵独居の方。

　「夕飯前にお腹が空いちゃうんだよね。」

　そう言われると、無下に出来ないし・・・でもやはり持ち帰って欲しくないので今はお断りしているのですが、やはり本人たちは面白くありません。

　さてどうするか？

　今は個包だから持ち帰るので、お皿に盛ってしまってはどうか・・・

　確かに良さそうな手段ですが、今度はお皿のお菓子類をティッシュに包んで持ち帰る可能性が出てきてしまいます。ティッシュに包んだほうが尚問題・・・却下までは行きませんが、お皿に盛った場合は必ず食べてもらうように目を光らせなければなりませんね。

　おやつを出さない。これも手段の一つですが・・・

　「茶菓子の一つも出さない！」なんて言われても困ります（＾－＾；食に拘っているのに、おやつは無頓着と言われるのも悲しい。なのでこれは却下です（笑）

　スタッフと一緒に良い方法を考えながらおやつを提供していこうと思います。

　まぁおやつくらい持ち帰っても大した事はないと思いますが・・・一番怖いのは「万が一」です。その危険性が無いのであれば良いのですが、独居の方については危険性がゼロではありません。ゼロではない以上、万全を期した対応をして行かなければなりませんね。。。

　なんだかケチッぽくてすみません・・・（笑）

残暑厳しい一日でした（＾－＾；

2019-09-10T00:00:00+09:00

　9月に入ってからしばらくは天気も悪く少し肌寒い朝晩でしたが・・・昨日に引き続き今日も猛暑です（＾－＾；

　この気候の変化は利用者さんにとって、とても危険な時期でもあります。

　着衣。朝晩肌寒くなった時に少し厚手になりました。急に暑くなっても厚手は変わらず・・・この暑さでも長袖にカーディガン。驚くべき厚着です。。。それでも本人は平気です。

　熱中症に気を付けなければなりません。皆さんには水分補給をしっかりして頂きました。着衣も脱げるところまでは脱いで頂き・・・急な気候の変化に付いて行くのが大変な利用者さん達です。

　ある程度はこちらでコントロールしなければなりませんね。

　ただ、寒さには物凄く過敏なのも利用者さん達の傾向でもあります。一部の方からは「風邪をひいたら困る・怖い。」と言う意見を聞きました。確かに「風邪は万病の元」と言います。慎重になるのも分るのですが・・・適正な着衣の方が余程安全な気がします。

　そこをいくら説明しても理解頂けないのも利用者さん達の特徴でもあります（笑）

　「こうだ！！」と思い込んだら他の人の話は聞く耳持たず（＾－＾；対応が難しい事もしばしばです。

　この暑さも週末に向けて落ち着いてくると言う予報です。早く安定した気候になって欲しいと思いますが、こればかりは神のみぞ知る・・・と言う事ですね（＾－＾）

　適正な着衣が出来るように日々利用者さん達と向き合いたいと思います（笑）

写真は分らない・・・（＾－＾；

2019-09-09T00:00:00+09:00

　時々皆さんに個人的な写真をお見せしたりします。例えばお休みの日にどこかへ行った先で撮った写真など。風景を主にお見せしていましたが、最近は僕が写っている写真を見せる事しばしば。

　さて、皆さんの反応は・・・

　先日あるイベントに行った際、今人気（？）のロボットの展示がありました。折角だったので、そのロボットと一緒にパチリ。二体あるロボットの間に入って写真を撮りました。そして今日皆さんにお見せします。

　すると・・・

　「あ～、よく撮れてるね！皆強そうだ。」と。

　・・・え？真ん中は僕ね。と言う事は、僕もロボットに見えているのかな？・・・

　利用者さんの反応にちょっとびっくり。なのでカマをかけてみました。

　「この三体の中でどれが一番強そうですか？」

　この質問に一人は、「真ん中のが一番強そうだ。」と（笑）

　それ、僕ね。（笑）スタッフと目が合って大笑い。他の方に聞いても、真ん中が僕であると言う事に気付いたのは一人だけ（＾－＾；皆さんどのように見えているのでしょうか？？？

　写真をアップにしても気付かず。結局最後まで僕もロボットの一体と数えられていたようです。

　確かに私服なので分りづらい面はあると思いますが、毎日顔を合わせているのに・・・少しがっかりです（＾－＾；意外と写真は分らないケースが多いです。説明して、「これは僕ですよ。」と言えば、「あ～、社長さんね！」と気付くのですが、それも怪しい感じがあります。

　実物と写真は別物なのでしょう。

　認知症が進むと自分の写真も、「私に似ている気がする・・・」と言う程度の認識。いやいや、これは本人ですよ。と言いたい所ですが様子を見てタイミングを見てお伝えするようにしています。

　「なんだ、私か！！」・・・で、皆大笑い（笑）

　視覚の認識は不思議です。

　基本的に目の前の事実が全て・・・そう思えば納得も出来ます。写真や絵などは別次元のもの。常々目の前の実物が全ての世界と思い、対応するのが良さそうです。

　しかし・・・どう見ても僕は生身の人間で写真に写っているのに・・・ロボットの一体と間違われるのもなんだか楽しい写真の見方ですかね。。。。（笑）

昼夜逆転

2019-09-07T00:00:00+09:00

　最近やや昼夜逆転気味の利用者さんが数名います。

　昼夜逆転している方は、基本的に日中に眠気が強いです。

　今約三名ほど疑わしいのです。

　一人は確定。何故ならば自身で申告しているからです。

「夜遅くまで起きていて、昼間に寝るんだよ。」と。

　二人目は怪しい。

　理由としては最近服薬が変わり、その服薬に不信感を持っている方。副作用が心配でどうも服用していない様子なのです。そのお薬は睡眠導入剤。なので遅くまで寝られない様子。基本亭に昼寝をする方なのですが、今は昼食後眠くなるのが早くてしっかり熟睡しているのです。

　三人目は・・・

　夕食後すぐに寝てしまうようなのです。真夜中に起きてそのまま朝まで。退屈でろまん亭まで歩いて来ているようなのですが、その時間はまだスタッフが誰もいない時間帯。日中眠気があるのに寝ようとしない。そしてイラつく。こんなパターンだったので、今は昼食後に横になるよう進めたら・・・何と素直に横になり、しっかり寝るようになりました。

　そうなると起きた時にすっきりした顔。恐らく軽い昼夜逆転が起こっているのだと思います。

　昼夜逆転。まさに昼と夜が逆転してしまって、夜起きて昼に寝てしまう。体内リズムが崩れてしまうので避けたい所ですが・・・ご自宅だと我々も介入できません。

　本当なら日中起こしておいて夜ぐっすり寝るように仕向けるのですが、肝心の日中に寝ようとしない方も多いのです。夜寝ず昼寝ず。だから夕方帰宅後に寝てしまい、結局夜中に起きる。

　これで昼夜逆転が成立してしまいます。

　今は体力の維持も必要なので、昼間に寝てもらうようにしています。夕方に寝るのではなく、少しでも夜遅くに寝てもらえば起きるのは朝日が出てから・・・の可能性がグッと上がります。これまでお昼寝は出来るだけしないで過ごしてもらうように対応して来ましたが、状況により昼寝を進めています。

　ケースバイケースですね。

　朝起きて昼間は元気に過ごし、そして夜寝る。普通の生活リズムですが、それを維持するのが難しい方も多くいます。生活リズムを規則正しくして頂く為に、日中の対応は大切です。

　皆さんの生活リズムをキープして頂くように対応するのもデイサービスの役割なのです。

これだけはイラついてしまいます（＾－＾；

2019-09-05T00:00:00+09:00

　滅多な事ではイラついたりしません。しかし・・・一点だけ。一点だけ瞬間的にイラついてしまうケースがあるのです。

　それは・・・

　利用者さんが他の利用者さんに対して文句や悪口を言う時です。特に自分の事は棚に上げて、他者を非難する会話はイラつく・・・と言うより許せない気持ちが瞬間的に湧き上がります。

　例えば・・・

　トイレットペーパーを切り分けてたたんでもらっています。作業して下さる方としない方。皆さんの意思にお任せしているのですが・・・

　自ら「やります」と言って手を出してくれるのは良いのですが、暫くしてうたた寝をしている方に対して、

　「寝てばかりでなにもしない。」と文句を言い出すのです。

　「いいのですよ。やりたい人にやってもらっているだけで、やらなくても大丈夫なのです。」とお伝えしても、何故かそこに執着するのです。

　「何もしない。」と。

　そう言っている本人もうたた寝するのですが、本人は「私は寝たことが無い。」と言い張ります。

　自分の事は見えないのですね。認知症もある方です。仕方ないとは思いつつも、やはり他者を非難するような言動は僕の琴線に触れてしまいます。

　「あぁ、そろそろその辺で十分ですよ。ありがとうございます。」と声をかけて早々に切り上げさせてしまいます。そのまま続ければ恐らく文句を言い続けるだろうから。

　この瞬間だけは自分でも抑えないと・・・と思うのですが、どうしても抑えられません。修行が足りませんね（＾－＾；

　ほとんどの事は大してイラついたりする事は無いのですが、自分の事は棚に上げての他者に対する非難。これだけはどうにも抑えられません。面目ない。

　自分自身もまだまだ未熟、そう言ったケースにも冷静に対応出来るように精進しないといけませんね。

　自分も省みながら、皆さんと向き合って行きたいと思います。。。。イラつく自分に反省です。。。

決算大詰め

2019-09-04T00:00:00+09:00

　ろまん亭の母体の法人、有限会社ゲンの決算は7月締めです。

　そして今月に確定して申告します。

　もちろん税理士さんに入ってもらいますが、税理士さんにチェックしてもらう為の資料は事前に用意しなければなりません。

今日は丁度時間が作れたので、仕上げに入りました。

　スタッフのお陰もあり、事務に集中。殆ど用意できました！！あとは細かい所のチェックと資料漏れが無いかチェックです。

　我々のような中小だとそれ程沢山の領収証がある訳でもなく、殆ど僕が一元管理しているので、まとめていると意外と記憶が甦るものです（笑）

　決算も19回目。

　慣れたとは言え、やはり緊張もします。今期の状況をしっかり把握し、来期に向けての方針を練らなければならないのです。

　現場と並行しながらの法人業務は少々厄介にも思います。法人業務に集中できる時間は限られ、細切れの時間の中で繋ぎ合わせて仕上げる。まぁ中小企業はどこも同じような状況だと思いますが・・・

　来週に税理士さんに提出しようと思います♪♪

　今期の総仕上げ、上々とは言いがたい状況ではありますが、しっかり打ち合わせをして次に繋げて行きたいと思います！！

話しをさせること。

2019-09-03T00:00:00+09:00

　利用者さん達に話しをさせる事はとても大切な事だと思っています。

　独居の方も家族と同居の方も。

　認知症になると会話が減るケースが多いです。何度言っても分らない、何度も同じ事を言い続ける・・・そんな日常が続くと家族も用事意外は声をかけなくなってしまったりします。

　ろまん亭ではとにかくコミュニケーションを取ってもらうようにしています。

　認知症の方でも、「この人は話しを聞いてくれる。」と感じると意外と沢山喋ったりします。しかし内容は意味不明。だとしても、とても楽しそうに話すので、その表情を見ながら話しを聞き続けます。

　中には言葉が出てこない方もいるので、そんな時はある程度内容を予測して会話を誘導。近からず遠からずであれば、案外「そうなんです」的な感じで先に会話が続きます。

　とにかく本人が納得してくれて楽しくお喋り出来ればそれが一番良いのです。

　普段自発的に喋らない方も、こちらから話しかければ結構話し始めます。話し始めれば次から次に言葉が出てきたりして。これは良い脳トレになるのです。そこに楽しさを感じれば効果は絶大。

　二ヶ月前から利用が始まった方がいます。当初は自発的に喋る事は無かったのですが、今では自発的に喋りかけて下さいます。内容は不明ですが。。。それでも一緒に楽しくお喋り♪♪

　今日は、

　「二ヶ月間ソフトクリームを食べていない。」と言われました。この方の好物です。

　・・・なるほど～、ではでは近々ソフトクリームでも用意しますか（＾－＾）・・・

　折角の好物、二ヶ月食べているかいないかは不明ですが、会話で出たので用意して見ようと思います。そしてその反応を見てみたい♪♪

　そこから他の方にもソフトクリームの話題が波及して、聞いてみれば皆ソフトクリーム好き（笑）これはもう用意せざるを得ませんね（＾－＾）

　さてさて皆さんのリアクションを楽しみにしましょう♪♪

　好きな話題を好きなだけ話せるってとても幸せな事だと思うのです。一見意味不明な内容であっても、時々しっかりした内容も含まれるので、沢山喋っていただいている中でどの言葉をすくい上げるかは聞き手の我々の判断。叶えられるような内容ならば是非叶えてあげたいと思います。

　沢山喋って頂いて、すっきりしてご自宅へ戻れればと思います（＾－＾）

揚げ物を欠かさない理由

2019-09-02T00:00:00+09:00

　皆さんは「ある食事の風景」もご覧になっているでしょうか？

　先日友人と話をしていて、「毎食揚げ物を出している。」と言う話しをしたら、「高齢者の人って油もの食べるの？」とか「固くて食べられないんじゃない？」と言う質問が出ました。

　基本的に答えは、「利用者さん達は揚げ物は大好物、揚げ物の固さは問題ない。」と言う事（＾－＾）

　そう、利用者さん達は揚げ物に目が無いのです！特に天ぷら・コロッケは大好物なのです。

　固い＝食べられない

　と言うよりは、「噛み切れるかどうか」と言う事なのではないかと思うのです。例えばせんべいだって皆さん大好きです。ある程度の固さならバリバリ食べます。ダメなら口に入れて柔らかくしてから食べます。天ぷら・コロッケもサクッと食べられてしっかり噛み切れる。これも問題ありません。

　ただ固いだけで口どけも無いものだと敬遠されてしまいますが。。。

　一つ目の理由は好物なので揚げ物は毎食付けようと思っています。

　そして二つ目の理由は、「自宅では揚げ物は作らない」からです。

　ご自宅の食卓に揚げ物が出るのは少ないようなのです。確かに手間が掛かりますし面倒。だから作らない。食べたければ買ってくる。と言う事のようです。買ってきた揚げ物はまぁ美味しいですが、やはりその場で揚げたものの方が数倍美味しい。

　だからこそ毎回揚げるようにしているのです。

　好物であり自宅では作らない。

　この二点から毎食揚げ物を付けるようにしているのです。

　真夏は暑かった～（＾－＾；揚げるのに気合が必要でした（笑）でも揚げ物は皆さんしっかり食べていました。しかも食欲が落ちる事無く「美味しい！」と言ってくれて、「暑かったでしょう！」と労ってくれて。しっかり食べていました（笑）

　全てのおかずが油っぽいのはＮＧです。揚げ物を付ける代わりに他のおかずはあっさり作る。極力油は使わない。こうしてバランスを取るのです。

　この夏一人もバテる事無く、食欲も落ちずに過ごす事が出来ました。これからは食欲の秋！！皆さんにバランス良く楽しんで食事が食べられるように工夫したいと思います。

　新規で利用して下さっている方も「食事が楽しみ」と言ってくれました（＾－＾）本当に嬉しい言葉ですし、そんな事を言われると一層力が入ります！！

　楽しく美味しくをモットーに、この秋も沢山の料理を食べて頂こうと思います！！

顔まですっきり♪

2019-08-31T00:00:00+09:00

　普段眠気が抜けずにぼや～っとしている利用者さんがいます。恐らく早くに就寝してしまい、夜中に起きている様子。なので日中眠気が抜けないのです。足も丈夫な方、散歩で歩き回っていると言うことです。

　利用時に、「眠そうだから少し休むと良いですよ。」とおススメするのですが、「眠くないよ。」と拒否。そして帰宅直前に眠気のピークになってしまい・・・

　眠いと会話内容も支離滅裂。イラつきも出る事もありますし、足元もふらついたりします。

　さてどうしたものか・・・そう思っていた今日。

　やはり早くから起きて結構歩いたようなのです。本人少し疲れ気味。顔もなんだかげっそりしているように見えます。ぼや～っとげっそり。これはもう一時横になってもらった方が良さそうです。

　昼食後。性格的に別の部屋、静養室では寝ないだろうと判断し、今のソファベッドを勧めてみました。すると・・・なんと素直に聞き入れてくれました！相当眠かったのだと思います。

　そのままソファベッドに横になり、しっかり熟睡。起きた時はとてもすっきりしているようでした。

　本人もさっぱりした様子。会話も普段よりしっかりしています。

　更には・・・顔まですっきりしているではありませんか！！

　「〇〇さん、顔まですっきりしていますよ！！若返ったみたい！！」と褒めます。

　ここでの褒め言葉はこの方にとってはとても重要なのです。褒められるとその気になるタイプ。次回も寝て頂けるように、寝る事が良い事だと認識して頂くために褒めるのです。

　「なんかすっきりして良いですよ！普段朝が早いのだから、これからはここで少し休むと良いと思いますよ！」

　本人もその気になって、

　「そうだいね。すっきりしたし気持ちよかったよ。」と。

　まぁ認知のある方なので、次回まで覚えているかどうかは分りませんが、少しずつ刷り込んでいくしかありません。

　その後も受け答えもしっかりしていて良好でした。やはり眠気は認知症の方にとって大敵です。

　まさか熟睡する事でここまで良い効果が得られるとは思いませんでした。顔まですっきりしちゃうのですから不思議です。

　これで帰宅後すぐに寝るのではなく、21時22時頃に寝て頂ければ朝も一般的な時間に起きられると思います。生活リズムが整うと様々な面で良い傾向が見られると期待しているのですか・・・こればかりは蓋を開けなければ分りません。

　良い方向へ向くように上手く誘導して行ければと思います（＾－＾）

歯磨き

2019-08-30T00:00:00+09:00

　とても強い拒否を受けた認知症の利用者さん。

　我々にとって、意外とトラウマになっているケースは多くあります。通常の拒否程度なら大して気になりませんが、強い拒否。これは結構きついのです。

　以前やはり強い拒否があった認知症の利用者さんがいます。

　ご家族から「歯磨きをお願いしたい。」と言う申し出がありました。

　う～ん、今の段階では難しいかな・・・

　以前の強い拒否が甦ります。もしあの拒否が出てしまったら、手がつけられない・・・そんな思いが頭を過ぎります。

　しかし・・・それから認知症が進んでしまったのもあり、現在は前より支援し易くなっています。これはトライして見る価値があるかも。

　そう思い、今日挑戦して見ました。

　排泄の時に席を立つので、その時に洗面所まで誘導。座って頂きます。流石にうがいは厳しいので、今日は歯磨き粉を付けずに前歯だけ磨いてみることにしました。

　するとどうでしょう・・・

　何とイーッとしてくれるではないですか！！まぁ機嫌が良かったのもあると思いますが、思ったより磨きやすかったのです。前歯を磨きます。上の歯下の歯・・・しかし下の歯を磨くときに唇の口内炎にブラシが当たってしまい、

　「痛い！！」と少々大きめな声。

　「あ～、痛いですよね～。すみません。もう大丈夫ですよ！」と声をかけ、下の歯を断念。

　以前ならここで大変不機嫌になり、どうにもならなかったのですが、今日は違いました。一瞬大きめな声を出しましたが、すぐに元通り。これなら口内炎に気を付けてもう一度下の歯を磨けそうです。

　案の定磨けました（＾－＾）

　ミッションコンプリートです！！やってみるものですが・・・

　やってみるものですが、そこに手を出すには以前のトラウマと向き合わねばなりません。歯磨き前に、

　・・・今なら何とかなるだろう！！・・・

　と、自分自身に言い聞かせて挑戦しました。幸い今回は無事終了。

　認知症の方です。毎回毎回上手く行くとは思いませんが、前歯だけでも磨けたのは一歩前進です。

　トラウマを克服して進むのはなかなか厄介な事です。だからと言っていつまでも手を出さないでいるわけにも行きません。これからもどんどん支援出来る範囲を広げられるようにトライして見ようと思います。

　とにかく・・・久々に歯を磨けて良かったです。今後も継続出来るようにしたいと思います（＾－＾）

8月28日は・・・

2019-08-29T00:00:00+09:00

　昨日8月28日はろまん亭の母体である法人、有限会社ゲンの設立記念日でした！！

　19周年です（＾－＾）

　思えば当時、右も左も分らずに県庁や市役所、法務局などに行ったり来たりして何とか設立に漕ぎ着けました。司法書士に任せる方法もありましたが、費用が掛かる為、自分自身で。それが当然だと思っていたのですが、顧問労務士に設立までの話をすると、

　「今時自分で手続きをするのは珍しいです。頑張りましたね。」

　そう言われて涙が出てしまいました。費用が無いから自分自身で。当然だと思ったのですが、その事を労ってくれた労務士さん。その後もその労務士さんから幾度と無く褒められて労われて、心が救われることが多々ありました。

　その労務士さんも今年の春、他界してしまい・・・

　おっと、その話しではなく・・・

　19年も運営していると様々な出会いと別れがありました。それらが全て今の血となり肉となり。沢山の思い出を頂けた事を感謝しています。

　そしてスタッフ達。

　こんな小規模のデイサービスに長く勤務してくれていて。法人は従業員あってのものです。僕一人ではどうにもなりません。良き従業員に支えられ、素敵な利用者さん達に恵まれて今日まで来ました。

　そして今日から20周年に向けて新たなスタートです！！

　ろまん亭開設は10月ですが、母体である有限会社ゲンの設立あっての事。公に公開していないし、特に言う事も無いので、今回は一人自分を労う事にします（＾－＾）

　これからも周囲に支えられて、進もうと思います♪♪

深刻にならない事

2019-08-28T00:00:00+09:00

　認知症の方に対しての声掛けは慎重にならないといけません。

　注意すれば「怒られた」と言う認識になり易い。だから注意をするよりは、そのまま冗談ぽく済ませるか、「まぁいいんじゃないでしょうか」的な感じで何となく流して別の方向へ意識を向けるか・・・

　とにかく「不快な思い」をしないように気を付けなければなりません。

　今日の昼食時。

　ろまん亭は利用者さんとスタッフが一緒にご飯を食べます。僕の向かいに座っている方は軽い認知症があります。

　配膳が終わり、皆さんで「いただきます！！」と、食事をスタート。僕は雑用を済ませてから食事を食べるのですが・・・

　何と目の前に座っている方が僕のご飯茶碗を自分の方に引き寄せて食べようとしているではありませんか！！すかさずスタッフが、

　「〇〇さん、ちょっと待ってね～。」と、行動を一旦止めます。

　僕もすぐに気付いたので、こんな感じで声をかけました。

　「〇〇さん、僕のご飯を食べようとしましたね～（笑）もしかしてこっちの盛りの方が良いですか？なんなら交換しますよ（笑）」と。

　一瞬「ん？」と言う様な雰囲気が出ましたがすぐに笑顔。

　「なんだ、これは社長さんのか！」

　「そうそう（笑）でもこっちの大盛りの方が良いんじゃない？」

　「いいよいいよ、これで十分。」と、自分の茶碗に戻りました。

　「食べたかったらいつでも言ってね！」と、二人で笑います。そのやり取りを聞いていたスタッフも他の利用者さんも笑います。これで万事ＯＫ。

　恐らくこの時に、

　「〇〇さん、ダメですよ！それは社長のです！」と言う声掛けだったら、この方の性格上反発していた事と思います。折角の楽しいお食事タイムが台無しになってしまいます。

　認知症の方の行動を制止、または注意する時はとにかく声掛けの言葉やテンションに気を付けなければなりません。

　たった一言で気持ちが上がるし下がるし。そこを上手く導くのが我々の仕事だと思います。

　笑って和やかになるか、それとも険悪になるか・・・言葉の使い方、トーンって本当に大切だと思います。

　皆さんが楽しい気持ちになれるような声掛けをこれからも心がけたいと思っています（＾－＾）

気付かないものですね。。。

2019-08-27T00:00:00+09:00

　約16年間髪を伸ばしてきました。

　先日の日曜日、いよいよ断髪・・・16年間共にいた髪を切る事にしたのです。

　勿論切った髪はヘアドネーション。病気でかつらが必要な方に届くように寄付をしました。

　ばっさり！！・・・長さは７０センチオーバーです！！

　協会でも７０センチオーバーは貴重だそうです。ヘアドネーションに関しては髪質よりなにより「長さ」が重要だとか。その点ではかなり喜ばれたようで、良かったです。

　さてさて。

　昨日から今日にかけてですが・・・ろまん亭の利用者さん達、果たして気付くのでしょうか？？

　蓋を開けてみれば、何と気付いたのは二名。他の方にはクイズ形式で「間違い探し」をしてもらったのですが、分らず仕舞い。「髪を切ったのです！」と言っても、「？」です（＾－＾；

　認知症の方々に長髪は印象的だと思っていたのですが、もしかしたら然程重要では無かったのではないかと思うほど、皆さん短髪の僕をすんなり受け入れました（笑）むしろ「前から短髪」だったくらいの勢いで（笑）

　何年も長髪の僕を見てきたのに、不思議です。長髪がそれほど印象的ではなかったのかもしれませんね（＾－＾；

　認知症の皆さんは、「今」の僕らを認識していると言う事でしょうか。

　貴重な経験をしたように思います（＾－＾）

新しい仲間が増えました！！

2019-08-26T00:00:00+09:00

　8月に一度お試し利用された方が本日から正式に利用開始になりました。

　先週はカンファレンスと契約でご自宅にお伺いしたのですが・・・

　その時、「ご飯が美味しかったし楽しかった。」と、言って頂いたのが嬉しかったです。

　食事とコミュニケーションはろまん亭の柱ですから（＾－＾）これからお付き合いが始まるので、長く一緒に過ごせればと思っています。

　初回利用の時は出来るだけその方の好物を作ろうと思っています。なのでカンファレンスの時は「何か好きな食べ物はありますか？」と言う質問を何度か繰り返します。たいていの方は「何でも食べる」と答えるのですが、絶対に好物はあるはず。

　今回の方も「何でも食べるんだよ。」と言いながらご家族にお話しを伺うと、「うどん」をよく食べると言う情報を頂いたので、初回の今日の昼食はうどんにしました。うどんとくれば天ぷら。このペアは外せませんね（＾－＾）

　「量も味も良い。」

　と言う評価も頂きました（笑）会話も沢山していて楽しそうです。耳がやや遠いので、会話にはスタッフが介入しないと難しい面があるかもしれません。しかしそれも今後の課題であって、今はただただ慣れて頂く事が必要なのです。

　今まで引きこもりだったのですから、定期的な利用はまず定着させないと。

　利用が慣れてきた頃から少しずつ広げられればと思っています。

　これからしっかり見守りながら最適な対応が出来るようにしたいと思います（＾－＾）

長いお休みになってしまいました。。。

2019-08-24T00:00:00+09:00

　火曜日から昨日まで長いお休みになってしまいました。今月はお盆休みを入れると、ホームページ開設してから始めて長い長いお休みとなってしまいました。

　お休みの間、気になってしまいましたが・・・

　今週のお休みはパソコン。

　今ろまん亭の法人が決算時期に入っています。会計ソフトを使用しているのですが、この度バージョンアップする事になり、パソコンを税理士さんにお預けしていたのです。

　予定では昨日の時点で仕上がるはずだったのですが、少々不具合があり、一日延びてしまいました。。。

　更新できない時に限って色々と書きたい事があったりして（＾－＾；火曜日から昨日までに起こった事で印象的だった事柄は追々書いていこうと思います。

　来週からはまた出来るだけ毎日更新しようと思いますので、是非ご覧下さい！！

　よろしくお願い致します（＾－＾）

会話に一生懸命です。

2019-08-19T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さん。

　周囲で会話をしていると、所々割り込んできます。もちろん割り込み大いに結構ですが・・・なんと、話している話題とはかけ離れた話しをしてくるので少々困ります。

　割り込みの話しを通してしまうとそれまでの流れが止まってしまうし、割り込みの話をスルーし過ぎて気分を害しても困るし・・・

　適度に話題を受け取って適度にスルーするようにしています。

　流石に難しい一面です。

　利用者さん達は基本的に聞き手より話し手になりたい方が多いのです。普段の会話の少なさを感じてしまいます。

　ろまん亭ではとにかく喋って頂く様にしています。会話が意味不明であろうと食い違っていようと、先ずは声を出して喋る事。そこから始めます。

　内容的に合う場合は複数の方々を交えて。他の方に内容が合わない時はマンツーマンで話すようにしています。理想は皆さん全員で同じ内容の会話が出来る事なのですが、時々出来ますが、日常的には難しい事です。話したいことは皆さんそれぞれですので。

　繰り返しが多いときには話題を変えて行く必要があります。ただ変えるだけでは無く、その方の意識が向く内容にしないといけないのです。だから普段色々とお話をしていく中で、キーワードをチェックしておく事は大切な作業の一つです。

　会話に入ろうと一生懸命の利用者さん。それぞれの話題を拾い上げて広げようと一生懸命のスタッフ。

　ろまん亭は会話に一生懸命なのです（＾－＾）

散髪は嬉しい♪

2019-08-17T00:00:00+09:00

　今日は二ヶ月に一度の散髪の日でした。

　もうかれこれ数年間同じ方にお願いしています。慣れたもので、皆さんのリクエストに応えてカットして下さるので人気上々です。

　女性利用者さん達は散髪をした後、とても嬉しそうです。やはりキレイになるのは何歳になっても嬉しい事なのです。女性ですね♪♪そんな気持ちはいつまでも大切にしたいと思っています。

　さて、散髪は・・・デイサービスの利用時間に含まれないのです。なので、一日の利用時間から散髪をしている時間を差し引いての時間が正式な利用時間となります。散髪はせいぜい15分から20分。

　幸いその時間を引いても普段と同じ時間での請求が出来るので問題ありませんが。。。

　ただ・・・

　やはり利用時間内にカットしてもらうのですから、その時間を引くのはちょっとどうかと思ってしまいます。確かに従業者以外の方がカットしますが、基本デイサービス内での出来事。場所やカット前後の誘導などはこちらでするので、何も時間を引かなくても良いのではないかと思ってしまいます。

　制度上の事なので仕方ありませんが・・・

　話しを戻して。

　カットしてもらった利用者さん。認知症があります。カット後に入浴しましたが、入浴直後には自分がカットした事を忘れてしまっていました。直前まであれ程喜んでいたのに・・・あれ程喜んでいたのに入浴したら忘れてしまうとは、少々短期記憶の低下が見受けられます。

　二ヶ月前には無かった事です。

　ここで。最近の様子を見ていても要介護１の感じでは無くなっているのです。来年の二月まで有効期限があります。後半年、この状態で過ごすのか変更申請をしてサービスの範囲を広げるのか。これは担当のケアマネージャーさんとご家族と相談して決めなければなりません。

　ご家族からはショートステイの希望も出ているので、変更をかけてサービス利用範囲を広げるのも在宅生活維持には必要な事なのかも知れません。

　来週辺り相談して見ようと思います。

　なにはともあれ、皆さん散髪後はニコニコ顔♪嬉しそうです♪♪何となく会話も弾み、楽しそうに過ごしていました。

　特別な事ではない、所謂普段の生活の一面。普段の生活が出来る喜びと言うものはあると思います。様々な制限が出てきてしまう利用者さん達。僕は出来る限り「特別」ではない「普段」の生活が出来るような支援をしたいと思います。

　日常にある楽しみを最大限に引き出して、何気ない一日を安らかに過ごして頂ければと思います（＾－＾）

タイミング悪い～（＾－＾；

2019-08-16T00:00:00+09:00

　今日はとても不安定な方がいました。

　笑っていたかと思うと急に怒り出したり、怒っていたかと思うと急に笑ったり。そのサイクルが滅茶苦茶早いのです。付いて行くのに必死でした（笑）

　眠気もあるようです。こんな時は一旦眠ってすっきりしてから・・・が良さそうですが、寝ません・・・

　一日中喋り続けているような感じでしたが、二度ほど眠りそうな時間帯がありました。

　一回目。

　昼食後間もない時。満腹になったのか、うとうとし始めます。

　・・・ようやく寝てくれるのか・・・

　と、ホッとしたのも束の間、奥に座っていた利用者さんがくしゃみです！！

　パチッと目が開いてしまって、「なんだよ！！」と怒り気味。「すみませんね～。僕がうるさかったですね。」と言うと、「あんたか・・チッ！」と舌打ちです。まぁ仕方ありません。その後目を閉じる様子はありませんでした。

　そして二回目。

　今度は夕方排泄が無事に終わった後です。帰宅前に少し寝て頂いた方がスムーズに動けると思ったので、寝てくれないかな～と願っていたら・・・来ました！二度目の眠気！！またまた目を閉じます。

　すると今度は・・・別の方がくしゃみです！！

　なんで～！！！今日に限ってこのタイミングでくしゃみですか（＾－＾；

　結局そこでも寝こじれてしまい、最後まで寝ずに過ごすパターンとなりました。幸い浮き沈みが激しかったのですが、丁度浮いている時に帰宅時間となり、スムーズに帰路に付く事が出来ました。

　タイミングが悪い時って時々あるのです。「ここは静かにして欲しい・・・」と思った時に限って何か物音がしたり。。。

　認知症がある方々は眠気があると会話内容が意味不明になり易いのです。むしろちょっと寝てすっきりしていると会話も噛み合うし楽しめるのですが・・・思うようには行きません。

　今日は余りに浮き沈みの波が細かかったので、少し寝て欲しかったのですが・・・タイミング悪く、しかも二回共くしゃみでやられるとは（笑）

　まぁ色々な事が起こりますね（＾－＾）

　しかし・・・一日中怒られたり褒められたりで。こちらの情緒もおかしくなりそうな一日でした（笑）

思い出話し

2019-08-15T00:00:00+09:00

　お盆休みと法人業務などで久々に更新が出来ない日々でした。。。

　今日から復活です！！

　さて。

　今日8月15日は終戦記念日でありお盆です。

　この時期は皆さんの思い出話を引き出し易いのです。やはり戦前～終戦までは印象深い事が多く起こっているので、曖昧な部分はありながらも皆さん沢山思いだしてくれます。

　終戦の時はあ～だった、こ～だった・・・食べ物は全部配給で・・・バケツリレーしたり薙刀の練習をしたり・・・

　様々です。

　僕はそんな話を聞くのが大好きです。それぞれの歴史も感じますし、なにより教科書や文献でしか調べられない事を生の声で聞けるからです。利用者さん達にはどんどん後世に伝えていって欲しい話でもあります。

　まぁデイサービスですので軽く認知症があったりすると同じ話しの繰り返しもありますが、全体的に色々と引き出し易い話題です。

　戦後の話では進駐軍の人にチョコレートやチューインガムをもらった話しが盛り上がります。

　「え～、その時にチョコレートの味はどうでしたか？」

　「覚えていないけど、夢中で食べました！」「気持ち悪いからもらわなかった。」「甘くて美味しかった」これまた様々。

　戦中の話では米と麦。

　「殆ど麦ばかりのご飯でね。こっそり麦だけ捨てたりしたよ。」などと暴露話。

　やはり食べ物系は盛り上がります。

　そんな話しとは違って、僕が印象に残っている話があります。それは約19年前に利用して下さっていた方が話してくれた事。

　「17号線は元々細い道だったんだよ。それを進駐軍が入ってくるからと言う理由で道幅を広げたんだ。」と言う話し。

　なるほど～、何で17号線は道幅が広いのか・・・そう言った理由があったのですね。これは勉強になりました。

　僕たちが知らない事を沢山知っているのが利用者さん達です。今現在の話題は付いていけなくても、昔の話しはよく出てきます（＾－＾）思い出して話せる事を沢山引き出して行きたいと思っています。実体験から来る話は本当に楽しい事です。

　まだしばらくは終戦の話題が引っ張れそうなので、色々と皆さんから情報を引き出したいと思います♪♪

　次回はどんな話が飛び出すのか・・・楽しみに皆さんとお話しをしたいと思います（＾－＾）

お盆休み

2019-08-10T00:00:00+09:00

　ろまん亭を開設してから約19年。

　これまで夏はお休みせずに営業して来ました。しかし・・・

　今年はお盆休みを頂く事となりました。

　スタッフの配置が難しく、安定したサービス提供が出来ないからです。無理やりでも出来なくは無いのですが、事故などが起きても困るので、今年からお盆休みを作ろうと思いました。

　スタッフにも家族がいてお盆のイベントがあります。少数精鋭のろまん亭です。複数のスタッフが同時に休むとなると一気に営業が難しくなってしまいます。

　「お盆」と言う日本古来からのイベントです。利用者さん、そしてそのご家族の皆さんも了承頂けたので良かったです。

　少々お休みを頂きますが、来週からまたフルパワーで頑張りたいと思います！！

　皆さんもご家族と一緒にどうぞ良いお盆をお過ごし下さい（＾－＾）

イラつきは困ります

2019-08-09T00:00:00+09:00

　生理現象的な面での不快感から来るイラつきはどうしようもないので対応が少々困ります。

　今日の利用者さん。

　お昼前まではとても調子良かったのですが、配膳直前で突然イラつきが始まり、周囲の方々に絡み始めたのです。

　「そう言う言い方はよくありませんよ。」とたしなめると、

　「もう帰る！！昼なんかいらない！！」と。

　「〇〇さん、お腹空いているんじゃないですか？」と聞くと、

　「あ～、そうだよ！朝も食べていないんだから仕方ない！！」とムキになってしまいます。このまま会話を続けても悪循環。

　なので、別の事に意識を向けることにしました。最近の対策で効果的なのはテレビ。テレビの前に座らせてとりあえず何か番組を見せると、意識がそちらに向いてイラつきが収まるのです。

　「じゃぁこっちに来て一緒にテレビでも見ましょう。」とお誘いすると、まんまと乗って来ました。

　そして一緒にテレビ観賞。これで配膳までもちました。

　認知症もある方です。いくら注意しても正直無駄。むしろヒートアップしてしまうので、対応には一苦労です。今はテレビで凌げるので良いですが・・・

　一人でイラつく分には良いのですが、他の方に八つ当たりし始めるのが厄介。当然八つ当たりされたほうも言い返します。そこで険悪になりそうな雰囲気が出てしまいます。端から聞いていても完璧な八つ当たり。言い返すほうの気持ちを考えればそれも仕方なし。

　本当に困ります（＾－＾；

　事前に回避出来れば良いのですが、朝の時点で「朝食は食べて来ましたか？」と質問すれば「食べて来たよ。」と答える。「またまた～、食べていないんじゃないの？」と突っ込んでも、「ちゃんと食べて来たよ～。」と言い張ります。

　もしその時点で食べていないと言う事が分れば、軽食も用意できるのですが、食べたと言い張られては信じる他ありません。実際は食べていなくても。

　時々正直に食べていないと答えるので、その時軽食を出すと一日通してイラつきは出ません。だから朝の「食べたか食べないか」の問答の時は正直に答えて欲しいのですが・・・食べていないと答えるのは少々プライドが許さないのでしょうか。

　それまで楽しく話していたのに急にイラつかれると・・・対応が一瞬遅れてしまいます（＾－＾；

　出来るだけイラつかないように対応していかなければなりません。会話の端々で状況を感じ取れるように注意深くお話しをして行きたいと思います（＾－＾）

繋がりました～♪

2019-08-08T00:00:00+09:00

　先日のお試し利用の方、正式に利用が決まりました（＾－＾）

　やはりとても嬉しいです♪♪

　担当のケアマネージャーさんからの連絡で、

　「お試しの日に伺ったら、一番初めに食事が美味しかったと言っていました。」と言われ、本当に嬉しかったです。

　ろまん亭を開設してから食事には拘って来ました。それまでの介護事業所の食事と言うのは「高齢者向け」のものが多く、柔らかくて和食っぽいものが殆どだったと思います。

　しかし飲食業上がりの僕の考えは「美味しく楽しく」です。何も高齢者だから「和食」では無く洋食や中華など、色々な食べ物を食べて頂きたいと考えていました。要は工夫次第で何でも食べられるのです。

　咀嚼力が弱いなら柔らかくしたり一口大に切り分けたり。固いものは避ける割に天ぷらや揚げ物は食べられたり。皆さんの食べる姿を見て、やはり「高齢者向けの食事」と言うよりは「何でも食べられるような工夫」をすれば大抵は楽しく食べられると言う結論に至ったのです。

　それを続けて19年。

　食事を褒められるのは本当に嬉しい事なのです。

　明治生まれの利用者さんが言いました。

　「命は食にあり」

　まさしく。

　今のろまん亭の利用者さん達は本当に元気です。風邪もひかないし体調不良になる方もいない。これはたまたま皆さんが健康と言う事もあると思いますが、その一因として「食事」もあるのではないかと思っています。

　だから皆さんからリクエストを聞くこともあるし、その時流行っているメニューにしてみたり、時にはジャンクフードと呼ばれるようなメニューにしてみたり・・・楽しく美味しくのモットーを貫いているつもりです。

　そこを開口一番に褒められたのですから、この上なく嬉しい言葉でした。

　これからカンファレンスをして実際に利用がスタートします。お食事には一層力と心を込めたいと思いました。

　もちろん他の方々に対しても同じ事。常に心を込めて提供したいと思います。

　連日の暑さですが、ろまん亭の皆さんは元気一杯！！

　食事で体を、会話で心を豊に出来れば良いなぁと思います（＾－＾）

朝出かけているのかも・・・

2019-08-07T00:00:00+09:00

　独居の方の朝のお迎え時です。

　玄関は入るともぐもぐしていて・・・（笑）どうも朝食を食べている所だったようです。

　しかし・・・今はご家族からガスを止められているので、何を食べているのか？心配になって上がらせて頂きました。すると、どうも朝一近所のコンビニに食べ物を買いに行ったようなのです。レシートを発見（＾－＾；

　ご自宅へ帰ってからは我々も干渉出来ません。ただ、様子や状況はご家族に伝えるようにしています。

　「今日〇〇がありました。」と。

　この方のご家族はなかなか関われません。なので、「仕方ありませんね。」で済んでしまう。これで良いのでしょうか？我々としては出来る限りはお手伝いしますが、やはり限界はあります。あとは報告のみ。この時期一番心配なのは「熱中症」です。

　電気系のスイッチが消せるのですが入れられないのです。幸いエアコンに関しては手の届かない場所にあるので、触れずにいるのですが・・・ろまん亭で送迎する時に一回一回チェックしています。

　独居の方の自宅での様子は本人からの報告だけなので、ほぼ分りませんが、それでも送迎時に自宅内の様子は軽く確認させて頂いています。気になる点があればご家族に報告。出来るだけ未然に危険を防止できれば良いなぁと思っています。

　暑い時期です。例え朝でも近所のコンビにまで歩いていくのですから・・・危険極まりありません（＾－＾；本人には「今は外に出ないで過ごして下さいね。」とお伝えしているのですが、独居です。何となくふらふらと出てしまう事もあるようなのです。

　ご家族にも報告していますが・・・とにかくこの時期怪我や病気にならないように気を付けてご自宅で過ごして頂きたいと願います。

　在宅生活・・・果たして何処までの線引きで入居・入所の判断をすれば良いのでしょうか。一説として「命の危険を感じたら」が入居・入所のタイミングだと言うことです。

　我々が判断する事ではありませんが、そこの判断はとても難しいと思います。。。。

習字大会！

2019-08-06T00:00:00+09:00

　今日はスタッフのお孫さんが遊びに来ました。ろまん亭のアイドルです（＾－＾）

　今は夏休み、一応宿題として習字の道具を持参して来ました。

　習字と言えば・・・

　昨年暮れに「年が明けたら習字しましょう。」と言う風に利用者さんと話しをして、しかも利用者さんもＯＫして下さったのですが・・・いざ道具を用意して皆でやろうとしたら・・・断られ、結局スタッフの習字練習になってしまったと言う苦い経験がありました（笑）

　さて、今回はお孫ちゃんが習字します。果たして皆さんはそれに引っ張られて習字に手を出して下さるのでしょうか？？

　午後です。いよいよ習字を始めます。

　「皆さん、これから習字の宿題ですって！一緒にやりましょうか！」とお伝えすると・・・

　なんとなんと、「やってみる！」と言う方が数名いました（＾－＾）しかも昨年から勤務しているスタッフが習字経験者。お孫ちゃんと皆さんに軽く指導しながら習字をする事にしました。

　やんややんや言いながら楽しく習字♪♪すると、普段お昼寝する方も習字はしませんが、横にならずに見物です。色々と楽しくお話ししながら結局お昼寝せずに過ごしました。

　恐るべし、子供パワー！！

　折角なので他の方にも結構ごり押しで習字してもらいました。始めはブツブツ言いましたが、筆を取ればサラサラと。やはり皆さん上手です。

　やり始めるまでが面倒なのですね（笑）

　今日の午後は習字大会。お孫ちゃんも思わぬ先生がいて、短時間ながら上達していました。これまた恐るべし、子供の吸収力。

　暑い暑い一日でしたが、普段と違う楽しみで過ごす事が出来ました♪♪

　お孫ちゃんには感謝感謝ですね（＾－＾）

お試し利用

2019-08-05T00:00:00+09:00

　先月から数名の方の紹介があり、今日もお一方お試し利用がありました。

　ただこの方、事業対象者と言う認定。

　事業対象者と言うのは分り易く言うと、自立と要支援の中間。なのでサービス利用はかなり限定されてしまいます。それを承知の上でのお試し。上手く行けば変更申請を出して何とか要支援に認定して頂き、サービスを開始したい。そんな流れの相談でした。

　ともかく、先ずは利用して見ないと分りません。当然今までサービス利用は一切ありません。初めての通所系サービス利用です。

　朝お迎えに行きます。僕も初めてお会いするので少々緊張です（＾－＾；準備は出来ていましたが・・・立ち上がりから歩行での移動の様子を見て・・・

　「この方は事業対象者ではない。」と感じました。

　確かに歩けますし会話もしっかりしています。しかし。歩行は出来ても不安定。耳が遠い為、会話がやや通りにくい。独居なので食事は自分で用意していると言うことですが、内容を聞くと「それで良いのか？」と疑問に思ってしまう食事内容。

　何処をどう見ても事業対象者とは言えません。要支援２もしくは要介護１が出てもおかしくない状態です。

　余程現在ろまん亭に来ている要介護１～２の方々の方が元気です。これは利用と言う流れになるなら変更申請はすぐにするべきで、恐らく要支援か要介護が出るはずです。

　お試しとは言え、入浴も出来ました。会話も周囲の方々としっかりスタッフ介入で出来ています。食後も何度か「お疲れなら今日は送りますよ。」と言っても、「大丈夫」との事。

　結局15時近くまで過ごす事が出来ました。上々です。

　ただ、やはり我々の前では良いリアクション。実際のところは分りません。

　夕方担当のケアマネージャーさんに報告です。すると既に訪問して下さったようで、

　「本人も楽しかったと言っていました。」と。

　良かったです。後はご家族と本人と担当ケアマネージャーさんで話し合って進めていただければと思います。サービス利用が可能となればろまん亭に来てくれそうです♪♪

　お試し利用では本人の素は分りません。緊張もあるだろうし遠慮もあるだろうし・・・それでも入りはＯＫ，あとは連絡待ちとなりました。

　最終決定、良い連絡が来る事を待つ事にします（＾－＾）様子を見る限り、上々な状況だったので、期待して待つ事にします♪

体力回復させます。

2019-08-01T00:00:00+09:00

　連日の猛暑ですね。利用者さん達の健康状態が気になります。

　元気と言えど着衣はまだまだ厚いままだったり、水分補給がままならなかったり。こちらからしっかり誘導していかないといけません。

　これまでも度々お伝えして来ましたが、ろまん亭では基本的に昼寝はしません。出来るだけ起きていて頂き、会話をして楽しんで頂きたい。折角人が大勢いるのですから、何も寝る必要は無い・・・そう思っています。

　しかし・・・

　この猛暑。皆さんの体力が気になります。

　なので、これからは昼食後に少しうたた寝できる環境を作ろうと思います。15分でも20分でも30分でも・・・とにかく目を閉じて軽くうたた寝。そこで体力の回復をして頂こうと思うのです。

　普段は一日中音楽をかけていますが、今日は昼食後に音楽を止めて静かな環境を作って見ました。

　すると・・・やはり全員うとうと。いつもは目だけを開けている方も今日は目を閉じて休んでいます。この環境が良いのかもしれません。

　今日は30分位だったでしょうか。一人ずつ目を開けます。

　「どうですか、すっきりしましたか。」と訪ねると、

　「あ～、すっきりしたよ」との返答。

　そして表情もすっきりしています！！

　普段眠そうだけど寝ない方、ぼや～としてしまい、会話内容も意味不明な事を話すのですが、軽く寝た今日は会話も最後までしっかりしていました。やはりこの暑さで皆さん疲れるのだと思います。

　起こして会話を楽しんで頂くのも良いのですが、皆さんの体力を考慮した対応をしなければなりません。

　これまでは昼寝を推奨してきませんでしたが、これからは猛暑日等については昼寝も必要なサービスになってくるのではないかと思います。暑さの質が昔とは違うので・・・

　様子を見ながら適切な環境を提供できればと思います（＾－＾）

散歩は中止です。

2019-07-31T00:00:00+09:00

　今までろまん亭に到着後、散歩をしていた方がいます。ご家族からのリクエストでもあったのですが・・・

　梅雨が明けて急激に暑くなりました。

　なので・・・今日からしばらくは散歩を中止にする事にしました。

　もちろん散歩しようと思えば出来るのですが、やはり少々危険です。しかも認知症がある為、時々水分摂取が厳しい事もあるので、尚更これからの時期は危険です。

　歩行する事と危険のリスクを考えれば、散歩の中止も仕方ない事です。

　普段からの習慣を続ける事は良い事と思います。しかしそれはある程度の環境が整っていて、安全性が十分確保できて初めて成り立つもの。今のように急激な暑さや日差しとあっては、安全性を考慮して散歩は中止が妥当です。

　もちろんご家族にもお伝えしました。

　涼しくなるまでは中止。その分何かで補えるように考えなければなりませんね。

　認知症の方は習慣を続ける事が大切だと思っています。続けないと忘れてしまう事があるからです。忘れてしまえばまた最初からやり直し。習慣付て定着させるまで少々時間が掛かるかも知れませんし今度は覚えられないかも知れません。

　そんなリスクがあるので、出来れば習慣は続けたい所ですが・・・何せこの暑さ。

　脱水や熱中症は避けたいところです。

　やはり生命の安全を考えれば散歩中止は妥当でしょう。

　・・・と、何度も書いてしまうのは、自分の心の中では何とか継続させたい気持ちがあるからです。

　自分の気持ち、利用者さんの状態、環境・・・様々な事柄を譲歩しつつすり合わせしつつ、実際に支援していくのです。

　だから必ずしも自分の気持ち通りにならない事も多くあります。それでも良いのです。自分の気持ちよりなにより利用者さんやご家族の皆さんの希望が優先。そこを優先にしながら環境と相談して対応しているのです。

　今は外の環境が非常に厳しい環境です。脱水や熱中症にならないようにする事が大切。その為にはやってあげたい事でも少々我慢（＾－＾）

　また季節が良くなったら、一緒に散歩しようと思います。もし忘れていても、また定着出来るように粘り強く対応します。

　ご安心を♪♪

冥利に尽きます。

2019-07-30T00:00:00+09:00

　今日のお食事。

　冷やしおろしきつね蕎麦。長々とした名前ですが、要は冷たいお蕎麦。汁無しです。

　サラダうどんなども今は普通に見られます。

　しかし・・・利用者さん達はなかなかそう言った類のメニューに遭遇する事はありません。なにせ食べに出かける事が難しいからです。

　だからこそ、時々今風のメニューを提供出来るようにしたいのです。

　「今はこんな食べ方もありますよ。」と言う提案。

　それが皆さんのお口に合うかどうかは分りませんが、「初めて食べた！美味しいね！！」と言われるのがとても嬉しいのです。

　料理は提供して食べて頂くとすぐその場でリアクションがあります。そのリアクションを見るのが好きなのです（＾－＾）まぁ社交辞令で「美味しい」と言ってくれているのか本心で「美味しい」と言ってくれているのかはすぐに見分けがつきますが～（笑）

　今日の冷やし蕎麦は大好評で♪

　「初めて食べたけど、美味しかったです。どんな味付けなのですか？」と興味津々で聞いてくださる方もいて。。。これは調理冥利に尽きます。

　食べて頂いて興味を持ってもらう。これも一つの脳トレと言えるのではないでしょうか。

　新しい発見や経験は大人になればなるほど少なくなってきます。特に利用者さん達にとって新しい経験はほぼ皆無と言って良いかも知れません。だってなかなか外出して「今」を感じる事が少ないのですから。テレビで見ていても実感出来ないから。

　だからこそ実感できる「食」と言うものは大切なのではないでしょうか。香り、味、見た目。それらを実際に感じながら食べるのです。そこに感動があれば本当に嬉しい事です。

　今日のメニューもご自宅に着くまで「今日のは美味しかった・・・」と何度も言って下さって、本当に嬉しかったです。そしてそうなると、また何か真新しいメニューを提供しようと思えるのです。

　調理冥利に尽きるとはこの事です。

　調理をしていて、食べて下さるかたが「美味しい」と言ってもらえるのが一番嬉しい事です。純粋に食を楽しんで頂けることが嬉しいのです。

　これから夏本番。食欲が低下しそうな気候ですが、皆さんにしっかり食べて頂いて、暑い夏を元気に乗り越えられるようにフォローしたいと思います（＾－＾）

　ただ・・・いつもその場の閃きで味付けをしているので、同じメニューを作れ・・・と言われると少々難しい（＾－＾；

　今日の味に近い味は出せますが・・・（笑）それもたま一興でしょうか♪♪

そこまでパンパンでしたか（＾－＾；

2019-07-29T00:00:00+09:00

　要介護１の利用者さんです。夜間に失禁があるようで、いつも朝は一式着替えて来ているのです。

　冬場はパットとパンツを交換しない時があります。寒くて面倒のようです。そうなると夜間の失禁分をそのままで来るので早めの交換をしないと染み出てしまいます。なので送迎時もタオルなどを敷いて座って頂くのですが・・・

　春から夏、秋にかけては失禁も少なくなり、朝の交換もしなくて良い日も多くなり始めます。ちょっと安心ですね。

　しかし・・・

　今朝はご家族から報告がありました。

　「今朝はね、何度言っても交換しないんです。多分パンパンだと思うので、染み出る前に交換させて下さい。迷惑をかけてしまいますから。」と。

　「了解です！！早めにパットとパンツ等チェックして交換しますね。」と言うやり取りで乗車して頂きました。

　乗車時は特に臭いません。これなら午前中に交換できればいいかな・・・

　そう思いつつろまん亭に到着。下車していただきます。

　・・・・あ。

　なんと・・・なんと・・・なんと・・・！！

　既に染み出ていました（泣）シートに染み出した跡があります。これ、意外と凹みます。そんなにパンパンだったとは・・・だったら最初からタオルを敷かせてもらえば良かった・・・が、後の祭り。

　送迎後にしっかりとシートを洗浄、除菌まで済ませました。

　当の本人は全く意に介せず。「いや～、染み出しちゃっているからそのまま交換しましょう。」と言っても、「あ、そうですか。じゃぁ交換しなければね。」

　いやいや、もうちょっと親身になりましょうよ。。。と思ってしまいますが（＾－＾；

　もともと余り気にしない方なので、それが良くもあり悪くもあるのです。

　暫く染み出る失禁はありませんでした。なのでちょっと油断しましたね。これからは特に問題なくてもこの方だけは毎回タオルを敷こうと思います。

　災いは忘れた頃にやってくる。。。。

　まさにその通りです（笑）

イラついている時の原因探し

2019-07-27T00:00:00+09:00

　基本的には落ち着いている利用者さんです。認知症要介護１ですが、最近少し進んでいるように感じます。

　お喋りしていても、会話が噛み合う時と全く噛み合わない時があります。

　噛み合わない時の大抵の理由は何某かのイラつきがある時なのです。

　そのイラつきの原因は何なのか？そこを解消しないとイラつきは収まりません。イラつくとどうなるのか・・・

　他の方々の会話に割り込んできて、その方を否定したり突っかかってみたり。その物言いがとても悪い。。。スタッフがいくらフォローしてもダメ。なのでとにかく原因を探すのです。

　これまでの印象だと、眠気か空腹の時にイラだっているように思うのです。

　そして今日。

　午後帰り前辺りから急にイラつき始めました。食事はしっかりちょっと多目に食べているし、食後珍しく熟睡しているし・・・生理的現象でイラついているとは思えないのですが・・・

　とここで。気になるワードが出て来ました！！

　「歯医者」です。

　「歯医者やっているかな・・・」とおもむろに言い始めます。ちょっと口の中を見せて頂くと・・・虫歯があります。もしかしたらその虫歯が痛むのかも！・・・と思い聞いてみると、「痛くない。」と。

　しかしその後の様子を見ている限りでは、歯医者を気にして行きたい様な事を言い始めています。これはほぼ確実に歯痛かも。

　残念ながら普段受診している歯科は土曜日は午前中まで。治療は月曜日になってしまいます。

　「時間がもうダメみたいで。月曜日の受診になりますが、痛みますか？」と言う質問に、

　「痛くなんかないよ。」との返答。「本当ですか？本当ですね？」と念を押して見ても「大丈夫」の一点張り。ここで問答しても仕方ないので、「大丈夫」と言う方向で受け入れました。

　ただし、月曜日に必ず歯科受診に連れて行くと言う事で。

　結局最後まで少しイラだっていました。ご自宅に到着した後も歯医者の事を言っていましたが、月曜までは休診。待って頂くしかありません。心配ではありますが。。。。

　流石に歯痛の改善は出来ません。歯痛でのイラつきはどうにもならない・・・イラつきの原因を探り、改善させる事はとても重要ではありますが、時には物理的に無理な事もあります。認知症も入っています。上手く自分の状況を説明出来ないのかもしれません。

　そこを汲めるように日頃から状態をチェックし、対応出来ればと思います。

　月曜日まで大丈夫かな～。。。心配です（＾－＾；　

隠れ厚着

2019-07-26T00:00:00+09:00

　暑くなって来ました。いよいよ関東も梅雨明けしそうです。

　ここ数日は気温も高くなり、夏を感じます。

　利用者さん達の着衣も少しずつ薄着になって来ました。ちょっと一安心。

　しかし。

　だからと言って手放しで安心してはいけません。何せ利用者さん達は基本寒がりです。エアコンの風も嫌がるし扇風機はもっての外。毎回着衣をチェックする必要がある方は複数います。

　その中で。現段階で最も着衣に危険がある方がいます。

　今はその方の着衣のチェックは結構厳しめに行っています。

　そして・・・今日トイレに行った際、着衣チェックをしました。見た目には薄着になってきているのですが。

　さて、トイレに入った後にスタッフにチェックしてもらうと・・・

　やはりです。

　ズボン下を三枚はいていました！！パンツ・ズボン・ズボン下で合わせて五枚はいていたのです！！

　「脱ぎましょう」スタッフが伝えると、「寒いから嫌だよ。」と。

　いやいや、今の気温・天気から言えばちょっと厚手過ぎます。トイレの外でそのやり取りを聞いていたので、

　「〇〇さん、とりあえず二枚くらい脱いで見ましょう！」と援護射撃。渋々ですが二枚脱いで頂きました。居間に戻ると、

　「すーすーして寒いんよ。」と一言。

　介助したスタッフと僕、そして居間にいたスタッフが、「それは気のせいです！！」と（笑）

　本人納得したのかどうかは分りませんが、結局その後は一度も「寒い」とは言わずに過ごせました。

　イメージも大きいと思うのです。外が曇っているから「寒く」感じてしまったり、二枚脱いだから「寒い」と感じてしまったり。そんなところだと思うのです。もしくは少し汗ばんでいるとか。

　「大丈夫、気のせい気のせい。」と言い聞かせるようにお伝えしてなんとか収まりました。

　確かに利用者さん達は体感温度が我々とは違うと思います。しかしながら夏です。気温が上がっています。その中で適正もしくは許容範囲内での着衣なら良いのですが、過剰な着衣はむしろ危険です。危険を回避する為には誘導に従って頂かなければならない事もあります。

　命の危険がある訳ですから。

　見た目では薄着。しかし内容を確認すると厚着。

　この隠れ厚着がなかなか厄介なのです（＾－＾；

　これから本格的な夏が来ます熱中症にも気を付けなければならない季節、適切な着衣を促せるようにしっかりチェックしていかなければなりませんね（＾－＾）

ツボは同じですね（＾－＾）

2019-07-25T00:00:00+09:00

　今日は高校野球群馬県予選。前橋育英高校と前橋商業高校が出ます。

　二試合とも前橋の高校が出場なので観戦する事にしました（＾－＾）準決勝、熱戦です。

　そんな中。

　途中にＣＭが入って来ます。そしてそのＣＭの中に宝くじのＣＭがありました。

　そのＣＭの中で俳優さんが外で宝くじを広げているのですが、突風が吹いて宝くじがパラパラ～と中に舞ってしまうシーンがあるのですが・・・

　パラパラ～と舞った瞬間に大笑い。

　「あらあら全部飛んじゃったよ。」と笑いながら。「ですね～。全部舞っちゃいましたね。」と皆で笑いながら話していました。

　試合は続きます。そしてその所々のＣＭにその宝くじのＣＭが入ってきて・・・

　同じシーンで同じ台詞と笑いです（＾－＾；ＣＭが流れるたびにデジャブ・・・（笑）

　最後は流石に、

　「ほら、〇〇さん、これから宝くじが飛んじゃいますよ～。」と前もって伝えて見ると・・・

　「あ！本当だ！！・・・ははは！よく分ったね～。」と、初めて見るようなリアクション。これが短期記憶が曖昧になっている方の特徴でもあります。直前の事すら忘れてしまうのです。もちろん印象深い事なら辛うじて覚えている事もあると思いますが、軽く見ている聞いていることに対しては忘れてしまうのです。

　今日はＣＭのたびに同じシーンで皆で笑いました。

　不思議と同じシーンの同じ瞬間に笑います。そして台詞も同じ。

　本当にデジャブです。不思議な感覚に陥りますよ～（笑）

帰り前の眠気

2019-07-24T00:00:00+09:00

　最近日中はとても調子が良いのですが、帰り前に眠気が出てしまう方がいます。

　これまで不安定な面が多くあった方なのですが、最近は全体的に安定しており、対応も比較的楽に感じていました。

　しかし・・・帰り前になると強い眠気が襲ってしまうのです。

　眠気が強いと動いてくれません。無理やり動かそうとすれば少々荒い言葉が出てしまいます。態度もかなり拒否的な行動を取ってしまうので、他の利用者さんが帰ってから送迎に移ります。

　一人きりならどれだけ暴言を言われても、どれだけ拒否的な態度を取られても大丈夫。流しながら誘導出来るからです。

　これがもし他の利用者さんがいるとなると・・・拒否や暴言が出ている姿を見られてしまうとその後の印象が悪くなってしまいます。そうならない為の最後の送迎。

　今日も帰り前に眠気が出てしまい、少々の暴言。椅子から立ち上がらせようとしたら強い拒否行動。しかし大丈夫。一人きりなので、言いたい事を言ってもらいつつ移動しました。

　「あんたが悪いんだよ！」とか「あんたはもういいよ！！」的なかなり拒否・否定が強い言葉の数々です。

　でも僕自身は揺るぎません。むしろ、「申し訳ないですね～。」「すみません・・・」と聞き入れながら受け流しながら対応しています。他の利用者さんの目が無ければどんな状況でも落ち着いて対応できます。

　もしこれが他の利用者さんの眼があったなら。

　先ずはその方々の顔色を伺います。冗談っぽく見ていてくれるようであれば、冗談っぽく対応しますし、ちょっと訝しげな表情であれば、気にしないように促しつつの対応としています。

　だから誰もいない状況での誘導はとても気持ちが楽なのです。

　どんなにけなされても、どんなに否定されても大丈夫。だって病気が言わせている事だから。本心では無いと確信しているから。それだけの対応を毎回しているから。

　本心ではないと自信があります（＾－＾）

　認知症は病気です。決して本人の本意・本心で言っている事ではありません。あくまで病気が言わせている事。そう思えば対応もかなり楽な気持ちになります。

　ただし・・・生理的現象に対してだけはどうにもなりません（＾－＾；その場合は生理的現象をクリアする事に専念し、対応しなければなりません。

　認知症の方もそうでない方も皆同じ立場で一緒に過ごせる環境を作れると良いなぁと思っています（＾－＾）

いい仕事していたんだね（＾－＾）

2019-07-23T00:00:00+09:00

　一年前に退職したスタッフが今日用事があってろまん亭に訪ねて来ました（＾－＾）

　ちょっとした書類を頼まれたのですが・・・

　折角来たので皆さんにもご挨拶。

　「お久しぶりです～！」

　皆さんのリアクションは・・・

　「あ～！！」と言うのが第一声（笑）なにせ一年ぶり。名前が出てこないのは当然と言えば当然ですが、顔はしっかり覚えていたようです（＾－＾）確かに8年ほど勤めてくれていたので。

　久々の再会に涙ぐむ方もいました。

　長く利用されている方ほど思いいれも強かったようです。何となく皆さんのテンションも高めだし、なにより嬉しそうな表情が印象的でした。

　少し前に「〇〇さん（退職したスタッフ）は元気かね～。」なんて話題が出ていました。退職後一年経っても名前や話題が出るのはとても喜ばしい事です。いい仕事をしてくれていたのだな～と、僕まで嬉しくなります。そして今日の皆さんのリアクション。

　本当に良い仕事をしていたのです。皆さんと家族的な対応が出来ていたのです。

　そんなスタッフでしたが、所謂家庭の事情と言うことで退職せざるを得なかった。引き止められなかった自分が悲しかったのを覚えています。いつか・・・もし機会があればまた一緒に働きたいとも思っています。

　個人的な考えとしてですが、介護技術は資格が無くても出来る面はあります。実際ご家族がとても素晴らしい介助をしている事も多々あるわけですから。最も大切なのは「心」だと思うのです。退職したスタッフはその心をろまん亭で育んで卒業して行ったのです。

　それを感じられたひと時でした。

　退職してしまったのは残念でしたが、とてもいい仕事をしていたのだな～と思い、ほのぼのとした気持ちになりました♪♪

テレビ観賞

2019-07-22T00:00:00+09:00

　夏のこの時期は大相撲や高校野球が始まります。

　昨日で大相撲は終わってしまいました。相撲の取り組みがある期間は午後から皆で観戦します。関取の出身や特徴を色々お話ししながらの観賞は皆さんも楽しそうです。

　そして・・・今は高校野球の群馬県予選です。

　今日は午前中に地元の前橋育英高校の試合がありました。育英高校と言うと、流石に皆さん地元の高校と言うことでより一層興味を持つようです。

　試合を観戦しますが、不思議な事にいくら説明しても応援する高校と相手高校の区別がつかないようなのです（笑）応援しているはずの高校がミスをすれば喜んでみたり、相手高校が良いプレーをすれば拍手をしてみたり。

　一体どっちの応援をしているのか（笑）

　「今のは育英高校ですよ。」と言うと、驚いたように、

　「そうかい、相手チームだと思ったよ！」と（＾－＾；

　今日の試合は育英高校が勝利したのですが、結果には余り興味が無いのか僕が、

　「育英高校はどうでしたか？」と聞くと、さっきまで応援して結果も見ているはずなのに、

　「え？勝ったかどうか分らないよ。」と（＾－＾；

　まぁ良いのですが（笑）

　結果を覚えているかどうかより、その時に楽しく一緒に観戦出来たかどうかが大切なのです。もちろんその場でスタッフが解説しながらなのですが、話しているうちに野球から別の話題に広げたりして、テレビだけにならないように気を付けています。

　ご自宅でもテレビは見ていると思いますが、あ～でもないこ～でもないと言いながら見るのはちょっと楽しいようです。

　普段ろまん亭ではテレビは点けません。しかし風物詩と言われる番組などがあると時々点けるようにしています。そして必ずスタッフが解説すること。テレビを見させておくだけにしないこと。

　これは重要です。

　だって見せておくだけなら自宅でも良い訳ですから。デイサービスで見るのであれば、やはり色々とお喋りしながら笑いながら見るのが大切なのです。そこから派生する話題もある訳ですから。

　これからは夏の甲子園が終わるまで・・・と言うより群馬県代表が敗れるまでは高校野球を観戦する事になると思います。

　甲子園は～。地元以外の試合には余り興味を示して頂けないので、地元高校の時のみテレビを付ける事にしています（＾－＾）予選は全部地元高校なので毎試合点けていますが♪♪

　お喋りしながら若者の溌剌としたプレーを楽しんでいます（＾－＾）

夏仕様！！

2019-07-20T00:00:00+09:00

　今日朝のお迎えで皆さんのご自宅へ行くと・・・

　例外なく皆さんなんと半袖です！！

　一気に夏仕様になりました（＾－＾）多少蒸し暑くても冬から春の衣服だったのですが、何故か今朝は全員半袖。夏仕様です。なんだか奇跡的（笑）

　暑くても曇っていると何となく長袖や厚手の衣服を着てくる方も今日は半袖。

　何で何で・・・？

　不思議ではありましたが、とてもありがたいです。来週辺りは梅雨明けしそうですし、梅雨が明けると一気に暑くなりそうなので、今の内に半袖や薄着を定着させたいと思っていたからです。

　計らずも全員半袖の今日、スタッフともびっくりして皆さんを迎え入れました。今まで脱がそう脱がそうと働きかけてきたのはなんだったのでしょうか（＾－＾）

　とにかく。

　夏仕様になりました。少し安心でしょうか。

　ただ、水分補給などはしっかりして頂き、熱中症には十分気を付けたいと思います。

　着衣が薄くなるだけでもかなり違います。今日の服装を維持出来るように皆さんに刷り込まなければなりませんね～♪♪

イラつきの原因

2019-07-19T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さんです。

　時々イラつきがあり、イラついている時は少々攻撃的になります。周囲の方々の会話を否定したり・・・

　そのイラつきの原因を解消しないとどうにもなりません。

　大抵の場合は空腹か眠気です。しかし空腹や眠気を聞いても「お腹空いてい無いよ。」とか「眠くないよ。」と返答します。しかし明らかにどちらかが原因と思われます。

　独居の方です。朝食は恐らく欠食。若しくは前日の夜の残りのご飯を食べているくらいでしょう。例え「お腹空いていない。」と言われても、ちょっとした軽食を出すとぺろりと平らげます。空腹は明らか。しかし本人にもプライドがあるのでしょう。ごくたまに「食べてこなかった。」と素直に言う事もありますが、それは稀。

　大体「食べて来た。」と言う返答なのです。

　眠気についても同じで、「眠くない。」と言っても、眠れるような環境を作ると結構熟睡しているのです。熟睡して起きるとすっきりするのか表情も違うし会話内容も穏やかな感じになります。

　朝一番に表情を見てちょっと険しい感じや言葉の端端にトゲがあるような時は、先ずは何か食べて頂くようにしています。

　今朝も表情は固いし言葉もきつい。しかも他の利用者さんに当たるような会話も多くて。朝食は食べて来たと訴えますが、バナナを一本、せんべいなどを出すとぺろり。その後は機嫌も良くなり・・・推測するに、「朝」と言う概念は我々と違って夜中に起きた時が「朝」と言う認識のようなのです。

　暗くなるとすぐに寝てしまうので起きるのは深夜。そして起きた時が朝だから、その時に何か食べてもろまん亭に来る頃にはお腹が空いてしまう。

　そんな感じなのだと思うのです。あくまで推測ですが。

　普段何事も満たされているととても穏やかな方なのですが、生理的な不快感があると途端に悪い人になってしまいます。

　他の皆さんに「悪い」印象を付けたくないので、出来るだけ様子を見て早めに対応したいと思っています。

　独居です。認知症です。誰もろまん亭から帰宅後の生活習慣を知りません。なので全て推測の範囲ですが、対応後の様子を見るとあながち間違っていないと思えるのです。

　常に安定した状態で過ごして頂けるようにしっかり見守りたいと思います（＾－＾）

運営推進会議

2019-07-18T00:00:00+09:00

　先日令和元年度第一回運営推進会議が無事に終わりました。

　この運営推進会議とは、定員が18名以下の小規模の通所介護（デイサービス）が地域密着型通所介護となり、概ね半年に一度開催する義務のある会議です。

　今回の出席者は大利根町の自治会長、シルバークラブの会長、民生委員、地域包括支援センターの職員です。

　内容としてはろまん亭の活動報告や現在の状況の説明、事例報告や出席者の皆さんの抱えている問題点の共有など・・・

　予定では一時間のつもりでしたが30分ほど延長です。実は毎回毎回一時間で予定しているのですが、話が盛り上がりほぼ毎回30分ほど延長してしまいます。今回も例外なく30分延長。

　それでも民生委員さんの実情を伺えたので、とても参考になりました。

　今東地区はどんどん高齢化しています。その中でも特に大利根町は高齢の方が多いのです。ただ、高齢ではありますが元気な方も多いです。これから数年後に様々な問題が出てきそうですが・・・

　民生委員さんからは「隠れ問題」の指摘がありました。

　「隠れ問題」とは。

　民生委員さんが独居の方のご自宅に訪問の際、元気な方であれば訪問をお断りしてくるそうです。何かあれば色々とお話しが来るそうなのですが、一番難しいのは「表に出さない問題を抱えているご家庭」なのです。

　表面的には問題無さそうなのに、実は様々な問題を抱えていた・・・

　そんな方が一番難しいと仰っていました。表に出さないので気付けない。けど、何かあれば「民生委員さんは何をしていたのか。」と言う話しになってしまう。

　これは現在の民生委員さんの抱える大きな問題であり、精神的なストレスになり兼ねない一面です。

　現在民生委員さんは一期三年となっているそうです。任期を終えて次の方に・・・となっても、なかなか次の方が見付からないと言うのが実情だそうです。民生委員さんは自治会長が任命するそうなのですが・・・その自治会長も頭の痛いところだそうです。

　地域の中の役員さんにも高齢化の波が押し寄せてきているように感じました。

　地域の情報を得るにも運営推進会議は良い機会です。

　シルバークラブの会長さんからはシルバークラブの介護の勉強会の時に講演に来て欲しいと言うオファーも頂きました（＾－＾）いつの機会になるかは分りませんが、地域との交流が持てるのもありがたいです。

　次回の運営推進会議は年明け後の予定です。その時はまた様々な情報を提供し、様々な情報を頂けるような会議にしたいと思います。

　なにはともあれ無事に終わって良かったです（＾－＾）これから議事録の作成、提出が控えています（笑）

誘導の方法

2019-07-17T00:00:00+09:00

　昨日書いたのですが・・・操作ミスで全て消去。心が折れてしまい、更新しませんでした。

　今日は昨日の話題を再度書こうと思います。

　さて。

　普段は奥さんと一緒に歩いてろまん亭まで来る利用者さんがいます。しかし昨日は奥さんの都合で奥さんが不在。近所の介護職経験者の方に朝の送りを任せてお出掛けしたようです。

　利用する時間になってもなかなか現れません。そして一本の電話が。

　「すみません、〇〇さんが拒否で動かないのです。」

　その時間帯は僕はまだ他の方の送迎中。なのでケアマネージャーがお迎えに行ってくれました。・・・が。

　全く拒否だったようで（＾－＾；結局僕の送迎が終わるまで待っていて、話しを聞いて僕が迎えに行く事になりました。

　普段は物静かな方。認知症があり、短期記憶はかなり曖昧。しかし。意思は強いようなのです。話しをしていても割りと否定されてしまいます（笑）

　例えば・・・

　朝の送迎が終わってご挨拶するときに、「おはようございます！」と言うと、「おはようございますと言うか・・・今はその時間ではありませんよね。」とやんわり否定。「あ、そうでした。こんにちは！！」っと言う具合。自分が違うと思ったら割と口に出して言うようなのです。

　朝のお出掛け前、近所の方は「奥さんから頼まれている。」と言う事をストレートに伝えたそうです。「そんなはずは無い。証拠を見せてください。」と拒否。その問答が続いていたそうなのです。

　そしてケアマネージャーが行った時も同じようなお誘いで拒否。これは正論ではなく、本人に納得して頂かないと腰を上げないと判断。嘘も方便とはよく言ったもので、出かけさせるために都合よいように話しを作り上げます。

　「〇〇さん、今日は奥さんが忙しいので、すぐそこの角で待ち合わせになっているようですよ。」

　「そんな事は今までにはないから・・・」と反論されます。

　「そうですよね。実は奥さんから連絡を頂いたのです。忙しそうだったので僕の方に連絡があったみたいです。多分今までに無い事だから、お父さんは動かないかも知れません、と、心配していましたよ。」と伝えます。

　「何で忙しいのかな・・・」と言う問いには、

　「昨日まで連休だったので、急な予定変更があったようです。そこの角で〇〇さんを車で拾うと楽だと言っていましたよ。」

　「家まで来ればいいのに・・・」

　「そうですよね。ただ、そこの角で乗ってもらう方が早くて安心だそうです。」

　この辺まで来ると、少し気持ちが外に向き始めているを感じます。あと一息。

　「僕一人で待っていても奥さんがびっくりしちゃいますから、一緒に行ってみませんか？もし嫌なら途中で帰って来ちゃいましょう！」

　この一言で重かった腰が上がりました！！

　何とか外に連れ出し・・・ここまで来ればこちらのモノ。認知症があって短期記憶が曖昧。これはこんな時に助かります。

　歩きながら別の話題をマシンガンのように浴びせます。すると拒否していた時とは違う、柔らかい雰囲気になって来て普段の様子に戻りました。そしてろまん亭にもスムーズに入れて着席。後は帰りまでいつも通りに過ごせました。

　認知症の方を誘導する時、正論は返って強い拒否を生みかねません。本人の言っている事を否定されているような感覚になるのだと思います。

　なので先ずは受け入れる事。「そうですよね。」の一言はとても重要。そして忘れてはならないのが「笑顔」です。どんなに言葉が強くても笑顔を忘れてはいけません。認知症の方は相手の表情で何かを感じるとも言われています。いつも笑顔で接すれば言葉の内容は強めでも、意外と安心して下さったりするのです。

　逆に固い、怖い表情だと「自分に嫌な事を言う人」と言う認識になってしまい、その後の誘導が難しくなったりします。

　なので常に「笑顔」を忘れずに向き合う事が大切なのです。

　ついつい正論で誘導しようと思ってしまうと思いますが、頑なに拒否の場合はむしろ「納得」させる事の方が大切なのです。

　家族だと難しい面もあるのですが・・・

　そんな時は我々プロにお任せ下さい。実際無理な事もありますが、出来る限り相手にストレス無く誘導出来るように対応します。頑なに言う事を聞いてくれない家族としては・・・ストレスが大きいと思います。

　一人一人に合った声掛けや誘導が出来ればと思っています（＾－＾）

　昨日は約30分の説得で動き出して頂けました。まずまずの時間でしょうか。。。

甘いものが食べたかったのね（＾－＾）

2019-07-13T00:00:00+09:00

　先日から高校野球群馬県予選が始まっています。この時期は一応テレビで流しているのですが・・・

　午後です。

　試合は続いています。軽い作業を一緒にしながら解説者の声を聞いています。すると・・・

　「ストレート、甘く入りました！！」と解説。

　その解説を聞いていた利用者さんが一言。

　「チョコレートが甘く入ったとよ。」

　・・・・・。

　一同大笑いです（＾－＾）

　確かに「ストレート」を「チョコレート」に聞き違えたのですが、これがなかなか語呂がはまっていて。。。大笑いしてしまいました。

　「え～、チョコレート食べたいですか？」と冗談で聞いてみたら、

　「甘いもんが食べたいね～。」と返答。

　「はいはい、了解です♪」

　おやつタイムにはまだ早いですが、折角面白い事を言ってくれたので、サービス♪サービス♪♪

　こんな楽しい聞き違いならいつでもウェルカムです（笑）

　午後のひと時♪

時間が分らない。

2019-07-12T00:00:00+09:00

　最近認知症が進んでしまっている方がいます。

　今日は受診の付き添い日。ろまん亭が終わってから付き添います。

　順調に受診が終わり、お薬も頂き、さて帰ろうとした時です。

　「今日はこれから社長さんの所へ行くんかい？」と。

　・・・・え？・・・・

　「いやいや、〇〇さん。今日はもうろまん亭には行きましたよ。お風呂も入ってお昼も食べて。終わってから今ここに来たんですよ。」とお伝えすると、

　「え？朝じゃないんかい？」と（＾－＾；

　「いえ、これから夜ですよ。」

　時間の感覚が薄れています。そのまま自宅へ送り、夕食の確認をして帰ろうとすると、

　「これからろまん亭に行くの？」

　繰り返しです。

　「これから夜になります。今は明るいけど、これから夜。だから外に出てはダメですよ。暗くなるから。夕飯を食べて一休みしたら寝て下さい。そして明日の朝にまた迎えに来るので、部屋で待っていてね。」と何度か念を押すようにこちらも繰り返しお伝えして・・・

　しかし。

　本人は朝だと思い込んでいる様子。混乱してしまいそうです。

　それでも繰り返し「これから夜」と言う事をお伝えして何とか納得してくれたようなので、引き上げて来ました。

　認知症が進むと曜日感覚や時間の感覚が曖昧になってきてしまいます。特に暗くなってすぐに寝てしまうと起きるのは深夜だったりして。そうなると昼夜逆転の可能性も出てきてしまいます。

　今は辛うじて昼夜逆転にはなっていませんが、軽く逆転はしているようなのです。

　なのでろまん亭に来ている時のポイントは少しでも昼寝をして頂く事。ちょっとでも熟睡するとその後の頭の回転が良いのです。眠いのを我慢していると会話内容が滅茶苦茶になってしまったりイラつきが出てしまったり。漠然とした不安感が夕方出てしまい、周囲に攻撃的になる事もあります。

　だから少しでも昼寝をして欲しいのです。

　通常は寝ないで過ごせるように働きかけを多くするのですが、この方の場合は逆。少しでも寝てもらえるように環境を整えます。

　利用者さんそれぞれに合った対応が必要なのです。

　一辺倒に同じように接するのではなく、その方の生活環境や状況に応じて必要な支援をしなければなりません。

　時間の感覚が曖昧になってしまっている以上、正確な時間をお伝えしても大して意味は為しません。どの様に「今の時間」を認識してもらうかが大切なのです。

　認知症の方は思い込みも強い、激しいです。それを如何に納得して頂けるようにするのかが腕の見せ所。そして、納得してもらえるにはそれ相応の信頼関係が必要になるのです。

　その信頼関係を築く為に日々皆さんとしっかり向き合って対応したいと思います。

　それにしても・・・帰り送った後の受診後に、「これからろまん亭に行くのか？」の質問には正直びっくりしました。それ程認知症が進んでいるとは・・・

　色々な対策が必要となってくるかも知れませんね。。。

ドドメ。

2019-07-11T00:00:00+09:00

　皆さん「ドドメ」ってご存知ですか？

　そう、桑の実です。

　僕が子供の頃、よく学校帰りに桑畑で食べながら帰ったものです。

　利用者さんに聞くと知っている方と知らない方がいます。僕からすると知らない方のほうが不思議なのですが・・・

　今日またまた「ドドメ」の話しになりました。

　「〇〇さん、ドドメって知っていますか？食べた事ありますか？」と言う質問を一人一人にします。

　すると、「知っているけど食べた事が無い。」と答える方もいて・・・

　「なんて上品なのですか！！」と、突っ込みました（＾－＾）

　そんなやり取りをしている中、以前は「食べた事がある。」と言っていた方まで、

　「私しゃ食べた事ないよ。」といい始める始末。

　「△△さん、食べた事ないの？え～、いつからそんな上品になったのですか？」と突っ込みました（笑）

　「あたしゃ昔から上品だよ（笑）」と。

　皆で大笑いです。

　更に続けて、

　「じゃぁ皆さん、アケビは？」

　「アケビ」。さて皆さん、ご存知ですか？山のバナナと言われている果物。僕は子供の頃祖父が山の中に入っていって採って来て食べさせてくれたものです。

　皆さん、やはり名前の「アケビ」は知っていても食べた事がある方は殆どいませんでした。

　「皆さん、上品ね・・・」と負け惜しみのように呟き、皆で大笑いです（＾－＾）

　山育ちの僕としては懐かしい代物。しかし町育ちの方々にとっては初耳だったり新鮮な内容だったり。どっちが年上でどっちが年下なんだか（笑）もしかしたら僕の方が昔人間だったりして（＾－＾）

　懐かしい話しにも十分付いていける自分が恐ろしい（笑）

　昔懐かしい話しをしながら盛り上がった午後でした♪♪

　＊突っ込みは漫才風にしているので、皆さんからの印象も決して悪いものではない感じでしております（＾－＾）

お試し利用。

2019-07-10T00:00:00+09:00

　今日はお試し利用の方がいました。

　担当のケアマネージャーさんから基本情報を頂いていたのですが・・・先週末ご自宅で転倒してしまい、動きにかなり変化があったと事前に連絡がありました。

　お試し利用の当日に初めまして・・・です。どんな方なのか緊張します（＾－＾）

　お迎えに到着してご挨拶。

　とても大柄な方と言う印象です。僕より身長が高い！！しかし足が細いのも気になりました。筋力の低下が見受けられます。ご家族から少しお話しを伺っていざ出発！！

　手引き歩行です。不安定ではありますが、足の運びは出来ています。これなら車椅子対応でなくても大丈夫。リハビリがてら軽い歩行は必要かも知れません。

　ろまん亭に到着後着席。自己紹介も終わり他の利用者さんとスタッフ達と楽しそうにお喋りを始めました。

　僕はと言うと・・・導入の部分だけ関わり、その後は認知症の方の対応です。マンツーマンでの対応が必要な方なので仕方ありません。

　認知症の方の対応をしつつ、お試し利用の方の会話も聞き取ります。スタッフも慣れたもので、色々と話しを引き出しています。その中で気になるワードをチェック。今後の会話に役立ちそうな内容を把握しておきます。

　ただし今後利用してくれればの話しですが・・・（＾－＾；

　初めての環境です。例外なく緊張してお疲れになります。なのでお試しの時は昼食後に利用者さんの様子を見てその方のタイミングで送る事にしています。

　やはり昼食後、早々に「疲れたから送って欲しい。」と訴えあり。そのまま送る事にしました。

　リアクションにしてもご家族の様子からしても上々なお試しだったと思います。後は・・・利用者さんが歩行に対してどの様に思うかです。リハビリを兼ねての歩行です。もし歩行ではなく車椅子対応であれば恐らくろまん亭の利用は無いと思います。

　個人的に・・・全く個人的な考えですが、やはり大変でも歩いて欲しいと思います。車椅子対応はある意味簡単なのです。そして車椅子に慣れてしまうと歩行が難しくなってしまい、歩く事が出来なくなってしまいます。

　ろまん亭はバリアフリーではありません。それがご自宅と近い環境ですから、そこでの手引き歩行はこれ以上無いリハビリになると思っているのですが・・・

　選択はご本人とご家族です。

　利用して頂けると嬉しいですが・・・お喋りがとても楽しかったので（＾－＾）

　良いお返事を待ちつつ・・・

　お試し利用＋認知症の方の対応＋臨時利用の方への対応でなかなか賑やかな水曜日となりました♪♪

深刻にならないで（＾－＾）

2019-07-09T00:00:00+09:00

　今日は排泄のお話し。

　今日の利用者さん。久々に便失禁がありました。しかもなかなかの量で。認知症要介護４です。言葉での誘導は難しいです。

　さて、特に認知症の方々に言える事なのですが、排泄に関しては余り深刻にならないように心がけています。

　排泄＝悪いこと。

　的な感覚を持ってしまうと次からの介助が難しくなるケースがあるのです。なので失禁の時は変な話楽しく笑って介助できると良いかも知れません。

　「大丈夫ですよ～♪」「ちょっとごめんなさいね～♪」と、深刻ではなく軽い感じでも良いかも知れません。とにかく「悪いことをした」と取られないように気をつけています。

　話しを戻して。

　今日の失禁。要介護４のかた、体格も良く言葉の誘導が出来ないので一人介助では難しい一面もあります。なので今日は女性スタッフと僕のコラボレーションでの介助です（＾－＾）

　女性スタッフも長く働いてくれているので、手馴れたものです。僕はそのスタッフの動きを見ながら必要そうな補助をして行きます。

　始めはトイレ内で介助していたのですが・・・どうも量も多くやや緩め。これは浴室での介助が良いかも知れないと判断してそのまま浴室へ。そして下半身だけシャワー浴。

　そこに至るまでの動きのコラボが自分で言うのも何ですが素晴らしい！！かなりスムーズでしかも利用者さんも深刻な顔にならずに笑って介助を受けているのです。

　この支援はＢＥＳＴです。浴室でシャワー浴している間に僕はトイレ掃除。もう完璧！！

　利用者さんも不安定にならずキレイさっぱり、そして後片付けまで。

　利用者さんには終始声掛けします。いつも通りに楽しく笑わせて。

　排泄介助、特に便失禁は大変な事だと思います。しかし排便自体はとても大切。だから決して深刻な顔をせず、むしろ「出て良かったね。」と言う雰囲気を伝えるのが重要だと思っています。

　その点では女性スタッフも僕も楽しげに介助出来ていたので合格でしょう（笑）手早さも手際の良さも合格でしょう（笑）

　優秀♪優秀♪♪

　何かが起こった時に如何に動けるか。これはとても重要だと思います。普段から忙しく動く必要はありません。ハプニングが起きた時に如何に動けるか。これが大切なのです。

　先週も男性利用者さんの便失禁がありました。その時に男性スタッフの対応もなかなか良かったです。

　このところ排泄に関する介助はそれ程多くなかったのですがここに来て連日の便失禁。スタッフにとっても良いトレーニングになった事と思います。

　ご家族にとって排泄の処理は大変な作業だと思います。その面をろまん亭で担えると、介護負担の軽減にもなると思うのです。だからこそ、デイサービスでの排泄は大切な事なのです。たとえ失禁しても。

　デイサービスで排泄すればその分ご自宅での排泄回数が減るかも知れません。

　ろまん亭にはプロフェッショナルが揃っていると自負しています。

　今日の失禁も流れの美しさに我ながらびっくり（＾－＾）

　良いスタッフ達に恵まれて僕は幸せだと思いました♪♪

どのように見えているのか・・・

2019-07-08T00:00:00+09:00

　ある利用者さんです。

　視覚が少々弱くなっているようで、歩行時に足元がやや不安定。

　「平らだから大丈夫ですよ。」と声掛けをしながら手引き歩行をしています。

　この利用者さん、ご自宅の玄関から送迎車まで行くのにちょっと時間かかります。何故ならば・・・

　ご自宅の玄関先から送迎車までの地面がタイル張りのような感じになっていて、どうもそれが全て段差に見えているようなのです。玄関出るととても慎重になります。

　足の運びを見る限り、段差を下りるような感じでの動作なのです。

　「ここは平らだから大丈夫ですよ。」とお伝えしても、どうも慎重で（＾－＾；タイル模様の場所を過ぎると比較的早く足が出るのですが・・・見た感じタイル模様が段差に見えているのではないかと推測できます。

　そのままろまん亭に到着すると、ろまん亭では割とスイスイ足が出るのです。明らかにご自宅を出た時と違うのです。視力が弱くなると様々な障害も出てきます。何かを持とうとした時に、距離感が掴めずになかなか持てない。話しかけられても相手が探せない・・・幻視も出てきたりします。

　深刻ではないにしても、スタッフが付き添っている事が大切になって来ます。声掛けをして誘導して。ある程度見えていなくても大丈夫な環境作りも必要なのです。

　そして歩く時は足元を気にして他の方に声をかけられても反応できないのです。

　「おはようございます！」とか「気を付けて帰ってね！」などと声をかけて頂くのですが、返事が出来ず。なのでいつもスタッフが、

　「ありがとうございます！ちょっと足元が見え辛いので、気にしないで下さいね。」と一言フォロー。これを繰り返していたら他の利用者さんも流石に察知。

　「そうだいね。危ないからしっかり足元を見て下さいね！」と声をかけてくれます。ありがたい事です。

　もしスタッフがフォローしていなければ、

　「挨拶もろくに出来ない人」と言うレッテルを貼られかねません。そう言ったマイナスのイメージは極力付かないように心がけたいものです。

　利用者さん達は本当によく見ています。そして気にかけてくれます。しかし時々あらぬ誤解やトラブルが発生する事もあるのです。そう言った際にスタッフのフォローはとても重要で、そのフォローが無ければ・・・と言う事はしばしば起こります。

　それぞれの方の性格や特徴をしっかり把握して、皆さんが良好な関係を保ているようにフォローして行きたいものです。

　今朝も・・・玄関出てから送迎車に乗車するまではとても慎重に歩いていました。むしろご家族の方が少々イラついたような声掛けをしていて・・・（＾－＾；本人のストレスにならないよう、焦らせずに安全に移動出来るように声掛けと誘導をしたいと思います。

口癖

2019-07-06T00:00:00+09:00

　誰にでも口癖はあります。

　しかし最近特によく使う言葉があります。もちろん利用者さんが言い続けている口癖なのですが・・・

　それは、

　「丁度良い」と言う言葉。

　初めはおやつを食べている時に、「丁度良い甘さね。」とか「丁度良いお味ね。」と言っていたのです。それが最近は何についても「丁度良い」を使うようになっているのです。

　クッションや座布団なら「丁度良い固さね」ですし、音楽なら「丁度良い音ね。」とか。とにかく「丁度良い」と使う機会が多くなったのです。

　そうなると・・・当然我々も使います（笑）

　おやつを出した時に、利用者さんより先に、

　「〇〇さん、丁度良い甘さでしょ（笑）」と言ってみたりして（＾－＾）すると利用者さんは笑いながら、

　「そうね、丁度良い甘さね（笑）」と同意してくれます。他のシーンでも、気付いたら「〇〇さん、丁度良い△△でしょ（笑）」と先回りしてお伝えします。

　するとやはり笑って、「そうね、丁度良い△△ね（笑）」と同意。結構面白い会話になります（＾－＾）

　皆さんにはそれぞれ口癖があります。しかし今回の「丁度良い」のように連発するのはちょっと珍しいです。余りの連発に我々も同乗したりして。。。他の方の時も面白い口癖であればちょっと使わせて頂く事もあります。

　ささやかな口癖でも使い方によってはとても楽しい会話に導ける事があります。もちろん本人が気にしないように気を使っての口癖の使用です。そこは気を付けないといけませんね。

　気分よく楽しく喋れるのであれば、ちょっとした口癖も真似させて頂いて・・・

　今日も皆さんと楽しく過ごすことが出来ました♪♪

　皆さんも「丁度良い〇〇。」と使って見て下さい。意外と使いやすくて案外はまるかも知れませんよ～（笑）

偶然の一致（笑）

2019-07-04T00:00:00+09:00

　台所にいると居間の声がよく聞こえます。細かい内容までは分りませんが、大まかな事は分ります。

　ろまん亭の皆さんは何故か食べ物の話が多く、居間から聞こえてくるメニューが材料揃っていれば急遽作る事もしばしばです。そうなると配膳の時に皆さんびっくり！！

　「丁度話していたんだよ！！」と、とても嬉しそうなのです。

　今日は・・・今日は居間の会話内容が余り聞こえなかったのですが、笑い声はよく響いていました。

　・・・楽しそうだな～・・・

　一人台所で黙々と調理です。

　今朝は雨も降り少し肌寒い感じだったので、その時点で「カレーうどん」を作ろうと思っていました。揚げ物にはコロッケがあると思ったので、コロッケも付けようと朝の時点で決めていて。調理タイムでも特に変更無くカレーうどんとコロッケを作りました。

　そして配膳時。

　利用者さんが何故か大笑いするのです！！

　涙を流して笑っている方もいます。

　「どうしましたか？」と聞いてみると・・・

　実は午前中に某テレビ局で放送された食べ物番組で「カレー」と「コロッケ」の話しになり、皆さんで「食べたいね～。」と話していたのだそうです（＾－＾）

　それがまさか・・・本当にカレーとコロッケが出てきたのでびっくりと面白いのとで大笑い。

　「いや、僕も今日は朝からカレーうどんとコロッケと決めていたのですよ。」と返答。「まさか本当に出てくるとは（笑）」皆さん笑いが止まりません。

　その番組の話しもスタッフが面白おかしく話したので、重ねて笑えたようなのです。

　結局帰りの送迎の時まで、

　「今日はカレーとコロッケで・・・ふふふ。」と思い出し笑いです。

　まぁ今日は本当に偶然の一致です。たまたま思いついたメニューと皆さんの話題になったメニューが一緒だったのです。

　でも、食べたいと思ったものが食事に出て来る事ほど嬉しい事はないと思います。だって普段はそれ程自由に食べたいものを食べられるのかと言えば、そうではありません。出てくる食事を頂くような感じなので、リクエスト通りに食事が出て来る事は本当に嬉しいし楽しい事だと思うのです。

　だから僕は皆さんに時々聞くのです。

　「〇〇さん、今日は何が食べたいですか？」と。材料があれば作るし材料が無ければ次回までに仕入れて作ります。

　「食」の楽しみは最後まで残るものだとも思いますし。。。

　今日の皆さんには次回の予告もしました。次回は「カルボナーラ」が主食です。何故なら。皆さんが好きなスタッフのお孫ちゃんがやって来ます。そして今はまっているのが「カルボナーラ」。

　年配の皆さんはクリーム系や乳製品を余り好まないと思っている方も多いと思いますが、ろまん亭の利用者さんは違います。クリーム系も乳製品も大好き！！

　これは本当に作り甲斐のある皆さんです（＾－＾）

　「美味しい。」や「初めて食べた。」の一言が聞きたくて。

　毎回調理に勤しんでいます（＾－＾）

久々利用でしたが・・・

2019-07-03T00:00:00+09:00

　若年の認知症の方。先週はショートステイを利用した為、ろまん亭はお休み。実に二週間ぶりに利用です。

　二週間前の利用状況はとても不安定で全て拒否。手も足も出ない状態だったので、この二週間の様子はとても気になっていました。なので、同じくサービスに入るヘルパーステーションの方に連絡を取り、状況を頂きました。

　その内容は・・・

　ショートステイでも大分不安定だったようです（＾－＾；そのヘルパーステーションがサービスに入っていても不安定さがあったそうで・・・久々今日の利用が不安で不安で・・・

　でも案ずるより産むが易し！！・・・の精神でいざ出陣！！朝のお迎えです！！！

　「おはようございま～す！！」と、チャイムを鳴らしてドアを開けて中の様子を伺います。すると・・・調子良さそうではありませんか！！スムーズに玄関まで来てスムーズに外出出来ました。

　その後も大きな問題なくろまん亭に到着し着席。お喋りも上々で機嫌も良いようです。昼食前に眠気があったようですが、気分も落ちずにそのまま進められました。午後もやや不安定さは出るものの、前回とは大違いで対応が出来ます。何せリアクションがあるので。

　無反応・無視・拒否だとどうにも対応が出来ない事もあるのですが、少しでもリアクションがあれば大丈夫。そこから切り込んで何とか介入できます。介入さえ出来れば、そこから広げる事も出来るし、どうとでも対応が可能なのです。

　やはり利用者さんのリアクションあっての介助です。

　二週間前は手も足も出ずに心を挫かれましたが、今日の不安定さでは挫けません！！リアクションあるから。

　認知症ではありますが、やはり色々な反応を見ているとちゃんと通じている部分があるのです。「すぐに忘れるから」とか「覚えていないから」と言う事ではないのです。こちらの態度を絶対に感じています。

　認知症の方々と対峙する時、辛い事もしばしばあります。でもそれを乗り越えて何かが通じると感じた時の気持ちはなかなか表現出来ず・・・上手くお伝えできませんが、僕は少し涙腺が緩みます。

　辛い病気ですよね。誰もなりたくてなった訳ではない病気ですよね。

　ちゃんと受け入れて、ちゃんと応じます。出来る限り。

　二週間前は挫かれた心が今日は復活！！どうして安定したかは分りませんが、次に繋がる一日になったことは確かです。

　次回も楽しみにしています♪♪

久々利用でしたが・・・

2019-07-03T00:00:00+09:00

　若年の認知症の方。先週はショートステイを利用した為、ろまん亭はお休み。実に二週間ぶりに利用です。

　その内容は・・・

　でも案ずるより産むが易し！！・・・の精神でいざ出陣！！朝のお迎えです！！！

　やはり利用者さんのリアクションあっての介助です。

　二週間前は手も足も出ずに心を挫かれましたが、今日の不安定さでは挫けません！！リアクションあるから。

意外でびっくり！！

2019-07-02T00:00:00+09:00

　今日もスタッフのお孫ちゃんが遊びに来ました。ちょっと体調不良だったので学校を休んだようです。でももう元気♪小学校三年生です。

　お休みしたとは言え、宿題があります。

　でも大勢人がいる為か余り集中出来ないようなのです。

　とりあえず漢字書き取りと三桁の足し算をしています。

　利用者さん達は興味津々。余り集中できないお孫ちゃんを見て微笑んでいます。そして一つ提案してみました。

　「折角だから皆さんも一緒にやってみませんか？」

　つまり、お孫ちゃんと同じ問題を一緒に解いてみましょうと言う提案。すぐに乗って来た方もいれば渋る方、全く興味ない方と様々な反応。でも、とりあえずコピーして皆さんに配ります。

　すぐ乗って来た方は早速取り組みます。渋っている方は・・・やはりダメのよう。もう一方はやって見るのですが・・・全く解けません。これはいけません。小学生の問題を解けないとなると気持ちが下がりそうです。なので、

　「これをする前におやつにしましょう！！」と、やや強引に別の方へ意識を向けて回避。問題のプリントはそのまま改修して、

　「あ～、これはやらなくて良いのです！」と、お伝えして一件落着。皆さんとおやつを食べながら問題と向き合います。

　すると渋っていた方が何故か急に興味を持ち始めて・・・

　「これは何かしら？」と、さっきまで拒否していたプリントをまじまじと見ています。チャンスです。

　「せっかくだからやって見たら？」の声掛けに、「嫌だけどやってみるか。」と、計算始めました！！

　先程の解けない方もこの方も認知症がある要介護１です。先程解けなかった方と同様、計算は難しいかな・・・と思ったら！！

　なんとなんと割とスムーズに解いているではありませんか！！

　・・・え？出来るの？・・・

　正直出来なくて放られると思っていたのでびっくりです。しかも正解。・・・全問正解です！！

　これは意外でびっくりです（＾－＾）なんだ・・・出来るんだ（笑）ただ面倒だからやらないだけで、この方は出来るんだな・・・そう思いました。この方は何をおススメしても暖簾に腕押しで、のらりくらりと拒否をされてしまうのです。

　でもやれば出来るんだ。

　新しい発見です（＾－＾）

　その時の雰囲気やノリやらと、様々な条件が重なると意外と手を出すのですね。これからも時々ススメてみようと思います。

　初めに解けなかった方については今後簡単な問題であってもやらないほうが良さそうです。「解けない」自分を認識してしまうと恐らくテンションがかなり下がりそうなので。

　出来る自分を認識すれば嬉しいけど、出来ない自分を認識するのは辛い事です。そこは我々スタッフが上手く立ち回らないといけませんね。

　今日は意外な一面が見られて良かったです。そして何より皆さん大笑いしながらプリントと向き合っていたのが印象的でした（＾－＾）

　ほのぼのとした空気が流れるろまん亭です♪♪

運営推進会議（＾－＾；

2019-07-01T00:00:00+09:00

　地域密着型通所介護・・・所謂小規模のデイサービスは概ね半年に一度「運営推進会議」なるものを開催しなければなりません。

　この運営推進会議とは、自治会の方々や地域包括支援センターの方、民生委員の方々に集まって頂き、事業報告をする場なのです。

　しかし半年に一度だと小規模のデイサービスはそれ程変化が無いもの。内容を充実させるのは少々一苦労です。

　この会議で僕自身が一番力を入れているのは「事例報告」です。

　今ろまん亭を利用されている皆さんのケースの発表です。

　身体的な介護と言うよりはお集まり頂いた皆さんの興味はやはり「認知症」の方が大きいように感じます。なので事例報告も認知症の利用者さんのケースを報告します。

　どの様な問題があってどの様に対応しているのか。こんなケースの時はこんな対応の仕方、あんなケースの時はあんな対応の仕方・・・今まで実践してきた経験をお話しさせて頂いています。

　他にも民生委員様の苦労話や問題ケースなどがあれば聞かせて頂いていますし、自治会長にも大利根町の現状の問題点などがあればお話しを聞かせて頂いて。。。結構良い会議の場になっているのです。

　僕も知らなかった事が沢山知れて、よい勉強の場です。

　ただ、皆さんのお時間を頂くので、やはり内容はしっかり充実させたいと思っています。

　今日はその案内状を一軒一軒配って回りました（＾－＾）「どうか会議に来てください！」と願いつつ。

　運営推進会議は約二週間後。それまでにレジュメをしっかり作りこまないと行けません。ろまん亭に興味を持って頂き、また認知症や介護の世界の現状を知って頂けるような内容を目指して頑張ります♪♪

　日が近付くとちょっと緊張とちょっとわくわくと。密かに燃えていたりして（＾－＾）

　令和元年度第一回の運営推進会議が近付いて参りました♪♪

お孫ちゃんパワー（＾－＾）

2019-06-29T00:00:00+09:00

　スタッフのお孫ちゃんは時々遊びに来ます。お孫ちゃんとと言ってももう小学校三年生。幼稚園の頃から遊びに来ているので慣れたものです。

　そして利用者さん達から見てもひ孫のような感じでしょうか（＾－＾）

　子供のパワーは強烈です！そのパワーに引っ張られて皆さんもいつもより元気に感じます。そして何より笑顔がいつも以上に多かったです。

　体操をするにしても、お孫ちゃんを見ながらくすくす笑ったり、一つ一つの行動・言動に笑って対応してくれます。

　時々は遊びに来て欲しいと思っているのですが・・・

　何よりスタッフにも慣れています。僕の膝の上に乗ったり、宿題を一緒にやってみたり・・・ゲームにも付き合されたりもします。その光景を見て利用者さん達はまた笑って。。。

　何だか大家族のような雰囲気です。たまには良いですね（＾－＾）

　恐らく子供なら誰でもＯＫと言う訳ではないと思います。

　スタッフのお孫ちゃん、実に物静か。ある程度は賑やかな面もありますが、トータルして騒音にはなりません。適度に賑やかで適度に皆さんを笑わせるサービス精神。案外福祉業界に向いているかも知れません（笑）雇いたいくらいだったりして。。。

　奇声を上げたり乱暴な行動をすると利用者さんは嫌がると思います。そう言った事が無ければ、ろまん亭ではスタッフのお子さんやお孫さんも受け入れるようにしています。

　利用者さんからのウケが良いと本当にパワーをもらっているような雰囲気です。子供パワーをもらって皆さん益々元気になる事でしょう♪

　「また遊びにくるんだよ！」と別れ際に皆さんからのお声掛け。

　「よろしくお願いします！」の元気な返事。

　家族的な雰囲気の中、今週も幕を閉じました（＾－＾）来週も良い日々になりますように。。。。

緊急事態です（＾－＾；

2019-06-27T00:00:00+09:00

　ろまん亭は小規模のデイサービスです。当然スタッフの人数も利用者さんの割合からすれば多いのですが、基本は少数精鋭で回しています。

　スタッフが一人欠けると少々厳しいのですが・・・

　今日はスタッフのお子さんが熱発（＾－＾；急にお休みになってしまいました。

　幸いデイサービスのほうは回りますが、入浴が出来る方と出来ない方になってしまい・・・まぁご自宅で入浴出来る方には申し訳ないのですが、今日は入浴中止にして頂きました。

　ご自宅で入浴出来ない方が優先です。そして男性スタッフの介助でも良ければ入浴可なのですが・・・そこらへんの区別が出来る方は嫌がりますよね。。。

　入浴が必要な方、要介護４の女性です。

　今日は緊急事態、僕が急遽入浴介助に入る事になりました。調理もしなければならないので、効率よく進めたい所です。

　朝の送迎が終わり、体操を終えてすぐに調理開始です。手早く出来るメニュー構成にします。そしてある程度の時間に差し掛かり、入浴介助へGOです（＾－＾）

　要介護４と言っても、指示は通りませんが動きは大丈夫。なので割りとスムーズです。これまでも何度か介助に入っているので、大きな問題なく入浴出来ました。介助が終わってすぐに調理。

　しかも今日は13時頃にご家族がお迎えに来て受診の方がいます。昼食も出来るだけ早めに提供したい所。普段の三倍速で進めました（笑）

　仕事にはメリハリが必要だと思うのです。忙しくない時に忙しい動きはする必要なく、忙しい時に忙しいなりの動きが出来れば良いと思うのです。そして忙しい時こそ集中して取り組む。僕はその時の集中力は割りと高い方だと自負しています。その分普段はのほほんとしてしまうのですが・・・（笑）

　「ここぞ」の時にしっかり動けるように普段から頭の中はフル回転。疲れた時は仕事とは全く別の事を考えながら、リセットしながら取り組むようにしています（＾－＾）

　今日は久々に複数の事柄を同時進行。段取り付けながら進めるのは嫌いではありません。

　僕の持論で、

　「料理が出来る人は仕事が出来、仕事が出来る人は料理も出来る。」

　自分に言い聞かせながら取り組んでいます（＾－＾）

ちょっとブレイク♪

2019-06-26T00:00:00+09:00

　最近事務仕事に入る前に珈琲を淹れています。自分の為にも淹れますが、ケアマネージャーに淹れているのです。

　現場から事務に入る前に良い気分転換になっています。

　何故気分転換か？それは僕の前職で珈琲も淹れていたからです。プロとして数年間ハンドネルドリップで珈琲を淹れて提供していました。前職の後半は常連さんたちによく褒められたものです。

　今は簡易的なドリップ珈琲が売っているので、それで珈琲を淹れています。

　さてさて。ではどの様に淹れるのか？

　先ずはカップにドリップ珈琲をセット。お湯を沸かします。残念ながら専用の道具は無いのであるもので代用。お湯が沸いたらドリップの開始です。

　初めに少しだけお湯を注ぎます。これは蒸らす為。この蒸らしで漂う香りが、出来上がった珈琲の香りになると教わりました。珈琲も生き物。蒸らす時間は様々。基準はほんのり甘い香りが漂ってきたら二投目のお湯を注ぎます。

　二投目、この時の注意事項。一気に注がない。静かに注ぎ、お湯を入れる速度は一定。ゆらさない。ある程度注いだら一旦ストップ。お湯の面が下に下がり過ぎないうちに三投目・・・四投目・・・

　カップに適量注がれたらドリップ内の珈琲はもったいぶらずにすぐに下ろす。これをしないと雑味が全部落ちてしまいます。

　こんな感じで結構集中して淹れるようにしています。

　ケアマネージャー曰く、

　「全然違うね。すっきりしているよ。」と（＾－＾）自分が淹れた珈琲と飲み比べているようです。

　もう少し道具が揃っていれば・・・とも思いますが、まぁ趣味の範囲で。

　現場から事務に入るときはちょっとした気分転換が必要なときがあります。そんな時に珈琲を淹れるのは僕にとって良い作業なのです。

　・・・・美味しくな～れ、美味しくな～れ・・・・と心で呟き、今日も珈琲を淹れながら事務に移ろうと思います（＾－＾）

少しずつの変化。

2019-06-25T00:00:00+09:00

　新規の利用者さんです。今日で四回目。

　前回までは少し遠慮気味な面が見え隠れしていましたが・・・今日は少し違います。

　先ずはトイレに行ったこと！これは結構大きな出来事です。

　利用し始めの頃って皆さん緊張や遠慮でトイレには行かないケースが多くあります。慣れて来るとトイレにも行くようになるのですが・・・

　今回の新規の方は四回目でトイレに行く事が出来ました。排尿時にご家族からの連絡事項があったのでしっかり確認も出来ました（＾－＾）

　そして・・・何となんと。

　今日は本人から僕に話しかけて来てくれました！！これまではこちらからの働きかけがないと喋ってくれなかったのですが、今日はご自身で話しかけて来てくれてびっくりです！！自発的って言うのが良いですね。大分慣れたと言うことでしょうか。

　要介護２です。認知症があり、短期記憶はかなり曖昧だし会話内容も不明な事が多いのですが、そんな事は気になりません。本人が楽しく喋れるように誘導すれば良いのです。その中で気になるワードをピックアップして今後の会話につなげるのです。

　幸い同じような内容のお話しをしても楽しめそうなので、好きそうな話題を幾つかチェックしました。これでしばらくは様子見です。

　慣れて来ると初めとは違う印象になったりもします。それは長くお付き合いしてみないと分らない事。まだ利用し始めてから四回目。

　少しずつ慣れて変化して来ていると思います。

　これからもしっかり見守って、楽しく過ごせるように対応したいと思います。

　ご家族からも嬉しい知らせが入りました。

　ろまん亭を利用し始めてから帰宅願望がなくなったそうです。利用前は帰宅願望がでると外に出たがったそうですが・・・ろまん亭を利用して少し気分転換が出来たのでしょうか。嬉しい知らせでした（＾－＾）

目を閉じて下さ～い！！

2019-06-24T00:00:00+09:00

　昼食後のひとコマ。

　独居の方で寂しがりな一面を持っている方です。昨日は日曜日でデイサービスはお休み。なので今日は朝から頑張ってお話しを楽しんでいます。

　しかし・・・

　昼食を食べると眠くなってしまいます。しかも恐らく朝が早いと思うのです。なぜならば夕食は配食サービスを使っているのですが、食べるとすぐに寝てしまうようなのです。配食が17時頃ですから18時過ぎには寝てしまうと言う生活パターン。実際19時頃にご自宅の前を通ると真っ暗になっている事が多かったです。

　さて18時頃に寝てしまえば・・・起きるのは深夜1時前後。寝て起きると基本朝の感覚になる方です。その時間に自分の兄弟の所に電話をしてしまい怒られて・・・

　そんな事が頻繁にある方なので、朝は早いはずなのです。

　当然昼食を食べれば眠くなります。

　ただ・・・喋りたいと言う心理が働いて睡魔との格闘が始まります。まどろみながら喋るから会話内容はちぐはぐ。そして今日もそんな感じ。

　表情をよ～く見ると、目は辛うじて空いている様子。

　「〇〇さん、目を閉じた方が良いですよ！そして僕らの声だけを聞いていて下さい（笑）」とアドバイス。

　「はいよ～。」と言いつつも、頑張って目を開けています。

　そこまでして会話に参加したいのか・・・やはり昨日日曜日でお休み、寂しかったのだと思います。だからついつい人がいるので頑張って起きようとしているのですが・・・とにかくまどろんでいると会話が成立しないのです！！

　周囲の方々の話とは全く別の話しになってしまうので、繋ぎが難しい！だから一旦眠ってすっきりしてから会話に参加すれば良いと思うのですが、本人はずっと参加していたいと言う雰囲気です。

　まぁ最終的には寝るのですが（＾－＾；

　意外とこのパターンの利用者さんは多かったりします。一回眠れば良いのになぁと思うのですが・・・独居の方や普段会話が少なそうな方に多いような気がします。

　それだけコミュニケーション不足なのです。不安があったりストレスがあったり様々。

　会話をしていく中で少しずつ解消できるようなのです。実際週の始めより週の後半のほうが頭の回転が良かったりするからです。

　皆さん休み明けの月曜日は何だか少々エンジンのかかりが悪くて（＾－＾；

　日中も「起きる時間」と「寝る時間」のメリハリが付けられると良いのですが・・・なかなか上手くは行きませんね。

　無理ない程度に睡魔と闘って欲しいと思います。

　因みに・・・帰宅時はすっきりした表情になり安心しました。週の始まりです。今日の方は毎日利用なので、週末まではちょっと安心かな♪♪

とにかく笑えれば。

2019-06-22T00:00:00+09:00

　会話の内容は然程重要ではないのです。

　とにかく皆で一緒に楽しい時間を過ごしている雰囲気を感じて頂ければ、それが一番なのです。

　認知症の方もそうでない方も、全員で笑えるのが一番なのです。

　認知症の方がいれば当然会話の内容が全く別方向へ向いてしまう事も多くあります。そんな時は必要であれば話しの内容を引き戻すし、それ程必要でない時は敢えて別の方向の話題に乗っかってしまったりします。

　そこの臨機応変さが会話のテクニックになってくるのではないかと思っています。

　通り一遍等で、融通が効かない会話では途中で息苦しくなってしまいます。

　ろまん亭のスタッフはそこは大変優秀だと思います。別の話題になろうが聞き違いの見当違いの答えが返って来ようが上手く流せるのです。そしてそれを笑いに繋げられる事も多くあるのです。

　「それは違います。」とか「それは聞き違いですよ。」と言うのはナンセンス。やはり出てきた言葉は一度受け入れて、そこから如何に返すかが腕の見せ所なのでしょう。

　だから言葉にならない利用者さんでさえも一緒に会話しているような雰囲気になれるので、笑顔が絶えません（＾－＾）

　笑えば伝染するのです。伝染して皆で笑って。

　時にはヒーヒー涙を流して笑っている方もいるくらいです。勿論そんな時はスタッフも大笑いしていますが（笑）

　ろまん亭は小さな民家を使ったデイサービスです。大きな所のようにレクリエーションなどはそれ程出来ません。リハビリだって限られてしまいます。

　しかし・・・

　僕にとってとても重要だと思える「コミュニケーション」と言う面では他のどのデイサービスにも負けていないと自負しています。

　今の会話での課題は・・・先日の新規の利用者さんを知るために、様々な話題でアプローチしているのですが、どうも戦時中の話題が色々と引き出せそうな感じがしています。こうして一人一人に合った話題を探して対応出来ればと思います。

　今日も午後は笑ったり真面目に話したり・・・歴史の話しも結構出るのです（＾－＾）

　様々な話題を皆さんと出来るのは本当に楽しいものです。

　好きな話題だと皆さん口数が増えます♪これだって良い脳トレ。

　沢山お話しをして沢山の事を教えて頂き、自分の貴重な経験にさせて頂きたいと思います（＾－＾）

一番辛い事。

2019-06-21T00:00:00+09:00

　この仕事をしていて一番辛い事。皆さんは何だと思いますか？

　暴言？暴力？いやいや、暴言・暴力は大して辛いとは思いません。身体的な介護？いやいや、それも大して辛いとは思いません。

　一番辛い事。それは・・・何も出来ない自分を感じてしまう事です。

　介護の世界ではよくある事だと思いますが、認知症の方のケースです。

　認知症も重度になればなる程誘導が難しくなります。そこを上手く誘導するのが我々の仕事ですが、拒否をされては手も足も出なくなってしまいます。

　今日の方はそんなケース。

　朝はやや不安定でしたが外出出来ました。歩行の運動も出来、スムーズに着席。会話も良好です。

　しかし。昼食前から無反応に。目を開けていますが明らかに脳は停止状態。寝ているのです。

　ご家族からは昨夜は殆ど眠れていないと言う情報は頂いていました。だから仕方ないかな・・・と思っていたのですが。。

　そのままずっと無反応なのです。普段なら食事の際、何とかスタートして完食出来るのですが、今日は全く拒否。水分も拒否。話しかけても「うるさい！」の一喝。周囲の方の目もあるので、多く働きかけるのが難しい。

　そのまま一時間・・・二時間・・・何とか粘って少しでも食べて頂こうとしたのですが、15時の時点でも拒否のまま。流石に諦めました。その後も無反応です。

　なにかきっかけがあれば・・・頭をフル回転させて考えます。・・・でもそれも徒労に終わります。完全拒否。これは久々です。

　周囲の方が楽しく喋っていれば「うるさい！」と。

　この一言で他の方々も遠慮し始めてしまいます。これはまずい状況です。

　「うるさい！」と言われない音量で皆さんと楽しくお喋り。何とか皆さんも楽しそうに喋ってくれましたが・・・

　結局帰りまでダメダメな一日でした。

　このパターンが一番僕には堪えます。無力さに凹みます。

　認知症だから仕方がない。・・・それは分っています。でも凹みます。ご家族に申し訳ない、本人に申し訳ない。なにか出来る事があるのではないかと模索して、結果何も出来ない自分がほとほと悔しくなります。

　帰宅時にご家族の報告です。この瞬間が一番情けなく、申し訳なく感じてしまいます。

　ここ数ヶ月とても安定していました。安心していました。しかし今は本人が少々不安定です。その不安定な原因を突き止め、少しでもストレスを軽減させてあげたいのですが、それが出来ないのです。悔しい・・・

　「それは病気だから仕方が無いよ。」と言う方もいると思います。

　確かに。確かにそうですが・・・

　やはり我々はプロです。いえ、僕はプロになれるように努めているのです。「仕方ない」でまとめるのは簡単ではありますが、それでも道を切り開いてあげたいと思ってしまうのです。

　今日何も出来ない自分を反省し、次回はもっと良い誘導が出来るように、他の方々とも良好に繋げられるようにしたいと思います。

　あ～、なんだか愚痴のようになってしまいましたが・・・・

　介護現場の状況が少し伝わればと思います。

　明日は楽しい情報がお伝えできるように利用者さん達と向き合いたいと思います（＾－＾）

さり気ない一言

2019-06-20T00:00:00+09:00

　たった一言。たったの一言で感動できるものです。

　ろまん亭では日常過ぎてついつい見落としがちですが、利用者さん同士での声掛けや利用者さんからスタッフに対しての声掛けがとても素敵だと感じる事がしばしばあります。

　分り易いのは・・・やはり挨拶です。

　朝の「おはよう」は当然の事ながら、特に帰りの時の挨拶が何気ない中に優しさを感じるのです。

　早めに帰宅する方がいれば、

　「気を付けてね。また会いましょう！」と一声かけてくださるのです。かけられた方も、

　「ありがとうございます。お世話になりました。また会いましょう！」と返答。

　当たり前の挨拶ですが、その声掛けが一人一人なのです。これって素敵な事ではありませんか？

　そして帰りの送迎の時。先発のスタッフが後発の利用者さんに、

　「じゃぁ〇〇さん、先に出ます。また△曜日にお待ちしています！」と声をかければ、

　「ありがとう、気を付けてね。」と返答。

　スタッフに対しても「気を付けてね。」と言って下さるのです。当たり前の事かも知れませんが何故か嬉しく感じてしまいます。

　そして入浴後にも同じような光景は広がっています。入浴介助が終わり居間に戻るスタッフに、

　「お世話になりました、ありがとう。」と声を掛けて下さるのです。これも当たり前と言えば当たり前ですが、やはり端で聞いていて嬉しく感じます。

　それだけスタッフと利用者さんとの間に信頼関係が構築されていると言う事になるからです。スタッフも、

　「いえいえ、こちらこそありがとうございました。お疲れさまでした。」と返答。

　なんだか素敵な光景だな～としみじみ。

　「家族的な介護」と言うのはモットーの一つです。家族的にお付き合い。その為にはそれぞれの性格や個性を知らなければなりません。何が好きで何が嫌いか。時には注意もします。それは相手の事を思っての事。利用者さんにも十分伝わっているように思います。

　さり気ない一言が心を豊にします。そんなデイサービスであり続けたいと願うばかりです（＾－＾）

今日は怒られ続けました（T－T）

2019-06-19T00:00:00+09:00

　まぁ時々あることです。

　認知症の方とお付き合いしていると、理由も無く理不尽に怒られる事。

　「あんたが悪いんだからね！」的な事を延々と言われるのです。慣れたとは言え、少々傷付く事もあります。しかもその方一人を相手にしているのではないので、片や怒られて下手に出ておいて、片や冗談言いつつ笑わせて。

　自分を使い分けなければなりません。

　しかし・・・今日のように一日中不安定でイラついて怒られ続ける事はそうありません。

　久々に体験しました（＾－＾；

　途中気持ちが上がりそうになるのですが、どうしても上がりきりません。表情も固い。言葉も強い。

　他の利用者さんに向かないように自分に視線を向けさせての対応。もし万一・・・もし万一他の利用者さんに向かって暴言などを言ってしまうとその後の対応がややこしくなってしまいます。この方に限らず暴言暴力はスタッフに向けさせる必要があるのです。

　暴言を受けるのは誰でもきついですよね、でも何故か僕は大丈夫。もちろん凹みます。凹みますが他のスタッフに比べて傷が浅いような気がするのです。そして何故か忍耐力があるので、困難ケースの方の場合は殆ど僕が担当になってしまうのです（＾－＾）・・・まぁ責任者と言う立場もありますが・・・

　ただ・・・現場が終わると僕も少し精神的に不安定になります。事務仕事に入る前に少し時間を割かないと、スムーズに事務に入れないのです。

　自分では気付いていないのですが、やはりストレスは感じているのだと思います。

　これが家族であれば。

　これが家族であれば四六時中面と向き合わなければならないのです。ご家族の心的負担の大きさは想像に容易いです。デイサービスの日中だけでもなかなかなのに、ご自宅ではずっと付き合わないといけない。

　そのストレスを少しでも軽減出来るように対応して来ました。これからも対応して行こうと思います。

　ご家族の心境にはなかなかなれません。しかししっかりと利用者さんと向き合って相手の事をしっかり見守ればご家族の心境には近付けると思うのです。

　出来るだけ近い立場になってお話しできれば、きっとご家族の気持ちも少し楽になるのではないかと思うのです。

　それが「寄り添う」と言う事なのでしょうか。

　まだ「寄り添う」と言う言葉の真意には辿り着けませんが、今出来る「寄り添い」をしっかりと出来ればと思っています。

　はぁ、今日は一日怒られ続けました。たまには褒められ続ける一日も欲しいものですね（笑）

笑い声

2019-06-18T00:00:00+09:00

　笑い声って良いですね（＾－＾）

　台所で調理をしていても居間の声は意外と聞こえます。皆さんが楽しくお喋りしているのか、それとも眠気モードなのか、はたまた真面目モードなのか・・・細かい内容までは聞こえませんが、雰囲気は伝わって来ます。

　さて本日。

　台所で調理をしていると、居間のほうから大きな笑い声が響いて来ます！

　「あ～ははは～！」

　手を叩いて笑っている方もいるようです（＾－＾）

　その声の主はスタッフですが、そのスタッフの笑い声に合わせるかのように利用者さん達の笑い声も響いて来ます。

　どうも一人のスタッフが先日体験したおもしろエピソードを話しているようなのです。先日その話は聞きましたが、確かに面白い（＾－＾）

　その話しを利用者さんが分り易いように説明し、皆で笑っているようなのです。

　この笑い声は恐らく他のデイでは無いのではないかと思うほど楽しそうでした。調理をしていても嬉し楽しくなってしまいました。

　参加したい～！（笑）でも調理があるから台所で様子を伺うのみ。残念・・・

　笑う事は良い事です。楽しいと思うことによってドーパミンが分泌され、脳の活性化に一役買うのです。ゲラゲラ笑っている時は認知症の方も何故か言葉が出易くなったり、反応が違って来ます。だから「笑う」と言う事はとても大切な事。

　作業やレクリエーションをして楽しく感じる事もあるでしょう。会話だって楽しく感じる事は出来るのです。

　ろまん亭の利用者さん達は何故か作業を好みません。相当シンプル且つ分り易いものでなければ手を出してくれないのです。そしてレクリエーションに関しては興味が無ければ参加してくれません。なのでどうしても会話中心の接遇になるのです。

　会話で楽しく時間を過ごす。なかなか難しい時もありますが、それがろまん亭の利用者さんにとって一番手っ取り早く自分の話しも出来て気持ちよく、尚且つスタッフが面白い話に導いてくれるので話しに夢中になる方は多いです。

　楽しい会話には自分も参加したい所ですが、その日の仕事内容によっては調理の日もあります。あれだけ楽しそうな笑い声が聞こえると、調理を放って参加したくなる程の皆さんの笑い声でした。

　ろまん亭「ならでは」です（＾－＾）

今日は散髪♪

2019-06-15T00:00:00+09:00

　二ヶ月に一度散髪の日を設けてあります。散髪をする時はデイサービスの時間から引かなければならないので少々面倒な感もありますが、ご自宅ではなかなか行けないと言う方にはとても喜んで頂けています。

　皆さん散髪するとテンションが上がります。

　いつも以上に喋る喋る（＾－＾；しかも何となく声も上ずっています。

　こう言う時は良い事も悪い事も起き易いのです。

　良い事は。

　普段以上にお互いが喋るので一層仲良くなれる事。

　悪いことは。

　普段以上に喋るので余計な一言で仲が悪くなる事。

　前者のケースなら良いのですが、後者のケースは困りますね。その危険な一言が出ないように注意が必要。テンションが上がるのも良し悪しです（＾－＾；

　それでも皆さんを見ていると、散髪などの美容系はとても嬉しい事なのだと思います。表情も良いし。

　梅雨空で気分が滅入ってしまいそうな日でしたが、今日は皆さん何となく浮かれた一日となりました♪♪

　目出度し目出度し（＾－＾）

新しい仲間です（＾－＾）

2019-06-14T00:00:00+09:00

　新規の利用者さんの初日です。

　男性利用者さん。

　男性の利用者さんは意外と対応が難しかったりします。何故ならば趣味が少なかったり会話も少なかったり。働きかけても反応が薄かったりと、先ずは何をどのように対応して行くのかを見なければなりません。

　初日は手探り状態。

　デイサービスを利用するには、状態の確認も必要です。歩行・排泄・食事・コミュニケーション・・・チェックする項目は沢山あります。それを一つずつ検証しなければならないのです。

　今回の利用者さんは歩行などは付き添えば問題ありません。食事も自立。

　排泄は・・・何度か声掛けしたのですが、「大丈夫です」とやんわりと断られ。基本的に常時失禁がある方なので、何とか排泄の様子を見たかったのですが・・・この方に限らず、初回の利用ではトイレに行きたがらない方は多いです。緊張なのか遠慮なのかは分りません。

　慣れてくればトイレにも誘導出来ると思うのですが。一応ご家族に排泄は拒否で一度も無かった旨を伝えます。ご家族からは「自宅でも日中は一回くらいです。」の報告にちょっと安心。つまり日中排泄が無くても問題ないと言うことです。ただ、出来れば一度はトイレに言って欲しい所。今後の課題です。

　コミュニケーションも初回は手探り。どんな話題が好きでどんな話題なら会話が続けれるのか。様子を見ながら働きかけます。

　勿論この方だけでは無く、他の利用者さんもいるわけですから、他の方々とも繋げながらのコミュニケーションです。そしてこのコミュニケーションが結構重要なのです。

　他の利用者さんに良い印象を与えて行かなければならないからです。

　本人も緊張しているし他の利用者さんも緊張しているしスタッフだって緊張しているのです。それぞれが緊張しながらですから、会話内容も当たり障りが無く無難なものを選びます。

　ただとても物静かな方。働きかけにもにこやかに答えてくれます。この感じなら大丈夫そうです。

　話しかけ過ぎても疲れます。ほど良い距離感で接遇。普段とは違った気遣いが必要ですね。

　帰り際の反応は上々でした。恐らく今後も大丈夫そうです（＾－＾）

　これから定期で利用して頂けるので、より良い対応が出来るようにしっかり見守りたいと思います。

　先ずは初日が無事に終わって良かったです。次回も楽しみにしています♪♪

皆で作業♪

2019-06-13T00:00:00+09:00

　昨日親しい友人から梅を沢山頂きました。

　今年の梅は先日の雹の被害で大打撃だったそうで、商品にならないものを頂いたとの事でした。10キロ以上ありました。

　さて、梅にはヘソなるものがあります。梅をもぐ時にちょこっと残っている部分。これは取った方が良いですね。もちろん付いたまま漬けているケースもありますが、せっかくなのでヘソ取りをしようと思いました。

　この作業なら利用者さんも出来るかも知れません！

　本日午後皆さんに、

　「梅を一杯頂いたのですが、ヘソ取りを手伝って頂けませんか？やった事ありますか？」との問いかけに殆どの利用者さんは「やった事が無い。」との返事でした（＾－＾；

　しかし目の前でやって見せて、挑戦して頂くと・・・やはり出来ました！一度出来始めれば皆さんの変な集中力で作業がどんどん捗ります（笑）

　・・・一日じゃぁ終わらないかな・・・と思っていたら、とんでもない。約30分で作業完了。

　余りの早さにびっくりでした（＾－＾）

　皆さんには出来る作業と出来ない作業があります。そして興味を持つか持たないかで大きく変わります。

　先ずは出来る作業を見つけ、興味を持たせるように話しながら誘導。ある程度出来たなら褒めて乗らせる。これは重要な流れです。

　「やって見せ、言って聞かせてさせてみせ、褒めてやらずんば人は育たず。」と言う言葉があります。まさにその通りですね（＾－＾）

　作業が終わった時の皆さんのどや顔を皆さんにも見せたかったです（笑）

　僕も幼少期の農作業をしている祖父母を思い出し、懐かしい気持ちで一緒に作業出来ました。ありがたいことです。

　梅を沢山くれた友人に感謝です。

久々の対応

2019-06-12T00:00:00+09:00

　ご家族の都合で少しお休みをしていた方が今日から再開です（＾－＾）

　認知症要介護４の方。果たしてどの様に変化しているのか、はたまた維持しているのか。

　大抵の場合、認知症で要介護３以上の方になると一週間以上空くと何某かの変化があるものです。

　朝のお迎えから感じるのは大きな変化が無い事。

　しかし。歩行の時の姿勢が悪い時に戻っています。会話も以前より言葉が出てこない。眠気が一日通して強い。

　そんな変化を感じました。

　そして一番感じたのは・・・食事です。

　これまでも全介助でした。全介助ではあるものの、食べ方は良く、口の開け方や咀嚼の感じもそれ程気にならなかったのですが・・・今日は印象が違いました。

　まず口を開けるのが小さい事。以前なら入れられた食事が半分くらいしか口に入りません。しかも閉じるのも早い。食事が半分くらい口に入ると閉じてしまう。今までなら口から出てしまっている食事はすすれたのですが、今日は全くすすりません。

　そのまま噛み切って落としてしまいます。

　「食べる」と言う動作が少し曖昧になって来てしまったのか。。。

　久々の初日なのでもう少し様子を見ないと何とも言えませんが、今後注視が必要です。

　その他の関しては若干の低下が見られるものの、概ね良好でした。さて次回はどう感じるでしょうか。

　しばらくお休みした利用者さんに関してはしっかり見守りが必要なのです。お休み前とお休み後の違いがあるか無いかでその後の支援を変えなければいけない事もあるからです。

　特に認知症の方については注視は必須。今回の方は認知症で要介護４の方。今後ご家族の都合で一月に何度かお休みが入ります。その都度様子をしっかり見て担当ケアマネージャーさんやご家族に連絡しなければならなそうです。

　些細な変化が大きな変化に繋がる可能性がある利用者さん達です。よりスムーズな支援をする為にしっかり見守り。そしてスタッフ間での情報交換。

　とても大事な場面です（＾－＾）

心配ですが・・・

2019-06-11T00:00:00+09:00

　利用者さん達のプライベートまでは口を挟めません。

　今日は利用者さんが古い友人とお出掛けすると言う情報を得ました。古い友人と言うことは年齢も利用者さんに近い歳なのです。

　当の利用者さんが87歳。古い友人が82歳位との事。しかもその友人は車で来るそうです。そして車でお出掛けするとか。

　更に更にものすごく久しぶりとの事。

　「顔が分るかな～。」なんてのんきな事を言っていましたが、このご時勢、新手の詐欺の可能性だってあります。（考えすぎですが）

　しかし利用者さんは昔の思い出の虜になっていました。

　念の為、「くれぐれも気をつけて下さいね。金銭の貸し借りの話しが出たら断って。外出するなら転倒には十分注意して下さい。」と、耳にタコが出来るほどお伝えしましたが、本人は楽しみで楽しみで仕方ない様子。

　まぁ無理もありません。

　独居の方です。友人と会えるだけでもドキドキワクワクでしょう。

　そこに余り水を差すような事を言い続けるのも無粋なので、当日は余り言わずに送り出しました。

　でも心配です。

　「案ずるより産むが易し」とは言いますが・・・

　まるで親のような心境です（笑）

　我々が心配するような事は起こらないと思いますが、注意をするのに越した事はありません。

　・・・利用者さんのプライベートまでは口を出せない・・・

　当たり前ですね。でも気になってしまう。ジレンマです（笑）

　次の利用時にお出掛け話しを聞こうと思います。きっと久しぶりの再会で話しに華が咲くことでしょう♪♪

　時にはこんな素敵なお話しがあっても良いと思います。

　・・・と思う反面の心配。自分の性格にも困ったものです（＾－＾；

　何事も無く楽しく過ごして頂き、楽しい話を聞かせて頂ける事を願っています♪♪

予告は無しで（＾－＾；

2019-06-10T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さん。軽い認知症の方に多いケースですが・・・

　前もって予定を伝えると、とても不安定になるケースは多いのです。

　「〇月〇日に受診するから用意しておいてね。」などと伝えると、さぁ大変！！次の日からずっと、

　「今日迎えに来るはず・・・」とか「いつ行くんだっけ？」などと、その日の事が気になってしまい軽く混乱するのです。しかも「〇月〇日ですよ。」と伝えても返事はすれども上の空。

　気になってしまい不安定になってしまいます。

　このようなケースは多く、なのでろまん亭では外出予定などは敢えて前もって利用者さんには伝えないようにしています。勿論ご家族にはお伝えしますが。。。

　当初、〇月〇日に花見に行きますよ～！とお知らせしたら・・・

　その日から当日までその事ばかりが気になってしまい会話にならない事がありました。そんな事を数回繰り返したので、その後はイベントなどは前もってお伝えしないようにしたのです。

　これが正解！

　当日まで知らないわけですから、皆さん落ち着いて過ごして・・・

　「今日は天気が良いから花見に行きましょう！」と、まるで突発的なように発表。利用者さんにしてみればちょっとした嬉しいハプニング。意気揚々とお出掛けできるのです。

　その時のメンバーにもよりますが、午前中にお伝えした時は出発する時まで不安定になったので、やはり出かける直前にお伝えするのがベストなのです。

　今回近日中に受診をする事になった方がいます。ご家族からその事を聞いてしまい・・・ここ数日ずっと不安定なのです。毎日受診の仕度をして待っているのですが、その日まではまだ先。ろまん亭に到着してもそわそわしてしまい、他の事に思考が向かない限り受診の事を言い続けてしまいます。

　混乱しているのです（＾－＾；

　なので出来れば当日まで伝えないようにして欲しいと思っています。

　勿論認知症の状態によってはお伝えしても良いと思いますが、今回の方については既に日時の感覚が薄れてしまっているので、やはり当日まではお伝えしない方が無難。ご家族にはお伝えしたのですが・・・ついついお伝えしてしまったのだと思います（＾－＾；

　その辺りの認識がしっかりしている方であれば予定はお伝えし、その辺の認識が曖昧になってしまっている方については・・・

　当日がベスト。

　これは経験上間違いないと思います。

　軽い認知症だから大丈夫・・・と思わずに、支障がなければ当日にお伝えした方が良いケースは多々ありますので、参考までに覚えておいて頂けるとありがたいと思います（＾－＾）

三分の二の方はハズレです（＾－＾；

2019-06-08T00:00:00+09:00

　先日自宅を片付けていたら、前職の時のアルバムが出て来ました。何処にしまったか分らなかったので、探しようがなかったのですが・・・ラッキーです。

　前職の時の常連さんが退職時にプレゼントしてくれたアルバムです。

　当時の日付をみると１９９４年頃。今から25年前です。僕が23～24歳頃の写真です。

　折角なので携帯で写真を撮っておいたのですが・・・

　今日はその写真を皆さんに見ていただきました。

　「懐かしい写真が出てきたのですが・・・僕が２３、４頃の写真です。見てみます？」

　皆さん興味深そうに頷きます。そのまま見せるのもつまらないので、お客さんと一緒に写っている写真を見せて、

　「さた、僕は何処にいるでしょうか？」・・・と、クイズ形式にしてみました。

　すると・・・皆さん考え込みます。

　あれ？パッと見すぐ分りそうだけど・・・皆さん暫く考えて指差します。「こっちが社長かな。」

　その指差す方を見ると・・・なんと違います。別の写真でも同じようにクイズ形式で見てもらいましたが・・・やはり違う人を指差します。結局正しく僕を当てられたのは三分の一、他の三分の二の方はハズレです（＾－＾；

　皆さんにはどの様に写ったのでしょうか？

　スタッフに見せれば一発で当たります。・・・と言うより当たるのが当たり前なくらいですが・・・

　結果当時と比べて少し面長になった事。更に実は２３，４の頃は口ひげを生やしていました。そこが当たる当たらないの境目なのではないかと。

　しかし。

　これまで数年一緒にいても写真の雰囲気で分らないと言うのは不思議な感じでした。果たして皆さんは普段僕の何処を見ているのでしょうか。

　この件に関しては僕だけではありません。試しに皆さんがそれぞれ写っている写真を見せて、

　「これは誰だか分りますか？」と質問。写真には当人が写っています。

　流石にこれは三分の二の方が正解。三分の一の方が分らないとの回答でした。う～ん、分らないと答えた方はその写真がどの様に写っているのか？

　あるいは自分のイメージが他にあって、現在の自分の姿が認識できないと言う事でしょうか。

　認知症の方々は鏡に写った自分に話しかける・・・と言う事が多々あります。鏡に映った自分を他人として認識し、鏡に向かって怒ったり笑ったり。笑っていれば鏡の中の自分も笑っているので盛り上がるし、怒っていれば鏡の中の自分も怒っているので怒りが増したり。

　表情は読み取れてもその人物が「誰」なのかは認識できないケースは結構あります。

　今回の写真についても、目の前に僕がいても分らないと答えた方は若い頃と現在の僕を繋げる事が出来ないと言う事になります。イメージ出来ないのでしょうか。残念ではありますが、このクイズ形式は結構楽しかったようです。

　「え～、違いますよ～！！僕はこっち！！」と自分を指差して、「こら、僕の顔を見て下さい（笑）」と。

　利用者さんは、「本当だ、こっちが社長っぽいね。」と納得。皆で大笑いでした。

　まぁ昔の僕が見分けられなくても、今の僕を認識してくれればそれで良し。・・・と言う事です。

　これからも写真などを使って皆さんにクイズ形式で出題して見ようかと思いました。思いがけない懐かしい写真が皆さんとのひと時に使えたので良かったです。

　このアルバムを作ってくれた当時の常連の皆さんに会いたくなりました（＾－＾）ありがとうございます♪♪

流石にそれは・・・（＾－＾；

2019-06-06T00:00:00+09:00

　連日夏日が続きます。しかし明日辺りから雨予報。入梅も近いですね。

　さて、そんな中。利用者さん達の着衣です。

　今朝お迎えに行くと・・・なんと冬用のフリースの上着を着て出でてくるではありませんか！！流石に、

　「おはようございます！！いや～、流石にその上着は止めましょう！」と思わず声をかけてしまいました。ご家族も居たのですが、どうも言う事を聞いてくれなかったようです（＾－＾；

　周りが言っても基本的には聞き入れてくれない方です。言っても無駄かな～と思ったら・・・

　「はいはい、そうですか。」と言って一旦家の中に消えて行きました。

　・・・・これはもしや脱いできてくれるのか・・・・

　そう思っていると、奥から出て来ました。フリースの上着は・・・

　着ていません！！・・・と思ったら。

　なんとジャンバーを着ているではありませんか（笑）

　「え～と、いや、暑いから別のにしましょう。」

　そう言うので精一杯でした（＾－＾；幸いご家族の援護もあって再度着替えに。出てきたときはジャンバーではありましたが、初めのに比べれば随分薄手。それで手を打ちましょう（笑）

　この方以外にも着衣が滅茶苦茶な方は多くいます。朝のうちが少し寒く感じるようで、朝の寒さが基本になる着衣なのです。一旦着てしまうと、脱ぐまでが大変。色々と理由を付けながら脱ごうとしないのです。

　寒い時期なら何枚着てもまぁ良しとします。しかしこれからの時期は状況が違います。「熱中症」があるのです。

　熱中症予防の為に適切な着衣にしたいのですが・・・これが難しいのです。

　梅雨に入ります。恐らく天気が曇っていれば＝寒いと言う感覚。なのでまたまた厚着になってしまうかも知れません。

　皆さんの健康を守る為にも適切な着衣になって頂けるように声掛けさせて頂こうと思います。

　しかしこの暑さでフリース。何とも信じがたい光景でした（＾－＾）

空振り

2019-06-05T00:00:00+09:00

　ごくたま～にあるのですが。。。

　事業所同士の連絡の行き違い。若しくは連絡忘れ（＾－＾）

　今朝はある利用者さんをお迎えに行くと・・・いつものように待っていて下さったのですが、ヘルパーさんに

　「あれ？？聞いていませんでしたか？？」と言われ・・・

　「ない、何も。今日はプラン通りですよね。」と聞き返しました。すると、

　「今日は午後から用事があってデイサービスはお休みするようです。」

　「あ～、そうですか。了解です！」

　そう言って外に出て担当のケアマネージャーさんに確認。しかし電話に出ません。ご家族も居ません。どうする事も出来ず、とりあえず一旦ろまん亭に戻る事にしました。

　少しして担当のケアマネージャーさんから連絡あり。どうもご家族からの連絡が行き届いていなかったようなのです。

　まぁ仕方ありません。ごくたまにこんな事もあります。

　例えば転倒したり病気で急に休むと言うのは心配になってしまいますが、連絡不行き届きでのお休みなら安心。用事が済めばまた利用が始まります。

　しかし連絡を忘れてしまった担当の方は・・・とても恐縮していたし随分気にされていました。確かに自分でもそうなると思いますが・・・でも気にしないで下さい！！そんな事もあります（＾－＾）

　とても忙しい中、皆さんそれぞれに対応しているのです。それはたまにはミスもあります（＾－＾）

　送迎に行って空振りなんてたまにあることですから、僕は気にしません。

　しかし大きなデイサービスとなると少し違うかも知れません。送迎だって大勢の利用者さんを乗せたり、時間通りに動かないと仕事が回らなかったりもします。こんな時は小さなデイサービスで良かったのかな・・・と思ったりもします。

　介護の世界は突発的に何かが起こる可能性があります。そんな時に細かに対応出来るのは小規模の良いところでしょうか。その良いところを活かしながら、皆さんのお手伝いをして行ければと思っています。

　空振りだってなんのその！！事故や病気でなければ良いのです（＾－＾）

誘導のポイントを掴む

2019-06-04T00:00:00+09:00

　入浴する前には必ずトイレ誘導しています。大抵の利用者さんは入浴時に排泄感を覚えるようで・・・なので入浴前には必ずトイレ誘導。

　しかし最近「お風呂に行きましょう！」と声をかけ、入浴前にトイレ誘導すると・・・何とトイレの中で脱衣してしまうのです。

　恐らく「お風呂に行きましょう。」と言う台詞が記憶に強く残り、その後の「先にトイレに行ってからね。」と言う声掛けは耳に届いていないのだと思うのです。

　昨日入浴前のトイレで。普段より時間が掛かります。

　「大丈夫ですか～？」と声をかけて中の様子を伺うと・・・やはり脱衣し始めています。

　「ここじゃなくて隣で脱ぎますよ！」と声をかけても本人は少々混乱気味。

　「ここで洗うんじゃないんかい。」と、便座を指差します。

　う～ん、今後「お風呂に行きましょう。」と言う声掛けはダメかも知れません。となると、どの様に声掛けすればいいのか。

　通常だと「トイレに行きましょう！」と声掛けして誘導すれば、普通にトイレに行くし脱衣する事もありません。なので今後は入浴時に「お風呂に行きましょう。」では無く「トイレに行きましょう。」で声掛けすれば良いかも知れません。

　早速今日お風呂の順番の時に「トイレに行っておきましょう！」と声掛けしたら・・・やはりトイレで脱衣しませんでした。そしてそのまま入浴へ。。。

　今後はその誘い方で良さそうです（＾－＾）恐らく「お風呂へ・・・」と言われるとそこに思考が固定されてしまって他の情報が入らないのだと思うのです。

　こう言った類のケースは結構多くあります。つまり具体的な声掛けをしてしまうと誘導が難しくなってしまう。案外別の事を話しながら誘導するとスムーズだったり。

　「〇〇で無ければならない。」

　と言う事は無いのです。その時その場での状況に応じた声掛けや対応が必要なのです。

　臨機応変な対応は事業所に於いてとても重要な事だと思います。柔軟な考えを持ちつつ、皆さんの良い対応が出来れば良いなぁと思います。

見守りは大事です。

2019-06-03T00:00:00+09:00

　独居利用者さんに限らず高齢夫婦でお住まいの方々も日々何某かの不安があるものです。

　年齢ゆえの不安でしょうか。

　特に独居の方は日々の不安が大きいと思います。

　家族が側にいてすぐに対応して下さるのでしたら良いのですが、そうも行きません。高齢夫婦のお家だって同じ事が言えます。

　やはり若い家族が側に居たり、すぐに応じてくれる事は大きな安心感に繋がります。

　そこでの我々の役目は何でしょうか。

　ただデイサービスに利用者さんを連れて来れば良いのでしょうか。ある意味正解である意味不正解。

　正解は・・・介護保険の範囲内で行っている事業ですので、デイサービスに連れて来て一日お手伝いすれば他は特に関係しなくても良いのです。

　不正解は・・・ただ連れて来るだけでは何だか味気ない。やはりモットーである「住みなれた地域に長く住んで頂く」事を実践するにはデイサービス意外でも関わる必要性があると思うのです。

　デイサービスに連れて来れば良いと言うのは正解であり不正解。これは事業を行っている法人の考え方によるかも知れません。

　ろまん亭・・・いえ、僕自身は後者。つまりただ来て頂くだけでは安心・安全に住み慣れた地域に住み続けるのは不可能。やはり必要な支援はデイサービスが終わった後でも行う事は重要なのです。

　勿論全てに対応出来るわけはありません。僕が出来る範囲で・・・と言う縛りは付いてしまいますが。

　今日はケアプラン担当している方のヘルパーさんから連絡ありました。昨日ご自宅で転倒したそうなのです。電話をしても出ないので様子が分らない。との事。近所だし昔から知っているご夫婦でもあるので、様子を見に伺いました。

　すると、とても嬉しそうなリアクションです。

　「ありがとうございます。心強いです。大丈夫です。」と。

　転倒したご本人まで出てきてしまい・・・出て来られるくらいなので軽度の打撲くらいだと思います・・・ちょっと恐縮です（＾－＾）

　でもこれで「何かあればろまん亭がある」と、一層認識して頂けたのではないかと思うのです。

　何が出来るかは分かりませんが、気持ち的に不安感が軽減してくれれば良いなぁと思いました。ちょっとした時間に様子伺いするだけで、これ程安心感を与えられるのは結構嬉しいです。

　東地区。特に大利根町に関してはこれから超高齢化が進みます。様々なケースが出てくると思いますが、常に臨機応変に、常に皆さんに寄り添った対応が出来るように心がけたいと思います。

庭がきれいになりました！

2019-06-01T00:00:00+09:00

　今週は庭師さんに入ってもらい、ろまん亭の庭木の剪定をして頂きました。
　

　毎年一回は入ってもらっていたような気がしたのですが、庭師さんから「二年ぶりだね。」と言われてびっくり！！

　え？二年も剪定していないの？？なので調べて見ました。

　すると・・・一年半ぶりの剪定だったのです（＾－＾；
　

　半年に一回のペースで剪定すると良いらしいのですが、「まだ大丈夫・・・」で、ついつい伸ばし伸ばしでここまで来てしまいました。

　二人ががりで二日半。さっぱりしました～！！

　利用者さん達も驚いています（笑）「キレイになったね～！」

　今までは茂み過ぎて「あそこに人がいるよ。」とか「誰かいるのかな？」などと、揺らぐ葉っぱが何かに見えていた方々もピタッと止まりました。庭がすっきりした事で見通しが良くなり庭の向こうに人は見えなくなったのでしょうか（＾－＾）

　まぁ一年半伸ばしていたのですからその様変わりに驚くのも無理はありません（笑）これから夏に向けて風通しの良い庭に変身しました。少しでも良い状態で保てるようにしよう！！・・・と、毎回思うのですが。。。

　思ったようには行きません（＾－＾；すぐに伸びちゃうんだろうな～

　ただ今は・・・すっきりした庭を皆で眺めながら過ごせればと思います♪♪

いつか懐かしく感じる時が来る。

2019-05-31T00:00:00+09:00

　大変な介護になればなるほどその支援が終わった後に懐かしく感じるものです。

　ろまん亭では立位が保てる方であれば、出来るだけ車椅子を使わずに足を動かして頂けるように手引きもしくは半抱えをして移動します。必要であれば二人がかりの時もありました。

　ろまん亭自体が通常の民家を使用しています。車椅子も確かに使えるのですが、やはり基本的にはアナログな方法。つまり便利な用具が使い辛い環境であると言えます。これは利用者さんの自宅と同じ部分ではないでしょうか。

　大きな事業所であればバリアフリーであって移動も車椅子で十分対応出来るでしょう。しかしろまん亭は民家です。

　そうなれば答えは簡単。あとは人海戦術です。

　入浴も時には二人介助の時もありました。大きめな事業所ならリフトなどを使う事でしょう。しかしろまん亭は上半身下半身二手に分かれて抱えあげての浴槽。

　アナログです。

　確かに大変な面はあります。スタッフにも負担が掛かっています。幸い現段階でそこまで大変な介助を必要とする利用者さんはいません。唯一ご自宅がマンション四階、しかもエレベーター無し・・・と言う方が時に大変なこともあるのですが・・

　その四階も来月から一階に引越しできるようになりました。

　凄く支援が楽になると思います。・・・と同時に今の四階までの苦労は無くなります。無くなるとなると・・・少し寂しい気持ちになるのは僕だけでしょうか（＾－＾；

　四階の時は「一階になれば楽なのに。」と思いましたし、今も思います。しかしいざ一階に引っ越しますと言われると。。。

　それだけ大変だったのだと思います。大変な支援ほど終わった後が寂しく感じる。

　僕はそう思います。

　今は慣れてしまったので然程大変さは感じませんが、ここまで来るのに苦労はありました。

　今日帰りの送迎で四階まで送りました。ろまん亭で四階まで送るのは最後。ご家族に「四階までの事がきっと懐かしく感じるのでしょうね。」と、ついつい呟いてしまいました。ご家族も大変だったと思います。

　認知症・身体機能低下などなど、支援は様々です。大変なケースもあれば楽なケースもあり、様々。

　どんな支援にしても苦労した支援は終わって見れば懐かしい苦労に思えてくる。一生懸命向き合った支援は懐かしい苦労に変わってくるものなのです。

　そんな対応をし続けて行けたら良いなぁと思いました。

我々だって・・・

2019-05-30T00:00:00+09:00

　スタッフも人間です。それは利用者さんに対して時々イラつく事もあります。

　一番精神的にきついと思うのは、介護度が低い認知症の方のケースです。

　介護度が高い認知症の場合はその殆どが自分の意思が曖昧になってしまっています。働きかけや声掛けが間違えていなければ、誘導は案外スムーズなのです。

　しかし介護度が低い認知症の方の場合はちょっと違います。自分の意思がまだ残っていて、その意思が少々厄介。

　例えば普段から鞄を持って来ている方がいるとします。当日鞄を自宅の何処かに置き忘れてしまったとします。お迎えの時は「今日は荷物がないから手ぶらですけど良いですか？」と聞くと、「ええ、特に何かあるわけではないから大丈夫。」と納得して出てきます。

　しかしろまん亭に着いて午後辺りになると、

　「あれ？何で無いんだろう。」と、鞄を探し始めます。

　「いや、今日は手ぶらで来たから荷物は無いですよ。」と言っても、「そんな事はないよ。ここにあったから。」

　「それは昨日の事じゃないですか？今日は荷物を持たずに手ぶらで来たのですよ。」と言っても、「あったんだけど・・・」と言って探し続けます。

　周りの言う事を一切聞かないのです。

　これが重い認知症の方であれば割り切れるのですが、なまじちゃんと理解できる部分を持ち合わせている方だと少々イラッとしてしまうのです。

　そんな時、・・・きっと家族はこんな感じに思うのだろうな・・・と思いつつ、イラつく自分を抑えるようにしています。

　何とか手ぶらを納得させても暫くすればまた同じ事を繰り返します。そして「自分は正しい」と言う事を前面に押し出して来るのです。

　そうは言っても現実手ぶら。荷物があるわけではありません。粘り強く言い聞かせるしかありません。こればかりは結構ストレス。割と精神的に負担大です。

　一つ鞄を予備にろまん亭に置かせてもらうのも一つの手かな・・・と思っています。要は手ぶらが気になるようなので、鞄が一つあれば納得する可能性が大きくなります。

　そしてそんな風になる原因らしき事は分っています。それは眠気です。

　この方眠気が強いと訳が分らない事を延々と言い続けます。周囲の会話からは全くずれていてもお構いなし！ただひたすら自分の話し。しかも周囲の利用者さんも我々も分らないような身内話。これでは他の方の会話が途絶えてしまいます。

　そうならないように、昼食後は出来るだけお昼寝出来る様に促しています。お昼寝が出来ると帰りもはっきりしているのです。

　訳が分らない事を言い続けるのも、何か思い込みも全て眠気から来ているように思うのです。今は適度に休んで頂けるようにしていますが・・・

　我々だって人間です。聖人君子ではありません。時には利用者さんに対してイラつく事もあります。それを上手く解消しながら向き合っていかないといけません。

　傾向と対策をしっかりして皆さんと向き合いたいと思います（＾－＾）

それは自分でしょ（笑）

2019-05-29T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さんです。

　空腹の訴えが出ると指をしゃぶってしまいます。

　「あ～、美味しい！」と言いながら指をしゃぶってしまうので、軽くお茶菓子を食べて頂いたりするのですが・・・今日は昼食直後に言い始めてしゃぶり始めてしまったので、様子見する事にしました（＾－＾）

　初めはしゃぶっていたのですが、途中から噛み始めました。様子を見ていると固いものもかじっている様にも見えます。

　暫くして、

　「痛て！！いててて・・・！」と言い始めたではありませんか！！

　・・・いや、噛んでいるの自分ですから・・・

　そう思いながらも様子を見ていると、フッと僕の方を向いて、

　「痛いよ～！」っと。

　まるで僕が噛んでいたようなフリをしてきます。

　・・・いやいや、噛んでいるの自分ですから・・・

　でも一応謝ります。「すみませ～ん！」（笑）

　その一連の流れが面白くてつい笑ってしまったのですが、その様子を見ているスタッフがいました。僕と目が合った瞬間声を出さない爆笑です（＾－＾；

　自分で指をしゃぶる→痛くなる程噛む→痛みの訴え→僕のせい

　コメディかな・・・（笑）

　認知症で介護度が高く出ています。恐らく空腹の訴えも満腹中枢が少々変化しているのかも知れません。自分で指を噛んでいる自覚もありません。痛みの原因を周囲に向ける。

　まぁ我々にとっては楽しい方でもあるので、それ程問題視していませんが、これからはちょっと違います。

　自分で指を噛んでいるのにその自覚が無い・・・この危険性は指を噛み千切ってしまわないように注意してあげる事。

　噛む動作と指の痛みは連動していません。その時に「噛む」動作が上回れば痛いと言いつつも噛み続けてしまう可能性が出てきてしまいます。

　今後は注意が必要かも知れません。

　自分が何をしているのか・・・その認識が低下してしまっているので、時として危険な事も起きるのです。

　それらを未然に防ぐように、日頃から皆さんの挙動には注意を払いたいものです。今のところそれ程危険性は感じませんが（＾－＾）

　それにしてもコメディのような一連。面白い世界観です♪♪

ポジションは自由です

2019-05-28T00:00:00+09:00

　スタッフの座る場所です。

　ろまん亭では特にスタッフの座る場所は決まっていません。空いている場所に座るか利用者さんの様子を見て必要そうな所に座ります。

　横に座って喋るのが良いのか前に座って喋るのが良いのかは利用者さん次第。その日の様子を見て判断します。

　今日の夕方。帰りの送迎の時間が近付いている時、利用者さん同士が縁側の方を向いて喋っていました。普段は縁側に背を向けている方なのですが、今日は外の様子も気になったようなのです。

　二人窓の外を見ながら喋ります。

　スタッフは横に座る事が多いのですが、この場合は背を向けられてしまう感じ。そそくさと移動します。

　移動した先は、二人が向いている窓側の正面。つまり二人と向き合う形で座りました。丁度二等辺三角形のようなポジションです。

　別に外をずっと見ている訳ではないので、正面に座っても問題ありません。しかも皆さんは座椅子。スタッフは直座り。僕の肩越しに外も見えます。

　こんな形で座るのは初めて。ちょっと斬新です。そこで帰りの時間まで四方山話。まるで井戸端会議でもしているような雰囲気に感じました。利用者さん達も満更では在りません。

　テーブルの向こう側の利用者さん達は他のスタッフと談笑。

　毎度の事ながら不思議と和みます。この光景（＾－＾）

　端から見たら「家族」です。どうしても利用者さんと従業員は一線を引かなければなりませんが、こんな時くらいは身内的な接遇でも良いのかなぁとつくづく感じました。

　午後のひととき、和やかな時間が流れていました。♪♪

私事です。パート２

2019-05-27T00:00:00+09:00

　再度私事です。

　昨日予定通り春の地区対抗バドミントン大会がありました。

　結果だけ言うと5部リーグ残留です！！最下位になって6部リーグに下がるのも良しとしようと思っていた大会だったので、嬉しい誤算です。

　その大会の中でとても印象に残るシーンがありました。

　それは・・・

　大会は全部で4試合あります。その中で順位を決めて優勝チームは一つ上のリーグに、最下位は一つ下のリーグに下がらなければなりません。

　僕は若宮バドミントンクラブに所属し、部長をさせて頂いています。

　大会に向けてダブルスのペアを決めます。このペアの組み合わせと出る試合の順序で意外と大きく戦況が変わるので、重要な一面があります。

　当初の想定通り接戦ではありますがなかなかチームの勝利に繋がりません。4試合中3試合が終わった時点で０勝３敗。もう最下位確定か・・・と思ったら、最終戦で当たるチームも０勝３敗。つまり最終戦で勝ったほうが残留、負けた方が降格となる試合になりました。

　さて。そうなると、どうしても勝ちたい・・・と思うのは人の心理。

　しかし若宮は一つ問題がありました。それは、最終戦に超初心者、始めてまだ一年のメンバーを出そうとしていたのです。５部リーグに始めて一年のメンバー。これはぼろ負け必死の試合です。しかし彼にも経験をさせたいと言う思いからエントリーしていたのですが・・・

　最終戦で残留か降格か。オーダーを決める時間が刻々と迫ります。

　ここで。

　メンバー全員に意思確認に奔走しました。勝つためのオーダーにするのか当初の予定通りに初心者の彼を出すのか。

　降格覚悟で臨んだ大会です。そこに一筋の残留と言う光が差しているのです。

　僕個人としては「勝利至上主義」になりたくなかったので、例え負けても彼を出したかったのですが、一存では決められません。チームの方針として全員の意見を聞こうと思ったのです。

　もしそこで「勝ちたい」と言う思いが多ければ勝てるオーダーを組み、負けても・・・と言う思いが多ければ予定通りに。

　さて結果は如何に。

　全員一人一人に確認しました。そこで聞こえた声は・・・

　なんと全員一致で「当初の予定通りに」でした！！

　これって素晴らしい事だと思いませんか？勝てるオーダーを組めるのに、初心者の彼の為に、経験をさせたい為に負けても良いと皆が言ってくれたのです！！これにはとても感動しました。

　地区対抗戦とは言え試合です。勝ちたいのは皆同じ。結果彼を出場させる事になったのですが、更に。

　男子ダブルスは第一ダブルスが基本的にはチームで強いとされるペア。第二はその次。勝つ事を念頭に置けば敢えて弱いほうを先に出して第二で確実に取る・・・と言う戦法もあるのですが・・・

　皆の答えは、

　「彼に経験させるためには第一では無く第二に出しましょう。」と言うこと。第一で出ればあっと言う間にぼろ負けの可能性が大きい。でも経験させる為には第二で少しでも接戦が出来れば・・・と言う思いだったのです。

　ダブルで感動してしまいました。

　全員の意向を受けて第二ダブルスで出場。因みにパートナーは僕が務めました。

　結果は・・・１-２で負けてしまいますが、なんと１セット取れたのです！！これは素晴らしい事だと思います初心者のデビュー戦、しかも相手はかなりの経験者。１セット取れるだけでも凄い事なのです。流石に２セット目３セット目は初心者である事が相手に分ってしまい、集中攻撃。残念ながら手も足も出ませんでした。

　終わった後、トイレに行って二人で泣きました。青春（アオハル）です。

　僕はチームメイトの優しさと１セット取れた喜び、勝てそうな雰囲気もあったので、勝ち切らせてあげられなかった自分に泣けました。

　とても印象深い大会となりました。

　皆仕事を持ち、毎日一生懸命働きます。その中で週二回若宮小学校で練習。大会だから勝ちたいのは心情です。

　しかしそれ以上に大切なものがあるのです。人に対する優しさ。相手を思いやる心。それらを持ち合わせているメンバーにとても嬉しく思いました。

　次は半年後の秋の大会。それまでに彼と一緒に練習して、今度こそ勝ちを手にしたいと思いました（＾－＾）

　二回に渡っての私事。明日からはまたろまん亭の日常をお伝えできればと思います♪♪

私事です（＾－＾；

2019-05-25T00:00:00+09:00

　これまでも何度か私的な事を書いて来ました。

　毎年恒例の「前橋市地区対抗バドミントン大会　春」が明日開催されます。

　僕が所属しているのは「若宮バドミントンクラブ」略して「ＷＢＣ」。略すと何かかっこよくありませんか（笑）

　僕が所属させて頂いた頃は最下部のリーグでした。途中若人が集まり始め、あれよあれよと上位リーグに上がり、今では5部リーグ。丁度中間点くらいですが、クラブとしてはなかなかの成績です。

　我がクラブは何故か初心者を紹介されます（笑）一説によると、「若宮さんは優しいから・・・」と言う事で紹介されているそうで・・・確かに（＾－＾）

　初心者でも受け入れる雰囲気があるし、何にしてもメンバー同士が仲が良い！素敵なチームです。

　数年前から部長を任されました。

　先日からオーダーを作成しているのですが、勝利至上主義になり過ぎず、成績を残せる組み合わせを作らないといけないので少々頭が痛いです。・・・まぁ楽しい痛みですが・・・

　明日はどんな試合になるのやら・・・楽しみです。

　全員が怪我無く楽しく試合できる事を願いつつ、これから試合のオーダーを組もうと思います！！

　今日は私事の徒然日記になりましたが・・・すみません（＾－＾；

　連日の猛暑です、皆さんご自愛下さい。。。。

パターンが変わりました（＾－＾；

2019-05-24T00:00:00+09:00

　認知症要介護４の方です。

　先週から今までのお薬を止めたそうです。

　お薬は確かに良い面もあれば、実はマイナスな面をもたらせてしまうケースも割りと多くあるのです。

　ろまん亭開設当初に利用していた方は毎朝１０錠以上のお薬を飲んでいました。余りに多いし、日中の様子が不自然だったのでご家族に相談。ご家族が主治医に話したら最終的に朝は３錠になりました。するとどうでしょう。あっと言う間にしゃっきりして食欲も出るし元気も出るし・・・

　お薬って一長一短な面も持ち合わせていると言う事を実感したものです。その後も服薬の調整で変化した方は多々いました。

　さて今回の利用者さん。

　今までの薬を止めた途端。

　足取りが軽くなりました。まるで鉛を脱ぎ捨てたかのように足取り軽く、しかも姿勢まで良くなったのです。そして日中。今までは眠そうな雰囲気の時はとても不機嫌になったのですが、今は眠気があっても穏やかなのです。両者とも服薬が関係しているかどうかは分りませんが、明らかに変化した面なのです。

　これまでべったり付いていましたが、今なら席を外してもそれ程心配になりません。何故なら不機嫌な表情が出ないこと、テンションが上がり過ぎず下がらない。

　対応がかなり楽になって来ました。

　帰りの送迎時も今までは一日の疲れか、途中で動けなくなる始末。しかし今は・・・すいすい足が動きます！！

　お薬を止めた事は一因になっていると思います。

　しかし・・・今までのパターンが崩れたのも確かです。まぁ大変な方向に向いているのではないのでありがたいですが、これからは新しい行動パターンや会話のパターンを自分にインプットしていかなければなりません。

　常に変化する利用者さん。

　その変化に対応すべく、我々も常に情報をアップデートしていかなければなりませんね（＾－＾）

言葉って素敵です。

2019-05-23T00:00:00+09:00

　介護の現場をしていると、様々な方とお会いします。事業所のスタッフさんや、もしくは経営者さんです。

　今まで大勢の方と一緒に仕事をしたり、仕事の内容を見させて頂いたりして・・・

　唯一心に留まった事業所さんがいました。

　それが「ヘルパーステーションかのん」さんです。

　ろまん亭と同じ小さな事業所ではありますが、仕事に向き合う姿勢がとても共感出来ました。仕事内容や経営面で共感出来るのは滅多に無い事です。

　支援の状況をみて勉強になる事はありますが、そこに共感が生まれるのは珍しい。利用者さんに向き合う姿勢も共感できました。

　特にかのんの経営者の方は経営に対する考え方も似ています。

　昨日の徒然日記でケアマネージャーさんを紹介して下さったのが「かのん」さんなのです。初めは名前を出して良いものか分らなかったので、昨日かのんさんに連絡、徒然日記で名前を出して良いと許可を頂いたので、内容が冷めないうちに名前を出させて頂きました（＾－＾）

　上手な介護はあります。上手な接遇もあります。しかし・・・経営と言う面ではなかなか共通の話しが出来ると言うことは滅多にありません。その部分が通じるものがあると感じたのはかのんさんが初めてでした。

　よく「経営者は孤独」と言います。前職の社長も言っていました。しかし当時の僕はその意味が全く理解出来ませんでした。

　「何でスタッフとして僕もいるのに孤独なのだろう・・・」と。

　今はその言葉が身に沁みて分ります。心が押しつぶされそうになったり、舞い上がるような喜びがあったり、会社を経営していれば様々な事が起こります。勿論スタッフ達側にもあると思いますが、雇用する側と雇用される側では若干の隔たりがあるものです。（決して悪い意味ではありません。環境の違いです。）

　その部分で共感、アドバイスして下さった「かのん」さんには本当に感謝しています。

　お互い小さな中小企業です。何の後ろ盾も無く、ただひたすらゼロから立ち上げて維持をし、自分の手腕で職員にも協力してもらいつつ、踏ん張らなければなりません。

　ひとり佇む日々の中にかのんさんは一筋の光を与えてくれました。別にそれが大きな援助では無くても良いのです。ただ、自分がして来た事を「間違いないよ。」「それでも良いんだよ。」と、認めてくれたのが嬉しかったのだと思います。

　そして新たな出会いも与えてくれました。本当に感謝です。

　何故こんな事を書くのか？自分でもよく分りません（＾－＾；

　ただただ、小さな企業も頑張っているのだと言う事を何処かで声を大にして言いたかったのかも知れません。

　昨日のケアマネージャーさんが言ってくれました。

　「実は私たちもそんな小さな利用者さんに寄り添う事業所さんを探しているのですよ。」と。

　社交辞令かも知れません。でも泣けました。自分のしている事は間違えていないと言う事を、初めてお会いしたにも関わらず、言葉にして伝えてくれたのです。

　言葉って素敵ですよね。たった一言が人の心を救う言葉になり得るのです。僕もそうありたい。利用者さんにしてもそのご家族にしても、スタッフにしても他事業所の皆さんにしても・・・自分の気持ちを言葉に乗せて届けたいと思いました。

　そして何かの力になれたら、それはもっと素敵な事です。

　そうか。自分の事をもっともっと言葉にして周りに伝えて行っても良いんだ。・・・と思いました。

　そう思ってから自分の思いが溢れ出してしまっています（笑）今度はうざったいかな？でもそう思われるくらいが丁度良いのかも知れません。そう思って、これからは想いを言葉に乗せて発信したいと思います。

　そう思えるようなきっかけを与えてくれた「かのん」さんには本当に感謝です。そして先日お話を聞いて下さったケアマネージャーさんにも感謝です。

　もし支援が必要な方やご家族が居ましたら・・・

　「かのん」さんや「ケアマネージャーさん」を紹介しますよ～♪♪（笑）

　間違いなく、とても人柄の良い仲間です（＾－＾）

人生初営業（＾－＾；

2019-05-22T00:00:00+09:00

　今日は送迎が終わってから人生初営業に行って来ました！

　僕自身は日中にしょっちゅう出かけられる訳では無いので、ピンポイントでお話しを聞いてくれそうなケアマネージャーさんを紹介して頂きました。紹介して下さったのは僕が一番信頼している事業所の経営者。（知りたい方はご連絡下さい！）

　その経営者さんから紹介頂き、今回初営業でした。勿論信頼している事業所の経営者さんが信頼するケアマネージャーさんです。

　昨年秋頃に立ち上げた事業所さん。昨日の電話口での対応から人柄の良さを感じました。

　お伺いして見ると、とても小奇麗で良い雰囲気です。現在は二人ケアマネージャー体制だそうです。お二人とも人柄の良さが滲み出ています。

　管理者の方が対応して下さいました。

　お話しが聞き上手！！流石にケアマネージャーです（笑）聞き上手な管理者さんについつい沢山話しをしてしまいました。帰る頃には「あんなにペラペラ喋ってしまって・・・お恥ずかしい・・・」と、一人車中で赤面です。

　自分自身が経験してきた事、そこから来る思いなどを沢山喋ってしまいました。

　その一つ一つの言葉をしっかり聞いて下さっている姿に感動してしまい、一瞬ウルっとしてしまうほど（＾－＾；営業がそんなのではダメですね（笑）

　喋りすぎてしまった感はありましたが、今の自分の思いはある程度伝えられたのではないかと思います。こんな小さなデイサービスの声を聞いて下さった事業所さまに感謝です。そしてその事業所さまを紹介して下さった事業所さまに感謝です。

　今後どの様なお付き合いになるか分りませんが、何かの折には力になりたいと思いました。

　一人で背負い続けて来た法人です。楽しい事も沢山ありますが、苦しい事だって沢山あります。

　19年目にして少しずつ同じ立場の方々と知り合えて、分かち合えるようになれると良いなぁと思っています。

　今日は貴重な時間をろまん亭の為に割いて下さった事、感謝感謝です！！

雨のお迎え

2019-05-21T00:00:00+09:00

　今朝は激しい雨降りでした。久々の雨の送迎です。

　雨の送迎は少し億劫に感じます。道路も混んでいるし濡れてしまうし・・・まぁそれでもテンション上げて皆さんのお迎えです！

　しかし今朝の雨は激しい（＾－＾；傘を差してもしっかり濡れます。利用者さんだけは濡らしてはいけないと思っているので、いつも自分はびっしょり。しかし今日は利用者さんにまで被害が出るほどの雨でした。

　「よし！濡れずに済んだ！！」・・・と思ったら、利用者さんの袖が濡れています。大した濡れ方では無かったし、その方も気にしなくて良いと言ってくれたのですが、自分としてはもっと濡れずに済んだかな・・・と反省です。

　雨の日は思い切って一式自分の着替えを持ってくれば良いのかも知れませんね（＾－＾）そうすれば濡れても着替えれば良いのですから、完全に利用者さんを傘で守れます。そのくらいのほうが思い切れるでしょう。

　雨降りの日は送迎車の運転にも気を付けなければなりません。何事にも普段より注意。歩行然り車の乗降然り。少し神経質になる雨の日。降らないと困る雨ですが、送迎の時間帯だけは降らずにいて欲しいと常々願ってしまいます。。。（＾－＾）

歌詞を朗読

2019-05-20T00:00:00+09:00

　唱歌や童謡の本があります。色々な歌が載っている分厚い本。

　今日の午後、その本を手に取った利用者さんがおもむろに朗読し始めました。

　節がないと意外と「何の曲だったかな？」と首を傾げてしまう感じです。

　そこからクイズ形式で朗読している曲を当てて皆で歌うゲームが開始しました（＾－＾）何でもゲームにしてしまえば楽しいものです。

　色々な歌詞を朗読しています。

　すると意外とびっくり、朗読されると分らないものです！！

　「え？もう一度読んでもらっても良いですか？」と。利用者さんは流石に朗読されてしまっては分らないので、何度か聞き返してスタッフ同士で考えます。

　分ったら朗読に合わせて歌えば大抵の歌は歌えます。朗読している方も朗読から節が生まれます。皆で楽しく唱歌・童謡の時間です。

　歌って頂くのは意外と難しい事なのです。

　大抵の方は歌好きのケースが多いのですが、稀に歌を嫌う方もいます。歌嫌いの方にとって周囲が皆で歌うのは少々厳しい。なのでろまん亭の場合は歌好きの方だけの日は歌う、歌嫌いの方がいる場合は様子をみて歌ってみる・・・

　歌嫌いとは言え、全く嫌いではありません。カラオケが苦手のようなのです。でもここは慎重に。カラオケが苦手ならカラオケでは無ければ大丈夫とは限りません。

　その方がいる場合、スタッフが軽く歌の話しを振って歌いそうな雰囲気なら歌い続けて周囲を巻き込む。連鎖反応を使って全体で歌えるようであればそのまま引き続き歌い、ちょっと難しいかな・・・と感じたら止めておく。

　臨機応変な対応が必要です。

　ちょっとしたきっかけで歌えたり歌えなかったり。その日その日で様々な対応をしながらベストの状況を作りだせるようにしたいと思います。

　今日は午前中は皆で歌い、午後は朗読からクイズに移ってそこから歌う。

　「歌」の一日になりました（＾－＾）

笑い泣き

2019-05-18T00:00:00+09:00

　利用者さんとお話しをしていて、時々滅茶苦茶通じる時があるのです。

　通じると言うのは「共感」。

　大した話しの内容では無いのです。ただ普通に昔の話しをしていて、段々盛り上がって笑って・・・泣けるほど笑うことがしばしばあるのです。

　その瞬間は話しているこちらも笑い泣き。ちょっと鳥肌が立ちます。

　「あ～、この瞬間は完全に共感している。」

　そう思えるのです。

　そんなに笑って泣いて話していると、周囲の方々も釣られ始めます。泣くまでは行きませんが、一緒になって笑ってくれます。

　そんな雰囲気が大好物♪♪

　テンション上げる為の話術は持っているつもりです（＾－＾）そうしょっちゅう起こる事ではありません。普段は大笑い程度。それでも周囲を巻き込めるのですから、笑顔や笑い声は凄いパワーを秘めています。

　でも笑うと疲れるのです。笑い疲れたのか、その後は少し眠たそう（笑）とにかく喋って笑って疲れて居眠り・・・そんなパターンが多いろまん亭です。

　ろまん亭ならではの光景だと思っています。

　皆で笑えば幸せも倍増。そんな環境を大切に、これからも皆さんと向き合って行きたいと思います（＾－＾）

そこは違います（＾－＾；

2019-05-17T00:00:00+09:00

　入浴をする利用者さんです。

　今まではそんな事は無かったのですが、最近入浴前のトイレで服を脱ごうとしてしまいます。

　トイレが少々長いかな～と思って覗いたら、そそくさと服を脱ごうとしています。

　「〇〇さん、そこで脱がなくても大丈夫ですよ！」とお声掛けして、脱衣所に誘導。本人は「なんだ、そこで脱ぐのかと思った。」と。

　場所と行動が分らなくなる方は多く居ます。この方もつい最近からその様な行動が目に付き始めたのです。今は入浴前のトイレにはスタッフが付いて声掛けして誘導しています。

　少しずつ行動が分らなくなる。

　これは本人にとって不安材料です。そんな不安材料を少しでも軽減できる事がとても大切なのです。

　「も～、誰かに見られたらどうしましょう！（笑）」と言いながら一緒に笑って脱衣所へ誘導。この「一緒に笑って」と言う行動が適切だと思っています。

　「一緒に居るから大丈夫」と言う事をお伝えする事が重要なのです。

　もし、「あ～だめだめ！！」なんて言葉をかけてしまうと、「自分は悪い事をしたのかも」と感じてしまいます。それはストレスです。

　我々は安心感を与えるようにしなければいけません。「分らなくなっても大丈夫なんだ。」「分らなくなっても安心なんだ。」と感じて頂けるような声掛けをしなければならないのです。

　今は認知症予防が声高に謳われています。確かにそう。

　でも、予防をしたからと言って認知症にならないなんて保障は何処にも無いのです。なるときはなる。

　だから今は「認知症予防」と同様に、「認知症になっても安心な環境」を整えなければならないと思うのです。

　認知症になっても安心な環境があれば、不安も軽くなるはずなのです。

　ろまん亭は沢山の会話と笑いで過ごしています。のんびりゆったり♪穏やかな毎日。

　利用者さんは一人一人が多かれ少なかれ不安を抱えて生活しています。その不安の軽減のお手伝いが出来れば良いなぁと思うこの頃です（＾－＾）

やはり楽しい♪

2019-05-16T00:00:00+09:00

　今日は僕のシフトミスで入浴介助が出来る女性スタッフがお休みに（＾－＾；

　急遽女性利用者さんですが僕が入れることになりました。基本的には同性のスタッフを付けるのですが、認知症が進んでしまい同性でも異性でも気にしない方については時々異性のスタッフが介助に入ります。

　今日は僕。

　久々の入浴介助。滅多に入らないのですが、やはり入浴介助は楽しいです。

　ろまん亭は個浴。だからコミュニケーションが取りやすいのです。一緒にケタケタ笑いながら楽しく入浴しました。

　やはり楽しいものです。

　勿論大変な面はあります。スムーズに動けないので喋りながら笑いながら誘導し、出来るだけ手早く。それでもマンツーマンの対応は楽しい。周囲の視線が無いのでどんな状況でも対応が出来るし、何が起きても対応出来る。やはりマンツーマンでの対応は人目が無ければ仮に暴言が出たり暴力が出ても対応可能です。

　暴言・暴力は周囲の視線があるとちょっと厳しいのです。悪い印象を持たれてしまうし、雰囲気が悪くもなってしまいます。だから万一暴言・暴力がある方の場合は慎重に言葉も選ぶし行動も細かくチェックします。

　周囲の視線が無いだけでもかなり精神的には楽になるのです。

　認知症だからと言って悪い印象を持たれるのは良くありません。短期記憶が曖昧だったり言葉の意味を理解するのが少々難しいからと言って自分に向けられる視線や言葉の雰囲気は感じられるのです。そして不快に思うケースも多くあります。

　すぐ忘れる、理解出来ないと思うのはナンセンス。すぐ忘れる、理解出来ない・・・けど、ちゃんと分っているんです。僕はそう信じています。いえ、確信しています。

　「この人は良い人、自分に害を与えない人」として認識してもらえると案外誘導が楽だったりします。逆に「自分に害をなす人」として認識されると意外と誘導が難しかったりするケースも多くあります。

　何にしても人生の大先輩である利用者さん達です。例え認知症があっても、ちゃんと敬意を持って接する事は必要なのです。

　時にはふざけて対応しても根底には「敬意」や「愛情」を持っていれば大丈夫。ちゃんと伝わります。

　今日は久々の入浴介助でしたが、楽しく援助できて良かったです（＾－＾）利用者さんも良く笑っていました♪♪

香りは様々（＾－＾）

2019-05-15T00:00:00+09:00

　今日は利用者さん達にアロマハンドトリートメントをしました。

　ゼラニウムを主にしたアロマです。個人的に好きな香り♪

　皆さんとても気持ち良さそうにして下さいました。「気持ち良いんね。」と何度も言って下さるので、今後も続けて行きたいと思います。

　今は一種類しか用意していないので、数種類用意して皆さんに好きな香りでトリートメントをしようと思います。

　終わった後は軽く拭き取ります。完全に拭き取らなくても大丈夫。アロマオイルでお肌もすべすべ。しかも香りも残ります。

　さてその香り。

　臭覚が低下してしまっている方は残念ですが香りを感じる事は出来ないようですが、香りが分かる方は反応が様々。

　「良いにおいがするね。」と言ってくださる方が殆どですが、中には「ほら嗅いでみ。」と言って手を僕の顔に差し出す方もいます。

　「あら～、良い香りがするじゃないですか！僕のはどうですか？」と言って僕の手を利用者さんの鼻に近付けます。

　「ふ～ん。」と一蹴（笑）

　「え～、いい香りがしませんか？！」と皆で大笑い（＾－＾）

　手を握ったまま施術するので、メラトニンも出るからリラックスで幸せ気分です♪♪

　縁側で四方山話をしながらのトリートメント。今日は天気も良く、爽やかな風が吹き抜けます。

　午後のほっこりタイムでした（＾－＾）

お昼ではありません（＾－＾；

2019-05-14T00:00:00+09:00

　朝のお迎え時。普段なら外で待っている方が今日はいません。

　まさか何処かへ散歩へ行ってしまったのか？？

　恐る恐るチャイムを鳴らすと・・・

　自宅に居ました！！良かったです。先ずはほっと一息。

　しかし・・・玄関まで出てきた姿を見ると、口をもぐもぐしています。朝食中だったようで（＾－＾；

　「まだ朝飯でしたか！」と声をかけると、「違うよ、昼ごはんだよ！」と返答。

　・・・？？？

　いやいや、まだ朝の9時前。十分朝食タイムです。

　本人の話しを聞くと、どうもかなり朝早く起きたらしいのです。

　「もう庭の掃除も終わって朝飯も食べたから、今昼ごはん。」

　時間の感覚がずれてしまっています。

　以前からその様な傾向がありました。夜寝る時間が早い為、夜中に起きてしまい、寝て起きれば「朝」と言う認識。つまりどんなに早くても寝て起きたのだからそのタイミングが「朝」なのです。

　話していることの辻褄は十分合っているのですが、世間一般から言えば日の出前は夜中です。

　玄関で問答していても仕方ないので、「まぁとりあえずろまん亭まで行きましょう！」と言う事で乗車してもらい、ろまん亭到着。到着後もしばらくはお昼だと勘違いしていたようですが・・・

　時間の感覚が薄れると様々な障害が生じる可能性が出てきます。

　例えば夜中なのに電話をしてしまう。朝早いのに近所の家に伺ってしまう。・・・などなど。時計が読めれば良いのですが、時計を読む事も難しくなってきていては仕方ありません。それらを未然に防ぐのは少々厄介です。

　一番良いのは自宅に帰ってから夕食後ある程度まで起きていてくるの事です。せめて21時～22時頃まで起きて居られれば、朝も普通の時間に起きるのでしょうけど、夕食後暗くなったタイミングで寝てしまえば起きるのは下手したら深夜0時頃とかになってしまいます。

　起きたら「朝」ですから、一日長いです（＾－＾；それは9時のお迎え時は本人時間から言えば、昼食タイムでもあながち間違えではありませんね（笑）

　夜から朝にかけて戻ってしまいますが、時間のズレはデイサービスを利用して頂きながら修正します。

　こればかりは仕方がないと思いつつ、有効な手立てがあれば対応したい所。

　皆さん何か良い案があれば教えて下さ～い！！！

　昼夜逆転はどうしても避けたいので。。。。

はやる気持ちは分りますが・・・

2019-05-13T00:00:00+09:00

　ろまん亭の近くに住んでいる利用者さんです。

　要介護１で独居。最近は少し認知症が進んでいるように思います。

　独居です。デイサービスから帰ってからの生活状況の細部は不明。ただ・・・様子からすると夕食を食べるとすぐに寝てしまうようなのです。今まで時々心配で仕事後にご自宅前を車で通るのですが、その時は既に真っ暗・・・なんて事が何度も見受けられました。

　恐らく寝ています。

　それだけ早く寝てしまえば当然真夜中に起きてしまいます。時間の感覚はほぼ無し。真夜中の午前二時とか三時頃に実姉に電話をしょっちゅうかけているようなのです。そして怒られて・・・そんな生活リズムのようなのです。

　真夜中に起きます。起きた時が朝と言う認識。そこから自宅内で何をしているかは不明ですが、外が明るくなると今度は送迎車が待ち遠しくなってしまいます。

　先週の事でした。僕が午前8時前に出勤して準備をしていると、玄関に靴音が。

　「おはようございます・・・」

　なんとその利用者さんだったのです。これまでも時々ろまん亭に歩いてきて門が閉まっていて・・・と言う話をしていたのですが、実際来ていたようなのです。今回は幸い僕がいつもより早く出勤していたので受け入れられましたが（＾－＾；

　「いつまで経っても迎えが来ないから歩いてきたんです。」と。

　いやいや、流石に8時過ぎではまだ迎えには行きません。お約束は9時。

　「まだお約束の時間ではありませんよ。いつも9時にお迎えに行っているのですから、出来れば自宅で待っていて下さいね。」

　まぁスタッフが居た訳ですから、そのまま迎え入れましたが。

　「一人でつまらなかったんだよ。」

　はぁ・・・まぁそうでしょうね（＾－＾；しかし・・・やはり時間で待っていて頂かないと、もし歩いてろまん亭に向かっている最中に事故に遭ったら・・・心配です。

　「そうですね。でも、約束の時間にご自宅にいないと迎えに行ったスタッフが困っちゃいます。これからは9時にご自宅で待っていて下さいね。」

　この台詞は数回繰り返しました。出来るだけ「9時に待つ」と言う事と「スタッフも困っちゃう。」と言うフレーズを記憶に残したかったのです。

　その後今の所はお約束の時間に待っていて下さるのですが、もしかしたら・・・まだ暗いうちとかスタッフの出勤前に一度ろまん亭に来ているかも知れません。。。

　ろまん亭に早く来たいと言う気持ちはとてもありがたいです。それだけ信用して下さっているのでしょうし、楽しみにして下さっていると言うこと。しかし危険です。事故・転倒・迷子・・・心配の種は尽きません。

　今は送迎の時に必ず「9時に迎えが来るから待っていてね。」と伝えています。これからの季節は暖かくなり、外に出たい気持ちが強くなる傾向にあります。

　どうか自宅で待っていて下さい・・・と願いつつ、毎回お迎えの到着前はちょっとドキドキしちゃいます（＾－＾）

アロマハンドトリートメント

2019-05-11T00:00:00+09:00

　新しい企画を始動させました！！

　「アロマハンドトリートメント」です♪

　実は数年前にアロマ検定一級を取得しアドバイザーの資格も取ったので、いつか使わないとな～と思いつつ本日に至りました。

　今回は実際のトリートメントを直に見て勉強したので、皆さんに早速実践です。

　片腕役10分程度。両腕で20分のトリートメントです。

　先ずは興味がありそうな方に声をかけ、次に興味深そうに見ている方に声掛け。初日と言う事もあり、今日は二人までにしました。

　香りはゼラニウムをメインにラベンダーとレモングラスなどが配合されたオイルを使います。今回は個人的に好きな香りを用意しました。

　トリートメント中はその利用者さんと色々と話しながら。力加減を聞きながら行います。

　終わった後は水分を沢山摂って頂きます。老廃物を体外に出す為です。

　トリートメントが終わると・・・うとうとし始めます。帰りまで熟睡する方もいました。体全体が温かくなったと喜んで下さる方もいました。

　確かにハンドトリートメントすると血行も良くなり、ぽかぽかしてきます。香りに包まれてリラックス♪

　これは定期的に行っても良さそうな反応です（＾－＾）

　令和になって初の試み。先ずは大成功！！

　今後定期的にトリートメントをしようと思います。

　お代は・・・・勿論無料です！！（笑）

普段と違えば要注意。

2019-05-09T00:00:00+09:00

　普段と違う様子の時は要注意です。

　一過性の事であれば良いのですが、何某かの変化がある可能性が大きいです。

　ここ最近少し普段と違うな～と思う利用者さんがいます。

　何と表現して良いのか・・・テンションが違うのです。会話内容も違うのです。

　元々会話も多目の方ですが、それ以上に沢山喋ります。少々興奮気味な感じを受けたり。。。今までの雰囲気と違うのです。

　こんな時は要注意。暫く様子を見たほうが賢明です。このまま何事も無かったかのように元に戻る事も多くあるので、早急な判断は禁物。しっかり様子を見て判断しなければなりません。

　ここが難しい所。些細な変化でも連絡すべきか、もう少し判断をしてから連絡すべきか。現段階で丁度二週間後にこの方のカンファレンスがあるので、その時まで様子を見て報告しようと思います。

　今までも・・・（余り縁起が良い話しではないのですが・・・）多くの方々とお付き合いして来ました。

　死期が近付くと細々と変化が出てきたりします。その多くは会話内容。何か悟ったかのような事を急に言い出す方や急に気弱になったり。死を連想するような内容が多くなったり昔の事をいきなり話し始めたり。

　普段とは違う会話は我々にとって、ある意味怖い状況なのです。

　季節の変わり目です。五月病などと言う言葉もあるくらいですから、一過性の事であって欲しいと思っています。

　普段と違う様子は恐ろしい・・・そんな気持ちが心の何処かにあるのです。

　しっかり様子をチェックして、対応出来ればと思っています（＾－＾）

久々、抱きかかえ。

2019-05-08T00:00:00+09:00

　ろまん亭はアナログな一面があります。

　一番大きな点は車椅子を使わずに抱きかかえて移動する事が多い点です。

　現在抱きかかえで移動する方はいませんが、今まで何人かいました。勿論車椅子も使えますが、出来るだけ自分の足で立つ・歩くをモットーにしています。便利な車椅子ですが出来る限り自力で立位保持、歩行をしてもらいつつ、厳しくなったら抱きかかえで一気に移動する方法を取っていました。

　現在抱きかかえが必要そうな方がいます。しかし拒否も強い方。突然抱きかかえても暴れられてしまったりすると負担がかかってしまいます。

　今日の帰りの送迎時。

　移動しようにも本人の足が動きません。ご家族も手伝って下さったのですが、なかなか足を動かさず・・・

　これは良い機会だ！！・・・と判断。ご家族に、

　「ちょっと試しに抱きかかえで移動して見ても良いですか？」とお尋ねし、了承を得た上で抱きかかえて見ました。

　拒否はありません。暴れる事もありません。

　ただ、少々重い（＾－＾；

　四階のマンションに住んでいるので、階段を上ります。初めは順調でしたが・・・三階までが限界。最後の一階分は歩いて貰う事にしました。

　始めに歩いてもらう事も出来ましたが、最後になって全く動けなくなるより、最初楽に移動させて最後に自力で上ってもらう方が良いと言う判断の元、行ってみました。

　抱きかかえは大丈夫そうです。

　これで万一何処かで動けなくなった時には抱きかかえが有効だと実証出来たのです。

　もちろんまだまだ歩ける方ですので、抱きかかえはしませんが、いつ何処でどうなるかは分りません。緊急事態の時の為の練習。試せて良かったです。

　抱きかかえてみて初めて気付く事もあります。やはり色々と試してみる事は必要なのです。

　実際体には負担が掛かりますが、そこはプロフェッショナル。自分の体が痛まないように十分注意しながら対応しています。今までの経験もあるので、そこの見極めは出来ているつもりです。

　万一の時の対応方法が試せて良かったです。

　ちょっと息切れしてしまうのは自分の年齢の為でしょうか（笑）抱きかかえにならないように、出来るだけ動いて頂けるように対応したいと思います。

ＧＷ明けました（＾－＾）

2019-05-07T00:00:00+09:00

　平成から令和に変わり初の10連休も昨日で終わりました。

　今日から新しい元号でのスタートとなります。

　ろまん亭も今回は前半に二日、後半に三日の連休を取らせて頂きました。スタッフも家族サービスして良い気分転換になったようです。ご家族の皆様、利用者の皆様にはご迷惑をお掛けしました。今日からまたよろしくお願い致します。

　さてさて三連休明け。皆さんは如何でしょうか。。。

　朝のお迎えも特に変わりは無さそうです！皆さん元気にろまん亭に到着しました。

　ただ、認知症がある方については、少々ぼ～っとした感がありますが、徐々に元のペースに戻るのではないかと思います。

　日中も皆さん変わりなく、それぞれの連休の話しやスタッフの連休中の話しで盛り上がります。入浴も順序良く進み食事。概ね皆さん良好です。

　・・・が。

　疲れでしょうか。それとも安心感からでしょうか。

　普段余り居眠りしない方が居眠りをしています。認知症で独居の利用者さんです。この休み期間は親族の方が少し関わって下さったようですが、やはり三日間自宅だと気疲れや普段と違うペースで過ごしたでしょうから、その影響がデイサービスでも出てしまっているようです。

　この変化も少しずつ元に戻していかなければなりません。

　やはり連休は少しリズムが変わるので、ちょっとした変化が見え隠れします。その変化が一過性のものであれば良いのですが、そのまま大きな変化に変わってしまう可能性があるので、注意深く見守る必要はあると思います。

　今日見る限りでは一過性の変化であると思われます。

　皆さんは10連休如何お過ごしでしたか？ゆっくり休みすぎて社会復帰出来ない！！・・・なんて方はいませんか（笑）

　新しい元号のスタート、素敵な日々が過ごせるように願っています。

一人二役です（＾－＾；

2019-05-03T00:00:00+09:00

　認知症の症状の中に幻覚・幻視があります。

　我々には見えないものが見える。居るはずがないのに人が居たりして・・・本人は当然見えているのですから、我々には見えない人に話しかけるのです。

　その時勿論返答はありません。実際は誰も存在していないのですから。

　ただ、そんな状況を見ていてついつい僕は返答してしまうのです。声色を変えて（＾－＾；

　「ほら、行ったほうが良いよ！」と、壁の方に向かって声をかけていたら、ちょっと声を変えて、

　「そうですね。行ってみます。」と答える。すると、「その方が良いよ。」と本人納得。

　この「本人が納得」すると言う事が大切なのです。

　例え意味不明であっても、例え支離滅裂であっても、最終的に本人が納得してくれる事が一番なのです。

　「そうそう。」とか「そうなんだよ。」同意してもらえるような返答を心がけているのです。

　だからこそ見えない人に話しかけていてもその人のフリをして返答。その返答に納得してもらえれば一安心。

　でも・・・時々ばれてしまう事もあるのです（笑）

　「今のあんたでしょ。」と言われて・・・「すみませ～ん。」なんて事も時々あるのです。「今のあんたでしょ。」と言いつつ、また振り返って見えない人に話しかける。端から見れば本当に人が居るかのように思えてしまいます。

　今日も帰りの送迎で、車窓から外に向かって「こんにちは！！」と声をかけている瞬間がありました。車窓の外に向かってです。当然景色しか写っていませんが、僕も声色を変えて「こんにちは！！」と返答。するとその利用者さんは嬉しそうに、「良かったね～。」と。

　何が良かったのかは分りませんが、「本当に良かったですよ～。」と同調。そこからテンションも上がり気味で帰る事が出来ました。

　見えないものを見えている瞬間を否定するのか。聞こえない声が聞こえている事を否定するのか。

　認知症と診断されていて同調したほうが良いと判断した方については肯定し、まだ同調しなくても「そう見えるけど、もしかしたら違うかもね～。」で正しく認識して頂ける方に関してはやんわり否定。

　やはり正しい意認識をして頂けるのであれば、そうしたほうが良いと思います。

　症状や個人個人によって対応は様々変えますが、時として一人二役。ちょっとした小芝居を打ちます。そうする事で円滑に会話が進んだり皆で楽しく会話できるのであれば、いくらでも演じて対応して行きたいと思います（＾－＾）

　＊明日より三日間連休となりますので、よろしくお願い致します。

お土産は嬉しい♪

2019-05-02T00:00:00+09:00

　スタッフのご家族が金沢方面へ旅行に行ったそうです。そしてわざわざろまん亭にお土産まで買って来てくれて（＾－＾）嬉しい限りです。

　黒豆羊羹と金箔入りの珈琲です。

　旅行のお土産は皆さんとても喜んで下さいます。昔行った方はその時の事を話してくれるし、行った事の無い方は昔行った事のある旅行話しをしてくれたり。話題に華が咲きます。

　そこから歴史の話しや今の話題のスポットの話しなど多岐に渡るので、実はお土産って話題提供にはとてもありがたいツールなのです。

　だからと言ってお土産を催促している訳ではないので悪しからず（＾－＾）

　なかなか外出できる環境に無い皆さんです。少しでも外の世界を感じて頂けると嬉しく思います。そして昔の旅行話しなどはとても興味深い！！

　今までの中では「星野リゾート」のお話し。

　今では星野リゾートと言えば高級リゾート地となっていますが、昔はなかなか寂れていたと言うのです。当時の話しと今の話しで結構盛り上がります。

　他には昔は安い宿だったのが今では高級宿になっていたり。時代を感じます。

　ただ・・・

　今流行のお土産はそれ程話しが広がりません。「ふ～ん」っと言う感じのリアクションで終わってしまうのです。昔からあるお土産がテンション上がります。やはり懐かしさや一度は口にしたことのあるものの方が嬉しいようなのです。

　例えば伊香保なら「清芳亭の温泉まんじゅう」だし草津なら「ちちやのまんじゅう」。足を延ばして鎌倉なら「鳩サブレー」・・・所謂定番のお土産が好ましい。

　行った事が無い場所であれば何でも良さそうですが・・・（笑）

　皆さんが一度は行った事がある場所であれば、定番のお土産でしょうか（＾－＾）

　今日は金沢のお土産で皆さんテンションアゲアゲです♪♪

　金箔入りの珈琲が珍しくて良かったようです。

　「金箔を飲んだら肌がピカピカになったりして！」なんて冗談言いながら楽しんでいました。

　連休もいよいよ後半。スタッフも後半は土曜日から三連休になるので、良い気分転換をしてくれると嬉しいです。

　あ、決してお土産を催促している訳ではありませんので・・・あしからず（＾－＾）

背中がパンパンです（＾－＾；

2019-05-01T00:00:00+09:00

　介護に於いてはどんな細い利用者さんでも力が抜けた方の支援はなかなか力を要します。

　例えば抱きかかえ。こちらの首に掴まってくれると結構楽なのですが、脱力した状態だとどんなに体重が軽い方でも負担は倍増。なので少しでも良いので力を入れてもらえるとありがたいのです。

　さて。

　今お住まいが四階の住宅に住んでいる利用者さんが居ます。エレベーターはありません。なので下りるのも上がるのも歩行。

　認知症があり、少々手こずる事もありますが、何とか自力で昇降しています。

　下りるのは比較的楽。しかし上るのは少々骨が折れます。

　何せ足に力が入らないのです。辛うじて足を動かしてくれますが、脱力に近い状態です。横並びで一緒に上ります。

　足さえ段に掛かってくれれば何とか引き上げられるのですが、階段は一歩一歩。力を抜いたらそのまましゃがみこみそうな状態です。

　立位保持しながら引き上げて。その間喋り続けて気持ちも上げていく事が望ましいので声掛けは途切れないようにしています。

　ご家族が途中まで手伝いに来てくれるのですが、やはり負担をかけたくないので何とか一人で玄関までお連れしたい所。

　今日はご家族が階下に到着したのに気付かなかったようで、一人で四階までお連れしましたが・・・玄関到着した頃には背中がパンパンです！！

　あ～、支援しているな～と実感できる瞬間でもあるのですが・・・小柄な利用者さんですが力が入らないとやはり介護者に負担は掛かってきます。これを実感すると出来るだけご家族は関わらずに済ませたいと思ってしまいます。

　ご家族は四六時中介護する訳ですから、デイサービスを使っている時くらいは何とかこちらで対応するようにしたいのです。

　背中の筋肉が張ると言う事は腰への負担も大きくなってきます。こちらの体も気遣いつつの支援。腕の見せ所でもあります。

　どんなに小柄な方でも力が入ると入らないとでは負担の大きさも雲泥の差。色々と工夫しながらご家族の負担にならないよう我々で対応出来るようにしたいと思います（＾－＾）

平成も最後です。

2019-04-30T00:00:00+09:00

　今日は平成最後の日。平成の大晦日です。

　もちろんろまん亭でも皆さんとの話題は改元の話し。テレビでも一日通して改元の話題が流れていたので、午後はテレビを流しながらの一日でした。

　ろまん亭開設当初は明治生まれの方が数人いました。当時は大正生まれの方が中心のデイサービス。そして今は昭和生まれの方々が中心です。

　ろまん亭の開設が平成12年。介護保険の制度がスタートした年。足掛け19年。ろまん亭は平成の半分を過ごして来ました。

　一口に平成31年と言えど、皆さんと平成元年の頃の話しになると僕自身は18歳。高校三年生でした。

　う～ん、そう考えると結構長い年月だったと思います。

　皆さんは平成にどんな思い出がありますか？

　明日からは新元号の「令和」です。

　さて、どんな時代の幕開けになるのでしょうか。新しい年号令和が皆さんにとって素晴らしい日々となる事を願いつつ。

　皆さん、良い新元号をお迎え下さい！！

　まるで年末年始のような気分です（笑）

お洒落なのはいいのですが（＾－＾；

2019-04-27T00:00:00+09:00

　利用者さんがお洒落をするのはとても良い事だと思います。

　外に出る事に対して気遣いが出来ていると言うことですから。

　しかし・・・

　入浴を予定している時にワンピースは少々厄介です（＾－＾；

　先ずは着脱。時間がかかります。入浴も時間との勝負の部分があります。その方一人だけなら多少時間が掛かっても構わないのですが、複数人入浴予定の方が居る時は出来るだけ時間を短縮したい所。そこへ来てワンピース・・・

　入浴前には必ずトイレ誘導もしています。トイレで用を足すにもワンピースではちょっと手間がかかります。

　入浴予定の方の場合は出来れば着脱が簡単に出来る服装だとありがたいのです。

　しかし無下に「脱いだり着たりし易い服装で来て下さい。」とも言えず・・・他の部分で時間を短縮するしかありません。

　ただ、やはりお洒落をして来る事は良い事です。身だしなみに気を回せる時はしっかりまわして欲しいと言う気持ちもあります。なので、

　「今日は素敵なワンピースではないですか！」・・・と褒めます。褒めれば当然利用者さんも嬉しそうな表情。でもきっと嬉しかったから今後もワンピースを着てくる可能性が大きくなったと思います。

　難しいところです。

　スタッフともワンピースはちょっと時間が掛かると言う話しになりましたが、他の面で時間短縮して頂く方向で無事着地。今後は何とかお洒落を持続しつつ入浴時間の調整を図ると言う事になりました。

　認知症が進んでしまったり、年齢が高くなってくると着衣が無頓着になりがちです。必要以上に沢山着てきてしまったり長袖の肌着の上に半袖を着てしまったり。

　そうならないようにお洒落に興味があるうちは維持させたいと思います。

　しかし、介護の面から言えば、やはり支援し易い服装が望ましいのですが・・・（＾－＾；

　ジレンマな一面です（笑）

不思議な刷り込み

2019-04-26T00:00:00+09:00

　以前から入浴拒否があった方です。

　散髪の時に「お風呂で髪を流しましょう。」と言う誘導で初入浴。その後も失禁臭が強い時に何となく「こちらへどうぞ」の誘導で入浴出来ている状態です。

　それでも「私は毎日入っているから大丈夫。」と、お誘いの仕方によっては拒否が出てしまいます。

　この方を誘導するには「何となく誘導」が必須です。

　しかし・・・

　先日の事。スタッフから報告がありました。

　「〇〇さんが鞄の中をガサガサ探しものをしていたので聞いてみたら、石鹸を忘れてきちゃったと言っていました。」

　つまり入浴する気で来ていたのです。さらにスタッフが「ごめんなさい、今日は入浴が終わっちゃったので次回は入りましょう。」と伝えると、

　「いいのいいの、毎日入っているから。」と言いつつ、徐に立ち上がったそうです。

　「どうしましたか？」と聞くと、「トイレに行ってくるね。」と言ってトイレへ。

　用を足した後、何と脱衣所へ入ろうとして、

　「お風呂前にトイレに行ったのよ。」と。

　・・・・。先程今日は終わったと伝えて本人も了承したのに・・・・

　要介護１です。軽い認知症あり。

　つまり直前の会話を聞いていない、若しくは忘れてしまったと言う事なのです。聞いていなかったのか忘れてしまったのかは別として、「入浴するつもり」の部分が驚いたのです。

　一度入る前までは頑なに拒否していたのに、数回入ったら今度は自ら入ろうとしているのです。

　やはりスタッフ付きで入るのは楽だと言う事に気付いたのだと思います。

　こう言ったケースは結構多いのです。入るまでは拒否していても一度入ってしまうと楽に気付いて習慣付いてくる。

　なので一番大切なのは初めての入浴なのです。その時に「楽だ」と感じさせれば、その後の入浴はグッと我々も楽になる。一番重要なタイミングかも知れません。

　しかし・・・あれだけ頑なだったのに、ほんの数回入浴しただけで今度は積極的に入りたがるとは・・・（笑）

　今後失禁臭が強い時はスムーズに入浴出来そうなので一安心です。

　何がきっかけになるか分らないものです。「楽」と言う事の刷り込みが上手くはまったケースです（＾－＾）

インスタント食品

2019-04-25T00:00:00+09:00

　食べ物の話しは基本的に盛り上がります。

　今日はインスタント食品の話しが出ました。

　利用者さん達は余り馴染みが無いようですが、全く食べた事がないと言う方はほんの一人二人くらい。後の方は一度は食べた事があるとの事でした。

　何故インスタント食品の話しになったかと言うと、今日の新聞に伊香保温泉とぺヤングがコラボして昨年より2万人近く多くの集客が合ったと言う話題が目に付いたからです。

　「ぺヤング」。

　知っている利用者さんが複数人居ました。しかも「美味しかった」と言う記憶の元に話が進みます。

　「最近は食べましたか？」の質問に、

　「最近全然食べていないよ！久しぶりに食べたいね～。」

　・・・と、この一言で次のメニューが決まりました。

　そう、次の昼食のメニューは「ジャンクランチ」です（＾－＾）

　カップ麺を使うのはどうかと思いますが、たまには良いのではないかと思うのです。今の時代カップ麺がどんな進化をしているのか皆さんに体験して頂くには丁度良い機会です。

　勿論しょっちゅうインスタント系の食事はいけませんが、ごくごくたまにならＯＫだと思うのです。たまには楽しいじゃないですか（＾－＾）

　今回は話題に出て皆さんも知っている「ぺヤング」にしようと思います。ぺヤングだけではつまらないので、たこ焼きも付けちゃおうかな～と考えています。

　我々だって時折ジャンクフードを食べるのですから、皆さんもたまには・・・ね♪♪

　その話しになったら、意外と皆さんノリノリです。

　赤いきつねと緑のたぬきや一平ちゃん、カップヌードルなどの種類の話しも出ましたが、ここは初志貫徹で「ぺヤング」にしようと思います。

　さぁ皆さんの反応は如何に！！

　ちょっと楽しみに提供して見ようと思います♪♪

　＊決して手抜きではないのでご了承下さい（笑）

受診付き添い

2019-04-24T00:00:00+09:00

　今日は利用者さんの受診の付き添いをして来ました。

　今は基本的に付き添いはしませんが、ご家族の都合などでどうしてもいけない場合に限り、一時間の金額を設定させて頂いて付き添いをしています。

　今回の方はご家族が付き添い出来ないと言うことで毎月定期的に付き添っています。本人は薬の管理も難しいので、一式ろまん亭で管理もしています。

　さて。

　今週末からゴールデンウィークが始まります。今年は10連休。勿論ろまん亭は数日間臨時営業をしますが、医者は予定表を見たら9連休。その間に薬が終わってしまうので、今日の受診となりました。

　付き添いと言ってもろまん亭の営業時間内は不可です。もし行けるとしたならば、それは帰りの送迎が終わってからの時間帯。つまり、その時間に診察してくれる医者の受診のみ対応すると言う形にしています。

　営業時間はいくら金額が発生したとしても難しいです。

　条件は幾つかありますが、その条件を満たしているのであれば付き添いをしています。状況によっては例外もありますが・・・

　主介護者と同居していれば問題ないのですが、独居や別居の場合は家族対応が難しいケースが多くあります。これまでは本当に単発的だったり急な受診が必要と判断した時に付き添っていたのでボランティアでしていましたが、今は定期的な受診の付き添いが入ってきたので、条件付及び有料とさせて頂きました。

　まぁ利用者さんの状態はろまん亭が一番良く分っていると言っても過言ではありません。主治医から何か聞かれても大抵の事は説明できるので、本人もご家族も安心のようです。

　全ての利用者さんに対応出来る訳ではありませんが、必要であれば一度ご相談下さい。

　条件と有料と満たせれば対応させて頂きます。一番大きな条件は・・・日中営業時間に対応するのが難しいと言うことです。デイサービスを疎かには出来ませんので・・・

　この条件をクリアするのは少々難儀でしょうけど、ご了承下さい。。。。

連日暑いです（＾－＾；

2019-04-23T00:00:00+09:00

　気温が高い日が続きます。

　さて今まで冬支度だった利用者さん達の服はどうでしょうか（笑）

　流石に少しずつ薄着になっていますが・・・まだまだ気温的には厚着です。

　しかし・・・ここまで気温が高いと暑さを感じるようで。

　午後は「暑いね～。」の一言。そしてそこに便乗して、「一枚脱いだら如何ですか？夕方にまた着れば良いと思いますよ。」とお伝えします。

　これまではどんなに暑かろうと頑なに脱ぎたがらなかった方々も、流石に脱いでくれました。これを機に少しずつ薄着になってくれると良いのですが。。。

　まだ四月です。梅雨時は気温が下がる日もあろうかと思います。その時に皆さんどんな服装になるのやら（＾－＾；

　水分補給も気になる季節になって来ました。熱中症対策です。

　今までは熱いお茶や麦茶を提供していましたが、これからは冷たい飲み物も用意しておかなければなりません。

　季節の変わり目はその日によって臨機応変に対応しなければならないので難しいです。本人も納得しなければ拒否が出てしまいます。

　あの手この手を使いながら、適切な服装や飲料の提供に努めたいと思います（＾－＾）

同時に出来ない

2019-04-20T00:00:00+09:00

　最近一人一人の入浴時間が以前より長くなっています。その原因を入浴介助のスタッフと話しました。

　大きな要因の一つは、利用者さんの変化です。

　服の着脱で、今までの利用者さんは喋りながらでも動作は止まらずに進められました。しかし今の利用者さんは喋ると動作が止まってしまうそうなのです。

　入浴は個浴です。なのでスタッフとマンツーマンなので、どうしても喋りたい方が多く、喋ってしまうと一つ一つ動作が止まってしまい、時間が掛かる。なので話さなければ良いのか・・・と言うとそうでもありません。

　利用者さん自身が喋るからです。

　お喋りを止めて・・・と言う訳にも行かず、何とか喋りながらも動いてもらおうとしているのですが、やはり所々止まってしまう。

　確かにそれでは時間が掛かってしまいますね。

　以前の方々は例えば肌着に頭を通すとそれまでの習慣から自然と袖を通して着る事が出来たのですが、今は頭を通しても喋り始めると途端に動作が止まってしまう。

　お喋りと動作と同時に出来ない方が増えているのです。

　これは認知症の一端かもしれません。

　ろまん亭開設当初は明治・大正生まれの利用者さんがメインでした。その方々は認知症と言うより身体的な面での支援が多かったのですが、昭和初期から昭和一桁の方々になってくると、ほぼ漏れなく認知症の症状が付いて来ます。

　その違いなのか・・・定かな事は言えませんが、確実に以前とは違う面が多く見受けられます。

　入浴の人数が少ない時は多少時間が掛かっても問題ないのですが、入浴者数が多い時はやはり少しでも時間を短縮したい所。会話をしながらも動作を続けて欲しいと思います。

　スタッフの腕の見せ所・・・と言いたいところではありますが、実際はなかなか難しい事だと思います。

　何せ色々喋りたい利用者さん。その会話を打ち切って・・・と、無下には出来ないからです。

　出来ないながらも出来るだけ時間を短縮するようにお願いしておきました。最悪僕の名前を出して少し急かすようにしてもらいます（＾－＾；

　現場の介助スタッフに対して良いイメージを持ってもらった方が良いので、話し辛い事は全て「社長からの指示」と言う事にしてあります。

　年代と共に変化する利用者さんに我々もしっかり対応していかなければなりませんね。

　「急かさずに急かす。」

　なかなか難しいテーマです（＾－＾；

家族の支援

2019-04-19T00:00:00+09:00

　かなり厳しい状況でないと、ご家族からの支援を頂かないようにしています。

　その理由はご家族の介護負担を少しでも減らしたいからです。少々きつくても出来る限りスタッフ達と対応する事をモットーにしています。

　しかしご家族も我々の事を心配して、色々と支援して下さる方も居ます。

　例えば今日。

　ご自宅が四回のマンションに住んでいる方。エレベーターはありません。なので毎回階段を上り下りします。下りるのは割りとスムーズですが、夕方の送迎時の上りの階段は利用者さん自身も少し疲れがあるので足取りは重いのです。

　重いと言っても何とか一人で出来る範囲。勿論背筋と腰がぱんぱんに張る事もありますが、スムーズな時はスムーズ。

　階段の上りが大変な事を知っているご家族です。介助している我々を心配して途中まで迎えに来て頂けるのですが・・・

　片腕を引いてくれるのです。片腕を引いてくれるので、足取りはやや軽くなりますが、引く力がやや強くて・・・利用者さんからは、

　「痛いよ～。」の訴え。

　我々だと痛みの訴えなどがあれば痛くないように支援するのですが、ご家族だとそうも行きません。そのまま「痛いよね～。」と言いつつ引っ張ります。

　その引っ張る強さに合わせて出来るだけ痛みが無いように上る支援をしますが、どうしてもご家族のペースが早い。ご家族の支援を無下に断るわけにも行かず、何とかスムーズに行くように促して無事に帰宅しました。

　ご家族と我々事業者の支援は違います。ご家族はある程度強引でも良いと思います。何故なら家族だから。でも我々は違います。少しでも不快な訴えがあるのであれば、それを取り除いた支援を目指します。ここの家族とのギャップがあるのかも知れません。

　どちらも正しいと思うのです。

　その中で出来るだけ一番良い選択をするように心がけています。ちょっと難しいな～と思う支援でも、ご家族の気持ちを考えればそれに合わせた支援を試みる。利用者さんにストレスが掛かるとするならば、そのストレスを最小限に留めるように努める。

　それが我々事業者の役割だと思っています。

　介護に正解はありません。その時に一番良い支援が正解なのです。

　マニュアル的に「こうすればよい」と言うものを持つことも大切ですが、やはり臨機応変に対応出来るのが一番。

　その臨機応変の対応が出来るように、日々利用者さんと向き合いたいと思っています。

　今日は利用者さんが「痛い」と言っていましたが、実際ご家族にお手伝い頂いて背筋や腰の張りは少なく済みました。ありがたいです。

　でも・・・やはりご家族の負担を軽減する事を目標とする以上、もっと良い支援を目指して工夫して行きたいと思います。

何だか皆さんすっきりです（＾－＾）

2019-04-18T00:00:00+09:00

　今日は火曜日にお買い物レクに行った方々が利用です。

　朝から皆さんすっきり顔。やはり外に出た事で良い気分転換になったようです。

　お買い物の時の話しをしたり、次は何を買おうかとスタッフと話しをしたり。

　ずっとデイサービス内にいるより余程精神衛生上健全な状態だと思いました。まぁ毎回外出と言う訳には行きませんが、これからの季節、機会ある毎に外出できればと思いました。

　やはり皆さんが喜んでくれて元気で居てくれる事が一番です。

　気持ちが晴れていると会話も弾みます。テンション高くて皆さんよく笑っていました。これ程影響があるとは・・・今回はとても痛感しました。

　今までも外出はちょくちょくしていましたが、これ程の反応は無く、嬉しい・楽しいはありますが日にちが変われば元のまま。その時の楽しさを引き継ぐことは滅多にありませんでした。

　今回は違います。

　まだ興奮冷めやらぬ・・・と言った方が複数居て（＾－＾）

　そんな様子を見ると「よし、次も何処かへ連れて行こう！！」と言う気持ちが湧いて出てきます。正直我々も良い気分転換になるので、外出は利用者さん及びスタッフにも良い影響があるのです。

　外に出た事で気持ちすっきり、笑顔でテンション高め。上々の一日となりました♪♪

　春の陽気に誘われて・・・さて、次は何処へ行こうかと日々アンテナを張っている今日この頃です（＾－＾）

行動の制約

2019-04-17T00:00:00+09:00

　ろまん亭は基本的に自由に動いてもらっています。

　例えば席に座っている方が庭を見に立ち上がればスタッフも一緒に立ち上がって庭を見たり、トイレなども自発的に行ける方はその方のタイミングに合わせます。勿論スタッフはどんな方でも付くようにしています。

　他にも認知症の方。

　突発的に立ち上がったりしますが、そのまま立たせます。そこで少しスタッフと立ち話をしてタイミング良くもう一度椅子に座ってもらうようにしたり・・・もし座らなければろまん亭の中を一緒に歩いたり・・・

　それ程多く行動の制約は付けていません。危険な状況であれば別ですが。

　今日は認知症の方が午後珍しく急に立ち上がりました。少々精神的に不安定。様子から言うと眠気があるけど自覚が無い。何となくぼ～っとした感じがあるけどどうして良いのか分らない・・・そんな感じでした。

　立ち上がり、少しスタッフと言葉を交わしますが、ちょっと不機嫌。こんな時に余り積極的に話しかけたりボディタッチをすると逆効果。なので様子を見ます。

　暫くするとそのまま畳に座ろうとします。一応椅子の方へ促しますが拒否。なので座って頂きました。こんな時畳敷きはありがたい。直に座っても何ら違和感が無いので。

　座ってしばらくはブツブツと文句らしき事を呟いていましたが、自然と立ち上がろうと言う体勢を取り始めました。そこでちょっとお手伝いして立ち上がり、無事に椅子に座れました。ちょっと満足したのか、そのまま居眠り。居眠り後起きた時は機嫌も回復していました。

　特に認知症の方については、その時の希望を叶える事は意外と重要なのです。「これをする」と思い始めると、完結しない限りその思いに囚われてしまいがち。囚われているといつまで経っても繰り返してしまいます。それならいっその事叶えちゃった方が良い時が多いのです。

　強引にでも誘導する事は可能ですが、それでは拒否が出たり利用者さんが受けるストレスは大きめ。だったら出来る限り希望を叶える方が余程次へ進みやすくなります。

　最終的に状態良く過ごして頂く事が大切なので。。。

　行動の制約は必要ではありますが過剰に制約してはいけません。出来る限り利用者さんの希望を叶えつつ。もし無理ならばストレスにならないような誘導をしなければなりません。

　その為にはそれぞれ利用者さんの性格を把握する必要もあります。

　ろまん亭は密接に関わるので、利用者さんの性格や行動パターンも把握できています。（突発的な行動でなければ）それぞれの個性に合った誘導を心がけたいものです。

　しかし畳に直に座られると・・・立ち上がれるかどうかが心配になりますが、まぁ何とか対応は出来るだろうと信じつつ（＾－＾）

　皆さんに過ごしやすい環境を整えたいと思います♪♪

買い物レク

2019-04-16T00:00:00+09:00

　今日は穏やかな日でした。暖かく風も無く・・・こんな春の陽気、何処かへ出かけたくなるのはみんな一緒です。

　・・・と言う事で、今日は午後に買い物レクをする事になりました（＾－＾）

　ただの買い物ではダメなのです。リハビリを兼ねての買い物と位置付けをしていなければなりません。

　実際外出すればいつも以上に歩きます。気持ちも上がるし周囲の人々とのふれ合いもあります。社会的な繋がりを保つ事、外を歩く事によって運動になる事。それらをメインの目的として買い物レクを企画しています。

　大抵はスタッフが一人一人に付いて買い物します。複数で動く事もありますが、スタッフ二人に利用者さん三人くらいを限度に付添いです。

　さて、買い物で最も難しい事は何だと思いますか？

　転倒などの危険ではありません。排泄関係でもありません。一番厄介なのは「買いたい衝動を抑える事」です。

　必要以上に買い過ぎてしまう方がいるのです。

　その危険性がある方には、前もって釘を刺しておきます。

　「余り沢山買い過ぎないで下さいね。もしご家族から何か言われてしまうと、その後連れて行けなくなってしまうので。買い物も今回だけではありません。また機会を作るので、ちょっとしたものだけにしましょう。」と。

　当然本人はその場で二つ返事。まだ説明の理解力もある方なので、これで出発です。

　・・・・がしかし。

　ちゃんと理解してくれたと思い、スタッフを付けたのですが言う事を聞きません！！ちょっと買い過ぎです。それでもスタッフが懸命に止めていたようなのですが、全く言う事聞かず。結局買い過ぎの状態でした。支払いが終わってパン屋さんの前を通った時に、そこのパンも手に取り出したので慌てて止めます。

　「それはもう止めましょう。」

　本人も僕が言うので仕方なしに止めたようなのですが、僕が目を離した隙にスタッフに、

　「あのパン買ってきてちょうだい。」と言ったそうです。もちろんスタッフは断りましたが・・・今後はこの方は僕が付いての買い物にするようにスタッフと話しました。

　滅多に買い物に行けないのは分るのですが、買いすぎは良くありません。久々の買い物レクだったので今回は仕方ないと思いますが、一応ご家族に連絡しました。そして次回から僕が付いて買い物の量を調整する事をお伝えして。ご家族も気にしないで下さいと言って下さいましたが、やはり良識の範囲内の買い物に留められるようにするのも仕事の一つです。

　あくまで買い物レク。歩行練習や社会的な繋がりを保つ事を目的としています。必要以上の買い物はやはりご家族との時にして頂きたいと思います。

　買い物の量は以前からの課題でもありました。折角の買い物、色々買ってみたいと言う気持ちはよ～く分ります。でも、あくまでデイサービスのレク・リハの一環と言う事を忘れずに居て欲しいと思います。

　様々な課題を一つずつクリアにしながら、皆さんと楽しめる外出レクにしたいと思います。

　でも皆さん良い表情をしていました！！我々も嬉しくなります♪♪

自然と定着しました（＾－＾；

2019-04-15T00:00:00+09:00

　入浴拒否の方です。

　実際はご自宅でも入浴出来ているので、ろまん亭で入る必要はないと思うのですが・・・そうでもないのです。毎日入浴している割に臭うのです。

　パットや必要に応じて紙パンツも交換しているのですが、何故か臭い。その原因は、上の着衣だったのです。

　夜の内に失禁があり、その失禁が上の肌着に付いてしまっているのです。朝の着替えは紙パンツとパットのみ。他は着替えないそうで。だからいくらパットや紙パンツを交換しても臭いが取れなかったのです。

　それがはっきり確認できたのが二週間前。散髪の時に入浴を勧めたら入って・・・そこで確認できました。

　その後は二日に一度もしくは臭いが強い時に入浴して頂いています。

　そう、上手く定着してきたのです（＾－＾）

　今までは「毎日入っているからいいよ。」と、無下に断られていたのです。

　ただ誘い方はコツが必要。

　「お風呂に入りましょう。」とはっきり伝えると断られます。「こちらにどうぞ～！」と言いつつ脱衣所へ案内すればそのまま入浴スタート出来ます。

　これは何の違いか。

　恐らく「面倒」と思うか思わないかだと感じます。基本的に入浴を拒否する方は「面倒」」と言う思いが大きいケースが多いと思います。服の着脱、洗身・洗髪・浴槽の出入り・・・面倒くさがりな方であれば「入浴」と聞いただけでイコール「面倒」となってしまい、拒否。

　このパターンは入浴に限らず多くのシーンで見受けられます。とにかく「面倒」と思われると拒否が出る可能性が高くなります。

　では「面倒」と思われない誘導とは？

　これまでも書いて来ましたが、「なんとなく」誘導です。この「なんとなく」と言うのがポイント。敢えて具体的な目的を伝えず、何となくこちらにどうぞ～とお誘いしてからの作業。その場に来てしまえば大抵はそのままの流れで用事が進みます。

　今回の方も「お風呂に行きましょう！」ではまだ断られるので、「ちょっとこっちに良いですか？」とお誘いして入浴。実際脱衣所に来てしまえば何ら拒否無く入って頂けています。今日はむしろ積極的だったとスタッフから報告がありました。

　今回のケースは散髪からの入浴が良かったようです。一度お手伝い付きで入って「楽だ」と感じたのだと思います。直接的な言葉の誘導はまだ無理ですが、脱衣所まで誘導出来れば恐らくほぼ１００％入浴可能だと思います。

　地道な声掛けとタイミングを見計らって・・・今回はスタッフのファインプレーです！！！感謝です。

　ゆっくりでも良いのです。とにかく様々な誘導は無理せずに利用者さんのペースで進めること。無理強いして頑なになられてはご家族も困ります。

　自然な流れで進められると良いですね～♪♪

お花見です！！

2019-04-13T00:00:00+09:00

　今日は天候、桜の頃合・・・どれをとってもベストのタイミングだったので、午後から高崎観音山へ桜のお花見へお出掛けしました！！

　勿論「外出リハ」と言う位置付け。

　外出する事によって気持ちを上げ、普段より多く歩いて頂く事。また、他の人々との接点を持ち、社会的な繋がりを保つ事。ちょっとした理由付けが必要なのです。

　さて、外出は実に久しぶりです。秋から冬にかけては外出するには少々厳しい。やはり少し暖かくなってからではないといけませんね。今日はまさにお出掛け日和♪

　高崎観音山までは道程約30分。皆さん普段と違う景色に盛り上がります。看板の文字を読む方、昔の記憶を辿ってそれを話す方、彼方此方の建物を指差して何の建物かを聞く方・・・皆さんそれぞれ車中を楽しんでいたようでした。

　現地に到着すると運良くいつもの東屋が空いています。すぐさま陣取り。

　桜は満開です！！

　柔らかな日差しにウグイスのさえずり。時折吹く風が桜吹雪を巻き起こします。何となく幻想的な雰囲気が漂っていました。

　「人生最後の花見だな・・・」とはある利用者さん。「いえいえ、平成最後の花見です。次は令和で初めての花見をしますよ。」と答えたり。

　「嬉しくて涙が出てくる・・・」

　まぁそれ程嬉しいのかと思ったら、本当に泣いてしまっている方。「ほらほら、折角ですから楽しみましょう！」と、気分を上げていざ団子♪♪

　桜の花見と言えば団子です（＾－＾）

　皆さん美味しそうに頬張りながら桜を楽しんでいました。その間日差しも降り注ぎ、皆さんの背中を温めてくれました。

　ぽかぽか陽気に満開の桜。時折の桜吹雪で皆さん大満足！！

　帰りの送迎車の中でもずっと桜の話しをしていました。やはり外出は良いものです。気持ちも上がるし何にしても皆さんの表情が違います。とにかく明るい！！普段余り言葉を交わさない利用者さん達もテンションが上がっていてよく喋っていました。

　このままデイでも楽しく一緒に喋れると良いのに・・・そう心で願いつつ。

　これからは外出が気持ちよい季節になります。積極的に出られるように、色々と情報を仕入れたいと思います。小回りが利くのはろまん亭ならではの特徴です♪♪

　「今夜は良く眠れる。」「夢に出てきそうだ。」

　皆さんの嬉しそうな言葉に我々も同じく嬉しい気持ちになりました。

　さぁ次は何処にしましょうか？！楽しい季節の到来です（＾－＾）

筋トレ開始になりそうです。

2019-04-12T00:00:00+09:00

　ろまん亭の介助は基本的にアナログです。

　つまり便利グッズを余り使わない。勿論必要に応じて使う事もありますが、使わずに済むのであれば何とか対応するようにしています。

　例えば車椅子。

　使うのは簡単だけど、何とか歩けそうであれば抱えてでも足を動かして頂く。一人介助が厳しい場合は二人介助ででも取り組みます。

　例えば入浴。

　一人介助で難しい時は二人介助。抱えながらででも立位を保持してもらい、浴槽にも入って頂けるようにしています。

　さて。。。

　今歩行が少々難しくなりつつある利用者さんが居ます。住まいは四階の住宅。エレベーターなし。つまりデイサービスを利用するには歩いて四階の階段を上り下りして頂かなければならないのです。

　下りは比較的楽なのです。自分が利用者さんの下に立ち、グッと体重を支えつつ下ろせば割と自然に足が出るので。

　問題は上り。

　こればかりは引き上げようと前に立って引っ張れば、しっかり手を握り力を入れないといけません。そこに足が付いてきてくれれば良いのですが、足が付いてきてくれない場合は手は強く握られるは強く引っ張られるはで利用者さんには痛みしか残りません。

　なので今回のケースは横並びで上がります。左腕で利用者さんの左脇を抱え、右腕で利用者さんの右腕を支える。右腕は相手の肘を自分の肘に重ね、上がるタイミングで腰と左腕で軽く持ち上げるようにすると、比較的体がフワッとなって足が上がりやすいのです。

　足を着いたら軽く沈んで。

　これを繰り返します。

　しかし相手の足取りは重く、今は背筋から腰にかけて四階まで上がるとやや張りが出てしまいます。ぎっくり腰を数回経験しているので、注意が必要。

　可能な限り自分ひとりで上って頂けるようにしようと思っています。まだ大丈夫かな。

　ご家族が心配して出てきて下さるのですが、そこはお断り。相当厳しい状況でなければご家族の手を煩わせる訳には行きません。

　心の中で、「これは筋トレだ！！」と呟きつつ、今の時期だからこそ軽い汗をかきながら上っています（＾－＾）

　夏になったらどうなるのだろう・・・（笑）きっと汗だくでしょうね。。。

　利用者さんの身体的な支援は時として筋トレ並のハードさがあります。便利なグッズを使うのも大切ですが、出来るだけ本人の自力で動けるような支援を心がけたいと思います。

　安易な車椅子使用は利用者さん・・・特に認知症がある方にとって、とても危険な状況になることがあります。危険と言うのは筋力の低下や気力の低下を招いてしまうかも知れないと言うことなのです。

　アナログであっても、極力利用者さん自身で動いているような感覚を伝えて行きたいと思っています（＾－＾）

新しい挑戦

2019-04-11T00:00:00+09:00

　今日利用者さんがアロマの広告を持って来ました。たまたま出先に置いてあったそうなのですが・・・別に興味があるわけでは無く、ただ置いてあったので持ってきたと言うことでした。

　さてここで。

　アロマは実は臭覚が低下している方でも十分効用があると言う事をご存知ですか？

　〇〇に効きます。

　などと、効果を謳ってしまうのは医薬法がある為に出来ませんので、かなり抽象的な表現になってしまいますが、「すっきりしますよ～」とか「気持ち良いですよ～」程度で留めて置くのが良いかも知れません。

　臭覚が低下していても大丈夫とは？

　あくまで臭覚が低下しているだけで成分はちゃんと鼻から吸引されるので効用はあるのです。

　そして・・・

　実は僕自身アロマのアドバイザーの資格を持っているのです！趣味で持っていたのですが、まぁ機会あればろまん亭の皆さんに楽しんで頂こうかとな～位に思っていました。しかし今回アロマのチラシを持って来たので良い機会です。その方に、

　「アロマってやってみたいですか？」と聞くと、

　「う～ん・・・」

　正直本人もよく分っていません。

　「例えば軽い手のマッサージとか。足でも出来るのですが、まずは手から試してみるのはどうでしょう？」と聞くと、

　「うん、ちょっとやってみたいかな。」と。

　それ程乗り気ではありませんが、「やってみようかな」と思ってもらえたので、ここが新しい挑戦をする機会です。

　「じゃぁ今度僕が資格持っているから、手のマッサージをやってみましょうか！」

　「お願いします。」

　「でも高いよ～（笑）。一回5,000円くらいもらっちゃうかもよ。」と冗談を。

　「お金なら良いわよ～。」と利用者さんも負けていません（＾－＾；

　「いやいや、冗談です（笑）。もちろん無料でやりますから、楽しみにしていて下さいね。」

　これでアロママッサージの入りの前フリは出来ました。来週辺りに実践してみようと思います。

　もしこれが好評であれば、定期的にアロママッサージを取り入れ、今後も様々なシーンでアロマを使って見ようと思っています。

　何事もこちらから提供して進めるのも良いのですが、少しでも利用者さん側からの発信をキャッチして繋げていくように出来ればと思います（＾－＾）そして更に、買い物リハの要望も出始めているので、こちらも定期的に進められるように手配するつもりです。

　この二点を新しい柱になるように、企画して行こうと思っています。

　さて新たな挑戦、上手く定着出来るかどうか・・・なにはともあれ先ずはやって見る事から始めようと思います（＾－＾）

びっくりしゃっくり（＾－＾；

2019-04-10T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さん。

　今日は午前中からとても調子よくお喋りしていました。しかし昼食前に眠気が・・・

　昼食時にぼ～っとしても食事が進まないので、普段はこのタイミングで一回居眠りして頂いています。今日もそのパターンかな・・・

　と思ったら！

　なんと突然しゃっくりが出始めてしまいました（＾－＾；

　本人はしゃっくりが何なのか理解していません。その為、

　「なんなのこれ！！しゃっく・・・」

　と、構わず喋るので喋りながらしゃっくりしています。「しゃっくりですよ」とお伝えしてもそれが理解できないのです。

　「誰がやってるの！！・・・しゃっく・・・」

　暫くそんな状態。自分でしゃっくりを理解していないので、不安に思って来ているようです。我々もどうにも出来ません。

　「もうやだよ！！・・・しゃっく・・・なんなのこれ！！・・・しゃっく・・・もう疲れたよ・・・しゃっく・・・」

　終いには「疲れた」と一言。

　ここから精神的に落ちてしまいました。

　確かにしゃっくりを認識していなければ、何だか分らないけどしゃっくしゃっくしてしまうのは不気味に感じてしまう事でしょう。そこまで順調に過ごせて来たのに、しゃっくりで台無し。一気に気分は急降下で険悪な表情になってしまいました。

　眠気と重なってしまった部分もあります。

　幸い眠気が勝り始めたのでしばらくしたらうたた寝。寝起きはしゃっくりも止まっていて機嫌も回復しています。

　しゃっくり一つでもこれだけ変化する危険性があるのです。認知症と言う病気は深いです。もちろん人によって様々な状況が生まれますが、重度化すると何がきっかけで落ちるのか、何がきっかけで上がるのか、その日その時その場所でなければ判断出来ません。

　今日は大きな波が無いまま後半に臨めるかと思ったら甘かった・・・（＾－＾；

　ちょっとした事でも不安定要素を変えられるような声掛けが出来ればと思いました。残念ながら今日は余りに突発的だったので、

　「誰がこんなことしているの！！」と言う利用者さんの訴えに、

　「横隔膜君です。」と、頓珍漢な答えを言ってしまい、他の利用者さんに笑われてしまいました（笑）当の本人は全く意に介さず。むしろ「何をいっているの、この人」的な視線が送られてきて・・・つい、

　「すみません・・・」と謝ってしまいました（＾－＾；

　本人にしてみれば笑い事では無かったですものね。。。。申し訳ありませんでした。。。。　

理事会です（＾－＾）

2019-04-09T00:00:00+09:00

　今日はある社会福祉法人の理事会です。

　縁あって理事長と知り合い、今回理事に推薦して頂いたのですが・・・

　何と言っても理事と言う仕事をした事がありません！！何をすれば良いのか分りませんが、推薦して頂いた以上、きっちりと仕事をさせて頂きたいと思っています。

　実はこの社会福祉法人、ろまん亭から程近い場所にあるのです。

　今から遡る事19年。ろまん亭を開設した当初でした。

　当時小規模のデイサービスは珍しく、県内にも数件しかありません。全く別業種から来た僕です。不安に思うのも無理は無し。試行錯誤しながら手探り状態で日々過ごしていました。

　そこにケアマネージャーから一冊の本を紹介されます。

　著者はなんとその社会福祉法人の方。ざっと目を通すと、そこの事業所も右へ倣えでは無く、自分の信念の元経営していると言うことだったのです。

　「あ～、なにも回りに合わせなくても良いんだな。自分らしくやっても良いんだな。」と、勇気を頂きました。

　その後そこの事業所は知りつつ、なかなか縁も無く・・・

　それがどうでしょう。去年のある研修にてそこの理事長と知り合うのです。そして理事の席が一つ空くと言うことで・・・こんな僕に白羽の矢が立ったのです。

　もうこれは二つ返事。何が出来るか。何をするのかは分りませんが、当時勇気をもらって今まで続けられたのですから、恩があります。その恩に応えるべく、自分らしく関わって行けたらなぁと思っています。

　今日は初理事会。簡単な紹介から始まるのでしょうが、緊張と期待が入り混じる、久々の感覚です（＾－＾）

　少しでも当時の恩返しが出来たらと思っています。

　また、新たな交流が出来たら良いなぁとも思っています♪♪

歌を歌って行き帰り（＾－＾）

2019-04-08T00:00:00+09:00

　要介護５の利用者さんです。とても落ち着いています。寝たきりでもありません。移動は少々不安定ですが手引き歩行で安全に移動出来ています。

　会話は言葉が出て来ない時が多く、所々でスタッフがフォローしながらコミュニケーションを取っているのです。

　言葉は出てこないのですが・・・歌はよく覚えています！！

　幸いご自宅が他の方々と正反対なので、いつも一人送迎。車の中では通常の会話では続かないので、歌を歌いながら一緒に行き帰りしています。

　童謡から歌謡曲まで。昔の曲はよく知っています。我々も歌えるのはやはり童謡が一番。なので最近は送迎の車の中で一緒に童謡を歌いながら移動しています。この時期だと春の歌。

　他の方にも共通しているのは歌は覚えていると言う事。多少歌詞が曖昧な時もありますが、ほとんどと言っていいほど歌えます。

　「じゃぁ歌って下さい！」と言うのはナンセンス。この声掛けでは断られるのが関の山。釣られて歌いだすのが一番良い方法だと思っています。

　始めに何となくスタッフが、「春の歌って色々ありますよね～。は～あ～る～の～　お～が～わ～は～・・・・♪」すると殆どの場合一緒に歌い始めて下さるのです。最終的に複数の利用者さんと一緒に歌う・・・こんなパターンです。

　改めて「歌って下さい」では緊張するし恥ずかしいし・・・拒否されてしまいます。

　やはり一緒に歌うのが自然だし、良い方法。

　今日の利用者さんは特に発語が難しかったりするので、歌が一番あっているかも知れません。

　そんな方の場合、送迎車の中で一緒に歌うのはとても有意義。

　今日も一緒に童謡を歌いながら行き帰りを楽しみました♪♪

皆さんニコニコです。

2019-04-06T00:00:00+09:00

　今日は散髪デイでした（＾－＾）

　現在の介護保険ではデイサービス利用中に散髪などをする場合、掛かった時間はデイサービスの時間から外すようになっています。なので通常の時間となるように、早めのお迎えやゆっくりの送りで時間調整します。・・・と言っても散髪に掛かる時間は15分位。

　通常の時間での利用で済みます。

　今は二ヶ月に一回のペースで来て頂いています。元美容院経営の方。とても上手に利用者さんの髪をカットして下さいます。お付き合いも数年。慣れたものです。

　前回までは散髪は二人。・・・う～ん、二人だけで来てもらうのは少々心苦しい。

　しかし今日は・・・全員で四名です！！これなら気持ちも楽です。

　増えた二人は今までろまん亭での散髪を断って来た方々。しかしお一人はご家族から「床屋に行きたがらない。」と言う訴えがあったので今回着る運びになりました。もう一方はお姉さんに切ってもらっていたのですが、そのお姉さんがやはり少々疲れ気味。出来ればカットしてもらいたいと言う事で。

　さて新たに切る事になった二人。

　初めは軽く渋りますが、実際カットしてもらえばニコニコ顔。相当上機嫌です。やってもらえばさっぱりするのです。

　その勢いで今まで入浴拒否の方だったので、「髪を洗うからお風呂に入っちゃいましょう！」とお誘いすると、一瞬のためらいはありましたが、思った以上にスムーズに入れました。このまま継続して入れるようになると良いのですが、それは分りません（＾－＾；

　ただ今回初めて入浴出来て「楽でいいわね」と一言。これは次に繋がりそうです。

　利用者さん達は様々なシーンで拒否します。でも実際やってみると意外と良い事だと感じたり。もしそう感じてもらえれば、そこからは継続して出来る可能性はグッと大きくなります。何事もきっかけを大切に誘導してみる事は必要です。

　今日は皆さんさっぱりニコニコ♪

　「次は二ヶ月くらいしてからね。ここで切ると楽でしょう！」と、ダメ押しの一言（笑）

　「そうだね、ここでなら楽だから良いよ。次も切ってもらおう♪」

　見事術中にはまりました♪♪カット＋入浴は確定。小さな出来事ですが大きな一歩となりました（＾－＾）

緊急事態発生！！

2019-04-04T00:00:00+09:00

　今日午後3時頃事件が起きました。

　皆さんと談笑していると、外から「パーン、パーン」と言う音がします。タイヤがパンクしたのかな？と思ったのですが、何となく人の声もして・・・

　一応外の様子を見に出てみました。何事も無いような感じだったのでろまん亭に戻ると、なんと居間の窓の外に煙が・・・慌ててもう一度外に出ます。

　二軒隣が火事です。

　またまたすぐにろまん亭に。そして皆さんの荷物をまとめるように指示。他のスタッフはまず利用者さんを落ち着かせる事。そしてすぐ現場に戻ると民生委員さんがいました。隣には火元の家の方がいて。救急車の手配と消防車の手配が出来ているのかどうか確認しましたが、はっきり分らず。

　なのですぐに119番へ電話しました。幸い119番には連絡済だったようです。

　救急隊の方が到着したのを確認してろまん亭に戻ると、既に利用者さんを玄関に誘導してくれていました。

　ろまん亭のスタッフ、なかなかやります。ちょっと感動しつつ。

　ようやく消防車が一台到着。

　ただ延焼し兼ねないと思うほど火が出ています。その場で利用者さんを帰すと判断。すぐさま車を準備して皆さんを送りました。

　何にしても利用者さんが無事であれば安心です。

　送迎はスタッフに任せました。僕は現場にて状況を伺います。

　幸い火はすぐに鎮火。途中警察の方や消防の方に話しを聞かれましたが、大事にはならないような様子。ホッと一安心。

　さてここで。

　ろまん亭は毎年年に二回避難訓練をしています。一回はそれぞれの分担の確認、もう一回は外に出るまでの時間測定。単純な避難訓練です。それが功を奏したのかは分りませんが、詰まるところ、その瞬間のそれぞれの判断が一番大切だと言う事。

　一番は利用者さんの安全の確保。そして自分自身の身の安全の確保です。最終決断は僕になりますが、そこに至るまではスタッフ各々の判断と連携です。

　今日はそれが確認できました。とてもスムーズに玄関まで利用者さん達を誘導し、判断を仰ぎ、そして行動に出る。

　非常事態の時は何とも頼もしい限りでした。

　スタッフ達に感謝です。そしてその誘導に素直に従ってくれた利用者さん達にも感謝です。

　これからも「もしも」の時の為に、それぞれの役割分担をしっかり決めて、行動出来ればと思います。

　火元の方にはお見舞い申し上げますが、とにかく延焼しなくて良かった・・・と、ただただホッとするばかりです。

朝食

2019-04-03T00:00:00+09:00

　独居の利用者さんや認知症がある利用者さんは食事が気になります。

　独居の方だと調理する事が難しかったり認知症の方だと食べさせるのに一苦労しているご家族は意外と多いと思います。

　しかし実際朝食を食べてきているかどうかは本人の話し次第。認知症独居の方だと判断が難しい。何故なら「朝ごはん食べましたか？」と聞けば必ず「食べたよ。」と言います。しかも「〇〇を食べた。」とか「ちょっとしたものを食べた。」など、本当に食べたかのようなリアクションをするからです。

　しかし。

　空腹は隠せません。朝一の様子で大体判断できるようになりました。

　朝食を欠食している時は表情が暗い！元気が無い！！イラついている！！！

　本当に不安定なのです。

　そんな時は軽食を用意しておきます。おやつに毛が生えたくらいの食べ物ですが、それでも少しはお腹に溜まります。

　今日は独居の方、明らかに欠食の様子。しかし本人は食べて来たと言い張ります。

　ここで押し問答しても仕方ありません。問答する前に提供するのです。目の前にあれば当然食べます。その食べ方を見て、追加するかどうかの判断。今日は追加の日でした。やはり空腹のようなのです。

　前日の夕食は配食サービスを使っていて、17時半にはお弁当が届きます。その時間に食べてしまえば翌朝まで食べるものがないので、空腹でも仕方ありません。

　今日はまさに空腹っぽかったです。本当に元気・覇気が無く、目もうつろ。

　でも軽食を食べたら普段の様子に戻りました（＾－＾）

　そしてもう一方。認知症の方です。食事は全介助。朝食は殆ど食べていない事が多いのですが、今日はいつにも増して空腹感があったようです。

　独居の方と同じく軽食を出しましたが、ひざ掛けを口に持って行ってしまう始末。ちょっと多目に食べて頂くと満足したようなのです。

　訴えが出来ない、見栄を張ってしまう方の場合は様子で判断しなければなりません。長くお付き合いしている事が功を奏します（＾－＾）雰囲気で大体判断できるようになるからです。

　空腹などの生理的現象の不快は表に出易い。表に出た様子で判断し、適切な対応が出来るように努めたいと思います。空腹のイラつきは攻撃的になったりする事が多いので要注意です。。。。

春の香り

2019-04-02T00:00:00+09:00

　新元号が発表されましたが・・・今日は何処吹く風（＾－＾；

　朝からフキを沢山頂いたので皆さんに報告すると、テンション急上昇！！一気に色めき立ちます（笑）

　「フキだったら何が良いですかね～。」の質問に、

　「天ぷら！！」

　と、期待通りの答え。

　「フキ味噌とか味噌汁に入れても良いですよね。」の質問には、

　「う～ん、でも天ぷらが一番かな。」

　と、こちらも期待通りの答え。

　ちょっと嬉しかったりして♪

　皆さん山菜は本当に好きです。特にこの季節は春の香りがするので、季節感も出るし特別な感じもします。

　恐らく・・・なかなか他のデイサービスでフキの天ぷらとかは出ないのではないかと思うのですが・・・どうでしょうか。

　まぁさておき。

　食べると言う事は楽しみの一つです。いえ、一番の楽しみと言っても過言ではないと思います。食べ物の記憶は残っているケースが多く、「あの時食べた」とか「懐かしい味」、「母親がよく作ってくれた」などの言葉が出てくるのです。

　勿論初めて食べる食材も楽しみ。「あれ～、これは初めて食べるよ。」と言う台詞を聞くと嬉しくなってしまいます。何歳になっても初めての経験は楽しいものです。

　春は山菜が豊富な季節でもあります。買うには少々お高めなので、どこぞへ行った時に摘めれば良いなぁと思っています（＾－＾）とりあえず今はもう一食分くらいのフキがありますので・・・

　皆さん楽しみにしていて下さい♪♪

新元号発表です！！

2019-04-01T00:00:00+09:00

　皆さんも既にご存知だと思いますが、今日新元号が発表されましたね。

　そうそうあるものではありません。歴史的な瞬間として、今日は皆さんと一緒にテレビに噛り付いていました。

　「令和」

　瞬間はピンと来ませんでしたが、じわじわと良さが伝わって来たように思います。

　さて、肝心の利用者さんは・・・

　「なんだいそりゃ・・・」と言う方、「余り良くないよ。」と言う方。やや否定的な発言が多かったです。

　無理もありません。「昭和」「平成」と来て新しい元号「令和」。新しいものや言葉を受け入れるには少々時間が掛かると思います。しばらくは新元号の話題が中心になってくるでしょうから、「良い元号だ」と言う事を少しずつ刷り込んで行きたいと思います。

　さてさて。

　新元号の発表でしたが、前後には「平成」のニュースが次々と流れます。そして天皇皇后両陛下や皇太子様から秋篠宮様の話など、皇室の話題も織り交ぜてありました。

　懐かしい映像や皇室のこれまでの行事など様々。やはり反応が良かったのは皇室の話しでした。

　懐かしいニュースはそれ程関心がありません。もっと古い、昭和の話題なら少しは違ったのでしょうか（笑）ただ今は平成のニュース。今から30年前と言えば皆さん50代。もっとなにかリアクションがあっても良さそうなのですが、不思議とありませんでした。

　忘れてしまったのか・・・

　皆さんの記憶の話をすると子供時代と今現在の話しが殆ど。その間の期間はほぼ抜けています。これは本当に不思議な事です。30代～50代あたりはばりばり働いていて忙しくて記憶が抜けてしまっているのか・・・とにかく子供時代と現在が中心の話題です。

　新しい元号は5月1日から。さてどんな時代になるのでしょうか。

　期待に胸を膨らませて、時代を過ごしたいと思います。

　4月30日（天皇退位）と5月1日（天皇即位）も一日テレビが活躍する日になりそうです（＾－＾）

昔話は華が咲く

2019-03-30T00:00:00+09:00

　昔の話しには華が咲きます。

　基本的に新しいニュースや体験はとても少なくなるのが利用者さん達の年齢です。ご家族が何処かへ連れて行ってくれない限り新しい体験はほぼ不可能。だから日常の話題は最近の話題より昔の話題のほうが良いのです。

　昔の話題ならいくらでも話せるような雰囲気です。

　ここで更に拍車をかけるのは、同じ地域に住んでいた事がある利用者さん同士が一緒になる事。これはかなり良い環境です。

　多少年齢が違っても、当時の状況はほぼ変わりません。（もちろん今は当時と比べて違いがありますが・・・）

　「そこに〇〇があって、こっちに△△があって・・・」

　「そうそう、あそこの〇〇はよく行ったよ。」

　こんな流れになると一気に昔にフラッシュバックします。

　流石に当時の話を多く聞いていると、スタッフも覚えて来ます。何となくその話題になると自分も当事者のような感覚にもなったりして（＾－＾）幸い認知症があり、以前に話した事は忘れているような所もあるので同じような話題を誘導する事も出来るのです。

　もしかしたら「前にもこの話しをしたな～。」と思っている方も居るかも知れませんが、やはり知っている話をしているととても盛り上がります。しかも繰り返し可能。話題は尽きません。

　これはとても良い脳トレになっていると思うのです。

　勿論その話題に付いていけない方も居るので、その方には所々「〇〇さんのところはどうでしたか？」と話しを振れば、「うちは××だったよ。」と、少々路線が違う話しになっても会話には参加できているような雰囲気が出ます。そしてその方が入れそうな時にすかさず話しを振って参加して頂くのです。

　時事ニュースはなかなか続きません。

　「ふ～ん、そうなんだ。」・・・程度で話しが終わるケースが多かったり、聞いているようで聞いていない事もしばしば。

　やはり一番は昔の話し。

　「自分史」的な話しが沢山出来るように話題を振らなければなりませんね。

　その為に皆さんの会話はしっかりチェックする事が大切。

　四方山話をしているようで、実はしっかりチェックしながら次の話題の参考にしたりしているのです。

　一言一句無駄な会話は無いのです（＾－＾）　　

一点集中

2019-03-29T00:00:00+09:00

　認知症の方々は一つの事に囚われがちです。

　気になるとその事が頭から離れなくなるケースは多くあります。

　認知症で要介護１の方。今日は午後からろまん亭の庭に来る鳥が気になります。鳩とひよ鳥が来ていました。

　「ほれ、あそこに大きな鳥が来ているよ！」

　今日は庭の方に向いて座っていたので外がよく見えます。

　「ほら、あそこに隠れた。」

　実況中継（＾－＾；

　「あ～、飛んで行っちゃった・・・」

　暫くしてまた飛んでくると、

　「ほれきた！！」と。ちょっと興奮気味です。

　流石にいつまでも外の鳥の実況をしているのも何なので、別の話題を振りますが、そんな話題に興味はありません。ひたすら外の鳥の実況です。

　段々他の利用者さん達も外を気にし始めます。

　「あ～、あっちへ行っちゃったよ。」とか「あそこにいるね。」と皆さんで外の鳥の実況が交錯します。

　スタッフは途中まで合わせましたが、そこからは利用者さんの言うことを聞き続ける事になります。

　二時間近く経っても続きます。一人二人とその話題から離れていきますが、始めに気にした方はそれでも実況します。最後は、

　「鳥じゃない、なんだろうね～。」と、居ないものまで見えて来てしまう始末です（＾－＾；

　「何々、鳥じゃなければ何が居るの？」と聞くと、

　「ウサギかな・・・」

　・・・は？（笑）・・・

　「ウサギは流石にいないよ～。」と他の利用者さん。もっともです（＾－＾）

　しかし当の本人は至って真剣なので、

　「あ～、あれがウサギに見えたんじゃない？」とフォロー。「でも流石にウサギは居ないですよね～。」と話すと、

　「ウサギなんか居ないよ。」と簡単にあしらわれて。。。

　・・・さっき自分で言ったのに・・・と思っても口には出しません。

　「そうですね～（笑）」で、また鳥に戻りました。

　一つの事に囚われると、このように永遠に続くのです。本人が満足するか別の事に意識が向かないとなかなか話題が終わりません。違う話題を振っても、結局は戻ってしまうのです。

　一つの話題を続けるのも良いのですが、他の利用者さんの手前、ある程度まで来たら出来れば別の話題に進みたいところ。そこが難しい部分です。

　今日は15時頃から帰宅直前まで鳥の観察及び実況でした（＾－＾；時間を見ると一種の「夕暮れ症候群」なのかも知れないと感じましたが・・・

　縛られた話題は途中から厳しくなります（＾－＾；

早帰り

2019-03-28T00:00:00+09:00

　今日は早帰りの利用者さんがいました。

　原因は腰痛。

　今週月曜日に腰痛が出たようです。その日はろまん亭利用日では無かったのですが、車椅子対応だったとか。翌日の火曜日はろまん亭利用。その日は特に問題なかったのですが・・・

　足の運びはいつもより悪い。ちょこちょこ歩きになってしまい、何となく不安定。確かに痛みがありそうです。

　午前中は問題ありませんでした。・・・が。

　入浴後から少し精神的に不安定になり始め、昼食時には「今日はご飯食べたら帰して下さい。」と。

　今までも同じようなパターンはあったのですが、色々とお喋りしているうちに結局最後まで利用出来たのです。今日もお喋りで最後まで引っ張ろうと思ったのですが、今日の意志は固かったです。

　食事の後、色々とお話をして盛り上がりつつあったのでいけるかと・・・

　でもやはりダメでした。

　なので早帰り。

　迎え入れの方に連絡してから送ります。

　ろまん亭は基本的に送迎用の車が空いていれば、時間の変更は受け付けています。勿論その時の気分での早帰りはなるべくお断りしているのですが、今日は腰痛が絡んでいるので仕方ありません。

　たまには早帰りも良いでしょう。

　本人も「今日はすみません。」と連呼していましたが、そんな日もあります。無理して利用して気持ちも腰痛も悪化してしまっては元も子もありません。

　次に気持ちよく利用していただく為に、今日は早めに帰って養生して頂きました。

　何事にも臨機応変に対応出来るようにしています。余り頻回では困りますが、誰だって調子が悪い時はあります。皆さんの状況に合わせて対応出来ればと思っています。

　今日の早帰りさん、次回は最後まで利用して頂けると良いのですが・・・こればかりは当日にならないと分りませんね。。。

トイレでの格闘

2019-03-27T00:00:00+09:00

　利用者さん達は便秘の方が多いです。

　ある程度話しを理解して下さる方については、必要時に摘便します。もちろん看護師でもあるケアマネージャーですが・・・緊急時は僕も摘便する事もあります。

　しかし認知症の方については少々厄介。摘便される意味が分らないので、痛みへの反応が強すぎるのです。騒ぐし暴れようとしたりする事だってあります。

　そんな中、今日要介護４の方。認知症が少々重め。日常的に便秘気味なのですが、排泄での不安感は精神的にも不安定になってしまうのです。勿論摘便する余地はありません。

　ただただ見守るのみ。

　他の利用者さんには申し訳ないけど事務所のトイレを使って頂きました。何故ならそこからトイレに約一時間籠るからです。

　座っていても便が出る気配がありません。痔持ちなので強い痛みだけは訴えます。

　便座に座ってすぐに排尿。そこから格闘です。時間が経過してもなかなか出る様子がありません。40分過ぎた頃でしょうか。何故か二度目の排尿。排便は・・・ありません。

　流石に一時間近く経つ頃には本人も、

　「もういいよ・・・」と疲れと諦めの境地のような発言がありました。なので立たせようとすると・・・

　「いたたたた・・・嫌だよ！」と半ギレ状態。しかし・・・便臭が漂います。これは排便あったかも！！

　すぐさま確認すると、ピンポン玉くらいの大きさの便がコロッと出ていました。

　便秘気味の方々は大抵肛門の辺りに固い便が蓋のようになってしまっているのです。なのでその固い便が出れば、後は自然と出てくれるはずですが・・・その後が続きません（＾－＾；

　いよいよギブアップ。午後に期待します。

　食事も終わり午後。再度立ち上がったのでトイレ誘導です。午後は役30分。しかし気配はありませんでした。

　とは言え本人も少し落ち着いたようで、帰りまで上機嫌。夜辺りに排便あるかも知れません。

　本当は初めの時点で摘便が最適なのだと思いました。しかし本人の痛みの訴えと精神的な負担を考えると、ちょっと摘便するにはリスクが大きすぎます。今回は待つ状態で見守りました。

　初めの固い便が出ただけでも上出来です。

　排泄は利用者さん達やご家族の方々にとって、とても難しい一面を持っています。デイサービスでその負担を軽減できるような対応が求められます。

　あの手この手を駆使しながら、出来るだけスムーズなトイレ誘導と排泄を促せればと思います。

　それにしても・・・トイレ介助はやはり難しい面があります。。。

話しが難しい。。。

2019-03-26T00:00:00+09:00

　90代の利用者さんです。とてもしっかりしている方。

　普段から時事関係の話題や旅行での話し、政治から文学まで様々な話題に渡ります。

　沢山の話題が出るので良いのですが、一つだけ問題があります。

　それは・・・

　時々難しすぎるのです！！

　知らない単語や人物名がポンポン出てくるので付いて行くのに必死です（＾－＾；なので常に携帯片手にインターネットで調べながら話しを進めているのです。

　現代の利器、携帯。

　まさに助けられています。

　僕自身は歴史や政治は少々疎い。何せ学生時代は理系だったので、正直社会や国語は苦手分野。当時本も余り読まなかったので、文学にも疎いのです。

　それでも長くその方と話しをして来た為か、最近は少し覚えていて対応も携帯に頼らなくても大丈夫な事も増えてきました。利用者さんと一緒に勉強させて頂いています。

　シンプルに四方山話が出来る方なら話題は何でも良いのですが、この利用者さんは四方山話が少々苦手。なので常々勉強的な話しになってしまいます。

　利用者さんの好みに合わせて話題を変えていきます。

　今まで多くの利用者さんとお話しをして来ましたが、この利用者さんが一番難しい話しをしていると思います。それでも楽しいですが（＾－＾）

　インターネットを駆使しながら、様々な話題で楽しんで頂ければと思います。

　今日は「白骨のおふみ」と言うワードが出てきました。「おふみ」とは人物名かと思ったら実は「お文」。（笑）インターネットでやっとこさっとこ見つけ出してプリントアウト。利用者さんも喜んで下さいましたが・・・

　突然「白骨の御文」と言われて皆さんパッと浮かぶものでしょうか。。。（＾－＾；

　インターネット様様です（笑）

脳トレは難しい・・・（＾－＾；

2019-03-25T00:00:00+09:00

　時々に皆さんにクイズなどで楽しんで頂こうと思い、色々と出題するのですが・・・

　正直脳トレにはなりません（笑）

　例えばなぞなぞを出しても、皆さん考えすぎて答えが導き出せない。かなり簡単なクイズにしても段々テンションが下がり、終いには、

　「分らない」で全て済ませようとするのです。

　それなら・・・と、10回ゲームを提案。昔に流行ったのですが、

　「10回ピザと言って下さい。」と伝えて、その後「じゃぁここは？」と肘を指差す。するとピザと言い続けてきたので「膝」と言ってしまって爆笑！！・・・と言う流れ。

　その流れを期待してピザと言ってもらうのですが・・・

　「じゃぁここは？」と肘を指差しても、

　「ん？ここ？ここはなんだったっけ？」と考え込み、他の方が「そこは肘だよ。」と正確な答えを言ってしまい終了。

　それはそれで面白いのですが、なかなか難しいものです。

　脳トレだと音読などもありますが、文字を読むのを億劫がってしまったり（＾－＾；クロスワードパズルをしてもやはり分らないと続かないので、問題と答えを殆ど伝えながら進めたりしています。

　脳トレで一番良いのは「自分史」を話させる事かもしれません。自分史ではないにしても、昔の話しを沢山していただく事が一番皆さん活き活きします。

　多少尾ひれ背ひれが付いてしまう事もありますが、そこはご愛嬌。毎回微妙に内容が違ってもご愛嬌。とにかく思い出せる事を沢山喋ってもらうのです。これでリズムが出来るとしばらくは皆で喋り続けられるのです。

　問題や質問に対して答えるより、思う事を言葉にするほうが余程良いのです。

　今はリハビリをする事に焦点が当てられがちですが、やはりコミュニケーションは重要な要素だと思うのです。お互い沢山喋って沢山笑って・・・それも脳トレなのです。

　ろまん亭はろまん亭なりの脳トレをしながら、楽しく過ごせるような工夫をしたいと思います。

　勿論これからもクイズや10回ゲームなども織り交ぜて。

　皆さんが興味を持ち、自主的に参加できるような事を提供出来るように試みたいと思っています（＾－＾）

独り言

2019-03-23T00:00:00+09:00

　私事ですが。。。

　先週土曜日に母方の祖母が他界しました。御年105歳。大往生です。あと一週間すれば106歳の誕生日だったのですが、誕生日を待たずに旅立ったのです。

　信州在住。息子と同居。

　在宅で看取ると言うことで、入院せずに在宅にて最後を迎えました。

　私の身内では在宅で看取ったのは二人目。一人目は大叔父。もう二十年近く前ですが、やはり在宅で最後を迎えて・・・その後多くの利用者さん達と知り合い、そしてお別れをして来ましたが、在宅で最後を迎えられた方はそれ程居ません。

　在宅で最後を迎えられると言うことは何と幸せな事か。勿論看病・介護する家族は大変だと思いますが。。。

　白い無機質な病院の天井を見上げつつ・・・よりは住み慣れた自宅の天井を見ながら最後を迎えると言うことは素晴らしい事だと今でも思っています。

　今は在宅サービスも充実していてそれらのサービスを利用する事によって在宅での終末期を送れる事が可能になりました。しかし・・・再度言います。看病・介護する家族は大変です。

　それでも在宅を選択した叔父には頭が下がる思いです。本人も悔いは無いと言っていました。

　母方の祖母。つまりケアマネージャーの母に当たるのですが、ケアマネージャーも今回は足しげく長野に通いました。流石に最後のほうでは「疲れた」と漏らしていましたが、最後の瞬間に立ち会えたので思い残すことは無かったようです。

　105歳の歴史。

　古いアルバムが出てきました。祖母は看護師助産婦をしていたのです。その当時の写真が出てきたり、私自身が生まれたばかりの頃の写真が出てきて・・・沢山関わった記憶はありませんでしたが、感慨深いものがありました。

　今はただただゆっくり休んで欲しいと願うばかりです。

　本当に根が丈夫な祖母でした。

　二月末に誤嚥性肺炎になり、その後波がありましたが約一ヶ月在宅で過ごせたのです。幸い私は意識がまだ何となくある頃にお見舞いに行けたので良い思いでになりました。

　105歳で誤嚥性肺炎。通常ならとんとんと階段を転がるように旅立ちまで向かってしまいそうなものですが祖母はダメかと思えば回復し・・・の繰り返し。根が丈夫と言うことを思い知らされました。そのＤＮＡを引き継いでいるのか、私自身もわりと丈夫な体のようです。

　祖母との繋がりも感じる事が出来ました。

　大往生です。悲しみもあります。しかし今は母を産んでくれた事に感謝し、冥福を祈りたいと思います。

　久しぶりの更新でしたが、少々湿っぽくなってしまいすみません。

　来週からは今まで通り定期的に更新したいと思います（＾－＾）

まるでクイズです（＾－＾）

2019-03-16T00:00:00+09:00

　利用者さん達と沢山の会話をします。

　昔話から今の話し、旅行の話しやその他四方山話し。

　皆さんの記憶を頼りに話す会話も多くあります。

　しかし・・・皆さんの記憶を頼る話しになると、所々忘れてしまった言葉や人物・地名が出てきます。それを解決するのが時々難しいのです。

　今日の話しの中で、

　「ほら、群馬で有名な人・・・誰だっけ？」

　そ・・それだけのヒント？？？（笑）

　話しの前後も大して無く、急に「有名な人」とだけ言われたのでさぁ大変！

　思い付く有名人を挙げてみます。

　「芸能人なら中山秀行さん？」・・・「いえ、違います。」

　「う～ん、新島襄？」・・・「違います。」

　「他のヒントはありませんか？」

　「う～ん、作家だったかな。」

　「じゃぁ朔太郎じゃないですか？」・・・「違うような・・・」

　埒が明きません（笑）でも話しの感じから萩原朔太郎しか適合しないようなので、再度聞いてみると・・・

　「そう、萩原朔太郎です！」・・・と。

　いやいや、さっきは違うって言ったのに・・・（笑）そう言っても始まらないので、「あ～、分って良かったですね！」で無事着地。

　正しい答えを導いてもその瞬間に「違う」と感じてしまうと「そうじゃない」と言う返答になってしまうのです。

　クイズのような状況。殆どヒントが無い状態で答えを導き出すのですからなかなか骨が折れます（＾－＾；

　とは言え長いお付き合い。大体何の話をしようとしているのかはある程度予測出来るので、ほぼ確実に答えにたどり着く事が出来るのです。

　思い出せない事を思い出せるのは皆さんにとって嬉しい事でもあり、そこから新たに話が展開していく事が多いので、とても大切な事でもあります。

　今はインターネットの時代でもあるので、答えを導くのはヒントがあれば何とかなるものなのです。ただ、そのヒントが殆ど無いケースも多いので・・・

　ちょっとしたクイズを解いているような気分になったりします（笑）

　出来るだけ思い出して頂けるようにお手伝いしながらこれからも会話を楽しんで頂けたらと思います（＾－＾）

　正解を導き出せた時はちょっとした達成感がありますよ～♪♪

デイサービス中抜け

2019-03-15T00:00:00+09:00

　昨日から歯を気にしている利用者さんが居ました。どうも右上の歯に穴が開いているようで、気になるとの事。痛みの有無を聞いても「痛くはない。」と言うのですが・・・

　何度も何度も気にするので、その度に痛みを聞いても「痛くない」の一点張り。でも様子がおかしい。

　認知症の要介護１の方。実際自分の症状をしっかりと訴える事は今までの様子からちょっと怪しいです。何度も気にするところは実は痛いのかも・・・と思いました。

　とりあえず痛みはないと言うことなので、ご家族に連絡します。明日の午前中なら歯科医はやっているので、受診させても良いかどうかのお伺い。返事はお願いしますとの事でした。

　現在の主介護者は実弟。お子さんが居ない方なので兄弟が主介護者ですが、やはり迅速に動いていただく事は出来ません。今後の事も考えて受診の付き添いはボランティアから有償にさせて頂きました。頻度が多くなり過ぎてボランティアの域を超えてしまっているからです。

　さてさて、明日受診・・・と思っていたのですが、どうも雲行きが怪しい。歯の痛みはないのですが、頭の辺りが痛いような気がする・・・と言う訴え。これは明らかに歯から来る痛みなのではないかと感じました。

　なので明日では無く今日中に受診させる事に。

　デイサービスを中抜けです。

　中抜けの場合、デイサービスの利用時間から外れます。例え業務的に受診などの付き添いをしても、あくまで個人的なサービスになってしまうので、公的な介護保険のサービス時間からは除外しなければなりません。

　近所の歯科医なので散歩がてらの受診になりました。幸いとても空いていて、すぐに処置。ろまん亭を出てから戻るまで約30分でした。

　今日の利用時間から30分差し引いての利用時間です。

　他にも例えば散髪サービス。美容師を呼んで散髪してもらうのですが、この散髪もデイサービス内で行っても利用時間から除外しなければなりません。散髪の場合は15分程度。

　このようにデイサービスが関わったとしても公的なサービス意外だと利用時間から除外しなければならないのです。職員付き添いなら良いような気もしますが、やはり公的な保険です。ルールの中で行わなければなりません。

　他にも外出サービスについても規定があります。利用時間の所定時間以上外出するとその日の保険利用費は請求できないのです。つまり遠出は不可能。せいぜい一時間から二時間以内の外出に留めなければならないのです。

　行動範囲がかなり狭められてしまいます。

　要は指定を受けたデイサービス内でのみサービス提供してください・・・と言う事。

　天気が良ければ外出したほうが利用者さんの心身に良い影響を与えられるのですが、実は余り良しとしない傾向があるのです。

　時間と場所とを吟味しながら外出はしないといけませんね。折角頑張って外出しても保険費を請求出来ないのでは何にもなりません。

　中抜けも余り進められないのでしょうが、利用者さんの状態を考えると、今日中の治療が必要と判断しました。幸い30分。今日の利用時間に然程影響がない時間で終わったので良かったです。

　緊急を要する場合は仕方ありませんね。

　決められた保険制度のルールの中、出来るだけ良いサービスを提供出来るように考慮したいと思います。。。。

ゆっくりして欲しい所だけど・・・

2019-03-14T00:00:00+09:00

　入浴介助です。

　入浴者数が少ない時はゆっくり入って頂いてＯＫなのですが、入浴者数が多い時は少々状況が変わります。

　一人当たりの時間を考えてもせいぜい30分から40分。理想は一人30分以内です。

　入浴する利用者さんは何人入浴すると言う事は知りません。だからゆっくり入りたい方はどうしてもゆっくりになってしまいます。そんな時はスタッフが上手く誘導し促すしかありません。

　もちろん一人一人十分な時間を取ってゆっくり入って頂きたいのですが、人数が多いと昼食の時間までには終わらせたい。

　ただ、入浴中に「早く、早く」と、あからさまに急がせるのはナンセンスと言えます。急いでいないように見えて実は急がせている。そんな誘導が理想的ですね。

　例えば浴槽にゆっくり浸かるようであれば、

　「そろそろ上がる準備をしましょうか！」と何気に声を掛ける。そして「余り温まりすぎるのも良くないみたいですよ。」などと、体を気遣うような声掛けから早めに動くように誘導して見るとか。。。

　着衣の時もさり気なく着易いように手渡してあげるとか、着ている最中にさっと手を貸して着させてしまうとか・・・何も言葉に出して急がせる必要はないのです。

　一つ一つさり気ない援助で結構時間は短縮出来るのです。

　入浴している方は常にゆっくり入りたいと思います。その気持ちを持続しつつの誘導。言葉の掛け方と手伝い方で十分急がせていないようで急がせられるのです。

　ちょっとしたテクニックでしょうか。

　それをするには相手の性格や動作をしっかり見極める必要もあります。「この動作が長いな」とか「この動作は余分かな」と思う部分があれば、そこを本人に気付かれないように、例え気付かれても嫌な気持ちにならないように誘導するのが我々の仕事のうちだと思うのです。

　どうしても一人の入浴が長い場合は仕方ありません、僕が外から声を掛けてしまいます。

　「ごめんね～、〇〇さん、少し急いでもらっても良いですか～！」と。

　普段掛けない言葉を掛けられるので流石に利用者さんも気付いてくれるようです。その時は申し訳ない気持ちになりますが、一人の入浴に時間をかけて他の方は急がせる・・・そんな訳には行きません。

　ろまん亭は銭湯ではないので、やはり皆さん均等に時間を割り振ってあげたいのです。もちろん人によって時間のプラスマイナスはありますが。。。

　ゆっくり入れるような入浴人数であればゆっくり入ってもらいます。しかし人数が多い時はご容赦下さい（＾－＾）

　出来る限り急がせずに急いで頂けるように対応します♪

介護でも欲が出る。

2019-03-13T00:00:00+09:00

　デイサービスは皆さんを預かるだけで良い場所ではないと思っています。少しでも良い状態で過ごして頂き、自宅に戻っても家族の介護負担が軽減できるような誘導をしたいと考えています。

　利用者さんのご家族からのリクエストにも極力応えるように努めています。そのリクエストに応えられない時ほど悲しい思いになってしまいます。

　「すみません、今日は出来ませんでした。」とお伝えする時の何とも言えない敗北感は今でもあります。

　だからと言って利用者さんを強引に誘導しようとも考えていません。強引な誘導はその場では良いものの後日の誘導に影響が出てしまう可能性があるからです。無理ない声掛けや誘導で出来る日を目標に粘り強く接するのです。

　介護度が高い方を皆さんはどんな状態だと思うでしょうか。例えば要介護４・５の方々。恐らく介護度が４・５くらいになると寝たきりの状態だと想像する人も多いと思います。しかしろまん亭を利用しているよう介護度の高い方は寝たきりではありません。

　むしろ体は動きます。・・・となると。。。そうです、認知症で高い介護度が出ているのです。

　認知症で高い介護度の方々はコミュニケーションが難しい。誘導しようにもその言葉の理解が難しいので、忍耐力と刷り込みの作業が途方もなく感じてしまう事しばしば。

　「利用中に〇〇して欲しい。」

　そんなご家族からのリクエストに応えるのは実際難しい場面が多くあります。

　排泄一つ取っても誘導が難しい。やっと最近スムーズにトイレに誘導できて便座に座る事も出来るようになった方が居ます。以前は拒否が強く、トイレに誘導する事も便座に座らせる事も難しかった方だったのですが、やっとスムーズに誘導し便座に座る事が出来るようになりました。

　あとは排泄してもらえれば・・・・

　スムーズに排泄できる時もあります。しかしなかなか排泄出来ない時もあります。そんな時はいつも祈る思い。

　「どうか排泄出来ますように・・・」

　トイレの扉の外側で中の様子を確認しながら祈ります。

　無事に排泄出来る日が続くと、今度は少し欲が出ます。

　毎回必ず排泄出来るようにしたい。。。。排尿が出来るようになれば今度は排便も出来るようになって欲しい・・・

　一つの段階がある程度クリアできれば次の段階へ進みたい。そんな気持ちになるのです。

　もしろまん亭で排泄できれば自宅でのご家族の介護が楽になる。だからこそろまん亭で済ませるように誘導したい。いつも願ってしまいます。

　今日は排便できそうな雰囲気だったので、「行けるかも！」と思ったのですが・・・現実は思ったようにはなりません。残念ながら排便どころか排尿すらありませんでした。

　送迎時に、

　「すみません、今日は排泄はありませんでした。」とお伝えして、帰り道。

　凹みます。

　仕方ないとは言え、やはりスムーズに便座に座る所まできたので、次のステップを確実にしたい。そんな思いが駆け巡ってしまうのです。

　デイサービスはただ皆さんを預かれば良い場所ではありません。一日を有意義に良い状態で過ごして頂き、自宅へ戻った際はご家族の負担が軽減するような状態になるように努める。

　ろまん亭はそんな場所でありたいと思います。

　時間はかかっても、粘り・辛抱強く対応して、いつの日か更に次のステップへ進めるように皆さんと接して行きたいと思っています。

プラスな言葉・マイナスな言葉

2019-03-12T00:00:00+09:00

　ニュースにしても会話にしても言葉は選ぶに越したことはありません。

　特に利用者さん達の年代は「言葉」に敏感だったりします。

　例えばニュースを見ていると、割と暗いニュースが多い時は皆さん何となく不穏な感じが漂い始めます。逆に明るいニュースが多い時は明るくなったり笑ったり。

　言葉の良し悪しで雰囲気が変わる事が多いのです。

　出来るだけニュースも明るいものが良いです。楽しくなるような内容や笑える内容がベスト。楽しくなれば会話も自然と明るい方向へ向くのです。新聞でも出来るだけ暗いニュースではなく楽しく明るいものをピックアップして提供するようにしています。

　しかし・・・

　自宅ではその様なチョイスは出来ません。定番のチャンネルのテレビを見ていて、そこで暗いニュースをたまたまでも沢山流していると次の利用時の様子がやや変なのです。

　今日はそんな方がお一人居ました。

　昨日は東北大震災の日でした。ニュース番組では当時の事や被災された方々の今をニュースで流しています。それを見ていて共感してしまうのです。そしてその共感は我々のものとちょっと違うのです。共感の強さが大きいのです。

　昨日のニュースの中で「死」について多く語られていたようなのです。

　今朝お迎えに行くと、

　「昨日は死についてテレビで色んな事を言ってたよ。私もどうなるか分らないから準備しないと・・・」と、朝からマイナスな発言（＾－＾；

　これはいかん！・・・と、明るい話題を振るのですが、相当強く印象に残ったのでしょう。日中もその話題からすっきり抜け出せないのです。

　余り無理やり別の話題にし過ぎても・・・と思い、所々その話しに乗りました。

　言葉の影響は大きい。。。

　他にもドラマで殺人シーンや喧嘩のシーンが流れると、次の利用時に、

　「この間男の人が喧嘩をしていたんだよ。怖かった・・・」と、引きずっていたりします。

　恐らくテレビか新聞だろうなと思っても、本人としては目の前で起こった事のように思ってしまっているので、なかなか抜け出せなくなってしまうのです。

　なので出来るだけ怖くない番組を放映しているチャンネルをおススメしたりしています。

　会話も同様。

　悪い言葉・乱暴な言葉使い・暗い事を連想させる言葉は極力控えたい所です。

　分りやすく明るい、楽しくなるような言葉を選んで使うのが一番よいと思うのです。これは日常でもそうですよね。相手を不快にさせない言葉使い。本当に大切だと思います。

　一見デイサービスでの注意事項と思いがちですが、何気に日常でも通用するし、日常でも気を付ければより良いコミュニケーションが出来る事を学ばせて頂いているのだと思うのです。

　介護している反面、我々も勉強させて頂いているのです。

　そんな気持ちを持ちつつ、これからも皆さんと楽しく過ごし、我々も一緒に勉強させて頂ければと思います。

　プラスな気持ちになれるような言葉を沢山使いたいですね（＾－＾）

途中で寝ないで下さ～い！！

2019-03-11T00:00:00+09:00

　午後です。

　午前中の雨も上がり、日差しが出てきました。居間はぽかぽかしています。

　昼食が終わり皆さん満腹。お茶を飲みながらちょっとブレイク。

　しかし・・・

　折角ですので話題を色々と振ります。その話題に答えてくれるのですが・・・眠気には勝てません！！

　話しかけているのですが、ちょっと目を離した瞬間に目を閉じてうたた寝。う～ん、気持ち良さそうなので隣の方に話しを振ります。

　しかし・・・

　途中までは話しに乗ってくれるのですが、やはりうとうとしています。このまま黙れば確実に寝るような感じ。無理やり起こしても申し訳ないので、そっと会話から外しました。

　・・・で、またまた別の方。こちらの話しかけに応じてくれていますが、やはり眠気が・・・

　最後は僕の独り言みたいな状態になってしまいました（笑）一人で喋っていても仕方ないので、少し黙ろうと思った瞬間、何故か反応する利用者さん。折角起きたのだから・・・と話を振ると次の瞬間には目を閉じてしまい・・・

　やはりダメそうなので黙ろうと思うと・・・別の方が反応して・・・

　中途半端に会話に参加するなら起きてください！！（笑）会話を止めて良いのやら悪いのやら。

　半分寝ぼけながら僕の会話に参加するものだから全くちんぷんかんぷんだし。。。（＾－＾；でもまぁ話しているような雰囲気はあるので、そのまま続けます。やや強引な話しの持って行き方ですが仕方ありません。

　結局皆さん中途半端ながらにも全員一斉に寝ずに、所々一人ずつ起きて他の方は寝て・・・の繰り返し。繋がるような繋がらないような話しをポツポツとし続けました。

　春の陽気は眠気を誘います。昼食後は尚更。

　気持ち良さそうに舟を漕いでいる姿を見ると、やはり強引に起こす事は少々はばかられます。

　寝る時は集中して寝て頂き、シャキッと起きたら沢山話す。

　会話にもメリハリが必要なのですね～（＾－＾）

小春日和

2019-03-09T00:00:00+09:00

　今日は朝から天気が良く、春らしい陽気でした。

　久々にスタッフの孫も出勤です（＾－＾）

　幼稚園の頃から時々ろまん亭に来ていて、利用者さんのアイドル的な存在。今は小学生になり、気持ちお手伝いもしてもらえます。まぁ居るだけで十分仕事をしているような感じですが・・・（笑）

　昼食後の午後。

　暖かい日差しと満腹感からか、皆さんうとうととうたた寝モードです（＾－＾）

　こんな日は無理に起こすより、そのまま流れで様子を見ようと思います。

　スタッフのお孫さんはゲームに夢中。そのお孫さんの相手をしながら皆さんの様子を見つつ・・・その光景は春のひとコマと言うにふさわしい雰囲気でした。

　春の日差しにうたた寝の利用者さん。小学生の孫・・・皆さんにはひ孫くらいでしょうか・・・が宿題したりゲームしたり。何となく昭和の小春日和。

　ノスタルジックな雰囲気が何とも微笑ましい光景でした。

　ろまん亭ならではの景色に昔の懐かしさが過ぎり・・・

　こんな一日もあって良いな～としみじみ感じました。

　これから春も本番になって来ます。今日のような光景が増えるのでしょうか。

　陽だまりにうたた寝。何とも昭和な雰囲気漂うろまん亭です（＾－＾）

スタッフのフォロー、ありがたいです。

2019-03-07T00:00:00+09:00

　今日は出勤予定のスタッフが急遽出られなくなりました。

　ここで問題が発生します。

　利用者さんの迎え入れが出来ない状態になってしまうのです。これはお休みのスタッフの頼むしかありません。

　お休みの日は出来るだけ仕事から離れて欲しいと言う願いから、お休みの日は関知しないように心がけています。しかし今回は緊急事態。止むを得ません。

　すると、迎え入れだけなら出られると言う返答。

　ありがたいです（＾－＾）

　定期のお休みなので予定が入っていたそうなのですが、時間をずらしてもらったそうです。お陰で迎え入れも無事に出来ました。

　ろまん亭は小規模故にスタッフも少数精鋭。なので急な休みなどの対応は慌ててしまいます。限られたスタッフの中で何とか回さないといけないので。。。

　とりあえずろまん亭まで迎え入れられればその後は何とかなるのですが・・・一番の問題になりやすいのは送迎です。

　まぁ最悪時間を遅らせて頂いてのお迎えで対応するしかありません。幸い今までそのような事はなかったのですが・・・

　今回もお休みのスタッフの好意のお陰で通常通りで対応出来ました。

　本当にスタッフには感謝です。

　日中急遽休んだスタッフはいましたが、その分他のスタッフも頑張ってくれたので、大きな問題などなく一日無事に終了。

　もうしばらくこんな事が起こりそうな予感がするので、その間はスタッフ達に流動的になる可能性がある・・・と伝えて、緊急時は協力して貰う事にしました。

　滅多にない事ですが、一緒に働いていく上ではお互い様。お互い協力が必要な時はお互いを助け合い乗り切れればいいなぁと思います。

　今日はお休みのスタッフが迎え入れ。本当にありがたさを実感しました。

　今後もごくたまに迷惑を掛けてしまうかも知れませんが、その分他で還元して、お互い気持ちよく働ければと思います。

　スタッフの対応に感謝感謝の一日でした（＾－＾）

運営推進会議終わりました！

2019-03-05T00:00:00+09:00

　今年度二回目の運営推進会議が今日終わりました。

　運営推進会議とは、地域密着型通所介護が概ね六ヶ月に一度開催する会議の事です。

　事業報告やどの様な活動をしているのかを発表する会議です。

　今回も、市役所の職員・大利根町自治会長・シルバークラブの会長・民生委員さん・・・地域に関わる皆さんが参加して下さいました。

　約一時間を予定していたのですが、事業報告や事例報告が長引き、皆さんのお話を伺う時間も含めて一時間半の会議となりました。

　ろまん亭からは現在のスタッフや利用者さんの人数、活動報告やその他諸々を発表させて頂き、それぞれの役員さんからは活動の内容などを聞くことが出来て、とても良い会議となりました。（そう思っているのは僕だけでしょうか・・・笑）

　地域に関しては実は大利根町は前橋市の中でも高齢化がダントツ。特に二丁目の高齢の割合が高いそうです。

　実際二丁目の民生委員さんが受け持っている数は一人が27名、もう一人が30名。この人数は他の地域の民生委員さんに比べて圧倒的に多い人数なのです。

　独居の高齢者のご自宅を訪問。安否確認や困り事を伺うとか。人によってはお喋りを沢山するので一時間くらい滞在する事は多いそうです。だから、訪問する順番などは吟味しながらでないと回りきれないと言う現状をお話ししてくれました。

　地域の高齢化が進んでいるのは以前から言われていた事です。今後地域がどの様に対応していくのかが課題になりそうです。

　そして我々もどのように関わっていけるのか、色々と考えなければならないと思いました。

　良い勉強になりました。

　次回の開催は初夏の予定です。それまでに色々と情報を集めて参加して下さった方々に有意義な会議になるように努めたいと思います。

　運営推進会議が終わってホッとするひと時です♪♪

寝て下さい！！

2019-03-04T00:00:00+09:00

　基本的にはろまん亭を利用している間は出来るだけ起きていて頂き、沢山コミュニケーションを取って欲しいと思っています。

　しかし例外もあります。

　皆さん眠気があるのに頑張ってしまうケース。

　もし眠気があるのなら、うたた寝して頂いて欲しいのです。

　何故ならば・・・

　眠気があってまどろんでいると思考回路もしっかり機能しないからです。思考回路が機能しないと言うことは、喋っても意味不明なことだったり、話している内容とかけ離れた言葉が飛び出してしまうからです。

　突然話している内容と全くかけ離れた内容の言葉が出ると、それまでの流れが止まってしまう事がしばしばあります。その突拍子も無い言葉を何とか拾い上げて無難にまとめるのは時として骨が折れる作業なのです。

　そんなスタッフの苦労はいざ知らず、まどろみながらも会話に参加しようとする利用者さん。

　いやいや、そこまで眠いのなら寝ればいいのに・・・・

　時々そう思います。一応は、

　「眠そうだから少しうとうとすると良いですよ。」とお伝えするのですが、素直に受け入れず、

　「眠くないんだよ。昼間に寝た事なんかないよ。」と返答。

　いや～、しょっちゅううたた寝しているのに（＾－＾；本人うたた寝しているつもりは全くありません。余りに頓珍漢な言葉を言う時はしかたありません。少々強引ですが眠気を覚まします。その方法は・・・

　とにかく話しを振るのです。その方が話した内容を掘り下げて頭を強引に活動させるのです。他にも興味を持つような話題があればその話題を振ってとにかく喋らせる。脳を動かすように働きかけるのです。

　初めは少し見当違いな事を言いますが、次第に会話が噛み合って来るのです。その方に話題を集中させるので他の方々には申し訳ありませんが、少しの間付き合ってもらいます。

　会話が軌道に乗ってきたら、当初話していた内容に戻して・・・そんな繰り返しです（＾－＾；

　我々としては眠い時は寝てもらい、起きている時に集中して会話に参加して欲しいのですが・・・利用者さんはとにかく自分の喋りたい事を話します。全員がそれぞれ違う事を喋ってはまとまらないのですが、会話のテクニックを駆使しながらそれぞれに合った返事をして、時には会話を繋げて・・・

　個別に話していたのが気付いたら全員で同じような話題を話していた・・・と言う形が理想です。

　眠い時はどうぞ寝て下さい。そしてすっきり起きた時に一緒に沢山喋れればと思っています。

　日常の中で会話量が少ないと言うことでしょうか。月曜日は特に皆さんやや興奮気味に喋っているように思います。眠気を引きずりながら・・・（＾－＾）

考え無しに出る言葉

2019-03-02T00:00:00+09:00

　皆さん無意識に言葉が出る時があります。

　「はぁ、もう年末だ。」

　少し考えて見て下さい。朝から「明日はひな祭りですね！」と言う話題が頻繁に出ているのですが、突如として「年末」と言う言葉が出てきたりします。

　外の天気を見て、「雨が降らなくて良かったね。」と言います。今日は朝から晴天。暖かな陽気でした。

　「いやいや、まだ三月ですよ。年末までには10ヶ月くらいあります。」と言っても、一度「年末」と言う言葉に縛られると、その場では「そうかい。勘違いしちゃった。」と言うものの、繰り返します。

　「雨が・・・」と言う件も「今日は朝から快晴ですよ。」と言うと「そうかい、朝から降ってたような気がして・・・」と言いながら、これまた繰り返します。

　余りに見当違いだったりすると時々訂正するのですが・・・・

　「年末」と言う言葉に縛られた時は今なら「確かに今月末は年度末ですけどね～。」と、やや年末寄りな答えをしてみます。年末寄りなので、割と納得してもらえて、縛りが解けるような感じでしたが・・・

　天気については繰り返しが多いときは「そうですね～、降らなくて良かったですね。」と同意。それでも我々だって一言言いたい。

　「でもまぁ今日は朝から天気良かったですけどね～（笑）」と。

　傾向を見ていると、どうも思いついたまま言葉にしてしまっているようなのです。お風呂の話しをしている時に不意にトイレに立つ瞬間、

　「お風呂に行ってくらぁ」なんて言っちゃって（＾－＾）

　「え？お風呂ですか？」瞬間驚きますが、前後の会話を考えると、お風呂話しがそのまま「トイレ」と言う言葉と入れ替わっただけなのです。

　発した言葉を全て受け取ると時々おかしな事になってしまいます。会話の前後をある程度把握しながらの会話が有効だと思うのです。

　それでも時々頓珍漢な言葉は出てきます。聞きなおすと、「そうじゃなくて〇〇だよ。」と正しい答え。あたかも自分が直前に逆な事を言ってはいません・・・と言う態度。少々苦笑いです（＾－＾；

　介護度が低い方ほど判断が難しいのです。

　正しい言葉と違う言葉。混在していると難しいです。。。

　何となく思い付いた事をポッと言って見たりしているのかな～と最近思ったりします。

　話しの流れからある程度の予測とある程度の妥協が必要になって来ますね。

　ただ余りに繰り返しが激しいと、流石の我々もちょっと言い返したくなるのは人間の性とも言えるのではないでしょうか。スタッフは聖人君子ではありません。全てに仙人のような答えが出来る訳でもありません。

　強い言葉や強い否定はいけませんが、ある程度冗談で受け流せる程度の答えは許容範囲だと考えています。

　最後に笑えれば、それで良しとするのがお互いのベストではないでしょうか（＾－＾）

法則崩れは予想が立たない。

2019-03-01T00:00:00+09:00

　利用者さん達は大抵一日のパターンが決まっています。認知症の方についてはむしろ同じパターンの方が良いものです。

　食事前にトイレに行ったり、おやつの後には体操があったり。

　〇〇したら次は△△する。

　そんな決まった行動だと動きやすい傾向にあります。

　勿論我々もその方が対応し易く、前もって準備も出来るので有難いのです。

　特に認知症の方については。。。

　しかし。

　日々そんなに上手く行く訳がありません。

　今日に限っていつもと違うパターンだったり。「今日に限って」と言う部分が味噌なのです。

　いつもはその会話にリアクションが無いのに、今日に限ってリアクションがあったり。そのリアクションはして欲しくない時に限ってリアクションがあったり。

　苦笑いしてしまいます（＾－＾；

　さて今日もそんなパターン。

　普段はある程度同じパターンで過ごす方がいるのですが、今回は少し違いました。帰宅願望が出る時は大抵排泄感がある時なのに、今日に限って帰宅願望出るも排泄ありません。

　朝の時点でご家族から「排便があるかもしれません。」と言われていたので、排便感があるのに出ないのか・・・と思い、トイレ誘導。一度目二度目は便座に座って頂けたのですが・・・排泄なし。落ち着かないので居間に戻らずに静養室で過ごす事にしました。

　いつもの法則が崩れます。

　こうなると排泄感なのか他の原因か・・・

　静養室でも落ち着きません。三度目四度目五度目・・・とトイレ誘導しましたが、三度目以降はズボンも下ろさせてくれません。当然便器にも座りません。ただひたすら「帰りたい・・・」と呟きます。

　その「帰りたい」の本当の理由が分らないと対応が出来ないのです。

　認知症があるため、言葉の意味と本当の意味が違う事があります。そこをどの様に判断して対応するのかがポイント。

　前回の帰宅願望は排泄感だったのに、今日の帰宅願望は排泄感ではなさそうなのです。何度誘導してもトイレでは無さそうなので静養室で様子見。

　すると・・・

　大きな欠伸を何度もします。

　・・・眠気か・・・

　そうです。恐らく今日は強い眠気だったようなのです。いつもは居間で眠気が出ても少々不穏になりながらもうたた寝するのですが、今日はうたた寝の気分ではなかったようなのです。うたた寝を時々するのでゆったりした椅子に座ってもらっているのですが、その椅子が合わなかったのか。。。

　静養室にある椅子に座ったら、すぐにうたた寝が始まりました。

　寝ては起きて喋る・・・の繰り返し。機嫌は悪くありません。そのまま帰宅時間まで静養室で完全マンツーマン。無事に送る事が出来ました。

　普段のパターンが崩れると認知症の方の場合予測が付かないのです。利用者さんのリアクションを確認しながらの対応しかありません。強引な思い込みからの誘導は返ってマイナス。

　利用者さんの反応を見て行動を見てその都度判断していきます。

　朝に「排便あるかも。」と言われた言葉が僕の中で強く残ってしまったので、五回もトイレ誘導しちゃいました（＾－＾；思い込みの誘導はいけませんね。。。。

　法則が崩れた時ほど冷静に判断して対応しなければなりません。今後は気を付けて落ち着いて対応したいと思います♪♪

突然の変化。

2019-02-28T00:00:00+09:00

　良くも悪くも変化は突然です。

　時々不安定になる方。

　スタッフの対応が変化したわけでは無いのですが、突然攻撃的になったりします。そう言った場合は暫く距離を置くような体制で対応しています。

　もちろん原因がこちらにあるのであれば、しっかり謝って済ませるのですが、原因が全く見当たらない時は敢えて様子を見るようにしています。

　今回も原因不明の状態でした。

　それまでは普通に・・・いえ、むしろそう言った危険性がある方なのでかなり注意をしながら対応していたのですが、突然不穏になり、側に付けば付くほど落ちてしまう状況。これでは不味いので、距離を置くようにしました。

　約二ヶ月。

　その間は極力距離を開けてその方には他のスタッフが中心で付くようにしていたのですが・・・こういった事は以前にもあったので、とにかく様子を見ながら。機嫌が良さそうな時に軽くアプローチする程度に収めておきました。

　しかし偏った体制なので、少々不自然な状況にもなりましたが、何とか今日まで対応できました。

　先程も書いた通り原因は不明です。一応介護付き住宅に入居中の方なので住宅のスタッフさんにも申し送り。すると、どうも原因らしい事が住宅内で起こっていたようなのです。

　そうなると・・・・単に八つ当たり？？

　当たり易いスタッフなのです。優しくて決して否定せずに聞き手上手。だから当たり易い。

　僕だとデイサービスの責任者だし女性スタッフだと入浴介助があるので当たり辛い。・・・となると・・・・必然的に当たり易いスタッフが確定してしまうのです。

　まぁ単なる八つ当たりっぽい感じもあったけど、実はこの数週間、少しずつリアクションに変化があったのです。何となくそのスタッフと話したいような・・・そんな感じ。

　これはもう少しで元に戻るかな・・・

　そんな話しをスタッフとしていたところ、まさに今日！！入浴時に避けていたスタッフの話を利用者さんからし始めたそうなのです。勿論入浴介助に入っていたスタッフも、「またお願いしますね。」と後押し。

　するとどうでしょう。入浴後、居間に戻ってから避ける前のような感じで会話が出来るようになっています！！

　いや～、良かった。これで一安心です。

　一度ほぐれれば恐らくもう大丈夫。避けられれてたスタッフもここぞとばかりに優しく対応。これで元に戻る事間違い無しと感じました。

　ただ油断は禁物。

　ホッとしながらも気を緩めずに、今まで通りになるまでは気を抜かずに対応しなければなりません。

　しかし何故・・・？

　突然避け始めたかと思えば突然元に戻って・・・

　読みきれません（＾－＾；

　ただ、以前のような雰囲気が戻り始めた事に安堵感を覚えつつ♪♪

　次回の様子を伺いたいと思います。。。

恐らく原因は・・・

2019-02-27T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さんです。

　会話と言うより言葉のやりとりをする感じ。自分の状態も把握できていないので、調子が良くも悪くも周りに伝えられません。

　まぁ調子が良い時はいいのですが、悪い時は少々困ります。

　さて本日。

　朝のお迎えの時点でご家族から「今日は眠いかも知れません。」と言われました。昨晩余り眠れなかったのでしょうか。それと「昨日のお昼のデイから余り食事が食べられていません。昨晩の夕食も余り食べませんでした。」との報告。

　この時点で、

　①寝不足

　②食事量の関係からの空腹

　③食事量が少ない原因が便秘にあるかも知れない

　と言う可能性を考えさせられました。

　利用中やはり眠気はあるようです。午前中の早い段階で無反応に。表情を見ると眠そう（＾－＾；お昼の配膳時も変わらずで、食事がなかなかスタート出来ません。こんな時は本人の良いタイミングで食べて頂くので、様子を見ます。

　13時半近くに動きが出始めました。

　何とか全介助にて完食。この時の食事量は上々だったので、便秘の線は消えたかな・・・と思うのも束の間、食後間もなく帰宅願望が出てきました。

　「もう帰らないと・・・」

　この方の帰宅願望はとても珍しいです。なので、何処か不調の可能性を疑います。しきりに帰りたがり、動きたがるような発語。

　この状況はトイレかも・・・

　便かも・・・

　トイレに誘導します。しかし不発。一旦居間に戻ってもまたまた動こうとして・・・二度目の誘導。今度こそ！と思ったのですが、排尿のみでした（＾－＾；

　排尿後は「良かった～。」と連呼し、表情も緩やかになったのですが、どうも不安定さが抜けません。暫くすると、「何か食べたいね。」と言い始めます。

　空腹か・・・

　万が一と思っていたので調理スタッフにご飯を多目に炊いてもらっておにぎりを作っておきました。そのおにぎりを食べて頂くと、食べる食べる。しっかり一食分食べ切りました。

　満腹になったようで、その後は元気一杯！！いつもの良い状態になりました。

　今日は眠気と空腹が重なっていたようです。便秘気味ではなかったようです。

　生理的現象が満たされたのか、帰りまでとても機嫌良く調子も良かったです。

　自身の状態を周囲に伝えられないのはとても辛い事です。我々も何とか把握できるように試みます。今日の原因は眠気と空腹。何となく不安定さは、どちらかと言えば空腹が原因だったように思います。

　認知症の方の状態を把握するのは難しい事が多々あります。周囲に訴えが出来ない方ほどしっかり見守らなければならないのです。

　正しく把握できる事もあれば違う事もあり・・・

　出来るだけ利用者さんの状態は正しく判断できるように日々寄り添いたいと思います。

事務仕事が立て込んでいます（＾－＾；

2019-02-26T00:00:00+09:00

　毎月月末月初は事務関係の仕事が多くなります。

　そして二月は市役所に提出しなければならない書類があったり今回は来月に行う「運営推進会議」のレジュメの作成など、結構立て込んでしまっています。

　一つずつこなしていかなければならないのですが、何せ現場を終えてからの事務。意外と時間がかかってしまいます。。。

　現場が終わると少々気が抜けてしまいます。少人数とは言え、やはり様々な面に気を配らなければなりません。終わるとホッとしてしまい、集中力がやや低下（＾－＾；軽く気分転換するのですが、現場が終わってからは進みが悪いのです。

　本当は日中事務が出来ると良いのですが、思ったようには行きません。

　それでも締め切りはやってくるので、気合を入れて取り組みます！

　三月第一週が終わるまで、時々更新が出来ない事もあるかと思いますが悪しからず。。。

　少々言い訳じみた徒然日記になってしまいましたが・・・（＾－＾；

　本日もこの後軽く月末事務処理です（笑）

　二月は日数が少ないのも影響がありますね～。

　さてもうひと踏ん張りです♪♪（＾－＾）

すっかり定着しました。

2019-02-23T00:00:00+09:00

　入浴です。

　あれ程拒否していたのに・・・（＾－＾）

　数ヶ月前まで入浴は拒否。「毎日入っているからいいよ。」と断られ続けたのですが、ちょっとした拍子に一度入浴。次の時もやや拒否はありましたが二度目の入浴。三度目はほぼ拒否無くスムーズに入浴。

　二週間ほど経ちました。

　今は・・・

　どちらかと言えば「入浴したい」となりました（＾－＾）

　独居の方です。ろまん亭で入浴するまでは送迎後にお風呂の準備をこちらでしていたのですが、その後ちゃんと入浴したかどうかは分りませんでした。しかし今は入浴した日はお風呂の準備はしなくても良くなり、本人もその方が気楽だと言うように感じ始めたようなのです。

　そして入浴補助にスタッフが入るわけですから安心です。

　その安心感がより良かったようなのです。

　温まるしきれいになるし、洗髪から乾かすまでお手伝いしてくれるのです。それは楽だし安心だし。本人実感したようです。

　毎日入浴と言うわけには行きませんが、入浴が無い日も、

　「今日も入れるかな・・・」と呟いたりしています。

　そんな呟きを聞くと、入浴させてあげたいと思うのですが、今のところ一日おきに入浴のペースで進めています。

　入浴目的でデイに来ている方々はスムーズに出来るのですが、入浴希望ではない方が入浴する・・・と言う事になると、初めは抵抗感が強いのです。

　恥ずかしい。面倒。

　そんな感情があるのだと思います。

　しかし一度入ってしまえばこちらのもの。その時に「入浴は楽だ」と言うイメージを持ってもらえれば後は大丈夫。その「楽」と言うイメージを持たせるまでが一苦労なのです。

　全てが全てその様にはなりませんが、時間をかけながらでも何とか気持ちを入浴に向けさせて、チャンスがあれば入って頂く。その時は出来るだけ丁寧に、本人のペースで良いように進めてもらい、とにかく良い印象を残す事を重要視しています。

　今回は入浴までに時間はかかりましたが、入ってしまえばとても気に入ってもらえたようで♪♪

　恐らく毎回でも入って頂けるくらいになりました。

　これで帰宅してからお風呂の準備をする事も減りますし、本人の帰ってからの不安も軽減できるようになりました。

　入浴すっかり定着♪♪

　スタッフの粘り強いアピールが功を奏した一幕でした（＾－＾）

笑う門には福来る（＾－＾）

2019-02-21T00:00:00+09:00

　例え会話の内容を理解できなくても、笑っていられれば印象はとても良いものです。

　返す言葉も見当違いだとしても笑っていれば意外と受け入れられるもの。

　認知症の方々は言葉の意味を理解出来ない事がしばしばあります。しかしそこで笑っていれば大丈夫。笑っていればお互い意味は分らねど、何だか楽しい気持ちになるのです。

　楽しい気持ちになればお互いの印象も良いのです。

　今要介護４の方で認知症によって言葉の理解や発語が意味不明の方がいるのですが、この方常に笑っているのです。しかもとても楽しそうで無邪気な笑い顔。その笑い声と笑顔で周囲の皆さんも一緒になって笑ってしまうくらい。

　これって素晴らしい事だと思うのです。

　その笑顔を絶やさないように我々も働きかけるのですが、ちょっとした事でも笑って頂けるのでとても有り難いです。雰囲気も明るくなるし、何より我々も楽しい気持ちになるのです。

　癒されると言う事はこう言うことなのかな・・・

　最近よく思います。

　今までは楽しいとか面白いと言う事は沢山ありましたが、癒されると言う感覚はありませんでした。でも最近はその方の笑顔を見ていたり、その笑顔を引き出そうとして反応してくれる様子を見て、初めて「癒される」と言う感覚が分ったような気がします。

　認知症の方々の感情表現はとても素直です。楽しければ笑うし悲しければ泣く。怒る時は真剣。全ての感情が直球なのです。

　だからこそストレスやイラつきを極力抑えて常に楽しい気持ちや笑って頂けるように誘導するのですが・・・

　この方のように全てに於いて笑って頂けるのは本当に有り難いと感じています。

　認知症は大変なことの方が多くあります。しかしケースによっては大変な反面我々も得られる事が沢山あるのです。

　大変さだけを感じ得るのではなく、良い面を少しでも吸収できるように対応して行きたいと思っています。

　笑う門には福来る。

　本当、笑う事は全ての人を幸福にしてくれるのだと実感しています（＾－＾）

名言出ました！「応援しちゃいましょう！！」

2019-02-20T00:00:00+09:00

　良い言葉が出ました。

　利用者さんとスタッフの会話の中から聞こえた言葉。

　「応援してやって下さい！」。

　何を応援するのか？それは僕の事（笑）

　少々難しい認知症の利用者さん。基本的にはマンツーマンで付いています。以前に比べて飛躍的に対応し易くなったのですが、そこは認知症。日によって浮き沈みがあります。

　浮いている時は良いのですが、沈んだ時の不安定さと言えばなかなか厳しい（＾－＾；その厳しい状態の方に対応している僕を見て利用者さんがコソコソとスタッフに言ったのです。

　「社長さん、可哀相だよ。」と。

　確かにその認知症の方とやり取りをしている中で、少々批難されたり怒られたりする台詞を浴びせられます。僕は全然平気なのですが、そのやり取りを聞いている方々は「可哀相」と見えてしまいます。スタッフも「社長は大丈夫なんですよ。」と言っても、どうしても「可哀相」から抜け出せません。

　コソコソ話していても聞こえちゃいます。

　「〇〇さん、聞こえていますよ（笑）全然大丈夫です！気にしないで下さい。ありがとうございます。」とお伝えするのですが・・・

　コソコソが止まりません。流石に何度も言われているスタッフも返答に変化を加えます。

　「可哀相と思わずに、応援しちゃえば？」

　・・・・！！！

　名言出ました！！！（＾－＾）

　スタッフの返答、聞き逃しませんでした！！すぐさまその言葉に被せます。

　「そうです！！可哀相と思わずに応援して下さい！！がんばるぞ～！！」

　勿論認知症の方の対応をしながら、隙を見て〇〇さんに声掛けしています。

　しかし「応援」とは今まで気付きませんでした。確かに「可哀相」より「応援」してもらう方が余程言葉の響きも良いし、何にしても楽しく感じます。

　認知症の方も気持ちが上がっている時はとても楽しい方ですし、表情も良い。しかし落ちている時は・・・最恐です。。。

　最恐の状態の時に周囲の方から「可哀相」と思われるより「応援」してもらう方が気持ちは上がりますし、周囲の方々へ変な気を配らずに対応出来るのです。「可哀相」と言われたり思われたりしていると、そう思われないようにしなければ・・・と考えてしまい、混乱してしまう事もしばしば。

　それが「応援」となれば、励みにもなります。

　ここ数年の中で一番の「名言」と言えます。

　これから使える言葉ですね。

　スタッフも意図せずに口から出たのだと思います。下手に考えずにポロッと出た言葉が意外と「名言」になるものです。

　今日でた名言、「応援して下さい」は今後の認知症対応時にとても役に立つ言葉になり得ると思います（＾－＾）

順番は難しい・・・（＾－＾；

2019-02-19T00:00:00+09:00

　入浴の順番です。

　「いつでも良いです。」と言ってくれる方もいれば、「一番が良い。」と言う方もいます。「〇〇さんの前が良い。」なんて方もいるのです。

　ある程度は利用者さんの希望通りの順番に設定出来るのですが、時々「その時の気分」と言う方もいるのです。

　今回は一番。でも次は二番目・・・

　そうなると、その時その時で順番が入れ替わるので、気を配らなければならないのです。

　利用者さん達は変化よりも安定・定着した事の方が良いのです。その都度その都度違う事をすると混乱してしまう事もあり・・・

　なので入浴の順番も出来れば固定した順番が望ましいのです。

　しかし・・・

　時として「その日の気分」の方もいるから、さぁ大変。

　そんな時は説明して理解して頂ける方に少し負担して頂いています。

　「今入浴の順番が不定期になってしまってすみません。今後もし決まった順番が良ければ最後になってしまいます。もしくはその日によって一番目か二番目になってしまうので、如何でしょうか。」

　と提案。その方の答えは、

　「どちらでも都合が良いほうで良いですよ。一番目でも二番目でも。」との事でした。

　話しのニュアンス的に最後は嫌なようだったので、

　「では申し訳ありませんが、入浴の順番は当日のその時に決めると言う事でお願いします。もしその時に・・今は入りたくないな・・と思うようでしたら、最後の入浴になりますのでご了承下さい。」

　と言う結論。ここに至るのには少々訳がありました。

　この方の場合、上記にも書きました「〇〇さんの後は嫌。」と言う事で順番を変えたのです。そして変えたことによって他の方の順番がずれてしまい、何だか不安定な順番になってしまっていたのです。そしてこの方、今日は一番目の入浴がやや不満だったようなので、説明と提案をさせて頂いたのです。

　順番の入れ替えの提案のきっかけが自分だと言う事は当然気付いていません。

　そもそも「〇〇さんの後は嫌。」が無ければ、ずっと定着した順番での入浴で問題無かったのですが・・・まぁそれぞれの希望がありますので、順序を変えられるなら変えましょうと言う流れだったのです。

　意外と「自分が言い出した為」に物事が少し変化しているのに気付かないケースは殆どです。

　・・・だって自分が言い出したのに・・・

　何度口を突いて出てきそうになったことか・・・（＾－＾；

　機械的に淡々とこなせば良いと思う方もいると思いますが、そこはろまん亭です。出来るだけそれぞれが良いように臨機応変での対応。あれこれ言いながら何とか対応しているのです。

　全ての方の希望を聞き入れる事は出来ません。なので、「いつでも大丈夫」と言う方に少し甘えさせて頂き、その分他の何かで還元出来ればと思っています。

　「いつも無理を聞いてもらってありがとうございます。」の一言を添えて。

　我々の誘導を聞き入れてくれる分のフォローは必ずしなければなりません。そうしてバランスを取りながら、平穏無事に過ごして頂ければと思っています。

　入浴の順番くらい・・・と思うかも知れません。しかし「たかが順番されど順番」なのです。ちょっとした事にも気配りは必要。

　そこがろまん亭の良さでもあるのですから♪♪

入浴定着

2019-02-18T00:00:00+09:00

　先週突然入浴出来るようになった方がいます。

　これまで頑なに拒まれて来ましたが、先週突然入浴出来て・・・

　認知症がある為、継続して入浴出来るかどうか不確定だったのですが土曜日に引き続き今日も入浴出来ました。本人も、

　「ここでお風呂に入っちゃえば家で入らなくて良いから安心。」と事。

　これは定着したようです。

　ただ、入浴する前は軽く渋るので、

　「お風呂場が空いたから、是非入って下さい！そしてぴかぴかになって来て下さい。後光が差しますよ～（笑）」と、軽く冗談を含めてスタッフ全員でお誘い。スタッフが余りにお誘いするものだから他の利用者さんまで、

　「入ってくると気持ち良いですよ～。」と後押し。

　これで気持ちが固まります。少し渋っていてもその気になって入って下さいます。

　単に「入りましょう。」と連呼しても恐らく気持ちは向かないと思います。入る事によって「キレイになる」とか「家で入らなくて良いから安心」と言う所から固めれば本人もその気になって来てくれます。

　強引なお誘いは禁物。頑なになるだけなのです。

　そこに同じ利用者さんも加われば一安心。ろまん亭にいる全員に進められて気分良く入浴して下さいました。

　もちろん強引にする事も出来ます。しかし強引に誘導して良い結果に繋がる事は殆どありません。やはり自分の意思が少しでも残っている方であれば、本人の意思が向くように声掛けしなければならないのです。

　時間がかかります。忍耐も必要です。

　今回の方も始めは強い拒否。

　「家で毎日入っているから良いよ。」

　・・・確かに。

　実際に毎日入っているかどうかは定かではありませんが、断る理由としてはもっともな話しです。そんな時は強くは誘いません。

　「そうだね。じゃぁ今度気が向いたら入りましょう！」

　そんな会話を幾度した事が。

　それが突然・・・突然「入って見ようかな」と言う台詞が出たのでびっくりだったし、千載一遇のチャンスでした。

　今回はそのチャンスを見事ゲット！！

　今日で三回目の入浴でした。更に「ここではいれば安心」と言う言葉も頂いたので、定着はほぼ確定だと思います。

　これからの作業としては、着替えです。こればかりは親族の方に一度用意しておいてもらわないといけません。入浴の定着が確定したので親族に連絡して用意してもらい、入浴時に着替え。そして着ていたものはろまん亭にて洗濯しようと思っています。

　入浴の方に限りますが、自宅で洗濯できない方の場合、入浴後にろまん亭で洗濯しています。タオルやバスタオル類は毎日洗っているので、ついでに洗うのです。サービス、サービス♪♪

　とにかく出来なかった誘導が出来る時は突然に訪れます。そんな時の為に、常に心の準備はしておいた方が良いのです。突発的な出来事にも対応出来るように、何事も心の隅に置いておく事をお勧めします（＾－＾）

吐き出せばすっきり？？

2019-02-16T00:00:00+09:00

　食べ物の話しではありません。

　会話のお話し。

　利用者さんの中に色々と考えてしまう方がいます。頭の中で悶々と考える事で明るい内容の事は殆どありません。大抵はマイナス思考のもの。

　頭の中で考えるのでどんどん膨らみ、尾ひれ背ひれが付いて終いには妄想的な内容になってしまって、スタッフや他の利用者さんがとばっちりを受けてしまう事もあります。

　それを解消するのはとても難しいです。

　そうは言ってもそのまま放っておく訳にも行かず・・・色々と明るい話題や好きな話題を振り続けるのですが、時には限界もあります。話していても心ここにあらず・・・上の空のような時は要注意。

　今日はそんな雰囲気でした。

　・・・・これは夕方までもたないかな・・・・

　そう思うほどでした。余りに落ちると早く帰りたがってしまうのです。

　その方の入浴の時間が来ました。スタッフの声掛けには応えてくれるし、拒否はありません。ただ精神的に少々不安定でやや攻撃的。仕方ありません。

　そのまま入浴。

　しかし・・・

　入浴後に表情から明らかに変化が見えます！

　ろまん亭の入浴は個浴です。スタッフとマンツーマン。そこでスタッフが徹底して聞き役に回ってくれたのです。普段居間では話さない内容の話しをスタッフにして来たそうです。そのまま聞き役、内容を共感。ひとしきり話すとすっきりしたようなのです。

　入浴後は僕がお相手。兎に角良い状態なのでそのまま維持出来るように話し続けます。本人も入浴時に話したことですっきりした気持ちと他の事を考えさせない会話のたたみかけで一気に上昇しました。

　これで一安心。

　入浴時に話せたことが余程嬉しかったのか、その後も数回に渡り「お風呂で聞いてもらったのよ・・・」と嬉しそうに話していました。

　悶々とマイナスな事を考えていたようなのですが、話したい事を入浴時に話し切れたのが良かったようです。

　昔の苦労話しがメインだったようですが、そこをしっかり共感する事はとても大切なのです。そんな時にその話に対して不必要な返事は必要なく、とにかく共感していく事。本人の思っている事を吐き出させる事。これは重要な会話のテクニックだと思うのです。

　今日は無事にその会話がはまってくれたので、その後帰宅する送迎車の中でも聞いてもらった事を嬉しそうに話していました。

　大勢の中になかなか溶け込めない一面を持った方です。そんな方の状態を引き上げて周囲と一体になって話しが出来る環境を作るのは難しい事ではありますが、それをやる必要もあるのです。

　どうすれば上がるのか。どうすれば受け入れてくれるのか。

　そう言った事も考えつつ対応しなければなりません。

　まずは利用者さんの考えている事を引き出して共有する事から始めれば、案外精神面は安定するのかも知れませんね。。。

身に付けるものは難しい？？

2019-02-15T00:00:00+09:00

　認知症の方々の着衣は難しい事があります。認知症では無い方でも年齢が高くなるにつれてからだの動きが悪くなる。そうなれば着衣は難しくなって来たりします。

　肌着にしてもシャツなどにしても、最近のものは体にピタッとしているものが多くなっています。

　肌にピタッとしている肌着・洋服は着替えが大変なのです。

　着脱の時に腕が上がらない・・・認知症で誘導が難しい・・・

　そんな方々だとピタッとした着物はスタッフ泣かせ（＾－＾；

　ご家族にはゆったり着られるものを用意して頂くようにお伝えしています。

　洋服だけではありません。

　今日は靴のお話し。

　今朝のお迎え時、靴を新調したと言う方がいました。認知症で要介護４です。靴を履くのも今は二人がかり。スムーズに履いて頂けるのですが、今回の新しい靴はサイズが小さい！！履かせるのに少々手間取ります。

　この手間取るだけで気持ちが落ちてしまうケースがあるので、一つ一つの行動は出来るだけスムーズに行いたい所。今までのゆったりした靴が懐かしい。。。

　ご家族の希望で新しい靴。とりあえず今日はこの新しい靴で過ごして頂くしかありません。

　玄関出て車まで移動。これまたご家族の希望で散歩をしているのですが、今日は迷いました。恐らく靴のサイズが小さく痛みがあるようなので、気持ちは歩かせたくないのですが、とりあえず様子も見たかったので敢えて歩きます。

　その歩き方が・・・変です（＾－＾；痛そうな様子。しかも言葉も何となくたどたどしく会話に集中出来ていない。恐らく痛みの方に神経が行っている様子なのです。

　靴を脱いでデイにて着席。するとすぐにテンションが戻りました。

　夕方です。

　帰るために靴を履いて頂くのですが・・・履いた途端テンションが下がり気味に・・・

　これは明らかに靴の為です。

　それでもご自宅に戻るまでは頑張って頂かなければなりません。なんとかご自宅まで誘導し、ご家族に元の靴に戻した方が良い旨をお伝えしました。

　ちょっとかっこいい靴です。利用者さんにお洒落でいて欲しい。小奇麗な格好でいて欲しい。

　ご家族の気持ちはよく分ります。誰だってそうだと思います。

　しかし・・・

　やはり状況的にお洒落や格好より優先した方が良い事もあります。スムーズな誘導や行動は利用者さんにとって何よりも良い環境なのです。その中でお洒落なものを選んで頂けると良いなぁと思います。

　体の機能低下や認知症で動きが分らなくなってしまっている場合、着衣を始め靴などもゆとりがあった方が本人も介助者も楽なのです。

　お洒落に制限は出てしまうでしょうが、それでも今はゆとりのある服や靴でもお洒落なものは世に出回っています。是非そう言った類の物を選んで頂きたいと思います。

　総体的に見て男性の主介護者にある傾向だと強く感じます。やはり男性だとなかなかそこまで気が回らないケースが多いのだと思います。

　そう言った男性主介護者に対して適切なアドバイスをお伝えできるようにしたいと思います。

　それにしても今日の靴は小さくて痛そうでした。。。。痛みの訴えが出来ない利用者さんの為にも適切な対応が必要です。　

身に付けるものは難しい？？

2019-02-15T00:00:00+09:00

　肌着にしてもシャツなどにしても、最近のものは体にピタッとしているものが多くなっています。

　肌にピタッとしている肌着・洋服は着替えが大変なのです。

　着脱の時に腕が上がらない・・・認知症で誘導が難しい・・・

　そんな方々だとピタッとした着物はスタッフ泣かせ（＾－＾；

　ご家族にはゆったり着られるものを用意して頂くようにお伝えしています。

　洋服だけではありません。

　今日は靴のお話し。

　ご家族の希望で新しい靴。とりあえず今日はこの新しい靴で過ごして頂くしかありません。

　靴を脱いでデイにて着席。するとすぐにテンションが戻りました。

　夕方です。

　帰るために靴を履いて頂くのですが・・・履いた途端テンションが下がり気味に・・・

　これは明らかに靴の為です。

　ちょっとかっこいい靴です。利用者さんにお洒落でいて欲しい。小奇麗な格好でいて欲しい。

　ご家族の気持ちはよく分ります。誰だってそうだと思います。

　しかし・・・

　体の機能低下や認知症で動きが分らなくなってしまっている場合、着衣を始め靴などもゆとりがあった方が本人も介助者も楽なのです。

　総体的に見て男性の主介護者にある傾向だと強く感じます。やはり男性だとなかなかそこまで気が回らないケースが多いのだと思います。

　そう言った男性主介護者に対して適切なアドバイスをお伝えできるようにしたいと思います。

身に付けるものは難しい？？

2019-02-15T00:00:00+09:00

　肌着にしてもシャツなどにしても、最近のものは体にピタッとしているものが多くなっています。

　肌にピタッとしている肌着・洋服は着替えが大変なのです。

　着脱の時に腕が上がらない・・・認知症で誘導が難しい・・・

　そんな方々だとピタッとした着物はスタッフ泣かせ（＾－＾；

　ご家族にはゆったり着られるものを用意して頂くようにお伝えしています。

　洋服だけではありません。

　今日は靴のお話し。

　ご家族の希望で新しい靴。とりあえず今日はこの新しい靴で過ごして頂くしかありません。

　靴を脱いでデイにて着席。するとすぐにテンションが戻りました。

　夕方です。

　帰るために靴を履いて頂くのですが・・・履いた途端テンションが下がり気味に・・・

　これは明らかに靴の為です。

　ちょっとかっこいい靴です。利用者さんにお洒落でいて欲しい。小奇麗な格好でいて欲しい。

　ご家族の気持ちはよく分ります。誰だってそうだと思います。

　しかし・・・

　体の機能低下や認知症で動きが分らなくなってしまっている場合、着衣を始め靴などもゆとりがあった方が本人も介助者も楽なのです。

　総体的に見て男性の主介護者にある傾向だと強く感じます。やはり男性だとなかなかそこまで気が回らないケースが多いのだと思います。

　そう言った男性主介護者に対して適切なアドバイスをお伝えできるようにしたいと思います。

奇跡の入浴

2019-02-14T00:00:00+09:00

　独居の利用者さんです。親族からはろまん亭での入浴を希望されているのですが、なかなか本人が首を縦に振らず・・・それでも毎回少しずつ「お風呂に入ると温まるよ～。」とか「帰ってから楽だからザブッと入っちゃえば？」などと声掛けして来ました。

　「毎日家で入っているからいいよ。」

　・・・と、これが毎回の返答です。

　実際は入っているかどうかは分りません。現在は仕事が終わってからご自宅に伺い、お風呂を焚くようにしています。僕が出来るのはここまで。入ったかどうかの確認は取れません。

　しかし様子を見る限り毎回入っているとは言い難い感じはありました。

　さて今日は・・・

　朝から調子が良く、色々とお喋りしています。朝は手が冷えていて、スタッフが「お風呂に入って温まれば？」と声掛けをして・・・また断られると思ったら、なんとなんと、

　「そうだね。入っちゃおうかな。」との返答です！！

　今がチャンス！！認知症があるので、その場の気まぐれで言ったかも知れませんが、もしかしたら本当に入浴出来るかも知れません。そして運良く入浴も最後の方が終わる直前。最後の方が入浴から戻ったらもう一度お誘いしようと言う事になりました。

　少し時間が空くと、「そんな事言ってないよ。」と言われそうですが、もしそうなら仕方ありません。「入る」と言った事を覚えていてくれる事を願いつつ。。。

　いよいよ浴室が空きました。

　「じゃぁサッと温まっちゃいましょう！」と言うと、素直に動き始めてくれるではありませんか！

　一応着替えなどは親族から一式預かっているのですが、ここは着替えは後回し。訳が分らず混乱して「やはり止める」となってはもったいない。入浴担当のスタッフが着替えの事を話していましたが、

　「今日は兎に角着替えはそのままで良いです。お風呂に入る実績を作って下さい。」と伝えました。

　無事に入浴。

　勿論着替えさせたい気持ちはありますが、今は何が何でも入浴したと言う実績を残したい。その実績を残せば次に繋がるし、着替えは後々入浴が定着してからでも遅くありません。初めから色々するよりも、まずは入浴。浴槽に入ること。そして「入浴は気持ち良い」と思ってもらう事が大切なのです。

　入浴後はニコニコ顔。これなら今後の入浴も上手く行きそうです。

　割と短期記憶が曖昧な方なのですが、流石に大きなイベント、帰りまでしっかり覚えていました。帰りの送迎時に、

　「今日はろまん亭でお風呂に入ったので、自宅でのお風呂は焚かなくて良いですね。夕食食べてゆっくり過ごして下さい。」と話すと、

　「そうだいね。本当に良かったよ。今夜はお風呂に入らなくていいから楽だよ。」と、とても喜んで下さいました。

　明日になって忘れてしまうかも知れません。でもきっと思い出す瞬間もあると思います。

　親族から入浴の希望が出てから一年近く経ちましたが、強制する事も無く、本人の意思で入浴に辿り着きました。時間はかかってもこれが一番良い進め方だと思っています。

　毎回ダメ元でお風呂を勧めているのですが、突然OKの返事でスタッフのほうがあたふたしちゃいました（笑）

　毎回懲りずに進めてくれたスタッフに感謝です。

　更にお風呂は善いものだと印象付ける為、入浴後もスタッフ一同で褒めまくり。「さっぱりしてきれいになりましたね～。」とか「温まったでしょう。良かったですね。」などなど、事ある毎に入浴して良かったとお伝えしました。

　多分・・・これで定期入浴が可能になると思います。あくまで可能性ですが・・・（＾－＾；

　奇跡の入浴。今までも多くの入浴嫌いの方を入浴するように仕向けて来ました。時間は掛かりますが、目標に辿り着く事は本当に嬉しい事であります（＾－＾）

一瞬の出来事で・・・

2019-02-13T00:00:00+09:00

　少々難しい認知症の方のお話し。

　声掛けなどには十分気を付けています。

　一瞬で気持ちが上がる事もあれば下がる事もあります。

　当然常に良い状態を保ちたいので、色々と気を配りながらの対応。

　今日はちょっとした事で下がりました（＾－＾；

　昼食前。

　最近は昼食前に少し眠気が出てしまいます。眠気が出ると食事の入りが悪く、スムーズに行かない事があります。なので出来るだけ配膳まで気持ちを引っ張って食事に辿り着きたい所。

　今日は何とか配膳まで気持ちを上げて辿り着きました。

　そして配膳時。

　調理スタッフが配膳してくれたのですが、目の辺りにちょっと涙が付いていたようなのです。

　「〇〇さん、ここにちょっと涙が付いていますね。拭きましょう。」と言っておもむろに涙を拭こうとした瞬間・・・

　落ちました。。。

　そこから食事スタートまでに40分くらいかかってしまいましたが・・・（泣）まぁしっかり完食出来たので良かったです。

　食事の事はさて置き。

　調理スタッフは親切の気持ちで声掛けして涙を拭こうとしたのだと思います。実際配膳した時のその利用者さんの反応は良かったので、安心して声掛けしてしまったのだと思います。しかしこの方先程も書きましたが少々難しい面を持ち合わせています。

　この声掛けと涙を拭く動作が利用者さんにとっては「意味が分らない動作」と言う捕らえ方になってしまったのだと思います。何故なら、調理スタッフが拭こうとしてティッシュを近付けたら大袈裟なほど身を反らしたからです。

　まずは「涙が出ている」と言う言葉はまず理解できていなかった事。そして急に（本人としては）ティッシュを顔に近付けた事。

　この二点で既に落ちる要素は大きい。そして案の定落ちました。

　調理スタッフは「しまった！！」と言う表情でしたが後の祭り。余りに瞬間的だったので隣にいた僕も制止できなかったので申し訳なかったのですが。。。調理スタッフには例え調子が良さそうでも安易な声掛けや動作は控えるようにアドバイスしました。

　もし・・・もしその時涙を拭くのであれば、コツはあります。

　そのコツは、意識を何処に持たせるか・・・です。

　先ずは話しをさせます。その話に夢中になればなる程そう言った類の動作はし易くなります。

　例えば、鼻水を拭く時。

　「〇〇さん、鼻が出ているから拭きますね。」と言う声掛けは恐らくNG。そもそも言葉の理解が出来ません。

　だったら本人が話しに夢中になるように仕向けて、その間に「何気なくそっと拭く。」事が正解だと思っていますし、実際その方法で拒否や落ちる事はありません。

　なので今日の件であれば、先ずは何気ない会話で気持ちを引っ張って、本人が話しに集中している時にさり気なく拭く。

　恐らくこれが正解だったと思います。

　介護の基本に適切な声掛けが必要。とあります。

　しかし僕は少し違うと思っています。声掛けの言葉の理解が出来ている方であれば必要な事ですが、声掛けの言葉の理解が出来ない場合はむしろマイナスポイント。身構えてしまうからです。

　・・・意味の分らない事を言われて突然何かをされる・・・

　そんな気持ちになったら拒否もするし気持ちも下がってもおかしくないと思いませんか？

　なので必ずしも声掛けが正解とは思えないのです。

　一人一人にあった対応方法が存在するのです。一人一人の性格をしっかり把握して、その方に合った方法で対応する事が重要だと思います。

　少々困難な認知症の場合、一瞬で気持ちが下がる事もあれば一瞬で上がる事もある。

　それをしっかり肝に銘じて向き合わなければなりません。

　介護業界の「あるある」です。

　・・・親切にしたつもりが仇となる・・・

　何とも切ない響きですが、実際そう言った事はよくある事なのです。。。。

ボール体操、好評です（＾－＾）

2019-02-12T00:00:00+09:00

　今までは前橋市推奨のピンシャン元気体操をメインにしてアレンジ。そしてレインボー体操もアレンジして体操をしていました。

　もう大分長くなりますので、皆さん順序は体にしみこんでいるようです（＾－＾）

　毎回同じパターンも良いのですが、そろそろ新しい動きの体操を取り入れたいと思っていた所、某スポーツクラブでボールを使った体操をしていると言う情報を頂き、取り入れようと思い、ボールを仕入れました。

　ボールに空気は四分の三程度。少しふにゃふにゃ感が残る程度にします。この方が握ったり押したりするのが楽だしやり易い。

　まずは簡単な動きからスタートさせました。

　思った以上に皆さんの反応が良いのです。道具を使った体操も満更では無さそう。しかもボールと言う馴染みある道具なので、変に気負わなくても良さそうなのです。

　もちろん今までのピンシャン体操はそのまま継続し、そこにボール体操を加えて・・・今は約20分程の体操になりました。

　道具を持つと目先が変わるので10分くらい時間が延びても大丈夫なようです♪

　これからはもっと動きを足していき、ボールを使った動きを増やす事が目標です。

　難しい動きの時はゆっくりゆっくりと。簡単な動きの時は通常の速さで。

　利用者さんの動きを確認しながら、全員が楽しめるように心がけます。

　体操をしている時の注意事項は、動きが遅い方に合わせること。早い方はその分回数を多く動いてもらえば良いのですが、動きが遅い方については、「付いて行けない。」「出来ない。」と言う風に思ってしまうと体操が嫌になってしまいます。

　「自分でも出来る。」と言う風に思って頂ければ、必ず継続できます。

　もちろん強制ではないので、初めから体操に興味なしであれば、無理強いはしません。万一途中からでも加われるようなら大歓迎！！

　皆で楽しく体操が出来ればと思っています。

　今回仕入れたボールはまだまだ使い道が多くありそうです。色々と工夫しながら楽しめるようにしたいと思います☆

笑顔が癒されます。

2019-02-09T00:00:00+09:00

　認知症の要介護４の方。会話は既に出来ない状況ではありますが、本人なりの発語は沢山あります。もちろんそれに合わせてスタッフが返事をしたり。

　よく笑う方なのです。

　何をしても笑います。その笑いが屈託無くて、利用者さん達ももらい笑いをしたり、我々も癒されます。

　本当に良い笑顔、良い笑い方なのです。

　これってすごく得しています。やはり笑っていた方が周囲の方々の印象も良いし、それに合わせて一緒に笑っているスタッフに乗っかるように話しかけてくれます。

　先程も書いたように話しかけられても正しい返事は出来ませんが、スタッフが介入するので問題ありません。

　体操などは当然出来ません。皆さんからは、

　「ほら、一緒にやりましょう！」とお声掛け頂くのですが、流石に無理。

　なので、ちょっとでも笑って頂けるように、体操の掛け声のトーンを変えたり表情を変えてみたりして笑ってもらえるようにしています。そして、

　「お笑い担当ですから、体を動かさなくても大丈夫なのです！」と言う理由付け。

　皆で体操をしている間、出来るだけ笑って頂けるように心がけています。

　もちろんその方も感情はしっかりあります。時には笑わない事もあるのです。そんな時はぶつぶつと独り言を呟くのですが・・・

　「ばかやろう」とか「そんなんじゃぁねぇよ」と、少々口汚い。

　でも大丈夫。その言葉はとても小さな声だし、その言葉を拾って笑いに転じられるので周囲の方に不快な思いをさせることはありません。

　とても誘導し易く、我々にとって癒しの方でもあるのです。

　認知症の要介護４ですから当然出来ない事が多いです。全介助の事も多いです。それを差し引いても余りある素敵な笑顔。

　僕が出会ったのは既に認知症が発症してから。認知症になる前の時に会ってみたかった方であります。

　今みたいに良く笑って楽しい方だったのかな～と想像してみたり。どんな方がこれだけ笑って過ごせるようになるのか興味津々。ご家族からの情報で想像するしかありませんが。。。

　認知症が出始める頃は大きな不安とストレスがかかると思います。大抵の方は少し怒りっぽくなってしまったりイライラしてしまったり。自分の良いようにならないと拒否が強かったり。

　そんな気持ちは容易に想像できるのですが、この方のように朗らかに笑顔満載の状態になるにはどんな環境が必要なのか。それが知りたいです。

　もしその環境があるのだとしたら、今後同じような環境を作れば、認知症も明るい状態で過ごせる可能性が出てくるのではないかと思うのです。勿論それぞれの方の性格がベースになってくるので、一概に朗らかに明るい認知症になれるとは限りませんが・・・

　そう思ってしまうほどの素敵な屈託の無い素敵な笑顔。その笑顔を守れるようにこれからも対応したいと思います（＾－＾）

国会中継

2019-02-07T00:00:00+09:00

　今NHKで国会中継をしています。

　この国会中継に興味がある利用者さんがいて、ちょっと皆で観ています。

　答弁の内容に関しては正直理解している人の方が少ないです。むしろ「何言っているか分らない・・・」が正直なところ。

　しかし興味を持っている方は真剣に観ています。そうなると消すわけにもいかず、とりあえず一緒に観るようにしました。

　所々噛み砕いて他の方々にお話しします。ちょっと面白おかしく内容も変化させて、観ている事が苦痛にならないように話しかけています。

　国会中継を観たいと言っていた方には答弁している方の情報や大臣の情報などを話し、他の方には簡潔に答弁の話し。

　でも意外と皆さん集中して観ていました。

　テレビは時に便利な事もありますが、皆さん共通して興味がないと案外難しかったりします。興味がない方には興味が湧くように分かりやすく楽しい番組であるかの如くお伝えして。

　今のところバランス良くテレビを観る事が出来ています。

　これまでは相撲や高校野球、歌番組など皆さん共通して楽しめる番組が多かったのですが、時々マニアックな番組も観たがるので、その時の対応はしっかりしないといけません。

　確かにテレビを見せていればスタッフは楽です。しかしそれではせっかくデイサービスに来た意味がありません。テレビを観ながらでもちゃんと働きかけをして、コミュニケーションを取りながら観るのが正解。黙ってただただ画面を観ているのは味気ないものです。

　常に会話を盛り込み、自宅とは違う面を押し出さなければなりませんね。

　そう言った意味ではろまん亭は優れていると自負しています。何をしてもスタッフが必ず介入してお喋りしながら。この「お喋りしながら」と言う事が重要なのです。

　難しい国会中継ですが、上手く噛み砕いて話しを盛れば案外楽しめるもの。何にしてもやり方一つで内容ががらりと変わります。

　工夫次第で楽しい国会中継。まだ暫く楽しめそうです（＾－＾）

喋る事は。。。

2019-02-06T00:00:00+09:00

　認知症の方々。

　とても沢山喋ります。しかし内容は不明。ほぼ本人の頭の中の世界を言葉にしているようなのです。

　認知症の場合、割と多くこのケースを見受ける事があります。

　軽度から重度の方々に共通して言える事かもしれません。（もちろんケースによって様々ですが）

　「昨日大勢がウチに来たんだよ。」

　「え～、何人くらいの方が来たのですか？」

　「20人くらい。」

　・・・と、こんな感じ。昨日はろまん亭から帰宅したので帰宅時間は夕方。しかも独居の方なので、もし寄るとしたら親族。その親族も大抵は日中に寄るようなので、ろまん亭から帰宅した後に来客はほぼ無いと見ています。しかも20人はありえません。

　しかし本人は至って真面目。本気です。

　「いやいや、そんな事ないでしょう。」と言っても聞き入れてはもらえないので、「大変でしたね～。」と受け入れて聞き流します。一旦聞き入れないと本人は納得しません。納得しなければ永遠にこの話しが続いてしまいます。もちろん受け入れても数回は繰り返しますが（笑）

　別の方は、兎に角マシンガントーク。内容は支離滅裂。所々単語は出ますが、意味不明。物凄い勢いで喋るので、舌が回りません。ちょっとどもっても気にしません。とにかく喋る喋る。

　発している言葉を聞きますが、どう考えても頭の中で考えて喋っているように思えません。考えて喋っているなら、脳が高速回転していると思いますが、現状本人をよく見ていると、思い付いた言葉や単語を口にしているだけに思うのです。

　この場合の対応としては、正確に聞き取れる単語をオウム返し。そこに驚きや笑いを含めて返答します。正確に口にした単語は不思議と聞き入れてもらえるようなのです。こちらが納得している、若しくはちゃんと聞いていると思ってもらえているのでしょうか。

　ひたすらその作業です。ほぼ一日。

　内容が不明で不毛と思われる会話を一日中受けているのですから「大変ですね」と言われます。でも慣れました（＾－＾）

　不明で不毛と言われても、結構面白かったりするのです。そこに面白みを見出さないと、ただ辛いだけ。楽しみを見出せれば、忍耐は必要ですが、思ったより苦にはならないのです。

　自分の特性でしょうか（＾－＾）

　認知症の方々は兎に角発語が必要だと思っています。悶々と考え続けるのは精神衛生上良くありません。つまらなくても面白くても、言葉を発して笑う事。これが一番だと思っています。

　認知症が進む原因の一つはコミュニケーション不足だと思います。ただ一人で会話もせずに過ごすのは認知症が進む要因と思っています。

　だから意味不明だろうと支離滅裂だろうと会話をする事。これに尽きるのです。

　身体的なリハビリも大切ですが、精神的なフォロー、リハビリも重要なのです。

　毎回楽しくよく笑ってよく喋って過ごす。これはとても素晴らしい事だと信じているのです（＾－＾）

誰でも中心になりたい

2019-02-05T00:00:00+09:00

　会話をする中で、中心に置く人をある程度決めて進めています。

　反応が良い人、その話題に詳しい人・・・様々な会話の中で中心になる人を変えながら進めるのです。

　しかし・・・

　常に会話の中心になりたい人もいるのです。

　周囲で話している内容を強引に自分の話しに引き込もうとするのです。当然それまでの会話の流れとは違ったものなので、どうしても流れが止まってしまいます。折角皆さんが盛り上がっているのに水を差すような状態。

　そんな時は申し訳ないけど時々割り込んできた話題を流します。

　その時の気分にもよるのでしょうが、そこで少し不機嫌になってしまうケースもあります。そんな時は話題が一旦落ち着いたら割り込みの話題を復活させたりしてフォロー。自分の話題が復活すると機嫌も良くなります。

　今日のケースはなかなかヘヴィでした。

　朝から調子が良く安心したのも束の間で、何故か途中から気持ちが急降下。その時の話題が自分には合わなかったようで・・・周りが楽しそうに話しているのが気に入らなかったようです。

　顔にハンカチを置いて居眠り。起きたかと思えば耳を塞ぐ始末。終いには、

　「今日は食事を食べたら帰りたい。」と言い始めてしまいました。

　こうなると無理に居させるのも逆効果。仕方無しに、「分りました。」とお伝えしていざ昼食。

　食事を食べている時は機嫌も収まっていました。そして食後。「帰る」と言う言葉がいつ出てくるのか・・・ドキドキしながら様子を伺っていると、

　「今日は午後から観たいテレビがあるから帰ろうかな。」と言い出すではないですか！！これはチャンスです！！

　「だったら僕も観たいので、一緒にここで観ましょう！」とお誘いすると満更でもない様子。これで帰る騒ぎは沈静化。一緒にテレビを観て「あ～でもない、こ～でもない。」と話しながら過ごしました。

　気付けばいつもの時間に近付きつつあります。・・・このまま引っ張れるかな・・・

　予想通り何とかいつも通りの時間まで引っ張る事が出来ました。

　そもそも事の発端は「話題の中心になれず、周囲の方々が盛り上がっていたから。」です。何とかきっかけさえあれば、そこから話しの中心に据え置き、機嫌を上げられる。そう思っていた所のテレビ観賞。こんな時テレビは役に立ちます。

　最後本人も、

　「今日はテレビが観られて良かった。仮病を使って帰ろうと思ったんだよ。」と白状。

　やはり中心になれなかった事が原因だったようだし、自分の不快感で帰ろうとした事はしっかり認識しているようでした。

　毎回話題の中心に置くのは難しい。何せ色々と話題が出るので、その都度最適な方をメインに置いているので。偏り過ぎれば他の方も同じような気持ちになり兼ねません。バランス良く話題を振るのが一番なのです。

　ただ、バランス良く話題を振るのですが、少しだけ偏って話しを振る事は必要そうな感じです。

　皆さんそれぞれの性格を把握して、タイミングも見計らって上手く話しを繋げていけるようにしたいと思います。

　誰だって話題の中心になりたい気持ちはあると思います。特に利用者さん達の年代だとなかなか話題の中心になる事も少ないと思います。

　一日の内に何度か主役のスポットライトを当てるようにして、気持ちよく皆でお喋り出来れば良いなぁと思っています。

手ぶらデー（＾－＾）

2019-02-04T00:00:00+09:00

　休み明けの月曜日です。

　休み明けは割りと色々起こったりします。

　今日は荷物が無い日。

　普段はバッグを持って来る方々なのですが、今朝はそのバッグが見当たらず・・・ご家族に聞いてみると、朝は準備していたとの事。つまり、デイのお迎えが来るまでに何処かに置いて分らなくなってしまったのです。

　ご家族・本人ともども探すのですが、見つかりません（＾－＾；最終的には「今日は手ぶらで♪」となりました。

　もう一方は着替えだけ出来ていて、他の物は何もありません。お迎え時から準備すると時間がかかってしまうので、

　「今日は何も持たずに行きましょうか！大丈夫ですよ。」とお話し、本人も、

　「そうだいね。何もなくて良いか！」・・・で、連れ出しました。

　しかし・・・お二人とも認知症があります。送迎車の中で、

　「あれ？荷物が無い。」と言い出す始末（＾－＾；

　「いやいや、今日は手ぶらデーですから。お二人ともお荷物無しです。」と、皆で笑いながらの車中でした。

　それでもろまん亭に到着後にきっと「荷物が無い」と騒ぐだろうと予測し、到着してすぐに、

　「今日は手ぶらデーだからね～。ここに書いておきますね。」と、紙に大きく「手ぶらです。荷物は持ってきませんでした。」書き記し目の前に置きます。

　これが良かったようで・・・（＾－＾）

　時々「あれ？荷物は？」と言い出すのですが、書いた紙を見せて、

　「ほら、今日は手ぶらですよ。」とお伝えすると納得。これを一日通して何度も繰り返しました。

　紙に書いておいたのは正解。数度目には紙の存在を認識し、「無い」と言い出すのですが、途中で紙を思い出し、

　「そうだ、今日は手ぶらだ。」と自分で笑って見たりして。

　やはり認知症がある場合はインプットするまで繰り返す事が必要なのかも知れません。

　結局最後まで「無い」と言うワードは出ましたが、その都度納得して帰宅しました。帰宅時にご家族に、

　「鞄はありましたか？」と伺うと、

　「奥のほうにありました（笑）」と。そして本人に、

　「奥の方にあったそうです！良かったですね。」と一言。本人も「良かった～。何でそんなところに。」と言っていましたが、そこはご家族と含み笑い（＾－＾）

　まぁ忘れてしまう事は仕方ありません。ならばその後どの様にフォローするのかが大事なのです。

　休み明けは何かが起こりやすい日でもあります。

　鞄が無い・・・と言う程度で済んだので良かったです（＾－＾）休み明けのお迎えは少々不安と緊張を覚えるのです。。。

ダブルのイベント

2019-02-02T00:00:00+09:00

　今日は二月二日。初午です。

　そして明日は二月三日節分。しかし残念ながら節分当日は日曜日の為お休み。

　なので今日一足早い節分もしようと思います。

　先ずは節分。

　昼食に恵方巻、けんちん汁、イワシのフライを作りました。恵方巻は通常切らずにそのままかぶりついて無言で恵方を向きながら黙々と食べるそうですが・・・

　ろまん亭の皆さんがそれしたら喉に詰まらせてしまいます（＾－＾；とても危険な食べ方。

　当然一口大に切り分けて食べて頂きます。

　皆さんにとって海苔巻きはご馳走なのです。配膳する時の皆さんの喜びようと言ったら・・・とても喜んで下さいました！テンション上がりすぎて何を言っているのか分らない方までいて（笑）

　けんちん汁にイワシのフライ。これにて節分の食事は終了。午後のおやつタイムには豆まきと甘酒を用意しました。甘酒は今シーズン初登場！丁度先日買い物の時に僕の好きな酒蔵の酒粕を見つけたので購入しておいたものです。

　豆まき用の豆も小分けになっているので、皆さんにお土産としてお持ち帰り頂きました。

　今日は節分前日。流石に「鬼は外～！福は内～！！」と大声で豆をまく勇気なく、ろまん亭の中で細々とまかせて頂きました（＾－＾）皆さんも「それでいいし、それがいいよ。」と言って下さったので♪

　そして初午。

　毎年初午の日に初市で購入しただるまの目を入れています。皆さんの健康と幸せを願いつつ、一人一人に少しずつ目を塗って頂き完成。今年一年も見守って頂けるように願掛けしました。

　そんなこんなで午後はちょっと忙しない感じになりましたが、これはこれで皆さん楽しかったようです（＾－＾）

　季節行事をする事は皆さんにとってとても大切な事だと思います。皆さんがまだ子供の頃、年中行事はしっかり行っていたと話します。子供の頃の体験は今でも失われずに心に残っているのです。その記憶を大切にしたい。

　小さなお孫さんと同居ならいざ知らず、独居や夫婦での生活をしている方がほとんどです。流石に豆まきなどとは縁遠くなってしまっているようです。

　大きなイベントとして出来るほどろまん亭は大きくありません。なので一般家庭でするようなイベントです。それでも僕の個人的な見解としては、家族的なイベントになっていると思っています。出し物や歌や芸能が無くても、家庭的なイベントとして行えば十分楽しんで頂けると、皆さんを見ていて確信しています。

　今日は二つのイベントがありました。

　昼食に始まり豆まきに・・・普段と違う雰囲気が出ていたと思います。

　皆さんの表情を見て楽しんで頂けている様子。我々も一緒に楽しめました♪♪

表情で読み取る

2019-01-30T00:00:00+09:00

　朝の送迎時に初めにチェックするのは利用者さんの表情です。

　調子が良いのか悪いのか。義歯は入っているかいないか・・・などなど。

　朝の表情で読み取れる事は多々あります。

　今朝の利用者さん。朝からテンションは良い様子。動きもまずまずでスムーズに移動できました。

　・・・が。

　朝一気になったのは視線です。脳がしっかりはっきり動いている時は目に力があり、しっかりと周囲を見る事が出来るのですが、脳の動きがはっきりしていない時は視線の動きが微妙なのです。

　今朝は後者。

　これは恐らく眠気だろう・・・そう思って対応していたら、案の定。午前中の早い段階で眠気が出てきてしまいました。朝の表情である程度予測していたので、慌てずにそのままうたた寝をして頂きます。

　勿論周囲の方々は色々とお喋りしているので、その声に釣られて目を覚ますのですが、それでもすぐに目がとろ～んとしてしまい・・・

　かなりの眠気です（＾－＾；

　その状態で起こしておくのは得策ではありません。出来れば少し深く寝て、すっきりして欲しい所なのですが、状況的にそうも行きません。とにかくうとうとと目を閉じている時は極力起こさないように、目を開けていても敢えて働きかけをしない。万一本人から喋るようなら反応する。

　そんな感じの対応がベストでした。

　この方今日一日眠そうな様子でしたが。。。

　朝の段階である程度状態を把握していれば対応も楽になります。スタッフ感で共有して、その状態に一番良い環境や対応を心がければ不測の事態は避けられる可能性がグッと高くなるのです。

　だから朝の送迎はとても大切。

　朝一番だから感じ取れる事は沢山あります。

　割と多いのは義歯忘れ。朝一挨拶して顔を見ると、いつもと違う感じが・・・やはり義歯を付けないと少々老けて見えてしまいますね（＾－＾）

　「入れ歯を忘れていますよ～♪」と声をかけ、「あ、本当だ！」と自宅内に戻り・・・そしていつもの表情で出てきます。

　「まぁ入れ歯がなくても食べられるから・・・」こんな台詞が照れ隠しでしょうか（笑）

　朝のお迎えは大事な瞬間。普段から密接に関わっているので、ちょっとした違いに気付く事もあれば、時には見逃してしまう事もあり・・・そんな時はろまん亭に到着した時に迎え入れのスタッフが気付きます。

　ちょっとした連係プレーでしょうか。

　皆さんの状態を少しでも詳細に把握する為には表情一つでも大切な情報源。何となくお迎えに行くのではなく、しっかり感じ取れるように準備をしておきたいものです。

チャンスは突然に。

2019-01-29T00:00:00+09:00

　食後に歯磨きをする方が数人います。皆さん自立の為見守りです。

　必要に応じてスタッフが義歯を洗う事もありましたが、現在は見守り。

　勿論拒否の方もいるので、必要以上に強制はしていません。

　最近義歯を付け始めた方がいます。新しい義歯なので口に馴染むまでは少し時間がかかりそう。しかも歯茎と義歯の間に少し隙間があるようで、食後の歯磨きの希望が出ました。

　今まで磨きたがらなかった方だったのでこれは嬉しい話しです。

　朝から歯磨きの話しをしていたせいか、それを聞いていた方まで口の中が気になると言い始めました。この方も「歯磨きは自宅でするからいいよ。」と、頑なに拒んできている方だったので、これまた嬉しい話しです。

　ろまん亭には歯ブラシも用意してあります。なのでここぞとばかりに声掛け。

　「新しい歯ブラシがあるから、今磨いちゃいましょう！」と言うと、二つ返事でOK。そのまま洗面所へ行って歯磨きです。

　朝出来たと言うことは昼食後も出来る可能性が高いです。当然昼食後もお誘いすると、今度も二つ返事でOK。

　恐らくこれでこの方の歯磨きは定着すると思います（＾－＾）

　何がきっかけになるかは分りません。しかしそのきっかけは突然やって来るのです。そのチャンスを逃さないようにしなければならないのです。

　今回は見事そのチャンスをものに出来ました♪♪これからは更に定着させるように誘導する事です。

　周りで楽しそうに喋りながら何かしていると、それに釣られる方は意外と多いのです。そこが狙い目かもしれませんね～☆

お金の管理が一番困る

2019-01-28T00:00:00+09:00

　利用者さんからのお金の管理の依頼が一番困ります。

　特に認知症がある方についてはかなり慎重にならなければなりません。

　何故なら、「盗られた。」と思われる可能性があるからです。なのでお金の管理だけはしないようにしています。

　・・・が。

　時としてどうしても管理しなければならない事もあります。

　家族・親族から生活費を貰ったは良いけど、無くすのが心配でそればかりが気になってデイサービスで現金を取り出してはしまっての繰り返し。万が一があっても困るので、しまうように言うのですが、気になると止まりません。

　最終的に預かる事になるのですが、スタッフ立会いの元、封筒に入れてしっかりメモ。そしてご家族・親族に連絡。

　認知症の方の場合は用心に用心を重ねても足りないくらいに慎重にしています。

　何かの間違いで疑われては困ります。

　お金を預けた張本人はそれで安心。その後お金に関する話は一切でなくなりました。

　これで良いのもか・・・

　預かったお金は生活費です。なので本人の様子を見て必要に応じて渡すようにしています。また、受診もろまん亭任せになっているので、その時の受診料として使わせて頂いています。

　日常生活における支援はそれ程苦ではないのですが、お金の管理だけは出来ればしたくない。。。でもしないと当の本人が気になって気になって不安定になってしまいます。

　いやいや難しいところです（＾－＾；

　ご家族・親族との信頼関係や当該利用者さんとの信頼関係があって初めて成り立つ管理です。間違いがないようにしなければなりません。

　独居で認知症があると様々な面で気を配らないといけません。誤解や間違いが起こらないように引き続き支援をして行こうと思います。

　う～ん、気が重い（＾－＾；

見抜いて正解（＾－＾）

2019-01-26T00:00:00+09:00

　今日は一月の誕生会でした。

　一月生まれの方の中でお一方、

　「お祝いはしなくていいですからね。歌とかも無しで。」と言っていた方が居ました。

　さてどうしたものか。

　やらなくていい・・・と言うのであればやらなくても良いのかな・・・と思ったら大間違い！！

　この方の場合、「やらなくていい」は「やって欲しい」の裏返しなのです。

　今までもこのパターンが度々あり、当初は言われた通りやらずにいたのですが、後日談で「やってくれなかった」とぼやいている事しばしば。我々としては、

　「やらなくていいと言ったのに・・・」と思ってしまいますが後の祭り。結果やらなかった我々に落ち度ありと言うものになってしまいました。

　そんな事が何度かあって以降、この方に「やらなくてもいい」と言われても敢えてやって来ました。勿論誕生会に関わらず全ての事に於いて遠慮するような言葉があっても敢えてやっています。

　しかし蓋を開ければ「敢えて」やって大正解！！

　本人はとても喜んで下さるのです。だから今日も誕生会をやって、歌を歌ってケーキやプレゼント・・・定番の誕生会を行って良かったのです。

　本人相当嬉しかったのか、「ちょっとお話し良いですか？」と宣言して、軽い演説をしました。

　それ程嬉しかったのか・・・

　やって良かった～と思う反面、やらなかったらどうなっていたのか・・・と考えるとゾッとします（笑）

　とにもかくにも喜んで下さったので嬉しかったしホッとしました（＾－＾）

　時として利用者さんの言葉は反対の事を言ったりします。天邪鬼ですね～。。。言われた通りにして失敗する事も多々ありました。そんな経験から今ではお祝い事などに関しては必ずするようにしています。そしてそれで正解。結局はとても喜んで下さるのです。

　「やらなくていい」なんて言わずに素直に居てくれればなぁと思ってしまいます（笑）

　ただ、一つだけ推測できることがあります。

　万一お祝いを期待して、実際は祝ってもらえなかった・・・と言う時に自分が傷付かないように前もっての防衛若しくは複線を張っている可能性があるのです。

　意識的か無意識かは分りませんが、何となくそんな感じがするのです。

　皆さんの年齢になると、期待していたのに何もしてもらえなかった・・・と言う落胆は計り知れません。もしかしたらずっと気持ちに残ってしまうかも知れません。

　しかし「やらなくていい」と言っておけば、実際やらなくても「自分で言ったから」と自分に言い聞かせる事が出来るのです。

　まぁ考えすぎかも知れませんが、ただ、言えるのは我々も利用者さんの言葉を素直に受け過ぎない方が良いと言うこと。本人が「嫌だ」と言っても実際は期待している可能性があると言うことを心の何処かに留めておかなければなりません。

　お祝いされて不快に思う方は少ないと思うし・・・（＾－＾）

　とにかく今回は「遠慮します」と言われたのですが、敢えて誕生会を決行！！そして大成功！！

　本人も喜んで下さったし、他の方々も祝ってくれたので万々歳です。

　誕生日は年に一度。

　そりゃぁお祝いしなければなりませんね。そして・・・美味しいご馳走ご相伴に預からないと♪♪皆が幸せになる誕生会なのです（＾－＾）

思い込みの強さ

2019-01-24T00:00:00+09:00

　認知症の方は一度思い込むとその件が「自分の中」で解決しないと、いつまで経っても引きずってしまいます。

　そうならないように話しを逸らしたり、納得できるような事を話すのですが、とにかくポイントは「自分が納得する事」なのです。

　一般的な話しをしても無理なケースは多いです。話している最中は分っているような返事をしたり解決したようなそぶりをするのですが、暫くするとまたぶり返し。それを繰り返すとやはり周囲の人はストレスを感じてしまいます。

　我々が一番知りたいのは「何が原因か」と言うところ。その原因が分らなければ納得させられないのです。仮に原因が分ったとしても物理的に解決可能かどうかも判断しなければなりません。

　原因を解消できれば意外とさっぱり次の話題に移れるのです。その切り替わりようには目を見張るものがあります（笑）

　ついさっきまで泣きそうな顔をして「困った困った」と言っていたかと思えば、原因解決してしまえばケロッとしているのです。

　本人の事をよく知らなければその違いに驚くこと間違い無しです。

　認知症の方は本心から思い続けます。だから困った時は本当に困った表情になるし楽しければ本当に楽しそうな表情になる。怒った時は心底怒る。喜怒哀楽は真剣そのもの。

　真剣だからこそ問題点があれば解決出来るように支援するのが一番良い対応方法だと思っています。

　難しい面は多々ありますが、忍耐強く向き合って行ければと思っています。

　しかしあのコロッと変わる瞬間は何度立ち会っても驚くばかりです（＾－＾；

理解せずとも感じているのかな。。。

2019-01-23T00:00:00+09:00

　会話の内容のお話しです。

　認知症の方々とお話しをする時は大抵内容が不明だったり同じ事の繰り返し。質問しても返答は見当違いだったりするのです。それが楽しい時もあるし、認知症の方々にとって自分に対して話しをしてくれる存在がいるだけでも結構テンションが上がるケースは多いと思います。

　それは日常会話の中で聞いてもらえなかったり、同じ事を繰り返してしまい怒られたり。会話に対して余り良いイメージを持っていない事があるので、聞き手になったり話しの返事をちゃんとしてくれる人に対しては良いイメージを持って下さります。

　ろまん亭は会話がメインのデイサービス。

　さてさて。

　認知症で要介護4の方。普段の会話は殆ど支離滅裂ですが、よく喋ります。自分の世界の中でのお話しに付いて行く事は今はもう慣れました。

　そんな方に対しても僕は普通の方と同じスタンスで話すようにしています。ありきたりの話ではありますが、今のニュースや面白い体験談などを相手の話しの合間にしています。それをする理由の一つは、そこでの会話を他の方にも拾ってもらいたいからです。

　認知症の方がマシンガントークをしている合間に僕の普通の話し。どちらかでも反応して下さった方は、一旦その会話に引き込みます。長時間は難しいので単発的に引き込んで、そこから話しを広げるのは他のスタッフにお任せ。

　こんなパターンです。

　認知症の方も時には聞き手に回ります。僕の話を理解しているかどうかはさて置き、僕が話すのを一生懸命聞いています。

　そんな時は出来るだけ明るい話しや笑える話をします。すると内容が分らずとも雰囲気で「面白い」と感じてくれているようなのです。

　しかし今日は何故か僕が昔飼っていた猫の話しから、その猫が亡くなるまでの話しをしました。・・・「死」に対する話しは滅多にしないのですが、それまでの話しでなってしまいました・・・

　するとどうでしょう。隣で聞いていた認知症で要介護４の方の表情が見る見る悲しそうな表情になって行きます。

　・・・・これはまずいかも・・・・

　そう思いつつも話しの続きを他の方も待っている様子、止められません。

　要介護４の方は変わらず悲しそうな表情をしながら、出てくる言葉は支離滅裂。その様子を見る限り、

　「会話の内容を感じている」と思いました。その会話に対しての言葉は全く関係ないものが殆どですが、表情を見る限りは僕が話している内容は感じ取っているようなのです。

　正しい言葉のキャッチボールは出来ませんが、相手の話している内容を感じられると言う事は素晴らしい事だと思います。正しい返事が出来ないだけで、感じ取る事は出来るのです。

　認知症だから適当に話しをしていればいいや。・・・と思うのは間違いだと再確認しました。

　やはり認知症だろうとそうでなかろうと、相手と話す時はいい加減にならない事。これはとても大切な事だと思います。

　もちろん場合によっては軽いテンションで返事をしたりもします。でも普通の会話の時は普通に対応するべきなのです。

　認知症の方々は忘れてしまいます。言葉の理解が難しい事もあります。それらは事実ですが、実は色々と感じ取っているのです。そして感じ取る気持ちは特に自分にとって悪い印象の方が残り易いです。だから常々「良い印象」を残して頂けるように対応しなければなりません。

　その為には、「認知症だから」と言う言葉を切り捨てて、一緒に楽しくお喋り♪♪それが一番良い印象として残るのではないでしょうか。

　これからも変わらずに楽しくお喋り出来ればと思っています（＾－＾）

ちょっと会社のお話し。

2019-01-22T00:00:00+09:00

　今日は労働基準監督所で労働時間管理に関する調査に行って来ました。

　内容としては残業や休日出勤などのチェックです。

　数年に一度このような調査が来るのです。

　幸いろまん亭に関しては残業や休日出勤は無いので問題ありませんでしたが。。（＾－＾）

　現場での仕事以外に様々な事務が入って来ます。何事も無い月は無いのではないかと思うほど。大抵は現場業務が終わってからの仕事になります。

　僕の場合は経営側なので残業や休日出勤などはカウントされません。まぁその方が気楽に事務仕事が出来るので有難いですが・・・

　ただ、現場は何と言ってもスタッフが命です。スタッフ達の労働環境を整えて、気持ち良く不安無く働ける場でありたいといつも願っています。

　一つだけスタッフ達に願っている事はあります。

　それは常に他のスタッフに感謝を持ち、自分だけでは無く他のスタッフも楽に働けるような気配りをして欲しいと言う事。我一人で仕事をしている訳ではありません。それぞれのスタッフがそれぞれ動いて回っているのです。

　手に余る状況を見かけたらすかさずに手を差し伸べられるスタッフになって欲しいと願っています。これは言われてするのではなく、自分で気付いて自分から動いて欲しいのです。

　もしそれが出来るようになれば、ろまん亭を離れてもきっと「出来るスタッフ」として別の場所でもすぐに居場所を見付けられると信じているからです。そしてそれは自分が困っている時に手を差し伸べてくれる人が自然と集まってくるとも言えると思います。

　学生時代の恩師が言いました。

　「苦労は買ってでもしなさい。安易な道は選ばない。乗り越えた先に未来があるのだから。」と。

　漠然と理解していましたし、その言葉に従って安直な道は選ばずに来ました。当時は「あ～、止めておけばよかった。」と思う事もしばしばありましたが、過ぎて見れば確かに正しいと思えました。

　あの苦しい時に逃げてしまっていたら、ずっとそんな道を選び続ける人生だったかも知れません。

　今も様々な困難が襲い掛かってきます。(大袈裟ですが・・・）一つ一つを誠実に対応して、スタッフ一丸となって乗り越えて行きたいと思います。

　会社関係の仕事をすると、現場では感じない「何か」を感じる事が多くあります。新鮮でもあり、初心に帰る事も出来る感情。

　現場も会社もスタッフも、自分にとってはとても大切な「心」なのです。

働きかけの多さ

2019-01-21T00:00:00+09:00

　ろまん亭は基本的にコミュニケーションを多く取ります。

　出来るだけ働きかけて色々とお喋りをして楽しんで頂けるように心がけています。

　利用者さんに対するスタッフの人数も他よりも多く取っているつもりです。元々の定員が少ないのですから当然の事と言えます。

　そして何よりろまん亭を立ち上げるきっかけになっているケアマネージャーのモットーが、一人一人に対する働きかけを多くしたい。と言う事が根底にあるのです。

　大人数のデイサービスやデイケアでは一人一人に関われる時間が短いのが現状です。入浴はトイレ誘導などに時間を割かれ、肝心のコミュニケーションが少々疎かになりがちです。

　レクリエーションはグループワーク的な感じ。全体で楽しむ感は否めないと思います。

　そこに一人一人とゆっくり話したり、それぞれの話しを聞く体制をもっと沢山取れると良いなぁと思います。

　ろまん亭は手段でのレクリエーションが難しい反面、コミュニケーションはばっちり。それぞれの性格や生活歴まで細かく聞けますし、今現在の不安や悩みを聞き取れます。細かく対応出来る可能性が大きいのです。

　大規模のデイサービスと小規模のデイサービス、それぞれ一長一短ではありますが、僕個人としてはやはり大切なのはコミュニケーションだと思っています。

　リハビリなどは勿論大切ですが、精神的な面のフォローはもっと大切で基本的な部分。そこをしっかり押さえた上でのリハビリはとても効果があると思います。まずは日頃の気持ちを上げること。

　日常生活の中で不安や不満が多くあると何事にも消極的になってしまったり、否定的になってしまったり。そうなってはリハビリも効果半減です。

　以前利用していた方のご家族が先日相談に来ました。内容は、現在入居している施設のデイサービスの事。かなり大規模なデイサービスでスタッフが少々手薄のようなのです。その為、その利用者さんに対しての働きかけが少なく、動かれると大変なので車椅子に座らせっぱなしにしているのが不満なようなのです。

　「もう少し小規模で働きかけが多い所が良い・・・」

　そんな話しを伺ったので、今週末に再度ゆっくりお話しを聞かせて頂き、良い情報があればお伝えする事になっています。

　働きかけが多ければ現状を維持出来る可能性が大きくなります。働きかけが少なければ体力・気力共低下し易くなるのは事実です。それを目の当たりにしているような状況。

　在宅での介護が難しくなってしまって入居施設に移ったのでろまん亭の利用が終わりました。しかしろまん亭に居た頃の方が元気ではっきりしていたとか・・・今は気持ちも下がり気味で動きも低下しているようなのです。

　適切なアドバイスが出来れば良いのですが・・・

　働きかけの多い少ないは利用者さんの現状を維持できるかどうかに大きく関わってくる事だと思います。気持ちの麺のフォローは基本中の基本。そこを上げてあればリハビリやレクリエーションはとても効果的になると思います。

　利用者さんを単に預かれば良い場所ではありません。在宅で長く生活できるような状況を作る事が一番の目的です。

　これからもろまん亭は利用者さんに寄り添い、家族に寄り添い続けられればと思います。

　ゲラゲラ笑いながら過ごす一日はあっと言う間に過ぎてしまいます。ろまん亭の利用者さんも、

　「もう帰る時間？」と、時が過ぎるのを早く感じているようです。いつまでもそうあり続けられれば良いなぁと思っています（＾－＾）

おやつのお話し（＾－＾）

2019-01-19T00:00:00+09:00

　ろまん亭も例外なく10時と15時におやつを出しています。

　午前中が甘いおやつなら午後はしょっぱいおやつ。どちらも甘い時もあればしょっぱい時もあります。

　勿論おやつ代は頂いておりません。ささやかなおやつですから、特別いただく必要ないと思っています。

　さてそんな中、おやつの中で人気があるものは何だと思いますか？

　年齢的に和菓子やお煎餅が人気あるように思われがちですが、意外と洋菓子が人気あるのです。勿論和菓子も人気ですが、洋菓子、特にスポンジ系の洋菓子が人気あります。

　先日あるお店に行ったらロールケーキが安かったので、皆さんのおやつに・・・と買ってきました。

　「今日はお手頃だったのでロールケーキを用意して見ました！」とお出しすると、

　「わぁ美味しそう！！」と、皆さん目がキラキラしていました。「美味しいよ～♪」ととても嬉しそう。こんなに良いリアクションならまた買って来よう。。。と、思わず再度購入し、お出しするようにしています。

　何度出してもリアクションは同じで、皆さんとても喜んで下さいます。

　確かにお誕生会やイベントの時にケーキを用意すると、皆さんの反応が良い事！

　考えて見れば我々だって日頃からケーキを口にする事は余りありません。利用者さんの誕生会のご相伴に預かって頂く位でプライベートでケーキを買う事は滅多にありません。

　利用者さんも同様のようです。

　ケーキ＝特別なお菓子。と言う図式が頭の中にあるようなのです。

　その中でのロールケーキ。ショートケーキまでは行きませんが、ロールケーキもスポンジを使いクリームも使っている洋菓子です。ほぼケーキ。なので、ある利用者さんからは、

　「今日は何のお祝いですか？」と質問されたりしました。

　う～ん、洋菓子系のおやつも今後は増やそうかな～。

　皆さんが余りに喜んで下さるので、つい僕もその気になってしまいます。

　お煎餅は安定して人気があります。和菓子は餡子系や黒砂糖を使ったお菓子が人気です。

　そして当然柔らかいもの。

　お煎餅の固さは許容なのに他のものの固さは時々NGなのです。その基準は分りませんが・・・（笑）

　柔らかくて甘いお菓子は和・洋菓子問わず人気が高いです。

　この時期はあんまんや肉まんも出したりします。これはこれで喜んで頂けるので・・・定番で用意してあります。寒い日のおやつには最高です（＾－＾）

　おやつのものに合わせて緑茶や麦茶、珈琲にこの時期なら甘酒なども用意して提供しています。

　食事に関わらず食べるものに関しては、絶対に楽しんで頂きたいと思っています。

　勿論特別おやつ料金は頂きません！！（何度もいやらしく書いてしまいすみません。）純粋におやつも楽しんで欲しいのです。

　これからも話題のお菓子などが手に入ったら皆さんに食べて頂こうと思っています。

　実はスタッフにも美味しそうなお菓子があったら買っておいてもらったりもしています（＾－＾）自分だけでは限りがあるので、ちょっとした出先で面白い食べ物があれば購入してもらっています。

　昔ながらの定番のお菓子から今流行のお菓子まで、様々なお菓子でお茶の時間を楽しんで頂ければと思っています。

　食べる事は楽しみであり喜びである。

　僕はそう思っています（＾－＾）

頭の中を知りたい。

2019-01-18T00:00:00+09:00

　認知症の方々の思考を見てみたいと思うことがしばしばあります。

　喋る方の場合は繰り返したりするので、思考はある程度想像できるのですが・・・

　喋らない方のケースは想像出来ません。表情を読み取るしかないのです。

　黙っている間、何を考えているのか？それともただ単に脳が眠っているのか？

　思考停止状態なら何となくぼ～っとしているのでしょうが、今ろまん亭に来ている方の場合、ぼ～っとする時もあるのですが、その中に様々な表情が出てくるのです。

　反応がなくなると基本的に険しい表情です。そして何のきっかけか突然にこ～っと満面の笑みを浮かべてみたり。

　それぞれの表情の時、頭の中には何が浮かんでいるのか・・・知りたい！！

　険しい表情の時は本当に険しく、微笑んでいる時は本当ににこやか。

　頭に何が浮かんでいるのか・・・知りたい！！

　知る術はありませんが、いつもその方の表情を見て考えてしまいます。

　今何を考えているのか？どうしたらそんなに素直な表情になれるのか？？

　きっと自分にとって最も最適な思考が巡っているのだと思います。

　認知症の方は良くも悪くも感情に素直です。その表情をありのまま受け入れて対応して行く事はとても大切な事。険しくも微笑ましくも受け入れて、良い方向へ導けるように心がけたいものです（＾－＾）

「あっち」「こっち」「そっち」・・・どっち？？

2019-01-17T00:00:00+09:00

　指示語での会話は多いです。皆さん言葉が出てこなかったり忘れてしまったり。

　ただ、そんな中でもちょっとした名詞が出てくるとある程度推測も出来ますし、調べる事も出来ます。

　しかし・・・

　なんの名詞も出てこなくて「あっち」「こっち」のみの会話だと進める事は不可能です（＾－＾；せめて一つの名詞で良いので出てきて欲しい。。。

　今日の会話の中でも、

　「あっちの道をまっすぐ行って、こっちじゃなくてこっちに行くとあれがあるんだよ。」と。（汗）

　全く分りません。

　「う～ん、難しいですね。どこら辺でしょうか？」と、聞き返してみると、

　「ほら、あっちの道をこう曲がってこっちに行くと渡るんだよ。そこのこっち側の手前にラーメン屋があるんだよ。」と。

　さっぱり・・・お手上げ。

　「載ってたから知ってると思ったんだけど・・・」

　え～と、何に載ってたのかな（＾－＾；場所も分らず説明を聞いても分らず・・・（指示語だけなので当然ですが）

　「・・・で、何処の話をしているのですか？」と再度聞いてみると、

　「あそこだよ。あそこ。新しくして皆で行ったんだけど私は置いていかれた・・・」と。

　「あそこ」って何処？？全て分りません。。。

　このまま話しを続けられても広げられないし他の方々に振っても同じく分らないし・・・

　「今度場所の名前を聞いてきて下さい！そうすればもっと分るし、皆さんも話しに入りやすいですから。」とお伝えしました。

　「そうだいね。あっちこっちじゃ分らないし、私も名前を忘れちゃった。」と言う事で一旦終了。

　その後も所々で同じような会話が出ましたが、結局何も進展せず。他の利用者さん達は別の話題に向いてしまっていました。

　単語が出ずに「あっち」「こっち」「あれ」「それ」と会話に入ってくる指示語。我々も出来るだけ推測して話しを広げようとしますが、余りにヒントが無いとどうにもなりません。本人は至って真剣に話しているのですが、内容が雲を掴むような感じになってしまい・・・

　最終的には冗談交じりに話しをして、皆で笑って着地点。

　これまでに色々話して内容をある程度把握できていれば、単語が出て来なくても推測できて繋げられるのですが、全くノーヒントだと正直無理です（＾－＾；そこを繋ぐとしても他の方々は「ぽか～ん」としてしまい、「この人の話は分らない」と言うレッテルを貼られてしまう可能性が出てしまいます。

　そうならない為に、途中で笑い話に方向を変えて収束させる。これも一つのテクニックです。

　利用者さん達の年代の方々は単語が出辛くなってしまいます。出辛くなると「話さなくなる」「遠慮してしまう」「話しかけられた人が無視してしまう」と言う傾向になり易いです。

　内容が不明であっても「沢山話す」「遠慮させない」「無視されない」ようにスタッフ側が導く必要があるのです。時には難しい事もありますが、出来るだけ皆さんには沢山の言葉を発して欲しいと願っています。

　頭の中で悶々と考えてしまう事は認知症が進む第一歩となり兼ねません。多くの言葉を発して色々と思い出して・・・これもまた脳トレになるのです。

　何もテキストや作業をする事だけが予防になるのではないのです。ささやかな会話も立派な予防。

　皆さんも沢山話して沢山笑って。同じ一日、同じ時間を過ごすなら、そうあって欲しいと願います（＾－＾）

コツを掴む

2019-01-16T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さんの対応のポイントはその方の性格や会話の流れなどをしっかり把握して返答のコツを掴む事です。勿論仕草や表情などからも読み取るコツがあるので、とにかく近くに居てしっかり見守ることが大切なのです。

　特に認知症が重めの方については。

　軽い認知症の方であれば、何度かお話をしたり繰り返して話していると何となく伝わるのですが、重めの方になるとそうも行きません。基本的に本人の思考の世界が強いので、その世界に応じて対応する必要があるのです。

　余りに意にそぐわない返答や誘導は禁物。拒否が出てしまうと、なかなか修復するのが難しいケースが多くあるからです。

　その思考の世界観を共有できるようになると、今度は誘導もし易くなるのですが、そこに辿り着くには時間が必要。しかも密接に関われば関わるほど短時間で辿り着けるし、より良い対応も出来るのです。

　ただね～（＾－＾；

　密接に関わると初めは拒否や暴言も受けるかも知れません。強い拒否や暴言などは介護員とは言え、結構ショックを受けます。勿論僕自身も含めて。

　強い拒否や暴言は軽いトラウマになります。その方に対して弱腰になったり遠慮気味になったり。腫れ物を触るが如くの対応になりがちなのです。

　「割り切れば良い」とはよく言ったものです。しかし密接に関わるろまん亭では一口で「割り切る」のは難しい事しばしば。そんな状態にならないように日頃から接遇には気を使っています。

　いくら気を使っても重めの認知症の方には通用しません。とにかくその世界観に沿った対応をし続けなければならないのです。忍耐も必要。割り切る事も必要。相手のペースに合わせ続けるのはなかなか骨が折れます。

　利用開始から落ち着くまでに数年かかった方もいます。

　現在の利用者さんで困難ケースだった方も、今は落ち着いていて対応がかなり楽になりました。ここまで来るのに約3年かかっています。

　住環境の変化も勿論ありますが、やはり少しずつ認知症も進み、以前より誘導がスムーズになったのも事実。

　しかしここまで粘り強く対応してきたスタッフ達には感謝しています。

　困難ケースに関しては僕自身が積極的に関わるようにしています。他スタッフの負担を軽減する為です。勿論他のスタッフも対応は可能ですが、やはり困難ケースの方については持続しての対応が難しく、今はとりあえず僕自身がメインで付いています。

　僕は割りとその世界観に耐えられるし声掛けのタイミングも掴めているので以前は大変なストレスを受ける事もありましたが、今ではかなり楽に感じます。

　そしてこの方を「楽」に感じるほど対応出来るようになった事は、ちょっとした自信にも繋がっています。それ程難しい面を持った方だったのです。

　生活環境の変化が大きな転換期でもあったと思いますが、やはり認知症が進んだ事も落ち着き始めた大きな理由だと思っています。

　時として認知症が進む事も悪くは無いのです。

　ただ、これからの課題としては現段階の状態を維持する事。「認知症が進んで楽になりました！」で終わるのではなく、進んで安定した状態になった今を維持するべきなのです。

　もしこれ以上認知症が進めば、今度は生活習慣まで忘れてしまうかも知れません。日常動作を忘れてしまうかも知れません。

　そうなっては家族の介護負担が大きくなってしまいます。適度に進んで辛うじて習慣や動作を維持出来ている「今」だからこそ、一番丁寧に支援しなければならないのです。

　あくまで僕個人の考えですが・・・（＾－＾；

　デイサービスは集団生活の一環です。この方だけではないので、そこに囚われすぎてもいけませんが、そこはろまん亭の優秀なスタッフの見せ所。他の皆さんをしっかりフォローしてもらっているので、気持ちの八割を難しい認知の方に向けられています。

　スタッフ無しでは成立しない対応です。これもろまん亭「ならでは」の対応だと思っています。

　様々に変化する認知症です。いつ何処で何時変化するかは分りません。出来る限り気持ちに沿った対応が出来るようにこれからもしっかり見守りたいと思っています（＾－＾）

やはりスタッフか・・・（泣）

2019-01-15T00:00:00+09:00

　新年になって利用者さん達との話しで書道の話題が出ました。皆さん筆は使った経験があると・・・

　なので皆で書道をしましょう！！・・・と、話しが盛り上がり、利用者さん達も「やりましょう！」と乗り気でした。

　すぐに書道の道具を用意します。もちろん初めは100円ショップで揃えます。何せ本当に書道を一緒にやってくれるかどうかが定かではないからです。その場のノリで「やる」とは言っていましたが・・・

　そして先日。

　午後のひと時にいざ挑戦！！皆さんの目の前に書道の道具を用意しました。するとどうでしょう・・・

　「私は出来ない・・・」と皆さん口々に（＾－＾；

　一番乗り気だった方もどうも手を出しません。いざ始めるとなると初めの一歩が出辛いのです。

　きっかけが必要です。

　そうなれば当然スタッフが先頭を切ります。もちろん僕です（＾－＾）書道は小学生か中学生以来やっていません。筆と半紙を目の前に、何を書いて良いものか分らず、確かに気後れしそうです。でもここはとにかく始めないと。

　定番の「希望」と言う文字を初めに書きます。

　利用者さん達は興味深々で見守ります。「いいじゃないですか！」とか「上手いね～！」と褒めてくれるのですが、僕の心の中は、

　・・・いやいや、これは皆さんの為に用意したものです・・・・

　と、何とか皆さんを引き入れようと思考を巡らします。「ちょっとやって見ませんか？お手本をお願いします！！」と言ってもその言葉は中に漂うだけ。良い返事は頂けません。このまま「希望」と言う文字だけではどうにもならないので、「亥」の文字も書きます。

　そして他のスタッフにも書いてもらいました。

　その姿を見ても皆さんは「出来ないからいいよ・・・」の一点張り。強制は出来ないので、仕方なくスタッフだけで初日の書道は終わりました。

　そして今日・・・

　利用者さんから写経の用紙を頂きました！！一緒にやりましょう！！・・・とお誘いしたのですが、乗らず（＾－＾；

　結局今日も僕が写経しました（泣）

　ただ、写経している姿を見て「あ～でもない、こ～でもない」と楽しそうにお喋りしながら見ているのも、まぁアリでしょうか。とにかくまずは道具を用意して見てもらう事から始めないといけませんね。それまでしばらくはスタッフが書道を続ける事になると思います（笑）

　「僕だけの書道教室ですね～（笑）」と皆さんと笑いながらの新しい取り組み、書道です。

　ろまん亭の利用者さん達は手芸的な事を余り好みません。「出来ない」と言う理由から手を出さないのです。かなりシンプルな作業でないとダメなのです。恐らく「〇〇を作りましょう！」と言っても、言葉を聞いただけで「出来ない」と言う思考になってしまうようなのです。

　とりあえず、続ける続けないはスタッフが中心になって進めてから。どこかでチャンスを窺って皆さんに手をださせようと思っています。

　ともかく、先ずはやって見る事。初めは皆さん手を出してくれませんがスタッフがやっている姿を見て、何かの話題作りになれば、とも思います。

　「何かをやってもらう」と言う事は意外と難しいのです。

　何だか僕だけ書道の腕が上がりそうな予感もしますが・・・（笑）

　今は新たに書道を取り入れています（＾－＾）

スイッチは切れても入れられない。

2019-01-12T00:00:00+09:00

　独居の利用者さんです。要介護１。軽い認知症があります。

　日常動作は特に問題ないのですが、食事を作ったり「日常生活をする為の行為」は出来ません。なので今食事は配食サービスを利用しています。

　問題点があります。

　日常生活の行為・・・つまりお風呂を沸かしたり食事を作ったり服薬、暖房や冷房のスイッチを入れたり洗濯に掃除に・・・様々な日常生活上の行為が出来ないのです。

　まぁ食事は平日はろまん亭で全て昼食は食べられているし夕食は配食サービスなのでなんとか保てています。服薬もろまん亭で管理できています。しかし、お風呂や掃除に洗濯はなかなか難しい。

　掃除と洗濯は時々するようなのですが、本当に辛うじて出来ているだけ。

　大きな問題点としてはお風呂の仕度と様々な電化製品の電源のONとOFFです。

　現在はろまん亭でボランティアとして毎日お風呂を沸かしています。そして先月辺りから暖房器具や他の電化製品の管理。

　それらを毎日行っています。

　電源を切ってしまうのです。恐らく心配で切ってしまうのでしょうが、切ってしまうと電源を入れられなくなってしまうのです。

　ほぼ毎回電話が使えない状態になっています。テレビもアンテナのブースターが切ってあったり、暖房はコンセントが入っているのですが肝心の器具とコードが繋がっていなかったり。一度切ってしまうと本人はお手上げ状態。

　毎回夕方訪問して電化製品のチェックやテレビのチェック。風呂も沸かして電話も確認して・・・まるでヘルパーさんです。

　今朝は電化製品が全くうんともすんとも言わなかったので確認して見たらブレーカーのメインのスイッチが切れていました。たぶん昨夜は真っ暗で暖房もなくて寒い思いをしたと思います。本人も困っていました。

　勿論スイッチは一通り入れて来ましたし、本人にも電化製品関係には触らないように伝えました。果たして守ってもらえるのかどうか・・・

　日曜日と祝日に関しては対応不可なので、親族の方にお願いしてあります。関わってくれているのかどうかは正直分りません。ただ、休み明けの本人の状態を見ている限りではお休みの日の親族の方々の関わりは少ないように思います。

　ヘルパーさんを使えば良いのではないかと思うでしょうけど、実はそれが難しい方なのです。

　大きな障壁となっているのは「被害妄想」です。

　電化製品のコンセントが抜けていたりスイッチが切ってあるのも架空の人が家に来てやった事になっていますし、配食サービスのお弁当も誰かが来て食べてしまったと言う事もあり。（もちろんご自身が食べたのですが・・・）何かがなくなれば架空の人（本人は泥棒と言っています）のせいにします。

　つまりヘルパーさんが入った場合、何かが無くなったりすればヘルパーさんのせいにされてしまう可能性が極めて高いのです。現段階でヘルパーさんの利用は少々危険と判断しています。

　その部分さえなければ十分自宅暮らしが出来る方なので、ろまん亭では出来る範囲で支援しているのです。

　これ以上ボランティアとしての負担が増えるようなら有償ボランティアとして料金を頂こうと考えています。ろまん亭のスタッフに対してはとても信頼してもらえているので、自宅内で支援しても問題ないからです。一度たりともろまん亭のスタッフのせいにされたことはありません。

　今は一番冷え込む時期です。暖房が無いと厳しい。電源を切ってしまっている時は実際本人も「寒い」と言っています。そしてかなり着込んでしまいます。暖房が効いている時は着衣も正常。だから「電化製品には絶対に触らないで下さいね。そうすれば一日暖かいままですから。」と口を酸っぱくして言い続けています。

　それでもダメな事もありますが・・・

　明日明後日と連休になってしまいます。電源を変に触らないでいてくれれば良いなぁと願っています。

　認知症の方々の傾向として電源のスイッチは切れるのですが入れられない。そんな方々を今まで大勢見てきました。共通している事はコンセントが差し込んであると心配・・・と言う事。送迎の時に確認する時間が必要な方は多くいました。

　やはり独居の方々の不安は大きいものです。少しでも軽くなるように日々支援できたら・・・と考えてしまいます。

初市に行って来ました！

2019-01-10T00:00:00+09:00

　1月9日は前橋の初市です。

　昨日は初市へ行くので更新出来ずにすみませんでした。

　ろまん亭のだるまと皆さんへのプレゼントのだるまを購入し、前橋八幡様で初詣。一年間の皆さんの健康をお願いして来ました（＾－＾）

　初市は皆さんそれぞれ沢山の思い出があるようです。当時も今も賑わいは変わりません。利用者さんからは当時の初市の話しを聞きながら、現在の初市の話しをお伝えして。。。

　今も昔も変わらないのは「寒さ」でした。（笑）

　昨日も冷たい夜でした（＾－＾；行きかう人々も口々に「沢山着て来たけど寒いよ～。」と。

　確かに荷物を持つ指先が冷え冷えになり、帰る頃には感覚が無くなるほど。ここまで冷たい初市は久しぶりです。去年一昨年は思ったほど寒く・冷たくなかったのですが・・・今年は冷えました。

　そしてだるまも値切り交渉。売り手の人柄を見て、気前良くまけてくれそうなお店を選びます。ここ数年は決まったお店で購入しており、今年も同じお店に。交渉の結果思った以上に安く購入出来たので、上々の初市でした。

　・・・と言う話しを、ちょっと大袈裟に話してみたり、所々皆さんの当時の話しを聞き入れながら過ごした一日でした。

　やはり皆さん思い出深いイベントの話しは盛り上がります。次は節分でしょうか（＾－＾）

　今の節分は「恵方巻」。利用者さんの時代には無かった代物です。今の節分と昔の節分の共通点や今の節分のトレンドなどを話題に盛り上がれればと思います♪

　一年最初の行事、「初市」。

　皆さんはどんな思い出があるのでしょうか（＾－＾）

知りすぎてても、知らなすぎても・・・

2019-01-08T00:00:00+09:00

　利用者さんとの会話で気を付けている事は、会話の全てを知っていても時として知らない振りをしたり、知らなくても知っている振りをする事です。

　知っている方が良いと思われがちですが、やはり自分が話している事を全て知っているようなリアクションをされると何となく気持ちが下がってしまうケースがあります。また、自分が話している事を全て知らないようなリアクションでも気持ちが下がってしまいます。

　やはりバランスが必要なのです。

　逆もまた然り。

　我々の話しが利用者さんにとって全て知っている事だと集中力が途切れてしまうし、利用者さんが全く知らない事をペラペラと喋られても聞く意識が離れてしまう。

　やはりバランスが必要。

　つまり・・・

　会話のテンポにもよりますが、利用者さんの話しであれば繰り返し聞いていた事であっても時には大袈裟に驚き、時には初めて聞いた体で聞き返してあげたり。時には会話の話しの先を読んでリズムを保ったり。

　単に会話をしているだけでは、どこかで解れが出てきてしまうものなのです。

　要は会話を全てプロデュースするような感覚でしょうか。

　長年のお付き合いがある方であれば、会話の流れや着地点は大体把握できています。その着地点に向かってどう誘うか。リズムを保ち、会話を楽しみ、満足できる終着点に辿り着くように道先案内をするように心がけると案外一つの会話でも長く楽しめたりするのです。

　その分頭はフル回転。少々疲れますが（＾－＾；

　では初めて聞くような内容が話された時はどうするか。

　この場合基本的には「初めて聞きました！」と言うスタンスを取りますが、話の中の知らないワードであっても時々知っている振りをします。

　「〇〇と言うのがあって・・・」と言われれば、「あ～、〇〇ですね。聞いたことはあります！」と、曖昧だけどちょっと聞きかじっていると言う反応をすれば、そのままスムーズに会話が流れます。もしここで、「〇〇ですか？知りません・・・」と答えると、そのまま会話がぽしゃってしまう事しばしば。

　なので例え知らないワードが出ても、会話の流れを保つ為に「知っているフリ」をするのです。もしそこで突っ込まれても、のらりくらりとかわして多少強引でも話しを進めちゃったり（＾－＾）

　とにかく会話はリズム。乗っている時はどんどん進ませるのが良いと思っています。

　全てを正直に「全く知りません」とか「それは知っています」を貫くのではなく、知っているフリや知らないフリも会話の技術だと思っています。相手の様子をチェックしながら最も適切な会話を提供できると良いなぁと思っています。

　利用者さん達は新しい話題が生まれにくい方々ばかり。だとしたら、今までの話題を楽しめるように上手く誘導するのが適切なのではないでしょうか。

　簡単なようで難しい面もありますが、利用者さん達が話しながら大笑いする表情は素敵なものです（＾－＾）

本格的なスタートです！！

2019-01-07T00:00:00+09:00

　今日は7日。七草粥です（＾－＾）

　いよいよ今年も本格的なスタートです。

　利用者さんと言えば・・・正月なんて何処吹く風！！的な様子です（＾－＾；もう既に日常が始まっています。

　ホッとするのは皆さん年末と大きく変わっていないこと。やはりこれが一番です。

　約一週間のお休みだった事もあり、話題は豊富です。皆さんそれぞれご家族が関わる時間が長かったので楽しく嬉しく過ごせた方が多いような気がしました。

　家族が一番なのですね（＾－＾）

　長い休みで最も気になることは認知症です。進行してしまっていると大変だな～と思い、全員と会わないと少々不安が残ります。現段階で年明けお会いしていない方はあと一名。水曜日が年明け初回になります。

　他の事業所さんからは状況の連絡が入っていて、大きな変化は無いとのことで安心はしていますが、やはり自分の確かめて実際にお会いしないと安心は出来ません。

　早く水曜日が来ないものか。。。。（笑）

　そして今年は新しい何某かの新しい取り組みもして見たいと思っています。それは何なのか・・・これからアイディアをスタッフ達と出しながら考えて行きたいと思っています。

　まずは体操かな～。今年は道具を使った体操を取り入れたいと思っています。そのボールも既に準備済み。あとはどのタイミングで皆さんにやってもらうかです（＾－＾）

　色々と挑戦できる年になると良いなぁと思いつつ、皆さんと楽しく過ごせればと思います♪♪

あけましておめでとうございます！！

2019-01-05T00:00:00+09:00

　皆さん、あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願い致します。

　ろまん亭は今日が仕事始めです。・・・そして明日が日曜日なのでお休みになってしまいますが・・・（笑）

　今回の正月休みは土日が絡み、例年より一日長いお休みになりました。利用者さん、そしてご家族の皆様には大変ご迷惑をお掛けいたしました。そう思いつつもスタッフには年末年始くらいは少し長く休んで家族との時間を大切にして欲しいと言う私個人の信念からの長いお休み。

　皆様には大変申し訳なく思っております。

　しかしながら・・・十分充電できて、スタッフ一同無事に新年を迎えられて今日に至りました。

　そして利用者さん達も連休明け少々不安な方もいましたが、無事に新年初日を迎えられてホッとしています。

　食欲も衰える事無くしっかり食べられていましたし、まぁよく喋って楽しそうに過ごしていました。本当にありがたい事です。

　無事に新たなスタートが出来ましたので、この一年も健康に楽しく過ごせるようにスタッフ一同努めたいと思います。

　どうぞ本年もろまん亭をよろしくお願い致します！！

仕事納め

2018-12-29T00:00:00+09:00

　ろまん亭は今日が仕事納めです。

　一年間この徒然日記を読んで頂いた皆さんには大変感謝をしております。

　時々・・・

　「文章を書くのが面倒だな～。」なんて怠け心が顔を出す時もありましたが、読んで下さる皆さんの事を思い出し、出来るだけ書くようにしてきました。

　今年は沢山のお別れがありました。恐らく今まで一番多くのお別れがあった年だと思います。しかも突発的なお別れが多くて悲しい気持ちになるばかり・・・

　しかし悲しんでばかりはいられません。今いる利用者さん達としっかり向き合って、出来るだけ毎日毎回楽しく過ごして頂けるようにしています。

　来年は新しい出会いが沢山あると良いなぁ・・・と思いつつ、一年を締めたいと思います。

　年末年始は冷え込みが厳しいようです。どうぞ皆さんご自愛頂き、良い年をお迎え下さい。

　一年間大変お世話になりました！！来年も沢山の情報を発信できるように努めたいと思います（＾－＾）

　年明けは5日土曜日から。この徒然日記も5日土曜日から再開致しますので、楽しみにしていて下さい♪♪

年の瀬

2018-12-28T00:00:00+09:00

　「本年もお世話になりました。来年もよろしくお願い致します。」

　こんな会話が飛び交うようになりました。明日でろまん亭は仕事納めです。

　何となく気持ちが浮ついてしまいそうな日々ですが、現場はいつも通り。

　波風立たずに過ごせるのが一番ですが、現場はそうも言ってられません（＾－＾；日々変化する利用者さん。昨日大丈夫だったことが今日は出来なかったり。前回スムーズだった事が今日は進めなかったり。

　様々な変化を受け入れながら過ごして来ました。そしてこれからも様々な変化に対応しつつ過ごすのだと思います。

　本日は年末業務の為、短めの徒然日記にさせて頂きます♪

理由があるのです

2018-12-27T00:00:00+09:00

　朝から少し不安定な方がいました。10年ほどろまん亭を利用されている方なのですが、流石にこの年数利用して下さっていると、表情と会話の様子で機嫌が良いか悪いかが分ってしまいます。

　朝はそれほどでもなかったのですが、到着後から少し不穏になりました。

　もしかしたらろまん亭で何か不快な思いをしてしまったのではないか・・・と思い、今日のそれまでを思い返してみたり、前回利用時の事を思い出してみたりしましたが、何ら該当する事が思い付きません。

　でも何か不穏（＾－＾；

　考えても仕方ないので、思い切って聞いてみました。

　「何かこちらで不手際があったようでしたら申し訳ない・・・」

　すると、

　「ろまん亭さんじゃぁ無いんだよ。〇〇で朝ね・・・ちょっと気分が悪いのよ。」

　〇〇とは、現在入居している介護付き住宅の事です。

　どうもその介護付き住宅の朝食時に何か起こったようなのです。

　皆さんの前では話し辛そうだったので静養室で話しを聞きます。

　「朝食の時、隣の男性の方のパンツを交換したのよ。それがちょっと・・・。」

　確かに。朝食に関わらず食事の時に目の前でパンツ交換されては誰でも気持ちが滅入ります。この利用者さん、流石にスタッフさんに一言言ったそうで、スタッフさんも謝ったそうです。

　しかし・・・

　謝ったからと言って何事も起きなかった事にはなりません。事実目の前でのパンツ交換、しかも食事の時に。これでは不愉快になってしまいます。そのままその気持ちを引きずってしまったのですね。

　「確かにそれはちょっと・・・。でも折角ですから、ここで気分転換して行きましょう！」と、励ますしかありません。

　その後はこの方が楽しめるように出来るだけ働きかけて笑って頂けるように対応しました。

　良い事も悪い事も必ず理由があるものです。その理由を取り除かなければ、利用者さん達はいつまでも引きずってしまいます。そして悶々と考えてしまい、終いには尾ひれ背ひれが付いてしまい・・・信頼関係にヒビが入りかねません。

　ちょっと変かな？・・・と思ったら、必ず原因を探る必要があるのです。

　直接僕に言えないようなら、言い易いスタッフに話せる環境を作らせて解決の糸口を探すのです。

　今日の不穏さは朝の出来事からでした。幸い話して少しすっきりしたのかその後は楽しそうに過ごして頂けました。

　利用者さん達はデリケートな一面を持っています。しっかりとそこを把握し、それぞれの正確も把握して対応しなければなりません。

　料金を頂いている以上、気持ちよく過ごして頂けるようにするのは努めです。皆さん一人一人に寄り添った対応を心がけたいと思います（＾－＾）

一安心です。

2018-12-26T00:00:00+09:00

　先週ご家族の都合で急遽ショートステイを利用した方が今日からデイサービス利用再開です。

　今までショートステイを利用した事が無かったのですが、緊急事態と言う事で利用したのです。当初は三日くらいの予定だったのですが、これまた急遽ショートステイの空きが出たので延期となり、結局合計五日間ほどのショートステイの利用となりました。

　認知症で要介護４の方です。

　今まではショートステイの利用が難しい状況だったのですが、今ならショートステイの利用も大丈夫だと感じています。何故なら自宅・デイサービスなどの区別が曖昧になって来たからです。

　しかし心配だったのは・・・

　日常動作です。

　寝る・起きる・立ち上がる・歩く・食事を食べる・飲み物を飲む・排泄・・・・

　日常動作は沢山あります。ショートステイを利用してそれらの動作が維持出来ているのか、それとも低下しているのか・・・もし低下しているのならどの程度の低下なのか・・・

　色々と想像すると不安が過ぎります。

　朝のお迎え時。

　ショートステイ利用前とほぼ変わらない様子にホッとしました。車までの移動も若干の筋力低下は見受けられますが、ほぼ問題なし。デイサービスに着いてからの様子もほぼ変わらずで・・・

　安心しました！！

　帰りも無事に送る事が出来ました。

　日常動作も少し不安定な面はあったし体力的には以前より少し低下したように感じましたが、全体的には維持出来ているように思いました。

　ショートステイの利用は便利である反面、時に色んな面が低下してしまう可能性もあります。実際そうなってしまった方々を大勢見てきました。余談ではありますが僕の祖母（現在105歳）も昨年ショートステイ利用後に歩けなくなってしまいました。面倒を見ている家族はその後ショートステイが利用できなくなってしまっています。

　だから今回に関しては、一番良かったのは「ショートステイが利用出来た」と言う事。そして「大きな低下は見受けられなかった」と言う事。

　この二点は大きな成果だと思います。

　一泊や二泊くらいの短いショートステイが利用し易くなったのですから、家族の介護負担の軽減が可能になったと言う事。デイサービスと上手く組み合わせて在宅介護を続けて頂けたらと思います。

　少し長めのショートステイ明け。どの利用者さんでも長めのショートステイ明けは緊張するし実際会ってみないと分らないので不安が過ぎります。

　蓋を開けてみたら案外問題なかった・・・と言う事もあるし、そうでない事もある。

　現実を目の当たりにして受け入れて向き合う事が必要な世界かも知れませんね（＾－＾）　

メリークリスマス！！

2018-12-25T00:00:00+09:00

　今日はクリスマスです（＾－＾）

　ろまん亭もクリスマス会♪

　・・・と言っても、スペースが無いので出し物などは出来ません。じゃぁ何をするのか？？

　ろまん亭ではお食事や飲み物、おやつにプレゼントと言う至ってシンプルなクリスマス会です（＾－＾）

　クリスマスチキンやクリスマスケーキ、シャンパンもどき（シャンメリーなどのジュースです）とプレゼント。ささやかですが、それでも皆さん喜んで下さいました！

　以前も書きましたが、実際利用者さん達の年代の方々はクリスマスのイメージが余りありません。むしろ習慣に無かったイベントなのでそれ程大盛り上がりはないのですが、やはりケーキとプレゼントでは盛り上がります。

　プレゼントの内容は毎年「正月飾り」です。ちょっと高価なものから定番のものを用意してくじ引きで商品を決めています。この「くじ引き」が楽しいようなのです。

　一番大きな正月飾りが当たった方は大喜び！他の飾りも色とりどりなので、不公平感は無かったようです。「不公平感」を感じさせないプレゼント選びが必要なのですが・・・（笑）

　ケーキも皆さん食べるチャンスがありません。だから誰かの誕生会や今日のクリスマス会のような時でないと食べないので・・・ろまん亭はお替り自由です！！ホールケーキを買っても正直余ってしまいそうなので、毎回お替り自由にしています（＾－＾）

　年内最後のイベントは皆さん喜んで下さって、帰りの送迎の車の中でも「美味しかった！」とか「色々気を使ってもらっちゃって」とお礼の言葉の嵐です♪♪

　「いや～、出し物とかが無くてすみません。何せろまん亭が狭いので・・・」と言うと、

　「何言ってるん！！家庭的な感じで良かったよ～♪」

　と、一番嬉しいコメントを頂きました（＾－＾）最高の褒め言葉ですね。

　さてさて今日はクリスマス。

　皆さんも素敵なクリスマスをお過ごし下さい。

　メリー！クリスマス！！！

傷の手当

2018-12-22T00:00:00+09:00

　傷に関わらず他にも手当てをする事は多々あります。比較的多いのは水虫。足をきれいに洗ってしっかりたっぷりとお薬を塗布します。

　他にも肌に塗る保湿クリームや点眼などなど・・・

　家庭で出来る事は大抵デイサービスでもします。ちょっとハードルが上がるようなら看護師にお願いしています。

　さて、利用者さん達の年代の方々は皮膚が弱くなっています。ぶつけただけで皮が剥けてしまったり・・・

　今週月曜日に自宅のベッドから落ちて右肘を打撲。その際にペロッと皮が剥けてしまった方がいました。翌日ろまん亭の利用だった為看護師に消毒とガーゼで手当て。様子見です。

　木曜日。火曜日から傷が乾く様子がないと言うことで、念の為受診をお勧めして金曜日に受診で今日に至りました。受診の際幸いただの皮剥けなので消毒とガーゼ対応で良いとの事、今日入浴後に手当てしました。

　その時・・・貼ってあったガーゼを取ると・・・まだ乾いていません！しかも剥けた皮が張り付いていて、そこが化膿しているようなのです。ここで本人に相談です。

「この皮が張り付いていてちょっと化膿しているみたいです。消毒したら皮が浮き出てきそうなので取っちゃっても良いですか？」

　と、本人は・・・

　「是非取って下さい！！痛くもかゆくも無いですから！！」と、同意してくれました。

　実は火曜日の時点でも皮を取って欲しいと言われたようなのですが、看護師が先ずは取らずに手当てを・・・と言う事でそのままでした。本人は剥けた皮を取りたがっていたので、僕の申し出には二つ返事。

　早速皮を剥がして切り取ります。

　皮は大分ふやけていて柔らかく、意外と簡単に取れました。取った後に消毒と炎症止めの薬を塗布し終了。

　このくらいの傷なら我々でも十分対応可能です。

　状況によっては看護師資格を持っているケアマネージャーを呼ぶのですが、対応可能である時はこちらで対応。勿論利用者さんとはそのまま手当てを続けて良いかどうか確認しながら行います。

　「後で訴えないでくださいよ～（笑）」と冗談を交えながら手当て。本人は全く痛くないとの事で無事に出来て良かったです。

　僕も今まで様々な傷などを見て、その手当も見てきました。実際自分も怪我をして傷の手当をしてもらったりする事が多かったので、ちょっとしたものであれば対応しています。余りに酷ければ即受診を勧めますが・・・

　こう言った手当ても後々の信頼関係に関わる事です。しっかり丁寧に対応すれば利用者さんも喜んで下さいます。喜んで頂ければその後の誘導がスムーズになったりする事もあります。

　とにかく利用者さんと関わる全てが後々の介護に役立ってくるのです。勿論傷に対して迅速に対応することが第一ですが、その先も踏まえての対応だと思っています。

　出来る限りの事をするのは大切な事だと思います。

　これからも様々なハプニングが起きてその時々に対応しなければならない状況が出て来ると思います。常に自分が出来る範囲をしっかり把握して皆さんと向き合えればと思っています。

　今日の手当ての方は次回火曜日です。また傷を見せて頂き、適切な処置が出来ればと思っています♪

身近なイベント

2018-12-21T00:00:00+09:00

　この時期身近なイベントと言えば「冬至」「クリスマス」「年末年始」ですね。それに付随した話題が多くなっています。

　上記三つのイベントでも「クリスマス」に関しては皆さん余り興味が無いようなのです。

　何故ならばそれ程身近にあったイベントではないからです。

　冬至と言えば「カボチャ」に「柚子湯」です。そして皆さん幼少の頃から続くイベント、多かれ少なかれ思い出があり、会話も進みます。

　年末年始は言わずもがな。

　ただ、クリスマスだけは皆さんノリがそれ程良くありません。第一に「何をするのか分らない」と言うほうが先に立ってしまうのです。

　確かに何をするのか？と言われれば、クリスマスケーキにチキンにプレゼント・・・あれ？大人も同じで良いのだろうけど、大抵は子供がいる家でのイベントなのかも知れません（＾－＾；

　子供の頃を思い出せば、クリスマスと言えばケーキにチキン。皆でクリスマスソングを歌ったりして夜寝るとサンタがプレゼントを枕元に置いてくれる・・・そんなところです。

　利用者さんが時々笑い話で、「キリスト教じゃないからね。」と呟きます。確かに。

　勿論世の中はクリスマス一色。当然ろまん亭もクリスマスは行いますが、クリスマスに因んだメニューとケーキ、シャンパンジュースにプレゼント。皆で楽しくお喋りして食べて飲んで・・・ちょっと特別な日を演出します。残念ながら出し物などはしませんが・・・

　それでも利用者さん達はとても喜んで下さいます。「特別」と言うワードの響きが良いのだと思うのです。

　決して賑やかな会ではありませんが、特別な雰囲気は味わって頂ける事と思います。

　それよりも・・・明日の冬至の「カボチャメニュー」が楽しみなようで（＾－＾；明日はカボチャをふんだんに使ってメニュー構成したいと思います。

　身近なイベント・・・いえ、身近だったイベントを充実させられるように普段皆さんから情報を聞きだして行きたいと思います♪♪

困った時は「チンチン電車」

2018-12-20T00:00:00+09:00

　皆さんの昔のお話しはとても興味深いものが多々あります。

　今では想像も出来ない景色や状況。

　利用者さんで街中に昔住んでいた方が数名居ます。街中なので住んでいなくても当時の状況を知っている方も多く・・・当時の話しになるといつも以上に会話が進みます。

　特に「チンチン電車」の話題は皆さんノリノリです。

　「家の前から乗れたんだよ。」とか「どこでも手を上げれば止まってくれたよ。」などなど。「前橋にも行けたし伊香保にも行けたね～。」など、話し始めると結構話題が続きます。

　そこから話しも広げやすい。

　「〇〇には肉屋があって、その向かいが和菓子屋。道を挟んで自転車屋があってその向かいが家だったんだよ。」と言えば、「そこの肉屋のコロッケが美味しかったんだよね～。」の話に二つ返事で同意して。

　なるほど、皆さんのコロッケ好きのルーツはそこにあるのかも知れない・・・と思いつつ、皆さんの話に耳を傾けます。

　勿論それらの内容は今までにも何度も聞いて来た話しではありますが、当然毎回ほぼ「初めて聞きます」と言う体で聞くのです。

　「前も言っていましたね。」なんて言うのはナンセンス。もし話しの途中でちょっと躓くことがあれば、知っている内容なので助け舟も出すことが出来ます。常に皆さんの会話がリズム良く進めるようにするのが我々の仕事でもあります。

　何度も話している事なのに、皆さん昔の話題の時はとても活き活きしています。きっと楽しい気持ちなのだろうな～と思いながら皆さんを見渡しています。

　見渡しながら時に話しを振って、皆で話せるようにもしています。もし話題に乗れていない方が居れば、関連付けた話題を投げかけて引き入れます。

　懐かしい話しは尽きません。仮に話しが尽きたとしても繰り返せばまた楽しめる。皆さん好きな内容なら何度繰り返しても飽きない面があるのです。我々からしたらありがたい事です（＾－＾）強引でもチンチン電車の話題になれば会話が弾む♪

　ただ・・・あくまで「どうしてもここで何か話題が欲しい！！」と言う時の必殺技。しょっちゅうは使いません。「ここぞ！」の時の必殺技。

　会話に困った時の「チンチン電車」です（笑）

太陽を探して

2018-12-18T00:00:00+09:00

　連日良い天気が続きます。寒さも日中は和らいでいて過ごしやすいです。

　皆さんも日中はぽかぽかで居眠りする姿もよく目にします。

　日当たりの良い場所はとにかく暑い！流石にカーテンを敷いて日除けします。しかし・・・廊下側は襖がの開け閉めでちょっとヒヤッとした空気が流れてしまうので、

　「ちょっと寒いんね。」と呟く事があります。

　「いえいえ、決して寒くはありません。ただちょっと襖が開いただけ。」

　室温は26度前後。ホットカーペットにエアコン、必要時はガスストーブを点けています。流石に寒くはないはずなのですが・・・襖が開いたときの空気で「寒い」と認識してしまいます。顔は赤くなっていて暖かそうなのですが、敏感過ぎます（＾－＾；

　そんな敏感な方は午後に縁側に移動してもらいます。縁側は南向き。太陽の光が燦々と降り注いでいるので、背中に背負うとなんと暑い事か。赤い顔が更に真っ赤になってしまいます。

　流石に、

　「暑いでしょうから一枚脱ぎますか。」と言っても、「暑くないから大丈夫。」と一蹴。

　どう見ても暑そうです。しかし本人が頑なに言うものだから仕方ありません。

　日の光を求めて移動するのは限られた数名の方。暖房点けても毛布を膝に掛けても「寒い」と思えば寒いのです。言っても聞き入れてくれないので、支障がない程度に移動して頂いています。

　パターンとしては廊下側に居る時は「カーテンを開けろ」ですが、日を背負っていると「暑いからカーテン閉めて」と。

　なんと我侭な（笑）自分中心なのは仕方ないとは言え、「さっきの席ではカーテンを開けてくれと言ってたのに～。」と軽い冗談ぽく言うと、「そんな事言ってないよ。」と、またまた一蹴。ツワモノです（＾－＾；

　軽い認知があるので、言った事はすぐ傍から忘れてしまうのは仕方ないのですが・・・分って頂けないのは残念です。。。

　これからまだまだ寒くなってくると思います。曇りの日もあると思います。空の色で暑さ寒さが変わってくる利用者さん。

　状況に応じて合わせられるところは合わせて、行き過ぎるようなら抑えられるように声掛け出来ればと思っています。

　太陽の光を求めて移動・・・まるで向日葵のようですね～（＾－＾）

居ないと焦ります。

2018-12-17T00:00:00+09:00

　朝のお迎え。

　皆さん大抵は時間通りに待っていて下さるのですが・・・今日お迎えに行った方、チャイムを鳴らしても出てきません！！しかもこの方独居。玄関の鍵もチェックしましたが閉まっています。

　どうしたんだろう・・・不安になります。

　この方、時々朝一近所のコンビニに買い物へ行ったり、開店前ですがスーパーに行ったりしているようなのです（本人談）。当然鍵も閉まっていて誰か居るような気配が無いので、もしかしたら買い物のつもりで出かけてしまったのかと考えました。

　他の方の送迎もあります。待っているわけにも行かず、とりあえず次の利用者さんのお迎えに向かいました。道中気になってしまい、注意力が散漫気味。こんな時は気持ちを切り替えて気を付けて運転しなければなりませんね。

　他の方の送迎の時も自宅前を通ったのですが朝のまま。居る気配や様子がありません。

　仕方無しに先ずは他の皆さんをろまん亭に下ろして、再度ご自宅へ向かいます。もし居なければ周辺を探さなければなりません。無事に自宅に帰ってきてくれていると良いのですが・・・

　いざ到着！！すると・・・・自宅の門の前に佇んでいるではありませんか！！荷物は何も持たず、何となくぼ～っとした様子。

　「どうしました？大丈夫ですか？」と声を掛けると、

　「困ったんよ。今さっき起きたんだよ。」と。

　寝ていたのです！！チャイムを何回鳴らしても人の気配が無かったのは、熟睡してチャイムが聞こえなかったからだったようです。しかしこの方、今までに寝坊なんて事は一度もありません。珍しい事です。

　「全く何も気付かなかったよ。どうしちゃったんだろう・・・」

　不安そうだったのは起きられなかった事に対するものでした。

　「まぁそんな事もありますよ。起きられたんだし迎えにも来ましたから、ろまん亭へ行きましょう。」と促して無事にろまん亭に到着できました。

　独居、認知症ありの要介護１です。最近物忘れ的な面が増えてきています。親族の話だと夜もガサガサ何かを探したりしてそれ程眠っていないと言う事。今朝はたまたま起きられなかったのか・・・？

　昨日は日曜日でろまん亭はお休み。平日は毎日利用している方なので、どうしても日曜日でリズムが変わってしまいます。月曜日は準備が出来ていない事もしばしばりました。ただ、起きられないのは初めて。今後の様子見が必要になって来ました。

　継続して月曜日に起きられなかったり平日も起きられないと言う事も今後あるかも知れません。そうなった時の対策が必要です。スタッフ達と相談してよい方法を検討する事にしました。

　認知症で独居、足腰もそれ程弱っていないケースでは「一人歩き」の心配があります。曜日や時間の感覚もほぼ無い方なので、「今日はお休みだ」と思ってしまえばいつ何時でも外出してしまう危険があります。

　対策は難しいですが、何か方法があるはず。

　今日の様な事が頻繁に起こるようだと親族にも相談しなければなりません。。。独居の方の在宅生活を支えるのは一筋縄では行きませんね。

　朝のお迎え時、普段待っている方がいないと焦ってしまいます。そんな時に事故は起こるもの。自分を含めスタッフも万一利用者さんが居なかったり何らかの事情で時間がかかってしまっても、焦らずに対応出来るようにしたいと思います。

　休み明けの初日は何かが起こる可能性大なのです（＾－＾；

いくらなんでも着過ぎです（＾－＾；

2018-12-15T00:00:00+09:00

　ここ数日朝の冷え込みが厳しくなりました。

　着衣の事はしばしばテーマで書いていますが、今朝もお迎えに行ってびっくり！

　上着だけ八枚着ている利用者さんがいました。

　流石にもこもこです（＾－＾；

　しかも・・・

　一番上に着ていたのがブラウス。・・・と言う事は。

　まるで肉襦袢を着ているような風貌なのです！！

　「いやいや、流石に着すぎですけど・・・一番上の洋服は中側に着た方が良いですよ。一番上に着るともこもこし過ぎています。」

　一応一言声掛け。しかし答えは、

　「朝寒かったからね～。」と。予想通りの返事でしたが、今日は続けました。

　「流石に上にブラウスだともこもこしてお相撲さんみたいに見えてしまいます。肉襦袢みたいでちょっと笑っちゃいそうです（笑）」

　や冗談ぽく伝えます。

　この方は洋服が好きな方。見栄えを気にするので、この声掛けは結構効果があるのです。

　「そうかな～。」と、まだ脱ごうとしないし、こちらの言っている事を半信半疑です。なので、

　「じゃぁ写真を撮って見せましょうか（笑）。」

　・・・と、この一言が効いたようです。ここまで言われるのは流石に変だと思ったのでしょう。渋々でしたが脱ぎ始めました。

　ブラウスの下は手編みのベスト。色合いも着方も申し分ありません。

　「あ～、良いじゃないですか！その方が余程素敵に見えますよ。」・・・と、ここで持ち上げ。

　見事作戦成功。本人渋々だったのがニコニコ顔になりました。この声掛けで気分良く脱いで頂けたのです。

　ただ単に「脱げ脱げ」ではやはり利用者さんも面白くありません。だから脱いだ後はしっかりフォローが必要なのです。更に付け加えて、

　「もし寒いようなら帰りに着ましょうね。」と。

　これで今日はパーフェクト！！気分良く一枚脱いで下さいました。・・・一枚脱いでも七枚着ていますが（笑）

　沢山着込んでしまうのは仕方ありません。ただ、パッと見が変ではない方がまだ良いです。だから沢山着ていたとしても、端から見ておかしくなければ良いのですが、余りに着方がおかしい時は正すべきだと思うのです。

　特に女性は。

　勿論寒いから脱ぎたくないと言う気持ちも分ります。適正の着衣枚数もあります。見栄えもあります。

　それらをバランス良く譲り合いながら、少しでも着衣のコントロールが出来れば良いなぁと思っています。

　「アメとムチ」ではありませんが、こちらの申し出を聞いて下さった時はささやかでもフォローしていくと今後の誘導がし易くなるのです。

　本人が納得できるような声掛けで、適正な着衣に近付けられれば幸いです。

　冬場は様々な面で寒さ対策が必要な季節なのです。

独居利用者さんをどの様に支えるか

2018-12-14T00:00:00+09:00

　独居利用者さんをどの様に支えて在宅生活を維持していくのかは今後大きなテーマになって行くと思います。

　特にお子さんがいない方については、支えるメインは兄弟か親族か・・・息子娘のように親身になって下さるにも限界があります。

　例えば認知症が進んでしまい、在宅でも入居施設でも然程問題がないと言う状態になれば別ですが、自己意識がある程度ある方だとなかなか難しい面もあります。入居と言うことは現在の住まいを引き払い、そこにずっと住まう訳ですから、ちゃんと受け入れたつもりでも生活していく中でストレスややはり帰りたいと言う希望が出てきてしまうケースを多く見てきました。

　周囲からの援助があれば在宅生活を維持出来るくらいであれば、なるべく在宅での生活をして欲しいと願っています。

　現在独居利用者さんは数名居ます。内一人は上記の状況、つまり子供がいないため、自身の兄弟や親族が支援しています。・・・と言っても、しょっちゅう様子を見に来られる訳ではありません。時々。それでも時々様子を実に来てくれるのですからありがたい。

　服薬管理できず、お風呂を焚けず。食事も作れません。

　服薬はろまん亭で一括管理、お風呂も僕がボランティアと言うことでほぼ毎日（日曜祝日除く）焚くようにしていますし、食事は配食サービスを利用しています。

　暑い時期寒い時期はエアコンなどのスイッチを入れるようにして来ましたし、危険な事があれば親族に連絡してこちらで解決。勿論親族が来られる時はお任せしていますが。

　日常生活の殆どの面は周囲がフォローしないと難しくなっています。

　じゃぁ入居？

　そう思うのですが、ここが難しい所。

　要介護１です。認知症がありますが、排泄も問題なくコミュニケーションも怪しい面は多々ありますが、問題になる程ではありません。単に日常生活の一部が出来ないと言うこと。

　そう、自分自身の自我がまだしっかり残っているのです。もちろんプライドだってあります。ちょっと頑固な面も（＾－＾；

　その様な方を入居までは行かずともショートステイなどにお誘いするのは少々骨が折れます。ちゃんと納得してもらわないといけないからです。

　親族の説得は殆ど無理。何故なら親族ゆえに認知症の物忘れや諸々に対して直球で会話をしてしまい、今では本人が聞く耳を持たないからです。親族の介護ならでは、「介護あるある」です。

　そうなると我々の出番。とりあえず一度試しにショートステイの利用を勧めて欲しいと親族からのリクエスト。現段階では余りお勧め出来ませんが、とりあえず一度利用できるように誘導して見ようと思います。

　ある程度ショートステイの利用を受け入れてもらえれば、先々の入居と言うところを念頭に定期利用できればと言う親族の判断です。「先々」がいつ頃なのか？それは誰にも分りません。

　ただ・・・

　やはり現在の様子を見ても、まだ支えがあれば在宅生活は維持出来ると思うのです。我々の場合は「希望」であって、決定は当然親族。親族からのリクエストであれば進めなければなりませんね。

　在宅生活を維持する為の援助は出来るだけしようと思っています。しかしそれにも限度があり、それ以上の責任を持つことは我々では不可能です。やはり最終的には親族関係の方々の判断です。

　一日でも長く在宅生活を送って頂く。

　開設当初からの目標でありモットーです。利用者さん本人と親族と協力しながら、一番良い方法を模索して行きたいと思っています（＾－＾）

複数だと嬉しいのかな？？

2018-12-13T00:00:00+09:00

　朝の送迎です。

　普段はお約束の時間がそれぞれずれているので、個別にお迎えに行く事も多いです。個別とは一人ずつのお迎え。考えて見れば贅沢な送迎かも知れませんね（笑）

　しかし時々送迎車の都合の為、複数名お迎えに伺う事もあります。

　今朝が時間的に数名乗せなければならない状況。

　一人目を迎えて二人目に向かいます。道中、

　「すみません、今日は何人かお迎えに行きますのでよろしくお願いします！」とお伝えして。

　二人目を乗せます。すると利用者さん同士が、

　「おはようございます！あ～、良かった！！」と、同じリアクション。

　・・・・え？何が良かったのかな・・・・

　不思議に思いつつ、

　「今日は一緒のお迎えになりました。すみません。」と話しかけると、

　「いいのよ～。楽しくて良いじゃない！」と、二人でケラケラと笑っています。すごく楽しそう（笑）

　一人送迎の方が広くて楽で良いのかな～と思っていたのですが、どうもそうでは無さそうです。複数の方が道中楽しいとの事。

　なるほど、そうなのか・・・と、新しい発見に感心します。

　一緒の送迎になって話しながらの道中が楽しいと言うのは分ります。それだけお互いを認識していると言うことにもなるので、これは嬉しい発見です（＾－＾）

　ろまん亭の利用者さん同士はとても仲良し♪♪

　そんな風景が見られた朝の送迎でした。今後も時々「敢えて」一緒の迎えにして見ようと思いました。

　実は他の方々でも同じような光景を見る事があったのですが、今日のお二人のリアクションは結構テンション高めだったので、明らかに「嬉しい・楽しい」と言う事が伝わり・・・

　送迎のあり方も考える余地がある事を知りました。

　むりやり大勢を乗せる必要はありませんが、時には一緒の車でろまん亭まで・・・と言うのも「アリ」なのですね。

　敢えて一人送迎の方が贅沢で嬉しいかと思いきや、必ずしもそうではない事を知りました。

　嬉しい発見です。

　今後の送迎のルートも少し検討して見たいと思います（＾－＾）

二週間ぶりです。

2018-12-12T00:00:00+09:00

　ろまん亭の都合とご家族の都合が見事に利用日と重なってしまい、二週間ぶりに利用された方がいました。

　認知症がやや重め。要介護４です。

　他のデイサービスも二箇所利用されているので、ろまん亭はお休みでしたが他のデイサービスには行けていました。

　さて、二週間空くとどうなるのか？

　少し時間が空いての利用だと変化を発見し易くなります。これは利用者さんだけでは無く、友人・知人でも久しぶりに会うと雰囲気の違いや何某かの変化に気付くものです。毎日顔を合わせていると案外気付かない事が多かったり・・・（＾－＾；

　朝のお迎えも軽く緊張。それでも「なるようにしかならない！」と自分に言い聞かせてお迎えに伺いました。

　大きな変化は見受けられなかったのですが、歩行の時の動作が少々悪くなっているように思います。ご自宅には階段があるのですが、手摺に掴まれません。手摺が冷たいのかそれとも手摺に掴まると言う動作が出来ないのか。今日一回だけでは判断出来ませんが、チェック事項です。

　ろまん亭に到着して一日過ごして・・・様々な面をしっかり見守り感じた事。

　やはり二週間前に出来ていた事が出来にくくなっている部分があると言うこと。今日だけなのかそれとも出来なくなっているのか・・・暫く様子を見ないと分りません。

　しかし確実に言える事は・・・食事の動作です。

　ちょっと前までは茶碗もしっかり持てたし箸も割りと上手に使えていました。・・・が。二週間前と今日は茶碗を持つのも不安定、箸の使い方も全く出来ていない状態。ただ箸を持っているだけ。箸を動かさずに茶碗をそのまま口に持って行ってしまう始末です。

　「ダメですよ～。」なんて制止するような声掛けはナンセンス。茶碗をそのまま口に持っていくなら、そのままこちらの箸で食べ物を口に運んであげるまで（＾－＾）動作に対して制止するような声掛けは一切しません。兎に角「茶碗と箸を使う」と言う動作を忘れて欲しくないのです。

　日常動作を一つ忘れると言うことは、在宅生活の可能性が一つ失われてしまうかも知れないからです。

　認知症だから忘れても仕方ない。・・・と思う方もいると思いますが、日常動作は「体が覚えている」のです。これまでの生活で培った生活動作が出来なくなるという事は深刻な問題です。正しい使い方や動かし方で無くても良いのです。それらの道具を使う仕草を続けて頂く事に意義があると考えています。

　食事だけで言えば、もし茶碗や箸を持つことすら出来なくなってしまったら・・・後は介助者が食べ物を口に運び、ただ単に利用者さんは口を開けて食べるだけになってしまいます。こうなると食事の時に手は全く動かさず、食べ物を運ばれたら口を開けるだけ。

　やはり出来る限り日常動作は形だけでも残しておいてあげたいのです。

　二週間ぶりの変化は他にも細々感じる面はありましたが、一番は食事の時でした。

　これからまた定期で利用して頂けるのですが、茶碗を持つ事と箸を動かすことは継続してやって頂こうと思っています。

　ご家族も在宅生活を望んでいるので、大きな一つの課題となりそうです（＾－＾）

ろまん亭クイズゲーム！！

2018-12-11T00:00:00+09:00

　今はインターネットがあるのでとても便利で助かります。

　今日は午後のひと時、パズルの話が出ました。パズルと言えばクイズ。皆さんにクイズを出そうと思ったのですが、当然問題は思い付きません（＾－＾；

　なので携帯でインターネットでクイズを検索。「雑学クイズ」のページを開き、皆でクイズ大会になりました。

　するとどうでしょう。

　皆さんノリノリ♪

　勿論皆さんが知っていそうな言葉が「答え」になっている問題を探し出しては出題。問題も難しそうなのもならアレンジして半分ヒントを交えて出題。少し考えると分るようにして出題しました。

　「少し考えて分る」と言う事がとても大切なのです。

　難しい問題を解くよりパッと閃いて答えられて正解出来る物が一番良いのです。考えて考えて分らないと飽きてしまいます。飽きずに問題に集中できるように仕向ける事は絶対に必要だと思っています。

　多少アレンジしながらも皆さんに答えて頂きます。

　皆さんノリノリ♪

　ちょっと考えて答えられるので、楽しいようです。どちらかと言うと皆さんに答えられるようにアレンジするのが難しかったりして（笑）

　自分の脳トレになりますね。

　そしてクイズが終わったら今度は体を動かします。でもその前に・・・体操をする前の最後の問題。

　「国民健康体操とは一般的になんと言うでしょうか？」と言う問題。

　さて、皆さんは分りますか？

　答えは、「ラジオ体操」です。ラジオ体操の正式名称は「国民健康体操」。

　「さぁ、皆さん、国民健康体操ならぬ前橋健康体操（ピンシャン体操のアレンジ）をしましょう！！（笑）」で、これまたノリノリで体操に入りました。

　やはり「楽しい」と言う事と「テンポ」は重要な要素だと思います。テンポ良く進めば次の動作などにスムーズに入れる可能性がグッと高くなります。今日はクイズからの体操。頭と体を動かす事が出来ました。

　今後は簡単なクイズをしてから体操で一日の〆にしようと思います。

　今は携帯で様々な事が調べられ、クイズなら無限に問題収集出来るので有難いツールです。現代の利器を駆使して、皆さんに楽しんで頂けるように出来れば良いなぁと思います（＾－＾）

冷えてくると増えるもの。。。

2018-12-10T00:00:00+09:00

　冷えてくると増えるもの。それは以前も書いたように「着衣」です。それともう一つ。何だと思いますか？

　それは・・・

　失禁です！！

　冷えてくるとそれまで失禁が無かった方も、何故か失禁してしまうケースが多くあるのです。そして春になって暖かくなると失禁が止まったり。これからの時期は失禁での対応に苦心するケースが出てきてしまいます。

　さて、朝の送迎でのこと。

　どうもここ数週間朝の着替え・・・紙パンツとパットの交換・・・が出来ていない方が居ます。夜の内に紙パンツとパットは一杯になってしまい、朝のお迎えの時に乗車するとしみ出てしまい・・・車のシートが汚れてしまう事がありました。

　なので最近はその方のお迎えには座布団や厚手のタオルを敷くようにしています。

　今日は冷え込みがこの冬一番との事、確実に交換できていないだろうな～と思い、しみ出ても大丈夫なように準備をして行って・・・大正解でした！！

　やはり案の定しみ出ていました。もちろんそのまますぐに交換。パンツからズボン下、そしてズボンと全更衣交換です。

　要介護１です。コミュニケーションもしっかり取れてちゃんと話せば理解もしてくれる方なので、交換も然程難しくありません。

　しかし・・・

　ここ数週間しみ出る事が続いてしまっているので、対策を立てる必要があります。

　ご家族と同居。毎朝ご家族が新しい紙パンツとパットを用意して下さっているのですが、本人が「大丈夫」と言って交換しないようなのです。これはどうにもなりません。そうなれば後はヘルパーさんに入ってもらって交換を促す方法。

　担当ケアマネージャー（ろまん亭のケアマネージャーです）にその案を話しご家族に伝えると、ご家族からはヘルパーさんを入れる方向にしたいと返答がありました。

　まずは入ってもらえそうなヘルパーステーションに打診。決定ではないので入れそうかどうかのチェック。ヘルパーステーションからは入れそうな返事を頂いたのでご家族と相談です。

　今日は本人も加えての話し合いをしました。

　程ほどにしっかりした方です。ヘルパーさんが入る事には抵抗感があると思います。もちろんご自身で紙パンツとパットを交換できればヘルパーさんが入らなくても良いので、先ずはそこから話します。

　しみ出ている事を隠す訳には行かないので正直に話しました。

　「ここ数回しみ出てしまっているようです。朝にパンツとパットを交換してもらえるとありがたいのですが・・・もし難しいようなら、朝こちらに来て着替えの声掛けしてくれる知り合いがいます。（ヘルパーさんのこと）その方と一緒に着替える方法もありますよ。」と。

　ご家族も、

　「来て貰って手伝ってもらえばいいよ！」と後押し。しかし当の本人は「自分で出来るし、漏れているなんて知らなかったよ。これから朝着替えれば良いんでしょ。」との返事。

　う～ん、忘れてしまう可能性が高いのですが、本人が「出来る」と言う以上、その気持ちも汲みたい所。

　「じゃぁ先ずは明日からご家族が出してくれた紙パンツとパットを汚れていなくても交換しましょう。面倒かも知れませんが先ずはそれをして見て。もし難しそうであれば、声掛けてくれる方に頼んで見ましょうか。」

　この提案には本人も乗ってきてくれました。

　「明日から着替えますよ。（笑）」

　最後の笑いが気になりましたが・・・（＾－＾；

　それでも現状をしっかり伝えられて良かったです。忘れてしまって着替えが出来ないようであれば、その時にまた対策を考えましょうという事でひと段落。ヘルパーさんには状況を伝えなければなりません。必要になった時にまたお願いしたいと思います。

　ある程度理解力がある方は「自分で出来る」と言う認識が強く、ヘルパーさんを入れるのが難しい事があります。スムーズにヘルパーさんが入れるような状況を作る事はとても大切。「ヘルパーさんが入る」と伝えずに「手伝ってくれる人」として伝えたほうが抵抗感が無いように感じています。

　デイサービスも同じ。「デイサービスです」と言うより「皆さんのお集まりの場所があります」と伝えたほうがスムーズだったり。

　サービス利用開始の時にはその方にあった言い方や言い回しが必要なのです。

　これから冷え込みが厳しくなってくる季節、失禁も増える可能性があります。様々な方法で対応したいと思います。

　先ずは次の利用時に紙パンツとパットを交換しているかどうか・・・期待しています（＾－＾）

痛みの加減は？

2018-12-08T00:00:00+09:00

　認知症の方、特に進んでしまうと痛みや不快な部分の特定は難しくなったりします。外見から痛そうな部分が見えればある程度判断できますが・・・

　今利用している方で歯茎が腫れてしまっている方がいます。認知症が進んでいて今までも痛みや不快な感じの訴えは一度もありません。ただ、表情や仕草である程度判断しているのですが、必ずしも正しいとは限らない。

　しかし歯茎の腫れは明らかに痛そうな感じです。

　以前からご家族には歯科受診をお進めしているのですが、何せ認知症が進んでしまい、歯科受診は少々困難かも知れません。

　ろまん亭と親交のある訪問歯科の方に一度来て頂き、口腔チェックしてもらったところ、治療は何とか可能であると言う事だったのですが、やはりご家族がなかなか口説けなく・・・今日に至りました。

　幸い食事はしっかり食べられていてそれ程痛みは無さそうですが、このまま放っておく訳にも行かず、ご家族に再度お願いしようと思っています。首を縦に振ってくれれば良いのですが（＾－＾；

　当の本人は。

　痛みの訴えは無く、しかし何となく本調子では無さそうな雰囲気。少し腫れているので全く何でも無いかと言うと、そうでは無さそうです。こんな時に我々が出来る事は限られています。むしろ何も出来ないのが歯がゆい。

　昔はデイサービス内でも訪問歯科の治療が受けられました。だからご家族には何の負担無く、デイサービスの利用時間内で治療が出来たので良かったのですが、制度が変わり今ではデイサービス内での治療は不可。自然とご自宅での訪問歯科受診になりますので、ご家族としては躊躇してしまう面もあると思います。

　そう考えるとやはりデイサービス内である程度の治療が可能になった方がご家族も安心だし本人も早く治療に取り掛かれるので、楽だと思うのですが・・・こちらの思うようには行きません。

　歯茎の腫れ。口臭もあるし、何より殆ど歯が抜けてしまっています。歯の根っこだけ残っている感じなのです。早めに治療するに越したことはありません。

　これからもご家族の説得が必要。担当ケアマネージャーさんと一緒に粘り強く説得して行こうと思います。

　認知症なので痛みの訴えが出来ません。しかし痛みや不快感は感じています。少しでも「変だな～」と思ったら早めに対処する事をお進めします。痛みや不快を早く取り除けば、本人も楽になりますし、ストレスも然程かかりません。

　認知症の方にとってストレスは厳禁。出来るだけ平穏な安定した状態を保てるように対応してあげたいところです。

　何となく涙目のような時もあるので、きっと痛みが出る瞬間があるのだと思います。

　訴えが出来ない以上、周囲が気付いて対応しないとなりません。難しい判断の時もありますが、出来る限りよい方向へ向けるようにご家族とも相談して行きたいと思います。。。。

興味を持たせる

2018-12-06T00:00:00+09:00

　会話をしている中で大切にしている事は、「会話に興味を持たせる」と言うことです。

　単に話しをして聞いて頂くのも良いのですが、出来れば「会話に参加している」と言う気持ちになってもらいたいのです。

　ちょっとした事で出来る会話術。

　例えば、簡単なクイズ形式で話しかけてみるとか。

　今日は昨日の夜の番組で仕入れた情報、「日本昔話」の話題。今日お話ししたのはその中での「桃太郎」の話し。

　桃太郎は誰もが知っている昔話。桃太郎の家来は「犬・猿・雉」です。ここで話す時も敢えて「犬と猿と・・・」と、答えを利用さんに言ってもらえるようなタメを作ります。すると利用者さんから「雉だいね」とお返事が。

　「そう、その通り！」と褒めてから続けます。

　「実は江戸時代の桃太郎の話しにはもう一匹家来がお供するそうなのです。」

　ここまで来たら一度利用者さんを見渡します。話しの乗ってきている人、何となく聞いている人・・・ちょっと目が合ったら、

　「〇〇さん、もう一匹の家来は何だと思いますか？」と質問。すると、「う～ん」と考え始めます。意外とこの作業で皆さん乗り始めるのです。彼方此方から、

　「犬かね？」・・・「いやいや、犬は元々の家来です（笑）」

　「イノシシかね？」・・・「イノシシは来年の干支ね（笑）」

　「猫じゃないかな？」・・・「猫の手も借りたいと言いますから。。。でも違います（笑）」

　そんなやり取りを一通りの利用者さんとしてから答えを言います。

　「実はですね・・・犬と猿と雉ともう一匹・・・何とイワシだそうです！！」

　と、これまたタメを作って答えを言うと、大抵その話に乗ってくれるのです。そこからはテレビで仕入れた情報を面白おかしくアレンジしながら話します。

　ある程度皆さんが集中して聞いてくれる間はあれこれと矢継ぎ早に話して聞かせます。上手く行けばそこから様々な話題に枝分かれできますし、枝分かれをしそうなら、他の話題は別のスタッフに任せます。

　会話の中で「タメを作って答えさせる」ことと「クイズ形式にしながら話す」と言う事は、皆さんを会話に引き入れるには大切な要素だと思います。

　他にも「ことわざ」的なものもこの手法が取りやすい。

　「犬も歩けば・・・」とタメを作れば利用者さんが後半の「棒に当たる」と答えますし、「たまげた・こまげた・・・」と言えば「あずまげた」と。（後者は様々な言い方があるのでその方に合った言葉を当てはめます）

　誰もが知っている言葉を選べば大抵の場合は答えてくれます。ちょっとした脳トレにもなりますね。

　複数の利用者さんがいる場合、時々こうして一体感を出せるような会話術を使ったりしています。知っている言葉を答えられるのって案外楽しいものなのです。しっかり考えてやっと思い出すものよりも、瞬間的にポンと思い出せるものの方が会話のリズムも出るし本人も楽しいのです。

　会話の方法もちょっとした気遣いで広がります。

　なんでもない話題も楽しくアレンジ♪♪会話のリズムが出てくると、色々と言葉を引き出せたり、色々な思考が巡ったり。些細な事も会話は常に脳トレになるのです（＾－＾）

朝の送迎、時間調整

2018-12-04T00:00:00+09:00

　利用者さんにもよりますが・・・

　時間にぴったりの方、時間前には準備が出来ている方、時間に間に合わない方・・・様々です。

　朝のお迎えは出来れば時間ぴったり、もしくは時間前に準備が出来ていると有難いと思っています。複数人お迎えに行くのには時間との戦いにもなりますので（＾－＾）

　今ろまん亭を利用している方々は殆ど時間ぴったりか時間前には準備していて下さるので、お迎えはほぼ時間通りにスムーズです。感謝感謝です。

　さて、一番初めに伺う方の場合。

　僕は少し早めに動き出します。そしてお迎えの利用者さん宅周辺で時間調整出来る場所を確保して、そこで時間通りに伺えるようにしています。なのでほぼ最初の方はお約束の時間ぴったりに到着しています。

　今日は皆さんをお迎えに行く時の話しでは無く、時間調整している時のお話しです。

　近くにコンビニがある場合は大抵そこで時間調整しています。10分から15分位余裕をみているので、朝のちょっとしたブレイクタイム♪

　そこでは時々意外な方との出会いがあるのです。

　今までは同級生とばったり出会う・・・と言う事がありました。中学時代の同級生。もうかれこれ何十年と会っていなかったのに、突然朝のコンビニでばったり出会ったり。あとは同業者の方やろまん亭に荷物を届けて下さる宅急便の方など・・・ちょっとびっくりしますが、毎回同じ時間に時間調整しているので、タイミングさえ合えば会う事も頷けます。

　今日は・・・なんと妻が数年前に期間限定で働いていた所のスタッフさんとばったり。コンビニで買い物をしている隣にいて、「良く似ているな～。」と思っていたのですが、まさか本人とは思わなかったので、そのまま外へ。すると相手の方から声を掛けて下さいました。

　「大塚さん、お久しぶりです。」

　「あ～、やっぱり！！お久しぶりです。」

　こんな朝のひと時。聞けば今は別の場所で仕事をしているとか。時間調整しているコンビニの側なので、今後も朝会うかも知れませんね。周りに注意しておかなければ（笑）

　時間調整中に知り合いにあったり、送迎中に知り合いの同業者さんの送迎車とすれ違ったりすると意外とテンションが上がるものです。ちょっと良い事ありそうな♪♪

　ささやかな楽しみでもあります。

　皆さんをお迎えに行く前の、ちょっとした時間。短い時間の中にも出会いがあるものなのですね～（＾－＾）

　あ、因みに僕はかなりの長髪なので、覚えてもらいやすいから声掛けられるのかも・・・と言われています（笑）皆さんも見かけたら是非声を掛けて下さいね♪♪

時代を感じます

2018-12-03T00:00:00+09:00

　昭和一桁から二桁前半の利用者さん達は殆どの方が泳げません。

　今日はスポーツの話しから水泳の話題が出たので、皆さんに確認。

　「泳げますか？」

　この質問は今までも様々な方にして来ましたが、大抵の方は「ＮＯ」でした。

　これは当時の学校にプールが無かったからなのです。

　今では当たり前のように各学校にプールは設置されています。しかし当時の学校にはプールが無く、当然授業でも水泳の授業は無かったのです。泳げなくて当然。

　「そう言えば当時の学校にはプールが無かったのですよね。」・・・と、この話題の時は必ず一言加えるのですが、皆さん口を揃えて「無かったよ。」と。

　しかし稀に泳げる方もいます。

　そんな方は何故泳げるのでしょうか？答えは簡単、当時「川」で泳いでいたと言うことなのです。人によっては利根川で泳いでいたと言う方もいます。

　昔の写真集を見ていると確かに川で遊んでいる風景があります。もちろん遊んでいる川の所は流れが緩く、確かにプールとして活用できそうな風景なのです。

　高崎の烏川には「河童天国」なる場所もあったとか。

　現在では流れがあり、とても水遊びできるような環境ではありませんが、当時は遊べたのですね。

　そんな話しをしていると僕も小学校時代を思い出します。

　当時は利根川縁まで行けて、釣りをしたり石を投げて遊んだり。川は身近な遊び場でした。しかし最近は利根川縁は立ち入り禁止区域。水辺まで行けないし、何と流れも結構早いのです。

　時代の変化を感じてしまいます。

　皆さんとそんな時代のギャップを話していると、自分自身も段々「昭和の人間」なってきているのだな～と思い、心の中で笑ってしまいます（＾－＾）

　来年は新しい年号になります。これからも利用者さんの時代と僕らの時代、そしてこれからの時代と様々な変化があり、その変化を楽しくお喋りできれば良いなぁと思っています。

　新しいスタッフは平成生まれ。そのスタッフを交えた会話は色々なギャップがあって面白く、皆さん当時の思い出を一生懸命話して下さるので良い回想法になっていると思います。

　皆さんの記憶を沢山引っ張り出して行ければと思います（＾－＾）

本人に任せるしかありません（＾－＾；

2018-12-01T00:00:00+09:00

　またまた着衣のお話し。

　今日から師走。寒さも本格的になって来るでしょうか。朝晩は冷えて来ました。

　さて、朝冷えると・・・皆さんの着衣に変化が出てきます。それは段々厚着になって来る事。

　適正な枚数であればそれ程気にならないのですが、やはり独居の方々は朝の着衣の時にチェックする人がいないので、割と滅茶苦茶なケースが多く見受けられます。大抵は枚数の問題。

　最近は上に６～８枚ほど着てくる方が居ます。

　まぁ朝のお迎え時は寒いので仕方ないと思うのですが、到着してから暖かい部屋でもそのままで・・・しかも毛糸の帽子も被ったりしているから段々顔が真っ赤になってしまうのです。

　余りに真っ赤な顔をしているので、着ている服の枚数チェック。するとやはり異常に多い。。。

　「これなら一・二枚脱いでも大丈夫だし、脱いだほうが良いですよ。ほら、下に素敵な色の服も着ているじゃないですか。」と、褒めつつ何枚か脱がそうとするのですが、

　「いいんだよ。暑くないから。」と一蹴（＾－＾；

　しかも今日は持ってきた靴下まで履こうとしています。

　「ちょっと待って下さい。」と言って靴下も確認。すると既に二枚穿いています。

　「床も暖かくなっているし、コタツも点いているから、三枚目は止めておきましょう。帰る時に寒かったら穿けば良いと思いますよ。」とやんわり制止。これには本人も渋々納得でしたが・・・

　ただ、上着は脱ぎません。結局真っ赤な顔をしながら一日過ごす事になりました。

　これまでの傾向では、敢えてストーブを直接当たるようにしておくと、流石に暑いと見えて一枚くらいは脱ぐようなのです。なので今後は自発的に脱ぐように、スタッフと相談して少し暑く感じるような環境作りを使用と言う事になりました。

　さてこの作戦、上手く行くでしょうか？？

　言ってダメとなると、今後は言いにくくなってしまいます。それは、毎回毎回「脱げ脱げ」と言い過ぎると、本人に「うるさいスタッフだ」と認識されかねません。そうなってしまうと他の誘導も聞き入れてくれなくなってしまう可能性が出てきてしまいます。

　着衣だけでは無く、様々な誘導が必要となる時が来ると思います。その時の事を考えると、言ってダメなら仕方なし。として、言わずに脱げるような状況を作る方が良いと思います。どんな風に仕向けるかは利用者さん次第ですね（＾－＾）

　来週から余りに着衣が多い場合は自発的に脱げるようにあの手この手を使って対応して見ようと思います。

　やはり暖かい部屋で一人真っ赤な顔をしているのを見るのも、何となくすっきりしない感じがあります。。。

　これは気にし過ぎなのでしょうか。大きなお世話なのでしょうか。本人の好きにさせれば良いと思う一面もありますが、出来れば適切な着衣で快適に過ごして頂きたい気持ちが強いです。。。

今では笑い話

2018-11-29T00:00:00+09:00

　利用者さんとの会話の中に戦時中の話しが時々出てきます。

　戦時中は皆さん苦労されたのだと思いますが、今話すと笑い話になっています。皆さん強いですね。尊敬してしまいます。

　人によっては辛い戦時中の話しを嫌う傾向もありますが、ろまん亭の皆さんは意外と乗ってきてくれるし、当時の状況を話しながら笑ったりして、結構盛り上がるのです。

　決して不謹慎な内容ではなく、当時一生懸命していた事が今となってはおかしな事だった・・・と言うような感じです。

　例えば。

　よく出るのは竹やりとバケツリレーの話し。

　「竹やりじゃぁ飛行機には勝てないよね（笑）」とか「バケツリレーをしたけど、前橋空襲じゃぁ全く役に立たなかったよ。」などなど。

　確かに竹やりで戦争に勝てる事はないと思いますが、当時は真剣に参加していた事が本人自身面白く思えたのでしょう。バケツリレーも同じ事。

　終戦間際では隣のお寺の鐘が戦争の材料として取られたけど、運良く終戦後材料になる前のままだったので無事に寺に戻されたとか・・・

　配給のサツマイモは不味かったとか・・・

　話し始めると次から次へと話題が出てきます。

　女性の利用者さんが多いので幸い戦地に行った話しは出ませんが、残った人々の暮らしや状況の話しは興味津々です。

　そんな経験をした皆さん。我々は聞きながら次の世代へと語り継がなければならない事は多くあると思います。それは戦争に限らず、昭和の暮らしも同じ事。

　昔は蚊帳を使っていたとか天井から蝿取りの紙がぶら下がっていたとか・・・蛍が飛び交っていて・・・

　辛うじて僕も幼少期に祖父母の家（吾妻の山奥です）に預けられていたので経験があります。当時を思い出しながら皆さんとの会話を楽しんでいるのです。

　利用者さん達の年代は辛い事や苦労が多くあったと思うのですが、それを笑い話として我々に話してくれるその気持ちが嬉しいです。そして少しでもそんな時代もあったのだと言うことを伝えられればと思っています。

　皆さんとの昔話はなかなか楽しい内容のものが多くあります。一つでも二つでも多くの話題を引き出せるようにして行きたいと思っています♪

長い目で見る仕事

2018-11-28T00:00:00+09:00

　何の仕事でもそうだと思いますが・・・

　その場のその瞬間の仕事は何とか出来ると思います。しかし・・・それを継続して行く事になると、ちょっと状況が変わると思うのです。

　例えば・・・

　何とか無理すればこなせる仕事。でもお客さんは「一度やってもらえているから、今後もやってもらえるだろう。」と言う期待を持ってしまうと思うのです。

　そして次も依頼が来て・・・また次・・・そのまた次・・・

　しかし実際は最初の一回目に無理して対応してしまったから、継続しての仕事となると別。・・・と思ってしまうような、その場のやっつけ仕事的な事は余り推奨できないと思っています。

　「出来る」「出来ない」の判断としては大抵の事は「出来る」のです。しかし同じ事を継続して続けられるかと言うと、そこがポイント。

　もし続けられないのであれば、その仕事は単発で終わるように先方に伝えなければなりません。もし続けられるようであればそのまま受け続ける必要があります。

　僕の中での判断は、やはり長い目で見て継続して出来る仕事をする事が最善だと思っています。

　もちろんやっつけ仕事的な事もしますが、その時はご家族や利用者さんに「今回は特別で、普段から出来るとは限りませんのでご了承下さい。」とお断りを入れて、承知して下さったらやっつけ仕事でも行います。

　その場だけの対応で利用者さんやそのご家族にその後同じサービスの継続が出来ると期待を持たせるよりは、「出来る事は出来る」「出来ない事はできない」をはっきり伝える事がとても大切な事だと思います。

　先程も書きましたが、大抵の事は出来ます。ただ、継続できるかどうか。そこで受けるかどうかを判断しています。

　単発的な仕事になっても良いのであれば、その時には対応させて頂きます。しかし継続が少々厳しい状況であればお断りさせて頂いて・・・すみません。。。

　可能な限り引き受けたいと思っていますが、時にはお断りさせて頂く事があるのをご了承下さい。。。。

服薬確認

2018-11-27T00:00:00+09:00

　食後に服薬をする利用者さんは多いです。

　しっかりご自身で服薬管理できる方なら良いのですが、やはり認知症などがあるとお薬を飲んだか飲まないかを忘れてしまう方も多く居ます。

　つい先程服薬したのに、また薬を探してみたり。

　単に、「さっき飲みましたよ。」と言っても信じてくれないケースもあります。

　そうならない為に、毎回服用終わった空き袋は取っておきます。そして再度探そうとしたら先ずは「飲みましたよ。」とお伝えし、それで納得しなかったら空いた薬の袋を見せる。これで完璧に信じて頂けます。

　薬の管理はとても難しく、実際その場でチェックしなければ分らない事なのです。見ていない所では本人の申告次第になってしまいます。

　だから昼食後に服薬ある方の場合、しっかり飲んだか飲まないかをチェックしなければなりません。

　一回分だけを持参している方なら良いのですが、中には予備の薬を持って来ている方もいます。目を離せば二回分を服用しかねません（＾－＾；

　だから昼食後は服薬チェック。これは大切な見守りの一部です。そして必ず薬の空き袋も取っておく事が必要。動かぬ証拠ですから。

　今のところもし服用し忘れてしまっても然程影響がないお薬の方ばかりですが、今後しっかり服用しなければならない方が利用する事になれば、チェック体制はしっかりしておかなければなりません。

　そしてそれは今だからこそ、しっかり見守る癖を付けておく必要があるのです。

　何事も無い時こそ気を引き締めて体制を整えておかなければ。

　「忙しくなれば出来る。」とか「必要な時には出来る。」と思っていたら大間違い。日頃からしっかり出来ないのに「その時」がくれば出来る何て事はありません。日頃からの心構えがいざと言う時に力を発揮して役立つのです。

　些細な事ではありますが、小さな事も日頃から気に留めたいと思います（＾－＾）

手作りおやつは人気です。

2018-11-26T00:00:00+09:00

　昨日あるお祭りに参加して来ました。

　そのお祭りの屋台の中にインドネシアの屋台があり、バナナの揚げ物が売っていたのです。珍しいから食べて見たのですが・・・

　これが何と美味しい事！！衣がサクッとしていてバナナがトロッとしています。中のバナナが半分くらい溶けているのでクリームみたい。本当に美味しかったです。

　・・・と言う話しを皆さんにしたら、

　「食べて見たいんね～。」と（＾－＾；

　まぁそうなりますね。

　台所の食材をチェックしてみたら、ホットケーキミックスがあるではないですか！！話しの流れもあるので、思い切って作ろうと思います。

　「ちょうど材料が揃っているから、おやつはインドネシアのバナナ揚げにしましょう！」となり、いざ作って見ました。

　やはり美味しい♪ホットケーキミックスだからほんのり甘く、中のバナナは予想通りに半分溶けてクリームみたい♪

　「皆さん、どうですか？」

　「美味しい！！本当に美味しい！！」と、とても喜んで下さいました。

　ちょっと甘味が強いので・・・「甘い後はしょっぱいのね。」と言いながらおせんべいも提供です。

　おやつの醍醐味。

　甘い→しょっぱい→甘い→しょっぱい。

　無限ループです（＾－＾）・・・勿論皆さんにはバナナ揚げとおせんべいでストップです・・・

　甘いもの・・・おやつ好きならこのパターンは王道ですね。今回は手作りのおやつにしたので、敢えてしょっぱいおやつも提供しました。それが皆さん、嬉しかったようで♪♪

　帰りの送迎の時も、

　「今日はご馳走様！美味しかったですよ！！」と、最後までお礼を言われました（＾－＾）

　たまには手作りおやつも良いようです。

　今まではたこ焼き焼き器で一口ホットケーキを焼いたり、揚げドーナツを作ったりしましたが、そう言えば暫く手作りおやつは作っていませんでした。

　これからは時々皆さんとお喋りしながら流れで手作りおやつを登場させようと思います。

　ご飯に限らずおやつも食べる楽しみがあって良いと思います。これから色々とレシピを集めて行こうかな～♪♪

　利用者さん達に楽しんで頂こうと思います☆

プランの確認

2018-11-24T00:00:00+09:00

　何年も利用が続いている利用者さんの場合、担当ケアマネージャーさんから送られてくる毎月のプランはサッと目を通して保管しています。

　ろまん亭は祝日がお休み。

　長く利用して下さっている方は既にご存知だしケアマネージャーさんも毎回祝日は利用を外して下さっています。

　そんな中、時々祝日にも利用のチェックが入っていたりする事があります。

　昨日はその日でした（＾－＾；

　しかし実は当然利用のチェックは無いと思っていたのです。

　少々困難ケースだった方でした。なので送り出しのヘルパーさんを利用しています。そしてそのヘルパーさんとはマメに連絡を取り合っていて、昨日も送り出し前に、

　「今日はよろしくお願いします。」と言うメール。

　・・・・え！！今日は祝日だからお休みになっているはず・・・

　そう思ったのですが、ろまん亭に行ってプランの確認。すると祝日でしたが利用のチェックが入っているではありませんか！！

　すぐさま担当ケアマネージャーさんに連絡、お休みの旨を伝えて他のデイサービスの利用が可能か手配を頼みました。結果的に他のデイサービスが対応可能と言う事で一件落着でしたが・・・

　流石に申し訳ないと言う気持ちが強かったので、朝の送り出しまでお手伝いする事にしました。無事に送り出し、ヘルパーさんと少しお話し。

　「今日はありがとうございました。連絡が無かったら誰も迎えに来なかったはずです。事前に連絡を貰って助かりました。」とお礼を伝えると、

　「こちらこそ、お休みの日に連絡してしまって。」

　マメに連絡を取り合っていたので事なきを得ましたが・・・

　今回の件に関しては僕の確認ミス。しかし担当のケアマネージャーさんも「祝日なのにうっかりしてしまってすみません。」と言ってくれたのですが、やはりしっかり確認しなかった僕のミスです。ご家族にも担当ケアマネージャーさんにもしっかりお詫びして、ヘルパーさんには感謝感謝を伝えました。

　長く利用して頂いていると、「当たり前」になっている事があり、そうなると「いつもの事だから大丈夫」と言う意識になってしまい確認不足になってしまうのだと思います。

　「当たり前」と言う意識を取り除き、毎月しっかりとプランチェックしなければなりません。

　反省です。。。

　ただ、本当に有り難かったのは他の事業所さんとしっかり連携が取れていた事です。もし昨日の朝にヘルパーさんから連絡が来ていなかったら、もし昨日の朝担当ケアマネージャーさんが動いてくれなかったら・・・ご家族には大変な迷惑がかかってしまうところでした。

　猛省です。

　これから利用者さん一人一人のプランをしっかりチェックして、漏れやミスが無いように気を付けたいと思います。

　戒めになる祝日の朝でした（＾－＾；

食の楽しみ

2018-11-22T00:00:00+09:00

　利用者さん達の年代になると段々楽しみが少なくなってくるようです。

　そんな中で一番の楽しみと言えば「食事」です。

　美味しいものを食べる。懐かしいものを食べる。

　味覚や臭覚は直接脳にインプットされると言います。アロマは良い例で、臭覚は直接脳に働きかけるので、精神的な効果が見込まれるのです。そして臭覚は記憶にも残りやすい。

　懐かしい香り・・・

　皆さんにもそんな香りがあるのではないでしょうか。

　さて話しを戻して。

　味覚も同じだと思うのです。

　懐かしい味は皆さんしっかり覚えていて。

　例えば昔よく食べたものは今食べても懐かしく感じたり、食べながら当時の思い出が甦ったり。ろまん亭ではそんな会話が結構多く出てきます。

　「昔母さんと一緒に作った！」とか「子供の頃よく食べたな～。」などなど。

　もちろん新しいメニューを食べるのも楽しいものですが、やはり懐かしのメニューは常に好評です。

　今日は「おっ切りこみ」。手打ちです。

　僕にとっても祖母直伝。・・・と言っても見よう見まねで作るようになったのですが・・・汁の味は記憶を辿って辿り着きました（＾－＾）今は当時の味に間違いありません！！

　そして皆さんも例外なく手打ちのおっ切りこみは一度は口にしています。だから「昔は作ったな～」とか「旦那が作ってくれたよ。」と、話題が広がります。珍しいメニューも良いですが、やはり定番のメニューと言うものは調理する者としてはしっかり押えておきたいところ。

　昔祖母のおっ切りこみが大好物で良かった（＾－＾）そして祖母がうどんを打つ工程をいつも側で見続けて良かったです。

　他にも「すいとん」や「じじ焼き」などは懐かしの味の最たるもの。これからも時々作っていこうと思います（＾－＾）

　皆さんは楽しみが少しずつ減ると言います。しかしろまん亭で食べる事はいつも楽しみだと言ってくれる方が多く居ます。そんな方々の為にも、懐かしいメニューや新しいメニューを取り入れて楽しんで頂こうと思います。

　ろまん亭の大きな特徴の一部です♪♪

　食事を楽しみたい方が居ましたら、是非ろまん亭を利用して見て下さい！！！

食事介助のタイミング

2018-11-21T00:00:00+09:00

　誰でも初めての介助は緊張します。どの様にすれば一番良いのか考えながら、色々な方法を探ります。

　食事介助も当然初めての時は手探り。

　今僕が食事介助している方は要介護４の方。認知症があり、日常動作が少々難しくなっている方です。

　食事の時にもこちらから茶碗や箸を持たせないと、自発的に持つのは不可能。これは以前からあったのですが、ここ数ヶ月前からは全くと言ってよいほど手を出さなくなりました。

　なので今は茶碗を持たせて箸を持たせて。

　そして・・・今は既に箸で食べ物を掴む動作が難しくなってしまったのです。

　このまま食べ物をこちらが運ぶようにしてしまうと、箸を動かす動作まで忘れてしまいます。今は辛うじて箸を動かしているので、その動作に合わせながら食べ物を口に運んでいます。

　要するに自分で食べ物を掴んだつもりで箸を口に運ぶ。その時に一緒に食べ物を横から入れてあげれば本人は実際に箸で掴んで食べているような気になる。そうする事によって、箸を動かす動作を続けて頂こうと思っています。

　勿論時間はかかります。しかし単に口に食べ物を運んでしまうと、今後条件反射的に食事の時に何もせずに口だけを開けて食べ物を待つような状態になってしまう可能性が高くなります。

　一度そうなると、元に戻ることは不可能に近い。

　そうならない為に、少しでも良いので日常動作はして頂くのが適切と思っています。

　介助するほうとしては、そのまま食べ物を口に運んでしまったほうが早くて楽ですが、本人やご家族のことを考えると、現存する動作は出来る限り長く続けられるようにするのが望ましい。

　そう考えます。

　箸の動きに合わせての食事介助は数ヶ月経ちました。流石にこれだけの期間介助していると慣れてくるものです。

　今ではすっかり本人の動作とシンクロ出来ています（＾－＾）

　本人も箸を口に運べば食べられると言うことを本能的に分っているようで、箸の動きはなかなかスムーズです。たとえ食べ物を実際に掴めなくても、時々奇跡的に食べ物を自分の箸で食べられるので、やはりこの介助は続けるべき事と思っています。

　様々な介助は数をこなす事によってより良い支援になって行きます。

　これからも皆さんに適した介助が出来るように沢山数をこなして身に付けて行きたいと思います（＾－＾）

しょうてん・商店・笑点

2018-11-20T00:00:00+09:00

　今日は利用者さんと農家の後継者問題について話しました。

　「今農家を継ぐ若者がいなくて困っているみたいですね。」と言う話しに、

　「しょうてんと一緒だね。」と言われました。

　その瞬間僕の頭の中は、しょうてん＝笑点が思い付き、

　「そうですね～。メンバーも大分歳を取りましたからね。若い人と交代しないのでしょうか。」と答えました。

　一瞬間が空いて・・・

　・・・・あれ？リアクションがおかしいな・・・・

　どうも話しが食い違っているような感じのリアクションです。すぐに頭をフル回転。何かおかしな事を言ってしまったのか、それとも失礼な事を言ってしまったのか。。。

　・・・で、ピンと来ました。

　そうです。利用者さんのしょうてんは商店だったのです！！そう言えばその利用者さんのご自宅周辺の商店は後継者が居ない為、閉店になっているお店が多くありました。老舗と言われたお店も後継者が居ないので閉店。

　そんな話しを以前していたのを思い出し、

　「す、すみません（笑）。てっきりお笑いの笑点の事かと思ってしまって・・・」と言った途端に大笑いされてしまいました（＾－＾；

　「社長でもそんな事があるんだね～。」と、いつに無く楽しそうだし嬉しそう。

　まぁ利用者さんが楽しみ喜んでくれるなら良しとします。

　利用者さんは確かに言い違いや聞き違いはよくあることで、かなり面白いです。それをスタッフが（とりわけ僕が）するのがとても面白かったようです。

　「みんな同じなんだね。」

　この一言で締まりました（＾－＾）

　そう、みんな同じなのです。ただ、利用者さんの場合は言い違いや聞き違いの頻度が高いだけ。スタッフだって言い違いや聞き違いはあるのです。みんな同じ。

　だから仲良く楽しく過ごしましょう！！・・・・と、照れ隠しにお伝えしました。

　まぁあながち間違いではないと思いますが・・・

　商店＝しょうてん＝笑点。

　今日はちょっとした聞き違いで大笑いされてしまいました（＾－＾）・・・自分でも笑ってしまいましたが・・・（笑）

子供みたい（＾－＾；

2018-11-19T00:00:00+09:00

　今日は珍しく利用者さんから「テレビが観たい。」とリクエストがありました。

　丁度お昼時。

　珍しい申し出だったし、これまたテレビで碓氷峠の辺りの特集も放送していたので、皆で観る事にしました。

　そして昼食で配膳。

　テレビを観ながら「いただきます！」

　・・・・が。

　皆さん手が止まっています（＾－＾；テレビの映像に夢中で、食べるペースが一向に上がりません（泣）

　「ほらほら、温かい内に召し上がって♪」と促しても、その時は「そうだね～（笑）」と返事はするものの、すぐにまた手が止まってしまいます。

　まぁ今日は既にテレビを点けてしまったので仕方ありません。そのまま利用者さんのペースで食べて頂く事にしました。

　テレビの内容も皆さんの知っている情報が流れるので、いつまで経っても食事が進まず・・・これでは食事が終わりません！

　なので、

　「もうご馳走様ですか？」と、敢えて声を掛けると、やっと食事に集中し始めてくれました（＾－＾；それでも中にはテレビに集中してしまって手が動いていない方もいます。

　・・・・子供か（笑）・・・・

　いつも以上に時間がかかりましたが、やっと終わり。。。スタッフと、

　「今後は食事の時のテレビは止めましょう。」と言う結論に。

　ただ・・・最近大相撲が始まったので、その時間はテレビを点けています。その時に利用者さんとスタッフでわいわい言いながら観ているので、それが楽しいようなのです。ニュースが入ればスタッフが解説して分りやすく説明するようにしているので、家族団欒でテレビ観賞している雰囲気。

　そんな雰囲気がどうも嬉しい・楽しいらしいのです。

　確かに独居の方だと一人テレビを観ているだけですし、家族と観ていても全てを解説してくれる訳でもなく。（当然ですが）

　しかしろまん亭では解説付き、笑い付き。確かに皆さん楽しそうにテレビに噛り付いています（笑）これならこれでしっかりコミュニケーションも取れているし、単にテレビを見せているだけではありません。

　テレビ観賞も良いのかな？・・・と思った矢先の食事時間の状況（＾－＾；

　まぁ今後は食事の時はテレビを消して、ひと段落ついたらテレビ観賞にしようと思います。

　小さな子供はテレビを観ながら食事は進みません。今日はそんな光景を目の当たりにして、スタッフと共に苦笑い（笑）色々やってみると意外な展開があるものです。

　利用者さんの笑いのツボも面白いな～と思いつつ、一緒にテレビ観賞をしています（＾－＾）

どちらの責任？？

2018-11-16T00:00:00+09:00

　利用者さんのご家族から担当のケアマネージャーさんに質問があったそうです。

　現在朝のお迎え時に送り出しのヘルパーさんを使っている利用者さんが居ます。

　玄関から送迎車まで少し距離があり、歩行がやや不安定な方。認知症もあり、時々誘導が難しかったりします。

　送り出しのヘルパーさんも送迎車まで補助で付いて下さっています。

　そしてご家族からの質問は・・・

　「玄関を出てから車に乗るまでの間に転倒した場合、ヘルパーさんかデイサービス、どちらに責任があるのでしょうか？」と言う内容のものでした。

　単刀直入に言うと、答えは「デイサービス」です。

　ヘルパーさんはあくまで外出するまでの準備が「送り出し」。玄関を出てしまえば「デイサービスの送迎」の領域です。先程も書いた通り認知症があり、少々大変な時もあるので、ヘルパーさんが補助に付いて下さっているのでデイサービスとしては心強いし有り難い補助です。

　しかし何があっても玄関でたらデイサービスの責任。他にも事業所を複数利用しているので、それぞれに質問のＦＡＸを流しているようです。とにもかくにもろまん亭のスタンスは「玄関でたらデイサービスの責任」です。

　仮にヘルパーさんがきっかけで転倒しても僕はデイサービスの責任だと思っています。つまり、玄関でたら主導はデイサービスなのですから、自分がきっかけではなくても、適切な指示が出せなかったと言う面で責任を負うべきなのです。

　今まではまだ転倒などはありませんでしたが、筋力の低下などが見受けられ、歩行が少々不安定。送り出しから送迎車に乗るまでの一部始終を見ているご家族としては少し心配な部分でしょう。

　ただ、自分としてはこれ以上無いと言う万全な体制でお迎えに行っているつもりです。ここは胸を張って言い切れます。そして万一の時は玄関でたら「責任は全て負います」と、これもまた胸を張って言いたいと思っています。

　手前味噌ですが、それ程リスク回避には自信を持っていると言うことです。（この利用者さんに対しては特にです）

　ご家族の心配を少しでも軽減出来るように、しっかり自信を持って担当ケアマネージャーに返信したいと思います。

　皆さんも些細な事でも良いので疑問に思ったり不安に思ったらどんどん質問して下さい！！

　適切ならしっかり説明しますし、不適切でしたらお詫びと改善をして行きます。

　大切なご家族をお預かりするデイサービスです。小さな事でもしっかりと向き合って、安全・安心して利用出来るように、また、安全・安心して在宅生活が送れるように配慮したいと思います（＾－＾）

同じ話でも大丈夫？？

2018-11-15T00:00:00+09:00

　先日ご家族とお出掛けした方の話しなのですが・・・

　お寺に行ったそうです。

　そのお寺の場所が他の利用者さんの生家の地域で。その話しで盛り上がりました。

　そして今日。

　ろまん亭に着いてから、またその地域の話しが出て・・・またまた盛り上がっています！

　お寺に行った方はしっかりしている方。余程嬉しかったのでしょう。そして生家がある方は認知症があるので、割と繰り返しが多い方。

　今回はお互いの需要と供給が合致したのだと思います（＾－＾）

　それはそれで良いんです！お互いが楽しく盛り上がれるのが一番！

　ただし。

　お寺に行った方は記憶がしっかりしている方ですし、繰り返しは殆ど無い方。認知の方が今後も同じ内容で話題を引っ張り続けるようだと・・・少々不安です（＾－＾；とりあえずお互いが気持ち良く話せる所までは様子を見ようと思います。

　認知症の方は自分が喋った事を忘れてしまう事が多々あります。なので毎回新鮮な気持ちで同じ話しを繰り返してしまいます。記憶がしっかりしている方は当然軽くストレスを感じてしまう事もあり、兎に角会話にはスタッフを必ず介入させています。

　しかし不思議なもので記憶がしっかりしている方も自分の好みの話題については同じ内容でも平気なのです。

　自分好みの話題だから何度話しても飽きないし楽しい。そう感じるのは当然ですが、自分に合わない話題や興味が無い話題の時はやや厳しいリアクション。

　現金なものです（＾－＾；

　上手く噛み合っている話題であっても、いつ何処で崩れるかは分りません。なので常にスタッフが注意を払いフォローして。そして安全に会話を楽しんで頂いています。

　今回のお出掛けの話題もいつまで続けられるのか？

　長く続けられるならそれに越したことはありません。だってお互い楽しく話せるのですから、我々は見守るだけで良いのです。

　いつ何時訪れる気持ちの変化を読み取らなければなりませんね。

　転倒などの身体的な危険の回避は勿論の事、精神的な面での危機回避もとても大切なのです。身体的な危険は目に見えるので対応しやすいですが、精神的な危険は察知してあげなければなりません。

　微妙な変化を察知できるように皆さんをしっかり見守って、常に楽しくお喋りできる環境を提供出来るようにしたいと思います（＾－＾）

波はあるけど乗り切れます！

2018-11-14T00:00:00+09:00

　一年前くらいはとても大変な利用者さんでした。

　とても不安定。流石に他の利用者さん達にも影響が出始めそうだったので、利用をお断りしようかとも思っていた方です。

　認知症、要介護４。

　コミュニケーションは基本的に作話。生理的な何かがあると不安定になり、険悪なムード。時には暴言が出たり舌打ちがあったり。そうならない為に常にスタッフがマンツーマンで付いていました。それでも不穏になると手が付けられません。

　しかし今でもマンツーマンですが、当時に比べたら比較にならに程落ち着いて来たのです。

　生理的な何かと言うのは、主に排泄・空腹・眠気です。去年あたりはそれらを感じると気持ちが急降下。厳しい方でした。

　何がきっかけで変化したのか？正直「これだ！」と言う確証はありません。

　ただ一ついえるのは、当時はご家族が仕事の都合で夜遅くまで不在でした。なのでデイサービスが終わってからご家族が帰宅するまでの数時間は一人きり。これは精神的に相当不安な事だったと思います。ご家族が帰宅すると室内は結構荒れている事が多かったそうです。

　しかしご家族も仕事を引退。今は夜もご家族が居るので、帰宅しても暖かい部屋、明るい部屋、迎え入れてくれる家族が揃っています。

　これが精神的に大きな影響を与えたのではないかと思うのです。夜の一人は限界ギリギリだったのではないでしょうか。

　勿論我々サービス事業所を始め担当のけマネージャーさんも常々「夜には自宅に居て欲しい。もし仕事を続けるなら早めに帰宅できる仕事にして欲しい。」と訴えて来ました。ご家族には申し訳なかったと思いますが、在宅生活を望むのであれば要介護４の方の場合は家族のフォローが必須なのです。

　独りで居る時間が長ければ長いほどストレスがかかりますし、短ければ短いほど安心感も出ます。

　恐らくそれが今の落ち着きをもたらせたのではないかと考えています。

　やはり利用者さんの生活の基盤は自宅なのです。家族なのです。我々はあくまでサポート。

　生活の基盤がしっかりしていれば、サービスも利用しやすくなるし、長く在宅生活を遅れる可能性が高くなります。

　勿論介護度にもよりますし、同じ介護度であっても状態によってそれぞれ違うのですが・・・

　今は多少不安定になってもすぐに持ち直すことが出来ています。排泄も出来るようになったし、なにより対応がし易く、本人も大きなストレスを抱えているような感じが消えました。

　多少の波はあるけど、乗り切れます！！

　現状を維持出来ればご家族の希望通り在宅生活はまだまだ続けられそうです。

　やはり何を置いてもご家族の協力は不可欠。今回はご家族がお仕事継続するかしないかで大きな決断をして下さいました。そのお陰で今安定して利用出来ています。

　感謝です。

　現状維持出来るようにしっかり対応し、向き合って行きたいと思います（＾－＾）

突然の利用（＾－＾；

2018-11-13T00:00:00+09:00

　デイサービスの利用は基本的にケアプランで一か月分が決まっています。

　しかし・・・

　最近突然ご家族が送って来てしまう方が居るのです。勿論事前に連絡を頂けるのですが、割と頻繁になっているので、そろそろ担当ケアマネージャーと相談して、プランに組み込んでもらおうと思っています。

　頻度が多くなれば当然「何故プランに組み込まないのか？」と、実地指導の時に言われそうなので・・・（＾－＾；

　突然の利用でも対応は出来るので問題は無いのですが、やはり頻度が多くなるとプランに組み込んでおいてもらったほうが何かと助かるのです。プランに組み込んで実際は利用しなければそれでも良し。しかしここ数ヶ月の実績を見ると、やはり突然利用している回数が多くなっているのです。

　そうなればやはりプランとして組み込まないといけません。。。

　ある程度柔軟に対応できれば良いなぁと思うのですが、やはり制度上そうも行きません。基本はプランに沿ってです。

　突発的な事であれば、それ程気にならないのですが、定期的な不確定的な利用だとプランに組み込んでおいた方が指摘されても説明がしっかり出来るからです。

　書類上の事ではありますが、やはり制度を利用するのは少々厄介な面もありますね（＾－＾；

　ただ、利用者さんがお休みの時にろまん亭を思い出して、「急だけど利用したい。」と思って頂けるのは有難い事です。対応出来る範囲で対応します♪♪

　急な利用ではありますが、メンバーは知った顔が多く、突然の利用でも自然と入って行く事が出来ています。これまた有り難い事です。

　利用者さんどうしのコミュニケーションを始め、スタッフとも良好な関係で無いとなかなかこうは行きません。例えば知った顔が少ない日であれば「やはりやめておこう。」とか「行ってみたけど知らない人ばかりで・・・」となってしまっては、折角外に出ようと思った気持ちが萎えてしまうのは避けたいところ。

　いつでも受け入れられる体制を整えておきたいと思います。

　ろまん亭の利用者さん達は本当に人が良い方が多いので、新規の方でも大丈夫。すぐに仲間になれることでしょう！（＾－＾）

　家庭的である事。家族的である事。

　難しい一面もありますが、ろまん亭開設当初からのモットーです。大切にしていかなければなりませんね。。。

冬支度

2018-11-12T00:00:00+09:00

　朝晩が大分冷えて来ました。

　利用者さん達の着衣は既に真冬並です（＾－＾；

　上着の今までの最高枚数は8枚。下は最高6枚。沢山着込んでいます。

　今日も朝から着膨れの方が居ました（笑）

　ろまん亭に到着して着衣を適正枚数にしようと思ってもダメです。やはり日中暖かくなってこないと、なかなか脱いでくれません。

　部屋が暖かくなって顔が紅潮しているにもかかわらず、頑なに脱ぎません。どう見ても着過ぎで暑くなっています。本人に言っても、

　「暑くないよ。」の一言。しかし流石に昼食後は暑くなったようで、

　「帰る時に寒くなるから二枚くらい脱いでおきましょう。」の提案には乗ってきました。きっと暑かったのだと思います。

　これから益々寒さが厳しくなってくるので、もっと厚着になるのかな～と思うと・・・・

　利用者さんは寒さに敏感です。寒い＝風をひく。と言う図式が成り立っているので、適正枚数にするもの一苦労です。

　以前はこんな方がいました。

　夏なのに半纏を着て来ます。当然汗をかいているので、そこに扇風機の風が当たると寒く感じてしまい、頑なに脱がない。むしろ「寒い」なんて言ったりして。入浴の時に肌着を確認したら汗びっしょり！それでも半纏は着続けていました。夏の温度調整するのが大変だった事を思い出します。

　今も昔も寒さに対する利用者さん達の過剰反応は変わりません。確かに寒さを感じ易くはなっていると思います。しかし部屋は暖かくしてあります。なので適正な枚数にしないと、それこそ汗をかいて冷っとして風邪をひいてしまったら・・・

　これからの季節は利用者さんと脱ぐ着るの攻防が始まります（＾－＾；着衣が余りに頓珍漢にならないように、上手く誘導して行こうと思います！！

偶然か必然か

2018-11-10T00:00:00+09:00

　物を忘れると言うことは？

　よく脳の中を引き出しに例える事があります。

　脳の中には沢山の引き出しがある。その一つ一つに所謂記憶がしまわれていて、忘れると言うことは何処の引き出しにしまったのかを忘れているだけで、基本的に記憶は無くなっていない。

　そんな風に言われます。だからどこにしまったかを思い出せば、必然的に記憶が甦ると言うことなのです。

　認知症も恐らく同じような事だと思うのです。記憶を何処にしまったか分らない。その分らない加減が認知症ではない方と大きな違いになっているだけ。

　その証拠に体に染み付いた動作や記憶は、流れの中で出来ている事が多いからです。

　さて、認知症の利用者さん。要介護４です。会話は殆ど単発で単語も不明なことが多く、文章にならない会話です。

　もう数年利用していますが、かなり低下していると思います。

　・・・が。

　最近少し変化が出てきたように思うのです。その変化とは、

　①単語が質問に対して正しい言葉になっている。

　②こちらの誘導に乗ってきてくれる。

　この二点が良くなっていると思われる部分です。

　沢山働きかけをしています。会話にならないような会話でも、スタッフと当該利用者さんとキャッキャと笑いながら過ごしていて（＾－＾）こちらから言葉を投げかけるのですが、時折「え！！」と思うほど正しい返答だったり、こちらの動作に対して正しい単語を話しかけてきたり。

　これは偶然なのか、それとも今までの対応から多少なりとも記憶が甦っているのか。

　そして動作一つ一つも、今までは言葉の誘導が難しかったのですが、それでもしつこく「座ります」「立ちます」「行きましょう」などの言葉をトーンを変えたり言い方を変えたりしながら投げかけて来ました。

　調子が良いのもあると思いますが、最近は言葉の誘導にゆっくりではありますが反応して誘導の通りに動いてくれるのです。

　これは偶然か、それとも必然か。

　当然我々は後者であって欲しいと願います。だって今まで沢山の言葉を投げかけて来ました。一緒に笑って一緒にふざけて。そんな中で、今調子が良いのも手伝って、反応の部分に改善が見えているのだと信じたい。

　もちろん継続するのが一番ですが、認知症と言う病気です。また以前のような反応に戻ってしまう事もあるでしょう。

　しかし今は調子が良いのでどんどん働きかけたいです。

　そんな様子を見ていると、「認知症は忘れっぽくなる」と言うことは頷けますが、だからと言ってすべてを忘れたわけではないと言う事。・・・と言う事は、「忘れるから大丈夫」と言う発想は持たない方が良いと思うのです。

　表面的には忘れているかも知れませんが、心底では何かを感じ取っている可能性があるのです。

　誠実に誠心誠意の対応をして、「この人は信用できる」と思ってもらえるようにしていかなければならないのです。

　認知で分らないからいい加減にする。。。これは一番ダメな考え。常に利用者さんの心に響いていると思いながら対応すべきなのです。

　上記の利用者さんは確かに分らない部分が多い方です。でも、それでも真面目にふざけて真面目に声掛けをする事が必要で、もしかしたら今の良い状態はその成果が出ているのではないかと思うのです。

　認知症の方は波があります。良い時と悪い時。もしかしたら悪い時の方が多い方もいるかも知れません。しかし我々は良い時の波を如何に継続させるかが重要なのです。

　根気強く向き合わないといけませんね。

　状態の良さは偶然かも知れませんが、一緒に向き合っている我々としては「必然」であると信じて、今日も皆さんと楽しく過ごしています♪♪

先日の続き♪

2018-11-09T00:00:00+09:00

　さて、先日水曜日の歩く距離の基準を探った方。水曜日の歩行距離は少々厳しい感じだったので、少し調整して今日もう一度散歩に出て見る事にしました。

　先日の情報を元に。

　朝の迎え後に前回の三分の一、帰りの送迎前に三分の一。朝夕合計で前回のトータル三分の二を歩く計算になっています。時間としても合計で10分弱。

　歩行距離は三分の一なので全く問題ありません。しかも割りと調子が良いようです。利用前に軽く運動、帰宅前に軽く運動。このパターンで今後行こうと思います。

　勿論利用者さんの状態や天候によって歩くか否かを決めるのですが。。。

　認知症がある方なので、普通の体操には参加できません。動きが分らないのです。分らないからイラついたり・・・なのでこの方の場合、個別の対応が求められます。

　幸いろまん亭は小規模のデイサービスで、マンツーマンで付く事も可能です。送迎も一人送迎、会話もスタッフを一人付けます。食事の介助も一人付け、散歩なども一人付く。

　全く持ってスタッフを一日付きっ切りにさせるのです。そのお陰か、今はとても落ち着いています。何を話されても反応できるし、何があってもブロックできる。その代り一人スタッフが取られてしまいますが・・・

　大きめなデイサービスだとそうも行きません。人数が多いので、個別対応は少々難しいと思うのです。現在この利用者さんはろまん亭を含め三箇所利用しています。その内一箇所は中規模。

　我々とは違った対応をして下さっています。色々工夫されていると。

　デイサービスはそれぞれの個性があります。その個性が利用者さんに適しているかどうか。我々小規模のデイサービスは接遇や個別対応と柔軟な対応が売りになっているし、しかもウチは「食」でも楽しんで頂けるように心がけています。

　大きなところはレクリエーションやパワーリハなど、スペースが十分無いと出来ない事が出来ます。ただしグループワーク系が主流かも知れません。

　どちらを選ぶかは利用者さんとその家族の希望次第。その希望を叶えるのはケアマネージャーさん。

　それぞれの利用者さんの希望や適正を踏まえて、選んで頂けるデイサービスになれるように頑張ります！

　まずは目の前の利用者さんに対して誠実に、安心・安全を届けられるように向き合います（＾－＾）

基準を作る

2018-11-07T00:00:00+09:00

　以前から散歩のリクエストがあった利用者さんが居ます。要介護４で、なかなか連れ出すのが難しい。なぜなら様々な面での理解力が殆ど無い状態だからです。

　外に出て散歩は出来ると思うのですが、戻れるかどうかが心配。戻れなかったら最悪。そうならないようにタイミングを見計らっていたのですが、今日は大チャンスです！！散歩のタイミングとしてはＧＯＯＤな状態。

　こちらとしては帰りの送迎前に散歩に出て、その足で車に乗って頂き、帰宅。このパターンが理想的なのですが、どうしても帰る直前に眠気が出てしまい、出来ていませんでした。でも今日は違います。眠気も無く、上機嫌。これなら散歩→送迎車→帰宅のパターンが出来そうです。

　無事に外に連れ出せました。さて、次の問題。

　どの程度の体力があり、どの程度歩けるのか？ご家族からは10分くらいで良いから歩かせて欲しいとのリクエスト。現段階でどの程度まで歩けるかの基準が無い為、先ずはろまん亭の区画一周してみる事にしました。もし途中で歩けなくなりそうな雰囲気があったらすぐに戻るつもりです。

　歩き出します。順調順調♪

　半分道中まで来た所で・・・あれ？少し疲れ始めている？？

　歩行の状態が少し乱れ始めてきています。場所は丁度半分くらい。進んでも戻っても同じ距離（＾－＾；それなら進むしかありません！

　意を決して進みます。四分の三辺りから前傾姿勢になり足の運びが危うくなってきます。体を支えながら会話で楽しく気持ちを上げながら何とか送迎車まで辿り着きました。そのまま送り。送迎車から降りる時、

　「また？」と言われてちょっとびっくり（＾－＾）

　そう言いながらも下車して無事に帰宅。先ずは一安心。

　ここでこの利用者さんの今後の散歩の程度を決めなければなりません。

　今日の様子だとろまん亭の区画一周は少々厳しいので、その半分くらいの距離を歩くようにした方が良いと思いました。今後もしまた散歩できるチャンスがあれば、今日の半分くらいの距離を一緒に歩くようにしたいと思います。

　初めは塩梅が難しい。その基準を設ける為には少しだけ動く量を多目に設定します。その方が僕は基準が作りやすいのです。万一外で動けなくなったら直ぐにろまん亭のスタッフに連絡し、車で来てもらえるようにした状態で。そうすれば万一の時も安心です。

　今日は初めての散歩。区画一周。果たして夜はぐっすり休んで頂けるでしょうか？ご家族からは「散歩すると夜ぐっすり寝られるようなので・・・」と言う理由からの散歩のリクエスト。

　認知症があるのでなかなか難しい面はありますが、今日何とか初散歩を決行出来ました（＾－＾）一つの課題のスタートライン。どの程度の体力があるのかも知ることが出来たので良かったです。

　初めては基準が無くて難しいですが、一緒に歩き、本人の様子をしっかり見守り、今後適正な距離を一緒に歩けるようにしたいと思います♪♪

新たなパターン（＾－＾；

2018-11-06T00:00:00+09:00

　しっかりしているようで、どうも排泄のコントロールが出来ない方がいます。要介護１。

　認知症はありますが、それほど重くなく、比較的しっかりしているのですが・・・排泄が（＾－＾；

　一応パットも使用しているのですが、朝一交換してこないようで、普段から臭いが気になる事があります。

　トイレに立った時にパット交換して頂くのですが、「まだ大丈夫よ。」と一蹴されてしまいます。それでも最近は少し粘って何とか交換して頂いているのですが・・・そうしないとパットが溢れてしまうほどになり、しみ出て座布団を濡らしてしまいます。

　だから何としても一日一度は交換！これを徹底し始めて数週間が経ちました。

　パット交換するとやはりかなり重くなってしまっていて、後ちょっとで大洪水！・・・と言うケースもしばしば。それでも現在は何とか保てています。

　さて今日。

　昼食前にトイレに行ったので、そこでパット交換を勧めました。すると・・・

　「まだ大丈夫よ。」との返答。

　しかしトイレに入った途端、強烈な尿臭が！！パットは大丈夫だとしても何らかの失禁がありそうなので、一式交換して頂く事にしました。本人パットは無事なので渋々です（＾－＾；

　一式交換して頂いた時です。。。。

　確かにパットは無事ですが・・・・パンツやズボン下が濡れているではありませんか！！！強烈な尿臭は濡れたパンツやズボン下から出ているものでした。

　恐らく朝パンツが濡れていたにも関わらず、パットだけ交換。パンツが濡れている事に気付かなかったのかどうかは分りません。パットだけ交換して来たので、確かにパットはまだ無事でしたが、パンツとズボン下は当然手遅れ。しかも夜からの失禁のようで、古い強烈な尿臭がしていました。

　パンツが濡れていてもパットだけ交換のパターン（汗）

　これは初めてのパターンです（＾－＾；

　今まではパンパンのパットの上に新しいパットを敷く、ダブルパットパターン。パットがパンパンだろうと気にしない、放っておくパターン。そして今回のパンツ濡れていてもパットだけ交換するパターン。。。。

　どれも放っておくとしみ出てしまいます（泣）

　しみ出るのを防ぐ為、今後は毎回パットだけでは無く、パンツやズボン下もチェックしていく事にしました。

　排泄に関してだけは何故かコントロールできなくて・・・他の面は多少の物忘れ程度はありますが、許容範囲ですし大きな問題はありません。

　不思議だな～と思いつつ・・・・

　これからは毎日パットや下着のチェックも欠かさずにして行こうと思います（＾－＾）

　濡れていても本人気持ち悪くないのかな～？？？いやいや、不思議です（＾－＾；

社会的繋がりとは。

2018-11-05T00:00:00+09:00

　僕は常々「社会的な繋がりの保持」を前面に出して来ました。

　ろまん亭は小規模なのでパワーリハや大きなホールでのイベントは出来ません。しかし利用者さん達と一緒にスタッフも会話を楽しむ事が出来る場所です。もちろん体操等は取り入れていますが、やはり何より重要なのは「コミュニケーション」だと思っています。

　コミュニケーションの良い所は一緒に笑えて一緒に泣けて。一緒に考えて一緒に怒って・・・全てに於いて利用者さんと同じ感情で会話できる所です。

　同じ感情＝共感

　これはヘルパー講習の時に初めに学ぶ言葉です。

　さて、今朝の送迎時。初めの利用者さんをお迎えに行く道中ラジオを聴いています。そのラジオから、

　「〇〇大学の研究で、リハビリをして介護予防に繋げると言われているが、独居高齢者について社会的繋がりがない場合は介護度が高くなり易い（要約してあります）。なのでこれからは社会的繋がりをしっかりして行かないといけない。」と言う研究結果が出た。

　と、ニュースが流れました。

　その通り！！何で今まで一にリハビリ、二にリハビリ・・・それで介護予防を！！・・・と言ってきたのか？

　勿論リハビリは重要で、介護予防に繋がるのは分ります。しかしそれと同時に精神的な面のフォローはなかなか表に取り沙汰されませんでした。

　僕の中では気持ちあってのリハビリだと思うのです。もちろんパワーリハなどをする所もしっかりコミュニケーションを取るのでしょうが、それはリハビリを行っている時だけ。一日もしくは長く継続していろんなお喋りを楽しんだりする事はありません。

　その点ろまん亭は一日通して一緒にお喋りしたり、一緒にテレビを見てあ～でもないこ～でもないと言いながら笑って。精神衛生上ではこれ以上無い環境だと思うのです。そしてリハビリ的には生活リハビリです。

　生活リハビリとは住宅と同じ環境にして、日々の動作の中でリハビリ的な部分を補う事です。ちょっとした段差や電気コード。扉の開け閉めから駐車場の砂利道の歩行。一般の家庭と同じ環境の中で転倒などに注意して歩くように促したり付き添ったり。

　日頃から足元に注意をさせていると案外皆さんご自宅でも転倒の危険性が少し軽減されているようなのです。

　精神的な面のフォローがしっかり出来れば生活の不安や不満も鑑賞できるかも知れません。少しでも安心して生活できれば、在宅生活も一日でも長く出来るかも知れません。

　もう一点思うところは。

　大勢の利用者さんが居て彼方此方でお話ししているとします。その中になかなか会話に入れない方が居るとすれば・・・

　大勢の中での孤立は大きな精神的ストレスになりかねません。人が居るのに孤独を感じる。これは結構辛い事だと思うのです。

　大きなデイサービスなどになってしまうと、どうしても大人しい方は後回しになり易い傾向にあります。そんな時に寂しさを感じてしまったら・・・ちょっとした声掛けが出来れば、気持ちは全く変わるのです。

　大きなデイサービスを批判しているのではありません。大きい所には大きい所の良さがあり、小さな所には小さな所の良さがある。と言うことなのです。

　目的別にデイサービスを利用できるといいなぁと思います（＾－＾）リハビリはこっちでコミュニケーションはあっち。・・・のような。

　今日のラジオのニュース。もっと大々的に取り上げてくれないかな～（笑）

　小さなデイサービスの「社会的つながりの保持」の重要性は、生き残る上で最も重要な部分になっているからです。。。

早めの対応

2018-11-02T00:00:00+09:00

　明日から連休です。

　医療関係も大抵はお休みになってしまいます。

　今日の利用者さん。入浴の時です。介助に入っているスタッフから報告がありました。

　入浴の時に右足の親指と人差し指の間に水虫があるようだけど、そこが炎症を起こしているようです。。。と。ケアマネージャーと僕もそれぞれ確認、確かに水虫はあるけど、それ以上に炎症からか腫れているのです。左足と比べると明らか。しかもかゆかったためか、かきむしりのような傷もちらほらあります。

　様子見にするには少々気の毒。何故ならば本人は「痛くもかゆくも無い」と言っている割に、入浴時はしきりにかゆそうなそぶりをしていたからです。認知症があり症状が正しく伝えられません。

　かゆそうな動作と水虫、かき壊し、腫れ、そして明日から連休と言う事を総合して、即ご家族に連絡。ご家族も直ぐに対応して下さると言うことになりました。少し早めに送ります。

　これで一安心。

　かゆみは耐えられません。無意識に掻いてしまうこともあると思います。万一そこから炎症が更に進んでしまったら大変です。早めに受診して何らかの処置をして頂くのが一番だと思います。

　普段の生活の中ではなかなか気付けない事もデイサービスなどで入浴すれば早めの発見が出来る可能性が高くなります。もちろん入浴時にしっかり体の様子を見て、少しの変化に気付く事が最も重要なので、こればかりは入浴担当のスタッフの力量にも左右される部分です。

　男性の利用者さんなら僕も積極的にチェックできるのですが、女性の利用者さんとなると少々遠慮してしまいます。それは、入浴介助や排泄介助は極力同性のスタッフで対応するようにしてきたからです。

　認知症の為、同性・異性に関わらず介助に入れる場合であっても、出来るだけ同性のスタッフで。止むを得ない時だけ異性のスタッフでも対応するとしてあるからです。

　今回は女性の利用者さん。スタッフ、よく気付いてくれました（＾－＾）早目の対応が出来たので、当該利用者さんもかゆみや痛みから早く解放されることでしょう！！

　とにかく。

　対利用者さんにとっては「気付き」が一番大切です。状態や症状を訴えられない方、我慢してしまう方など様々。それをいち早く気付いて対応する事が大切なのです。

　症状や状態がわかりにくい面は多々ありますが、しっかり皆さんを見守って安全に生活出来るようにお手伝いしたいと思います。

海老天

2018-11-01T00:00:00+09:00

　今まで利用して下さった方々、それぞれに思い出があります。

　ろまん亭は利用者さんとスタッフの距離が近い為、長年利用して頂くと、やはり家族的な気持ちになって来ます。

　ご家族の都合で利用中止になってしまった方、お亡くなりになった方。様々な理由でろまん亭に来られなくなった方々ですが、お付き合いが長いと時々フッと思い出してしまいます。

　今日は昼食に天ぷらを作りました。

　つい先日お亡くなりになった利用者さん。

　「なんの天ぷらにしましょうか？」と聞くと、毎回「天ぷらは海老が良い！！」と言って周囲を笑わせて下さいました。その方のリクエストもあって、最近海老を仕入れるようになったくらいですから。初めて海老天を出した時は本当に大喜びして下さったのを覚えています（＾－＾）

　お亡くなりになって日が浅い為か、海老天を揚げて盛り付けているとスタッフが、

　「〇〇さんを思い出しますね。」とポツリ。

　丁度海老を揚げている時に僕もそんな事を思っていたので、懐かしさがこみ上げて来ました。

　他にも歌が好きだった方の場合、好きだった曲が流れるとフッと思い出したり。やはりスタッフも「△△さんが好きだったですよね。」と一言。

　それぞれの利用者さんにそれぞれの思い出があり、それを感じた瞬間は思い出してしまいます。

　ご家族の都合で利用が中止になってしまった方については、「××さんは元気ですかね～。」「あの人はきっと元気だよ。」と、スタッフ同士で話してみたり。

　思い出が沢山あって、あの人もこの人もフッとした瞬間に思い出してしまう事があります。

　これで良いんだな・・・

　こう言った気持ちで接して行くことが大事なんだな・・・

　小規模のデイサービスだからこそ思える気持ちだと思います。利用者さんとの距離が近いからこそ思える事なのだと思っています。

　今日は海老を揚げながら、少し寂しくなってしまいました。

　しかし余り感傷には浸っていられません！！今の利用者さん達に誠実に向き合って、これからも沢山の良い思い出を作りながら皆で日々過ごしたいと思っています。

　海老天は良い思い出の品になりました（＾－＾）

波の激しさ（＾－＾；

2018-10-31T00:00:00+09:00

　安定しているな～と思った矢先、急激に変化することがあります。

　今日はまさにその状態（＾－＾；

　午後うたた寝していたのですが、寝起きも機嫌良く話し始めます。

　・・・・今日は状態良いな～・・・・

　と思い、対応します。しかし・・・段々眠気が混じりつつ。。。

　そして突然！！

　「痛い！痛い！！」と言い出しました。

　どうも口の中に口内炎があるようなのです。昼食時に食べ方を見て「もしかしたら」と思っていたのですが、やはり痛みが出たようなのです。

　本人は認知症もあり、痛みの原因が分らずにただただ痛いを繰り返すだけ。どこが痛いのですか？と聞いても、目の辺りを押さえて痛いと。

　いえいえ、口でしょう。・・・が、本人は痛みの元がはっきり伝えられないのです。こうなると軽いパニック状態。様子を見るしかありません。

　「大丈夫ですよ。もう少しで収まるかも知れません。」と、気休めを言いながら様子見。そして15分後、ピタッと痛みの訴えが止まりました。恐らく一旦痛みが引いたのでしょう。

　そうなった時に、「痛みは大丈夫ですか？」と言う様な、思い出させるような声掛けはＮＧだと思っています。思い出すと痛みがぶり返してしまいます。認知症の方は痛みなどに敏感ですから、痛みの訴えが止まったと言うことは、実際痛みが引いている事と判断。

　そして何事も無かったように帰る事が出来ました。

　痛みの訴えが始まる時と止まる時の急さに少々戸惑いも覚えます。しかし、以前に比べて今は落ち着いているので、多少パニック状態になっても、時間をかければ落ち着くようになるので、なだめながら対応するようにしました。

　以前なら痛みの訴えが激しくなって来た時点で帰宅の準備をしていたのですから、かなり進歩していると思います。

　激しい訴えなので、こちらも軽いパニックになってしまった事があったのです。

　でも今は大丈夫（＾－＾）落ち着いて対応出来るようになりました。我々も進歩しています。

　お互いしっかり向き合って、一番良い対応が出来るように模索する。これはとても大事な事だと思っています。

　認知症の方々は自分の状態を上手く表現できません。少しでも正確な判断をする事と、我々も一緒にパニックにならずに冷静に対応する事。それが出来れば上々です。

　痛みの訴えをしている間、昔なら八つ当たり的に起こられていたのですが、今はむしろ頼られているような言葉をかけて頂けます。嬉しい限り。長くお付き合いしている甲斐があると言うものです。

　これからも様々なハプニングが起きると思いますが、その都度しっかり向き合って対応していきたいと思います（＾－＾）

　帰りは笑顔でした♪♪

ナイスタイミングでした（＾－＾）

2018-10-30T00:00:00+09:00

　認知症要介護４の方。

　排泄感は無いので時間や本人の様子を見てトイレ誘導しています。尿に関してはほぼ常時失禁。

　今日の昼食後です。

　普段は昼食後すぐにトイレ誘導してしまうのですが、ちょっとバタバタしていて誘導するタイミングが遅くなりました。トイレ誘導する前に、

　・・・・・ぷぷぷぷ・・・・

　と、ガスが出る音（＾－＾；

　「やばい！！便失禁あるかも！！」

　と、慌ててトイレ誘導します。ズボンに紙パンツを下ろしてみましたが、幸い尿失禁だけで便は出ていませんでした。ホッとして便座に座って頂きます。

　便座に座って間もなく、排便している音が聞こえました。

　・・・良かった～、ギリギリ間に合った・・・・

　更に胸を撫で下ろします（＾－＾）とは言え、立ち上がりのタイミングも様子を見て判断しなければなりません。なにせ排泄感が無いので、まだ出るのかもう終わったのかが分らないのです。

　そろそろかな～と思うと、便が出る音。これはもう暫く待った方が良さそうです。他の利用者さんはトイレ利用無さそうだったので、少し時間をかけました。

　そろそろ大丈夫！と言うくらいの時間を空けて、いざお尻を拭きます。

　・・・が。

　何と言う事でしょう！拭いた紙に全く便が付かないのです。そんなはずは無い・・・と思い、申し訳なかったのですが入念に拭いてみたのですが・・・一向に便が付く様子が無いのです。

　奇跡的に切れの良い便だったようで（＾－＾）本人もすっきり顔。いや～、こんな事もあるのですね。

　普段は便が付いてしまって拭き取るのが大変なことが多い方なのです。それが全く付かずに済ませられるなんて。ラッキーな事もあるものです。

　「良かったですね～♪」と二人で喜び合いながら居間に戻りました（＾－＾）

　最近は発語が多くて時にはちゃんとした単語も飛び出します。状態が良いのだと思います。この状態を維持出来るようにしっかり見守りと働きかけをして行きたいと思います。

　タイミングが合うと本当にスムーズにお手伝い出来るのですね～♪♪

9枚着ていました（＾－＾；

2018-10-29T00:00:00+09:00

　朝晩が冷えて来ました。利用者さん達は一足先に冬支度です。

　段々着ている服の枚数が増えてきています。

　朝お迎えに行った時、どうも着膨れしている様子の方がいました。とりあえずろまん亭まで連れて来ます。

　お話しをしている間にちょっと失敬して着ている服の枚数を数えさせて頂きました。

　すると・・・

　何と着ている枚数が9枚です！！まぁ確かに薄手のものでしたが、それでも9枚。

　「あと3枚で十二単ですね！」なんて冗談を。そして日中は暑くなるので何枚か脱いで頂こうと思ったのですが・・・

　聞き入れてくれません！！

　「寒いから大丈夫だよ。」と。

　いえいえ寒くありません。むしろ室温は上がっています。昼食を食べた後あたりから暑さを感じたようで・・・そこで再度声掛け。

　「お昼食べたし結構暖かくなっているから一枚脱ぎましょう！」・・・と、流石にここは聞き入れてくれました。

　朝晩が冷えているので、その時間帯の感覚で服を着てしまいます。日中との温度差を考えて頂けない所が難しい。とにかく寒さには過剰に反応する傾向があります。

　たとえ寒くてもデイに来れば暖房も使うし暖かい。しかし朝の寒さの感覚が消えずに頑なに脱ぐ事を拒否します。これからの時期は皆さんを適正な着衣の枚数にする為の戦いが始まります。

　今日の上着の9枚は覚えている範囲では過去最高枚数です。因みに下は最高8枚と言う方がいました。どちらも強敵、適正な枚数に辿り着けるかどうか・・・

　冗談交えながら適正枚数に近付けたいと思います（＾－＾）

原因は不明

2018-10-27T00:00:00+09:00

　利用者さん達は時々青あざを作ってきます。しかしどうして青あざが出来たのか分からない方が結構多いのです。

　あざになるくらいですから、強くぶつけたと思うのですが。。。

　今日利用の方も左頬と右手薬指に青あざを作って来ました。昨日までは無かったあざです。

　「あれ？どうしましたか？どこかにぶつけましたか？」と聞いても、

　「知らないうちに出来たんだよ。痛くないから大丈夫。」との返答。

　しかし。様子を見ているとあざが気になるようで、しきりに触っています。

　「痛いですか？」の問いに「うん、少し痛いね。」と。

　やはり痛むのです。初めは痛くないと言っていましたが、痛くない訳がありません。割と目立つくらいの青あざですから。そして薬指も。

　指はしっかり動くので打ち身もしくはつき指でしょうか、氷を入れたタオルで冷やす事にしました。

　左頬と右手薬指。どうやってあざを作ったのか、想像出来ません。通常左頬なら左側にあざがあっても良いのですが、どうも左頬と右手薬指のみの打ち身のようです。他にはあざがありません。

　独居の方ですので確認のしようがありません。昨日送った時とその後に寄った時にはあざはありませんでした。とすると、夜の内にできたあざ。本人に聞いても何でだか分らないとの返答。

　まぁ今回はあざだけで良かったですが。。。

　このようにあざが出来ても「分からない」「覚えていない」と言うケースが結構多くあるのです。ご家族と同居の方でしたら原因が分る可能性が高いのですが、独居の方は本人が分らなければ原因は不明です。事後処置となってしまいますが仕方ありません。

　念の為親族に連絡を入れることにしました。

　打ち身だけなら良いのですが、重大な事故になってしまうか心配です。本人にも、

　「十分気をつけて下さいね。」と、耳にたこが出来るほど伝えました。認知がある要介護１で独居です。一度言った位では忘れてしまいます。今日は帰りまでに繰り返して伝えるつもりです（＾－＾）

　皆さんが安全に安心して自宅で生活出来るようにお手伝いをしなければなりません。少々危険度の高い方にはしっかり認識して頂くために、何度も注意を促させて頂こうと思っています。

　本当に軽い打ち身だけで良かったです。。。。

雰囲気で分ります！

2018-10-26T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さん。要介護４です。

　コミュニケーションは基本的に作話。他の方と繋げるにはスタッフが介入しないと難しいです。

　しかもマンツーマンで付いていないと気分の高低があり、低い時は少々困難ケースの態度や言動になってしまいます。なので毎回一人マンツーマンで付けています。

　付いているのは僕ですが（笑）

　朝の迎えから夕方の帰りまで、ず～っと付きっ切り！！

　それでも以前に比べて落ち着いている時間が多くなっているので最近は楽に感じています。

　様々な状態を言葉で表現できません。

　空腹・眠気・排泄・・・

　そうなると行動や発言である程度察知してあげなければならないのです。

　空腹なら何かを掴む仕草で口に運んで見たり、眠気なら喋りながらまぶたが閉じそうになったり、排泄なら動作が慌しくなったり。様々な状態を客観的に見て判断しています。

　空腹や眠気はまだ対応し易い。

　空腹なら何か食べてもらえば良いし、眠気なら静かな環境を作れば良い。しかし排泄だけはハードルが高かったです。

　今までも排泄の時は少々荒れてしまい、結局排泄できずに終わってしまう事しばしば。そんな経験があるので、なかなかトイレへ誘導することが出来なかったのです。

　でも最近は違います。様子を見ていて、本当に排泄感がある時は立ち上がります。立ち上がらずとも「帰ろうかな」の一言が出てきます。どうもこの時が排泄のタイミングのようなのです。自然と立ち上がればそのまま誘導だし、一言出たらとりあえず誘導してみます。

　勿論一回で上手く行く時もあれば、二回三回挑戦して上手く行く時もあります。しかし現在はタイミングを把握できたので、排泄出来ない事はありません。むしろスムーズに誘導から排泄まで出来ているのです。

　これは本人の状態が良いと言う事が大きな要因ですが、毎回毎回朝から夕方までべったり付きっ切りなので、凡その状態を把握できるようになったのだと自負しています。

　会話の反応さえあれば何とか出来ます。会話に反応してくれない状態では何事も出来ませんが・・・（笑）

　眠気が出て来た時も、強引に起こせば出来ない事も無いのですが、やはりストレスや負荷をかけたくありません。時間にゆとりがあれば、しっかり目覚めてから誘導したい所。眠いときは目を閉じる事もあれば目を開けたまま脳機能停止状態の時もあります。

　脳が起きているのかどうかしっかり判断しないと、気分が下がってしまいます。まさにタイミングの計りどころ。

　しかし最近は「あと30分位で起きるかな～。」と、様子から判断して、ほぼ確実に予想内で脳が動き出すような事が増えました。１００％当たるわけではありませんが、様子から脳が動き出しそうな時間が読めるようになりました。

　これもひとえにマンツーマンで付きっ切りだからだと思います。マンツーマンで付く事は他の利用者さん達はスタッフにお任せ。でも最近は状態が良いので他の利用者さんとも繋ぎやすくなっているので、時々皆で話している状態も作れるようになっています。

　今の状態を維持出来れば良いなぁと思っています。

　利用者さんに寄り添って、最善の方法で対応出来るようにして行きたいと思います。・・・が。

　最終的にはマンツーマンで付かなくても大丈夫な状態まで持って行きたいと考えているのですが・・・難しいかな～（＾－＾；

訃報届く

2018-10-24T00:00:00+09:00

　つい先日まで元気だった利用者さん。

　下腹部の痛みを訴えていたのでご家族に連絡し、すぐに受診したのですが。。。恐らく「様子見」と言う形で二日目。朝のお迎えに行った時は縁側で待っていてくれて、

　「今日行こうと思ったけど、医者に行かないといけないから休みます。」と言ってくれたのですが・・・その翌日、急変し即入院。

　入院時に手術が必要だったのですが手遅れで手術出来ず。そのまま自然に任せると言う事になったそうです。

　ご家族から連絡を受け、即日お見舞いに伺いました。本人やや意識朦朧としていましたが、声掛けに反応してくれて少しだけお話しすることが出来ました。そしてそれが最後。

　今日担当のケアマネージャーさんから連絡があり、先日お亡くなりになったと知らされました。新聞のお悔やみにも掲載せず家族葬。

　とても明るくて人柄の良い人でした。最近少し痩せてきたかな・・・と思っていたのですが、余りの急さにスタッフ一同受け入れがとても難しかったです。

　介護の仕事をしていると、必ず直面する事なのです。病気が原因で長く入院するのなら、受け入れる時間として十分あるのですが、余りにも急に亡くなるのは受け入れ難い部分があります。

　皆さんはよく、「ピンピンコロリ」が良いと言いますが、受け入れる方としては少々厳しい現実となってしまいます。

　それでも長く苦しまずに旅立てたので、感謝とお礼を言いたいと思います。

　「ありがとうございます。とても楽しい日々でした。そしてお疲れ様です。ゆっくりお休み下さい。」

　介護の世界にはお別れは付きもの。今はご冥福をお祈りしたいと思います。

突然の登場（＾－＾）

2018-10-23T00:00:00+09:00

　今日も朝の送迎はスムーズに終わりました。恒例の朝の体操も終わり・・・さて、調理に取り掛かろうか・・・と思った時。

　玄関が開く音がして、聞き覚えのある声がします。

　「おはようございます！」

　誰だろう・・・と思って玄関へ行くと・・・利用者さんとそのご家族が居るではないですか！！

　「あら、どうしました？」と聞いてみると、ご家族が、

　「今日は朝から張り切っちゃって。お願いできますか？」

　「もちろん、大丈夫ですよ！」・・・と言う事で急遽臨時利用となりました（＾－＾）

　普段は、「毎日なんて嫌だよ。」と言っているのですが、今日はどうした事か。。。

　それでもご家族は介護から手が離れるので、ありがたかったようです。現在は要介護１。週四回利用しているのですが、ご家族の希望は毎日。本人もやや気まぐれなところがあるので、今日は何だかお出掛けしたい気分だったのでしょう。

　臨時ではありますが、受け入れられる状態にあるので対応しました（＾－＾）

　当の本人は当たり前のようにいつもの定位置に。何の疑問も無く、他の方々も何の違和感無く一日が始まりました。

　急な利用でしたが、自然と受け入れてくれる皆さんには感謝です。

　「何で来たの？」では無く、「今日は遅かったじゃない（笑）」と言って下さるので助かります。

　今日も笑顔が絶えない一日でした♪♪

すっきりすれば気分も上々♪

2018-10-22T00:00:00+09:00

　このところ便秘気味の利用者さんが居ました。すっきり出ないようで、だらだら出ている感じです。

　本人も気になるのか、トイレの回数がかなり多目。トイレに行ったからと言ってすっきり出ない。何となく不調な様子です。

　そこで。

　浣腸をする事にしました。ご家族の了承も得ています。

　本人は要介護５。体の機能面もそうですが、認知症による介護度です。誘導は比較的楽です。

　さてさて、まずはトイレに誘導。その時点では便意は無かったようなので、なかなか座りません。色々と楽しくお喋りしながら、何とか便座に座って頂きました。

　そこから浣腸です。

　一人が体を支えてケアマネージャーが浣腸。この時、違和感はあったと思いますが、支えるスタッフが色々と話しかけて気を紛らせたから、大騒ぎにならずに済みました。

　数分後・・・

　しっかり便が出ました！！量も多目です。きっとすっきりした事でしょう！！

　そして午後。

　滅茶苦茶調子が良い！！喋る喋る（＾－＾）

　反応も良いしよく笑うし気分上々の様子です。

　・・・・・きっとすっきりしたのだろうな～・・・・・

　と、スタッフ同士頷きました。

　認知症だと自分の症状の訴えが出来ません。でも違和感はあるわけです。その違和感が本人理解出来ていないからイラついたりもします。逆にその違和感さえ取り除いてしまえば、すっきり感があり気持ちも安定してきます。

　イラついたり普段と違う行動をしている時は何らかの原因があるのです。その原因を見つけ出して解決しなければ、認知症の方々の不安定さは除けないのです。

　今回の方は明らかに便でした。先週からトイレ回数が多いのと便がゆるゆる出ている状態。お腹に違和感があったのでしょう。

　そして今日解決。午後はとても調子よく、上機嫌で帰りました。これでしばらくは上々だと思います（＾－＾）

　排泄のトラブルは介護世界では第一に上がる問題点。利用者さんとそのご家族に負担がかからないように解決できればと思っています。。。

リズム体操・・・付いて行けず・・・（＾－＾；

2018-10-19T00:00:00+09:00

　今日午後からテレビで歌の番組がありました。歌番組は皆さん好きな番組なので、今日午後はテレビ鑑賞です♪

　時間が近付いてきたので、テレビを点けます。すると歌番組の前にテレビ体操が始まりました。

　体操と聞くと積極的に参加する方が居て・・・（＾－＾；

　テレビ体操が始まると同時に立ち上がって参加します。

　普段は割りとゆっくり目のラジオ体操的な動きのはずなのですが、今日はちょっと違いました。

　「リズム体操」と言う体操。

　しかも普段なら椅子に座ったまま参加できる体操なのに、今日に限って立位のみの体操なのです。

　仕方ありません、立てる方は立って頂き、座ったままの方は上半身の動きだけ真似をする事にしました。

　順調にリズム体操が始まります。しかし・・・

　テンポが早い！！立って参加している方も画面を見ながら一生懸命参加していますが、どうしてもリズムに乗り遅れるし動作に付いていけません（汗）

　段々動きがちぐはぐになってきました。。。

　・・・が。後ろで見ている我々としては、笑ってはいけませんが、リズムのズレと動きのズレが面白い！！（＾－＾）なんだかコメディを見ているような感じになってしまい、笑いが止まりません（笑）

　一生懸命さとズレと。これはなかなか面白い光景でした。

　勿論笑っているのは画面を見ながら・・・と言う体でいたので、本人も一緒になって「これは難しいよ！」と言いながら、ズレズレで一生懸命で尚面白い！！

　皆で大笑いしながらテレビ体操に参加しました。終わる頃には軽い息切れ（笑）

　これはこれで結構な運動になりました。

　体操のペースに付いていけなくても一生懸命頑張る方は良いのですが、付いていけないと思ってしまうと止めてしまう方がいます。前者は良いのですが、やはり後者の方々を如何にして参加させ続けるかが大切なのです。

　テレビ体操は一般的な方々が対象となっているので、わざわざゆっくりする事はありません。やはり体操は我々のペースで行うのが一番だと思います。

　それでもたまにはテレビ体操でズレたりしながら行うのも悪くありません。皆で笑えるし♪

　これからもたまにはテレビ体操をしてみようかと思います。

　もちろん普段のラジオ体操なら凡そ付いていけているし、その場合椅子に座ったままの体操もあるので、しっかり出来るのですが・・・初めてのリズム体操、なかなか強敵のようです（＾－＾）

　＊体操を見ながら笑うのは、決して出来ないから馬鹿にして笑っているのではありません。お互いの様子を見合いながら、面白い動きになってしまうので笑っているのです。ご了承下さい。

発語が多いです！

2018-10-18T00:00:00+09:00

　認知症で要介護４の方が居ます。

　最近調子が良いのか、リアクションがとても良いのです！そして驚くことに「単語」が出てくるようになりました。

　今まではそれ程単語らしき言葉は出ていなかったのですが、最近出てきていてしかもその場の会話に適した単語だったりするので、さらにびっくり（＾－＾）

　嬉しい限りです。

　認知症で要介護４と言うことは、なかなかコミュニケーションが取りにくいケースが殆どです。作話だったり妄想だったり。そして言葉自体が出てこなかったり。

　作話や妄想はまだこちらもリアクションが取れるので良いのですが、言葉が出ない方については、上手く誘導してあげると良いと思います。

　今の利用者さんの場合、話し始めるのですが途中で言葉が詰まってしまいます。そんな時は初めの言葉をある程度連想して、続く言葉を投げかけてあげるのです。その言葉が正しいか正しくないかは二の次です。兎に角言葉を引き出すための投げかけをしてあげなければなりません。

　すると少々会話がちぐはぐでも、次の言葉を話してくれたりして（＾－＾）内容はさて置き、兎に角一緒に喋っていると言う感覚を持ち続けて欲しいのです。

　そんなやりとりを続けていると、案外皆さん言葉がつらつらと出てくるようになったりします。今回の方もそんなケースだと思います。

　今までは擬音で楽しくコミュニケーション。まるで原始時代かのようなやり取りですが、それでも楽しくよく笑い単語ではない言葉を話していました。

　それが最近「単語」に変わってきているのです。しかも内容も沿っていて（＾－＾）凄い事だと思います。

　やはり常に働きかけると言うことが必要なのだと思います。

　「騒がなければ、コミュニケーションも取れないし放っておいても大丈夫。」と言う発想は厳禁です。

　認知症だったとしても感じているのです。少なくとも僕を始めろまん亭のスタッフはそう思っています。

　嫌な事は嫌、楽しい事は楽しい。

　感情は生きているのです。

　だから「分らないから大丈夫」なんて発想はＮＧだと思っています。

　「ちゃんと分っている」を前提に働きかけなければいけません。分った上で会話にならないような会話を続ける。少々不思議な言い回しかも知れませんが、僕は常にそう思いながら対応しているのです。

　そんなやり取りを続けて早数年。最近の発語にはとても楽しませてもらっています。

　「も～、ちゃんと分っているじゃないですか～！」と言えば「あははは！」と素敵な笑顔♪♪（分っているかどうかは不明ですが・・・）

　そんな笑顔を引き出せるような対応をこれからも続けたいと思っています（＾－＾）

作話と繰り返し、どちらが耐えられるか？

2018-10-17T00:00:00+09:00

　まずは・・・

　更新が久しぶりになってしまいました。私事ですが、実は身内が人身事故に遭ってしまい入院してしまいました。少々バタバタしていたので更新出来ず。しかし命に別状無く、落ち着いているので、更新の再開をしたいと思います。

　日によっては更新出来ない時もあるかも知れませんが、ご了承下さい。

　さてさて本題です。

　「作話」と「繰り返し」なら、どちらが耐えられるか？

　今日は何となくそんな事を考えながら利用者さんと向き合っていました（＾－＾）

　今日の僕の担当は「作話」中心の利用者さん。作話の中に繰り返しも入ってくるのですが。。。

　もう一人「繰り返し」の利用者さん担当は他のスタッフです。

　どちらもなかなか手強い相手です（＾－＾）

　さてどっち？と聞かれれば・・・僕は迷わず「作話」のほうが耐えられると答えるでしょう。

　何故なら。。。

　作話は利用者さんの頭の中の作り話。事実と虚構が入り混じっています。時代もてんでんバラバラ。しかし。会話を広げるのには作話のほうが楽なのです。その方の世界観に入れば、何とか対応できます。そして話しているうちにその方が好きな内容も見えてきます。

　軽い繰り返しはあるものの、ある程度会話が広がるので、頭を使います。頭を使って話しが進められるので、少々疲れは出ますが話続けられるのです。

　「繰り返し」は・・・

　これが厄介。いくら別の話しにしようとしても、もやもや考えている話しがその方の中でしっかり解決しないと離れられません。瞬間は離れても結局元の話題に戻ってしまって。。。会話を広げられないのです。

　何となく納得するように話しをして、その場で納得した返事が返ってきても、実際その方の中で解決していなければ終わらないのです。

　そうなると。。。やはり「作話」のほうが耐えられるかな～（＾－＾）どちらも程度によるでしょうけど。

　「繰り返し」は納得させられるかが最大のポイント。どの様に話しを持っていけば腑に落ちるのか。そこを見極めなければならないのです。やはり難しい。。。

　どちらにせよ、認知症から来る「繰り返し」や｢作話」については、真剣に受け入れ過ぎてはなりません。程ほどに聞き流しつつ、返答もしていく事。これが長くお相手するコツだと思っています。

　熱心に聴き続けると長続きしません。ほど良い程度で接する事を心がけて見て下さい♪

　それでも・・・一日通しての作話のお相手は最後のほうは自分の思考回路がショートしそうになってしまいます。変にテンションも上がったりして（笑）

　話しを引き出す事、不安や気になる事を解決する事は認知症の方々と向き合う時、大切な要素だと思っています（＾－＾）

時代が変わると値段も変わる？？？

2018-10-11T00:00:00+09:00

　旅行が好きだった利用者さんが居ます。

　若かりし頃は彼方此方にお出掛けしたそうです。なので今でも当時の旅行話や観光名所の話には興味津々。

　しかし当時泊まった旅館やホテルの話しになると時代を感じてしまう事がしばしばあります。

　それは値段です。

　長野県の某所。今は超高級リゾート地になってしまっていますが、その方が行った時はまだまだ寂れていた地域だったそうです。初めて当該地の話しを聞いた時、

　「え！そんなに安かったのですか？？」・・・と、驚いてしまうほどのお値段。

　また、群馬県の有名温泉の宿。今はこちらも超高級。

　「え！あそこがそんな宿だったのですか？？」

　利用者さんからの話しを聞いて、「へ～、安くて良いですね～。」と言いながらネットで調べて驚き！！（笑）

　「今では超高級じゃないですか！！」

　と話して、皆で大笑い！！

　当の利用者さんも、「え～、あそこが今はそんなに高級になっちゃったの？？」と大笑いです。「私が行った時は安かったから行ったんだよ。」と、何処と無く自慢そうです。

　こうなって来ると、次から次に観光地の旅館の話しが飛び出します。その様子に触発されて他の方々も「あっちへ行った、こっちへ行った」と、旅行話で大いに盛り上がり。。。

　そんな雰囲気、良いですね～（＾－＾）

　僕らも新鮮に感じるやら、驚きの連続やら。

　時代が変わると値段も変わる。

　利用者さんと話しをしていると、しみじみ感じてしまいます（＾－＾）

眠気には勝てない

2018-10-10T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さんです。要介護４。

　基本的に会話の内容はほぼ不明ですが、最近はとても調子良く、一日のうちに波はありますが安定している状態。

　しかし・・・

　生理現象には少々手を焼いてしまいます。

　空腹・排泄・眠気でしょうか。

　空腹は何か食べてもらえば何とかやり過ごせます。排泄もタイミングさえ合えば今はそれ程厄介な面ではありません。

　問題は・・・眠気。

　こればかりは寝なければ解消できないのです。

　ここ数ヶ月は食後に眠気のピークが来ていました。眠くなると無反応。険しい表情。時々目を閉じますが直ぐに目を開けて・・・目は開いているけど脳は停止状態です。

　それでも最近はそれ程不安定にもならずに済んでいたのですが、今日はいつもと様子が違いました。

　食後直ぐに眠気が来て無反応。このまま少し居眠りしてもらってすっきりしたほうが有難い・・・と思った矢先に起きてしまい。普段ならそのまま無反応が続くのですが、今日はそこからダラダラと話し始めます。

　明らかに表情は眠そう。でも喋り続ける。勿論喋り続けるので相手はします。笑ったり歌ったり喋ったり。何とも眠そうではありますが、辛うじてコミュニケーションを取っている状態です。

　でもそんな状態も最後まで続くはずがありません。午後三時過ぎ頃から様子が一変！！

　眠気から来る少々イラつきが出てきました。そして今日は立ち上がり帰ろうとしてしまいます。

　一度目は立ち上がった時に念の為トイレに誘導。座って頂く事も出来ずに居間に戻りました。そして二度目。もう一度トイレに誘導。今度は座って頂けて・・・しかも排尿あり。

　これで少し落ち着くかな～と思いきや、三度目の立ち上がりです。

　流石に三度目ともなると他の利用者さんもちょっと落ち着きません。これでは印象が余り良くない。

　・・・と言う事で、普段より30分ほど早かったのですが、送る事にしました。

　三度目の立ち上がりの時は少し不機嫌。眠さも手伝っていたようです。不機嫌のまま帰す訳には行かないので、車で軽くドライブ。車中で気分が上がるのを待ちます。

　公園の駐車場にてご家族に連絡。その連絡をしている最中に気分が上がり始めました。そして帰宅。

　眠そうな表情をしていますが、機嫌は上々。このまま直ぐに一眠りすれば夕食時には落ち着く事と思います。ご家族にも引継ぎをして、退室しました。

　ご家族の話だと今朝は早くから起きていて少し寝不足気味との事。それで午後居眠りをしないのでは、流石に眠くなるでしょう。眠気の生理現象には対策の打ちようがありません。

　認知症と言う事もあり、横にしてしまうとその後の状態が不明。少々リスキーなので今は居眠りでの様子見なのです。

　自分自身の状況を理解して伝える事が難しいので仕方ありません。

　しっかり様子を見ながら、一番正しいと思われる誘導が出来るように努めたいと思います。

　なかなか難しいです～（＾－＾；

推測の域ですが・・・

2018-10-09T00:00:00+09:00

　連休明けです。

　さて、皆さんは変わらず元気でしょうか？？

　・・・と、毎回考えながら朝の送迎に出ています。連休だと日頃のリズムと違うので、時々変化があったりします。体調も気になるところ。

　そして今朝。

　どうも調子が不調のように見える利用者さんが居ました。ご家族からも「調子が悪いようなら早く帰して下さい。」と一言。とりあえずろまん亭まで来て頂き、様子を見ながら対応しようと思います。

　やはり調子は不調の様子。血圧や体温はいつも通りなのですが、テンションが低い！！本人も何となく弱気な感じ。

　それでも入浴はする。。。と言うことで、入浴へ。そして・・・入浴介助のスタッフが色々と聞きだしたようで、入浴後に報告をもらいました。

　不調の原因はどうやら下腹の痛みではないかと言うことです。くしゃみや咳をすると下腹や陰部が痛む、排尿時に陰部が痛む・・・そんな訴えだったようです。さらに排尿時に尿の色を確認させて頂くと、濃いし濁っています。まぁ濃さと濁りはたまたまかも知れませんが、不調を訴えている時だと結構気になります。

　本人も最後まで利用する事が出来ましたが、帰りの送迎時にご家族に報告です。

　「下腹・陰部に痛みがあるそうです。くしゃみや咳でも痛みがあるようですし。もしかしたら膀胱炎かも知れません。出来れば一度受診をした方が良いと思います。」

　そう伝えました。ご家族も痛みがあったのは知っていたようなので、恐らく受診に連れて行ってくれる事と思います。

　さてさて。

　ご本人からの話しで「もしかしたら膀胱炎かも」と推測しましたが、実際は受診をしなければ原因は分りません。常時失禁のある方なので、恐らく症状から「膀胱炎」と推測できるのですが、下手に推測してしまうのもどうかと思っています。しかし漠然とした事をご家族に伝えるよりは、「恐らく」と言う事で推測する限りの病状はお伝えした方が受診へ連れて行ってもらえる可能性が高くなると思っています。

　今まで漠然とした症状だけをお伝えした時は割りと「様子見」と言う返答が帰ってきたのですが、「あくまで推測ですが〇〇かも知れません。」とお伝えした時のほうが直ぐに対応してくれるケースが多かったのです。

　受診した時にお医者さんに漠然とした事を訴えるより「もしかしたら〇〇でしょうか。」と話したほうが進みも早いのでしょうか。

　これまで多くの方々とお付き合いさせて頂きました。皆さんそれぞれ病気があったり突然不調になったり。初めの頃は様子見が多かったのですが、その後の受診結果などを伺い、こんな時はこんなケースかも。とかこうなったら〇〇かも。と言う経験として身に付いている事が多くなって来ました。

　もちろん他のスタッフともそれぞれの考えをだしてもらい、より症状が近いものをご家族にお伝えする。

　今はこんな流れになっています。

　全ては経験から来る｢推測」ではありますが、当たらずしも遠からず。割と良い線行っている事も多くなりました。

　今回の方の不調さは必ず健康面での原因があると思います。早めに受診して頂けることを願いつつ（＾－＾）

　次回の利用でお会いしたいと思います♪

薬のためか脳のためか

2018-10-05T00:00:00+09:00

　利用者さんとお話しをしていると、話し手と逆の方向を向いて返事をしたり、誰もいない所を指差して「あそこの人が・・・」と言い出す事があります。

　認知症の方に多いように感じますが。。。

　ろまん亭のスタッフの経験では薬の副作用のケースもあるのではないかと言うことです。・・・と言うのは、そのスタッフがろまん亭に来る前のヘルパー時代の経験からの話しでした。

　当時入っていた利用者さんにパーキンソン病の方がいて、その方が服用しているお薬が幻覚を引き起こす事があると言われていたそうです。その利用者さんは認知症は無く、ただ時々幻覚があったようです。

　「ほら、あそこにおばあさんがいるよ。」・・・と、突然言い始めるそうですが、

　「でもね、これは幻覚なんだよ。薬の副作用。」と付け足したそうです。

　ご本人も薬の副作用と分っているのです。副作用と分っていて言っているので確かに見えている事は間違いありません。そして見える人は全て知らない人だったそうです。

　このように薬の副作用によって見える事がある。

　そして・・・

　認知症の場合は脳が関係しているのです。

　幻覚・幻聴など様々な症状がありますが、それは個人個人によって違います。そう言った類のことが全くない方もいれば、フッとした時に幻覚や幻聴が現れる方も居て。

　先程の薬の副作用のように恐らくその方にははっきり見えているのだと思います。

　・・・となると、やはり「あそこに人がいる・・・」といい始めた事に対して否定は好ましくないかも知れません。実際には居ないし見えないのですが、その方にとっては脳がその様に判断しているのですから、実際に存在していると錯覚を起こしているのです。

　実際に見えているのに頑なに否定されれば当人は面白くありません。

　だからそんな時は、一緒になってそこに「人が居る」体で話しを進めると良いかも知れません。そして最後は、

　「用事があるから行っちゃったみたいですよ。」などと、さっきまで居たけど、もう居なくなったとお伝えして納得して頂ければ完了。本人が納得さえすれば幻覚もなくなるようなのです。

　実際には何も無い所に「何かが居る・ある。」訳ですから、幻覚などが無い人にとっては不思議極まりない事かも知れませんね。

　それでもその話に乗ってあげて下さい。そうする事によって、会話がスムーズになったり、「自分だけ見えている」と言う感覚から「一緒の人にも見えている」と言う認識になり、もしかしたら会話が広がるかも知れません。

　否定をしてしまっては「この人に話しをしても間違っていると言われるだけ。」と認識されるとその後の会話が続かない、広がらない可能性が出てきてしまいます。

　薬の副作用か、脳の誤作動か。

　実際は分りませんが、「そこに・・・」と言う時はほぼ必ず見えていると思って間違いないと思います。

　どうかその話に乗ってあげて、その後に「誰もいないよ。」と話しを終わりにしてあげて下さい。

　きっと本人も安心して別の会話に移れる事と思います（＾－＾）

　もしくは案外そのまま話しを聞き続けるのも楽しいものです。本人に何が見えているのかを話してもらう事も一つの回避方かも知れませんね♪

昭和と平成

2018-10-04T00:00:00+09:00

　新しいスタッフの生まれは平成です。

　ろまん亭の中では圧倒的に若いです（＾－＾）

　利用者さん達との会話は少々ジェネレーションギャップがあるので、ある意味利用者さんにとって新鮮のようです。

　様子を見ていると「当時の事を教えてあげている」と言う感覚で話しているようにも見えます。

　しかし利用者さんの説明は少々難解な部分もあり、我々スタッフがフォローしながら会話を進めたりしています。何だか利用者さんと新しいスタッフの繋ぎ役のような状態。しかしそんな状態も新鮮な感じがします（笑）

　例えば戦時中の話し。

　アイロンがあっても当時は豆炭を使ってのアイロンだったり、玄米を搗くのに一升瓶を使っていた話し、町内でバケツリレーをしたり竹やりの訓練をしたり。

　僕らにして見ても流石に聞いたことがある話しばかりですが、新しいスタッフにしてみると「初めて聞く話し」ばかりのようなのです。

　「聞いたことがあるような・・・」そんな具合です。

　昭和と平成・・・そんなに違うのでしょうか（＾－＾）僕らも「あ～、こうして年齢を感じてくるのだな～。」としみじみ思ったりして（笑）

　利用者さん達から見れば「若造」ですが、新しいスタッフから見れば「年配者」と言うことでしょうか（＾－＾；

　ただ、知らない事が多い分、話しを広げやすいのも事実です。「それは〇〇なのですか？」と言う質問が出来るので、利用者さん達も頭を使います。記憶を辿ります。これはこれで良い脳トレ。しかも思い出せなかったり説明が上手く出来ない時は我々のフォローがあるので、最後までしっかり話しが出来る。

　こんな会話の展開もアリなんだな～と思いました。

　利用者さんが話す事は殆ど分ります。・・・と言うのだけでは利用者さんもつまらないかも知れません。教えてあげていると言う感覚は時として気持ち良さにも繋がります。気持ち良く教えれば更に話しが続いて見たり。

　折角のジェネレーションギャップですから、上手く逆手にとって楽しまないといけません。

　ただし。一つ重要なのは、全て分りませんと言う事で完結せずに、そこから話しの内容を発展させるような働きかけはした方が良い。やはり知らないは知らないなりにリアクションした方が楽しい。

　つまり会話のキャッチボールです。

　これをしなければ、ただの無知。聞いているだけ。

　と言う風に捉えられかねません。ここは注意が必要。

　その内に会話にもっと慣れてきたら今度は平成の話題を盛り込んでいけると良いなぁと思います。

　利用者さん達からは「過去の歴史」を。新しいスタッフからは「今の情報」を。

　ギブアンドテイクの関係が作り上げられるようにフォローして行きたいと思います（＾－＾）

ドラミング

2018-10-03T00:00:00+09:00

　最近ある一定の時間になると自分の体の一部を叩き始める方がいます。それは何を意味しているのか？

　残念ながら分りません。

　しかし何らかの要求なのかも知れませんし、単に無意識なのかも知れません。

　洋服の部分を叩くのならそれ程音が出ないので周囲の方も気にしませんが、肌の部分や机などを叩くと音が大きくなってしまうので注意が必要です。

　もし音が大きくなってしまいそうなら、こちらの手を間に入れて音を小さくしています。スタッフの手や腕と言う事も気にせずに叩き続けます。

　認知症で要介護４。

　脳が動いている時はよく喋ります。内容は不明な事が多いし作話も多い。だから基本的にスタッフがマンツーマンで付きますが、今は他の方も巻き込んで会話できるまでになったので以前より気持ちが楽に対応できています。

　さてドラミングですが。

　これまでのケースを見ている限り、眠気が強くなってくると始まるように思います。眠さを回避しようとしているのか、それとも他の要求か。その判断は付けにくく、とりあえず毎回様子見させて頂いています。

　ここで一番気にするのは周囲の方の反応。余り奇異な目で見られても困るので、「ＣＤに合わせて乗っている。」と言う体にしています。ちょっと無理がある説明かも知れませんが、何の説明も無いのよりはマシ。そしてその説明を聞いた方々も、納得してくれているので助かっています。

　皆さん素直でありがたい。

　先程も書いたように時々スタッフの手や腕も叩かせます。そんな時は「マッサージです」と、これまた無理な説明をするのですが、意外と皆さん笑って納得。

　「うるさい。」と言うことは言わずにいてくれているので、重ね重ね感謝です。

　勿論我慢してくれている部分もあると思うので、別の時にその埋め合わせをするようにしています。

　ドラミングに関わらず、変わった行動や変わったことを言ってしまうケースについても同様に誤魔化しながら納得して頂いています。そうなる為には日頃からのコミュニケーションが必要で、信頼関係も必要。「この人が言うのだから、間違いない」と思うくらいの関係になっていれば成立する誤魔化しなのです。

　ここで信頼関係がしっかり成立していないと、不平や不満が出てしまったり、心無い言葉が口をついてしまったり。

　「認知症」と言う病気がさせている行動や発言なので、出来れば見守りや受け入れて欲しいと願ってしまいます。

　勿論利用者さん達同士、それぞれお代を頂いて利用しているので、それぞれに快適な空間を提供したいと思っています。しかしやはり病気がある訳ですしお互い様の部分もあります。

　大きなストレスにならない程度に受け入れて頂ければ幸いです。また、大きなストレスになっても、それ以上に楽しく快適に思えるような対応を心がければ、伝わるものです。

　そうなってもらえるように日頃からのコミュニケーションが大切なのです。

　もし仮に自分も認知症になってしまったら・・・それでも温かく迎え入れてくれる場所なんだと感じて頂けるとデイサービス冥利に尽きますね（＾－＾）

　好きで病気になった訳ではありません。病気がさせる変わった行動や発言を上手に隠して受け入れて頂けるような対応をして行きたいと思っています。

　難しいかも知れませんが、挑戦し続ける価値は十分にあると思っています（＾－＾）

切り替わらなければ繰り返し

2018-10-02T00:00:00+09:00

　今毎夕食お弁当を取っている独居の方がいます。

　お弁当の配達は17時半頃。なのでデイサービスの送迎後に一言、「お弁当が来るから待っていて下さいね。」とお伝えしています。そうしないと近所を散歩してしまったりするので、配達と入れ違ってしまうかも知れないからです。

　実際以前数回自宅におらず、ろまん亭に連絡がありお弁当を引き上げざるを得ない事があったからです。

　ろまん亭から送った時に毎回一言お伝えしてからはそう言ったことはなかったのですが・・・

　昨日です。

　送った時に「お弁当来るから・・・」といつものようにお伝えして本人も「お弁当来るから家にいなくちゃね。」と言ってたのですが。。。

　お弁当の配達員から「自宅にいません」と連絡あり。

　しかし幸いごく近所を歩いていたようだったので、すぐに戻ってきて事なきを得ました。

　そして今朝。昨日の事が記憶に残っていたのでしょう、

　「昨日は悪かったんね。・・・・・。」と、つらつらと言い訳を言い始めます。

　「あ～、大丈夫ですよ。無事にお弁当が食べられたのだから。」と言ったまでは良かったのですが、どうも本人の気が収まらないようで、何度も繰り返します。

　そして繰り返すたびに内容が変わっていて（＾－＾；

　いい加減大分繰り返したので、

　「もうその話しは大丈夫ですよ。気にしないで下さい。」で、何とか収まりましたが・・・・

　しば～らくして、急に思い出したように、「昨日は・・・」と始まります（苦笑）

　う～ん、これはなかなか切り離せないかも・・・と、案の定、どうしてもその話に持って行こうとしてしまいます。

　別の内容の話しを皆さんとするのですが、途中からまた弁当の話しが・・・（＾－＾；どうにも止まりません。。。

　出来るだ「弁当」を連想させないように話しを選んで進めます。

　普段は少し別の方向に話しを向けると切り替わるのですか、昨日の弁当の件はかなり強く印象に残ってしまったようなのです。こうなると兎に角連想させない事。そして他に興味がありそうな話しを提供する事。ひたすらそれでかわして行くしかありません。

　今回のお弁当に関する事だけでは無く、認知症の方は気になる事には執着しがちです。ある程度までは良しとしますが、目に余るほどの繰り返しだったりすると我々は良いものの他の利用者さん達も少々疲れてしまいます。そうならないように回避したいところです。

　強く印象に残った事をすこしでも薄めていかなければならないのです。

　今日は終始その話題に固執しそうな面が多々ありましたが、何とか回避できました。もちろん本人も話しをそらされても気にならないように、慎重に話題を選んで対応したので（＾－＾）

　独居の方です。今の時期は帰宅後の気候が良く、散歩したくなるのも重々承知の上ですが・・・送った時の言葉「お弁当来るから待っててね。」の一言を何とか覚えていて欲しいと願うばかりです。。。。

仕込みは愛情

2018-10-01T00:00:00+09:00

　調理を一週間の内に4回しています。

　皆さんの好きなメニューで出来るだけ構成し、しっかりと楽しく美味しく食べて頂けるように心がけています。おかげさまで皆さん食欲旺盛ですし、毎回完食。その食欲に驚くばかりです（＾－＾）

　さて、メニューを考えるに当たっては出来る限り「季節感」を出せるようにしています。

　暑い夏ならさっぱりとしたメニュー、冬の寒い時期なら温かいメニュー・・・それぞれの季節の食材も様々あるので、その時期に食べられる食材を出来るだけ用意しようと思っています。

　今の時期なら「栗」でしょうか。

　先日僕の友人から栗を沢山仕入れました。栗の販売をしている友人です。立派な栗でとても美味しそう！！なので栗の炊き込みご飯と栗おこわを作る予定にしました。

　さてさて栗の下拵え。

　皆さんは栗の下拵えをしたことありますか？？

　鬼皮と渋皮を剥かなければなりません。簡単に向ける方法を色々と調べているのですが、これがなかなかありません（＾－＾；

　結局は定番の剥き方。

　僕の場合は栗を軽く茹でて鬼皮を剥き、その後渋皮を剥いて冷水に浸してアクを抜きます。

　この作業が大変！！時間もかかるし労力もかかります。しかも沢山頂いたので、何とか一度で下拵えを終えたい。。。

　栗を一つ一つ丁寧に鬼皮・渋皮を剥きました。どのくらい時間がかかったと思いますか？まぁ量にもよるのでしょうけど、今日は約一時間かかりました（＾－＾；鬼皮を剥く時に少々力も入れます。終わって見れば恥ずかしい事に両手の親指にマメが出来てしまいました。

　流石に一時間ひたすら栗の皮むきをしていると、気持ちが下がりそうになります。

　しかしそんな時に思うのは、

　「下拵えは料理を食べてくれる方々への愛情」と言う言葉です。

　この言葉は僕の前職の上司が教えてくれた言葉です。

　下拵えや仕込みは大変な事や面倒な事が多くあります。しかしそのひと手間をかけると料理が美味しくなる。美味しくなれば食べてくれる方が喜んで、その喜ぶ姿が料理人の喜びに繋がる。・・・と言う教えでした。

　今でも時々下拵えや仕込で面倒だな～と思う事もしばしばありますが、やはり利用者さん達が喜んで食べてくださる姿を想像して取り組んでいます。

　幸いな事に利用者さん達は毎回完食。しかもとても喜んで食べて下さるので、料理人冥利に尽きます（＾－＾）

　今回は指にマメを作りながらも一度で沢山の栗の下拵えを済ませることが出来ました。今日は炊き込みご飯でしたが、明日はおこわにします。おこわも皆さん大好きですから、その大好きなおこわが「栗おこわ」だったら尚更喜んで下さる事と思います。

　喜ぶ姿を想像しながら、正直面倒だと思いながらもせっせと一時間栗の皮を剥き続けました（笑）

　沢山の美味しそうな栗を安く仕入れさせてくれた友人に感謝♪♪

　明日の皆さんの反応が楽しみです（＾－＾）

短期記憶

2018-09-29T00:00:00+09:00

　認知症の方は短期記憶が曖昧になってしまうケースが多いです。

　短期記憶とは直前の事を覚えているかいないか。昔のことは覚えているのに、ついさっきの事を忘れてしまう。認知症が進むとこの短期記憶が曖昧になりやすいのです。

　さて今日も。

　要介護１の方との会話です。

　今日この方はご自宅からバラの花が描いてあるタオルハンカチを持ってきました。昼食時に鞄から取り出して膝に掛けます。その時は当然「自分のもの」として認識していたのですが・・・

　昼食後にいつもお皿拭きを手伝ってもらっているのですが、その時に・・・

　「あれ？これは誰のだい？？」

　と、つい先程まで自分の鞄から取り出して膝に掛けていたタオルハンカチを持ち上げます。

　「あ～、それは今日持ってきたタオルですよ。」と言うと、

　「これは私のじゃないよ。誰かのだよ。何でこんな所にあるのだろう・・・」と不思議そうな表情。

　ここで「誰の」「あなたの」と言う問答をしても恐らく何の進展もないし、なにしろ本人が「自分のではない」と思い込んでいるので否定する必要は無いのです。

　「そうでしたか、まぁとりあえず一緒にお皿拭いてもらっても良いですか？」と台所に促します。

　一通り拭き終えて居間に戻り、タオルハンカチを持って、

　「ほら、こんな所に出しておくと忘れちゃいますよ。」と、あたかも最初からその方の持ち物として渡して見ると、

　「そうだね、忘れないように鞄に入れておこう。」と素直に受け取りました。

　つまり・・・

　台所に移動前は「自分のではない」と思い込んでいたのですが、気持ちをお皿拭きでリセットしたので「自分のもの」として認識して下さったのです。「自分のではない」と言い張っていた時にこちらも「あなたのです」と言い続けていたら、恐らく素直に認めなかったと思うのです。

　認知症の方々には「如何に納得して頂くか。」と言うことが大きなテーマだと思っています。

　言い出したことに対しては強い思い込みがあるのでなかなか曲げてくれません。もしこちらの説明に素直に応じてくれるのでしたら、それはとても素敵な認知症です。でも大抵は言い出したら、思い込んだら曲げてくれません（＾－＾；

　今日の方も「自分のではない」と言い出した時にその話しを続ければ頑なに認めなかったと思います。

　一旦その場を離れて気持ちを入れ替えると案外素直に聞き入れてくれることは多く見受けられます。

　短期記憶だとついさっきの出来事を忘れてしまう。ついさっきの事だから「まさか忘れてはいないだろう」と言う思いは、短期記憶が曖昧な認知症の方々には通じないのです。

　だからこそ、介助に当たる方々は一旦引き下がって気分を変えてから再度誘導するように心がけると良いのかも知れません。

　もちろん全てその方法でクリアできる訳ではありません。思い込みの強さによっては更に強い拒否が出てしまう事もあるだろうし、少し時間を置かないと気持ちが切り替わらない事もあると思います。

　しかしその場で押し問答をしても良い結果は得られないのです。もし何らかの事を主張・言い張り始めたら一旦受け入れて、そこからワンクッション置いてから再び誘導するようにすると良いと思います。

　短期記憶が曖昧と言う事は我々にとっては少々理解が難しい部分です。

　「何でさっきの事を覚えていないのだろう。」と思う事もあると思います。しかしそれが認知症と言う病気なのです。

　それを受け入れてからがスタートラインかも知れませんね。

　対応の仕方によっては十分スムーズに出来る事は多くあると思います。もし今現在認知症の方の介護をしている方が居て、介護が大変だ・・・と言う方がいましたら。。。

　まずは本人の話しを一旦受け取ってあげて見て下さい。そして少し気分を変えてから再度誘導する。これだけでも押し問答するよりも気持ちのストレスも少なく、良い方向に向くかも知れません。

　介助側が一緒に問答しないような方法を見つけ出す事が大切なのではないかと思っています。

接し方の変化

2018-09-28T00:00:00+09:00

　利用者さんとの接し方は状況により変化します。

　特に認知症がある方についてはその時の状況次第で様々に変えていきます。

　逆に認知症がそれ程無い方であれば、一般的な接し方をしているのですが、認知症が少しずつ進んだ場合は我々接し方を変化させなければなりません。

　利用者さんが話したことについて少々不明な部分があれば修正するようにしていますが、認知症が進むと思い込みが強くなり、一般論が通じにくくなってしまいます。そうなった時にそれまでと同じように接していると利用者さん側にストレスがかかってしまい、イラつきの原因となってしまいます。

　そんな傾向が続くように思われる場合は、やはり接し方を変えるしかありません。

　接し方を変える＝認知症として受け入れる

　と言う図式になるのです。

　それまで軽い認知症が認められても、出来るだけ一般的に接するのですが、「認知症の利用者さん」として受け入れた場合、会話の返答を少し変えて行くのです。

　当該利用者さんが話した事は、

　①否定しない。

　②同調する。

　③その会話に乗って話を続ける。

　これを徹底します。

　一般的な話しが出来る方であれば、

　「それはそうかもしれないけれど、実は〇〇なんですよ。」とやんわりと正すのですが、

　「それはそうでうよね。」と、事実と違ったとしても、まずは受け入れるのです。そして実際とは違ったとしても、利用者さんの思うような返答を心がけるのです。

　そんな返答をしていると少々寂しく感じますが、利用者さんとしては何事にも同調してもらえるので気持ち良いものなのです。たとえ間違った話しをしても。

　事実と違う、あり得ない話しをされても同調すると言うことは果たして良い事なのか。胸が少し痛む部分ではありますが、当の本人が気持ちよく話しているのだから、そこは割り切って良しとしています。

　そんな会話が多くなればなる程、「あなたは認知症なのです」と言う事実を突きつけている気持ちになってしまうのです。

　我々の気持ちはさて置き、当該利用者さんは気持ちよく喋れるので、実はそれが正しい接し方なのかも知れません。

　間違った事や思い込みな事を話して否定されるよりは同意・同調された方が確実に良いのですから。

　認知症や年齢なりの認知症は確実に進みます。早いか遅いかは環境次第。少しでも遅い進みになって欲しいと思っているので、やはり負担のかからない接し方が必要なのだと思います。

　接し方の変化は我々にとっては少々負担がかかりますが、利用者さん達にとってはむしろ良い事のように思っています。

　日々ストレスが少なく、楽しく過ごせるような接し方をこれからもして行きたいと思います（＾－＾）

歯科講演会

2018-09-27T00:00:00+09:00

　今日は以前からお世話になっている訪問歯科の「芳賀歯科」さんによる講演と検診がありました。

　皆さんにとってはちょっとしたイベントですね（＾－＾）

　芳賀歯科さんと知り合った頃はデイサービス内で治療も出来ましたが、今は制度が変わってしまいデイサービス内での治療が不可。利用者さんのご自宅のみの治療となってしまいました。

　しかし検診はＯＫとの事。

　単なる検診では寂しいので、ちょっとした講演もお願いしました。

　歯の磨き方や口腔体操を教えて頂きます。

　義歯の磨き方や自分の歯の磨き方、どこに汚れが付きやすいかなど、懇切丁寧に説明して下さいました。そして皆で口腔体操。

　今ろまん亭でも「パタカラ」や「アイウベ」体操と舌の体操をしていますが、今回はそれ以外の体操を教えて頂きました。ろまん亭で行っている口腔体操に限りなく近い感じもしますが、やはりいつもと違う動きがあると新鮮です。今後の口腔体操に取り入れさせて頂くことにしました。

　歯科衛生士さんの講演も楽しく、皆さん感心しながら聞いていました。さて、何処まで覚えているのやら（笑）それでも義歯の磨き方などを聞いて、「さっそくやってみよう。」と言う方も多く、とてもためになったようでした。

　勿論スタッフも良い勉強になりました。

　利用者さんの義歯洗浄や口腔ケアについての講演もあり、皆さんにアドバイスしやすくなり、今後の支援にも役立つ事と思います。利用者さん、スタッフとも一緒に勉強できるのも楽しいものです♪

　ろまん亭はスペースが狭いので、外部の方を呼んでの講演はなかなか難しいのです。しかしたまには外部から人を呼んで何か勉強なり講演を聞くのも良いものです。今後少し取り入れる方向にして見ようと思いました。

　時間にして一時間弱ですが、皆さんの集中力からすると丁度良い時間かも知れません。

　また、外部の方々が来ると違った一面も見られるので、我々にとっても良い事だと思います。

　帰り際に歯科衛生士さんから頂いた体操のプリントを眺めて口を動かしている方々がいました（＾－＾）普段と違う事があると様子も少し変わってくるものなのですね。

　皆さんにとって良い気分転換になれば良いな～と思っています☆

きっかけは好きな曲でした

2018-09-26T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さん。

　特に何も問題なければ一日落ち着いて過ごせるのですが、眠気が強い時は少々大変な事もしばしば。

　眠気が強くなり、いよいよ居眠りモードになると全く無反応になってしまいます（＾－＾；無反応の時間帯はいくら働きかけてもダメ。反応が出始めなければどうにもなりません。

　今日も朝から状態良く、日中も安定しています。このまま帰りまで行けるかな～と思っていたのですが、そうは問屋が卸さない（汗）

　まさに帰る直前に居眠りモードに入ってしまいました。こうなると暫く様子を見なければなりません。他の利用者さんは時間になり、先に送りましたが、この利用者さんは兎に角状態良くして送りたい。その為にはある程度反応が出てこないと難しいのです。

　仮に、無理やりにでも送ろうとすれば送れるのですが、その分の弊害も出ます。それは移動拒否。動かなくなってしまったり自宅に入ることを拒否してしまったり。そうなると帰宅後も心配になってしまうので、出来るだけ良い常態で送るように心がけています。

　さてさて。

　帰る直前の居眠りモード。どうしましょう。

　とりあえず残ったスタッフと後片付けをします。周りでバタバタしても全く意に介しません。そのうち片付けも終わり・・・それでも無反応。なのでスタッフは先に上がってもらいました。

　ここからはマンツーマンでの対応です。

　タイミングが悪いと時々暴言なども出てしまうので、むしろマンツーマンの方が気持ちは楽です。ご家族にも、

　・・・・帰る直前に眠気が出てしまったので状態が戻ってから送ります。少し遅くなると思います・・・

　と連絡。了承を得ました。

　ＢＧＭはその方の好きな歌手のＣＤです。何気なくＣＤに併せて歌って見たりしますが反応はありません。

　10分・・15分・・・20分・・・・

　今日は帰る直前だった為に回復するまで時間がかかってしまいそうです。それでもマンツーマン、時間はいくらでもあります。根気よく向き合い、状態を上げてから送りたい。ご家族に引き継ぎたい。そんな思いで向き合いつつ。。。

　30分位経ったでしょうか。突然、

　「早くしないからだよ。」とポツリと一言。

　キター！！反応が出てきました。そして運良くかかっているＣＤの曲はこの方が好きな曲！！これなら良いきっかけになるはずです。

　案の定、その曲に併せて話しを振ったりしているうちに徐々に上がってきました！！

　反応が始まってから5分程度で好調な状態になりました。そして無事に送る事が出来て♪♪ご家族にも良い状態で引き継げたと思います。

　認知症の方についてはそれぞれの反応するものが違いますし、今日それに反応したからと言って次回も同じかと言えば、そうではありません。ただ、何の興味も無いものより少しでも興味があるものの方が反応が出やすいのは事実。そして反応が出た時にどの様に引き上げるかは対応する人の技量だと思っています。

　僕はこの方とほぼ一日マンツーマンで付きます。そして一日中喋り続けます。笑ったり喋ったり歌ったり。そんな対応を週二回しています。

　だからと言っては変かもしれませんが、何となくツボは心得ているように思うのです。

　・・・今この反応ならあと〇〇分くらいで回復するかな・・・

　とか、

　・・・この話題なら引っ張れるかな・・・・

　と、好きそうな話題が何となく把握できているように感じています。だから調子が不安定だったりした時は好きな歌手のＣＤで気持ちを繋げたり、好きそうな話題のオンパレードにしたり。兎に角出来るだけ喋り歌い続けられるように働きかけています。

　ここまでお付き合いすると知らないうちにその人のその時の状態が結構色々と分るものなのですね（＾－＾）

　少々困難ケースではあります。しかし今はマンツーマンで接していますが、状態が良い時は他の利用者さんとも会話を繋げる事が出来始めました。そしてその時間も徐々に増えています。

　これはとても良い傾向だと思うのです。維持・継続出来るように向き合って行きたいと思っています。

　今日は好きな曲がまさにベストタイミングで流れました。こんな奇跡もあるのだな～と感謝しつつ、最後は楽しい気持ちに引き上げて送る事が出来ました。

　次回はどんな一日になるのでしょうか。怖くもあり楽しくもあり。

　全力で向き合っていきます！！（＾－＾）

スペシャルスタッフ出勤（＾－＾）

2018-09-25T00:00:00+09:00

　先週末は東地区の小学校の運動会でした。

　なので今日は振り替え休日。スタッフのお孫さんが出勤です（＾－＾）

　かれこれ３～４年ほど長い休みになると時々遊びに来てくれるのですが、利用者さん達からは絶大な人気があります。

　人懐こくほど良い元気さ。利用者さん達とも物怖じしなく喋ってくれるので、とにかく大人気。暫く来ないと、

　「小さな先生はお休み？」とわざわざ聞いてい来る利用者さんもいるほどです。

　小学二年生。

　小学二年生くらいになると勉強も少しずつ増えていきます。ろまん亭に来て宿題をしたり遊んだり。そんな姿を見て利用者さん達は常に微笑んでいます。子供の存在って本当に大きいものなのです。普段は出ない内容の会話も増えたりします。

　我々ではそうはいきません（笑）小さな子供だからこそ、引き出せる言葉ってあると思うのです。

　今小学校で流行っている事などを話したりするのも楽しいようです。

　まぁ連れて来るスタッフは少々気を揉んでしまうようですが、それでも利用者さん達の様子を見ている限りでは、来られる時には来て欲しいと思ってしまいます。

　これまでも他のスタッフのお子さんたちが小さい頃遊びに来ました。どの子もほど良い元気さと年配の方々ともちゃんと喋れるし、皆さんからも好評で♪スタッフに恵まれ、その子供たちやお孫さんにも恵まれているので本当にありがたいと思います。

　お昼寝もいつもより短い利用者さん、普段我々には見せないような表情をする利用者さん。とにかく子供たちの存在は「普段見えない一面」を引き出してくれるのです。新たな一面を発見すれば今後の介助にも役立つし会話にも役立ちます。

　今日はちょっとしたサプライズ。スペシャルスタッフの出勤に、多いに笑って過ごせた一日となりました（＾－＾）

　今後も長期のお休みの時は是非遊びに・・・いえいえ、出勤して欲しいと願います♪♪（＾－＾）

オールマイティ

2018-09-22T00:00:00+09:00

　小さな事業所に於いて管理者は何をするのか・・・

　まずは様々な事務仕事があります。そして僕の場合は法人の仕事もあり。更には現場。

　管理者は様々な仕事に関わる役職です。

　小さな事業所に於いては、出来れば全ての仕事をこなせるようになっていたいものです。全ての仕事をこなせれば、スタッフ達への指示や相談などに適切に答えられるし、何を置いても説得力があります。

　ろまん亭を開設してから約18年。一通りの仕事はこなせるようになりました。調理が出来ると言うことが大きな点だったと思います。

　さてさてそんな中。

　唯一取り組んでいない事がありました。

　それは、異性の方の入浴介助です。今までは入浴補助はありましたが、メインでマンツーマンで入浴介助をする事はありませんでした。これは入浴や排泄などの介助は「同性」のスタッフで対応すると言う信念があったからです。

　ただ、認知症で異性同性問わずの方については少々状況が違います。異性であっても全く意に介さない方であれば、入浴介助もありだと思っています。

　それでも同性のスタッフがいるなら、当然同性のスタッフに入浴介助や排泄介助を任せていたのですが・・・

　様々な状況により、ごく稀に同性スタッフが配置出来ない事が起きてしまう日がありました。同性・異性問わない方であれば良いですが、異性はちょっと・・・と言う方については見守りでの入浴若しくは入浴中止の判断をしなければなりません。

　本題の異性の入浴介助ですが。。。

　今まではスタッフの配置が間に合わない事はなかったのですが、現在は時々そんな日があったりするので、今まで取り組まなかった「異性の方の入浴介助」をするようにしました。

　回数は多くありませんが、二～三回すれば大筋コツが分ってきます。今ではかなりスムーズに入浴介助できるようになったので、今後はスタッフからの相談や状況に応じて対応が今まで以上に正確に、説得力を持ってアドバイス出来るようになったと思います。自信も付きました。

　異性の入浴介助がクリアできれば、ろまん亭での介助の仕事はほぼ網羅出来たも同然。

　自分の中では「オールマイティ」が成り立ったと自負しています。

　スタッフ達には出来る限り希望の休みを取らせたいし、急な休みのスタッフがいても安心して休めるような環境を作りたいと思っていたので、八割九割はこれにて何とか対応出来るまでになったと思っています。

　余りに頼られすぎても困ってしまいますが。。。（笑）

　小さな事業所で少数精鋭のスタッフ。いくら少数精鋭とは言え、休みなどでの気分転換は必要。その為の「オールマイティ」な仕事が出来るようになれば、自分自身も成長できると信じています。

　スタッフ達と協力しつつ、抜けた部分をしっかり補える環境を作れると良いなぁとも思っています。

　「出来なかった」介助ではなく「敢えてやらなかった」部分の介助の場数が踏めて、今は落ち着いてスムーズに介助に入れるようになりました。これで別のケースの時も慌てずに入れると思います。

　これからもスタッフ全員で手を取り合い、お互いをフォローしつつ利用者さん達としっかり向き合って行けたら・・・と、しみじみ思いました。

　でも・・・「オールマイティ」なんて言うとちょっと大袈裟でしょうか。。。。（笑）これからも精進します！！！

良い仕事していたのですね（＾－＾）

2018-09-21T00:00:00+09:00

　またまた・・・昨日はパソコンの不具合で更新できませんでした。早くトラブルを解決したいのですが、とりあえず今日はスムーズに動いているので、通常に更新します♪

　さてさて。

　昨日は5月に退職したスタッフが遊びに来てくれました！

　約7年勤め上げてくれたスタッフです。

　午後のおやつ前。今の戸が開いて退職したスタッフが登場すると・・・皆さんの反応は？？？

　一瞬の間が空いた後、

　「久しぶりだね～！」と、歓喜の第一声です（＾－＾）

　その姿を見て涙ぐんでいる方もいます。そして皆さんと久々の歓談。

　今の職場の話しやお子さん方の話し、これまでの思い出話しなどなど・・・話題が尽きません。そして退職したスタッフも当時と何ら変わり無い対応で、勤めていた時の風景が甦ります。

　「朗らかで良いね～。」と、一言。

　確かに。

　ろまん亭のスタッフはそれぞれの個性が違います。退職したスタッフは明るいムードメーカーでもありました。ちょっと天然なところが利用者さんに受けていたのです。

　皆さん懐かしそうに話しています。

　認知症の方も、どうも雰囲気的に覚えているようなリアクション。それはそうです。約7年間ほぼ毎回会っていたし入浴介助もしていたし。声のトーンやノリは認知症の方であっても何処かに残っていてもおかしくはありません。

　そんな風景を見ていて、

　良い仕事していたんだな～。。。

　としみじみ感じ入りました（＾－＾）

　このスタッフ、家庭の事情で退職せざるを得なかったのですが、あのままずっといてもらえれば・・・と、当時思ったものです。そして、残れるような環境を作れなかった自分に反省していました。

　その時の皆さんのリアクションや雰囲気を見ていて、やはり同じく「残してあげられなかった」自分の不甲斐なさに反省。

　もし・・・もし今後そのスタッフの環境がろまん亭に戻れる状態になったら・・・引き戻したいとも思いました。しかしそれにはもっとろまん亭も頑張らなければなりません。

　いつの日か、その時が来るまでのしばしの別れとして受け入れる事にしました。

　良いスタッフは事業所にとって宝です。その宝を家庭の事情とは言え手放さなければならなかったあの時を忘れずに、仕事に向き合いたいと思います。

　そしていつの日かまた一緒に仕事が出来る日を楽しみにしていきたいと思います。

　今いるスタッフもそうですが、本当に良い仕事をしていたのですね。良い仕事と言うだけでは無く、利用者さんとしっかり向き合って、誠実に対応していた事がはっきりと感じ取る事が出来てよかったです（＾－＾）

　毎日が忙しいようですが、これからも時間がある時はたまにで良いので、遊びに来てもらえればと思います。

　利用者さんの為にも、我々の為にも。

　利用者さん達がいつまでも忘れないような対応を心がけながら、しっかり向き合いたいと思います☆

決算終了です（＾－＾）

2018-09-19T00:00:00+09:00

　・・・徒然日記更新の前に。

　昨日はパソコンの不具合で更新できませんでした。すみません。。。

　さて、本題。

　昨日18期目の決算が終了しました。今期も何とかかんとか無事に終えられたようです。税理士さんからは「良好な状況です」との事。そう言われるとやはり嬉しいものです（＾－＾）

　しかし・・・

　新期のスタートは少々低空飛行。利用中止になった方が数名いるので、今は新規利用者さんを募集中なのです。

　ろまん亭は小規模の「地域密着型通所介護」です。定員は10名。

　利用者さんの定着率はかなり良く、一旦定員になってしまうとなかなか空きが出ません。これを機会に利用希望の方がいましたら是非見学だけでもお越しください！！

　・・・と、またまた内容からずれてしまいましたが。。。（笑）

　決算は毎年7月末日です。そこから約一ヵ月後くらいに税理士さんと最終打ち合わせをして確定させています。パソコンのソフトで収支を入力しているのですが、毎年入力時に、

　「ここはもう少し減らせる。」とか「思った以上に費用をかけてしまった部分。」が見えてきます。その修正点を来期に反映させなければなりません。

　日々の業務では現場が優先となってしまって、なかなか法人の台所事情をタイムリーに、的確に把握する事が出来ていません。これは常々反省すべき点だと思っています。少し時間を割いて今期はしっかり法人の内容をしっかり整理して維持・向上を目指したいと思います。

　決算が終了と言っても法人はずっと継続します。法人立ち上げは誰でも出来ますが、維持して行くとなると難しい点も多々出てきます。そこを踏ん張って乗り越えて行くことが法人代表としての役割なのです。

　しかし小さなデイサービス。法人の内容ばかりに囚われてはいけないし、現場だけに囚われてもいけない。上手くバランスを取りながらこれまでやってきました。

　ただ今までを振り返るとやはり現場がメインになっている事が多くて決算時期になると反省ばかりです。

　今期のスタートはやや不安定な始まり。まだ一年先ですが今期の決算までには、

　「あ～、今期は始めは悪かったけど後半頑張ったな～。」と思えるような一年にしたいと思います。

　少々波乱含みの始まりですが、新しい一年も皆さんと共に楽しく元気に過ごして行けたらと思います。

　少しだけ自分を労いつつ、新しい一年に取り掛かりたいと思います（＾－＾）

改名します（＾－＾）

2018-09-15T00:00:00+09:00

　今日は「敬老の日」です。

　しかしろまん亭に於いて僕にはこの「敬老」と言う言葉がどうもしっくり来ないのです。

　何故なら、ろまん亭の利用者さん達は一般的にみれば「お年寄り」だと思うのですが、いえいえ、元気一杯でとても「お年寄り」と言う風に見えないのです。

　「敬老」と言うには失礼な気がしてしまい・・・

　なので決めました！！

　ろまん亭では今後「敬老の日」は「健康の日」にします！！

　皆さんが健康で一年間過ごせた事に対してのお祝い。

　これなら年齢問わず皆でお祝いできるのではないかと考えたからです。

　ろまん亭の利用者さん達の平均年齢は83歳。十分「お年寄り」な年齢ではありますが、やはり元気で若々しい。だから「老人」的な見方はやめて、誰でもお祝いできる「健康」と言う言葉を使う事にしました。

　さてさて。

　ろまん亭は小さなデイサービスです。これと言ってイベントが出来るスペースもありません。だから皆さんには「食」で楽しんでいただくようにしています。（食事の詳細は食事の風景をご覧下さい）皆さんの好きな食べ物を提供しましたが、リアクションの良い事！！

　認知症で食事に対して然程リアクションが無い方も食べた瞬間の表情と食べ進み方を見れば分ります。やはり「食」は大切な事なのです。

　そしてプレゼント。

　このプレゼントも「敬老の日のプレゼントです！」と言って渡すのではなく、「みんな健康で元気だからお祝いね♪」と言って渡します。

　皆さん「じゃぁ今日は何の日なんだろう（笑）」と問いかけてくるので、「今日は健康の日ですよ（笑）ただしろまん亭ではね。」とお伝えし、皆さん笑顔で納得。

　まぁ言葉の響きと気持ちの問題でしょうが、やはりろまん亭の皆さんは僕から見てまだまだ元気。そして若々しい。

　「老人」として見るより「人生の先輩」として見るのが妥当だと思ってしまいます。

　美味しい食事を食べて頂き、楽しく会話して。それがろまん亭のスタイルなのです。

　これからも皆さんが元気で若々しく過ごせるような対応をして行きたいと思います（＾－＾）

久々利用だと。。。

2018-09-14T00:00:00+09:00

　受診の為、約二週間お休みしていた利用者さんが今日利用再開となりました。

　二週間はなかなかの期間です。

　認知症がない方もある方も少し時間が空いてしまっての利用再開は少し不安があります。

　身体的・認知的な変化があるのではないか。生活のリズムが変わるので混乱は無いか。等々・・・前日辺りから気になり始めるのですが、とにかくお会いしてみないと分りません。

　少しの不安を抱えながら朝お迎えに行きました。

　この方朝の送り出しでヘルパーさんを利用しています。そのヘルパーさんから朝一「機嫌はまずまずです。」との連絡。「まずまず」なら上々です（＾－＾）

　それまでは軽い不安がありましたが、その不安も消え去り、お迎えに行く事が出来ました。あとはろまん亭に着いてからの様子です。

　朝のお迎えや移動も特に変わりありません。そして会話ですが・・・会話も大きく変わっていません！！

　しかし。

　気持ちの波が大きく感じました。楽しくお話しているかと思うと急に泣きモードになったり。情緒が不安定な感じがしました。それでも機嫌は悪くありません。これならその時その時の感情に合わせた対応で大丈夫そうです。

　その後食事も大きな変化無く、午後も眠そうでしたが寝る事無くずっと喋り続けて過ごす事が出来ました。

　何となくですが、お休みしていた二週間。その二週間分を一気に喋りつくしたような感じもしました。会話量が少なかったのか？とにかく不安定にならず機嫌も悪くならずに一日喋って歌って過ごす事が出来て一安心（＾－＾）

　これで次回からはある程度の対策は立てられ、これまでのペースで過ごせる事になると思われます。

　何故「思われます。」なのか。。。

　そう、この方は要介護４。認知症で要介護４が出ているのです。だから「確定」した事は言えません。あくまで「大丈夫だろう」と言う推測の元、利用当日は臨機応変な対応が求められます。「大丈夫」とたかをくくっていてはハプニングが起きた時の始めの対応が後手になってしまうかも知れないのです。

　だから常々「何か起こるかも」と言う気持ちを抱えながら対応するのがベスト。今までもこれからもその気持ちを持ちながら対応出来ればと思っています。

　ともかく・・・二週間ぶりの利用が大きな変化無く過ごせたので安心♪安心♪♪

　これからも安定して過ごせるように対応したいと思います（＾－＾）

食べ物の話し、旅の話し。

2018-09-13T00:00:00+09:00

　利用者さん達との会話の中で一番盛り上がる話題ナンバーワンは・・・食べ物の話しです（＾－＾）次いで旅の話し。

　この二つの話題は結構盛り上がるし、皆さんも積極的に参加出来るのです。

　逆に話題として適さないのは「政治の話し」と「宗教の話し」です。

　これはそれぞれが悪いと言うのではなく、皆さん個人個人で考え方が違うし、デリケートな部分もあるので、極力出さないようにしています。それでもそれらの話題が出てしまった時は当たり障り無いように流しています。

　さて。

　今日は人気の話題の一つ、「旅」の話しで盛り上がりました。

　紅葉の季節です。紅葉と言えば「尾瀬」。

　尾瀬については利用者さん達の殆どは一度は行ったことのある場所。皆さん記憶を辿り、色々と話しを進めて行きます。幸い僕も何度か尾瀬に行った事があるので、当時の記憶を辿り、皆さんの話と照らし合わせて行くので盛り上がります（＾－＾）

　尾瀬から沼田の話しになり。沼田と言えば「吹き割れの滝」。そしてそこから「たんばらラベンダーパーク」や「迦葉山」、「川場の道の駅」・・・それぞれの話しを展開します。それらの場所の名物の話しも当然出てきます。

　そこから飛んで「高尾山」まで進んで一旦終了。

　それらの場所に因んだ食べ物や当時のハプニング、皆さんの経験などと多岐に渡り話しを楽しみました。

　「行ったことがある場所」の話しは皆さんにとってとても楽しい話しになるのです。

　「あの時〇〇したんよ。」とか「××で大変だったんだよ～。」とか、懐かしそうにしながら話す姿はほっこりします。そしてそれらの話しは全員が参加できるのです。勿論積極的に話題に入る方も多いのですが、聞き手に回っている方については、こちらから話しを振ります。

　話しを振られれば話し始めますし、そうなるとエンジンがかかって・・・皆で大笑いしながら過ごしました（＾－＾）

　聞き手も良いのでしょうが、やはり話し手になって周囲が同意してくれると嬉しいものなのです。嬉しくなればそれから言葉がどんどん続く可能性が高くなります。

　出てきた言葉を汲み上げて、違う話題へ方向転換したり戻したり。会話が無限に続きます。

　盛り上がると時間が経つのも早く感じて・・・

　「あれ、もう帰る時間？」と、皆さんびっくりしていました（笑）

　当たり障り無く盛り上がれる話題。そんな話題を提供しながら皆さんに楽しんで頂ければと思います。気持ちが上がれば体も軽い♪

　コミュニケーションも十分立派なリハビリだと信じています（＾－＾）

民生委員さん

2018-09-12T00:00:00+09:00

　今日帰りの送迎の際、ある利用者さんのところで民生委員さんにお会いしました。

　丁度最後の送りの方で、しかもその民生委員さんの担当の利用者さんです。

　ご挨拶をして利用者さんを含めてしばし井戸端会議（＾－＾）他愛ない話しをしながら三人で笑います。

　民生委員さん曰く、

　「暫くお伺いできていなかったですが、お元気そうですね～。良かったです。」と。

　この民生委員さんとは三年近くのお付き合いをさせて頂いています。知り合いになった当初、当該利用者さんの事で少し悩んでいました。独居の方で認知症。ご近所からも相談があったそうです。

　しかしろまん亭を利用し始めてから大分落ち着き、今ではそれ程問題なく、ご近所からも相談は無くなったようなのです。

　年に二回くらいしかお会いしませんが、それでもこうして道端でお会いしてお話し出来る事は嬉しく思いますし、利用者さんにとっても良い事だと思います。

　住み慣れた地域で長く過ごすにはどうしても自治会の協力も必要です。その中で民生委員さんの役割は大きい。・・・が、民生委員さんもボランティア的な感じなので、負担が大きく、中にはそれ程積極的に活動していない方も多くいると言う風に聞いています。

　無理も無い事です。

　自分の時間を割いて近所の方の面倒を見るのは大変です。

　そこで地域密着型通所介護のろまん亭と上手く連携出来れば少しは民生委員さんの負担も軽減できるのではないかと思うのです。

　幸い地域密着型通所介護では年に二回ほど「運営推進会議」と言う地域の民生委員さんや自治会の役員の方を集めて情報交換会をしています。そこで面識を持ち、何かあったときには協力できる体制を整えているのです。

　今日偶然お会いした民生委員さんは第一回目から参加してくださっている方なのです。とてもありがたいし、心強い方なのです。

　今日のように偶然利用者さん宅の前でお会いして雑談して。

　これぞまさしく地域密着ですね（＾－＾）

　面識は持っているものの、まだ然程協力できるような事は出来ていません。これから大利根地域は高齢化が進んで行きます。確実に。

　何故なら東地区一帯の中で大利根地区が高齢化率がダントツに高いからです。

　地区には地域包括支援センターが設けられています。そちらに相談する事が殆どだと思いますが、どうぞ些細な事でも良いですので、ろまん亭も活用して頂けると嬉しく思います。

　大利根町に根付いて約18年。何か恩返しが出来ると良いなぁと思っています（＾－＾）

　今日は思いがけない偶然で民生委員さんと利用者さんとの井戸端会議。

　こんなひとコマも地域密着ならではですね～♪♪

ありがたい一言

2018-09-11T00:00:00+09:00

　「あのこが来るとホッとするんね。」

　ある利用者さんがポツリと言いました。

　「あのこ」とは・・・

　6月から新しく働く事になったスタッフの事です！！（＾－＾）

　今は家庭の都合もあり週二回の短時間です。それでも当初から入浴介助に入り、今三ヶ月目に突入。我々と比べると利用者さんと接する時間は極端に短いですが、毎回入浴介助にて個別に接しているのが功を奏しているのだと思います。

　仕事としてはまだまだこれからですが、それでも頑張って取り組んでいます。

　何にしても利用者さん達から見れば「孫」くらいの年代、それも何となく親近感を感じさせるのかも知れません。

　我々には無い個性。大切なスタッフです（＾－＾）そんなスタッフ達を褒められるのは大変嬉しい事です。

　ろまん亭は小さなデイサービスです。スタッフだって全員で六名。出来ればそれぞれ違った個性が欲しいと思っています。その中において唯一やろうと思っても出来ない事は・・・それぞれの年齢です。

　年齢だけは若くなれないし、上にもなれない。そのままの自分の年齢にしかなれないのです。

　今は70代・５０代・４０代・３０代が見事に揃い、それぞれの年代の個性で利用者さん達と向き合っています。これは僕にとっては理想的な配置。それぞれの個性を大切にして行きたいと思っています。

　「あのこがくるとホッとする。」

　この安心感はとても大切なのです。

　緊張感も時には必要ですが、気が抜ける瞬間も必要。そんな時に新しいスタッフの存在が大きくなるのです。

　我々には言えないことも新しいスタッフには言えたり。驚いたのは我々には決して歌を歌わなかった方が入浴時に新しいスタッフに対して歌ってくれた事。これだけでも新しいスタッフの存在意義が大いにあると言うことなのです。

　足りない部分はまだ多くありますが、それはこれから時間をかけて埋めていけば良い事。まずは利用者さん達から信頼されたり可愛がられたり・・・好かれる事が重要なのです。

　また、そうなるように仕向けるのも他のスタッフの腕前でもあるのです。そうやってお互いをフォローしあって作り上げて行けると良いなぁと思っています。

　今日の「ホッとするんよ」と言う台詞はとても嬉しかったです（＾－＾）

　これからも何度も言ってもらえる様に皆さんと向き合って行きたいと思います♪♪

プチＤ．Ｉ．Ｙ．

2018-09-10T00:00:00+09:00

　いよいよろまん亭のトイレの扉が壊れました（＾－＾；アコーディオン式のカーテンです。

　上部のカーテンレールの部分が取れてしまい、カーテンがぶらぶらしてしまいます。。。

　これは取り替えないといけません。

　今日は時間が取れそうだったので、早速ホームセンターへ行って同じタイプのアコーディオンカーテンを購入。皆さんを送った後に一人Ｄ．Ｉ．Ｙ．です（＾－＾）

　取り外して新しいものを取り付けるだけですので、小一時間で済みそうな作業です。

　一人残っての取り付け作業もたまには良いものです。

　ろまん亭は築年数が50年近い建物を使っています。あちこちは古くなっているので時々修理が必要なのです。大掛かりになると業者さんを頼みますが、一人で出来そうなものについては時間がある時に修理しています。

　今日は他にも縁側のカーペットを取り替えました。

　色が変わると雰囲気も変わります。さて、明日以降の利用者さんで気付く方はいるでしょうか？？（笑）気付かない方が多いのですが～（＾－＾）

　簡単な作業であれば皆さんがいるときにする事もあります。何故なら利用者さん達ってそう言った作業を見るのも好きなのです。

　「へぇ～、すごいんね～。」とか「器用だね～。」なんて褒めてくれながら作業を見守ります。出来上がれば「良いじゃない！」と褒めてくれたり。

　作業のし甲斐があるというものです。

　何だかそんな風景も家族的で良いものだな～と思ったりして（＾－＾）

　しかし基本的には補修して使えるものなら使うようにしています。新しく替えるのも良いのですが、やはりちょっとした工夫でまだまだ使えるものは多いのです。時々利用者さん達からもアイディアを頂いたりするので、皆さんも一緒に参加しているような気持ちになれるようです。

　皆で作る「ろまん亭」なのです。

　今日はトイレの扉が新しくなりました。流石に明日は気付いて頂けるのではないかと思うのですが。。。。

　皆さんの反応を楽しみにして明日を迎えたいと思います♪♪

土曜日利用開始。

2018-09-08T00:00:00+09:00

　今まで土曜日はお休みしていた方が、今月から土曜日も利用になりました。

　理由は・・・

　独居の方です。認知症があり、要介護は１。最近少し認知の面が進んだように思います。

　これまでは土日はお休みしていたのですが、その休み明けの月曜日が最近少々不安定な感じがしていたのです。月曜日から金曜日までの生活リズムは一定で安定しているのですが、どうしても週末の土日の連休でそのリズムが崩れてしまい・・・

　本人もやや不安な感じがしているようでした。

　「これは土曜日りようして、一週間で二日休む事を無くした方が良いのかな・・・」と思っていたところ、少し用事があり親族に連絡する事があったので、相談してみました。

　すると、親族の方も「土曜日利用できるのですか？だとしたら、お願いしたいのですが。。。」と二つ返事。

　これで土曜日の利用が決まりました。

　親族の方の話しも聞いてみると、まぁ色々と問題が出ていたようなのです。

　ろまん亭を利用しているその利用者さん。先にも書きましたが独居です。そして認知症。「曜日」「時間」が分らなくて親族に電話をするようなのです。その時間が問題で・・・

　なんと朝3時とか4時に電話をしているそうなのです（＾－＾；勿論親族も出られるときと出られないときがあるのですが、とにかく時間の感覚が無く、ちょっと常識ハズレの時間に電話してしまうようなのです。その他にも夕方電話して、やや不明な話しをし続けてみたり・・・

　休みの日もちゃんとご飯を食べているのかいないのか。

　これでは安心・安全な生活とは言えません。土曜日と日曜日の連休で不安定になるのも頷けます。

　幸いろまん亭を気に入ってくれています。利用日が増えることはウェルカムなようなので安心しました。

　「住み慣れた町で長く生活する。」と言う事をモットーにしていますが、認知症が入ってくると周囲の協力は必須になってきます。

　我々ろまん亭も協力できる部分は出来るだけ協力して日常生活が維持出来るようにしています。今回の利用日の追加もその一つ。

　これで一週間の内に連続してお休みする事はなくなりました。さて、今後はどの様になるのか。。。。

　少しでも安心して安定して過ごせれば良いなぁと思っています。

　独居の利用者さんの対応は今後の大きな課題となってくると思います。

　皆さん、お困りの事があれば何なりとご相談ください（＾－＾）出来る事があれば全力でご協力致します♪♪

8枚。

2018-09-04T00:00:00+09:00

　8枚。

　皆さん、何の数字か分りますか？

　実はこの数字、利用者さんが穿いていた肌着やズボンの枚数なのです。しかも・・・下半身に穿いているものだけの枚数。

　つまり・・・紙パンツ一枚、その上に通常のパンツを二枚、ガードルっぽいのを一枚、ズボン下を二枚、ズボンを二枚。

　これってすごくないですか（＾－＾；更に・・・靴下は三枚履いていました。

　以前から着衣が滅茶苦茶。夏だろうと冬だろうと関係なく、ただただ枚数を重ねているのです。今回の8枚は新記録です。

　残念ながら失禁もある方なのですが、最近臭いも気にならないな～と思っていたところ、立ち上がったときに久々に失禁臭がして。。。確認したら新記録。中の紙パンツはたぷたぷでした。

　失禁して臭いが出ていなかったのは沢山穿いているからかもしれません。そして枚数を穿くのは失禁を外に漏らさないための対策なのかも知れません。

　それにしても・・・

　それだけの枚数を穿く事も凄いと思います。動きにくくないのかな～？？？

　着替えを促しても拒否が出やすい方。慎重な声掛けとタイミングが必要なのです。

　ろまん亭で最適な枚数に穿き替えて頂きました。

　ご自宅でもご家族の言う事は聞き入れてくれないそうで、着衣のコントロールがとても難しいのです。

　これから秋～冬にかけて一層着衣が増える可能性があります。寒くなると上半身の着衣の枚数も増えるので・・・（＾－＾；

　上手く言いながら、適正な着衣になれるように誘導したいと思います。

　皆さん、パンツやズボン下、ズボンなど8枚穿く事は出来ますか？？（笑）

ラジオ体操は・・・

2018-09-03T00:00:00+09:00

　ラジオ体操はやはりテンポが早いです！！

　今日は午後三時のNHK体操を皆で見ながらしました。

　普段はそれ程早くない体操が多いのですが、今日はラジオ体操第一がメインの体操でした。

　そのラジオ体操第一ですが・・・

　テンポが早い！！僕たちが子供の頃にしていたラジオ体操第一よりテンポが早く感じます。しかも一つ一つの動作の説明が入らず、ただひたすらリズムに合わせて体操します。

　肝心の利用者さん達は・・・やはり殆ど付いて行けません（＾－＾；動作の前に軽く「次は前にかがんで・・・」等と付け足すのですが、テレビのリズムは少々早すぎ。。。

　結局何となく最後までやりました。・・・的な感じで終わってしまい（＾－＾；

　利用者さん達ならに頑張って付いて行こうとしているのはよく分りますが、しっかりした体操としては成り立たないと感じました。

　やはりいつもろまん亭でやっているピンシャン体操が皆さんのペースに合わせられて良いように思います。

　ピンシャン体操は皆さんの様子を見ながらリズムを変えています。少しゆっくりが良いかな～と思えば掛け声をゆっくりにしますし、早いほうが良さそうな時は掛け声を早くする。そして所々にちょっとした台詞を言ってみたりして、皆さんと笑いながら体を動かしています。

　体操は難しいのです。

　「出来る」体操なら良いのですが、「出来ない」体操を続けると、集中力が無くなり終いには気力も低下して、体操自体に興味を無くしてしまいます。興味を無くせばその後体操に誘い入れるのがかなり困難。

　そうならない為に、皆さんのペースを見ながら笑いながら出来る体操を心がけています。

　まぁたまにはテレビ体操を取り入れるのも気分転換には良いのですが、毎回と言う訳には行かなさそうです。

　ただ、皆さんの動きは面白い！（笑）

　テレビの指導員と同じ動作をしているつもりなのでしょうが、何処となく面白い動きになってしまっていて。。。それを見ているのは楽しいですし、なるほど、そう言う風に見えているのだな～と感じる事は参考になります。

　これからも時々テレビ体操を取り入れつつ・・・メインはろまん亭風ピンシャン体操を継続して行きたいと思います（＾－＾）

律儀な方が多いのです（＾－＾）

2018-09-01T00:00:00+09:00

　ろまん亭の昼食時。実はスタッフは利用者さんと同じものを食べています。

　勿論利用者さんの食事を先に配膳するのですが・・・

　基本的に皆さん、全員の所に配膳が終わるまで手を出そうとしません。全員の所に配膳が終わって・・・さぁ食べ始めましょう！！・・・と思いきや、配膳終わってもなかなか手を出そうとしないのです。

　その理由は・・・

　スタッフの分の配膳が終わるまで待ってくれているのです！！

　「どうぞ、冷めないうちに召し上がってください！」と言っても「いいよ、待ってるよ。」と（＾－＾；

　まぁ利用者さん達の配膳が終わるまで待つのは分りますが、何もスタッフの配膳が終わるまで待たなくても・・・と思うのですが。。。

　皆さんの優しさを感じます。

　そうは言っても、作る側としては「温かいものは温かいうちに、冷たいものは冷たいうちに」食べて頂きたいので、待ってもらうのを感謝しながらも、

　「冷めないうちにどうぞ。」と再度促して・・・そうすると皆さん手を出し始めるのです。

　「食事は全員の配膳が終わってから。」と言うのは当たり前のことかも知れませんが、それを自然に出来てしまう利用者さん達はすごいと思います。勿論中には直ぐに食べてくださる方もいますが、大方皆さん待ってくださいます。

　待っている方が多いので、これまた直ぐに手を出す方も少々遠慮して・・・・

　これからも「どうぞ召し上がってください！」と言う台詞は言い続けると思いますが、最近は「スタッフの配膳が揃うまで待つ」と言う流れが出来ているので、それ程強くお進めしないようにしています。その分スタッフの配膳は手早く済ませるようにしていますが（＾－＾；

　全員が揃って「いただきます。」

　「皆で食べると美味しんね～。」と、ワイワイ言いながら皆で同じ食事を食べています。

　家庭的な雰囲気の食事です（＾－＾）

安定しています（＾－＾）

2018-08-31T00:00:00+09:00

　認知症で要介護４の方。最近とても安定して利用できています。

　誘導もスムーズだし食事も一部介助でほぼ完食。ただ、排泄が出来たり出来なかったりしますが、概ね良好なのです。

　これまでは午後眠気が来ると不機嫌になったりしたのですが、最近はそう言った傾向が少なく、多少眠気があっても対応が出来るのです。

　眠気が出ると周囲の会話に反応してしまい、少々言葉が荒かったりしたのです。それが今はそれ程荒い言葉が出ないので、隣に座ってフォローすれば十分。そして荒い言葉であっても少し喋ると表情が明るくなり・・・

　対応が楽になっています。

　もしも手が出てしまったり、暴力的な部分が出てしまっても、それは阻止できます。しかし言葉については出てしまった言葉は引っ込められません。出たままを上手く別の話題にすり替えたり、スタッフに対して言ったような感じに仕向けたり。

　放たれた言葉をフォローするのは少々難しい時があります。

　それでも隣にスタッフが必ず付いていれば、大抵の事は未然に防ぐ事が出来ます。

　これまでは未然に防げるもののフォローがし辛かったのですが、今は割りと楽にフォローが出来るようになりました。

　・・・が。

　と言ってもやはり要介護４。いつ何時変化するか分りません。そうなった時を想定しながら常に対応するべきだと思っています。

　スタッフが一人付きっ切りになってしまうのが少しネックではありますが、それで他の方々と楽しく過ごせるなら、それはそれで「あり」でしょう。

　ろまん亭「ならでは」の対応です。

　ここが小規模、地域密着型の良さでもあると思うので。。。。

　現状が維持出来るように心がけたいと思います（＾－＾）

リズムを変えて

2018-08-30T00:00:00+09:00

　最近食後に便失禁してしまう方がいます。要介護４。認知症の為排泄の訴えが出来ない方です。

　今までは殆ど便失禁は無かったのですが、最近便秘気味との事で軟便剤を服用するようになり、便失禁が始まりました。

　先程も書いた通り排泄の訴えが出来ない方です。一日の内に何度かトイレに誘導しています。残念ながら尿失禁は常時。なので、トイレ誘導してもパットはほぼ毎回汚れています。

　それでもトイレまで誘導し座って頂くと、ちゃんと排尿する事もあるので、定期的な誘導は必要なのです。

　さて。

　最近は食後の便失禁。しかも軟便。これはなかなか困難な面です。形がしっかりしていれば拭き取りも楽なのですが、軟便だとなかなか汚れがキレイに拭き取れません。なのでそのままシャワー浴をしています。

　毎回だと少々きついですし、毎回シャワー浴が出来るかどうか分かりません。

　スタッフと相談し、午後のトイレ誘導の時間を早くしてみる事にしました。これが上手く行けばトイレで排便できるかも知れません。

　排泄感が無い、常時失禁だからと言って、誘導しないのは良くありません。やはり常時失禁だとしてもトイレ誘導し、便座に座っていただいて、運が良ければ排泄する。この動作を忘れさせる訳にはいかないのです。

　例え本人に意識が無くても体が覚えている可能性があるので、これまでの日常動作は出来るだけ続ける必要があるのです。

　分りやすい例では食事です。

　食事介助と言う事で、完全に食べ物を口に運んで介助してしまうと箸を動かしたり茶碗を持つ動きが全く出来なくなってしまいます。そして食べ物を口に運ぶと自然と口を開けて。。。食べさせて貰う事に慣れてしまうのです。そしてそれまで覚えていた「食べる動作」をしなくなる。

　食事介助は時間もかかります。忙しいデイサービスなどでは自身で食べさせるより介助した方が早いと言うこともあり、どんどん食べさせてしまう事もあるようですが、これをしてしまうと自分で食べる事をやめてしまうケースが多く見受けられます。

　時間がかかっても出来るだけご自身で食べる動作を続けさせる事に意味があると思います。

　「させない」「放っておく」ような事になると、機能はどんどん低下してしまいます。

　そうならない為には、とにかく時間が許す範囲で「自身」で動作してもらう事。これに尽きると思うのです。

　今回便失禁が頻繁になってきたので、少し誘導の時間を変えて対応してみます。それが吉となるのか、時間を変えても上手く行かないのか・・・蓋を開けなければ分りませんね（＾－＾）

　色々と工夫しながら、利用者さん達にとって最善の方法を見つけ出したいと思います。

声のトーンでコントロール（＾－＾）

2018-08-29T00:00:00+09:00

　会話をするにも状況により変化させています。

　例えば皆さんがしっかり起きていて元気な時は元気に溌剌と喋るようにして、眠気が強い方が多い時は声のトーンを落しながら喋ります。

　これのトーンを落しても楽しくお喋りは出来るものです。

　これは前職の飲食店で働いていた時に教わった事。

　お店の雰囲気はスタッフによって様々に変化する・・・と言う事。

　前職はカフェバーでした。お店が賑わって活気がある時はスタッフも元気に。しかししっとりした雰囲気の時はしっとりした雰囲気で喋る。

　使い分けが必要と言う事を教わりました。

　確かにスタッフが元気に話しをしていると自然とお客さんも元気に喋り、しっとりと喋るとお客さんも同じトーンで喋ってくれる。もししっとりした雰囲気に気付かずに大きな声を出していても、対応する時に小さな声で対応していれば自然と声のトーンも低くなり・・・

　声のトーンである程度コントロール出来ると言う事を学びました。

　デイサービスでも同じ事。

　皆さん目がパッチリしていて元気な時はスタッフ一同元気一杯に。しかしお休みモードの時は少しトーンを落して。するとどうでしょう。ちゃんと皆さんスタッフと同じトーンになってくるのです。

　普段は大きな声で明るく笑う所も、低いトーンで笑わせるとちゃんと声のトーンを下げて笑う。これならお休みモードの人にも起きている人にもそれぞれ対応が可能。両立するのです。

　ろまん亭は小さなデイサービスです。元気とお休みとを両立させるのはなかなか難しい事ですが、ちょっとした工夫で何とか両立できるのです。

　それぞれにストレスがかからないように、会話だけでなく様々な場面で気配りをして対応したいと思います（＾－＾）

探し物は何ですか？

2018-08-28T00:00:00+09:00

　♪♪～探し物は何ですか？見つけにくいものですか？鞄の中も机の中も探したけれど見つからないのに・・・～♪♪

　昔こんな歌が流行りましたね（＾－＾）

　認知症の方は探し物をする事が多くあります。ろまん亭でもそれに該当する方がいるのですが・・・

　今日も夕方帰り前。持参したバッグの中を何かを探し始めます。

　ガサガサバッグの中のものを取り出して、見つける姿。他の方が見れば少々不思議な光景です。皆さんが怪訝な顔をしているので、

　「どうしましたか？何か探しているのですか？」と質問すると、

　「う～ん、あれがないんだよね。」と。

　「あれって何ですか？」

　「あれだよ。ほら、これをこうして・・・」

　色々と説明してくれるのですが、具体的な探し物の名前が出てきません。

　鍵・タオル・キーホルダー・・・何でも良いのです。なにか探しているものの具体的な名詞が出てくれば、ある程度理由を付けてその場を凌げるのですが、具体的な名前が出てこないので物が無い理由すら付けられないのです。

　ただただ、「今日は持って来ていないかったですよ。」と言うしかなく・・・そう言えば本人は「今朝二つ持って来て一つはあるんだけど・・・」と言い続けます。

　このケースは納得させないと終わらないケース。終わらせるにはやはり具体的な探し物の名前が欲しい。

　でも本人からは具体的な名前は出てきません。

　「あれするやつだよ。」とか「ほら、これをこうする・・・」

　いくら話しを聞いても抽象的。「これだ！」と言うヒントにすらならないのです。

　恐らく本人の頭の中にも探しているものの具体的な像はないのだと思います。単に「何かあった気がする。」と言う思いから発生した事象。だから探しても見つからないのは当然です。

　何処かに着地点を作らないと延々と続いてしまいます。なので最終的に、

　「今日は朝から持ってこなかったと言っていましたよ。だから家にあるんじゃないですか？バッグも一通り探して無さそうだったから、家に帰ったら探すと良いですよ。」と言うアドバイスで終了。

　その後もポツポツ探し物の話は出て来ましたが、それ程気に病むほどでは無かったので、受け答えしながら聞き流して済みました。

　認知症の方の探し物は難しい。具体的な探し物の名前が出てくれば色々と話術で何とか凌げるのですが、具体的なものの名前が出てこない状況での言い聞かせは困難極まりないのです。下手に話すと一層頑なになってしまいます（＾－＾；

　穏やかに落ち着いて納得して頂くのが一番なのですが、ヒントも何もなくて状況を収めるのは難しい対応の一つです。

　今日の方も最後まで気にしていたようですが、どこかで気持ちが変われば恐らく探していた事も忘れてしまうと思います。早い段階でそうなっている事を願いつつ送らせて頂きました。

　探し物をしている時は基本的に納得するまで収まりません。どの様に納得させるか。そこが一番のポイントとなるのだと思います。

　ちょっとしたなぞなぞのような問答です（＾－＾；

皆で写真観賞

2018-08-27T00:00:00+09:00

　今日は利用者さんがCDを持って来てくれました。

　「これってかけてもらえますか？」と、CDを渡され、確認してみると、このCDは音楽が入っているのではなく映像のCDのようでした。

　「すみません、これは音楽ではないからかけられないです。でもパソコンなら映像を見ることはできますね～。」と言うと、

　「音楽かと思ったから・・・」

　折角持参してくれたので、事務所からパソコンを持って来て映像を見る事にしました。

　「画面が小さいから見えにくいかも知れません。それでも良ければ。他の方も一緒に見ても良いですか？」と聞くと、二つ返事でOK。

　なので皆で小さな画面に映し出される映像を見る事にしました。

　その映像は・・・・動画では無く写真。昔お出掛けした時の写真のようでした。

　人物の映像はなく、風景の写真。しかも赤城・榛名・浅間・軽井沢・・・誰もが知っている場所の映像です。これは他の方も一緒に十分楽しめます。

　CDは全部で六枚ありました。

　日付は大体10年前くらいのもの。パソコンの小さな画面に映し出されれる風景を皆でわいわい言いながら鑑賞します。

　「あ～、そこに行った事がある！」とか「これはどこの景色だろう・・・」場所を推測しながら、昔の思い出を話しながら・・・

　あっと言う間に時間が過ぎてしまいました。

　写真を見終わった後も、それぞれの思い出を語ります。CDを持参した利用者さんもとても満足そうな表情です。

　懐かしい映像はなかなか使えます。これほど皆さんが食いつくとは思っていなったので、ちょっとびっくり。これは今後の参考になります。行った事のある場所の映像は良い刺激にもなるようなので。。。

　CD持参した方は、

　「まだまだ一杯あるかも知れないから、探してみますね。」と。

　さらにありがたい！！

　これから時々懐かしの映像を皆で鑑賞しながらお喋り出来そうな感じです（＾－＾）

異性の入浴介助

2018-08-25T00:00:00+09:00

　ろまん亭は基本的に同性のスタッフが入浴介助をしています。もし同性のスタッフが居ない場合は入浴は中止。しかしどうしても入浴したほうが良い方については、同意を頂くか同性でも気にしない方の場合のみ、臨時的に異性のスタッフでも入浴介助に入ります。

　異性の介助が嫌なのではなく、出来る限り同性のスタッフにして精神的な負担を少なくしたいと言う考えから常に同性のスタッフを介助に当てているのです。異性・同性問わず、介助に関しては十分出来る技術は各スタッフ、持ち合わせています（＾－＾）

　今日は女性スタッフはいるものの、入浴介助には入れない状況でした。

　三名の入浴予定者です。

　お一方はご自宅でも入浴出来るので、今日に関してはお断りしました。

　もう一方は介護付き住宅にいる方なので、入浴が必要。しかし異性のスタッフはダメ。ただ、見守りなら自身で入れる方なので、今回は見守りで入浴して頂きました。

　そして最後の一方。この方はご自宅では入浴出来ません。デイサービスでの入浴は必須。要介護４の方です。認知症の為、同性・異性問わずの方でしたので、今日は僕が入浴介助に入ります。

　基本的に異性の方の入浴介助には入らないのですが、毎日ミーティングをしていて入浴状況は全て把握しています。初めての介助でも全く問題なくシミュレーション出来ているので、今日は介助に入りました。

　認知症の方の入浴や排泄介助は基本「楽しく」です。当該利用者さんにマメに声掛けして、楽しい気持ちで動けるような状況を作りながら介助すれば、割とスムーズに行えます。

　だから今日の入浴も出来るだけ一緒に笑いながら介助に入りました。

　予想通り全く気にしていないし、むしろ一緒にケラケラ笑いながらの入浴、思ったよりスムーズに終わることが出来ました。

　一度出来てしまえば、後は何事かあっても対応可能です。一安心（＾－＾）抵抗感があるようなら今後の異性の入浴介助は考えようと思ったのですが、ありがたいことに問題なかったのです。やってみるものです。

　入浴に関しては「どうしてもデイで入浴する必要がある利用者さん」と「出来ればデイで入浴出来ると良いかなと言う利用者さん」がいます。優先順位から言えば前者の利用者さんが優先になります。

　保清は大切な介護の一つ。出来るだけ同性のスタッフを配置していますが、時々難しい事もあります。そんな時の対応を、特にろまん亭はしっかり考えておくべきなのです。僕が出来る範囲であれば積極的に入りますが・・・

　今日は異性の方の入浴介助。思った以上に上手く行ったので安心しました。

　出来る限り同性のスタッフを配置しようと思いますが、万一難しいときは・・・今日のような対応になる事と思います。

　そんな時は・・・ご容赦、ご了承ください。。。。

違いを把握する

2018-08-24T00:00:00+09:00

　先週ご自宅のトイレで転倒してしまい、検査入院されている方がいました。約２週間の入院との事でしたが、大きな問題が無く、昨日退院。そして今日はデイサービスの利用です。

　短期間とは言え入院5日間。入院中は全介助との事でした。

　・・・となると。

　入院前と後の変化を見なければなりません。

　要介護５の方です。機能が低下していてもおかしくありません。認知もどの程度変わっているのか。願わくば変化が無い事を祈ります。

　一日通してみたところ、大きな変化はありませんでしたが、やはり足の筋力の低下は否めません。しかも足の湾曲が入院前よりひどくなっています。足自体も細くなったのがズボンの上からも確認できました。

　落ちた筋肉を戻すことはほぼ不可能な年齢です。そうなると筋力の維持が必要です。

　必要だからと言ってリハビリが出来る状態ではありません。動きに対して認識が出来ず、運動にならないのです。そうなると生活リハが一番あっているかも知れません。日常動作を出来るだけ多くして「動く」ことを目標に掲げます。

　入浴時・トイレ・廊下の移動・・・様々な場面でバリアフリーではないろまん亭はうってつけです。段差があるので一つ一つの動作にスタッフが付き添い、

　「ここに段があるから足を上げましょう！」と声掛け誘導しながら運動です。

　リハビリと違って生活リハは「動かざるを得ない」状況なので、自ずと足を動かせます。だから本人は「リハビリ」していると言うより、当たり前の日常動作をしていると言う感覚で動くので拒否が少ないのです。そこにきて「バリアアリー」のろまん亭。

　開設当初半身不随の利用者さんが居ましたが、リハビリの先生に「ろまん亭は自然と体を動かすのでぴったりです。」と言われた事を思い出しました。

　さて、話しを戻しますが・・・

　入院後足の筋力の低下以外は大きく変わっていない様子。まずは一安心。

　食事もまぁまぁです。食事については今後の利用時に少しずつ元に戻る可能性が大きく感じたので心配はしていません。入浴も湯船に浸かる時に足を上げて入るのですが辛うじて上げられているとの事、これも今後の利用である程度改善出来ると感じました。

　入院は大きな変化をもたらせ兼ねません。退院後はしっかり様子を見ながら「維持」させる部分と「改善」させる部分を見極めて対応する事が必要です。

　本人に拒否されずに維持・改善して頂く方法を見つけていかなければなりません。その為にも日々皆さんの様子を見極めて、違いを見つけられるように心がけたいと思います（＾－＾）

自由に、お好きなように（＾－＾）

2018-08-23T00:00:00+09:00

　物理的に支障がなければ基本的に自由に過ごして頂いています。

　お喋りする方、作業する方、寝る方・・・過ごし方はそれぞれです。

　大抵の方は同じパターンで過ごします。午前中は何をして昼食後は何をする。トイレのタイミングは午前中は何時で午後は何時で。入浴の順番も誰が始めで次は誰で・・・

　長く利用している方が多いので、その方の生活リズムがある程度定まっています。

　しかし・・・時としてイレギュラーな事も起こります。

　今日はそんな日でした。

　普段昼食後にお昼寝をする方。今日もいつもと同じに静養室へ行ったのですが・・・そのままスルーしてトイレに寄って居間に戻って来ました。

　「あれ？お休みしなくても大丈夫ですか？」と伺うと、「今日は大丈夫です。」との事。お昼寝を無理強いするのも変ですから、本人がそう言うのであれば・・・と言う事で今日はお昼寝なし。

　すると別の方が、

　「ちょっと腰が痛いから横になってもいいかしら。」と言うので、「もちろん大丈夫ですよ。」・・・と言う事で、普段お昼寝しない方が静養室でお昼寝です。

　いつもとは違うパターン（＾－＾；

　それでも本人の希望なので、もちろん快く引き受けます。普段寝ない方が横になりました。

　このパターンが続くとは思いませんが、時々あるかも知れません。

　現在ろまん亭の静養室にはベッドが三つ用意してあります。今お昼寝をする方は一人だけ。だからベッドは十分空いています。いつ横になっても良いように今後はセッティングしておく事にしました。

　利用者さん達は出来るだけ同じパターン、同じリズムで過ごせるのがベストだと思っています。時々イレギュラーな事が起きると混乱してしまうかも知れないからです。混乱はストレスを生みます。そのストレスは認知症の大敵。ストレスを少なくする為にも混乱する事は避けたい所です。

　だから同じリズムの繰り返し。この繰り返しが認知症の方でも刷り込まれる事があるので、出来なかった事が出来るようになったり、思わぬ良い部分を引き出す可能性が大きくなるのです。

　基本的には自由に、お好きなように過ごして頂きますが、やはりその方にとって一番良い環境をその場その場で提供できればと思っています。

　今日はちょっと変則的な午後のひと時でしたが、それはそれでしっかり対応。皆さんいつも通りに過ごす事が出来ました。

　普段から「マニュアル」や「同じ事」に縛られずに、常に臨機応変に対応できればと思っています（＾－＾）

読み取る

2018-08-22T00:00:00+09:00

　認知症の方々の要望はなかなか口に出してくれない事が多いです。なので常に行動や会話からある程度読み取って対応しています。

　例えば、

　「何か食べてもいいんだよ。」と言ったときは「自分は少し空腹です。」と言う意味だったり。「あんた寒くないの？」と言ったときは実は自分が寒かったり。

　言葉をそのまま受け止めてしまうと、認知症の方の要求を逃してしまう事になってしまいます。そうならない為に、ある程度会話からその方の訴えを読み取るのは大切な作業だと思っています。

　読み取る為にはそれぞれの性格や個性を把握する必要もありますね（＾－＾）

　さて、今日の利用者さん。

　午後になって突然、

　「あ～、良かった。そろそろ帰ろうかな。」と一言。

　とりあえず聞き流して、様子を見ます。しかし暫くしてもう一度、

　「じゃぁ帰ろうかな。」と。

　これは何かの要求だと感じました。

　午後だったので空腹ではありません。残るは「眠い」か「トイレ」かです。

　それまでの様子を見る限り「眠気」のような気がしたのですが、その言葉が出た時はそれ程眠そうな表情ではなかったので、「トイレ」かもしれないと判断。

　「じゃぁそろそろ行きましょうか。」と声掛けしてトイレ誘導です。

　認知症の為、気分の上下が激しいので、誘導を間違えると修復するのが少々難しい方です。顔は笑いながらも心の中は緊張間で一杯です。

　トイレまで誘導し無事に座って頂くも、暫く座っても排泄がありません。そして自ら立ち上がろうとしたので、今回の「帰ろうかな」は「排泄」では無かったようなのです。

　そのまま立って頂き、パンツにズボンを履かせて今度は居間へ誘導です。一応帰宅願望が言葉に出ていたので、静養室を経由して気持ちを切り替えてもらいつつ席に戻りました。

　幸いスムーズ（＾－＾）無事に着席。

　すると・・・程なく眠りに就きました。今回の「帰宅願望」は「眠気」が正解だったようです。

　具体的な要求を伝えられる方は良いのですが、抽象的な表現しか出来ない方の場合、こちらが意図を汲み取らなければなりません。今回のように一度は外れてしまうかも知れませんが、幾つかの可能性を考えながら対応すればどれかが正解になり、正解になれば今後同じ台詞が出た時に対応し易くなるのです。

　今後この方が「帰ろうかな」と言う時は眠気の訴えの可能性が大きいと言う事になります。そのまま「じゃぁ少し居眠りしましょう。」では恐らく通じないので、一旦は立たせてろまん亭内を歩いて気分を変えて席に戻り、そこから「眠りの時間」に入ってもらう方法が良さそうに思います。

　果たして毎回その様に出来るかと言えば答えは「NO」。それでもとりあえずは成功したパターンを試してみて、そこから見当違いだったら別の方向にシフトする。

　その繰り返しで対応しているのです。

　認知症の方は特に「読み取る」事が必要ですが、実は認知症ではない方の場合も「読み取り」は必要なのです。認知症ではない方は「遠慮」があるからです。

　やはり利用者さん一人一人の性格や個性を把握する事がよりスムーズな対応に繋がっていくのだと思います。

　身体介護的な部分は当然押さえるとして、やはり精神的な面のフォローはかなり重要だと考えています。

　皆さんと沢山お話しをして、それぞれの性格・個性の把握に努めたいと思います（＾－＾）

謎の痣

2018-08-21T00:00:00+09:00

　利用者さん達は自身で気付かないうちに痣が出来ている事があります。

　結構な青痣ですが、不思議と痛みが無いと言う方が多いのです。

　今日の利用者さんも左腕に湿布が張ってありました。

　「あら、どうしたのですか？」と伺うと、

　「自然と浮き出てきたんだよ。痛くは無いんだけどね。」と。ご家族に聞いても「知らないうちに痣が・・・」

　結局原因は分りませんが、もちろん自然と痣が浮き出る事はありません。恐らく気付かない時に何処かにぶつけたのだと思います。

　まぁ痛みが無いのであればそれほど心配はいりませんが、入浴時に湿布を剥がす事になり、剥がしてみると・・・

　痣はありますが、一部切れています！それ程大きな傷ではありませんが、二箇所に血が滲んだ後があり・・・

　「これは切れていますね。お風呂に入ったら消毒しておきましょう！」と言う事で、入浴後に処置しました。

　消毒してばい菌が入らないように処置をしましたが、本人は痛みもないしケロッとしています。

　「体の中から赤みが出て来るんだよ。」と変わらず持論を言い続けます（笑）「それでこっちが消えるとこっちに出てきて・・・」

　つまり、左腕の痣が消えると右腕に痣が出てくる。痣が移動するんだ。・・・と言う持論なのです（＾－＾）

　そんな事はないと思いますが、我々は「とにかく気をつけましょうね。」とお伝えするのみ。それ程頻繁ではないので、心配し過ぎない様にしています。

　幸い入浴をする方なので、その時に全身のチェックが出来ます。時々所々に謎の痣があるのですが、痛みがないと言うからチェックしてご家族に報告するまでしか対応が出来ないのです（＾－＾；恐らく大きな転倒では無く、軽く家具や壁にぶつかっているのだと思いますが・・・

　利用者さんの謎の痣。意外と多く見受けられるのです。。。。

地域密着型通所介護

2018-08-20T00:00:00+09:00

　今ろまん亭は地域密着型通所介護となっております。

　定員が18名以下の通所介護です。

　ろまん亭は定員が10名。小規模のデイサービスです。

　認知症の方もいればそうでない方も居ますし、身体的に大変な方もいれば社会的な繋がりをメインにしている方もいます。

　ろまん亭「ならでは」だな～と思うのは、やはり「介護事業所に来ている」と言う雰囲気が全く無い所だと思っています。実際ろまん亭は民家を利用しています。居間は畳敷き。普通の家と同じなので手すりなどはありませんが、その代り移動の際はスタッフが必ず付きます。

　歩行などに支障がない方にも必ず付くようにしています。利用者さん達には「万が一」があるので、立ち上がりや歩行がしっかりしていても、必ず付くようにして転倒防止。これで17年間ろまん亭内での転倒などはありません。未然に防ぐ事が出来ています。

　日中もスタッフは利用者さんの隣に座って一緒にお茶を飲みながらお喋りします。今の時期なら高校野球。主だったニュースが無ければ新聞や広告、雑誌などから話題を引っ張って話します。

　勿論利用者さん達の昔話も聞いたり、時には一緒に歌ったり。

　認知症の方でも違和感なく会話に参加できるようにフォローしています。繰り返しても大丈夫だし頓珍漢な答えを言っても大丈夫。必ずスタッフがフォローに入って違和感無く会話を進められるようにしています。

　そんな風景を見ていると、時々ろまん亭がデイサービスだと言う事を忘れてしまうくらい（＾－＾）利用者さん達も自然と会話するし笑って歌って・・・本当にごく自然な雰囲気が醸し出されています。

　体操もしますが、基本は日常生活が既にリハビリ。バリアフリーではないので段差はあるしコードは彼方此方にあるし。車から玄関までは舗装されていません。

　だからこそ移動の際にはスタッフが付き、「足元に気をつけて下さいね。」と声掛けしながら移動しているのです。これは自宅とほぼ同じ環境で利用すれば自宅での転倒の危険が少しでの軽減できるからと考えています。常日頃から足元に気を付ける週間を身に付けて頂いている感じでしょうか。

　こういった対応はろまん亭「ならでは」だと思うのです。

　民家を使っているので、便利なリハビリの機材などは置けません。その代りアナログ的な体操をしたり、個別でストレッチをしたり、アナログで出来得る対応は極力していると思っています。

　それでも最終的に辿り着くのは「コミュニケーション」です。

　どんなにリハビリをしても「気力」がないと身になりません。ではその「気力」をつけるにはどうすれば良いのか。

　それが「コミュニケーション」だと考えています。沢山色々話して気持ちを上げて。気持ちが上がれば何事にも「やってみようかな」と言う気持ちも出易くなります。

　そのような気持ちを引き出せるのもろまん亭「ならでは」。

　これからも皆さんの気持ちを上げて、楽しく日々を過ごせるように対応したいと思います（＾－＾）

　今日はスタッフのお孫さんが来ました。利用者さん達と楽しく喋っている様子を見て、

　「懐かしい夏休みの風景」

　と言う言葉が頭の中に浮かんでいました♪♪　

テレビはどのように見えているのか？

2018-08-18T00:00:00+09:00

　今年の夏は毎日甲子園の試合をテレビ観戦しています。今までに無い試み。

　これまで地元の高校の試合のみ観戦したのですが、意外と皆さん他の高校の試合も楽しそうに観戦するのです。そしてニュースやコマーシャルも楽しそうに見ていて、会話のツールになっています。

　ただ、間違えてはいけないのが、テレビを見ていてもしっかり会話。会話があってのテレビと言う事を忘れてはいけません。テレビの映像やアナウンスから話題を拾い上げて皆さんに提供する事は必須ですね。

　画面だけを見せていれば良いのではありません。そこは忘れずに（＾－＾）

　さてそんな中。

　ある利用者さんがテレビを観ながらテレビに向かって手を振ります。

　「何で手を振っているのですか？」と聞いてみると、

　「ほれ、あの子達がこっちに向かって手を振っているから。」とか「こっちを見ながら笑ってくれたから。」と。更には「せっかく手を振っているのに応えもしない。」と不満そうな事も言ってみたり。

　明らかにテレビの向こうとこっちが繋がっている認識です。

　「向こうからはこっちは見えませんよ～。」と、初めのうちは言っていたのですが、当の本人は至って真面目。そうなると否定もし辛くなり、今では敢えてこちらから、

　「ほらほら、笑っていますよ！手を振って！！」とか、「こっちにお辞儀をしましたよ！」等と言って皆で笑って手を振ったりお辞儀をしたり。

　結構笑えます（＾－＾）もちろんスタッフも一緒に手を振りお辞儀をして（笑）

　テレビを観ていて向こうとこっちが繋がっていると思っているのであれば、どんな風に見えているのでしょうか？そこを知りたいのですが・・・利用者さんは本気ですから説明出来ません。ただただ繋がっていると信じきっているのですから。

　毎日甲子園の試合観戦しながら、どのように見えているのか疑問に思いつつ、一緒に手を振って楽しんでいます（笑）

久々排便介助

2018-08-14T00:00:00+09:00

　今日は久しぶりに便失禁の介助をしました。

　要介護４の方。女性ですが男性の介助でも抵抗無く、スムーズに行えるので、敢えて介助に入らせて頂きました。

　何故かと言うと、異性の介助でも大丈夫な方だったら、万が一の時に備えて対応出来るようにしておきたいからです。例えば何らかの事情で異性のスタッフがいない時に「対応できません」では済まされない状況もあるかも知れません。

　だから異性の介助でも大丈夫な方の場合は出来るだけ介助に入らせてもらっています。

　今日の便失禁も居間にいる時に怪しげな臭いで気付きました。恐らくその時点で失禁していたと思われます。

　入浴時にも便失禁あり。緩めの便だったと報告を受けていたので、ある程度覚悟を決めてトイレに誘導。案の定、既に失禁していました。

　しかも緩い為パットからはみ出してズボンも汚れています。これはパンツ・パット・ズボンは全更衣交換です。普段は女性スタッフに任せているのですが、今日は任せてもらいます。

　前提的にサッと拭き、様子をみていると、まだまだゆるゆると出ています。このままトイレに居ても時間がかかりそう。他の利用者さんもいますから、シャワーで一気に洗う事にしました。

　浴室まで誘導、そのままシャワーをします。しかし・・・いつまで経ってもゆるゆると。。。（＾－＾；流しては出て流しては出て・・・そんな事を三～四回繰り返して、やっと止まりました。下半身だけのシャワー浴だったので着替えは楽。無事にさっぱりと着替えていただく事が出来ました。

　排泄の介助は手早く、本人の意識を上向きにさせるような声掛けが必要だと思っています。認知症の方でも排泄は嫌なもの。特に排泄は漠然と「嫌な事」として捕らえている方が多いと思うので、出来るだけ気にしないように誘導します。出来ればお互い笑いながらが僕の理想です。

　「まぁしょうがない、大丈夫！！任せてください！！気にしないでね。」と言う気持ちが伝わると良いなぁと思いながら。

　基本的にはろまん亭では同性のスタッフを介助に入れます。しかしいつ何処で何が起こるか分りません。そんな時は同姓・異性だと言っている場合ではなく「やらなければならない」。そんな時の為に、普段介助に入れるチャンスがあれば経験しておく事に越したことはありません。

　今日はその良いチャンスだったのです。

　会話が中心のデイサービスではありますが、やはり一番基本的な「技術」と言う部分はしっかり押さえておかないといけません。しっかりした技術の上にプラスアルファで会話が付いて来ます。

　普段から沢山コミュニケーションを取っていれば、いざと言うときの介助にも大変役立ちます。ベースの技術はしっかりと身に付けておきたいものです（＾－＾）

あれがそれだから・・・

2018-08-13T00:00:00+09:00

　認知症の方々は言葉を発するのですが、単語が出てこないことが多々あります。

　そんな時に、

　「え、何ですか？」の返しはNGだと思っています。

　しかし「あれがそれだから・・・」と言われて的確な返答が出来るかと言えば、答えは「NO」です（＾－＾；

　でも、全く見当違いだとしても、「あれがそれ」に対して「あ～、そうですね。でも大丈夫だと思いますよ～。」と、曖昧ながらも返事をすれば、

　「そうだいね、大丈夫だいね。」と納得。運が良ければその後も言葉が続いたりもします。もし続くなら、それに合わせて返答します。

　何かを喋ろうとしても言葉が出ないケースは本当に多いです。そのままにしてしまうと会話が続かないので、折角喋ろうとする気持ちがあるのですから、その気持ちを汲みつつ言葉を拾い上げられればと思っています。

　言葉のキャッチボールが少々ちぐはぐでも大丈夫。一緒に喋っていると言う気持ちを持ってもらう事が大切なのです。

　訳が分らない事を喋ったり繰り返しの話しをしてしまう事が多いので、日頃なかなか思ったように会話を続けられない。でもどんな形であれ自分が喋った事に対して返答があれば、嬉しく感じて頂けるのだと思います。

　会話は大切です。

　調子よく喋っていると、案外昔の事を思い出したり、それまでには無かった言葉が出てきたり。

　認知症の方に限らず、「忘れる」と言う事は思い出したい事を頭の何処に仕舞ったかが分らないだけ。仕舞った場所が繋がれば思い出せるのです。それには一生懸命考えるよりも楽しく喋り続ける事が大切なのではないかと思っています。

　お互い多少意味不明でも良いのです。その時に楽しくお喋り出来てると言う事実が大切なのです。

　今日はいつもより調子が良い利用者さんがいました。要介護５です。言葉がなかなか出辛いのですが、積極的に喋ります。

　「あれをしておいたほうが良いよ。」と言われれば、「じゃぁそうしておきましょう！僕が後でやっておきますね！！」と返答し、

　「それがさ～、困るんだよね。」と言われれば、「確かに困りますよね～。でも何とかしておくようにしますね。」と返答。それには「ありがとうね。そうすれば安心だ。」と。

　具体的な内容は分りませんが、それで納得してくれるのですから有難い。色々な想像力を駆使して、こちらはこちらで世界観を作り出して会話を広げて（＾－＾）

　会話内容と言うよりも「会話をしている」と言う実感を持って頂く事に重要性を感じています。

　「あれ・それ・これ・・・」指示語は多いですが、皆さんから色々な言葉を引き出して行きたいと思っています（＾－＾）

原因が分っていれば・・・

2018-08-10T00:00:00+09:00

　利用者さんの状態は基本的にご家族からの情報に依るところが大きいです。

　事前に頂いた情報が基になり、その後変化があれば情報を更新していきます。なので情報が無いと変化の原因が古い情報を基にしてしまうので、的確かどうかは確証を持てません。

　今日の利用者さん。

　朝一失禁があったそうです。このところ失禁無く状態も安定していたのですが・・・それに加えて睡眠不足気味との報告ありでした。

　数週間前からしか受診しています。しかし認知症があり、受診が出来ていないとの事。再来週辺りに何とか治療できるように手配してあるそうなのですが・・・

　やや不安要素はあるものの、本人の状態は可もなく不可もなくと言う感じでした。

　しかし・・・午後から急に精神状態が不安定に。

　荒れるのではなく、変なハイテンションです（＾－＾；そしてその変なハイテンションの後、急に痛がり始めたのです。

　手？足？腹痛？頭痛？？

　認知症の為症状の訴えはあるもののはっきりした場所が特定できないのです。

　そこで思い出しました。

　「歯科受診に行っているものの治療が出来ていない」と言う事を。

　水分を勧めても拒否です。そしてどうも口の中が痛いような言葉が端々に出ています。

　ここで確信しました。「歯痛」だと。

　歯痛は我慢できません。何せ神経に関わる痛みなのですから。このままでは痛いだけで落ち着く事も無さそうです。もしご自宅に痛み止めなどがあるなら、服用が必要と判断。ご家族に連絡し早帰りする事になりました。

　ご家族に引継ぎ、状況を説明するとご家族からこんな情報が入りました。

　「口内炎が出来ている。」と。

　え～！じゃぁ口の中の痛みは口内炎だったのかも知れません！！もし口内炎ならもう少し気を紛らせることが出来たら落ち着いたかも知れません。口内炎なら早帰りしなくても大丈夫だったかも知れません。

　歯痛だと大変！！・・・と言う事で慌ててご家族に連絡したのですが。。。。

　あ～、朝一にその情報が欲しかったですね（＾－＾；

　マメに情報を下さるご家族だったので、口内炎の事は一言も言っていなかったので、全く思い付きませんでした。

　我々も出来る限り様子を見て情報を得るようにしているのですが、流石に見えないところとなるとなかなか掴めません。

　まさかの口内炎。

　しかし歯痛でなくて良かったです。口内炎なら落ち着く事でしょう。

　思い返してみれば、朝食は殆ど手を付けなかったそうです。これは口内炎が痛んだから。そして午前中特に痛みの訴えが無かったのは、その口内炎が落ち着いていたから。しかし昼食を食べて口内炎に食物が触れて痛み出した・・・

　そう考えると辻褄が合います。

　今回は事前に歯科受診があって、しかも治療が出来ていないと言うことが先に出てきてしまい、少しでも早く痛みを和らげてあげたいと言う思いから、早帰りの選択となりました。もう少し様子を見てからでも良かったのかな～と自分を省みながらろまん亭に戻りました。

　利用者さんの状態は刻一刻と変化することがあります。些細な事でも出来るだけご家族にお伝えしようと思いますし、ご家族の皆さんも些細な事でも何か気付いたら教えて頂けると有難いです。

　痛みや不快感は、特に認知症の方々からは早めに取り除いてあげたいと考えています。

　今日は少々焦ってしまった判断でしたが、ご容赦ください。様々な情報を取り入れて的確な判断が出来るように心がけたいと思います。。。。

名言頂きました！！（笑）

2018-08-09T00:00:00+09:00

　表現が面白い利用者さんがいます。本人は至って真面目。真剣に喋るのですが、その言葉が何故か面白いのです（＾－＾）

　今日はお食事で「海老天」のリクエストがありました。

　「〇〇さんは天ぷらで何が好きですか？今日は海老天にしますが。。。」と話すと、

　「海老天良いね～。天ぷらで言えばやはり全国で名の知れた海老天が一番だね～。」と。

　「全国で名の知れた・・・」と言う表現が面白かったです！！要は「誰もが知っている」と言いたかったのだと思うのです。

　「皆が知っている海老天」とか「誰もが知っている海老天」と言う表現が一般的なのですが、「全国で名の知れた海老天」と言う表現はなかなか思い付きません（笑）

　健康と長寿の話しでも、「やはり健康が一番ですね！」と言うと、「俺の体内は丈夫だからね。」と。

　この「体内」と言うのは「内臓」の事。つまり、内臓は健康なので自分は大丈夫！！・・・と言う意味合い。

　表現が独特なのです（＾－＾）基本的に天然なので、ついつい面白い事を引き出したくて色々と働きかけてしまうのですが・・・

　質問した内容と答えが全く違うことはザラにあります。

　本人は一生懸命答えてくれるので、聞き手の我々も真剣ですがどうしても途中で笑ってしまいそうになります。時には笑いが堪えられなくなる事も。。。

　とにかく楽しいのです。

　他の利用者さんも我々とその利用者さんのやりとりを聞いて大笑いする事もあります。その方が喋り始めると聞き耳を立てているのが良く分ります。

　愛すべき人だと思っています。

　一緒に喋って一緒に笑って。時々名言を引き出しながら今日も一日終わりました。

　利用者さん達とのコミュニケーションは本当に楽しい面が多いです。訳が分らなくても同じ内容の話しでも、ちょっとした工夫や表現で「楽しい会話」に早変わり！そんな風にして喋っている皆さんを気持ちよくさせながら、我々も楽しもうと思います。

　それにしても、「全国で名の知れた・・・」と言う表現はなかなか洒落ていると思いませんか（＾－＾）

それじゃぁ意味が無～い（＾－＾；

2018-08-07T00:00:00+09:00

　・・・と思ってしまう事。

　それは、送迎時に起こります。

　帰りの送迎時、皆さんを玄関まで送ります。そして安全に靴を脱いで上がる所まで確認してから車に戻るのですが・・・

　何と折角安全に玄関上がるまで送ったのに、車に戻る時に見送ろうとする方が多いのです！安全に送ったのに、その後見送りに出てくるとその後が心配になってしまって（＾－＾；だからと言ってもう一度玄関まで送っても、結局車に戻る時に見送りに出てきてしまうのです。

　だから割り切っています。

　・・・一応玄関上がるまでは送ったから、その後は自己責任で・・・

　と、自分に言い聞かせて見送られながらその場を去るのですが・・・やはり気になります。我々が車で立ち去った後に玄関　入るまでに転んでしまわないか・・・靴を脱ぐ時につまづいて転んでしまわないか・・・

　想像すれば想像するほど心配になってしまいます。だから途中で割り切る。

　・・・安全な所までは送ったのだから、その後自身で動いてしまったらあとは運命か・・・と。

　まぁ見送りたいと思う気持ちは分るのですが、利用者さんの安全が第一。安心してその場を立ち去りたいと思うのですが、利用者さん達からすれば、「送ってくれて有難い。」と言う気持ちから出る行動。初めのうちは、「見送りは大丈夫だから。」と言い続けたのですが、それでも見送りに出てしまうので、今では逆に「ありがとうございます！また明日ね～！」と受け入れるようになりました。

　出来るだけササッと出るように心がけます。

　やはりデイサービスは人対人なのです。こちらが良かれと思っていても、相手も感謝の気持ちを表したい。一方の気持ちや思いだけを押し通すのはナンセンスかも知れません。

　もちろん許容範囲の中での話しですが（＾－＾）

　安全第一ですが、お互いが気持ち良く過ごせるような対応ができると良いですね。

　それでも・・・それでも見送られると「大丈夫かな～。」と後ろ髪を引かれながら車を出すのですが・・・今のところ問題は無いようなので、「ありがとう」でその場を去っています。。。

やっぱり身内が安心です（＾－＾）

2018-08-06T00:00:00+09:00

　独居利用者さん。

　この暑さですが、エアコンの使い方が不安定なのです。デイサービス利用時は帰りの送迎の時にエアコンのスイッチを入れるのですが、どうもその後に何の拍子かスイッチを切ってしまったりしているのです。時には暖房を点けていたりして（＾－＾；

　連日の猛暑、朝も不安・・・

　金曜日にお迎えに行くとフラフラで・・・土曜日と日曜日はデイサービス利用がないので、ちょっと心配です。

　なので親族の方に連絡しました。すると、今回の土曜日日曜日は親族宅に連れて行ってくれるとの事、ホッとしました。今週はこれで大丈夫ですが、まだまだ暑さは続きます。今後も色々と相談していかなければなりません。

　そして休み明けの今日。その利用者さんは・・・

　超ご機嫌！！なんだか朝からテンション高いです！！

　今回はお姉さんのお家に泊まらせて頂いた様で、そのことが嬉しくてずっと喋っています。

　・・・・あ～、やっぱり一人でいるより身内の方といた方が良いのだろうな～・・・・と、しみじみと感じてしまいました。

　一応お姉さんには一度連絡して様子を伺ったのですが、やはり少々混乱する部分もあり、大変そうな感じを受けましたが。。。それでもこの暑い時期、一人にしておくのは危険です。お休みの日は親族の方々に少しお手伝いして頂かないとなりません。

　我々も色々と確認できないわけではありませんが、やはりデイサービスお休みの日は行ける事もあれば行けない事もあります。行けると言っても業務外の仕事になってしまうし、余り関わってしまい過ぎるのも他の利用者さんへの対応もあるので難しい部分です。

　「うちもお願いします。」と他の利用者さんに言われた時に全て対応するのは困難。だからデイサービス以外では出来るだけ身内の方にお願いしているのですが、この方はちょっと例外的な形で対応させて頂いています。

　これ以上業務外での関わりは無理。そう判断して今回は身内の方にお願いしました。

　それにしてもあれほどニコニコしながら朝ろまん亭に来るのですから、相当嬉しかったのだと思います。普段は独居ですから、せいぜい電話で兄弟と話すくらい。一泊二日とは言え、一緒に過ごせた事が本当に嬉しかったのだと思います。

　独居の不安。

　この方に限らず、独居の利用者さん達は大きな不安を抱えながら生活をしてます。その不安を少しでも軽減できて、安全・安心して生活できるような気持ちになってもらえれば良いなぁと思います。

　やはり一番は身内。最終的には身内が一番安心するのかも知れませんね（＾－＾）

父来る

2018-08-04T00:00:00+09:00

　今日はちょっとした用事が会って僕の父がろまん亭に来ました（＾－＾）今までも時々ろまん亭に顔を出してくれているのですが。。。

　今利用している方のご主人と昔一緒に働いていた事があったので、たまに来ると昔話に華が咲きます。

　今日は他の方にも「父です。」と紹介。すると・・・

　「なに、社長の兄さんかい？」と。（＾－＾；

　今「父」と言ったばかりなのに（笑）

　「いえいえ、父です（笑）」

　「あ～、そうかい！」・・・で大爆笑！

　兄と父を間違えた方、実は僕の祖父母の住まいの近くに昔いたことがあり、父に、

　「昔倉渕に住んでいたんだよ。」と言うと、またまた地元話に華が咲き・・・

　今日は父を中心に色々と普段と違う話題で盛り上がりました。

　昔を知っている人が来ると、俄然元気が出てきます。ちょっと内容がずれたりしますが、それでも普段我々とする会話とは少し違います。利用者さん、楽しそう♪

　僕の父も物怖じせず、しかも社交的であるので、皆さんと楽しく喋ってくれました。しかし・・・やはり父も群馬人。少々言葉使いが昔言葉だったりするので、端で聞いていると冷や冷やする事しばしば（＾－＾；

　利用者さんに失礼が無ければ良いけど・・・・（失礼と言うより言葉が荒いので利用者さんが驚かなければ良いのですが）

　しかしそんな事は何処吹く風。どんどん喋ります。

　言葉使いも実は皆さんにとって、普通な感じなのです。だって昔はみんなそんな感じで喋っていたのですから。

　今の僕らからすると「凄い事言うな～。」と感じてしまう事も、父が喋り利用者さんが喋っているとお互い何事も無く普通に通じているので、「これはこれでアリかな」と思えます。

　勿論僕らがそんな風には喋れませんが。。。（笑）

　会話って人によってOKな面とNGな面があるのですね。父が喋っていてOKな言葉使いでも、我々が喋ってはNGと言う事もあります。

　あくまで「父だから」良い・・・と言う部分があったと思います。

　それでも、普段と違う風が吹くと利用者さんにとっても新鮮！別の楽しみにもなるのです。

　30分くらいの滞在だったでしょうか、少し緊張感を持って喋るには丁度良い時間かも知れません。

　冒頭の利用者さん、最後も「兄」と「父」を間違えていましたが・・・当の父は満更では無さそうな表情でした（笑）僕は複雑な気持ちでしたが。。。（笑）

　ちょっとしたハプニングは皆さんに良い刺激となった事と思います（＾－＾）

世代間ギャップ

2018-08-02T00:00:00+09:00

　新しいスタッフ。平成生まれです。

　働き始めて約二ヶ月。少しずつ慣れてきました。利用者さん達からも評判良く、上々のスタートが出来たと思っています。

　午前中は入浴介助がメインなのですが、午後はろまん亭ならではの会話の時間。

　この会話はまだまだ難しいようです。

　世代が違いすぎるので、会話のとっつきがなかなか掴めない感じ。それでも少しずつ会話を増やして、慣れてくれば大丈夫だと思っています。会話の振りは我々がしながら・・・と言う感じになっています。

　さてそんな中。

　利用者さん達と喋っていて「忠臣蔵」の話になりました。新しいスタッフに、

　「忠臣蔵って知ってる？」と聞くと、「分りません、何の蔵ですか？」と。

　この返答には利用者さん達は大爆笑！（勿論知らない事を笑ったのではありません。ご了承を。）

　忠臣蔵＝何かの蔵

　と言う発想が面白かったようです。そこから話が広がります。

　「じゃぁ四十七士は？」「赤穂浪士は？」「吉良上野介は？」「大石倉之助は？」と質問。しかし忠臣蔵を知らないのですから、それらのワードも初耳のようです。

　そのギャップに皆さん何故かテンション急上昇！

　こんな時思うのです。

　・・・利用者さんが知っていてスタッフが知らないと言う事は、ある意味会話の武器になる・・・と。

　要は普段我々が色々と説明したり解説したりするのですが、我々が知らないと言う事は利用者さんが今度は教える立場。普段とは逆転の立場になり説明できると言う事が楽しいと言う事なのです。

　だから時として知っていても知らないふりをすることだってあります。

　しかし新しいスタッフは・・・純粋に知らないのです。だから会話が広げやすい！そして知らない言葉を連想して答えてくれるので、少々頓珍漢な返答でもむしろ楽しい。

　一気に会話が盛り上がります。これは有難い発見です。これからは世代間ギャップを上手く会話に取り入れながら進めると良いかも知れません。更にはその時は新しいスタッフが会話の中心になれるのです。

　勿論「知らない」と言う事での会話の進行ですから、当のスタッフとしては面白くなく感じてしまうかも知れません。なので、フォローもします。

　「知らない事は悪い事ではなく、むしろ利用者さんにとって嬉しい事でもあるのです。知らない事を武器にして会話を広げて楽しみましょう。知らない事を馬鹿にしているのではないので、誤解しないで下さいね。」と。

　新しいスタッフが帰った後、

　「スタッフの知らない事をどんどん教えてあげて下さい。そうして歴史が語り継がれていくのですから。」と、昔の事を語り継ぐ役目を利用者さんに促しました。

　普段はご家族から「またその話しをして・・・」と言われる事の多い利用者さん達にとって新しいスタッフはどんどん吸収してくれます。昔の懐かしい話しを沢山して、次世代に語り継いで行ければ良いなぁと思っています。

　世代間ギャップ。

　これは今後の会話に有効なものかも知れません（＾－＾）

報われる一言

2018-08-01T00:00:00+09:00

　「じゃぁ〇〇さん、今日はありがとうございました！またよろしくお願いします！」と言う言葉に、

　「またよろしくね！」と言う返答。

　至って当たり前のやり取りですが、「当たり前」が出来る事に報われるのです。

　要介護４で認知症。会話は作話。誘導や声掛けも殆ど理解できず。少々難しい方なのですが・・・

　今はご家族の甲斐あって、凄く落ち着いています。以前に比べると誘導もし易く、それ程荒れる事はありません。

　ただ、会話は作話中心なので殆ど空想の世界。

　帰りの送迎時もこちらの声掛けにも反応が無いのは当たり前の状況でした。そんな中・・・今日の送り時のやり取りが冒頭のやり取り。

　まさか「またよろしくね。」なんて返答をもらえるとは思っていなかったので、突然のサプライズで驚きましたが、送り後の車の中でじわじわと嬉しさがこみ上げました。

　デイサービスは三箇所利用しています。各デイサービス週に二回ずつ。

　他のデイサービスのスタッフさんにも同じように返事をしているのかも知れません。それでも良いのです。自分に対して声をかけてくれた事がとても嬉しかったのです。

　日中はほぼマンツーマン。利用時は一日張り付いている状況。そんな中でこちらの声掛けに返答して頂けるのですから、これは「報われる」と思っても良いのではないかと自分に言い聞かせています（＾－＾）

　基本的に認知症がある方々に対しては「返答」は期待しません。こちらの声掛けを理解できているのかどうかが分らないので、声掛けして返答がなくても「それが当たり前」として受け取っているからです。

　でもろまん亭を利用している認知症の方々、時々「はっ！」とするような返事が返って来る事があるのです。こちらの声掛けに「正しく」答えたり、「ニュアンスが正しい」答えを言ったり。

　こう言うのって「それだけ身近で接している」からだと思っています。いつも身近に、家族的に接している事が何らかの良い影響をもたらしているのだと思っています。

　認知症の利用者さんから突然のサプライズのプレゼント。何だか報われたような気がします（＾－＾）

　またいつか、「よろしくね。」と言われるように・・・（別の返答でも良いのですが。。。）これからも真摯に向き合いたいと思います♪♪

　冒頭のやりとり、ご家族も聞いていて「すごいじゃん！」と驚いていました（笑）

言葉が繋がって作話になる

2018-07-31T00:00:00+09:00

　ある利用者さん。

　よく喋るのですが、何故か自分の身内話に持って行こうとするのです。恐らく自分の話しをメインにして会話の中心になりたい・・・と言う無意識の願望なのかもしれません。

　しかし身内話をされても正直周囲の方々は話しに乗り切れません。

　身内の話だけならまだしも、他の方々の会話で気になる言葉が出てくると、それをかい摘んで繋げて話そうとするのです（＾－＾；

　だから会話内容が滅茶苦茶。

　例えば「鎌倉」「渡良瀬渓谷鉄道」「人気の喫茶店」などの言葉が出てくると、

　「江ノ電で鎌倉に行ったけど、そこから渡良瀬鉄道に入ってそこにある喫茶店で〇〇ちゃん（身内）とお昼を一緒に食べたんだよ。」と。

　え～と、実際は全部繋がっていません（汗）

　お約束の当の本人は至って真面目。いかにも実際そうであるかのように話します。

　「それはちょっと無理があるかもね～。」とやんわりと否定してみますが、「いや、江ノ電で・・・」と繰り返しが始まってしまい・・・流石に上記の内容は他の方々も不思議に思うし、付いて行けません。

　その話はそのまま流しつつ、別の話題で気分を変えます。

　しかし・・・何故か急に思い出し、また繰り返し。

　余程気になる言葉だったのでしょうか。若しくは話題の中心に入るために色々な言葉を繋ぎ合わせて一つの「作品」に仕上げたのか。実際のところは分りません。

　でも作話の始まりってそう言うものなのかも知れません。自分の気になる言葉が頭に残り、それらが想像の中で繋がり、いつしか頭の中では実際に体験した事になってしまって・・・だから本人は真剣なのです。

　認知症も軽いうちは軽く否定したり、正しい話しをしてみたりするのですが、やはり進んでしまったと感じたら今度は同意して聞き入れながら別の話しに移行する手段を取らなければなりません。

　余りに不可解な話しになると、他の利用者さん達がその方の話しを聞かなくなってしまう可能性も出てくるからです。

　作話であっても一時は受け入れて、その後支障がないように別の話題にすり替えて行く。

　こんな作業が望ましいのかも知れません。

　今恐らくその方は認知症が進行しつつある状態のように思います。今までと会話内容が明らかに変わって来ました。

　「あ～、もしかして作話ってこうやって作られていくのかな～。」と漠然と感じているのですが・・・・

　その方の様子はしっかり見守らないといけません。認知症が進む過程の中にいる利用者さん達は時折不安定になります。その不安定さがストレスになって行き、最後は実際の認知症の進行と言う事になるのです。

　その方の話しを受け入れながら、出来るだけストレスがないように接しなければなりませんね。。。。（＾－＾；

傾きは気になります。

2018-07-28T00:00:00+09:00

　利用者さんの傾きはとても気になります。

　傾きとは・・・

　例えば座っている時に左右どちらかに極端に傾いてしまっている事。または歩行する時に左右どちらかに方だが傾いている事です。

　傾きと言えば、やはり脳梗塞や脳出血によるトラブル。一般的に右脳にトラブルあれば左に兆候が出るし左脳にトラブルがあれば右に兆候が出ます。

　認知症の方の場合、症状の訴えが出来ません。体がだるいとか頭が痛い、ぼ～っとする・・・様々な兆候はあると思いますが、それらの訴えが出来ないので、様子から判断するしかありません。

　先週辺りから左に傾いてしまう方がいました。要介護４。もちろん訴えはありません。しかし座っている時も歩く時も左に傾いてしまうのです。

　昨年もこの時期に傾く事があったのですが、一過性のものでした。だからと言って今回も一過性のものとは限りません。ご家族には即受診をお勧めしました。

　運良く昨日定期受診だったそうなので、主治医に話してみるようお伝えして・・・その結果。

　「今回も脳梗塞や脳出血は見られません。」との事でした。

　座位が長いので、それも原因の一つかも・・・と言う事で。今回も一過性の傾きと思われます。

　しかし。

　だからと言って安心している訳ではありません。お医者さんから「大丈夫」と言われても、傾きが治まる・もしくは収まりつつある状況なら少し安心できますが、やはり何が起こるか分りません。様子と経過はしっかり見守らないといけません。

　血圧や体温、食欲なども大きく変化している訳でもありません。一過性なら良いけど・・・

　とにかく今はしっかり見守り。変化あれば直ぐに動けるようにしておくのが一番です。

　傾きは本当に心配になります。他にも言語障害的な発語やろれつ。これらの変化は一番気になります。外から見えない部分の変化をいち早く気付く事が利用者さんの安全や健康に繋がります。

　昨年の傾きもいつの間にか治っていたので、今回も・・・とは思いますが、用心に用心を重ねておけば更に安心かも知れません。

　一過性である事を願いつつ、しっかり見守りたいと思います（＾－＾）

見極め失敗・・・の巻き（＾－＾；

2018-07-27T00:00:00+09:00

　今日の利用者さん、午後寝るかな～と思っていたのですが、思いのほか調子良く、それ程眠気がなさそうだったので最後まで引っ張ろうと思いながら対応していたのですが・・・

　帰る直前に寝落ちしてしまいました（＾－＾；

　目は開けているのですが思考停止状態。。。（汗）話しかけても無反応です。

　これでは帰りの時間、無理やり連れ出さなければならないのですが、無理やり起こすと移動が難しくなってしまうのです。

　そうなれば、後はある程度思考回路が運転始めるまで待つしかありません。勿論きっかけになりそうなチャンスがあれば直ぐに働きかけるのですが・・・

　帰りの定時になりました。他の方々は順次帰路につきます。しかし・・・未だ思考停止状態は続きます。

　この方お一人残して全員帰宅しました。後はスタッフが残り、片付けをして終わりです。

　掃除機かけたり洗物をしたり・・・わざとガチャガチャしながら片付けても無反応。目は開けています。時折話しかけるのですが、それでも無視状態。暫くして片付けも終わりました。

　目配せでスタッフに帰宅OKのサインを出します。後は僕とこの利用者さんの二人のみ。スタッフが帰宅時に、

　「〇〇さん、先に上がらせて頂きます！」と声をかけてもらったのですが・・・やはり無反応。

　それでも表情は幾らか柔らかい感じになっています。

　・・・・・あと少しだな・・・・・

　二人きりになってから、一旦敢えて退室。利用者さんを居間に一人にしてみます。勿論外から中の様子を伺いながらですが。

　するとCDに合わせて歌い始めました。少しずつ反応が出ている証拠。ここで再度居間に戻り、目の前で一緒に口ずさみます。

　二人きりになって約10分程で反応が出始めました！反応さえ出ればあとはこちらのもの（＾－＾）一気に気持ちを引き上げます。これが大成功！

　全員が帰宅して約30分ほどで送る事が出来ました。

　時間に合わせるのなら無理やりでも動かすのですが、それでは全くメリットがありません。むしろ移動などの際に支障が生じ、状況は悪くなるだろうし移動もままならない可能性が大き過ぎるのです。

　だったら状態良くなるまで待った方が無難です。更に誘導も楽。

　だから時間をずらしても、状態の回復を待つのです。

　普段は食後に眠気が出て、早い時間からうとうと始めて帰る頃に復活するのですが・・・今日は眠気より調子の良さが前面に出てしまい、「これならいける！」と思ってしまったのが見極めの失敗でした（＾－＾；

　例え調子が良くても、軽くうたた寝させる方が良いのかも知れません。（あくまで結果論ですが）

　朝から一日中喋り続けて頂く方なので、午後は疲れると思います。最後まで引っ張るにも、本人の体力次第。普通に考えれば疲れて途中眠くなる事も当然かも知れません。

　しかし今日の午後は余りに調子が良くて・・・（＾－＾；他の方々とも会話で繋ぐ事が出来て、当該利用者さんも楽しそうな様子から見極めを誤ってしまったのです。

　まぁ帰り際に少々難しい状況になってしまいましたが、一日通しては上々な状態だったと思います。

　利用者さんの体力やペースをもっとしっかり把握しなければなりませんね（＾－＾；まだまだよりよい対応が出来るはず！

　今日の反省を次回に活かせるように努めたいと思います。

　日々精進ですね～（＾－＾）

デイサービス「あるある」

2018-07-26T00:00:00+09:00

　今まで沢山の利用者さんと出会いお別れをして来ました。

　その中で気付いた事があります。

　大抵の利用者さんは利用が中止になると決まった時から実際利用が中止になる日まで、何故か穏やかになるのです。それまで拒否が強かった方が急に拒否が無くなったり、朝のお迎えでも出渋る方が急にスムーズに出て来られたり。

　初めの内は「たまたまかな」と思っていたのですが、最近は確信めいた気持ちになるのです。

　今回もご家族の都合で急に利用が中止になり、特養に入所が決まった方がいました。「特養に入所するかも・・・」と話しが出た時から急に変化が起こったのです。

　割と拒否が出る方でしたが、何故か拒否が弱くなり・・・日に日に拒否が無くなり、終には全く拒否無く・・・

　しかも会話も積極的になってきて、「随分変化があったな～。」と感じていました。

　今日はその方の最終利用日。朝からとてもスムーズです。いつもは入浴の拒否が必ず出るのですが、それも無し。そして何より会話に積極的だったのです！今までは話しを振られないとなかなか参加して来なかったのですが、今日はとても積極的。

　明らかに別人のように見えます。

　そう、これがデイサービスの「あるある」です。

　利用中止が決まり、日にちが目前になってくると突然「穏やかで良い人」になるのです。勿論全員が当てはまる訳ではありませんが、どうも今までお別れして来た方々を思い返してみると、突如として性格が変わったかのような態度になっているのです。

　利用中止になることの「虫の知らせ」が届くのでしょうか。

　それまで我侭だった方も急に協調的になったりもしました。結構その変化に驚きます。

　利用が中止＝二度と会えない（ほぼ確実です）と言う図式。これが成立した時、無意識の中に変化が現れるのでしょうか。

　そして・・・上記はあくまで利用中止のケースですが、お亡くなりになる前の変化もあるのです。

　荒れ気味だったりした方が突然穏やかで良い人になったり。それまで「ありがとう」が言えなかった方が急に何事にも「ありがとう」と言い始めたり。

　そんな変化が見られると、ちょっとドキッとしてしまいます。無意識に死期を悟るのでしょうか、周囲に対して感謝の気持ちが前面に出て来る事がよくありました。

　まぁあくまでろまん亭のケースであって、たまたまかもしれません。

　でも僕は思います。

　利用中止になり二度と会えなくなってしまうと言う漠然とした感覚を利用者さん達は感じ取っているのではないかと。だからそれまでの気持ちを表してくれているのではないかと思うのです。

　単純に自分の思いだけかも知れません。それでも密接にお付き合いさせて頂いた利用者さん達。お別れは寂しく感じます。

　利用者さんの心の中に「大利根ろまん亭」での出会いが隅っこの方でも良いから残っていて欲しいと願いつつ。。。

　突然ですが、本日一人の利用者さんの利用最終日が終わりました。。。。

　新しい出会いを楽しみに進みたいと思います（＾－＾）

何度かトライしても大丈夫！

2018-07-25T00:00:00+09:00

　認知症の方。少々難しいケースの方です。

　今までは誘導が難しい事が多々あったのですが、最近は落ち着いているようで、誘導が少し楽に感じるようになりました。ただ、気分が落ちている時は変わらず厄介ですが（＾－＾；

　ボディタッチも見極めないと強い拒否が出ていたのですが、これも最近大分緩くなったように感じています。多少強めのボディタッチがあっても大丈夫。

　さて、一番難しいのは排泄です。幸いまだ失禁が無いので良いですが、トイレに誘導しても便器に座らなかったり怒り出したりすることが今までに何度かあったので、どうしても慎重になってしまいます。

　今日は朝のお迎え時に「朝から排尿がありませんでした。」と報告あり。これは日中排尿ありの可能性大です。

　すると案の定、午後一に突然、

　「じゃぁ帰ろうかな。」と言い始めて立ち上がります。

　これはこの方特有の排泄のサインなのです。

　「じゃぁ一緒に行きましょうか！」と言いつつトイレに誘導。

　ズボンを下げるのに抵抗するかな～と思ったのですが、抵抗なくズボンとパンツを下ろさせてくれました。「これならいけるかも！」と思ったのも束の間、座りません（＾－＾；するとそのままズボンとパンツを脱ぎ捨てようとするので慌てて、

　「これじゃ、ダメだよね。」と言ってズボンとパンツを上げました。居間に戻ったのですが、座りません。そして変わらず「帰ろうかな」の一点張り。

　やはり排泄だろう・・・と確信したので、再度トイレに誘導。そして今度は便座の前で「ここに座っちゃいましょう！」と促すと、座る動作に入り始めました。

　なので座ると同時にズボンとパンツを一気に下ろして無事着座。暫く様子を見ると、これまた無事に排尿。しかも多量です。

　・・・・これだけ溜まっていたら落ち着かないな・・・・

　そう思いつつ、後始末をして終了。

　排泄が終わってから、もう一点気になるのがテンションです。今までは排泄後に確実に落ちたのですが、ここ最近は落ちません！少々不穏でも直ぐに上昇。

　一式無事に排泄動作が終わりました。

　今回は「帰る」と言われても別の動作で気持ちを変えて・・・しかも二回トライしての排尿。これでまた一つ、「出来る」と言う自信も付きました（＾－＾）

　今まで出来なかった事が出来るようになるのは、やはり嬉しい事ですし自信にも繋がります。まぁ毎回上手く行くとは思いませんが、「出来る可能性が大きくなった」と言う事実だけでも大きな収穫です。

　それだけ利用者さんの認知にも変化があったと言う事かも知れませんが、その時その時に適切な対応が出来るように、しっかり見守りながら対応したいと思います。

　緊張感のある接遇ですが、日々の変化に臨機応変に対応出来ればと思います！

野球観戦

2018-07-24T00:00:00+09:00

　高校野球群馬大会も今日が準決勝。

　今日は高校野球には興味がある利用者さんがいるので、テレビ観戦です。

　基本的に応援するのは地元高校です。

　今回の対戦、健大高崎VS高商と前橋育英VS関学付属です。

　さて、それぞれどちらを応援するのでしょうか？

　第一試合は高商です！何故なら割と近所の高校だから。そして第二試合は前橋育英。こちらはまさに地元だからです。

　一進一退の好ゲーム。利用者さん達はどちらが攻撃してどちらが守っているかが分りません（笑）とりあえず打っている方を応援するような格好です（＾－＾；

　だから一打席一打席、「これは高商のバッターです。」とか「今は高商が守っています。」とお伝えしないといつのまにやらどちらもどちらで応援してしまいます。

　まぁそれで良いのですが。。。（＾－＾）

　ただ、観戦する上で贔屓のチームがあったほうが勝っても負けても感情移入が出来るので、話題が広がります。

　サッカーに比べて野球のほうが少し馴染みがあるのでしょうか、皆さん野球に関しては少々興味を持ってくださいます。

　他のスポーツだと先日までやっていた大相撲。もちろんこれもスタッフの解説付きでの観戦です。

　我々スタッフも少なからず詳しくなってしまいます（＾－＾）利用者さんに分りやすいように噛み砕いたルール説明や、高校野球なら出身地域も分るので、「この子は〇〇出身のようです。」と言う説明も。

　若い高校生たちが一生懸命野球をしている姿は心を打つものがあるようです。

　明日はいよいよ決勝です。・・・しかし！残念ながら明日の利用者さん達は野球に関心が無い方ばかり（＾－＾；恐らくテレビ観戦はしないと思います。

　火曜日木曜日土曜日に利用している方々は興味深く観戦して下さるので、これから先は「甲子園」でしょうか。

　そうそう、もう一つスポーツ観戦を一緒にしていて気付いたのですが、我々は勝負している人たちに目をやるのですが、利用者さん達ももう一つの楽しみは、観客。

　「あれ、あそこに〇〇な人がいるよ～！」と、現地で観戦している客にも目線が向くのです。お陰で試合内容だけでは無く周囲の観客にも目を配らないといけません（笑）

　皆さんの目の付け所も必見かも知れません（＾－＾）

皆さん元気です！

2018-07-23T00:00:00+09:00

　連日の猛暑・・いえ、酷暑です（＾－＾；

　この気候で一番気になるのは熱中症。しかも独居の方がとても心配です。常々帰りの送迎時に、

　「すぐにエアコンを点けて下さい。そして水分・塩分も忘れないで下さい。」とお伝えしているのですが。。。

　しっかりしている方はまだ安心ですが、少々認知症がある方だと声掛けだけでは不安です。なので、帰りの送迎時にエアコンのスイッチを入れる所まで確認するようにしています。お休みの日・・・特に日曜日は確認のしようがないので、ご家族や親族にお任せするしかありません。平日であればちょっと覗きに伺うことは出来るのですが。

　週の初め月曜日。幸い皆さん元気にろまん亭に来てくださいました！体調不良の方もいませんし、食欲不振の方もいません。

　元気です（＾－＾）

　そしてろまん亭でも、この暑さですから色々と工夫しています。

　一般の民家です。廊下はエアコンが無くてムンムンしていて・・・なので今は静養室のエアコンを点けて扇風機で廊下に冷風を送るようにしています。これだけでも大分違います。トイレの中にも扇風機。

　お風呂場だけはどうしようもなく・・・冷風扇を入れていますが、無いよりマシ・・・程度。入浴だけはご容赦ください。。。

　今はこの体制で何とか凌げているの感じです。

　他にも手作りの梅ジュースや冷やし甘酒を飲んでもらったり、熱中症予防のタブレットを舐めてもらったり。とにかく水分・塩分や冷えそうな事を試しながら、そして熱中症予防を促しながら過ごしています。新しい試みは利用者さん達にとっても楽しい事のようです♪

　それが効いているのかは分りませんが、今年のこの暑さにも皆さん特に変わり無く元気に過ごせています。

　我々としてはとてもありがたい事だと思います。

　まだまだ暑さは続くようです。これからも工夫しながら体調管理をしっかりして、暑い夏を皆で元気に乗り越えようと思います。

　あれこれ試しながら、皆で笑いながら・・・そしてしっかり栄養補給。

　夏はこれからが本番です！！（＾－＾）

夏休み♪

2018-07-21T00:00:00+09:00

　さて、いよいよ今日から学校は夏休みに入ります。

　その初日、スタッフのお孫さんが久々の出勤です（笑）小学二年生。かれこれ数年間、長いお休みや必要な時にスタッフと一緒に出勤、利用者さん達からは絶大な人気があるお孫ちゃんです（＾－＾）

　久々に会うと、大きくなっているものです。利用者さん達もびっくりしていました。

　そして今まで通りろまん亭で過ごしましたが・・・

　やはりお孫ちゃんがいる時は皆さんの表情が良いですね～。これは当初も今も変わりません。そしてこのお孫ちゃんはなかなか愛想が良い。ちょっと恥ずかしがりなところはありますが、しっかり利用者さんと向き合ってお喋りするので、とても好感が持てるのです。

　今までのスタッフのお子さん達も、とても良い子ばかりでした。驚きなのは年配の方々に接しなれていると言う事。これは仮にろまん亭で一日過ごすのであれば必要な事です。

　大きな声で騒いだり、スタッフにべったりで仕事にならない・・・と言う状況だと一緒に来るのは少し考えさせて頂きますが、今までのお子さんやお孫さんなら大丈夫。スタッフが入浴介助などで居間にいなくても、静かに過ごせるからです。

　静かではありますが、エネルギーを感じます。恐らく利用者さん達もそのエネルギーに触発されて元気になるのかも知れませんね。

　これから八月末まで夏休みです。何回くらい出勤できるでしょうか（＾－＾）利用者さん達のリアクションを見ていると、割と回数多くても良いな～と思いますが、連れて来るスタッフにしてみれば仕事がし辛い面があることでしょう（笑）

　まぁ都合の良い時を見つけて、気ままに出勤して頂ければと思っています（笑）

聖徳太子まではいきませんが・・・

2018-07-20T00:00:00+09:00

　マンツーマンで利用者さんに付くと時々弊害が出たりします。

　それは他の利用者さんの嫉妬的な感情です。

　一人に付きっ切りになると、どうしても他の利用者さんの相手がし辛くなってしまいます。マンツーマンで相手をしている方に集中しないとダメなので。。。

　それでも最近はマンツーマンで付きながら他の方の相手も少しなら出来るような環境になっているので、マンツーマンで相手をしつつ他の方の会話も拾い上げるようにしているのです。

　順々に話しを振って答えれば良いのですが、時々同時に話しを振られる事があるのです。その場合、複数の会話内容を理解しつつ、それぞれに適切な返答をしなければなりません。

　そしてどちらに先に答えるかも瞬時に判断。このタイミングを間違えると、

　「折角話しているのに自分の話しを聞いていない。」と思われてしまい複数の方を相手する意味がなくなってしまいます。そうならないように、どちらに先に答えるべきか、どんな返答をすれば気分を害さないかもある程度瞬時に判断。

　今のところその判断は間違えていないように思います。何故ならそれぞれの会話の主は不穏な表情をせずにそのまま会話が流れているからです。

　そしてある程度会話が温まってきたら他の方に振るもよし、元いたマンツーマンの方に集中するもよし。とにかく「一人にかかりっきり」のように見えても、他の方にも意識は向いている・・・と認識して頂く。そう認識して頂ければしめたもの♪

　どうしても集中しなければならない瞬間はありますが、少しゆとりがあれば周囲の方も巻き込みながら全体で会話をする。

　やっとそんな形が取れるくらいになりました。

　十人・・・十一人・・・

　そんな複数の会話を拾い上げるのは不可能ですが、二～三人の会話は十分拾い上げられます。これは前職の飲食業の賜物。会話をしていても意識は別の方へ向ける事が可能なのです。

　ちょっと話しがそれますが・・・

　前職の飲食店では店内に25名ほどのお客さんが入る事が出来ました。それ程大きな店舗ではなかったので、当時は満席でも店内の会話内容は把握できたものです。

　だから現在の利用者さん数名なら十分対応は可能。当時と違う事と言えば対象のお客さんが若いか年配か・・・と言うところ。現在の年配の方々・・・しかも認知症が入っている方々になると会話の流れがグンと難しくなるので、二～三人が適当かと思っています。

　話しを戻しますが・・・

　複数の会話をまとめて捌くのは時々不思議な一体感を産む事もあるのです。その時はとても楽しい気持ちになるし会話をしている方々もそれを感じているように思うのです。

　会話は難しい一面はあるものの、素晴らしい感情をもたらせてくれる事もあるのです。

　ろまん亭ならではの「会話」の楽しみ方を皆さんと探求して行きたいと思っています（＾－＾）

食わず嫌いはいけません！！

2018-07-19T00:00:00+09:00

　明日は土用丑の日。なので今日明日は鰻を提供します。

　利用者さんの中にお一人会話全般に否定的な方がいます。何は話しても「それは嫌い」とか「それはつまらない」など、自分の好きな話題ではなければちょっと否定的な感じなのです。

　会話が全体的に否定的だと、広がらないのです。だからこの方を中心にしてしまうと、話しがしぼんでしまって・・・

　申し訳ないけど、どうしても聞き流してしまったり、乗り切れずにいるのが現状です。勿論所々その方にのみ話しかけることはしていますが・・・全員での会話には乗り切れません。

　さて、その方。

　以前から「鰻は嫌いだ」と言い続けています。

　この時期土用丑の日の話題になるのですが、どうしても「鰻は嫌い」に執着するのです。

　しかし・・・

　昨年土用丑の日に鰻を提供すると、

　「この魚は何？美味しいんね！」と大絶賛！鰻丼をぺろりと平らげていました。

　「ほら、美味しいでしょ！」と言う話しでまとまりましたが・・・

　今年の土用丑の日。昨年の大絶賛の記憶はきれいさっぱり無くなり、

　「鰻は嫌いなんだよ。」と、昨年と同じ会話が出てきました。認知症、仕方ありませんね。

　まぁ真に受けてもきりが無いので聞き流し・・・いざ昼食に鰻丼を提供します。

　「これは鰻だけど、嫌いだったらよけて食べて下さい。」と言いつつ配膳。本人は・・・

　「そうかい。まぁ大丈夫だよ。」と言いつつ食べ始めます。すると・・・

　「この魚何だか分らないけど、美味しいんね！」とまたまた大絶賛！そこまでの流れを聞いて見ていた利用者さんたちは大ウケです（笑）

　「それはね、鰻です。」淡々と答えます。

　「そうかい！初めて食べたけど、美味しいんね～！」と。

　いえいえ、昨年も同じ事を言いながら食べていましたよ・・・とは言わず。

　「食べず嫌いはもったいないでしょ（笑）。これからは鰻が嫌いなんて言うと食べ損ねちゃいますよ！」・・・で、大笑い。本人も、

　「そうだね。これからは言わないようにしよう！すみませんでした！！」

　何て素直なのでしょうか（笑）でもきっと日にちが経てば忘れてしまう事と思います。この会話、あと何回繰り返せば良いのでしょうか（＾－＾）

　まぁそれはともかく。

　アレルギーなどが無い限りは、「あれは嫌い」「これは嫌い」と言うと損をしてしまいます。今は昔と比べて美味しくなっている物も多々ありますから。。。

　ある程度の事は受け入れる柔軟性を持ちたいところです。そうすれば思いもよらぬ発見や楽しさを感じる事が出来るかも知れないのですから。

　利用者さん達は保守的です。出来るだけ新しい体験や新しい事を知って頂けるようなろまん亭でありたいと思います♪

　明日こそ土用丑の日。さてこの方明日も利用なのですが、今日の鰻丼を覚えていてくれるでしょうか？？覚えているようなら、サービスしちゃおうかな～と思っています（笑）

連休明けです。

2018-07-17T00:00:00+09:00

　連休明けは・・・

　独居で認知症の方が少々不安です（＾－＾；一応連絡を取れるようにはしてありますが、祝日が入るとリズムが少し崩れます。

　リズムが崩れるのは余り好ましくありませんが、ろまん亭もスタッフのお休みを確保する上で祝日はお休みにさせて頂いています。

　さて、その方。

　やはりちょっとしたトラブルがあったようです。

　朝から、

　「電話局の人と喧嘩して電話を止められてしまった。」と言い続けています。

　まだ確認はしていませんが、恐らく大元の電源を切ったままにしてあるのだと思います。以前にも同じように「電話が壊れて使えなくなった。」と言う事があって・・・

　確認しに行ってみたところ、電源が切ってあったのです。

　不思議と切る事はできるのに点ける事が出来ないのです。

　使えないから念の為コンセントの確認・・・と言う流れにはならないのですね。使えない＝何か（誰か）の所為。そんな考え方にしかならないようなのです。

　散々騒いで、確認してみれば、ただ単にスイッチが切ってあった。・・・・ほとんどがこのケースです。

　今回も月曜日がお休みになってしまい普段より一日長くお休みになったので、リズムが崩れたのでしょう。今日帰りの送迎が終わったら確認しに伺うようにしてみます（＾－＾；

　いつもと変わらぬペースで過ごす事はとても大切なのです。日曜日と祝日はお休みとなるので仕方ありませんが、普段は同じペースで過ごせるように心がけたいと思います。

　さて、電話を確認してみますが・・・スイッチが切れているだけなら良いのですが、別の事情であればご家族と連絡を取らなければなりませんね。。。

　開けてびっくり玉手箱！！・・・そんな感じです（＾－＾）

筋肉痛

2018-07-14T00:00:00+09:00

　ちょっとお恥ずかしい話し（＾－＾；

　緊張感から筋肉が強張って、筋肉痛になってしまったことは皆さんありますか？

　僕は時々あるのです（汗）

　利用者さんをお迎えに行く時、「今日は大丈夫かな～。」と心配しながらお迎えに行くと、時々なるのです。

　以前拒否が強く、少々苦労した経験があると、その様な緊張感が出てしまいます。自覚はしていないのですが、体は正直（笑）

　全く情けない（＾－＾；

　迎えに行くのが嫌と言う事ではなく、朝から強い拒否があったりトラブルがあったりする事が多かっただけに、「大丈夫かな」と心配になってしまうのです。

　今までも気持ちの上で緊張する事はありましたが、体に出るのは初めて。

　ただ、「案ずるより生むが易し」と言うように、実際はスムーズだったりするのですが・・・

　とは言え、やはり少々困難ケースの方、前もって緊張して伺うことは悪い事ではないと思っています。気構えが出来ていれば、どの様な状況でも対応出来るからです。気構えが出来ていないと、突然のハプニングに気持ちと体が付いていかないからです。

　これは難しい方に限らず、他の利用者さん全てに言える事です。

　気を抜いて気楽に伺ったら、大変な状況だった・・・なんて事は、時々起こるのです。

　利用者さん達は高齢です。毎日安定しているとは限りませんし、突発的に何かが起こる事は可能性として高い。だからこそ、日頃から軽くて良いので緊張感を持つべきだと思っています。

　しかし・・・

　以前に少々苦労した方となると、未だにその時の記憶が残っているようで、筋肉の強張りが出るほど緊張してしまう自分に苦笑いです（＾－＾；

　今日は久々に腿の辺りが軽い筋肉痛になっています（笑）

あくまでボランティアとして

2018-07-13T00:00:00+09:00

　今でも毎日お薬を届けています。独居の利用者さん。

　要介護１ですが、それ以上に認知症が進んでいると思われます。服薬管理は恐らく無理。なので、夜のお薬は毎日届けています。

　朝の薬に関しては、何とか服用して頂けているようなので、今のところ夜のお届けの時に朝分も渡しているのですが・・・今後朝の服用が怪しくなればデイサービス利用時の朝一にろまん亭で服用して頂く事になると思います。

　さて。

　いよいよ夏本番。連日暑い日が続きます。熱中症が気になる季節です。

　この利用者さん、電気のスイッチを切ることは出来るのですが点ける事が出来ません（＾－＾；デイサービスから帰宅して僕がお薬を届けるまでの間、エアコンが入っていないのです。部屋はむんむん。。。そしてお風呂も焚けません。

　なので、今はお薬を届けた時にエアコンのスイッチを入れてお風呂を焚いて・・・作業が増えています（＾－＾；

　食事は毎夕食にお弁当が届いているので心配ないのですが・・・他の部分で気になる事が山ほど。出来る範囲でチェックしています。

　これはあくまでボランティア。仕事終わりに寄る様にしています。まぁ他の利用者さんについても、ヘルプの連絡があればとりあえず伺うようにしているのですが・・・それもボランティア。

　デイサービスの仕事の範囲を超えてしまっているので、ボランティア（＾－＾）なので出来ない事もありますが、出来る範囲で支援して行こうと思っています。仕事の範囲を超えているので当然他のスタッフには頼みません。「どうしても・・・」と言う時は頼むかも知れませんが・・・（笑）

　現時点では僕のみ関わるようにしています。

　ちょっとした支えがあれば十分まだ一人住まいが出来る方です。そして本人も、

　「自宅で生活したい。」と言う当然な希望があります。

　もし今のボランティアを止めてしまえば、生活に危険があり、そうなれば一人住まいは出来ないと判断され、何処かに入居と言う形を取らざるを得ない環境にいるのです。

　だとしたら・・・

　自分の時間を使える限りの支援をする必要があると判断しています。

　「住み慣れた地域で一日でも長く生活できるお手伝い」をモットーに掲げているのですから、出来る限りはお手伝いしないといけません。

　何度も言いますが、「出来るだけ」です（＾－＾）

　お薬を届け始めて一年を過ぎました。今は薬だけでは無く、住環境もある程度整えておく必要があるので、エアコンの設定や風呂を焚いたり。ささやかな支援ではありますが、これで何とか頑張って頂いています。

　他の皆さんも・・・何かあれば相談して下さい。「出来る限り」のお手伝いはしようと思っています。

　色々と相談・協力をしながら、利用者さんの生活を支えていければと思っています（＾－＾）

まとめやすい曜日。

2018-07-12T00:00:00+09:00

　会話で皆さんをまとめるのに難しい曜日とそうではない曜日があります。

　木曜日は比較的皆さんを会話でまとめやすい曜日なのです。

　スタートは一人から。そこから隣の方を巻き込んで、更に隣の方を巻き込んで・・・最終的に全員が会話に入れるような状態にします。

　ここで重要なのはスタートと途中盛り上げられる方。この二人が割りと重要なのです。

　スタートは色々な会話が出来る方が望ましい。色々と話題を広げながら、反応良さそうな話題をピックアップ。そして認知症の方でも答え易い質問が出来そうな話題をすくい上げ、徐々に広げる。

　途中その会話内容を面白く出来そうな方を引き込めば、あとはノリでまとめられるのです。

　会話を面白く出来る方とは・・・

　今の利用者さんの中にとても真面目な男性がいます。その男性の受け答えが結構面白いのです。勿論本人は至って真面目。でも質問の返答が全く関係ない話になってしまったり、オーバーリアクションだったりするので、見て聞いていて分りやすく笑えるのです。

　そう言った方をワンクッション入れることによって会話が盛り上がります。会話が盛り上がってくると自然と他の方々もテンポが良くなったり、積極的に発言したり。発言した言葉はしっかり拾います。そして必ずリアクション。

　「自分の話した事にリアクションしてくれる。」

　そんな印象を持って頂ければ、あとは流れで十分楽しめます。

　この状態になると、不思議と一人一人の発言に皆さん耳を貸します。だから一人一人が主人公にもなれるのです。

　やはり会話って中心になれると嬉しいものです。これは認知症の方は特に感じるようですし、認知症の方でなくても中心になれることは嬉しい事。自然と会話が弾みます。

　この雰囲気は独特で、何か楽しい時間を共有していると言う感覚がヒシヒシと伝わり、一体感が生まれます。

　今日はそんな日でした。

　毎回まとめられれば一体感が出るかと言うとそうでもありません。時と場合と内容と。様々な要素が噛み合うと素晴らしい一体感が生まれる。

　こちらまでテンションが高くなってしまいます（＾－＾）

　会話の誘導でも十分楽しんで頂けます。毎回こうであると良いのですが、やはり皆さん日替わりな部分が大きくあります。

　明日はどんな日になるのでしょうか。

　日々変化する雰囲気を、その日その日を楽しみに、明日に備えたいと思います（＾－＾）

一日通して喋りっぱなし（＾－＾；

2018-07-11T00:00:00+09:00

　水曜日と金曜日はマンツーマンで付く方がいます。基本的に会話のお付き合い。

　認知症であり作話中心で内容もほぼ不明ではありますが、ずっと喋りっぱなし（＾－＾）マンツーマンで付くスタイルも大分長くなった為か、一日作話にお付き合いしても然程気にならなくなっています。

　ただ、昼食後の睡魔との闘いがやってくると状況は一変。急降下で、そこからあげるのがなかなか骨が折れる作業なのです。

　しかし・・・

　今日は違いました！！多少の眠気はあるものの、寝ません！その代り午前から引き続き喋り続けます。内容は不明ですが、しっかりお付き合い。ちゃんとリアクションするし、出来るだけ喋っている内容を自分なりに解釈して会話を広げる努力もしています。

　笑ったり真剣になったり。様々な感情を出してくるので、こちらもその感情に合わせてリアクション。

　午後寝ずに過ごすのも久しぶりです。

　このパターンは自分にしてみれば理想的。何故なら機嫌が悪くならずに午後過ごせるなら、他の利用者さんとも会話を繋げられる可能性が大きくなるからです。

　折角のデイサービス、出来れば他の利用者さんとも繋がりを保たせたい。そんな気持ちです。

　もちろんその時の気分や状況によって、完全マンツーマン体制の方が良い場合もありますが、調子さえ良ければ周囲の方々とも繋げます。

　そして今日はそれが一日通して出来たのです。

　付きっ切りは少々精神的に負担になる事もありますが、やはり楽しく皆で過ごせるのは気持ち良いものです。この状態が続く事を願っていますが。。。

　認知症の方は日替わりです。毎回毎回今日のようなペースで過ごせるとは思いませんが、一回でも多く今日の状態で過ごせる事を願います。

　喋り続けるのは体力を使います。今夜はぐっすり休んで頂けると嬉しいのですが。。。。

　次回も今日と同じ状態で利用して頂ける事を祈りつつ（＾－＾）

　今日のこの方の対応は少々自信あり・・・と、やっと言える様になりつつあります（笑）

梅ジュース、人気です（＾－＾）

2018-07-10T00:00:00+09:00

　先日知り合いのヘルパーさんから梅を頂きました。とても香り良く、色も鮮やか。

　これは漬けるしかありません（＾－＾）

　梅干？梅酒？？砂糖漬け？？？

　皆さんの入浴後に飲んでいただく水分として、砂糖漬けに決定しました。

　頂いた梅は汚れを拭き取り、漬かり易いようにフォークで穴を開けます。この作業は利用者さんにして頂きました。

　そして砂糖を入れて・・・・はい、出来上がり！！

　今は入浴後の飲み物として提供しています。勿論入浴をしない方にも飲んで頂いていますが。。。

　とても好評です（＾－＾）

　普段は色々なジュースを出しているのですが、大したリアクションがありません。しかし梅ジュースにした途端、

　「美味しい梅ジュースだね～！」と、早速彼方此方から声を頂きました。嬉しいですね～♪やはり作ったものや提供した物について何らかのリアクションがあるのは張り合いがあります。

　もっとも砂糖漬けや梅酒などは昔自分達でも作っていた事があるので、懐かしさも加わっているのではないかと思うのです。その「懐かしい」と言う気持ちを感じた時に、当時の話しなどを振ると話題が広がります（＾－＾）

　一種の「回想法」でしょうか。

　昔の事を思い出しながら話すのはとても良いそうです。自分の記憶を辿り、思い出したまま喋る。折角喋って頂いているので、勿論ろまん亭のスタッフがその話題を拾い上げ、他の方々にも電波していく。こうして全体で一つの話題を楽しむのも、ろまん亭「ならでは」だと思うのです。

　少人数だからこそ・・・の雰囲気。

　梅ジュースが広げてくれる会話、これから暫く続けられそうです（＾－＾）

　蛇足ですが・・・

　今日のお昼にスイカを出しました。スイカを食べた利用者さん、

　「今年初めてのスイカだよ！」と、とても嬉しそう♪♪

　「今年初物ですね。東を向いて笑わないとね！」

　このリアクションから「夏のスカイ」と言う話題に突入！些細な事にも興味を示して頂けるのは本当にありがたい事です。これまた折角なので話題を広げましたが。。。

　ろまん亭「ならでは」の会話が飛び交う日々であります（＾－＾）

野球解説始まる（＾－＾）

2018-07-09T00:00:00+09:00

　いよいよ高校野球の時期がやって来ました！

　利用者さん達は案外高校野球ファンが多いです。地元の高校は勿論、母校の試合などもあり応援に熱が入ります。

　しかし・・・

　好きな割りに余りルールを知らないのも現状です（笑）

　なので高校野球観戦はスタッフの解説付き。

　今どちらが攻撃をしていてどちらが守備か。今は何対何でどちらが勝っているのか・・・

　割と細かく解説しています。そうしないと、知らないうちに対戦高校を応援していたなんて事はザラにあるのです（＾－＾）

　「ほれ、打った！」「あ～、下手だな～。」などと思い思いの事を言いながら、ワイワイ話しながらの観戦もたまには良い物です。

　ご自宅だと一人で黙って観ている事が多いようなので、色々と会話をしながらのテレビもたまには楽しい様子。

　しかし毎回毎回テレビ観戦になると、会話がいつもより減ってしまいます。会話内容も多岐には渡らず、どうしても画面からの情報の話になってしまうので、テレビを点けるタイミングは様子を見ながらにしています。

　やはり一番大切なのはコミュニケーションです。

　このコミュニケーションをおざなりにしてしまっては本末転倒。たまにのアクセントとしてのテレビはOKですが、テレビに頼ってしまうのは違う気がします。あくまで会話を広げる為のツールとしてのテレビです。基本は多岐に渡る内容の会話提供。

　この時期の風物詩、高校野球。今は群馬県予選です。どの高校が勝ち上がるのか？地元前橋の高校の成績は？

　これから甲子園で地元の出場校が負けるまでは、テレビ観戦が登場するかも知れません（＾－＾）

　基本の会話を忘れずに、皆さんと楽しみながら観戦・お喋りしたいと思っています！！

マンツーマンは大好物！

2018-07-07T00:00:00+09:00

　利用者さん達は基本的にマンツーマンが大好きです。自分に注目が集まっていて中心になれるのが良いようなのです。

　と言っても、なかなかそんな環境を作ることは出来ません。デイサービスは集団生活なので、対一人と言う訳には行かないのです。

　場合によってはマンツーマンでないとダメなケースがありますが、それは例外。一般的には複数人で会話を進めるようにしています。

　ただ・・・

　臨時でお休みの方が複数の時もあります。そんな時はそれこそマンツーマンになるので、そう言った日は何故かテンション高い方が多いのです。そして会話の弾みも良いような気がします（＾－＾）

　しょっちゅうあることではないので、たまには良いかな～と思いますが。。。

　普段はそれ程テンションが上がらない方も、マンツーマンでゆっくり中心に話していると、よく喋ります。よく笑います。

　・・・・あ～、この方もやはり中心になりたいのだな～・・・・

　協調性があるとは言え、やはり中心になってお話しが出来るのは嬉しいものです。何だか特別な感じがするのかも知れませんね。

　デイサービスをしていると時々思います。

　「マンツーマンであればどんな方でもお相手出来るのにな～。」と。

　やはり複数人利用者さんが集まると、それだけの個性があるのですから、一概に「こうだ！」とは出来ません。あっちを立てたらこっちを立てて。聞き流す必要があれば会話の方向を変えたり・・・複数人の時はゆっくり聞いてあげたくても出来ない事も多くあります。

　利用者さん達は話しを聞いて欲しいのです。そう言った方が多いと思います。

　ろまん亭は会話中心のデイサービス。その部分では他のデイサービスに比べて頭一つ分くらい飛び抜けていると思っています。だからこそ、マンツーマンの時は皆さんとても嬉しそう！人数少なくてテンション下がるかと思いきや、テンションも高くなります（＾－＾）

　誰だって自分の話しをじっくり聞いてもらえるのは嬉しい事。特にデイサービスの利用者さん達は会話が日常的に足りていないと思います。

　ろまん亭で思いっきり喋って気分一新、日々を過ごしていただければと思います。

　時々あるマンツーマンの日。経営者としては少々厳しいですが、利用者さんにとってはある意味かけがえの無い時間になっているのかも知れませんね（＾－＾）

骨抜きは助かります（＾－＾）

2018-07-05T00:00:00+09:00

　ちょっとお食事のお話し。

　現在ろまん亭では主食・副食で8品用意しています。肉・魚・野菜・ご飯・汁物・・・

　この中でお魚に関してのお話しです。

　ろまん亭開設当初はとてもしっかりした方々が多くいました。なので、敢えて骨のある魚を用意。つまり、自分自身で魚の骨を取りながら食べて頂くスタイルを取っていました。

　しかしここ近年、ご自身で魚の骨を取るのを嫌がる方も増えましたし、実際取れない方も増えて来ました。「魚の骨を取る」と言う事を意識しながら食べて頂くのも一つのリハビリと位置付けていましたが、そうも行かなくなりつつあるのが現状です。

　とは言え。

　スーパーや配達業者さんの骨抜きの魚は少々お高いし、種類も限られてしまいます。仕方なく現在は骨付きの魚で、焼き上がったら骨を取って提供している状況でした。

　しかし！！ここで救世主が現れたのです（＾－＾）

　僕の知人が某介護施設で調理職員をしています。その知人から「良い業者さんがいるから紹介するよ。」と言われ、今日お会いしてみました。

　商品を見させていただくと・・・なんと骨抜きの魚が沢山あります！！しかも注文単位も少数でも大丈夫と。通常ケース単位での購入を迫られるかと思いきや、ばら売りもして頂ける。そして何と言っても安い！！

　これはありがたい！！

　ろまん亭でのお魚は一尾を三名から四名分に切り分けています。これは他のおかずが沢山あるので、基本的に一口・二口で食べられるようなサイズにしているからです。だから注文単位が少なくてもOKで単価が安いとなると、これは今後取引するしかありません（＾－＾）

　お魚の他にも色々な食材が揃っていました。中には注文してみたい商品もあり、速攻で契約。来週から注文出してみる事にしました。

　ありがたい業者さんを紹介していただきました♪

　ろまん亭のような小規模の事業所だと、なかなか取引をしてもらうにも注文単位が大きすぎて叶いません。こんな小さな事業所でも対応して頂けるのは本当にありがたい事なのです。

　来週から試しに注文出してみますが。。。。

　ニーズに合致する事を願っています。そして・・・利用者さん達が安全で美味しく食べて頂けるような食材をこれからも探しつつ、提供できればと思っています。

　「命は食にあり」

　美味しく楽しく食べて頂ければ幸いです♪♪

新規の利用者さん

2018-07-03T00:00:00+09:00

　今日は初日です。

　果たしてどうなるか・・・（＾－＾；

　事前の情報では認知症あり。やや重度。精神的な疾患あり。やや重度。しかし対外的には「自分は何でもやっている・出来る」と言うアピールが強いと言う事。

　なかなか大変そうな予感があります。

　お迎え時には担当のケアマネージャーさんが居たので、割とスムーズに出かけられました。到着してもスムーズにろまん亭内に入って頂けて。まぁ上々な滑り出し・・・かと思いきや（＾－＾；

　会話は沢山しますが、どうも「私は何でも出来る」的な会話が中心になってしまい、「私はこんな所にくる状態ではない。」としきりに言い出してしまいます。しかも認知症がある為、繰り返し・・・（＾－＾；

　そんな言葉を聞かされては他の方々も面白くありません。

　それでも何とか話題を変えながら過ごして頂きます。

　無事に昼食を食べ、午後一で送りました。

　始めて利用する方については、とても慎重になります。そのまま皆さんの輪に溶け込める方は良いのですが、そうではない方の場合、対応に工夫が必要です。対個人ではなくデイサービスはあくまで集団です。皆さんの輪に入れるかどうかは正直未知数なのです。

　新規の方の言葉に少々不満を持っていそうな方には、正直にその方の状況をお伝えします。認知・精神面で少々問題ありと。なのでもう少し様子を見守って欲しいと言う事も伝えますし、我々も対応を考えながらしていくので、もう少し見守って欲しい・・・とお伝えします。

　幸い皆さん良い方ばかりなので、病気の状況を聞くと、

　「それじゃぁ仕方ないね。状況はよく分りました。それが分れば大丈夫。」と言ってくださって。有難い言葉です。

　本心かどうかは分りません。しかし、何も知らないで、しっかりした方と言う認識を持っているより、病気の事をお伝えした方が同じ事を言われても「病気だから仕方ない。」と割り切れる可能性が大きくなるのです。

　本当は当事者の病気の状況などは話したくありませんが、円滑に皆さんの輪に入れない場合はその様な方法で受け入れてもらえるようにしています。もちろんずっとと言う訳には行かないと思うので、出来るだけ早急に対応策を考えなければなりません。

　今回の新規の方は大きなデイサービスは断固拒否。しかし自宅に閉じこもりで外に出たほうが良いと言うお医者さんからの診断なので、小規模のろまん亭に白羽の矢が立ったのです。

　もしろまん亭を利用できなければ・・・他のデイサービスを利用するのも難しいかも知れません。

　なので何とか短期間で良い打開策を打ち出さなければ！

　初めての利用は当然緊張します。精神的にも疲れると思います。まだ本当の姿は見せてくれないと思います。もしこれから利用が続けば、その時本当の姿が見えるのではないかと思う方でした。

　帰りの送迎車の中で、

　「まだ行く所ではない」と言う反面「とてもいい方ばかりで、また来たい」と言う言葉も端々に出ていました。どちらが本心でどちらが建て前か。それは分りませんが・・・

　次回の利用時に新しい発見があると良いな～と思います。

　まぁまずは他の利用者さんが受け入れてくれるように、水面下で動く事が先決かも知れません・・・（＾－＾；

心配なのは停めた後。

2018-07-02T00:00:00+09:00

　独居の方です。

　この時期は熱中症に気をつけなければなりませんが、独居の方は特に心配になります。ご自身でエアコンのON・OFFが出来る方なら良いのですが、スイッチのON・OFFが出来ない方も中にはいます。

　スイッチを入れられるのですが切れない方。逆に入れられないのですが切れる方。様々です。

　現在ろまん亭を利用している方で独居の方は三名。内二名はご自身でエアコンのスイッチは管理できます。しかし・・・お一方はスイッチを入れられるのですが切れない方がいます。

　スイッチを切れないのでコンセントをあれこれと抜いてしまう。必要な電源も抜いてしまうので、さぁ大変です。特に困るのが電話のコンセント。これを抜いてしまったら緊急時に連絡が全く取れなくなってしまいます。

　今はとても暑い日が続いています。独居の方の居室はデイサービスから帰って暑くなっています。なので直ぐにエアコンのスイッチを入れるのですが・・・

　恐らく夜寝る時にスイッチOFF出来ないので電話から何からコンセントを抜いてしまう可能性が高い。・・・でも、だからと言って夜寝る時のスイッチOFFする為に伺うことも出来ず・・・

　そこは本人任せになってしまいます（＾－＾；

　今日も送った時にエアコンのスイッチをONにして。一応他の電源を確認してみると・・・やはり抜けていました。

　電話にテレビに・・・

　勿論コンセントを入れて、電話とテレビを使えるか確認して戻りましたが・・・

　今夜も恐らくエアコンを切るときにコンセントを抜いてしまう事でしょう（＾－＾；明日も確認しなければ。。。

　この時期は熱中症がとても気になります。着衣も気温に合わせて出来ない方も多いので、デイサービス利用時は細心の注意が必要。

　皆さんも十分気を付けて、この暑さを乗り切りましょう！！

必要な強引さ

2018-06-30T00:00:00+09:00

　強引な誘導は少々苦手です。

　しかしろまん亭のケアマネージャーはちょっと違います。長年看護師の経験があるので、強く出る時はかなり強めに出るのです。

　でも、それが良い時だってあります。

　例えば入浴。普段何事も無い時の強い拒否であれば仕方なし・・・と思うのですが、失禁で汚れてしまった時に強い拒否がでてしまうと、さぁ大変！相手の気分を害さないように何とか誘導しようとするのですが、なかなか苦戦してしまいます。

　しかしその誘導がケアマネージャーだと・・・

　相手の強い拒否の上を行く強引な誘導！かなり強めに出るので、大抵の方は促されてしまいます（＾－＾）勿論毎回ではありません。「時として」です。

　普段は強い誘導は一切無いので、ケアマネージャーの強い誘導の時は流石に利用者さんも「これはしなければならないな。」と感じるのかも知れません。強い拒否があった方も、殆ど例外なくスムーズに促されるのです。

　この誘導は我々では出来ないので、かなり有難い。「ここぞ！」の時にケアマネージャー出動です（＾－＾）

　先程も書いたように、これだけは絶対に！・・・と言う時で、我々介護職員の誘導では難しい時にヘルプしてもらいます。

　付け入る隙の無い声掛け。長年の看護師としての経験が活きているように思います。

　普段はケラケラと楽しそうに笑って話しているケアマネージャーです。そのギャップが良いのかも知れません。

　必要な時に直球勝負の声掛け誘導。我々も見習わなければならない一面かも知れませんね～（笑）

きっかけは「うるせー、ばかやろう！」・・・です（＾－＾；

2018-06-29T00:00:00+09:00

　一日の内に波が大きな利用者さんです。

　良い状態ではケラケラ笑い、表情も明るく反応が良いのですが、落ちた時が厳しい（＾－＾；

　特に生理的現象の状態で変化します。例えば眠気・空腹・排泄など。。。

　眠気があれば眠ればいい・・・と思いますし、空腹なら食べれば良い。排泄ならトイレに行けばよいのですが、認知症の為、それらが正しく訴えられないから対応が難しいのです。

　今日も午前中は絶好調！このまま一日過ぎてくれれば幸いですが、そうは問屋が卸しません。食事までスムーズでしたが、恐怖の午後タイム。お腹も一杯になってだんだん眠気が出て来ます。

　眠気が出ると同時に会話の反応が悪くなり・・・ついには全く反応せず、無視状態。こうなると気持ちが上がる瞬間を待ち続けるしかありません。

　眠気は最悪です（T-T）

　いっその事目を閉じて寝てくれればまだすっきりするのでしょうが、目を閉じずにいます。端から見ても目は開けているけど、脳は停止状態。こんな時話しかけては薮蛇になり兼ねません。気持ちが上がる瞬間を待ちます。

　10分とか数十分なら待つのも仕方ありませんが、意外と一時間以上・・・時には二時間近く待ちの体勢を取ったまま。他の利用者さんと話すのも少しトーンを下げて、眠気を邪魔せずにします。

　今日は二時間くらいで反応が出始めました。

　そのきっかけは、

　「うるせーなー！ばかやろう！！」・・・と言う悪態でした（＾－＾；

　幸い他の方には聞こえない程度の声だったので良かったですが、自分からの発語が上がるきっかけになるのです。

　その瞬間を逃さず、

　「本当ですよね～。うるさいと言うか・・・」と、その方の会話に乗っかります。

　しかし最初の悪態だけで、ちょっと話しをするだけで気持ちも上がり、その後は一気に上昇。帰りまで良いテンションで過ごせました。

　良い時と悪い時の差が大きすぎるのです。

　良い時は周囲の利用者さん達ともある程度の会話が出来るのですが、悪い時は一切の干渉を拒否。なので他の利用者さんが戸惑ってしまいます。なのでそうならないように、出来るだけマンツーマンの体制を取っているのですが・・・

　下がっている時の緊張感は半端ありません。。。

　それでも最近の傾向で、上がり始めのきっかけが暴言や悪態から始まる事が多く感じるので、タイミングを見計らってその暴言や悪態に乗っかり、そこから機嫌を上げるようにしています。

　今のところ、その方法で上手く行っていますが・・・（笑）

　ただ、やはり「ばかやろう！」とか「うるせー」とか言われると、少々凹みます（＾－＾；本人は悪気があるのでは無く、病気が言わせていると思い、気にせずにいますが。。。。

　認知症の方を相手にする時は一つ一つの言葉に左右されるのではなく、その一言から如何に良い方向へ導けるかを考えた方が良いのだと思います。

　誰だって暴言や悪態は嫌なもの。でもあくまで病気が言わせていると思えば、何となくスルーで来て受け入れられるように思うのです。

　「うるせー、ばかやろう！」と言うのは「そろそろ話し始めるよ～！」と言う合図として受け取っています。

　ただ、他の利用者さんには聞かせられないので、そこだけは細心の注意をしていますが・・・

　目の前の事象に一喜一憂するのではなく、出来るだけ大局を見られると良いですね～（＾－＾）

ダメならば・・・

2018-06-28T00:00:00+09:00

　様々な誘導をして、スムーズに動いて頂ければ良いのですが、時に拒否があったりして目的を果たせない事もしばしばあります。無理強いして悪い印象を与えてしまっては、その後の誘導に支障を来たす可能性があるので、「どうしても」ダメな時は一旦引くようにしています。

　一旦引いた後、再度挑戦して・・・するとスムーズに動いてくれたりする事もあるのですが、頑なな方については一度拒否が出ると難しい（＾－＾；

　そんな時は目的を諦め、「ならば」違う方法で目的に近づける事が必要だと思います。

　たとえば。

　入浴拒否。保清の為に失禁が多い方についてはなるべく入浴させたいのですが、全員が全員入浴好きとは限りません。入浴は嫌いな方は本当に嫌いなようで、拒否がでるとまず入浴していただく事は難しくなってしまいます。だから極力拒否が出ない方法で誘導するのですが、やはりダメな時はダメ。

　そうなったら。

　失禁が多い方であれば、せめて着替えだけでもして欲しい。洋服に排泄の臭いが付いてしまわないように、せめてパンツから肌着から一式交換して、脱いだ服は洗濯。せめてそこは何とかしたい。

　だから入浴出来ない「ならば」、せめて着替えを。最低ラインの介助です。ここばかりは少々拒否があっても、あの手この手で何とか着衣交換しています。

　たとえば。

　食事拒否。食事が進まずに食べようとしてくれないケースでは。。。強引に食べさせようとしてもダメ。なのでここは諦めます。しかし食事がダメ「ならば」、おやつなどで対応する。

　AがだめならBで。

　と言う選択肢を幾つか用意しておくことは大切で、「なんとしてもAの事をやらせる」と言う方法はナンセンス。誰だって嫌な時はあります。それを無理やりしてしまっては本人がかわいそう。

　入浴しなければ着替えでさっぱりしてもらい、食事を食べられなければおやつなどでお腹を満たしていただく。その時に出来なくても、一日あれば必ずチャンスはやって来ます（＾－＾）

　それが臨機応変。

　何事も「これがダメならあれにして」「あれが出来なければこれにして」・・・と、必ず別角度からのアプローチを用意しておきたいものです。

　介護の世界では、その時々によって様々な事が起こります。毎回同じで・・・と言うケースはむしろ有難く、日によって支援の方法を変えていく事が必要な方も多くいます。

　一つの方法に囚われすぎずに、利用者さんの精神的な負担やストレスにならないような対応をして行きたいと思います。

　誘導を聞き入れてくれて動ける方は支援がとても楽なのです（＾－＾）

見学者が来ました♪

2018-06-26T00:00:00+09:00

　利用するかどうかはまだ未定ですが・・・

　大きなデイサービスを見学に行ったら入り口で拒否が出てしまったと言う方です。人数が多すぎて合わなかったのかもしれません。

　なので、ろまん亭のような小さなデイサービスに白羽の矢が立ったのですが（＾－＾）

　さて、入りはどうでしょうか？？？

　午後一番に到着！すると・・・玄関口は特に問題なく入ってきてくれました！通常のデイサービスの雰囲気は無いので抵抗感は少ない様子です。そして到着するなり、

　「長い髪ね～！」と、僕の髪に反応。表情も明るく、上々の滑り出しに思います。しかも髪を触って来ました。初対面でボディタッチがあると言うのは良い兆候です。

　居間に入ってもそれ程抵抗感無く着席。これなら何とか対応出来そうです。問題は自宅から出ることかもしれません。一度出てしまえばどうにかなりそうなので。。。

　初めての割には会話も弾みます。そして一番びっくりしたのが、その方の甥っ子さんは僕の同級生でした（＾－＾）

　何と言う偶然でしょう！これなら会話も広げられそうです。更に更に・・・

　何と利用者さんと昔職場が一緒だったそうで！！何十年ぶりかの再会です！！当時はそれぞれの自宅を行き来するほどの仲だったそうで。びっくりです（＾－＾）

　偶然がいくつも重なり、見学者の方は上機嫌で帰りました。

　・・・しかし。認知症があると言う事、恐らく帰る頃には忘れてしまうかも知れない・・・と、同行したケアマネージャーさんに言われました。

　ただ、長髪の僕と職場が一緒だった方のインパクトがどれ程残るか・・・そこに望みを賭けたいと思います。

　ろまん亭って不思議な所で。実はどこかで繋がっていたりする方が集まるのです。今までも何処かで会った事があるとか、子供の頃実家が近所だったなんて言う方が複数利用されていました。

　不思議な縁が繋がっている場所なのでしょうか（＾－＾）

　今日の方が繋がってくれる事を願いますが。。。。

　やはり初対面の方は僕の長髪に反応してくださいます。そう考えると、なかなか髪が切れません（＾－＾；特に認知症がある方については、印象に残る事が大切なので、その面では僕のような男性の長髪はまぁまぁインパクトがあるのではないかと思っています。

　長髪と言っても今では膝下くらいまで伸びたので、十分な印象を与えられると思っていますが。。。（笑）

　とにかく今回の利用者さんはなかなか外に出られない方と言う事だったので、これを機に外出・・・デイサービスを利用できると良いなぁと思います。

　見学は短時間。その短時間で如何に良い印象を持ってもらうかが大切です。長髪は一つの広告になるから、まだ切る訳には行かないな・・・としみじみ思ってしまった日でした（笑）

時にはスルーです（＾－＾；

2018-06-25T00:00:00+09:00

　利用者さん達との会話では、出来るだけリアクションしながら進めようと思っているのですが、時としてスルーしたほうが良いケースもあります。

　会話が良い流れで進んでいるとします。そこでは皆さんを引き込んでの会話。それぞれが同じ内容の会話をしているのですが、時々全くずれてしまう方がいたりします。

　その方が喋り始めると、それまでの内容とは全く違うので、会話の流れがストップしてしまって・・・他の利用者さん達の表情はぽか～んとしてしまい。。。。そのままずれた話になりそうになるのですが（＾－＾；そこはストップさせます。

　それまでの会話の流れをそのまま続けられるように、強引に会話を引き戻して対応。

　ずれてしまう方も何とか会話に参加しようとするのは分るのですが、言っている事がトンチンカン。やはりズレズレです。

　それでも全くスルーと言う訳には行かないので、話しを聞いているリアクションは取ります。リアクションを取った後、元の会話に戻してスルー。

　何せ会話内容が全く違っているので、周囲の方々が付いて行けません。むしろ周囲の方々が困ってしまい、し～んとしてしまいます（＾－＾；やはりそれは避けたい。

　喋った事に返事はしますが、返すコメントは元の会話の内容に。それしか方法はないのです。

　ただし。

　元の会話が終着したら話は別。ずれた方の会話を持ち出すようにして、今度はその話しを中心に広げて行きます。

　とにかくその場で必要な会話を拾い上げて広げて。流れに逆らうような内容は一旦スルー。タイミングを見計らってスルーした会話を拾い上げ。

　そんな繰り返しです。

　タイムリーに会話を広げられなくても、ちゃんとフォローして拾い上げれば大丈夫。このフォローはとても必要なものなのです。

　自分が話した事は全て受け止めてもらえない・・・と思わせてはいけません。必ずどこかで「聞いていました。」と言うリアクションをとらないと（＾－＾）

　上手くバランスを取りながらの会話。月曜日はちょっとした気遣いとちょっとしたテクニックで全体をまとめることが出来るのです♪

スムーズな処理（＾－＾）

2018-06-23T00:00:00+09:00

　男性の利用者さんです。要介護１。全体的には特に問題ないのですが、排泄だけは時々失敗してしまいます。

　排泄感が突然やってくるので、トイレに間に合わないことが・・・（＾－＾；

　今日は久々に排便で間に合いませんでした。

　本人も出てしまった事は認識できます。慌ててトイレまで行ったのですがズボンを下ろす間に出てしまったようで、

　「でちゃった・・・よ。」と一言。

　付き添ってトイレに入ったのですぐに、

　「大丈夫ですよ。慌てないでゆっくり座りましょう。」

　そう言って便座に座らせます。そして肝心のパンツの中をチェックすると・・・出ています！！しかもしっかり一回分！！

ただ、ラッキーな事にパットで受け止めてあり、他の部分には便が付いていません。

　しかしここからが大切。

　利用者さん達は排便などの失敗をしてしまった時、慌ててしまったりパニックになってしまい、便を触ってしまったりパンツを上げようとしてしまったりするのです。そうなると被害が拡大してしまいます。

　なので一番有難いのはこちらの指示に従ってくれる事。今回は、

　「大丈夫ですから、ゆっくり座って。そして触らないで下さい。そのまま動かずにいてもらった方が有難いのですよ。」とお伝えし、パットを取ります。紙パンツには少しだけ便が付着してしまったので、紙パンツも交換する事にしました。

　パットを取り除き紙パンツを千切って脱がせます。新しい紙パンツを用意している間に利用者さんも気を使ってくれてズボンとズボン下を脱ごうとしていますが・・・実は脱がずにいてくれた方が良い時もあります。今日はそのケース。脱がずにじっとしていてくれた方が早く交換できるケースです。

　「ありがとうございます。でもそのままでいてくれた方が有難いから、任せてください！」

　そう言って動こうとする利用者さんを制して、手早く交換。そしてお知りもチェックすると汚れがあります。

　「申し訳ないけどお尻も拭かせて頂きますね。」

　利用者さん、ちゃんと前かがみになってくれました。

　今回くらい誘導に従ってくれてこちらがやりやすいような姿勢を取ってもらえるとかなり楽なのです。失敗してしまうとどうしても軽いパニックになってしまうので、思わぬ行動を取り被害が・・・だからまずは落ち着いて頂いて、指示に従ってもらう事を優先します。

　今回の男性利用者さんはとてもスムーズに交換できました。

　勿論便がキレイにパットに収まっていたと言う事もありますが・・・

　手早くスムーズに交換や清拭をするには、やはり利用者さんの協力も必要なのです。認知症の方であると、なかなかうまく行かない事も多くありますが、落ち着いてゆっくり指示を出して、動かずにいてもらえるようにする事が手早く終わるコツかも知れません。

　もちろんケースバイケースですが（＾－＾）

　無事に手早く着衣交換。皆さん毎回こんな感じで交換できれば楽なのですが。。。

　上手く行かない時もあるのです（＾－＾；

ちょっとしたサービス

2018-06-22T00:00:00+09:00

　水曜日と金曜日はマンツーマンで付かなければならない利用者さんがいます。

　スタッフが一人付きっ切りになるのですが・・・少々問題もあります。

　それは他の利用者さんの「焼きもち」です（＾－＾；

　普段は満遍なく接するようにしているのですが、水金曜日はどうしてもマンツーマンで付かなければなりません。そうなると、それを見ている利用者さんが面白くない顔をしてしまいます。

　何故付きっ切りか？

　それはこの方、安定している時は良いのですが、不安定になると手に負えません。デイサービス利用を継続させる為に必要な措置だと思っています。

　規模が大きなデイサービスであれば多少不安定になってもスペースが広いので、然程気にならないと思うのですが、ろまん亭は小さなデイサービス。一人が不穏になるとその雰囲気が部屋全体に回ってしまいます。

　なので不安定にならないようにマンツーマンで付くのですが・・・そうなると今度は他の利用者さんが（＾－＾；

　あっちを立てるとこっちがダメで、こっちを立てるとあっちがダメで。・・・的な状況なのです。

　勿論全員ではないんです。一部利用者さん。

　そうは言ってもやはり全体が不穏になる方が厄介なので、未だにマンツーマンを通しています。

　そんな対応をずっとして来た為か、最近では不安定になる事が少なくなっているように感じます。少し離れても大丈夫そう。

　ほんの少しだけ気持ちにゆとりが出来たので、今度はそのゆとりを他の利用者さんに向ける事にしました。

　ずっと喋ったりするのは難しいですが、所々話しかけたり、ラムネなどをあげたり。

　「ちゃんと気にかけていますよ。」と言うアピールが出来るようになりました。これで多少は「焼きもち」も穏やかになるはず。

　実際今日は今までよりも「焼きもち」的な会話が出て来なかった様子。効果的面です（＾－＾）

　普段は満遍なく。少し離れていても声掛けしたり出来るのですが、曜日によってそれすら出来ない環境もあります。そんな中でも、出来る範囲で働きかけ。これは重要な部分です。

　勿論不穏になってしまうと手が付けられないので、危険な時はそちらに集中してしまいます。そこは他のスタッフにフォローを頼みますが・・・

　マンツーマンで付いていても耳は周囲に傾けています。だから会話には直ぐに入れますし、必要なときは会話に割り込みます。しかしそんな状態でいる事のアピールは利用者さんに伝わらないので、やはり実質的に関わるようにしないといけません。

　少々面倒ではありますが。。。

　今日は所々ラムネをあげたり、昼食の薬を用意したり。ちょっとしたところで関わる事によって気持ちは随分違います。

　これからもマンツーマン対応は続けます。出来るだけ安定した環境を作りながら他の利用者さんにも関われるような体制を作らなければなりません。

　周囲にアンテナを張りながらマンツーマン。少々骨の折れる水曜金曜日なのです（＾－＾；

緊急事態です！

2018-06-21T00:00:00+09:00

　今日は緊急事態発生です！！

　新しいスタッフのお子さんが熱発、急遽お休みになりました。入浴介助の女性スタッフが不在です（＾－＾；新しいスタッフのお子さんはまだ小さく、急なお休みになる事も承知の上で雇用なので仕方ありません。

　だから大丈夫。

　こんな日も来ようかと思ったので、前もって利用者さんにはお話しをしてあったのです。

　女性スタッフがお休みの時、入浴中止でも良いかどうか。

　ある利用者さんは「自分で入れるから入っても良いですか？」との事。確かに見守りで大丈夫そうなので、「分りました、その時は見守りで入って頂くことになります。すみませんが宜しくお願いします。」と言う事になっていて。

　そして今日。見守りの中、無事にお一人で入浴出来ました。

　途中ケアマネージャー（女性です）が何度かチェックしたのですが、問題なく入れていたようで（＾－＾）気持ち良さそうに湯船につかっていたそうです。

　他の利用者さんは・・・「もしスタッフが居ない時は中止で良いですよ。」との事だったので、今日は中止にして頂きました。

　・・・が。その辺りを自身で判断できない方は・・・しかも入浴の機会がろまん亭利用時のみの方。更には常時失禁がある方。お風呂に入れてあげたい。。。。

　要介護４。認知症です。

　少し話しはずれますが、ろまん亭の入浴は基本同性のスタッフがマンツーマンで入ります。同性のスタッフが居ない場合は中止。

　これが基本なのですが、緊急事態やどうしても入れたほうが良い時は同性・異性に関わらず入浴介助に入るようにしています。今日の要介護４の方については、同性・異性の壁は無さそう。なので今日は敢えて僕が入浴介助してみることにしました。

　勿論拒否があれば中止します。

　実際介助に入ってみましたが・・・全く問題ありません！異性だから嫌だと言うリアクションは無く、普段接しているままの状態で入浴出来ました（＾－＾）正直ホッとしました♪

　異性の利用者さんの入浴は今までもありましたが、その全ては「補助」で入っているので、今回のようにメインで、しかも一人で介助に入るのは初めてだと思います。緊張もありましたが、もう何年も一緒にお付き合いしている方、性格や状況はしっかり把握できているので、ある程度何か起こっても対処できると言う判断。そして何より入浴させてあげたいと言う気持ちから今日はトライしました。

　無事に終わり。。。これで今後入浴介助の女性スタッフがいなくても対応は可能。もちろんそうならないようにスタッフ配置をしていくつもりですが、緊急事態と言うのは突然やって来ます。そんな時に対応出来るようになっていれば少し安心♪

　今日はそれが証明出来ました（＾－＾）

　調理しながらの入浴介助は少々時間に追われがちですが、何とか対応出来ます。新たな引き出しが出来たとも実感。

　繰り返しになりますが、「基本は同性スタッフの入浴介助」です。この基本はブレずに、緊急事態の時のみご容赦頂くようになると思います。

　何にしても緊急事態が起こらないのが一番ですが、ハプニングは突然やって来ます。そんな時に対応出来る引き出しを持っている事はとても重要です。今日は初めての事でしたが、良い勉強になりました。

　まだまだ新境地は沢山あるのですね（＾－＾）日々精進です♪♪

自然と覚えます

2018-06-20T00:00:00+09:00

　ろまん亭は一日中CDを流しています。テレビは点けません。

　CDも色々な種類があるのですが、やはり昭和歌謡が多いです。

　オムニバスになっているのですが、やはり名曲はどのCDにも収録されており、一日に何回か耳にします。

　すると・・・

　意識はしていないのですが、覚えてしまいます！！今流行の曲や自分たちが学生時代に聴いていた曲よりも普段聞いている昭和歌謡の方が実は口ずさみ易くなっているのです（笑）

　先日夜のテレビで昭和歌謡の番組がありました。年代的には聴いていないはずの曲が殆ど・・・いえ、全て口ずさめる始末です（＾－＾；むしろ学生時代に聴いていた曲のほうが忘れていたりして（笑）

　カラオケに行っても歌える曲と言えば昭和歌謡が多いのです。。。

　毎日聴いている曲の中でも、今は「美空ひばり」さんの曲はかなり聴きこんでいるので自然と口ずさむ自分に苦笑い。「東海林太郎」さん「三橋美智也」さん「藤山一郎」さん・・・多くの名曲を残した方々の歌は無意識でも耳に残っているのです。

　だから利用者さんと一緒に歌うことも出来ます。これはちょっとした強みかも知れませんね。

　意識して覚えたわけではありませんが、こう言ったメリットもあるようです（笑）

　今日は午後ずっと「美空ひばり」さんの曲でした。送迎の帰り、移動の際は美空ひばりさんの曲を口ずさみながら。

　これも一種の職業病といえるかも知れません（＾－＾）

　・・・今まで色々なCDを探したのですが、殆どろまん亭にある曲だったので、今後は少しバリエーションを増やせるように新たなCDを探そうと思います！！

　お勧めのCDがありましたら、是非教えて下さい♪♪

早いもので

2018-06-19T00:00:00+09:00

　早いもので一ヶ月経ちました。

　新しいスタッフです（＾－＾）

　この一ヶ月は研修期間として働いてもらいましたが・・・今月は明日が〆日。

　そして・・・当の本人も継続希望があったので、このまま正式に雇用する事になりました！！

　有難い事です。

　今回は初仕事から入浴補助に入ってもらい、今では一人で入浴介助が出来ています。利用者さんからもなかなか好評で、大きな問題なく出来ています。良かった～♪

　まだ一ヶ月、これから沢山色んなハプニングが起きると思いますが、入りとしては上々だったのではないかと思っています。会話も少しずつ慣れてもらえば良い事で、こちらも皆さんと良好な関係が築けているように思います。

　ただ、まだ始まったばかり。

　これから、これから（＾－＾）

　長く働いてもらえるような職場であるように努めたいと思います。もちろん他のスタッフも同様。働く人・利用者さん・ご家族・・・皆が楽しく過ごせるようなろまん亭でありたいと願いながら、日々精進したいと思います（＾－＾）

会話の内容

2018-06-18T00:00:00+09:00

　ろまん亭はとにかく会話が多いデイサービスだと思います。

　内容は・・・割と決まったものが多く、以前話した内容を繰り返すこともしばしば。それでも利用者さん達が気に入っている内容であれば大丈夫♪

　さて、月曜日は週一回の利用の方がいます。この方90代なのですが、ろまん亭で最も古株なのです。お休み期間があったりしましたが、利用してから約17年。開設当初からろまん亭を知る唯一の利用者さんです（＾－＾）

　とてもしっかりしている方。前橋生まれの前橋育ち。昔の前橋から今の前橋までよく知っています！！そしてもう一つ。このかた時事ニュースにも大変詳しいのです。

　他の利用者さんと違い、話題が多岐に渡ります。独居の為、普段は余り人と話さないようなのですが、とにかくお喋り好き。週一回の利用なので、利用の際はマシンガントーク及び途切れません。本人は、

　「デイサービスに行くと疲れる。」とご家族に漏らしたそうですが、だからと言ってデイサービスを利用するのが嫌と言う訳ではありません。「疲れる程話しちゃう。」と言う事のようです（＾－＾）

　「自分でも喋りすぎだと分っているのだけど・・・」と言っていました（笑）

　我々としては有難い存在でもあります。通常はどうしても同じ系統の話題に縛られがちなので、たまには色々な話題に変化するのは楽しいものです。ただし余りにマシンガントークで多岐に渡るので他の利用者さんが付いて来られません。上手くスタッフが橋渡ししながら盛り上がります。

　前橋生まれの前橋育ちなので、昔の前橋の話しも詳しいです。当時のお店の名前もよく覚えていて感心してしまいます。

　そんな方のペースに引き込まれて他の方々もいつも以上に会話が進みます。しかも昔の話しなので結構入りやすいようなのです。こんな時はスタッフは聞き手に回ります。そして時々会話のフォロー。

　月曜日は週一回の利用者さんに主導権を渡しておき、所々のフォローで過ごす事が出来るので助かります。

　たまにはこんな日があっても良いかな（＾－＾）

　他の利用者さんも我々と話しをするのも楽しいのでしょうが、やはり同年代の方と話が繋がるほうが、より一層楽しく感じているように思われます。

　我々はあくまで橋渡し、お手伝いです。利用者さん同士で楽しく喋れるに越したことはありません。

　今月曜日のろまん亭は他の曜日と少しだけ違う雰囲気になっていると思います♪♪

表情で判断

2018-06-16T00:00:00+09:00

　来月で利用開始から一年経つ方がいます。

　認知症があるものの、色々な訴えはまだ出来ているほう。しかし・・・時々訴えなく、困った表情をしている事がある方です。

　利用開始当初はその表情が意味する事が分りませんでした。しかしこの一年一緒に過ごしていて大体一日のペースやタイミングが把握でき始め、今では「この時間にこの表情だと〇〇かも知れない。」と言う予測が出来るようになりました。

　ろまん亭ならではの対応の一つだと思っています。

　例え言葉で訴えが出来なくても、仕草や表情である程度見極められるようになるのです。

　もちろんそうなる為には、それなりに近くでお付き合いしなければなりません。色々喋ったり、気になる事があればスタッフ同士情報交換して。そして今では表情や呼吸に乱れと時間で凡そ予測が付くようになり、予測が付くので声掛けも出来るようになりました。

　声掛けしてその内容がドンピシャであれば、ちゃんと動いてくれます（＾－＾）

　声掛けの内容が違えば大体拒否。（柔らかく拒否られます。。。）そんな事を繰り返して来たので、今があるのだと思っています。

　利用者さん達は自発的に訴えが出来る方々は良いのですが、認知症に関わらず消極的な方や遠慮深い方もなかなか訴えをしません。我慢しちゃうのです。時として我慢・・・忍耐は必要かと思いますが、デイサービスを利用する中ではそれ程神経質に我慢しなくても良いと思うのですが、利用者さん達の年代だと少々消極的な部分がある方が多いと思います。

　そんな方々に対しては、やはりこちらが気付いてあげると言う事が大切です。

　仮に本人の要求とずれていたとしても、声掛けした事をきっかけに要求の訴えが出来ることだってあるのです。そして更に声を掛ける事によって「見守ってもらっている。」と言う安心感も同時に出るはずなのです。

　安心感が大きくなればなるほど信頼関係も強くなる。良い事ずくめです。

　一人一人に寄り添える、小規模デイの良い部分ではないでしょうか。

　勿論通常規模～大規模のデイサービスでも利用者さんに寄り添えると思いますが、小規模の寄り添いとは少し質が違うと思っています。本当の意味で「家族的」な対応が出来るのだと思います。

　ただし、デメリットもあります。余りに近くなりすぎてしまい、家族的な感覚になり、ストレスが溜まりやすくなったりすることがあるのです。出来ない事にイラッとしたり、聞き流せる事が聞き流せなくなってしまったり。

　そんな状態になってしまった時は当該利用者さんと距離を置くようにします。そしてリフレッシュして再度対応。上手く気分転換しながら、ストレスを溜めすぎないように気を付けなければなりません。

　デイサービスも規模によりメリット・デメリットがあります。小規模には小規模の良さがあり、そこを大切にしていかなければなりません。

　家族的なお付き合いを望む方いたら、どうか一度ろまん亭に来て見て下さい！何となく懐かしい光景が待っている事と思います（＾－＾）

　・・・・あ、食事にも力を入れているので、食べる事に楽しみを感じている方にもお勧めです♪♪リクエストにもお応えしますよ～☆

雨の送迎

2018-06-15T00:00:00+09:00

　雨の送迎は少々大変です。

　ある程度動ける方ならそれ程気にならないのですが、動きに少々不安な方については気配りが必要。

　今日お迎えに伺った方ですが・・・

　認知症があり動きが読めません。スムーズに動ける時もあれば動けない時もある。歩行もやや不安定なので支えようとするのですが拒否が強い時もあれば拒否が無い時もある。

　その日によって状況は180度違うのです。

　さて、雨の・・・しかも降りが強い今朝はどうだったでしょうか？？？

　ご自宅はマンションの四階。四階から下ろすのも声掛けのタイミングやその日の状況により大変さが違います。・・・が、今日はどうも機嫌良く動きもスムーズです。これなら階段を下りることは問題無さそうです。

　車を置く位置ですが・・・

　いつもの場所に停めると階段を下りた先に大きな水溜りが出来ています。恐らくその水溜りをまたぐのは不可能。そう判断し、少し位置を変えて、水溜りが小さい場所から移動できるように駐車しました。

　これも大正解。小さな水溜りも利用者さんは見えていない様子でチャプッと靴が浸かります。幸い小さな水溜りだったので中には浸みなかったようで助かりました。

　そしてこれは個人的な雨の日の対応ですが・・・

　髪が長いので雨降りの日はどうしても濡れてしまいます。状況により邪魔になる事もあるので、自分ではNEW　YORKスタイルと密かに呼んでいるのですが、そのNEW　YORKスタイルでお迎えに伺います。

　NEW　YORKスタイルとは・・・（笑）

　単に入浴（NEW　YORK）する時のスタイルです。髪をタオルで巻いて首に巻きつけるスタイル。これなら髪は濡れませんし、濡れた髪が彼方此方に張り付いたりする事はありません。入浴や雨の日はこのスタイルに限ります（＾－＾）

　基本的には利用者さんは濡らさずに、自分は濡れても良いと言う覚悟でお迎えに伺っています。特に降りが強かった今日は濡れる事も止む無し。

　そして出来るだけ水溜りを歩かせないように、車の駐車位置もしっかり確認して対応します。雨の日は思わぬ事故にも繋がります。細心の注意が必要ですね。

　そんなささやかな気配りをしながら、本日も送迎終了！特に問題なくスムーズに皆さんをお迎え・送る事が出来ました。

　梅雨時期です。送迎は少々億劫に感じる事もありますが、皆さんを安全に迎え・送る事が出来るように努めたいと思います（＾－＾）

冷房とホットカーペット

2018-06-14T00:00:00+09:00

　寒と暖。

　相対するものですが・・・

　この時期は冷房とホットカーペットを同時に使う事がしばしばあります。

　ホットカーペットは既にこの季節には必要ないかと思われがちですが、意外とそうではないのです。

　利用者さん達は足元を寒がります。なので例え暑い日でも皆さんを迎え入れる時は必ずホットカーペットを点けておきます。もちろんエアコンも点けるのですが、全くエコではありませんね（＾－＾；

　「頭寒足熱」とはよく言ったもので、この時期はまさに頭寒足熱状態です。部屋は冷やすけど足元あったか。利用者さんはその状態がベストなのです。

　暑さより寒さを気にします。少しでも寒く感じるとこの時期・・・いえ、真夏でも毛布を必要とします（笑）真夏に毛布・・・それだけで汗が出てきそうですが、実際汗をかいて、そしてヒヤッと感じて・・・また厚着。。。

　悪循環になり易い季節なのです。

　ここで少しでも薄着にしたいのですが、これがまた厄介！！拒否が強い！！（泣）

　薄着＝寒い・・・の図式がしっかりインプットされていて、適度な着衣が難しいのです（＾－＾；真夏の暑い日であっても。。。

　汗をかいてしまった時、肌着が湿ります。そこに風が吹くとヒヤッとして。本当は重ね着をする前に肌着を交換したいのですが、これもまた拒否が出易くて・・・入浴される方なら交換は簡単ですが入浴しない方についてはこれからの時期の着衣はちょっとしたテーマになってきます。

　熱中症も気になる中、天気・気温・着衣のバランスを取れるように、あの手この手で利用者さんと戦いたいと思います（笑）

　皆さん着衣については強敵ですが（笑）

　冷房とホットカーペット。。。。相反する二つの利器を使う時期、着衣もそろそろコントロールするようにしなければなりませんね。。。（＾－＾）

雷は大敵です（＾－＾；

2018-06-12T00:00:00+09:00

　今日は久しぶりに雷が鳴りました。

　群馬と言えば「雷」と「空っ風」ですが、近年はそれ程気にならなくなっていました。

　しかし今日は見事午後一に雷が・・・

　利用者さんにとって雷は意外と天敵なのです（＾－＾；もちろん全く気にしない方もいますが、「怖い」「落ちたらどうしよう」と言う方が多くて。。。

　「大丈夫です、ここらへんは高い鉄塔があるから、落ちるならそこ。民家には落ちません！」と言っても、その場しのぎ。一時は「そうかい、良かった。」で終わるのですが、外でまた雷が鳴ると同じ事の繰り返しです（＾－＾；

　１地震２雷３火事４おやじ・・・

　怖いもののランキングで見事2位に入っている雷、皆さんゴロゴロ鳴っていると不安そうな表情です。

　「さぁさぁ、おへそを隠して！」なんて冗談を言ってもやはりその場しのぎ（＾－＾；一時は良いのですが・・・・

　繰り返しです（泣）

　しかし！！

　雷が鳴っている間は不安が一杯ですが、雷が去ってしまえば・・・・すぐに忘れてしまいます。勿論雷が鳴ったいた事を覚えている方もいますが、一番不安がっていた方は鳴り止んだらケロッと忘れてしまい・・・その後はいつものペースで笑って喋って過ごせました。

　こんな時、認知症で短期記憶が曖昧だと助かります（＾－＾）短期記憶が曖昧なのは決して悪い事ばかりではありません。忘れて欲しい事、思い出して欲しくない事等が時々あるのですが、意識を変えればサラッと記憶が消えるので助かる事もしばしば。

　もちろん急に思い出したりする事もありますが、その時はまた別の話題で意識をそらすことが出来るので、とにかくその場は乗り切れます。

　今日は午後に二回に渡って雷が鳴りました。

　一回目も不安そう。でも鳴り止んでしまえば、「雨が降りそうだね。」・・・と。いえいえ、さっきまで降っていたし雷も・・・とは言いませんが、忘れてしまった事にホッとして。

　二回目も・・・不安そうでしたが、やはり鳴り止んでしまえば、「外が明るくなってきたね。」と、先程までの不安は何処吹く風。

　忘れる事は悪い事ばかりではありません（＾－＾）

　これから梅雨も本番。夏に向かって今年は雷が沢山鳴るのでしょうか？その度に同じやり取りの繰り返し。それもまたろまん亭ならではの「夏の風物詩」かも知れませんね（＾－＾）

だんだん分らなくなる。。。

2018-06-11T00:00:00+09:00

　認知症は進みます。

　その進み方が早いのか遅いのか・・・とにかく進む病気です。

　ろまん亭を利用している方々はスタッフとの距離も近く、よくお喋りしています。なのでそれぞれの性格や行動の傾向なども把握しやすい。

　把握しやすいので変化にも気付き易いのです。

　今まで出来ていた事が出来なくなる時期ってあるのです。先週までは出来たのに、今週はダメで・・・そんなケースは山ほど見て来ました。

　「出来なくなる」事は認知症が進んだのか一過性なのか。こればかりはその後の様子を見なければ分りません。

　出来た事が出来なくなったり、言葉が段々でなくなったり。そう言った変化を目の当たりにするのは、やはり寂しいものです。

　少しでも忘れないように、出来るだけ本人に行動してもらったり喋ってもらったりしています。幸いろまん亭の利用者さん達の認知症の進みはかなりゆっくりだと感じていますが、認知症が進む事は防げません。現状を維持していく事を大切にしています。

　初めは「一過性」かな・・・と感じても、それが繰り返されて行き、いつの間にか「出来なくなっている」状態。その過程を側で見続けるのですから、複雑な気持ちになってしまいます。

　今日は入浴の利用者さんの時でした。先週までは浴槽に入ることが出来たのですが今日は全くダメだったようです。

　「浴槽」が何か分らない→分らないから怖い→怖いから嫌だ。

　そんな流れで今日は浴槽に入れなかったようなのです。今日がたまたまだったのか、それとも今後は浴槽に入る事が難しくなるのか・・・これが認知症が進む第一歩の可能性も大きいと思っています。

　「たまたま」が繰り返され、いつしかそれが「いつも通り」になっていく。「出来ていた事」がいつしか「出来ない事」になっていく。

　皆さんと楽しい時間を過ごしていますが、確実に変化はしていくのです。

　ろまん亭の利用者さん達は年齢の割りにとても元気です。「考えてみれば〇〇歳ですからね～。」と言うスタッフ同士の会話を幾度と無く聞いて来ましたし、自分も皆さんの年齢を忘れてしまう事があるくらい元気なのです。

　そんな方々でもふとした日に変化が訪れるのです。

　出来れば一過性であって欲しいし、一過性になるように上手に誘導して行けるようにしたいと思います。

　そう、新たに動作や言葉を刷り込んで行くことが出来れば、同じ変化でも「良い変化」になる訳です。そうなるには長い時間とお互いの信頼関係は必須。忍耐も必要。様々な課題はありますが、それでも挑戦して見る価値は十分あるのです。

　「あ～、忘れちゃったのかな」で終わらせるのではなく、「これがダメなら別の方法を刷り込もう！」と言う気持ちで利用者さんと向き合うことが大切なのではないでしょうか。

　ささやかな変化も見逃さず、注意深く見させて頂き、最善の対応が出来るように努めたいものですね（＾－＾）

初夏の一コマ

2018-06-09T00:00:00+09:00

　連日暑い日が続いています。

　今日はお休みの方が居て、こぢんまりした土曜日となりました。

　お一方、普段食後は昼寝をする方がいるのですが、なんと今日はお昼寝をしません！何でだろう？？

　お昼寝をしないで、居間でみんなとお喋りを楽しんで過ごしました。

　午後は作業をする方、折り紙を一緒に作る方、お喋りをする方・・・過ごし方は様々です。

　今日は僕は折り紙を利用者さんと一緒に作る事にしました。まずは折り紙でリース作り。利用者さんは一人で始めから最後までの工程を一気にする事は難しい。なので、一つの作業を複数行ってもらい、それが終わったら次の工程へ・・・の繰り返しで仕上げます。

　一つの工程を続けるので、最初の数枚をクリアできれば後はバッチリ！見事大・中・小のリースが出来ました。ここからはちょっと複雑な折り紙になるので、隣で見学して頂きます。

　もちろん色々お喋りしながら手を動かすのですが（＾－＾）

　その時、フッと周囲を見渡すと・・・

　陽だまりの中、風が時折吹き抜けます。レースのカーテンがフワッと靡いて涼を感じさせます。

　そんな雰囲気の中で、お喋りする方や作業する方。時々皆で同じ会話に笑い、それぞれの話しを語り・・・

　まるで「昭和の家族団らん」の風景。

　懐かしさと幸せな気持ちがこみ上げて来ました。

　デイサービス。福祉の事業所。

　こんな言葉を聞くと「介護」と言うイメージに囚われてしまいがちですが、ろまん亭の中には「介護」を超えた雰囲気が存在します。

　勿論必要な介助はありますし、必要な事はします。でもそこから離れれば、単に年配の方々と歳若いスタッフの関係。利用者さん達から見れば子供や孫くらいのスタッフと一緒に団欒しているのですから、ほんわかした空気が流れるのも当然です。

　今は「リハビリ」だとか「介護予防」と言う事が叫ばれています。当然必要な面ではありますが、根本は人と人の繋がりであり、楽しく過ごせる事が大前提。楽しく過ごせれば気持ちや気力が上がり、気持ち・気力が上がれば体も自然と付いて来る。

　ろまん亭の利用者さんを見ていると、そんな風に感じます。

　特別なリハビリはしません。ただ単に「ピンシャン体操」や「レインボー体操」などを取り入れているだけで、後は自由に過ごして頂く。楽しく喋って美味しく食べて。

　ろまん亭の利用者さんは我々がびっくりするほど元気です。表情も明るい。

　これからも「家庭的」であり「寄り添える」ろまん亭でありたいと思いました（＾－＾）

　いよいよ梅雨に入りました。これから雨の日も多くなると思いますが、ろまん亭の中はいつでも晴天でいられるように努めたいと思います！！

新人さん、頑張っています（＾－＾）

2018-06-07T00:00:00+09:00

　新しく入ったスタッフ。今日で二週間目。

　現在週二回の出勤なので、四回目の勤務となりました。

　今までは利用者さんとコミュニケーションを取る事を初めの仕事にし、ある程度の信頼関係を築いてた後に入浴介助・・・と言う流れでしたが、今回は敢えて初日から入浴補助と言う形で入ってもらいました。

　年齢は我々より若い。なので利用者さんとコミュニケーションを取る事を初めにするより、動きながらコミュニケーションをとった方が良いのではないかと言う判断です。

　この判断は間違っていませんでした。

　今日で四回目ですが、初の一人での入浴介助。勿論所々様子見には入りますし、必要な部分は補助しています。それでもほぼ一人で入浴介助。

　頑張ってくれました。

　入浴中の雰囲気も時折笑い声が聞こえたりしています。上々だと思いました。

　入浴は利用者さんが裸になります。(当然ですが。。。）なので、初めてのスタッフや慣れないスタッフだと拒否があったりします。しかし今回の新スタッフは年齢で言えば利用者さん達の孫に当たるほど離れています。恥ずかしいと言うより、「介助を頑張って」と言う気持ちの方が先行しているように思います。

　つまり、「若いのに福祉の仕事をするなんて、偉い！」と言う感情を持って下さっているようなのです。

　そうなると、敢えて初めから入浴介助に入ってもらった事が大当たり！段取りや細かい部分はまだまだこれからでしょうが、導入部分としては合格点。

　もちろん利用者さん達には、「新しいスタッフの入浴、ありがとうございます。とても勉強になっているようですし、本当に有難いです。まだまだ足りないことが多々あると思いますが、慣れてくればもっと手際も良くなるしスムーズに出来ると思いますので今後も宜しくお願いします！」と一言添えて。

　利用者さん達からは、

　「いいスタッフが入って良かったね。」と言われました。

　しかし実際はまだスタートラインに立つか立たないか・・・と言うところ。これからもっと経験してより良いスタッフに成長してもらえるようにフォローしたいと思います。

　新しいスタッフが来ると、我々も勉強になる事も沢山あります（＾－＾）お互いが成長できるような職場環境になると良いな～と思いつつ、新しいスタッフにはエールを送りたいと思います！！

　研修期間はあと二週間。その間勉強し、楽しみ、充実した時間になる事を祈っています☆

動きを忘れさせない為に

2018-06-06T00:00:00+09:00

　認知症の方々は・・・特にアルツハイマー型の認知症は日常動作を忘れてしまうのです。

　例えば歯ブラシの使い方を忘れる、トイレの使い方を忘れる、食事の食べ方を忘れる・・・等々。認知症が進んでしまうと「咀嚼」や「飲み込む」事も忘れてしまったりするケースは割りと多くあると思われます。

　箸の使い方を忘れてしまえば介助が必要です。自身で箸やスプーンを口に運べなければ食べられません。なので介護スタッフが口まで食事を運んで・・・そしてそれに慣れてしまうと口に物を運ぶと自動的に口を開くようになってしまいます。

　こうなると恐らく二度と自分で食事を食べることが出来なくなってしまいます。

　今ろまん亭には箸の使い方が不安定な方が居ます。茶碗を持って箸を持って・・・そこまでは良いのですが、実際箸を使って食べられるかと言うと、三回に一回若しくは四回に一回くらいしか食事を口に運べません。

　自分では口に運んでいるつもりなのですが、実際は口に何も入らない。そんな事を繰り返していると食べる集中力が無くなり、果ては食べる気力も低下してしまいます。集中力や気力の低下を防ぐ為にも介助は必須。

　しかしここで介助をがっちりしてしまうと、今度は食べる動作を忘れかねません。もし食べる動作を忘れてしまえば、今後食事については誰か人が付いていなければ出来なくなってしまうと言う事なのです。

　ご家族の都合上どうしても食事の時に一人になってしまうことがあります。そんな時に食べ方を忘れてしまっていては、食事摂取が困難になってしまいます。そうなれば体力も落ち・・・気力も落ち・・・在宅生活に暗雲が立ち込めてしまいます。

　そうならない為に。。。。いえ、少しでも動作を忘れないようにする為に、今食事の介助に一工夫しているのです。

　先程も書いた通り茶碗を持って箸を持って・・・辛うじて箸で掴んで口に運ぶ動作はしています。なので、隣に座りその方の箸の動きに合わせて、口を開けたら横から食事を運ぶようにしているのです。

　ご自身の箸の動きに合わせているので、本人は自分で食べたような感覚になれます。そうしていると何度も何度も空の箸を口に運ぶので、その都度横から食事を口に運んで・・・毎食完食です（＾－＾）

　初めの内は横から何某かの介助をするとそれに気付いて止まってしまったのですが、今は何の違和感無く食べる動作を行っています。

　果たしてこの介助が良いのかどうか・・・

　ただ、先月はご自身で食べて頂こうと思い、見守ったのですが、やはり途中で集中力と気力が低下してしまい食べられませんでした。その後も食べず。。。だったら・・・と言う事で今回の介助方法に辿り着きました。

　勿論今までも動作を忘れないように、出来なくても動作を行ってもらい、横からお手伝い。本人は「出来た」気持ちになれるような援助はして来ました。

　「出来た」と言う感情は利用者さん達にとってとても大切な事だと思っています。段々動作が出来なくなる日々の中、「出来たんだ」と言う思いは、喜びに繋がるであろうと信じています。出来た喜びが味わえれば、他の事に対しても意欲が湧く可能が出て来ます。

　何でもかんでも介助すれば良いと言うものではありません。利用者さんの動作の補助。つまり利用者さんが出来る動きを最大限まで延ばし、気力を維持することが大切なのです。

　スタッフが一人かかりきりになってしまいますが、やはり利用者さんやそのご家族の事を思えば、必要な支援だと感じています。

　どこまで箸を口に運ぶ動作をして頂けるかは分りません。しかし箸を動かす動作をし続けるうちは、過剰な介助はせずに、そっとお手伝いして行こうと思っています。

　今は箸の動きはとても良いです（＾－＾）・・・・食事は掴めていませんが・・・・

　維持出来るように努めたいと思います♪♪

時間差誘導

2018-06-05T00:00:00+09:00

　今日も誘導のお話しですが・・・

　昼食後に義歯洗浄する利用者さんがいます。大抵の場合は拒否がないのですが、時々拒否があり・・・

　拒否の時は全く応じてくれません（＾－＾；

　そんな時に「何としても！！」と意気込んでもダメなのです。むしろしつこくなりすぎると一層頑なになってしまい、悪い印象だけを残してしまいます。

　なので最近は拒否があった場合、時間を置いてから誘導する事にしています。

　この方の場合、トイレに立った時の帰りに洗面所へ誘導。誘導する時も、

　「歯を磨きましょう」と、具体的な事を言うのではなく、「こちらへどうぞ！」と洗面所へ誘います。

　パターンとして「手は洗ったのですが・・・」と言われますが、「ついでなので、歯も洗っちゃいましょう！」と言うと、割と素直に応じてくれるのです。

　一度動けば何とか誘導は可能。もちろん具体的に「歯を磨きましょう」と言う誘い文句は断られる可能性を秘めているので、使いません。

　とにかく「何となく」誘導するのです。

　一連の動きの中で誘導すると案外スムーズだったりします。・・・と言う事は、今回の「義歯洗浄」で言うと、恐らくその為に動くのが面倒・億劫と感じているから動いてくれないのかも知れません。

　声掛けの瞬間は「面倒」「嫌だな」と言う感情が大きいのかも知れません。

　そんな中、面倒でも排泄は行かなければなりません。トイレに行く時に動き出すのですから、動いた後は何となく誘導すればすんなり行く事も多々あります。

　誘導は常に臨機応変。

　その場その時によって変化します。そこで強引に誘導するのではなく、タイミングを変えたり言葉を工夫したり。様々な方法で誘導出来るように対応しなければなりません。

　マニュアル的になり過ぎず、その時に出来なければ後回しにしたって良いのです。

　良いタイミングで誘導できるのが一番良いのですから。

　利用者さん達の性格を知る事も、誘導には重要な要素だと思います（＾－＾）

誘導の攻防

2018-06-04T00:00:00+09:00

　トイレ誘導が必要な方が居ます。

　全体的にはしっかりしているのですが、軽い失禁あり。紙パンツですが、パンパンの時があったり染み出てしまうことがあったり。臭いも酷い時もあります。

　基本的にはご自身でトイレの訴えも出来るので、今までは本人任せにしていたのですが・・・最近は本人任せにするとなかなか立ちません（＾－＾；

　なので声掛けする事にしました。

　「そろそろどうですか？」と声掛けするのですが、「さっき行ったからいいですよ。」とお断りされて。。。

　「さっき」と言っても、既に数時間前。何度お誘いしても同じ返答。

　「さっき行ったから・・・」と。

　面倒くさがりなところがある方なので、恐らく動くのが面倒だと感じているのだと思います。

　初めのうちは、

　「じゃぁもう少ししてから行きましょう！」と返事をしていましたが、流石に帰り前まで拒否されてしまったので、最後はやや強引な声掛け。

　「もう帰る時間になるから、とりあえずトイレに行きましょう。」

　「さっき行ったししたくないからいいです。」

　「いえ、さっきと言ってももう数時間前のことだから、面倒でも一度行っておきましょう。」

　「でたくないんだけど・・・」

　「そこは敢えて絞り出しましょうか（笑）」

　・・・と、冗談交じりにも、「さっき」と言う台詞は否定しました。幸い汚れはなかったので良かったですが、日によっては大惨事になる事もあります。だから出来るだけ回数多目にトイレ誘導はしたいところ。

　ここで気を付けたいのは、しつこくなりすぎない事。本人が余りに「しつこい」と感じてしまうと、流石にイラついたような返答が返って来ます。イラつきが度を越せば、誘導すら聞き入れてくれなくなってしまうかも知れません。

　なので、ここは駆け引きです（＾－＾）しつこくなりすぎないように、でもお誘いして・・・

　スタッフVS利用者さん。

　言葉巧みに何とかトイレ誘導をしています。

　トイレに限らず誘導は時として難しい事があります。利用者さん達だってちゃんとした意思があります。「嫌」な時だってあるでしょうし、「面倒」な時もあると思います。だから時にはこちらが引く事も大切。何でもかんでも誘導を完遂する為に強引にしてしまってはいけません。

　「何としてもしなければならない事。」であれば別ですが、一度くらい何かをしなくても大丈夫・・・と言う事であれば、たまには引く事もしなければなりません。その代り、次回は必ず完遂する！！と言う気持ちを持って。

　普段は誘導に促される方であっても、日によっては動いてくれない事もあります。日々日替わり。そう言った方々を言葉巧みに誘導しなければならないので、やはり利用者さん個々の性格や習慣を把握する事はとても大切だと思います。

　今後も静かなる攻防が繰り広げられるとは思いますが、出来るだけスムーズに誘導出来るように、工夫して行きたいと思います（＾－＾）

ちょっと早くてごめんなさい（＾－＾；

2018-06-02T00:00:00+09:00

　男性の利用者さん。喫煙者です。

　ご家族からは止めて欲しいと言われていますが、何十年の習慣、早々止められませんよね（＾－＾；

　だからと言って好き放題喫煙するのもどうかと思い、今はろまん亭では11時と15時に喫煙して頂いています。一日二本。

　朝のお迎えは9時。ほぼ毎回9時ジャストに到着しているのですが、土曜日は平日と違って時間が読めません。大抵は5分くらい早く到着してしまいます。

　この利用者さん、お迎えの時間前に一服しているのですが・・・今日は到着が5分ほど早くて、丁度タバコに火を点けた時に着いてしまいました。僕の車を見るや否や、火を点けたばかりのタバコを消して、いざ出発！！

　しかし・・・

　喫煙者は一度タバコをイメージしてしまうと、ちゃんと吸わないと落ち着かないのです。

　案の定、ろまん亭に到着してもそわそわしています。そして、

　「朝吸えなかったから吸わせて欲しい。」との訴え。

　う～ん、これを認めちゃうと、今後も到着してからの一本が癖になってしまうかも・・・と、心配しましたが、今日は実際火を点けた直後を目視しているので、気持ちを考えると「ダメ」とも言えません。

　なので、僕の送迎が終わってから一服すると言う事で、朝一一本の喫煙。

　もう待ちきれない！！・・・とばかりに立ち上がり、慌てている様子。これでは転倒の危険があります。

　「吸いたい気持ちは分りますが、一度落ち着いて下さい。危ないから。大丈夫、今日は吸って頂きますから。」と、気持ちを落ち着かせてから移動。

　一服後は、「はぁ～、生き返った！」と、すっきり顔で居間に戻りました。

　男性の利用者さんは時間通りに動こうとする方が多いように思います。仕事の名残でしょうか。だから送迎は時間通りに到着するように時間調整も時々しています。（男性に関わらず女性も多いかな～）特に朝のお迎えは時間通りに動けるように早め早めに行動するようにしています。

　しかし土曜日だけは道路事情が読めません（＾－＾；大抵は5分から10分くらい早く移動できるのですが、時々混雑したりして。まぁ遅くなるより早く到着したほうが良いケースは多いので、5分程度なら良しとしていますが・・・

　今日は到着する前に、先に乗っている利用者さんに、

　「たぶん縁側で一服していると思いますよ～。」と話していたら、ドンピシャリ！！（笑）ただ、着火直後だったのにはびっくりでしたが。。。慌てさせちゃいましたね（＾－＾；

　「今度土曜日はいつもより早めに出発前の一服をしておいて下さいね（笑）」

　と、お伝えして♪♪

　何十年とタバコとお付き合い。一度タバコの事を思うと、いても立っても居られなくなる。

　喫煙者の性でしょうか（笑）

新しいパターン（＾－＾；

2018-06-01T00:00:00+09:00

　今日はいつもと違うパターンの利用者さんが居ました。

　普段は帰り間際、少々機嫌が悪くても反応してくれるのですが今日は全く反応してくれず、時間になっても動きません（泣）

　他の利用者さんより少しだけ早く帰るのですが、今日は動かないので様子見。

　時間は刻々と過ぎ、全体の帰宅時間になってしまいました。もちろん他の利用者さんは通常に帰ります。

　ここで無理やりにでも動かそうものなら、怒り出しそう（＾－＾；だったらむしろ他の方々を帰してからの対応が気兼ねなくて良さそうと判断。皆さんが帰った後に、動かすような声掛けをしてみます。

　廊下から居間に入って、

　「お待たせしました！車が来たので帰りましょう！！」と言ってもダメ。

　なのでもう一度退室して再度居間に・・・

　「すみませんね～。お待たせしちゃって！！」・・・と言ってもダメ。

　テコでも動かない様子。恐らく眠気から来る思考回路停止状態。なので不安定。こうなると本人の意思が動き始めるまで待つか何某かの働きかけできっかけを作るしかありません。

　ご家族には「少し遅くなります。」と連絡し、いよいよ長期戦の様相を醸して来たのですが。。。

　突然、「もう帰る！！こんなところには居られない！」と、プンスカしながら動き出そうとします。

　ここがチャンスです！！

　「本当ですよ！！こんな所にいてもしょうがないから一緒に帰りましょう！！」

　と、同意しながら促します。当の本人もその気でやっと立ち上がりました。立ち上がってしまえばこちらのもの。しかも怒っていたとしても会話の反応があるので、そこから機嫌を上げるのは割と容易い。

　案の定帰りの車の中では初め起こっていたのですが途中から笑い始めて（＾－＾）最後は一緒に笑いながら帰る事が出来ました。

　相手が怒っている時の対応としては、

①すみません。などと謝ったり平身低頭の対応

②同調して一緒に怒る

　の方法があります。初めは①の対応で様子を見て、それでダメなら②の対応。②の対応の時に合わせ技として①も加えてみて。

　もう何でもします！とにかく動き出させる事、会話の反応を促す事が、この利用者さんには必要なのです。

　「きっかけ」さえ掴めれば、後は流れで誘導できます。会話も流れで上げる事が出来ます。

　無理やり動かず方法もありますが、やはりそれでもストレスがかかります。「認知症」と診断されている方については、出来る限りストレスや負荷はかけたくありません。かけない為であれば、時間を前後させる事もあるし、出来る対応を限りなくする事が必要だと思っています。

　物理的に無理な時もありますが、最大限の努力は必要。

　認知症の方々は日替わりです。同じ方法が数日通用する事もあれば、次の日は同じ対応が適わない事だってあります。

　常に臨機応変に対応しつつ、より良い方法を見つけ出したいと思います。

　日々勉強ですね～（＾－＾）

新人スタッフ、二日目。

2018-05-31T00:00:00+09:00

　新しいスタッフ、今日で二日目です。

　初回の時は利用者さんに紹介する時に、

　「色々教えてあげてください。」的な言葉を添えてしまったが為に、全体的に利用者さんが緊張してしまい、普段とは違う感じになってしまいましたが・・・

　今日はどうでしょう。

　初めて会う利用者さんもいますが、敢えて軽く名前だけお伝えします。余分なことは言いません。

　他の利用者さん達も会うのは二回目ですが、今までも居たかのようなノリでそのまま現場に入ってもらいました。

　するとどうでしょう。前回のような緊張感も無く、いつも通りのペースです！拒否があった方も今日は拒否無く。普段通りの利用が出来ました。

　そこから考えると・・・

　やはり認知症の方であっても、「理解できる」部分はしっかり持ち合わせているのです。

　「社長からお願いされたから・・・」風に言葉を捕らえたのであれば、「しっかりしなければ」と思うのも無理はありません。「しっかりしなければ」と言う事で緊張すれば普段とは違って来てしまいます。

　普段とは違う・・・と言う事を感じ取れるのです。具体的には分らないにしても、「違い」を感じているのです。

　認知症だから忘れてしまう。・・・と言う認識は間違っていないと思いますが、そう思い込んでしまうのは危険です。認知症の方も分る部分はしっかり分るし、感じ取れる事はしっかり感じる。

　侮れません。

　だからどんな利用者さんに対しても「誠実」に対応しなければならないです。

　言葉のやり取りだって、きちんと丁寧に。返事も明るく元気に。そしていつも笑顔で。とにかく良い印象を持ってもらえるように自分をコーディネイトしなければならないのです。

　そして信頼を得られた暁には、少し崩して喋る事もありですし、冗談交えて喋るのもあり。・・・ただし、根底には誠実・優しく・丁寧を持ち続けていなければなりません。ベースがあっての崩しです。

　そこを間違えてはいけません。しっかりした信頼関係が成り立っていないうちから崩した喋りや過度な冗談は逆効果。とにもかくにも「信頼」して頂かないと始まらないのです。

　新しいスタッフも焦らずに、ゆっくり慣れて頂ければと思います（＾－＾）

　利用者さんの掴みはOKのようです♪♪

まったり水曜日

2018-05-30T00:00:00+09:00

　今日は都合でお休みの方が多くて・・・

　少ない利用者さんでした（＾－＾；

　普段の賑やかさとは打って変わって静かな日。会話のペースもゆったりしていて、こんな日もたまには良いかな～なんて思いました。

　人数が多いと賑やかで良いのですが、会話が多岐に渡ってしまい、目まぐるしく感じる事もしばしば。

　今日のように少ない人数だと落ち着いて喋れるので、これはこれでOKな気がします。

　それぞれが思い思いの話しをするのですが、その一つ一つに時間をかけて答えられ、納得の行く着地点まで導けるのが利用者さんにとっても、良い時間だったと思っています。実際、

　「今日は少ないけど、楽しいから良いね。」と言う一言。これはこれで嬉しいです（＾－＾）

　「次はいつものように賑やかだからね～。たまにはこんな日も良いでしょ♪」

　こんなやりとりが一日の内に数回ありました。

　普段は大勢でゆっくり話しを聞けないこともあります。今日のように静かな日であればいくらでも話は聞けますので、いつも以上に冗談言いながら楽しく話すことが出来ました。

　毎日だと運営が厳しいですが（笑）

　たま～にある「まったり水曜日」。

　今日の利用者さん達はスタッフを独占できて、ある意味ラッキーでしたね（＾－＾）

みんな緊張（＾－＾）

2018-05-29T00:00:00+09:00

　今日から新しいスタッフがスタートとなりました。スタートと言っても一ヶ月は研修期間。適正を見ながら本人の意思を確認しながらのお試し期間でもあります。

　朝一利用者さんと現在のスタッフに紹介します。

　「今日から一ヶ月間研修でお手伝いしてくれます。宜しくお願いしますね！！色々と教えてあげてください！！」

　・・・と、最後の「教えてあげてください」の台詞が皆さんの緊張の呼び水になってしまいました（＾－＾；

　何故か表情が固くなっている方。何か会話をしようとする方。利用者さん全員が手探り状態になりました。

　新しいスタッフも勿論初日です。少々緊張気味。

　不思議な空気が流れます（汗）

　一番緊張していたのは普段ろまん亭で作業を手伝ってくださる女性の利用者さん。恐らく感覚的に「新人（後輩）が来た」と認識したのでしょう。普段は物腰が穏やかなのですが、何故か語調がやや強め（＾－＾；しかも入浴や義歯洗浄も強い拒否。

　今までこれ程強く拒否したことは無かったのですが・・・表情も強張っています。

　普段お昼寝は一時間くらいの方。今日は一時間半ほど熟睡。午前中に気を使って疲れたのでしょうか。（推測ですが）

　新しいスタッフはシフト上利用者さんより早めに上がります。

　「お疲れ様でした～。」と、退室して間もなく。

　「やっと素が出せる。」と利用者さんが一言。

　う～ん、やはり新しい人が来たので皆さん緊張していつものペーストはちょっと違った様子だったのです。

　初めの「色々教えてください。」とか「お願いしますね。」と言う言葉で変な緊張感と責任感を持たせてしまったのかも知れません。

　反省。。。。

　実際新しいスタッフは約七年ぶり。言い換えれば七年間同じスタッフで続けてきた中、新しいスタッフが来た・・・となれば、天変地異みたいな気持ちになるのかも知れません（笑）

　これから少しずつ慣れていただくしかありません。勿論他のスタッフ達とフォローしながらです。

　当の新しいスタッフも何とか一日を過ごせました。これから気をつける部分や覚える事など山積みではありますが、初日の様子を見る限り、続けて行けそうな感じはしました。

　皆さんと少しずつ信頼関係を築き上げて、一日でも早く馴染めるようにフォローしたいと思います（＾－＾）

　頑張れ！！新人さん♪♪

お喋りが一番？！

2018-05-28T00:00:00+09:00

　久々に利用した方がいます。

　独居の利用者さん。

　実はこの方、利用開始してから約16年になります。途中入院や自宅療養でお休みする日が多くありましたが、それでも16年近く利用して下さっています。

　今日は約一ヶ月ぶりの利用。

　朝からよく喋ります（＾－＾）

　とてもしっかりしている方です。時事ニュースから昔の話しまで、多岐に渡りお話し出来るのです。独居になってからは少々聞き手になることが少なくなり、ご自身の話しを押し通してしまう傾向になるのですが・・・

　それでも話しが多岐に渡るので有難い存在です。

　大病もしているので体力がありません。なので短時間の利用です。

　三時近くには帰宅します。

　帰路の途中、車内でも会話が止まりません。

　「喋るって言う事は認知症にも良いそうですね。」と、繰り返します。

　確かに喋ると言う事は脳の活性化にも繋がります。そして昔の話しを思い出すのも「回想法」に当てはまります。独居の方については、ご自宅で発語する事はかなり少ないと思われます。そして独りで居ることは余りプラスになるような、前向きな発想はで辛くなってしまいます。

　これからの生活の不安、病気の不安、「死」に対する不安など・・・独居の方々は多くの不安を抱えています。

　そんな時にろまん亭のように話しが出来る場所があると良いのだそうです（利用者さん談）

　「ろまん亭さんは沢山お話しが出来るから楽しいし脳の活性化にもありますね。」と、お褒めの言葉。

　体力が低下しているのでリハビリは好みません。なので生活リハ的な事はしますが、「これ！」と言ったリハビリは現在していないのです。その代り、送迎車を少し遠い所に停めて自宅玄関まで歩いて頂くとか、ろまん亭内も積極的に歩いて頂くとか・・・

　そんな日常動作の中にリハビリ的な要素を加えて動いて頂いているのです。

　退院後の初回利用は息切れをしていましたが、今は息切れもなく送迎車まで歩けるようになりました。軽く体力が付いたのでしょうね。

　この方の場合はリハビリより社会的な繋がりを保つ事。普段会話が少ないので沢山話して頂く事。これがメインなのです。

　本人もそれを承知して下さっています。

　「うるさいと分っていても喋っちゃうんです。」と笑いながら言っていますが、

　それで良いんです！！どんどん喋って下さい！！！明るく楽しくお喋りすれば周囲の方々もそれに釣られて楽しく話題に乗っかることが出来るのです。

　やはり人と人のコミュニケーションは大切です。大いに喋って大いに笑って。明るく楽しく過ごして頂けるように努めたいと思います（＾－＾）

やはり家族が一番！

2018-05-26T00:00:00+09:00

　独居利用者さん。

　普段は一人住まいなので、何かにつけて不安を口にします。今、夕方服薬管理の一環で訪問していますが、いつも不安そうな表情。

　今日も送迎の帰りに立ち寄ったのですが・・・

　今日はお姉さんと姪御さんが遊びに来ていました！！しかもお姉さんが髪を切ってくれているようで（＾－＾）

　縁側の外にしゃがみこんで、お姉さんが後ろで散髪。何だかワイワイ言いながら楽しそうに切っています。勿論表情も明るい！！普段の表情とは別人です。

　やはり家族は良いものです。

　その様子は昭和の一コマを連想させました。家族で庭先にて散髪。冗談言ったり笑ったりしながらの散髪。ほのぼのとしていて、何だか懐かしい光景にホッとしました。

　なにより独居利用者さんの明るい表情が嬉しかったです。

　兄弟と一緒に住めたら、少しは違うのかな～・・・と思いつつも、同居したら同居したで恐らく何某かの問題は出てくると思います。だから、今のように一週間に一度くらい遊びに来てくれるのが良いのか。。。

　ろまん亭に来ていれば、色々お喋りしたり作業したり。一日があっと言う間に過ぎてしまいます。しかし夜は一人。日中の賑やかさと夜間の静けさのギャップが大きく感じる事もあると思います。

　寂しさと不安と。

　独居の方々に多く見受けられる感情ではないでしょうか。

　そんな中での家族の訪問。やはり嬉しいのですね。特にこの利用者さんはお姉さんと仲が良い！何かあれば直ぐに電話してしまうようですが、怒られても何を言われても、やはり仲良し姉妹。一緒にいれば嬉しいし楽しいのでしょう。

　今日は訪問した後も心配なく思えて良かったです。普段は不安そうな表情をされてしまい、後ろ髪を引かれる思いなのですが（＾－＾；

　やはり家族が一番！！

　時間がある時は是非皆さん、家族に会いに行って下さいね（＾－＾）

新しい仲間が増えました！！

2018-05-25T00:00:00+09:00

　仲間ですが、利用者さんではありません。今回はスタッフ（＾－＾）

　二週間前、約七年間勤めたくれたスタッフが退職しました。退職希望を受け入れてから約一ヶ月。ハローワークやマンパワーに募集を出すも、何の音沙汰なし。

　「なかなか新しいスタッフは難しいな～。」と感じていた時。

　ハローワークから一本の電話が！！

　求職者が現れました！！

　電話を頂いた日は時間も取れやすかったので、直ぐに面接。介護の仕事経験者であり、こちらの希望にも当の本人の希望にもかなり近い状態で雇用契約が結べそうだったので、本日雇用契約。

　ただし一ヶ月の研修期間を設けてあります。

　何故一ヶ月の研修期間を設けるか。

　それはろまん亭が小規模（地域密着型通所介護）だからです。

　通常規模～大規模のデイサービスでは利用者さんとのコミュニケーションより介護技術や他にやるべき事が多く、どちらかと言えば介護実務中心。比べてろまん亭は介護実務的な部分より精神的なフォローやコミュニケーション中心。

　内容が微妙に異なります。実務的な部分をイメージしていると、恐らく「あれ？なんか違うな。」と感じてしまうかも知れません。

　なので、ろまん亭で適正なのかどうかを本人にもしっかり確認してもらいたいので、敢えて一ヶ月研修期間を設けているのです。

　一ヵ月後に正式に採用となります。（もちろん現段階でしっかり契約はしていますが）

　本人のやる気は伺えます。まだ少し緊張していると思いますが、笑顔も明るい。その笑顔で利用者さんに接すれば、割と近いうちに溶け込めるのではないかと思っているのですが、こればかりはスタートしてみないと分りません。

　我々が欲しても本人が合わないと判断すれば諦めますし、逆もまたありです。

　気持ちに無理をして仕事をすれば遅かれ早かれズレが生じてしまいます。自分の中で消化できる範囲のストレスやズレは抱えて然り・・・ですが、自分の中で消化できない感じであれば、続けないほうが良いと思っています。

　だから、研修期間。

　続ける続けないは一ヶ月後にお互い話して決める事にしています。

　当然僕としてはスタッフとも利用者さん達とも仲良くなって、長く勤めてもらえるようになる事を切に願っています。

　デイサービスはスタッフの人柄が最重要。介護技術は後からでも十分付けられます。

　この新しい出会いがろまん亭に新しい風を吹かせてくれる事を願いつつ、来週から新体制でのスタートとなります（＾－＾）

昔の話しはノリノリです（＾－＾）

2018-05-24T00:00:00+09:00

　利用者さん達との会話で一番弾むのはやはり昔の話し。

　時事ネタでは、興味は示して頂けますが、そこから話しを広げるのが少々難しい時があります。しかし昔の話しならいくらでも話しの展開が出来ます。

　今日は話しの中で「配給」の話が出ました。

　利用者さん達は戦前戦中戦後を生き抜いた方々、当然配給も経験しているのです。

　利用者さんの一人から質問がありました。

　「社長だって経験しているのだろ？」・・・と。（苦笑）

　一瞬ポカ～ンとしましたが、

　「いえいえ、僕は戦後生まれなので配給は経験ないですね～（笑）」

　「なんだい、社長はまだ若いんだね！！」

　皆さんは僕を何歳だと思っているのでしょうか（笑）

　確かに皆さんの田舎言葉や当時の話には十分付いていけるだけの経験はありますが、あくまで幼少期に田舎の祖父母の家に預けられる事が多く、そこでの経験を元に話しているのですが。。。

　配給から開墾の話しにもなりました。

　勿論開墾の話しも昔祖父母から聞いているので、ある程度は話しに付いて行けます（＾－＾）

　こちらで話しを展開しながら質問したり答えたり。そんなやり取りをしていると会話にテンポが生まれます。テンポが生まれれば会話も広げやすい。

　そして昔の話しは皆さんよく覚えていらっしゃる！！

　その類の会話だと数名の利用者さん達をまとめてお相手出来るので、困った時は「昔話」に限ります（＾－＾）

　覚えている事を沢山話すことは利用者さんにとって、とても楽しい時間のように見受けられます。表情も良く、話しもよく続きます。

　所謂「回想法」の脳トレ。

　普段の日常会話でも十分脳トレが出来るのです。

　ろまん亭の皆さんはどちらかと言えば、「はい、みなさんでやりましょう！」と言うより自然な形でまとまっていく方が合っているように思います。

　「せ～のっ！」でやるのではなく、一人から始まって二人、三人と取り込んで行き、最後は皆で同じ話しをしていると言うパターンが王道になっています。

　これなら全員自然と関わりあえる。気張らなくても大丈夫。

　今日は「配給」と「開墾」の話が盛り上がりました（＾－＾）

　時事ニュースも大切ですが、やはりノリノリになれる話題が一番良いのではないかと日々感じています。。。。

本人至って真面目です（＾－＾）

2018-05-23T00:00:00+09:00

　歌が好きな利用者さん。

　特に美空ひばりさんが好きで・・・CDもその方が利用する日は積極的に美空ひばりさんをかけています。

　昔大ファンだったそうで、CDの曲は殆ど歌えるほど。

　しかし要介護は・・・４（要介護４）です。認知症も進んでいるので会話は作話が中心。それでも歌は歌詞は違えどフレーズは合っています。

　少し脱線しますが、認知症の方々は発語が大切だと考えています。発語すると言う事は、頭で考えて声を出す訳です。例え無意識であろうと言葉を出すと言うのは少なからず脳が働いている証拠だと思うのです。

　だから作話だろうが何だろうが、歌の歌詞が違かろうと言葉を発することはとても大切。曲のフレーズが口ずさめるだけ良いのです。

　繰り返し・作話。

　認知症が進むと断然多くなってきます。

　さて、本題からそれてしまいましたが・・・（＾－＾；

　今日も気持ちよく美空ひばりさんの曲を口ずさんでいます。勿論歌詞は滅茶苦茶。でもフレーズはほぼ合っている。

　しかし！！

　ここで「川の流れのように」がかかります。

　「お、この曲は！！」と、嬉しそうに反応します。そして歌い始めます。

　「ふふふ～ん♪♪」

　あれ？？何か違うぞ？？？

　そう、本人は「川の流れのように」に反応しつつ「悲しい酒」を口ずさみ出したのです。

　曲と口ずさんでいるフレーズは全く違いますが、本人至って真面目。なのでその利用者さんと一緒にCDとは違う「悲しい酒」を口ずさみました。この利用者さん、節回しはかなり上手！！聞いてて気持ちよいくらいです。CDとは違いますが、一緒に気持ちよく「悲しい酒」を口ずさみました。

　本人も満足そう♪

　でもここで終わりではありません。次の曲が流れると初めはCDと同じように歌っているのですが、どうしても途中から「悲しい酒」に入っていってしまうのです（笑）しかも自然に途中から歌が変わるので、聞いていて面白いのです（＾－＾）

　・・・が、本人は至って真面目。

　良いんです。正しかろうが違っていようが。一緒に楽しく過ごせれば、それで良いんです（＾－＾）本人が「気持ちよい」「楽しい」と感じてくれる事が重要。楽しくなれば気持ちも上がり、機嫌だって良くなる訳です。そうなれば普段作話で周囲の方々と会話を繋げるのが難しくても、調子良ければ繋げる事だって可能になるのです。

　精神的な労力は使いますが、それが後々に良い影響を及ぼしてくれると信じて対応しています。

　CDと違う曲を歌っていても本人至って真面目。

　そう、なんでも楽しく過ごせればそれが最高！！・・・端で聞いていても、「その曲かい！！」と突っ込みたくなるようなシーンが多くて楽しませて頂いています（＾－＾）

お土産

2018-05-22T00:00:00+09:00

　先日退職したスタッフの息子さんが修学旅行だったそうです。

　実は前スタッフの長男も修学旅行の時にお土産を利用者さん達に買ってきてくれて・・・皆さんとても喜んでいました。そして昨日、前スタッフから連絡あり、「皆さんにどうぞ。」と言う事で、次男の息子さんがお土産を買ってきてくれました。

　二人共「八橋」です。

　京都土産の定番です。でも、利用者さん達にとっては、この「定番」と言う事が重要。

　最近の新しいお土産より、昔からあるお土産の方が圧倒的に喜んで頂けるのです。ものによっては新しいお土産の方が美味しかったりしますが、それでも昔の思い出も含めて定番のお土産が良いのだと思います。

　前スタッフもそこは心得ています。次男に「八橋を」とでも言ってくれたのでしょう。

　朝一皆さんに、

　「息子さんがお土産買ってきてくれました！」と、お茶うけに出します。

　すると、皆さん大喜び！長男が買って来てくれた事も思い出し、

　「気が利いているよね～。」とか「ありがたい。」などと、皆さん口々に嬉しそうな言葉を発していました。

　そのついでに、

　「今日は京都料理が良いかね～。」と。

　聞き逃しませんでしたよ～（笑）なので、出来るだけ京都をイメージして・・・食事作りです。（本日のお食事は「ある食事の風景」にてご覧下さい。）

　勿論メニューの内容にも喜んで下さったと思いますが、

　「朝、京都料理で・・・と聞こえたから、ちょっと和食で揃えてみました。」と付け加えると、更に皆さん喜んで♪

　嬉しい限りですし、本当に作り甲斐があります。

　ちょっとした事も関連付けて広げると、皆さんにとって印象が更に強く・深くなります。こうして少しずつ信頼関係を築き上げる事も出来るのです。

　今日は前スタッフの息子さんからのお土産で、皆さん盛り上がれて♪昼食もその流れで作れて♪帰りの送迎車の中で、

　「今日はありがとうございました。」と言ってくれる方もいました。本当に嬉しいです。

　日常のささやかな喜びや楽しみを広げられるような接遇が出来ると良いですね。

　前スタッフの息子さん、お気遣いありがとうございます！！皆さんお土産をしっかり楽しんでいました（＾－＾）

家族のストレス

2018-05-21T00:00:00+09:00

　認知症の方を介護しているご家族の方々はストレスを溜めやすい傾向にあります。

　病気（認知症）になる前の姿のイメージがある為、声掛けしても伝わらない、言う事を聞かない・・・拒否が多い・・・など、認知症になると様々な障害が出てきます。

　その障害とどの様に向き合うのか。

　これは大きなテーマになると思うのです。

　どの様に向き合ってよいのか分らないから、様々な情報を入手して対応しようとするのですが、その情報が自分のケースとドンピシャなら良いのですが、合わない情報だとただのお話しになってしまいます。

　そんな時、我々のように現場で対応している人間の話しは少なからず役に立つのではないかと思います。

　我々は利用者さんやご家族にとって第三者。なので一歩引いた状態で状況を把握できるし対応も出来るのです。

　一歩引いた状態での意見は意外と重要。近いからこそ見えない事も多々あります。ただ、ろまん亭の場合は利用者さんとの距離が近いため、どうしてもご家族と同じ状況に陥りがち。それを認識していかないと、ご家族と同じストレスを抱えてしまう事になります。

　一歩引いてみることは案外難しい。

　僕はそう思います。特に自分の家族になると難しさは一層アップします。

　そう言ったご家族に対して我々が出来る事と言えば、話しを聞くことなのです。話しを聞くこと、当該利用者さんの対応の仕方など、かなりピンポイントでお話しが出来ますし聞けます。

　これはとても大切な事。

　当該利用者さんなので、こちらの意見もそのまま当てはまります。

　「〇〇さんが拒否をする時は、一旦引いてから再度時間を置いて声掛けしてみては如何でしょうか。」とか、「同じケースを抱えているご家族もいます。色々と心労が絶えなくて大変でしょう。」等と、アドバイスをしたり共感したり。

　でもそれが良かったりするようなのです。

　先日担当のケアマネージャーさんから連絡あり、

　「大塚さんがお話ししてくれたので、少し楽になったようですよ。」と言われました。

　僕にしてみれば、単に当該利用者さんのお話しをしたり、他のお家でも同じ思いをしている方がいる事を話したり、実際の対応の方法をお伝えしたりしただけ。決して特別な事を話したわけではないのですが、ご家族にしてみればそれだけでも良かったようなのです。

　僕にしてみれば普通の事ですがご家族にしてみると結構参考になっていたり。。。

　ご家族のストレスは外からでは計り知れないものがあるのですね。つくづくそう思います。きっと他者にお話しできる機会も少ないと思いますし、話したところで共感を得れないと思うと、やはり進んで周囲に漏らすことは難しいはず。

　だからこそ第三者である我々の情報はとても大切なのではないでしょうか。

　こんな時はこうする。あんな時はああする。その場その場での対応はろまん亭は長けていると思っています。一人一人としっかり向き合っているから、それぞれの性格や個性まで把握する事が出来ています。

　ろまん亭では些細な事でもご家族にしてみれば目から鱗的な話しにもなるのです。

　ご家族のストレスは計り知れません。少しでも軽減出来るように、ご家族とのコミュニケーションも大切にして行きたいと思っています（＾－＾）

結局外すんかい！！（笑）

2018-05-19T00:00:00+09:00

　義歯を新しくした方。

　新しい義歯はがっちりはまっていて、外すのに痛みを伴うようなのです。まだ週に一回歯科医に行って義歯の調整をしています。

　今まで昼食後に義歯洗浄と口腔洗浄していたのですが、外す時に痛みがあるのでお休みしていました。

　しかし、やはり食後は軽くうがいをした方が気持ちよいしさっぱりするので、今は義歯を外さずに口腔ケアしています。

　今日も食後に、

　「では行きましょう！」とお誘い。本人は「痛みがあるから・・・」と消極的ですが、お昼寝前にトイレにも行っているので、「とりあえずトイレもあるから行きましょう。」とお誘い。

　「トイレがあるから・・・」と、素直に誘導に従ってくれます。

　ここで。。。立ってくれればこちらのもの！

　「立ったついでに口だけゆすぎましょう！」と、洗面所へ誘導。一度立ってしまうとこのパターンで大抵は誘導出来るのです。

　確かに義歯の金具ががっちりはまっているので、外させるのは忍びありません。

　「今日もうがいだけにしましょうか。もし良ければ入れ歯をしたまま歯磨きしますか？」と伺うと、

　「そうだね。」と言って義歯をつけたまま軽く歯磨き。そしてうがい。

　これで終了！！・・・と、思いきや。

　「なんだか細かいのが入っているようだから・・・」と、口の中の違和感の訴え。

　「どうしますか？外して磨きますか？」と言う側から、義歯を外そうとします。表情は痛みを堪えている感じ。パカッと外していつも通りに洗浄しました。

　結局外すのです！！（笑）

　初めから、「入れ歯を外して洗いましょう！」と言うと、結構な割合で拒否。しかし、「〇〇のついでで・・・」と言う流れを作ると、意外と本人から外そうとしたりするのです。

　ちょっとした心理合戦でしょうか（＾－＾）もちろんそれでも痛いわけですから、拒否もありますが。。。もしかすると洗えるかも！！・・・と、淡い期待を持ちながら、外さない事前提に口腔ケア。今日は自ら外す気になってくれたのでラッキーでした。

　色々な面での誘導。直接的な誘導より、「ついでに」と言う形を取ると、案外スムーズに誘導されるケースは結構多く見受けられます。

　入浴は最たることかも知れません。

　「お風呂に行きましょう！」と誘うと、入浴嫌いな方は拒否が出ます。しかし、何か理由を付けて立たせて、「ついでに・・・」とお誘いするとそのまま入浴出来る方も多くいます。

　何事も声掛けの工夫次第でしょうか。

　今日の義歯洗浄の方も初めは「磨きに行きましょう。」とお誘いしたのですが、最近は「休む前にトイレに行きましょう。」で立たせています。トイレに行く途中に洗面所があるので、「ついでに・・・ね」とお誘いで任務完了！！

　言葉一つでスムーズな事もあれば拒否もある。相手の状態、表情などをチェックしながら、その時最も良い声掛けをしていく必要があります。

　何でもかんでも具体的・直接的な声掛けが良いとは限らない事を知っていると、誘導が楽になるかも知れません（＾－＾）

利用者さんは日替わりです（＾－＾；

2018-05-18T00:00:00+09:00

　先日上手く行ったからと言って、今日も上手く行くとは限りません（＾－＾；

　特に認知症の方については、十人十色ではなく十人無限色かもしれません。

　先日静養室での対応が上手く行った方ですが・・・今日も静養室で完全個別対応にしようとしましたが、やはり余りに特殊な対応過ぎるので、問題なければ居間で皆さんと一緒に過ごさせようと言う事になりました。

　朝のお迎えも少々落ち着かなさはありましたが、ろまん亭に無事到着。居間の椅子にもスムーズに座れました。先日とは違います。その後もテンションは上がりすぎずに程よい状態で過ごせます。食事も良好。

　さてここからが勝負です。眠気の来る午後。

　やはり途中から眠気が出て会話がストップ。目は開けていますが脳はストップ状態。しばらくはそっとして置きます。

　一時間位した頃でしょうか。寝たり起きたりしていましたが、フッと目が合いました。なので、

　「13番地へ行って見たいけど、何処だか分らないから行けないですね。」と話しかけました。

　何の脈絡もない声掛けだと思う方もいると思いますが、実はこの方美空ひばりさんの大ファン！丁度CDで「港町13番地」がかかっていたので、声掛けしてみました。もし無視をされるようなら、また間を開けて声掛けするつもり。

　・・・が。予想に反してリアクションがありました！！ここぞとばかりに引っ張り上げます。案の定話しをし始めて、帰りまで何とかなりそう・・・と思うのも束の間。

　帰り前に不安定になってきて、とうとう椅子から立ち上がってしまいました。様子から言うとトイレかも知れません。

　今まで何度もトイレ誘導して断られ。時には怒られ。それでもまぁダメ元で誘導します。トイレ前で「あ～だこ～だ」言いながらも、何とか座らせるとしっかり排尿！！

　やりました、大成功です！！

　そのまま排便できたら最高だな～と期待をしていたのですが、ガスはでるも、「これじゃぁダメだ。」と言いつつ立ち上がり。ここでトイレは断念です。

　排尿後も少々不安定。ここで静養室の出番です。帰宅時間まで静養室で一緒に過ごして気持ちを上げて。無事に送り届けました。

　ご家族は不在。万一排便があると・・・と思い、30分位一緒にいましたが、排泄の予兆は全くなくトイレに誘導しても拒否。それでも気持ちが上がってきたので、退室させて頂きました。

　前回は一日通して落ち着いて過ごせたのに、今日は大波小波で（＾－＾；一度上手く行ったからと言って次も上手く行くとは限らないのですね。。。

　分ってはいても、やはり上手く行くと「次も・・・」と期待してしまいます。一つ一つの事に一喜一憂しながらの対応。継続的、安定的な状態を維持する難しさを痛感します。

　さて次の利用時はどんな状態なのか？それは当日までのお楽しみ！！・・・と言う事で（＾－＾）

　毎日が平穏無事であるように願いつつ。。。

　お疲れ様でした！！

人数少なければ。。。

2018-05-17T00:00:00+09:00

　スタッフの人数が少ないときは会話の方法も変化させます。

　大抵の場合は一人ないしは二人相手の会話をするのですが、少々手薄の時は三人から四人相手の会話をするようにしています。

　その会話の内容は誰でも知っている、若しくは経験している事です。それを順々に質問して、それぞれの答えを元に話しを広げながら進めるのです。

　順々に進めると、皆さん「次は私かな・・・」的なリアクションをします。それが密かに楽しみだったりして（笑）

　今日は「田植え」のはなしや「温泉」の話で盛り上がりました。

　農家経験者の方には詳しく話してもらい、経験の無い方には説明しながら興味を持ってもらうように。

　温泉なら行った事のある場所の話しや今と昔の違いなど。。。

　誰でも話せるような内容を提供してまとめてお相手しています。この方法、意外と役立ちますよ（＾－＾）

　順々に話しかけているから「自分にも回ってくる」と言う意識が働き、こちらの話に意識を向けてくれるし、自分の番になれば自分の話が出来るし。一つの話題で複数人相手に出来れば、多少人手が少なくても楽しんで頂けるのです。

　会話一つでも工夫次第で様々に対応出来るのです。

　利用者さんにすれば勿論スタッフ独り占めが一番かも知れませんが、そればかりで対応する訳には行きません。時には複数人、時にはマンツーマン。その日のその時の利用者さんの状態や状況に応じて会話のやり方に変化を付けているのです。

　今はスタッフ募集中なので、時として少々手薄感はありますが、それを補えるような対応を心がけたいと思っています。

　色々工夫しながら日々過ごせれば幸いです（＾－＾）

静養室＋マンツーマン＝安定

2018-05-16T00:00:00+09:00

　今日の利用者さん。

　朝のお迎え時は機嫌は良さそうですが、何故か動きたがりません。それでも送り出しのヘルパーさんとあれこれ言いながら、立って頂き、その後はスムーズに移動して無事にろまん亭に到着。

　到着後もスムーズに居間まで移動するも・・・・なんと座ってもらえません！！機嫌は良いのですが、座ろうとしないのです。終いにはその場でズボンを下ろそうとしてしまい・・・

　もしかしてトイレかも。・・・と思い、トイレまで誘導するも、トイレに行っても座らず、排泄の予兆もありません。そこから再度居間へ誘導。・・・が、座らず。

　こんな時は何某かの理由があるはずなのですが、その理由が全く見当たりません。ただ、表情は少々眠そうな感じ。

　このまま居間で二人立ったままだと不審ですから、そこから隣の静養室へ移動しました。眠そうなので、静養室で静かにすれば少し眠るかも知れません。眠気が取れれば復活もあり得る。そう思っての対応です。

　静養室。読んで字の如く、ベッドを用意して横になれる部屋です。

　ただ、この方を横にしてしまうと起きるのが大変そうなので、リクライニングの椅子を用意して、そこに座って頂きました。この時点では椅子に座る動作はスムーズ。さて、何故でしょう（＾－＾）

　そのまま二人で・・・マンツーマンの対応です・・・喋りながら過ごします。喋りながらも表情は眠そう。そのまま寝るかな～と思っていましたが、寝ません（汗）

　静かな環境だったからか、イラつく雰囲気も無く、懇々と語ります。そう、「喋る」と言うよりは「語る」と言う表現が適切な感じのトーンです。

　昼食時。

　今まで見たことの無いようなペースで食べ続けます。最終的には僕の分まで平らげる勢い。

　・・・・・あ～、今日は眠気と空腹で朝落ち着かなかったのかな～・・・・・・

　そんな事を思いながら午後の後半戦に突入です。

　食後。

　眠そ～（＾－＾；そのまま一度眠れば良いのに！！・・・と思いながら相手をしていましたが、一向に寝ません。むしろ午前中と同じく懇々と語り続けます。内容もいつもの作話と違い、ある程度意味のある内容です。そのまま時間が経ち、いよいよあと20分後には帰宅時間！！

　静養室に軟禁状態もあと僅かです（＾－＾）・・・と、安堵するも束の間で、急に寝始めました。。。いくら話しかけても目が閉じそう。こんな時は寝かせてすっきりさせるのが一番！！・・・で、そのまま眠って頂きました。

　いつ起きるか分りません。起きた後も頭が動き出すかどうか分りません。これは一種の｢賭け」です。

　帰宅時間を過ぎました。まだ起きません。最終の利用者さんの送りが始まりましたが、その頃ようやく目が開いて。

　でも、すぐには声をかけません。ある程度頭が起きてからの方が良いからです。

　しかしここで奇跡が起きました！！

　最終帰宅の利用者さんが廊下を歩いてスタッフに挨拶をする声を聞くと、

　「どこかで声がするね。」と、自ら発語したのです。これは一気に引っ張り上げるきっかけになります。

　「ですね～。何処から聞こえてくるのでしょうか？それにしても良い天気ですね。あの声の方に行ってみましょうか！」とお誘いすると、

　「そうだね～。」と、表情明るく、声のトーンも明るく答えてくれたので、無事に送り出すことが出来ました。

　「時間だから」と言って無理やり起こすのは返ってマイナスな行為です。帰宅時間は前後してしまいますが、やはり「良い状態」で送るのが一番大切。その状態を作り出す為にはタイミングが必要不可欠。

　まぁ今日は奇跡的に瞬間的に気持ちが上がってくれましたが。。。。

　集団の中での利用が難しくなりつつある利用者さんです。今日は偶然「静養室」で過ごすような状況だったのですが、新しい対応方法を見つけた気持ちです。ただ、問題なのはマンツーマン故にスタッフが一人「軟禁状態」になってしまう事。その一番手はもちろん僕です（＾－＾；

　それでも当該利用者さんにとっても、他の利用者さんにとっても、良い状態で一日が過ぎていたので、この対応をもう一度試す価値はあると思います。もし次に同じ対応で安定していれば、今後は静養室での対応になると思います。その時はスタッフも交代交代で付くようになると思いますが。。。

　まずは僕で試します。

　静養室＋マンツーマン＝安定。

　この図式が成り立つ事を願いつつ・・・（＾－＾）

　長い一日が終わりました（笑）

義歯が合わない・・・（＾－＾；

2018-05-15T00:00:00+09:00

　先月末から義歯ががくがくしていた方がいたのですが・・・今月に入って、やっと新しい義歯が出来ました！！

　・・・と、喜ぶのも束の間、今度はがっちりはまりすぎて痛みが出てしまっているのです。

　毎回食後には義歯洗浄をしているのですが、今回は義歯が外せないのです（＾－＾；外そうとすると、自分の歯にがっちりワイヤーがはまっていて、ともすると自分の歯まで抜けてしまいそうなくらい。これでは痛みが出て当然です。

　昨日新しくしてから二度目の歯科受診。

　すると、やはりがっちりはまってしまっている上に口内の歯茎まで傷が付いてしまっていたそうです。

　これでは義歯洗浄は出来ません。本人も痛みの訴えがあります。

　食事は少し刻みにする事にしました。もちろん痛みが無くなれば、普通の状態での提供で十分な方ですので、応急的な対応です。

　ここ数年毎食後に義歯洗浄をしていたので、習慣でしょうか、食後僕が近付くとすっと立ち上がり、洗面所へ行こうとします。

　「歯磨きはもう少し入れ歯が馴染んでからね。」と言うと、

　「あ、そうだそうだ（笑）」と。

　お昼寝をする方ですので立ったついでに昼寝前のトイレに誘導。そして今日は「うがい」だけしていただく事にしました。

　うがいをすれば多少なりとも食事の残りが取れますので・・・

　案の定、なかなか細かい食事の残りが洗い出せました（＾－＾）本人もさっぱりした様子。良かったです。

　お口のトラブルは少々危険です。今回の方のようにある程度自分の状態を認識している方は良いのですが、自分の状態を認識できていない方については、痛みが先行してしまい、場合によっては「痛いから食べない」と言う図式がなりたってしまいます。

　そう言った場合は痛みがなくなるまで、食事がままならなくなってしまい、体調を崩しかねません。

　特に新しい義歯については馴染むまでが大変だそうで。。。（残念ながら自分は未経験の為、利用者さん達からの情報です。）確かに口の中に異物を入れて馴染ませるのですから、少々時間がかかると思います。

　まだ少々違和感と痛みがあるようですが、出来るだけストレスの無いような食事提供が出来ると良いなぁと思っています。

　男性の利用者さんなので、我慢している風にも感じるので。。。

　お口のトラブル・・・特に義歯については、何事も早めに対応し、早めに元に戻すことが大切なのだと思います。

　・・・・命は食にあり・・・・ですね（＾－＾）

外出イベントです！

2018-05-14T00:00:00+09:00

　天気が良かったのですが風が強い一日でした。

　風が強くても外出するには良い気候です。今日は出かけられそうなメンバーでありスタッフであったので、午後から前橋のバラ園へ行く事にしました！

　午前中皆さんは、

　「風が強くて嫌だね～。」と、しきりに風を気にしています。もしかして風が強いから外出は嫌かな？・・・と思い、出発直前に聞いてみました。

　「今日は風が強いですが、ちょっと外出してみませんか？」

　すると答えは・・・二つ返事！！

　「はい！はい！行きましょう！！！」と（＾－＾）

　先週末辺りから前橋のバラ園のバラが咲き始めたと新聞に出ていたので、目的地は「前橋バラ園」。今までも春・秋のバラを見に行っているので、勝手知ったる場所です。我々にとっては・・・

　何故「我々にとっては・・・」と書いたかと言うと、実は皆さん既に行った事を忘れています（＾－＾；

　「初めて行くんよ！！」と、連呼！！（汗）

　・・・・う～ん、初めてでは無いのだけど・・・・

　と、細かいことはさて置き。

　無事に到着。移動の車の中では皆さんのテンションは高く、景色を見ながら「あ～だこ～だ」言いながら移動。到着してからも皆さん元気な足取りでバラ園内を散策しました。

　やはり風は強いですが、天気が良いので寒くは感じません。むしろ丁度良い。バラ園の良い所は無料で車椅子を貸し出してくれるところ。お一方バラ園の門の辺りで歩行が大変になったので、車椅子を借りて移動。他の方々はシャンシャン歩きます。

　気持ちが上がっていると体の動きも良い！！ちょっと心配なのはテンション上がって、限界以上の動きをされる事。なので、移動の際はゆっくり、そして所々のベンチで休みながら。このペース配分は外出にとって、案外重要なのです。

　テンションが上がっていると、無意識にいつも以上に動いてしまいます。気付いたら動けない・・・そんな事の無いように、皆さんの表情や体の動き、会話などをチェックして休憩を取りながら。

　約40分程度の見学でした。

　帰りの移動の際も皆さん元気に楽しそうにお話しながら。

　リハビリや運動は必要な事だと思います。しかしそれと同時に「精神的」なケアはもっと必要だと思います。気持ちが上がっていないと体も付いてきません。

　外出は良い気分転換にもなりますし、良い運動にもなります。まさに一石二鳥！！

　今日は天気にも恵まれ、良いお出掛けになりました（＾－＾）また機会を見て皆さんと一緒にお出掛けできればと思っています！！

本日付、卒業！

2018-05-12T00:00:00+09:00

　長年働いてくれたスタッフが一人、本日付で退職する事になりました。

　まずは「ありがとう」と「お疲れ様」、そして「頑張って！」と伝えたいと思います。

　ろまん亭で働き始めたのが平成23年2月から。なので約7年間勤めてくれました。

　初め退職希望の話しを聞いた時、引き止めようと思ったのですが・・・実は次の職場もほぼ決まっていて、本人の意思も強く、また退職する理由などを聞いて納得。とても残念だし寂しく思いますが、ここは笑顔で送り出してあげたいと思います（＾－＾）

　ろまん亭のスタッフはそれぞれ個性が違い、とても上手く噛み合っていました。一時期は介護の仕事の限界を感じた頃もありました。しかしそれを乗り越えて足掛け7年。何だかあっと言う間に過ぎてしまったように思います。

　明るく元気で、ちょっと抜けたところもあって。利用者さん達からはとても慕われていたスタッフです。

　ろまん亭は小規模で利用者さんとの距離が近い現場です。次の職場は大規模のデイサービス。小規模の良さを上手く次の職場に活かせると良いなぁと思います。

　大規模と小規模の違い。

　一番大きな部分は利用者さんとの接点だと思います。大規模だと一人にかけられる時間は限られ、全体を見ながらの仕事になるので細部まで見られない・・・と言う事が起こり得ます。そんな時に小規模でのきめ細やかな対応や気付きを発揮できれば、とても頼もしい戦力になるはずです。

　一日でも早く次の職場で力を発揮し、頼られるスタッフになってもらえる事を願っています。

　今までも長年勤めたスタッフは多くいました。しかし今のろまん亭のスタッフたちは誰を取っても替え難いスタッフ達。その一人の卒業。

　残念ですし寂しいし。

　でもまた縁があれば一緒に仕事をする事もあるでしょう！！

　是非次の職場でも今まで通り自分らしく、職員や利用者さん達から愛されるスタッフになることを切に願っています！

　今までありがとう！！次の職場でも頑張って下さい！！！

　＊・・・と言う事で。7年ぶりにスタッフ募集中です！（笑）

謙虚ですが・・・根は頑固（＾－＾；

2018-05-10T00:00:00+09:00

　とても低姿勢な方がいます。

　普段は、「ありがとうございます。ご迷惑ばかりかけてしまって・・・」と言うのが決まり文句。とても丁寧で謙虚なのですが・・・

　しかし根は頑固なのです（＾－＾；

　一度言い出したら聞く耳を持ちません！

　認知症で要介護４。身体的な問題は然程なく、立ち上がりから歩行などは特に問題ありません。排泄が少々不安定なくらい。あとは認知症の部分での高めの介護度だと思います。

　全体的には「ご迷惑ばかりかけて・・・」が口癖のようなので、割と誘導しやすいかな～と思いきや。案外誘導が難しかったりするのです。

　一度自分の中で「こうだ！！」と決まると、誘導が出来ないのです。

　今日も午後の早い時間に、「ではそろそろ帰らせて頂きます。」と言い始めて（＾－＾；

　もちろん我々も一度は、「夕方皆で帰りましょう！」とお伝えするのですが、

　「うちは近いから歩いて帰ります。ありがとうございました。」

　全く我々の話しを聞き入れてくれません。聞き入れない方に対して、「夕方まで・・・」としつこく言うのは周囲の方々の目もあるので程ほどに。こちらの言うことを余りにも聞かない・・・と言う印象を付けたくないのです。

　「帰ります。」

　こう思ったが最後。言い聞かせてもダメそうなので早々に玄関の方まで行ってもらいます。そして「帰る前にトイレにでも・・・」とお勧めすると、それには納得。トイレに寄ります。

　これで一旦リセットされる可能性が出来ました。トイレから出てきたところに、「お茶が入っていますから、一緒に飲みましょう！」と誘導すると、案外素直に応じてくれました。

　そうなんです。一度「帰る」と言う気持ちに沿った行動をした事が良かったのです。

　通常我々の言うことに流される方や話しているうちに気持ちが変わる方が多いのですが、時として頑なに自分の意思を貫こうとする方がいるのです。そんな方の場合、言い聞かせるより行動させたほうが早く気持ちが切り替えられる可能性が大きいのです。

　だから今回の方も一旦は席を立たせて「帰るモード」を満たします。そしてそのモード中に別の行動をさせて切り替え。

　気持ちが一度満たされると案外スムーズに誘導できたりするのです。

　もしくは・・・

　トイレに行きたかったのかも知れません。実際玄関に辿り着く前にトイレ誘導したら素直に入ったので。トイレ＝帰ると言う図式になっていたのかも知れませんね。

　認知症の方の言葉は時として違う言葉として発する事があります。そこを見抜けられれば良いのですが、どこまでが本当でどこまでが違う意味なのかは正直分りません。本人の行動や態度、その後の発言で推測するしかないのです。

　今日は「帰る＝トイレ」だったのかも知れないし、帰る行動をしたことでリセットされたのかは分りません。

　しかしあのまま席のところで「帰る」「待って」の繰り返しをするよりは全然良かったのだと思います。

　ついついその場で収めようとしてしまいがちですが、認知症の方の場合は臨機応変な対応が必要なことが多くあります。その場その瞬間の状況に囚われずに、周囲の方々の印象を悪くさせず、且つストレスにならに方法を見つけ出すのがベストだと思っています。

　頑固な方の場合は、一度思いを叶える行動をすると案外収まりが良いかも知れませんね（＾－＾）

寝起きは命がけ？！

2018-05-09T00:00:00+09:00

　いや、大袈裟な話しではなくて（＾－＾；

　認知症で要介護４の方がいます。

　どんなに調子が良くても機嫌が良くても、寝起きが厳しいのです。

　寝起きで機嫌が良い事はほぼありません。仮に寝起きで機嫌が良ければ超ラッキー！！・・と言うくらい寝起きが悪い。。

　今日も午前中から調子が良かったのですが、喋っている間に眠気が来ました。そのまま眠ってしまうと恐らく食事が食べられません。なので必死に起こすように話しかけます。

　何とか食事までは辿り着けました。・・・が。

　食後の午後です。初めは良いペースで話していましたが、午後二時半頃から目がトロ～ンとして来ました。それでも何とか引っ張ろうとしたのですが、善戦空しく眠りについてしまいました。

　時々目を開けます。不機嫌そうな表情だったり、目を閉じたままにやりと笑ったり。この目を閉じながらのにやり顔は要注意。機嫌が良いのかと思って以前話しかけたら・・・話しかけられた瞬間超不機嫌に（汗）それからと言うもの、にやり顔で寝ていても話しかけないようにしています。

　今日もそんな感じで不機嫌そうだったりにやけたり。そして三時半頃から目が開きました。目は開いていますが、頭は動いていない様子。暫くするとまた目が閉じかけて・・・

　話しかけるタイミングを探します。このタイミングを間違えると大変です。帰りの送迎が少々難しくなるからです。

　自分から何でも良いので声を出してくれると、それをきっかけに引っ張り上げる事は出来るのですが、発語を待てど暮らせどなかなか出てきません。そしていよいよ帰りの時間がやって来ました。

　しかしこのままでは出られません。

　・・・ええい！後は野となれ山となれ！！話しかけよう！！・・・・・

　心の中で自分を発奮させます。スタッフを見ると・・・にやっと笑って・・・（＾－＾；ここは僕の仕事、みんな状況を見守っています。

　「やっぱり〇〇さんは歌が上手いですよね～。昔習っていたのですか？」・・・と、好きそうな話題で攻めます。

　「え？何？？」

　反応、悪！！・・・でも、すぐに表情が和らいだ瞬間を見逃しませんでした！

　「なかなか上手く歌えないのです。僕も一緒に習っていれば良かったな～。」と言うと、

　「そんな事ないよ。あんたもイケると思うよ。」と優しい言葉。これで引き上げられます。そのまま一気に引き上げ、帰りの時は上機嫌。自宅に戻ってからも暫くお話しにお付き合いし、ご家族が帰宅するまでを一緒に過ごしました。その間二人で大笑い。

　ご家族帰宅時も上機嫌で♪♪

　今日のミッションはこれにてコンプリート！！ホッとして退室しました。

　難しいケースの方ですが、最近は大分慣れてきました。残る問題は排泄。こればかりはなかなか上手く出来ません。今後の課題です。

　コミュニケーションについては全て作話ですが、一日通して一緒に喋り続けられるくらいになりました。慣れってある意味怖いですね（笑）

　寝起きの話しのきっかけ作りは一瞬勇気が必要です。命がけはやｙ大袈裟かも知れませんが、そのくらいの気持ちでいつもトライしています。

　今日も一日全体的に安定して過ごせました。まだまだ足りない部分は大きいと思いますが、一歩一歩確実に対応力が付いていると感じています。

　マンツーマンでの対応なので、そこが小規模の我々にとっては一番のネックではありますが・・・出来る限り対応して行ければと思っています（＾－＾）

朝から大興奮！！

2018-05-08T00:00:00+09:00

　先週はゴールデンウィークで連休でした。

　昨日今日と連休明けの利用者さん達ばかりで。。。。

　男性の利用者さんを朝お迎えに行くと、既に外で待っています。何となくそわそわしているような・・・

　到着するなり、

　「時間ぴったりだ！さすが社長さん！！」

　・・・と、今で言った事のない台詞（＾－＾；そしてテンション高め。

　乗車してもテンションは変わらず、むしろ徐々に高くなっているような感じです。そしていつも以上に喋る喋る（笑）珍しく「見た夢」の話まで出てきて。あっと言う間にろまん亭に到着、居間に通しても・・・喋り続けます！！

　今まで見たことのない状態になっています。

　・・・・大丈夫かな・・・・・

　普段と違うと少し心配になってしまいます。たとえ元気でも。

　居間に通した後に別の利用者さんのお迎えに出たのですが、途中ろまん亭内で対応しているスタッフから、

　「テンション高くて興奮気味です」と連絡あり。

　まぁ朝の様子からはゴールデンウィークが相当暇だったようなので、久々（四日ぶりですが）に会って嬉しくてテンションが上がってしまったのだと思います。

　全ての送迎が終わり、恒例の朝の体操。この時もまだ興奮冷めやらず・・・一通り体操も終わり、いよいよいつもの作業が始まります。すると、作業が始まるや否や、やっと興奮も収まり、普段のペースに戻り始めました。

　落ち着いたのだと思います（＾－＾）

　普段からろまん亭に来る事を楽しみにしていてくださる方なので、一日お休みが入るとご自宅でも落ち着かないとの事。今回はゴールデンウィークで人も沢山集まったので、変なテンションになってしまったのだと思います（笑）

　お昼から夕方にかけては普段のペースに戻り。ちょっと安心しました（＾－＾）

　連休明けは特にお喋りする方が多くなります。独居の方は喋らずに過ごしたのでしょうし、ご家族と同居の方も人が集まっても自分自身が喋る事が少なかった様子。その反動がろまん亭に来て出ているのだと思います。

　ろまん亭に来れば沢山喋れますから（笑）

　日常的な会話はとても大切なのです。何気ない話でも、聞いてくれる人がいるだけで気持ちが違います。

　ろまん亭はいつでも聞き手になるし、いつでも話し聞かせる事が出来ます。リハビリなども大切ですが、やはり心のケアは重要な部分だと思います。

　少しでも楽しい気持ちになれるように話し手聞き手になりながら、皆さんと過ごしたいと思います。

　それにしても・・・朝はテンション高すぎて何を喋っているのか分らなかったな～（笑）それが楽しくてにやにやしながらまくし立てる話しを聞いていました（＾－＾）

自分では気付かないもの。

2018-05-07T00:00:00+09:00

　認知症の方々によくある傾向なのですが・・・

　会話をしていると当然同じような内容の話が出ます。我々はこれまた当然の如く「初めて聞いた」体で聞き手に回ってお話しを引き出すのですが・・・

　ある利用者さんは言います。

　「何度も同じ話しを聞いているから・・・」と。

　確かに同じ内容の話しを幾度となく聞くわけですから、認知症だとは言え、話しの内容を覚えてしまいます。すると上記のような台詞が出てしまうのですが・・・

　端でその台詞を聞くと、

　「あなたもね♪」と言いたくなります。特にちょっと嫌味な感じで「何度も聞いている」風な事を言われると、ついつい心の声が出てしまいそうになる事もしばしば。それでもグッと飲み込んで、

　「良い思いでだから何度も話して良いのですよ。」とやんわりとお伝えします。

　当然「何度も・・・」と言われた方は少し不満な様子。そんな時は敢えて同じ話しを振って心置きなく話して頂きます。やはり一通り話さないと気が治まらないのですから、一式話しを聞いた方がその後がスムーズ。

　そして何度も聞いてしまっている方は別のスタッフがお相手して。。。

　確かに皆さんほぼ同じ内容の話しかしません。お気に入りの話だったり思い出話だったり。新しい情報が入らないし入っても忘れてしまう事の方が大きくて・・・だから覚えている話しになってしまうので、同じ内容に縛られてしまうのです。

　こればかりは仕方ありません。

　ただ、不思議なのは「他者が話している同じ内容の事は分るのに、自分が同じ内容の話しを繰り返しているのは分らない。」事です。

　周囲が同じ話しをしている事が分っても自分の事は分らない。大抵老若男女全ての人に言えることかも知れませんが、とりわけ認知症の方、しかも軽度の方ほどその傾向が強いような気がします。これが認知症が進んでくると他者が繰り返しても自分が繰り返しても全く分らない、全く気にしなくなるのですが。。。。

　軽度の方ほど他者の繰り返しを気にする傾向が強い気がします。

　もしかしたら「自分も同じなのかも知れない・・・」と感じてしまい、無意識のうちに、ついつい厳しい目線になってしまうのかも知れません。

　僕自身は繰り返して話してもらうことは全く気にならないし、むしろ同じ話だろうと何だろうと「会話をする」と言う事に関しては必要な事だと思っています。話しているうちに他の記憶が甦って来る事もあるのですから。

　「何度も何度も同じ話しをして」

　こんな風に言われると、喋りたくても喋れなくなってしまいます。そうならないような対応が必要不可欠。同じ事を繰り返されるとついつい言いたくなるのも分ります。

　その言葉が出てくる前に別の話しに意識を向けられるように働きかけ、皆さんが思い思いの好きな話が出来る環境を作り続けて行きたいと思っています。

40歳違いのコミュニケーション

2018-05-03T00:00:00+09:00

　今日は祝日ですが臨時営業です。

　スタッフのお孫さん（小学二年生）も一緒に出勤♪このお孫さん、幼稚園の時代からお休みの時は時々ろまん亭に来ていて、利用者さん達の人気者なのです。とてもおとなしく、適度に元気。

　小学二年生になっても「ろまん亭に行きたい。」と言ってくれているそうで、嬉しい限りです。

　さて。

　実は子のお孫さんと僕は40歳違い。そして・・・特に子のお孫さんを気に入っている利用者さんは僕と40歳違い。

　お孫さん～僕～利用者さん。

　40歳違いの年齢なのです。

　話題も何もかも違いすぎますが、何故か上手く繋がるのです。利用者さんはお孫さんに合わせるし、お孫さんも利用者さんに合わせて。時々僕が間に入って（＾－＾）

　世代は違えど楽しく過ごせています。

　やはり小さな子供のパワーは皆さんに伝わるようで、皆さん積極的に話しかけたりします。少々意味不明なところがあっても大丈夫。お互い様。よく笑いよく喋って過ごしていました。

　今の小学生はタブレットを使って勉強します。利用者さん達の時代は紙と鉛筆。僕の世代も紙と鉛筆ですがタブレットも使えるので、丁度良い関係なのかも知れません。

　「今の子は便利なものがあって良いよね～。」と言えば、

　「確かに良いですよね。でもやはり最後は紙と鉛筆ですよ！」と返す。お孫さんはタブレットに夢中になり、僕や利用者さんにクイズや問題を出していて・・・

　何処かの家族団らんの風景に見えてきます。ろまん亭ならではでしょうか。勿論他の利用者さんにも同じ問題を出したりして大きな一つの輪にします。

　長閑な一風景（＾－＾）天気も回復し、暖かな縁側。皆さんの笑い声が響く部屋。

　う～ん、良き事かな♪♪

寝起きの壁

2018-05-02T00:00:00+09:00

　認知症の利用者さんです。

　普段はとても調子良く、喋り始めれば上機嫌になるのですが・・・うたた寝してしまうと寝起きが少々不穏になってしまいます。特に昼食後のうたた寝からの寝起きは悪い。。。

　13時半頃から眠気が出始めます。眠気を押し切って話してしまうのも一つの手段ですが、やはり一番は少し寝てから起きてすっきり状態で会話の再開。これが一番状態良く帰りを迎えられるのです。

　最近は寝起きが悪くても自力で気持ちを上げられる事が多かったのですが、やはり全体的には寝起きは上がりません。

　今日もそのパターン。

　昼食は調子よく食べられたのですが、午後眠気が出てきて・・・喋っていても目はとろ～んとして、喋りながら寝てしまいそう。そんな状態なら一度転寝させる方が良さそうだ・・・と判断し、そっとしておくと、案の定すぐに転寝がスタートしました。

　約一時間近くうたた寝したでしょうか、少しずつ目が開いてきます。・・・が。暫くするとまたうたた寝。

　これはまずいパターンです（＾－＾；

　何故なら帰りの時間までに脳が覚醒しないかも知れないパターンだからです。眠気があるときに話しかけてもほぼ反応してくれません。むしろ「うるさい」と一喝されてしまいます。なので本人自身から言葉が出てくるのをじっと待ちます。大きな声で話せないので、他の利用者さんとトーンを落し気味に話します。

　チラチラ様子を伺いながら、チャンスがあれば一気に話しかけるのですが、予想通りなかなか覚醒しないのです。

　そのまま更に30分くらい経ちました。

　すると、何と他の方の会話に急に反応したのです。しかも語調が強い！！

　「何だよそれは！！」・・・的な発語。言われた利用者さんはびっくりしていましたが、そこは他のスタッフが上手くフォロー。隣に張り付いていた僕が「言われた」的な雰囲気にしたのでそれ程大袈裟にならなかったのですが、ここがチャンスなのです！！

　言葉さえ発してくれれば、そこを基点に一気に持ち上げられるからです。そこは腕の見せ所♪

　ちょっと乱暴な言い方でしたが、少し話すと表情も明るくなり口調もいつもの状態に戻りました。これで一安心・・・と思いきや。まだまだ覚醒するまでには至りません。調子よく喋っていますが目蓋は正直なもので、半眼になりそうになったりパッチリしたり。

　このままでは時間まで過ごせなそうです。残り15分位になった時、流石に引っ張れないと直感したので少し早めでしたが車で出ることにしました。調子が下がった状態だと自宅に帰るのが大変になってしまうからです。

　少し早めだったので軽くドライブ。車の中も状態は良さそうですが、眠気がどうにも止まらなくて。。。辛うじて時間までドライブし、いよいよ帰宅。

　何だかんだ言いながら誘導し、無事に送り届けることが出来ました。

　寝起きの壁は厚い！！脳が覚醒するまでにはどのくらい時間がかかるのかチェックしたかったのですが、参考にはならなそうです。目を開けてから30分から40分くらいはかかりそうですが、今日の一回だけでは判断不可。今後も寝起きから覚醒するまでの時間を計って帰りの送迎から時間を逆算して一番良い状態で送り届けられるように対応したいと思っています。

　それでも認知症。その日その日によて状況は変化します。「これでOK」と言う対応は難しいと思われるので、色々なパターンを引き出しとして持っている事がベストなのだと思います。

　ただ単に「今日が落ち着いて過ごせたから良かった。」で済ませずに、良い日なら良い日のパターンや何が良かったのかをチェックし、悪い日は悪い日なりのパターンや状況を把握しておく。そうする事によって様々な状態に対応できるのではないかと思うのです。

　少々困難ケースではありますが、何とか辛うじて対応出来ているのではないかと思っているのですが・・・・よりよい対応を求められると少々厳しいかな～と感じてしまいます。在宅介護が難しくなりつつある利用者さんなのです。。。

少し落ちるかな。。。

2018-05-01T00:00:00+09:00

　先月妹さんが亡くなった利用者さん。

　亡くなってから一週間くらいはそれ程影響は無かったのですが、そろそろその影響が出始める頃合。

　・・・と思っていたら。案の定です。

　今日は朝からいつもとテンションが違いました。ちょっとイラついていると言うか、語調が強いと言うか。。。言葉尻に棘棘しさを感じます。

　長年利用している方、悪い時の状態に近いと感じます。

　全体的に否定的。笑顔も少なく、何か考え事をしている風にも見えます。こっそり話しを聞いてみると・・・自宅で余り眠れていないとの事でした。

　色々と考えてしまうようです。

　無理もありません。自分より年下の妹が先に亡くなったのです。

　「自分はどうなるのだろう。」とか「自分の時はこうして欲しい。」とか。。。

　所謂終活的な事を考えてしまっているようなのです。更に。

　現在介護付き住宅に入居中。自宅を壊し始めたと連絡があったそうで。きっと心の中は複雑な気持ちで一杯なのだと思います。介護付き住宅に入居した初めの頃は自宅を取り壊すと聞いただけで不安定になってしまったのです。実際壊し始めたと連絡あればやはり不安定になっても仕方ありません。

　妹さんの死と自宅取り壊しのタイミングが同じになってしまった・・・（T－T）

　これは暫く不安定かも知れません。

　今までの経験上、この方の場合は不安定な時は何をしても否定的だし、とんでもない誤解をしてしまうので言葉使いや態度には十分注意が必要です。

　余計な事はし過ぎない。この波が収まるまではそっと見守る位で丁度良い。そして出来るだけ同調していく事。

　この三点を守りつつ、また気持ちが上がるまで待つしかありません。

　今日の様子は悪い時の雰囲気が出ていました。今までで一番悪い時に比べればマシですが、要注意です。

　上手く気持ちを救い上げて、少しでも早く安定している時に戻れるように対応したいと思います。

　年下の兄弟が先に旅立つと、落ち込むのはよく分ります。今まで住んで来た自宅を取り壊す辛さもよく分ります。暫く不安定でも良しとします。気持ち穏やかになり傷が癒えるまでは暖かく見守りたいと思います。

幸せな方です♪

2018-04-28T00:00:00+09:00

　男性利用者さん。

　明日はお孫さんの結婚式だそうで、出席するようです（＾－＾）

　利用者さん達の年齢だと呼ばれるのはほとんどが葬儀です。お別れが多くなる年齢です。

　そんな中、お孫さんの結婚式！！幸せです（＾－＾）

　「そんなに面識がないんだよね。」とは言うものの、表情は嬉しそうです。

　「じゃぁ明日は飲めますね！！でんぐり返ししない程度に飲んで下さいね。」

　何故でんぐり返しか？

　実は以前この方、町内会のお集まりで飲みすぎてしまって転倒。大きな青あざを作ってろまん亭に来た事があるのです。別の時にはお風呂場で湯船で転倒。。。そんなに続いたので流石にご家族からはお酒禁止令が出てしまいました（＾－＾；

　まぁちょっとしたイベントの時は軽く飲ませて頂けるようなのですが。。。

　流石に我々もそれを聞いてしまって、「楽しく飲んできてください！」とは言えません。

　それでもタバコとお酒が好きな方。全くダメとなると気の毒なので・・・やはり、

　「でんぐり返ししない程度に」と、飲んでも良いけど過ぎないように。と言う事と、ご家族に心配かけない程度にの意味を含めてお伝えしました。その方は、

　「社長は何でも知っているからな～。でんぐり返しをしない程度に飲ませて貰う事にするよ。」と。（＾－＾）

　恐らく他のご家族からある程度まで飲んだらストップがかかると思うので、それ程心配していませんが、やはり80代。万が一と言う事だってあり得るから、意識していて欲しい所です。

　さてさて。

　冒頭にも書きましたが、やはり利用者さん達の年代だと「葬儀」がメインになってきます。孫の結婚式はあると思いますが、呼ばれないケースも多いと思います。介護が必要となると、なかなか呼んで頂けません。

　だからお祝いの席に呼ばれるなら是非参加して欲しい！幸せのお裾分けをしてきてもらいたい！！

　結婚式に参加する利用者さんに聞きました。

　「明日はスーツですか？」

　「うん、スーツを用意してもらってるよ。」

　「じゃぁ写真を撮ってきて見せてください！！」

　この方のスーツ姿、恐らくかっこいいと想像できるので、ついおねだりしちゃいました（＾－＾）

　幸せな話しを聞くのは良いものです。明日はお孫さんの晴れ姿をしっかり目に焼き付けて、幸せのお裾分けと程ほどのお酒を楽しんで来て頂きたいと思います。

　勿論転倒や事故などには十分気を付けてもらいながら♪♪

　＊ゴールデンウィークの為、明日明後日はお休み致します。

周りが強く勧めないと。。。

2018-04-26T00:00:00+09:00

　受診です。

　認知症のある方については、症状の訴えが出来ない場合は周りで判断して受診等しないと危険なことがあります。

　現在利用している方。

　認知症で要介護４。身体的には動けるのですが、認知症が進んでいてなかなか厳しい面があります。

　先週末から。口内トラブルが発生。痛みが強く、どうも飲食がまともに出来ていないようなのです。今日でおよそ五日目。

　ご家族からの報告や他事業所からの報告を照らし合わせると、食べられない飲めないの状態。ご家族は仕事の都合上深夜まで不在なのです。

　日中デイサービスを利用していますが、痛みがあるので飲食は一切無し。お勧めしても当然ダメ。食べなきゃ危険な状態でも、その事を理解するより痛みの方が先に来てしまい、痛いから食べない飲まないの状態なのです。

　五日間です。

　このまま行くと生命に危険が及ぶ可能性が出てきます。

　ケアマネージャーはろまん亭ではないので、報告するしかありません。そしてご家族と直接交渉するのは、やはりケアマネージャーさん。関係事業所はただただマメに報告して必要なら受診を勧めるくらいです。

　認知症の方の思考は至ってシンプルだと思います。自分の感情や思うままが表現されるので、我慢や忍耐などは縁遠く、納得できなければ拒否が出て。だからこそ納得させたり縛られている思考を解いたりして誘導するのです。

　今の利用者さんは口内トラブル。痛みの原因や治す為に何をすべきかなんて考える余地もないと思われます。そうなれば周囲が動いて完治するように促さなければ、きっと解決出来ないと思うのです。

　しかし決定権はご家族。我々の意見を聞き入れてもらえるのなら幸いですが、そうでなければただ見守るだけ。悲しい現実です。

　そうならない為に日頃から密に連絡を取り、意見を聞き入れてもらえるような環境を作ることが大切なのです。

　今回の方。明日利用の予定ですが、ここ五日間の食事や水分摂取情報を聞いていると、点滴なりして対応しないと危険な状況に陥ってしまうような気がしてなりません。

　ご家族や担当のケアマネージャーさんに出来るだけ上手く状況をお伝えして、今の状態を乗り越えられるように対応出来ればと思っています。

　認知症の方々は訴えが出来ません。少しでも状態を汲み取り、少しでも寄り添っていけるようなろまん亭でありたいと思っています。

　口内トラブル、早く解決すると良いのですが・・・・今のところ明るい情報が無いのは気がかりです。。。。

お話しを聞くのは大切な仕事の一環

2018-04-25T00:00:00+09:00

　利用者さんのご家族のお話を聞くのはとても重要な仕事の一環です。

　ご家族の皆さんは介護に追われているケースは多く、しかしなかなか他者に相談したり話したりする機会は少なく、抱え込んでしまっている事が多々あります。

　僕は送迎の時にご家族とお話しするチャンスがあれば、出来るだけ話しを聞こうと思っています。時間の許す限り。

　今日は以前から気になっていた利用者さん宅への送り、しかも少し時間が取れる状況だったので、送った後に軽く立ち話をしました。

　要介護５の利用者さんのご家族です。要介護５と言っても、歩行や立ち上がりなどは一部介助で大丈夫。認知症の面で介護度が高く出ているのだと思います。

　「何か変わったことなどはありませんか？日頃排泄なども大変なのではありませんか？」

　と、お約束の台詞で切り込みます。すると、あれよこれよと出てきます！

　やはり主だったことは排泄のコントロールでした。

　認知症の方の場合、排泄の訴えが出来ずに失禁してしまうケースは多くあります。この利用者さんもまさにそれ。トイレに誘導しても排泄しないのですが、いつのまにか紙パンツに失禁してしまい。。。ご家族のストレスは増すばかり。

　そして働きかけの部分。

　今までの状態のイメージで今まで通り接するので無理が出始めているのです。認知症も進みます。以前出来ていた事が出来なくなったり、会話が全く噛み合わなくなったり、拒否が強くなったり。様々に変化します。

　それでもご家族は変化に準じるのではなく今まで通りの接し方になってしまう。そうなれば相手は反発したり出来なかったりで、ご家族のストレスは溜まる一方。勿論利用者さんもストレスになります。

　悪循環。

　僕が少し話したくらいでは大差ないと思いますが、それでも話しの聞き手になる事は大切。その利用者さんへの対応の仕方や、アドバイスを20分くらい話しました。ご家族は、

　「やはりそうですよね。。。」と納得してくださった部分があり、話して良かった・・・と思いました。

　認知症の家族を持っている家は、実際どの様に接して良いのか分らないと思います。しかも身内になると感情も入りやすいので、ストレスも我々よりも早く大きくなってしまうのです。

　話しを聞いたりアドバイスする事で少しでもガス抜きになれば・・・

　そう思って送迎の時のご家族とのコミュニケーションは大切にしています。

　誰かに話すだけでも違うし、具体的な対応方法を聞くのも気持ちが楽になると思います。

　頑張っているご家族の皆さんには「手抜きの介護」とお伝えしています。余り気負わずに接する事。なかなか難しい事ではありますが、気負いすぎて家族が先につぶれてしまっては元も子もありません。

　今後も利用者さんのご家族と時間が許す限りお話しをして、より良い在宅介護が出来るようにアドバイスできればと思っています。

　（注）「手抜きの介護」と言うのは介護から手を引く事ではありません。一生懸命介護しようと頑張り過ぎているご家族にお伝えしている言葉です。頑張りすぎるが故に負担が大きくなり、ストレスになり、苦しそうな雰囲気が伝わるご家族にお話しをしている言葉であります。ご了承下さい。

ちょっと心配です。。。

2018-04-24T00:00:00+09:00

　現在利用している方の妹さんが急にお亡くなりになったそうです。

　長く患っていたのではなく、急に。

　ろまん亭の利用者さんは現在89歳。妹さんは87歳。お休みの日は時々ランチを食べに出かけたりしていたくらい仲が良かったのですが。。。

　今朝お迎えに伺った時にその利用者さんからお亡くなりになった事を聞きました。しかし本人はまだ実感が無い様子で、それ程精神的にダメージを受けているようには見えません。日中利用している間も。

　しかし。

　一点だけ違う面がありました。

　それは不自然なほど明るいのです。無理して明るく過ごしているのではなく、無意識に何かを忘れようとして明るく振舞っているように見えるのです。

　確かに現在はまだ電話での連絡しか受けていないようで、何となく人事のような感じなのかも知れません。

　近日中に通夜・告別式があるようなのですが、もちろん参列する予定だそうです。そしてそこで初めて実感するかも知れません。

　そうなった時にどの様な衝撃を受けるのか。。。。

　今までも年下の兄弟がお亡くなりになった方は数名いました。自分より年下なので、ショックも大きく、暫く元気が無かった方が殆どでした。

　今回の方は89歳。精神的ショックは大きいと思っていたほうが良いかも知れません。

　こんな場合、無理に明るく接することはせず、本人の思うままに過ごして頂くようにしています。お話したければ話せば良いし、忘れようとしているならそれに合わせるし。少しでも心の痛みを和らげられる方法を見つけ出して対応していかなければなりません。

　ただ、どの様な状態で来るのかは当日にならないと分りません。だからあれこれとある程度のケースを予想しておかなければ。。。

　近しい人が亡くなって一気に変化する方も少なくありません。ここを乗り越えられるお手伝いが出来るようにしたいと思います。

　悲しみは深いと思います。その悲しみを皆で分け合って、一日でも早く気持ちが上向けるように願っています。

　妹さんのご冥福をお祈り致します。。。。

休み明け

2018-04-23T00:00:00+09:00

　月曜日です。お休み明け初日。

　今毎日利用している方がいるのですが、休みが一日入ると少しリズムが変わってしまい、いつもの時間に準備できていない事が多くなって来ました。

　今朝もお迎えに伺うと、寝起きのような表情で出てきました。その言い分は・・・

　「今日はちょっとだるいんよ。休もうかな。」

　これはこの人特有の照れ隠しのような言い方。なので、

　「じゃぁ仕方ありませんね。お休みにしましょう。」と敢えて言うと、

　「でも行った方がいいかな。大丈夫だよ。」と。（＾－＾）

　つまり、デイサービスに行く事は全く問題ないのですが、準備が出来ていなかった事の言い訳のような台詞なのです。

　月曜日以外は時間にちゃんと準備が出来ているのです。そしてろまん亭に来てしまえばとても楽しそうに過ごしています。

　どうも怒られる事がとても苦手な方のようなのです。独居の為、弟さんが色々とお手伝いして下さるのですが、少々語調が荒くて強い弟さんなのです。とてもマメで優しいのですが、その口調が時に厳しく感じてしまうようで。。。

　だから準備が出来ていなかったり、ちょっとした事を忘れてしまうと、人のせいにしたり体調のせいにしたり・・・様々な理由を言ってなんとか誤魔化そうとするのですが（＾－＾；

　誤魔化そう誤魔化そうとする余り、段々話の辻褄が合わなくなってきて、最後は「何だったのだろう？」と首を傾げることもしばしばなのです（＾－＾）

　「そんなに気にしなくても大丈夫ですよ。誰も怒りませんから。」と常々お伝えしているのですが、長年の癖でしょうか、なかなか直ることはありません。

　それでも最近は僕の前だと素直に自分の間違いや勘違い、物忘れを認めてくれるようになりました。ありがたい事です。

　何かを隠そうとすれば、ばれないか・・・と不安になります。独居ですので常に相談できる人が周りにいません。だからろまん亭では何事も隠さなくて大丈夫だし、安心して過ごして頂けるように環境を整えたいのです。

　日頃から何かを隠そうとした時に、

　「それは〇〇ですよ。」と敢えて突っ込むこともあります。

　「そうだいね。」と納得してくれるので、少しずつですが変化はしてきていると思うのです。

　独居の方々は常日頃から不安と戦っています。不安に思う事が多いと精神的な変化もし易くなると思うのです。だから「大丈夫」「安心して」と耳にタコが出来るほどお伝えしているのです。

　ただ単にデイサービスに来て楽しく過ごせれば良いと言う事ではないと思います。日々の生活の中で心の拠り所としてろまん亭があれば嬉しく思います。もちろんお手伝い出来ない事もあると思いますが、出来る限りの事はしたいと思っています。

　特に独居の利用者さん達は。。。

　お休みが入るとリズムが少しずれてしまいます。それでも全然大丈夫。準備が出来ていなかったら、そこから準備して頂ければ良い事であって、時間をずらす事も出来るのです。（出来ない時もありますのでご了承を）

　少しでも不安が軽くなるようなデイサービスでありたいと思っています（＾－＾）

説得しながら

2018-04-21T00:00:00+09:00

　朝の送迎時です。

　介護付き住宅（以後住宅とします）に入居されている要介護４の方。お部屋で待っていると不安になり、外出（デイサービス）拒否が出やすい方がいます。

　拒否にならないように、住宅のホールで他の方々と一緒にお迎えを待っているのですが、今朝はちょっと状況が違いました。

　大きめな住宅の為、エレベーターにて当該階へ。降りてみてもろまん亭を利用している利用者さんが居ません！！

　周囲にいたスタッフさんに聞くと、

　「あれ？さっきまでいたのに？？」と（＾－＾；

　おいおい、いくらなんでも入居者さん、しかも要介護で認知症がある方々ですので、目を離してはいけないでしょう！！しかもデイサービス利用日です。お迎えが来るのが分っているのですから尚更。

　ホールにいないとなればお部屋でしょうね。なのでお部屋までお迎えに行ってみると、案の定出ることに対して拒否です。

　「ちょっと気持ち悪いから・・・」

　以前この言葉を信じて看護師さんを呼んだら、全くなんでもなく、ただの仮病だったのです。頭から信じないのも怖いので、

　「胸の辺りが気持ち悪いですか？それともお腹？」と聞くと、答えを言いよどみます。

　・・・・・これは仮病かも・・・・

　そう思ったので、

　「もし気持ち悪いなら、お医者さんへ一緒に行きましょう。大丈夫ですよ。」と言うと、お医者さんへ行くのが嫌なのか、

　「さっきまでは気持ち悪かったけど、今は治りました。」との事。これは後一押しです。

　ここで強引に連れ出そうとする方もいると思いますが、ろまん亭は違います。あくまで利用者さんの意思を外へ向ける事。そこからがスタートなのです。ほんの少しでいいから外へ向けば、あとは言いよう。あれよ・これよと言いながら立たせます。

　一度立ってしまえば後は割りとスムーズ。ちょっと不審な表情でしたが、天気の話しや好きなお花の話しをしながらエレベーターに乗ると気持ちのスイッチが切り替わったのか、問題なく出かける事が出来ました。

　誘導って難しい面も多々あります。出来るかがり「強引」な誘導は避けたい所。

　勿論時と場合によっては強引さは必要です。しかし必要以上に強引な誘導は返ってその後の誘導に響いてしまったりする事が多々あるのです。だから「ここは！」と言う時意外は出来る限り説得なり意識を変える話しをして、本人の気持ちを外へ向ける作業が大切なのです。

　朝の送迎は時間との戦いでもあります。だから余り悠長にはしていられませんが、可能な限り穏やかにお話しをして連れ出したいと思っています。

　「認知症だから強引にしても忘れるから大丈夫」とか「初めから言うことを聞かないのだから、強引でも大丈夫」と言う考えはナンセンスだと思います。

　どんな状態であれ、そこに意思があるのです。その意思を尊重しつつ誘導するように試みなければなりません。こちらの思うように誘導したいから本人が嫌がっても強引に誘導すると言う事は、ちょっと違うように思えるのです。もちろん先程も書きましたが時と場合により強引さは必要ですが・・・

　強引にならないように、お迎えや誘導前にシュミレーションするのです。

　・・・この方にはこの言い方、その場合にはこの立ち回り・・・・

　それぞれの性格があるように、それぞれの誘導方法があるのです。認知症がある場合は一人の人でも複数の誘導方法が存在するのです。

　今朝は10分ほどの時間で最後は気持ち良く出ることが出来ました（＾－＾）

　拒否がある時は本当に難しいですが、難しいからと言って強引に事を進めるより、如何にして気持ちを切り替えられるかと言う事をテーマに対応してみると良いのではないかと思います。

　時と場合によってはですから、全てのケースには当てはまりませんので、ご了承を（＾－＾）

外出で～す♪

2018-04-20T00:00:00+09:00

　夏のような一日にまりました（＾－＾）吹く風が爽やか。

　こんな日は外に出たくなるのは必然。今日は出かけられそうなので、午後からお出掛けする事にしました。

　目的地は藤岡の藤、「藤の咲く丘」です。

　前橋の藤は満開を過ぎたくらい。なので藤岡の藤は見頃なのではないかと予想します。まぁ藤があっても無くても外出は皆さん喜んで下さるので、とにかく出かける事にしました。

　余り前もって皆さんに伝えると興奮して何だか訳が分らなくなってしまうケースが多かったので、出発直前までは秘密にしておきます。

　そして出発の30分前くらいに外出をお伝えすると・・・

　やはり予想通り皆さん落ち着きがなくなってきました（＾－＾；時間前なのに立ち上がって動こうとしたり、荷物を忙しなく漁り始めたり・・・直前にお伝えして良かった。。。と思う瞬間です。

　いざ乗車して出発すると・・・車中は大変な事になってきます！

　全員それぞれがぞれぞれの話しをし始めるのです。しかも興奮気味に。あるいは外の看板をしきりに読み上げる方がいたりして。スタッフもそれに合わせて返答したり看板の説明したり。

　統一した会話が出来ません（笑）それも仕方なし・・・と思いながら運転に集中。でも余りの賑やかさに笑ってしまいます。

　「皆さん元気で良いですね～！」

　やはり外出はとても楽しいようです。普段なかなかお出掛け出来ないので、周りの景色や外に出られた嬉しさでテンションMAXです！！本来の目的、「藤」はそっちのけ（＾－＾；

　「花より団子」とはよく言ったものです。

　いざ現地に到着し、藤の咲く丘を散策。今日は歩ける方が多かったので、ぐるりと一周回りました。キレイに咲いている藤を見て感動したり藤の甘い香りを楽しんだり。それぞれ思い思いに過ごしていました。

　普段動かない方も外出の時は結構歩きます。無理はして欲しくありませんが、歩けるなら歩いて頂き、機能訓練の一環にします。

　帰りの途中は「ららん藤岡」によって社会化見学。群馬の名産品を見学して試食を頂き♪美味しそうなお饅頭があったので購入し、車の中で皆で頂きました。

　楽しい外出だったようですが、帰りは少しお疲れモード。行きほどのエネルギーはありませんでしたが、最後まで喋り続けて無事終了。ろまん亭で一度降車して水分補給。一息ついてから帰路につきました。

　外出は皆さんにとって、とても有意義なものだと思います。しかし危険が伴うのも事実。如何に安全に行って来られるか・・・が重要なので、その日の状況によって決行もしくは中止を決めるようにしています。だから前もって予定が立てにくい。

　「この日に行きますよ～。」と言って、例えば天候が悪かったり、体調が優れない方がいれば中止にせざるを得ません。期待していただけにショックも大きくなってしまうので、やはり外出イベントは直前に知らせるのがベストだと思っています。

　スタッフも良い気分転換になりますし♪

　これからも機会があれば積極的に外出をして行きたいと思います（＾－＾）

久々入浴介助

2018-04-19T00:00:00+09:00

　今日は男性スタッフがお休みです。・・・で、男性利用者さんの入浴があるので、僕が入りました。

　今はその方が入浴する日は殆ど調理担当になっているので、入浴介助はスタッフに任せています。

　なのでこんな時にしか入浴介助に入れないので、楽しみにしていました（＾－＾）

　入浴介助は大変な面もありますが、マンツーマンでの入浴なので色々とお話しが出来ます。二人きりなので全く個人的な事も話せるし、何にしても利用者さんの状態がしっかり把握できるのがありがたい♪

　そして一部介助なので比較的介助も楽ですし、なにより豪快に入るのが好きな方なので、お湯をジャブジャブかけながらの対応。

　スタッフはシャワーで流すのですが、この利用者さん農家暮らしが長かった事もあり、シャワーより桶でかけるほうが好みのようなのです。

　「今日は僕がお手伝いに入るから、ジャブジャブかけちゃいますよ～！」と予めお伝えすると、

　「あ～、そうしてくんない！！」と二つ返事（＾－＾）

　お湯をふんだんに使ってジャブジャブと♪介助に入っているのですが、この豪快さが結構気持ち良いのです♪♪

　「はい、じゃぁお湯をかけますよ！！」と言って桶に４～５杯分をジャーっとかけます。本人も気持ち良さそう。頭も豪快に洗います。

　終わった時には、

　「ふ～、気持ちよかった♪」と。

　もちろん全員の方に豪快にお湯をかけながら対応する訳ではありません。人によってはシャワーが良かったり、お湯をかけるのもそろそろとかける方が良い方がいたり。人それぞれの好みがあるので、それに合わせての介助にしています。

　何となく男性利用者さんはお湯をかける方が好きな方が多いのではないかと思っているのですが・・・理由としてはシャワーを使い慣れていないから。昔はシャワーは無かったので桶で湯船のお湯をザブザブかけていたと思うのです。

　だからシャワーより桶。

　そんなイメージです（＾－＾）

　今週はもう一回この男性利用者さんの入浴介助に入れます♪豪快に洗って豪快に流して♪♪

　久々の入浴介助を楽しもうと思います☆

ボリュームを抑えて

2018-04-18T00:00:00+09:00

　昼食後はうたた寝する方は多いです。

　横になる程ではないのですが、椅子に座ったままうとうとと（＾－＾）特に今日のように晴れてきて日差しが暖かい日は眠気がでるようです。

　眠気を押し切って話し続けて行くのも良いですが、やはり少しでも休んで、目を覚ましてから一気に加速するほうが案外良かったりします。

　勿論全員がうたた寝するわけではないので、起きている方もいます。そんな方々を放っておく訳にも行かないので、当然通常に話します。

　しかし声のトーンは下げた状態で。

　人の会話って面白いな～と思うのは、大きな声でテンション上げて話せば、聞き手もテンション上がって大きめな声での反応になります。逆に声のトーンを下げて話すと何故か聞き手も声のトーンを下げて反応。

　意外と会話は話し始めのトーンで声の大きさや流れが変わると思っています。

　昼食後は勿論声のトーンは落します。声のトーンを落すからと言って暗い話しではありません。面白い事も含めて話すので、聞き手の利用者さん達も笑います。しかしちょっとボリュームが大きいかな？と思ったら、更に声のトーンを落して続けると、案外皆さん笑い声も「わっはっは！」から「くすくす」に変化します。

　今日はうたた寝で起こしたくない方がいたので、全体的にボリュームを抑えてお話ししました。

　ボリュームが抑えられていても、楽しくお話し♪しっかりできています。声が大きくなりそうだったら、うたた寝している方をチラッと見て、聞き手の利用者さんに目配せ。これで大抵は通じます。

　そしてうたた寝している方が起きたら、後は一気に盛り上がり（＾－＾）皆さんの変える時間まで、明るく楽しい雰囲作りが出来ました♪

　なんでもかんでも「元気に」と言うのは少々違う気がします。

　「元気」にも色々あると思うのです。

　声を大きく明るく！・・・と言うのは定番です。しかし声が小さくても十分元気に明るく・・・は伝わるのです。要は会話の内容と声の抑揚、そしてテンポです。乗って来ると大抵は声が大きくなりがちですが、それを抑える方法だってあります。

　その方法は僕が前職で身に付けたものですが。。。

　とにかく「元気に」と言う言葉に縛られすぎて、テンション上げて大きな声で・・・と言う一辺倒な考えは置いておいた方が無難だと思います。

　ろまん亭はコミュニケーションが多いデイサービスです。その時々によって会話のテンポやリズム、抑揚を変化させ、その場に合った会話を提供できると良いな～と思っています。

　声のボリュームは抑え目でしたが、皆さん楽しそうに過ごせていました。スタッフ達の変幻自在の会話術、なかなかのものですよ～♪

サインを見逃さずに♪

2018-04-17T00:00:00+09:00

　ある利用者さん。

　普段は排泄などの訴えがあるのですが、時々訴えがなく、何だか困り顔している事があります。そんな時は大抵何かの要求がある時。

　利用始めて約十ヶ月が経ちましたが、ようやくサインの判断が出来るようになって来ました。

　今日も昼食後、とても困った顔をしています。

　この時の声掛けのタイミングも結構重要で、余りに早く声掛けると、

　「大丈夫です」と断られてしまう事があります。

　少しの間様子を見て、「そろそろかな～」と言うタイミングで声をかけると、ドンピシャリ！！今日もタイミングバッチリでトイレ誘導出来ました。

　困り顔の時は大抵排泄関係のようなのです。

　元々腰が低く遠慮がちな面がある方なので、時々こちらから積極的に声掛けが必要な方なのです。

　自発的に色々喋ったり要求できる方は見守りで十分。何かあればスタッフに声をかけられます。しかし遠慮がちだったり認知症で要求が難しい方についてはスタッフが気付いてあげないといけません。

　その点ではろまん亭は利用者さんとスタッフの距離が近いので、サインを見逃すことは少ないと思います。

　新規利用の方は勿論サインの見分けは難しいですが、利用が長くなれば長くなっただけその方のサインや要求のタイミングは分ってきます。先回りして準備したり、失敗する前に対応できるのは大切かも知れません。

　上記の方も十ヶ月近く経って分って来たサイン。仕草にだって何某かの要求が含まれていることもあるのです。

　普段と違うな～と感じたら、その後の行動や発言を要チェック。普段と違う部分と行動を照らし合わせて、総合的に判断すれば、割とスムーズに物事が進んだりします。

　もちろん相手は人間です。その時々に違う事もありますが、大抵は同じパターンに近い発言と行動が見受けられるのです。

　利用者さんの側に居て、会話や行動や仕草をチェックして、要求が漏れる事のないように見守りたいと思います。

　今日の昼食後の声掛けはバッチリでした！！タイミング良くトイレに行けたし、しっかり排便♪♪その後はすっきりした顔で楽しそうに過ごして頂く事が出来ました（＾－＾）

連携は大切です

2018-04-14T00:00:00+09:00

　今事業所を全部で六箇所使っている方がいます。それだけ困難ケースと言う事なのですが・・・

　デイサービスを利用するに当たって、朝の送り出しは毎回ヘルパーさんが入ります。ご家族が在宅の時はまだ良いのですが、ご家族不在の朝は少々心許ない感じです。

　先日は朝ご家族不在で便失禁がありました。どうも居間で失禁してしまい、便を踏んだまま居間の中をうろうろ。当然居間は便まみれです。

　朝のヘルパーさんが入って直ぐに連絡がありました。

　「便失禁で居間が便まみれです。」と。

　状況は想像できます。

　幸いその日はお迎えにもゆとりがあったので、いつもより20分程早く着くように伺いました。

　到着した時の状況は、まず利用者さんは洗面所のところでイライラして怒っています。ヘルパーさんは居間で掃除。この利用者さん、イラついている時はどう声掛けしてもダメなのですが、その日はヘルパーさんが相手出来ずにいたので、早く到着して良かったです（＾－＾；

　開口一番、

　「あんたがダメなんだよ！」と怒られて（＾－＾；

　「すみません！ちょっと間違えちゃいました。」と、一旦平謝り。

　でもまだ自発的に話しているので収まる見込みがあります。

　その後も散々文句を言われながら、謝ったり同調したりして、様子を伺います。その間勿論ヘルパーさんは居間の掃除。

　10分少々経った頃から会話に変化が出てきました。復調の兆しです。しかしここで焦ってはいけません。十分気持ちが落ち着いて上がり始めるまでは気を抜かずに対応。

　そうこうしているうちに、居間の掃除が一段楽したようです。ヘルパーさんと無言で合図を交わして、ヘルパーさんに玄関のチャイムを鳴らして頂きます。

　・・・・ピンポ～ン♪ピンポ～ン♪♪・・・・

　利用者さんの反応は・・・

　「は～い、誰もいませ～ん！」と。

　この時点でスイッチが切り替わって上がる方向へ向き始めました！！

　その後外に出て車に乗るまでに更に気持ちを上げて。。。念の為、ろまん亭に行くまでに少し遠回りして車中でも会話で気持ちを引き上げます。

　ろまん亭に到着までにはすっかり上機嫌♪無事に利用が出来ました。

　朝の時点でもしヘルパーさんが一人だけで対応していたら、恐らくもう少し時間がかかったと思われます。幸いお迎えの時間にゆとりがあったので良かったですが、そんな時はお互い様。少しでも協力して対応するのがベストなのです。

　送り出しはヘルパーさんの仕事だから・・・と言って全てヘルパーさん任せにしたのでは、外に出てからの対応がスムーズに行かない事も考えられます。だから関われるなら、少し早めに関わって、状況を判断するのが適切ではないかと思うのです。

　その利用者さんも上がるスイッチさえ入れば、誘導は割りとスムーズですから、ヘルパーさんと上手く連携を取って対応していくと良いのかな～（＾－＾）

　先日はそれが「たまたま」上手く出来たから良かったですが・・・

　今後もヘルパーさんと密に連絡を取りながら、お互い上手く連携しながら難しいケースの方へは対応して行きたいと思います。

　あの日ヘルパーさんはとても大変だったと思います。でも、直ぐに出られるくらいまでは用意させておいて下さったので、全体的にスムーズに出来たのだと思います。感謝ですね（＾－＾）

　送り出しが終わった後、ヘルパーさんは居間に戻って再度掃除をしたそうです。それぞれ違った仕事内容で、それぞれ違った苦労があるのですね。。。

　ヘルパーさんたちには脱帽です（＾－＾）

気持ちが若い！

2018-04-12T00:00:00+09:00

　80歳を超えた利用者さんです。認知症がありますが要介護１。短期記憶は結構曖昧。

　しかし・・・

　話しをしていると、「気持ちが若いな～」と思う事が多々あります。

　まだまだ体は動くので、外出したい気持ちが強いのです。ある程度の年齢に達すると、段々外に出るのが億劫になってくるようなのですが、この方一向に億劫にならず、むしろ「〇〇へ行ってみたい。」とか「誰か連れてってくれないかな。」などと、外出したい気持ちのアピールがすごいのです（＾－＾；

　もちろんこれからは天気と皆さんの様子で積極的に外出して行こうと思っていますが、季節に関わらずアピール凄いです。

　ちょっと難しいのは、体が動くので外出するとフラフラと歩き回ってしまう事。しっかり見守りをしないと危険です。

　外出で一番怖いのは事故や怪我です。転倒しないようにしっかり見守り・付き添いをしなければなりません。

　ある程度の集団行動なので、その範囲から出て歩き回られると厄介になってきます。抑止力が必要なのです。

　そんな時の抑止力は勿論僕が担当します。僕の事を「管理者・社長」と認識しているので、全体的に指示を聞いて頂けるのです。他のスタッフだと甘えちゃうのです。だから余り誘導を聞かずに動いてしまって。

　ろまん亭内ならまだ良いのですが、外出先はやはり危険を伴うのである程度はこちらの指示に従って欲しい所です。

　気持ち的にまだまだ動けると言うイメージを自分自身に持っているので、「ここまではOKだけどここからはNG」と言う明確な線引きを元に、指示を聞いてもらえるスタッフを付き添わせます。上記の方の場合は僕なのですが。

　この17年間外出先での事故や怪我は一切ありません。これはスタッフ達を褒めるべき所であり、ちょっとした自慢でもあります。割と外出イベントが多かっただけに、無事故は自信にも繋がります。

　今は外出のチャンスが少なくなり、なかなか出かけられませんが、外出が気持ち良い季節になってきます。

　なんとな～く他の利用者さん達も外に気持ちが向いているように思うので、無料で楽しめる場所を探して外に出られればと思っています。

　天気が良かったらお弁当持参で出かけられればな～とも♪♪

　外に出ると皆さんの表情もグッと良くなります。元気が出るようにも思います。

　なかなかご家族での外出が難しくなっている方々なので、その分ろまん亭で外出できればと思います。

　良い季節、どこかお勧めの場所がありましたら是非教えてください！！

きっかけを作ります！！

2018-04-11T00:00:00+09:00

　精神的に波がある利用者さんです。

　落ちるとなかなか手が付けられなくて、強敵です（笑）

　だから一日落ちないようにマンツーマンで付きっ切り。それでも落ちる時は落ちてしまいます。

　しかし最近は何とか一日頑張って頂いていて、無事に最後まで利用できています。

　今日も朝のお迎えからやや不機嫌。僕の顔を見るや否や、

　「あんたが悪いんだ！！」と（＾－＾；

　「はい、すみません・・・」と平身低頭に謝りつつ、玄関へ促します。

　しかし表情を見る限り、あと少しで気分が変わりそう。・・・で、玄関。

　予想通り玄関まで来る頃には

　気持ちがやや上向きになりつつあったので、一安心。そのまま無事にろまん亭へ。

　到着後、どうも眠気があるようでしたが、喋っているうちに眠気は飛んでしまったようで、調子はまずまず。昼食も予想以上に食べられて一安心。午後も調子は維持できています。

　しかし・・・帰り前までにはきっと眠くなるだろうと思っていたら案の定。二時過ぎからうとうとし始めました。寝起きは宝くじのようなもので、良いか悪いかはっきりしています。良ければラッキー、悪ければアンラッキー。

　今日は・・・寝起きやや不機嫌（＾－＾；アンラッキーなほうでした。

　それでも二時頃からのうたた寝だったので、帰りまでには上げられる可能性は大。様子を伺いながらきっかけを待ちます。

　三時・・・三時半・・・四時・・・・帰りの時間が近付きます。

　が。

　一向に上がりません！！目は覚めていますし、BGMに合わせて歌も出ています。しかし声掛けには応じてくれません。こうなったら自発的に話し始めてくれるのを待つしかないのですが。。。。どうもダメな様子。

　最後の手段に出ます。

　ずっと隣に座っているのですが、一度退室。少し間を置いて、サッと襖を開けて、

　「アッと驚くため五郎！！・・・なんちゃって！！」とおどけながら入ってみました。

　すると、襖を開けた瞬間目が合います。そして「ため五郎」に軽く反応して、

　「頭おかしいんじゃない？」と、一言。

　ここです！！この瞬間がきっかけなのです！！！

　「そうなんです。よく言われるんです。余り褒められたこと無いんですよ～。」と、笑顔で近付いたら、

　「そう言うのを馬鹿って言うんだよ。・・・あ、そうじゃないか！」と、リアクション。

　「いやいや、勘弁してください！！」

　・・・と、こんな会話で流れを作り、何とか帰り前に気持ちを上げられて、無事に帰宅。

　認知症の方々にとって意識を変えるきっかけは必要だと思います。同じ状態でいると気持ちの変化が出辛く、もんもんとしてしまうケースが多いと思いますが、とある瞬間、別のスイッチさえ入れば気持ちも変わり状況の変わってくるのです。

　ただ、そのきっかけを作るのが難しかったりします。

　今日はたまたま居間に入りなおしてからの「馬鹿げた独り言」でスイッチが入りましたが、次に上手く行くかは分りません。

　その日その日で違います。

　当該利用者さんとその時の状況に応じて様々なきっかけを試しながら、最良の方法で向き合って行きたいと思います。

　帰り前に上がるスイッチが入って本当に良かったです（＾－＾）

歯茎も痩せます（＾－＾；

2018-04-10T00:00:00+09:00

　先週から喋っていると義歯が外れかけてフガフガしてしまう方がいました。今まではそんな事なかったのですが・・・

　恐らく歯茎が痩せて義歯が合わなくなっているのではないかと思うのです。勿論直ぐにご家族に連絡。早速先日歯科医に受診したそうです。

　思ったとおり歯茎が痩せて義歯が合わなくなったと診断、新しい義歯を作っているそうです。

　今日は日中外れそうになる事も無くお喋りしたり軽作業をしたり。。。

　そして昼食。

　普段は昼食後に義歯洗浄するのですが、今日は中止にしてみました。

　何故なら・・・

　午前中義歯が動かなかったのは朝食後に義歯洗浄をしていないからだと推測できるからです。食べ物の残りが上手い具合に糊代わりになって張り付いているのだと思うのです。

　だから昼食後にきれいに洗ってしまうと午後はまたまた義歯が動いてフガフガになってしまう可能性があります。フガフガになると、流石に本人も気にしてしまい、普段通りにしゃべっていただけなくなってしまいます。なので敢えて暫く義歯洗浄は中止にしました。

　そしてその事を本人に伝えると、嬉しそうな顔で、

　「ありがとう！そう思っていたから助かるよ～。新しい入れ歯が来たらまたお願い！」との返答。

　お互いの思っている事がドンピシャで合致していたので良かったです（＾－＾）

　毎回の習慣を続ける事は大切です。しかし、その事ばかりに囚われてしまうと、返って逆効果な事も起こり得るのです。だから「敢えて」しない方法もあって然るべき。

　義歯洗浄をしなかった為かどうかは分りませんが、午後もいつも通りにお喋りを楽しんでいました。もちろん義歯も安定していましたし♪

　まぁ端から見ていると喋りながら義歯がガクガクしてフガフガすると面白いのですが、本人は喋り辛さこの上ありません。黙ってしまいますよね。義歯洗浄をしない事で良い事だって時々あるのです。

　これもまた臨機応変。

　その日その時にあった対応を常に心がけたいものです（＾－＾）

　＊「まぁ端から見ていると喋りながら義歯がガクガクしてフガフガすると面白いのですが・・・」の部分ですが、決して馬鹿にしているのではなく、愛情を持っての表現ですのでご了承下さい。本人も一緒に笑いながらの場面です。。。

認知症の進行

2018-04-09T00:00:00+09:00

　認知症の入り口は主に、

①記憶の曖昧さ

②身の回りの曖昧さ

③実行機能の低下

④見当識の低下

　が上げられます。

　先ずは

①記憶の曖昧さ

　これは年齢と共に低下しますが、主に同じことを繰り返し言ったり、買い物だと何度も同じものを買ってきてしまったり。

②身の回りの曖昧さ

　これは身だしなみが上手く出来なくなる。季節にそぐわない格好になってしまう。整理整頓が出来なくなる。

③実行機能の低下

　これはなれた道具の使い方が分らなくなったり、今まで出来る事が出来なくなったり。

④見当識の低下

　これは日時が分らなくなったり、住み慣れた土地で自宅に帰れなくなったり。

　上記に上げたものは一部なので、全てではありませんが、主にこのような症状が出てきます。

　認知症と言っても、「老化現象」と「認知症」に分かれます。この違いは、

　老化現象・・・物忘れを自覚できる・体験した事の一部を忘れる・日時や季節を間違える事がある・ヒントを出すと思い出す。・・・と言うイメージ。

　認知症・・・物忘れを自覚できない・体験した事を全て忘れる・日時や季節が全く分らない・ヒントを出しても思い出せない。・・・と言うイメージ。

　あくまで目安なので、全てが当てはまるものではないのでご了承ください。

　さて、ろまん亭には認知症で要介護が出ている方が多くいます。特に要介護１の方については、少々厄介な事も多く起こります。認知症の部分としっかりした部分が混在しているので、難しいのです。

　例えば今日の会話でも、

　「あ～、あと少しで今年も終わるんだいね～。」としみじみ話します。

　今は4月。暮れまではまだ半年以上もあるのに、本人の中では今その時は年末になってしまっています。

　「いやいや、今は4月。まだ暮れまでに半年以上もありますよ！」とお伝えしてもピンと来ていない様子。そして続けます。

　「これから寒くなるんだいね。」

　「いえいえ、これから夏が来るのですよ～。」

　と、こんな会話が繰り返されます。

　当の本人の中では既に秋から冬のイメージ。急なこの寒さ（数日前が異常に暑かったのですが・・・）で、季節感がずれてしまったのではないかと思うのですが。。。

　こんな会話をしていると、「認知症が進んでいるのかな？」と感じてしまいます。

　もちろん強い否定はしません。ただ、正しい季節や月日をお伝えする事は重要です。本人が傷つかないように、

　「まぁあと八ヶ月もすれば正月だけどね～！」と、冗談ぽく言いながら皆で笑い飛ばすようにしています（＾－＾）本人も皆で笑っているとそれ程深刻にもならず、一緒に笑ったりして。

　割と④の見当識の低下は多く見られるような気がします。次いで②の身だしなみでしょうか。

　認知症は様々な症状が出てきます。そしてそれらは同じ人でも同じ事を繰り返すばかりでなく、その日その時によって変化して行きます。本当に軽い症状の時は、出来るだけ正しくお伝えしていくのですが、ある程度進むと今度は同意したり受け流したりする方が良かったりの場合もあります。

　人によっても異なりますが、臨機応変さはかなり重要な事だと思います。

　変わらないようでも少しずつ変化します。季節の変わり目は特に変化する場合が多いです。一過性かも知れませんし、単に進んでしまったのかも知れませんし。

　その判断は早急に出すのではなく、しっかり見極めないといけません。

　体調ももちろんですが、精神的な部分での変化も見逃さないようにしなければいけませんね（＾－＾）

　利用者さんと密接に係わりあうろまん亭だからこそ、気付く事は多々あります。その変化に一喜一憂しながら、それでも笑顔を絶やさないで過ごせる環境作りを目指したいものです☆

抜き取りへの挑戦（笑）

2018-04-07T00:00:00+09:00

　認知症の方々は思い込みが強く、執着心も強い。しかも固執しやすい傾向にあります。

　一度「こう」と思ったら、その思いがある程度納得するまで離れません。

　しかし一旦別の事に意識が向くと案外ケロッと忘れたりもします。一番はその思いを達成させる、もしくは納得させるのが早いのですが。。。

　そして割と皆さんポケットに物を入れたりするのです。決して盗むとかの意識ではなく、自分のものとしてポケットにしまうのだと思います。

　「それはポケットに入れないほうが・・・」と声掛けしても、大抵の場合は、

　「いいんです。」と言われて、頑な。

　なのでその場はポケットにしまってもらいます。

　そして少し経ってから、そ～っと気付かれないようにポケットから抜き取るようにしています。何か喋りながら、意識をそちらに向けている間に抜き取る。会話に意識が取られているので、抜き取る事を悟られなければ後は大丈夫。

　今まで殆どそのパターンで不必要なものや持ち帰っては困る物を抜き取っていました。一切気付かれずに。

　・・・が。

　強敵が現れました！！（＾－＾）

　喋りながら意識を会話に向けさせるのですが、ポケットに手を忍ばすと気付くのです（＾－＾；これはなかなか厳しい。。。

　おしぼりをポケットに入れてしまうのです。

　介護付き住宅に入居している方、どうも介護付き住宅の食事の時に出るおしぼりも毎回ポケットに入れてくるのです。そしてズボンが少し濡れてしまい・・・出来るだけ取り出そうとするのですが、おしぼりに対する執着が強い！

　「これ（おしぼり）は出しておきましょう！」と言っても、「大丈夫なんです。」と頑なに拒否。なので、入浴時の着替えの時にそっと抜き取っておきます。入浴の時は入浴と言う動作がある為、おしぼりがなくなっていることには気付きませんが。

　昼食時のおしぼりが難敵です。ろまん亭のおしぼりは使い捨ての紙おしぼり。使い終われば捨てて頂いているのですが、捨ててくれないのです。。。そして目を盗んでポケットに・・・何とか取り出そうと試みますが、結構敏感で（汗）

　最終的に義歯洗浄の時に抜き取ります。

　抜き取るまでは良いのですが、何故か義歯洗浄の時はおしぼりの事を忘れていません！！席に戻るとポケットをチェック。おしぼりは抜き取っているのでポケットには入っていないのですが・・・少し訝しそうな表情です。暫く探すと諦めるようなのですが。。。（＾－＾；

　執着がすごい！！

　ならばと、一時おしぼりを出さない時期があったのですが、

　「私だけおしぼりがない・・・」と一言。

　どれだけおしぼりに執着があるのでしょうか（笑）

　今は必ずおしぼりを出して、その後の捨てる・捨てないの攻防です（＾－＾）

　意識さえ離れれば忘れて頂けているようなので、先ずは取り出す事が先決♪あれこれ工夫しながら抜き取るようにしています。

　皆さん一人一人執着するものは違いますが、ティッシュ系のものは共通して持ち帰ろうとする傾向があると思います。一度使っても「まだ使える。」と言ってポケットへ。「洗濯のとき大変な事になるから・・・」と言っても割と皆さん頑な。

　持ち帰らせないように日々攻防が続けられています（笑）

　意外と「忘れて欲しくない事を忘れて、忘れて欲しい事を忘れない」ような気がします（＾－＾；

　不思議な世界です。。。。

久々お出掛け♪

2018-04-05T00:00:00+09:00

　桜も散り始めて。。。前橋の桜はほとんど終わってしまいました（＾－＾；

　毎年恒例の高崎観音山へ、今日は皆さんを連れて花見に！！・・・っと、お出掛け前に皆さんに一言。

　「今日は花見に行きます！！・・・が。恐らく花は散っているかも知れませんが、良いですか？？」と。（笑）

　桜の花は散っている事を前提にお出掛けの話しを持ちかけたのですが・・・皆さんの反応は・・・

　「行きたい！！」と言うもの。しかも全員一致です（＾－＾）

　利用者さん達、実は外出だ大好きなのです。だから桜が咲いていようと散っていようと、余り気にしていないのです。とにかく外出したい。。。しかもここ数日は天気も良く暖か。何となく外に出たい気持ちでうずうずしているのが分ります。

　外出するにはそれなりの人員の体制と皆さんの体調や天候が重要です。不用意な外出は危険を伴うので、予め外出できそうな日をピックアップしておくのですが・・・

　今回は満開の桜のタイミングで出られず、今日に至ってしまいました。

　しかし皆さんは「花より団子」。お花は口実で、とにかく出かけたい気持ちで一杯！！移動の車中でもテンション高めです（＾－＾）

　観音山に到着後も皆さん上機嫌です。

　もちろん花見のつもりで行ったので、三色団子とお茶を用意♪お花は殆ど散ってしまっていましたが、高崎の町並みを眺めながら皆で頂きました。

　遠くは薄雲っています。

　「さて、赤城山はどっち！！せ～ので指差しましょう！！せ～のっ！！」

　と言いながら全員で思い思いの方角を指差して笑ったり、周辺をスタッフと一緒に歩いたり。喫煙する方も隅のほうで一服（笑）

　思い思いに過ごしました。

　帰りの車の中でも、景色を眺めながらあれこれと話しながらで。本当に楽しそうでした。

　ろまん亭に着き、ひと段落。帰りの送迎です。

　皆さんをご自宅に送り届けるたびに、

　「今日はありがとうございました。」とお礼を言われて。。。そんなに言われると、また連れて行かなければならない気持ちになってしまいます（＾－＾）

　これからは気候も良くなり、外出できる可能性が大きくなります。出来るだけ外出機会を持てるように企画してみようと思います。

　差し当たり次回は「藤」でしょうか。

　お花に限らず、お勧めの場所があれば教えてくださ～い☆

　楽しいお出掛けになりました♪♪

慣れって怖い？！

2018-04-04T00:00:00+09:00

　若年の認知症の方です。今は殆ど作話。コミュニケーションは少々難しいので、一日作話にお付き合いしています。

　基本的に調子さえ良ければ、自発的に喋ってくれます。しかし当然ながら誰かが相手をしていないと、機嫌が急降下！落ちてしまうと上げるのが大変なので、出来るだけ気持ちを上げられるように付いています。

　マンツーマンのメインは僕です（＾－＾；

　メインではありますが、週に一回だけ。もう一回は他のスタッフで上手く回しながら対応してもらっています。何故二回共僕が付かないのか？

　理由としては、

　①一人だけしか対応できないと言う状況を作らない事。

　②マンツーマンだとほぼ一日付きっ切りなので、精神疲労が大きくて週二回は少々しんどい為

　です。

　状況に応じて早帰りする事もあれば、朝のお迎えの時間を遅くしたり、とにかく出来るだけその方のペースに合わせて動けるようにしています。

　さて本題。作話です。

　読んで字の如く、「作り話」。

　話す内容全部が作話です。その話に約6時間のお付き合い。思考回路をショート寸前までフル回転させながら付き添っています。

　では、どうやって応じているのか？

　先ずはイメージしながら話しを進めています。例えば、「あの時に一緒に行ったよね。」と言われれば、何処かへ行ったシーンを思い浮かべながら続きを待ちます。「あの人と一緒に居たから良かったんだよ。」と言われれば誰かと一緒に居たシーンを思い浮かべながら話します。

　そして「何かを食べた」とか「飲んだ」と言う話しになれば、思い浮かべたシーンの中で飲食をしている事を思い浮かべて。

　そして言われた言葉を「オウム返し」します。ただ単にオウム返しでは話しが単発になり兼ねないので、言葉を繋げたり少し変えたりしながら返答。

　最後には話しの無いようによって声のトーンや語調を変えたり、表情もそれに合わせてやや大袈裟に見せたりします。

　一日の中で「笑い・泣き・神妙」な感情が繰り返しされます。大部分は笑いなのですが。

　笑う時は少し大袈裟に。泣きの時は悲しそうな表情に声のトーンも落したり、慰めるような会話を増やしたり。神妙な時は同感して一緒に怒ってみたり。

　でも最終的には笑って終われるように話しを導いています。

　本人の調子さえ良ければ、ほぼ一日崩れずに過ごせます。その代り精神疲労は甚大ですが（笑）

　ただ、最近作話に付いて行くことに慣れ始めている自分に気が付きました。確かに午後の終盤、時間の進みが滅茶苦茶遅く感じますが、以前ほどではありません。ところどころ短い休憩を貰いながら対応すれば一日付いても辛うじて大丈夫になって来ています。

　ただし条件が。

　本人の調子が落ち着いている。と言う事が前提のお話しです。

　本人の調子が不安定だと何をしてもダメなのです。強い拒否、暴言も出やすく、表情も固い。何とか上げようと働きかけると逆効果になる事も増えました。

　難しい方です。

　それでも調子さえ安定していれば何とか対応は可能。在宅が厳しくなりつつある方なので、何処までフォローできるか分りませんが、対応出来る範囲で頑張ろうと思います。

　一日中フィクションの話しをマシンガントークで聞き続ける勇気はありますか？（笑）

　体験したい方、是非一度ろまん亭に遊びに来てください（＾－＾）色々な意味で修行になりますよ～♪♪

隠せない事実

2018-04-03T00:00:00+09:00

　先週ある利用者さんが急変し、他界しました。

　体調に波のある方でしたが、このところ調子良く、復活の兆しがあっただけに残念でなりません。昨日最後のお別れに行きました。

　さて、これからが本題。

　亡くなった利用者さんの事を他の方々にどの様にお伝えするのか？今まで定期的に来ていた方が急に来なくなるので、「おかしいな」と思うはずです。大抵の場合は、

　「ご家族の都合で別の場所へ行く事になってしまいました。」とか「入院したようです」と誤魔化すのですが・・・

　今回は新聞のお悔やみに名前が出てしまっていたのです。

　もちろんろまん亭ではその新聞のお悔やみ欄だけは抜いて皆さんに見てもらったのですが、ご自宅でもお悔やみをチェックしている方がいたのです。

　こればかりは隠せません。

　しかしさすが人生のベテラン、お悔やみ欄に乗っていた事を知っていても他の方には言いません。入浴の時にスタッフに何となく聞いてきたようです。

　「お悔やみで見たのだけど・・・」

　もちろんスタッフは誤魔化しましたが、その報告を受けて、その方にだけは隠しておけないと判断しました。もし曖昧な返答していたら、不審に思い、周囲の方に聞いてしまうかも知れません。だったら正直に話すべきで、話した上で胸に仕舞っておいて頂くのがベストだと思うのです。

　丁度トイレに付き添った時、

　「亡くなったのかな・・・」と、探るように聞いてきたので、正直にお答えしました。

　「はい。急に容態が悪くなって。これを知っているのは〇〇さんだけです。他の方が知ったら悲しむので、内緒にしておいて下さいね。すみませんがお願いします。」

　すると、

　「あ～、それはもう言いません。そうでしたか。。。」

　やはり一緒に利用している仲間が亡くなるのは寂しいものです。この方は知ってしまったので仕方ありませんが、他の利用者さん達は知らないならそのままの方が良かったりします。

　元々体調がやや不安定な方だったので、「入院」と言う体で収めようと思っています。

　皆さん年齢が年齢です。「死」と言う言葉からは出来るだけ遠ざけて、日々楽しく穏やかに過ごして頂けるようにしたいと思っています。当然「亡くなった事」は何処かで知られてしまうかも知れません。でも、それまでは隠しておければ隠しておきたい。

　今回のようにたまたま知ってしまったのなら仕方ありませんが。。。

　急な訃報。調子が昇り具合だっただけに、ショックと悲しみが大きく感じました。

　いつもにこやかで穏やかな方。周囲からも慕われている事がよく伝わっていました。本当に残念です・・・・

　ご冥福をお祈りいたします。。。

隠せない事実

2018-04-03T00:00:00+09:00

　先週ある利用者さんが急変し、他界しました。

　体調に波のある方でしたが、このところ調子良く、復活の兆しがあっただけに残念でなりません。昨日最後のお別れに行きました。

隠せない事実

2018-04-03T00:00:00+09:00

　先週ある利用者さんが急変し、他界しました。

　体調に波のある方でしたが、このところ調子良く、復活の兆しがあっただけに残念でなりません。昨日最後のお別れに行きました。

運営推進会議

2018-04-02T00:00:00+09:00

　今日は大利根ろまん亭の運営推進会議でした（＾－＾）

　約六ヶ月に一度開催する、事業報告会のような会議です。

　大利根の自治会長やシルバークラブの会長、民生委員さん達に声をかけて、今日は七名忙しい中集まって下さいました。

　先ずはろまん亭の概要やスタッフの紹介、利用者さんの人数やモットーなどを話します。次いで事例報告。

　現在ろまん亭を利用している方を二名ほどピックアップしてどの様に対応しているのかお話しました。もちろん名前は伏せてあります。出来るだけ民生委員さんに分りやすい方を選んだので、皆さん真剣に聞いて下さって。作ったレジュメも役に立ちました！

　その後は「認知症」の勉強会。

　「認知症」と言う言葉は知っていても、果たしてどんなものなのか・・・は分らない方が多いと思います。物忘れや同じことを繰り返す。そのくらいは分りますが、もう少し具体的に話しをさせて頂き。。。

　そして民生委員さんのケースを聞いたり自治会長さんやシルバーの会長さんの話しを聞いて・・・ぎっしり詰まった一時間の運営推進会議になりました。

　帰り際、シルバースラブの会長さんから、

　「今度シルバーの会合の時に認知症について講演してもらおうかな～。」と、軽いオファーが。社交辞令かな（笑）

　現在大利根町は高齢化がかなり進んでいます。東地区の中でも一番。これから先、様々な問題が浮上してくるかも知れません。

　その時に微力ながらろまん亭もお手伝い出来れば良いな～と思っています。

　運営推進会議は今回で三回目。それぞれの顔も認識し、さくく話しが出来るようになっています。

　地域との交流はこれからもっと大切になってくると思いますが、今後も定期的に会議を開催し交流を図りたいと思います。

　充実した運営推進会議になりました。参加頂いた皆様に感謝です☆

町内会の役割

2018-03-31T00:00:00+09:00

　先日利用者さんの所にゴミ集積所のお掃除当番が回って来ました。

　この方は独居。しかも認知症があり、要介護１です。

　物忘れがやや多めで被害妄想あり。

　そんなところにお掃除当番が回ってきたものだから、本人は軽いパニック状態（＾－＾；当番ノートを持ってきて、しきりに気にしています。一応その場しのぎで、

　「来週月曜日からのお掃除だから、まだ気にしなくても大丈夫です。」とお伝えしても、その場では納得するのですが、暫くするとまた同じ事の繰り返し。

　この状態ではお掃除当番なんて務まりません。

　今後は回ってくると混乱してしまうので、当番を飛ばしてもらうようにして頂くしかありません。

　さてここで。

　独居です。町内会の事について、我々デイサービスの者が出る訳にも行かず・・・仕方無しに姪御さんへ連絡し、当番を回してもらう手続きをして頂きました。快く受けてくれたので、一安心です。

　次の方に回したところ、

　「大分前から飛ばしています。」との返答。「当番来たら回してって言ったのに・・・」と言われたそうです。

　そう、昨年の今頃は当番が回って来たらそのまま次の方へ回していたのですが、そのことを忘れてしまい、今回混乱してしまっていたのです。認知症が緩やかですが進んでいる証拠です。

　今後は掃除当番が来たら次の方へそのまま回す事で一件落着。しかしその都度姪御さんに来てもらうのも大変なので、きっと当番が回って来たら今回のように当番ノートを持ってくるだろうから、その時はろまん亭で次に回しておくと言う事になりました。

　独居で認知症と言うのは、様々な援助が必要になって来る事だと思います。しかしまだ要介護１のレベル。しっかりした部分もあるから少々厄介なのです。

　「自分は出来ている。」と信じきっている事もあるので、時には頑なになってしまいます。

　その方の言葉を受け入れながら、何とか安心できるような返答をしていく事が不可欠なのです。

　ご家族からは「どこかへ入居。」と言う希望が出始めていますが、まだ我々が見る限りでは支援があれば大丈夫そう。そして本人もまだ入居には拒否感が強いようなのです。

　我々で出来るフォローはして行き、他に必要な部分は実弟と姪御さんと連絡を取り合って解決していくようにしてあります。

　ほんの少しのフォローで在宅生活が続けられるのであれば、やはりその支援は必要です。ヘルパーではないので、完全ボランティア。と言う事で対応しています。

　これも小規模ならではの対応だと思っていますが、出来る時はするけど、出来ない時はご容赦くださいと親族には伝えてあります。我々も無理の無い範囲での対応です。

　独居と言うのは難しいです。支援しすぎると依存心が強くなりすぎるし、かと言って全く支援しなければ在宅生活の継続が難しくなる。

　出来る事は限られますが、出来る限りはお手伝いして行こうと思います（＾－＾）

リアクション良いです！！

2018-03-29T00:00:00+09:00

　いよいよ前橋の桜も満開を迎えました。

　朝夕の送迎時に桜の咲いている場所を通ります。そんな時、車に乗っている利用者さん達の反応の良い事！！

　「わ～、キレイですね～！」と、嬉しそうな声が車内に響きます。

　そんな言葉を聞いてしまうと、少しだけ遠回りしたくなるものです。

　桜が咲いている所を事前にチェックしてあるので、送迎ルートからほんの少しだけ遠回りして、桜を見てもらいます。こんな時は少し遠方に住んでいる方はラッキーですね（＾－＾）

　勿論近場の方たちにも近くて桜が咲いている場所は多々あるので、ほんの少し遠回り。

　ろまん亭全体での花見は来週を予定しています。

　「来週では桜が散ってしまうのでは・・・」と思う方もいるかも知れません。

　確かに前橋の桜は散ってしまうでしょうけど、高崎観音山の桜は街より遅めの開花。満開であっても散り終わりはないと踏んでいます。もし・・・万一散り終わっていたらごめんなさい！・・・と言う事で、天気さえ良ければ高崎観音へ桜見学を予定しています。

　曜日が合わなかったりする方、申し訳ありません。今は外出のタイミングを作るのがやや難しい状況なので、ピンポイントで出かけないと行けません。行けなかった方々は後々埋め合わせを考えています。

　きれいな花をみると皆さんの反応が良いです。感受性が豊なのでしょうね。

　今ろまん亭の居間には「椿」「ボケ」「水仙」が飾ってあります。居間は日中暖かなので、朝のつぼみが午後には開くのです！

　パッと開いた花を見て、何度も何度も「キレイだね～。」と言う皆さんを見て、何故か微笑ましい（＾－＾）

　良い季節になりました♪♪

　＊送迎ルート、少し遠回りは・・・内緒のお話しです（笑）

専属です（＾－＾；

2018-03-28T00:00:00+09:00

　今日の利用者さん。

　認知症のある方ですが、周囲とコミュニケーションは取れず、作話三昧。所謂作り話中心の会話です。

　当然他の利用者さんが相手できるはずも無く、スタッフが一人付きっ切りになります。

　そのスタッフは・・・もちろん僕です（＾－＾；

　朝のお迎えの時点でスムーズに出られず、時間を遅らせてのお迎え。午前11時頃伺うと、その時はスムーズに出て来られました。

　ろまん亭到着後も上々な機嫌です。この状態を帰宅まで維持させなければなりません。

　さて、ここからが格闘の時間です。

　作話であっても気を抜くと、「あんた、聞いているの？」とか「眠いの？」などと言われてしまうので、とにかく集中して話しに合わせて行きます。

　ただただ「うん、うん」と頷いているだけでは会話になりませんし、話しを引き出せません。言葉を発していただいているうちは、とにかく喋り続けてもらう事が必須。黙り始めると自分の中に閉じこもり始めて不機嫌になってしまうからです。

　ここ最近では不機嫌になったときの暴言が周囲に悪い影響をもたらせてしまっています。そうならない為にもマンツーマンで付く事は必要なのです。

　しかし今日はご機嫌が良いようで、落ちる感じがありません！眠気も無いので、とりあえず行ける所まで引っ張り続けます。

　午後もペースは落ちずに喋り続けています。

　・・・・・これは帰りまで行けるかも！・・・・・

　気持ちの中に少しゆとりが出来ます。

　しかしそんな上手くは行きません。

　帰る時間の30分前頃から少し眠気が出てきました。眠気に引っ張られると機嫌が急降下してしまいます。機嫌が悪くなると帰りの送迎が大変です。移動も難しくなる。

　だから何とか自宅に帰るまでは気持ちを維持出来るようにしなければなりません。まさに格闘のラストスパートです。

　ここまでくると、自分が何を喋っているのかなんて分りません。とにかく相手の反応の良い言葉の羅列。意味不明だろうが何だろうが構いません。その方が反応し続けるように会話を引っ張ります。

　何とか時間まで機嫌良く過ごせました。帰りの送迎はスタッフに任せているのですが、あの状態ならきっと大丈夫だったと思います。

　専属のマンツーマン。しかも作話。約五時間のお付き合いでした。

　まぁ認知症があるので、仕方ないと思いますが、やはり長時間一緒に喋り続けるので心身ともに疲労はあります。特に精神的な部分が・・・・そんな時自分に言い聞かせます。

　「少なからず僕の事を認識してくれているはず。」

　こう自分に言い聞かせています。認知症なので覚えている事は殆ど無いと思いますが、その方の態度や僕が少し席を外した時に、何かを探している風な様子をスタッフから報告受けました。探しているのはどうも僕のようで。（スタッフの主観ですので、確信はありません）戻って隣に付くと探す仕草が無くなる。。。。

　きっと自分を認識してくれている！！

　そう思う事で自分を労っています（笑）

　専属のマンツーマンは結構厳しいですが、それでも利用者さんやそのご家族が安心して利用出来るなら、出来る範囲で対応したいと思います。

　しかし・・・五時間のお付き合い、現段階で思考回路が停止しそうな状態です（笑）

今季初の・・・

2018-03-27T00:00:00+09:00

　暖かい日が続きます。日中は暑いくらい。

　ろまん亭の居間は南向き。なので日当たりが最高に良い場所なのです。

　燦々と日光が降り注ぎ・・・暑い！！

　縁側の窓を開けると爽やかな風が入って来ます。気持ち良いです♪♪

　・・・が。しかし・・・

　問題点が一つ浮上しました。

　その問題点とは。。。

　「花粉症」です！！

　実はろまん亭のスタッフは二名ほどやや重めの花粉症なのです。

　春の素晴らしい日に窓を開けて爽やかな風を・・・なんて優雅な思いと裏腹に、窓を開けてしまうと途端に花粉症発動！！くしゃみが連発するやら目がしょぼしょぼ。これでは仕事に集中できません。

　こればかりは仕方ありませんね（＾－＾；

　なので窓を閉めます。・・・すると。

　暑い！暑い！！暑い！！！

　数日前からティシャツの僕ですが、そのティシャツ姿ですら室内は暑く感じます。

　窓は開けられない。そうなると最終手段。

　「エアコン」です（＾－＾）

　3月なのに冷房をかけるのはとても珍しいと思いますが、冷房をかけないと室内暑すぎるので、今季初の冷房を発動させました！

　もちろん涼しくする・・・と言うより適温にするには温度設定低めの暖房より温度設定やや高めの冷房の方が涼風を感じます。なので今日は冷房！！

　利用者さん達に気付かれると、「冷房」と聞いただけで寒さの訴えが出てしまうので、敢えて「暖房」と伝えて対応しました（笑）利用者さん達の体感はイメージ先行型の方が多いです。

　例えば曇りや雨ならば気温が高くても「寒い」のです。見た感じ、聞いた感じで暑さ寒さを感じるようなので、この時期に「冷房」なんて聞いたら途端に寒がってしまいます。

　皆さんには温度設定低めの「暖房」ですよ～と言いつつ、室温調整♪♪

　まさかこんな早くに冷房を使うとは思いませんでしたが、春の陽気は気持ち良いものです。連日の暖かさ、桜も急ぎ足で満開になってしまうのではないでしょうか。

　日差しのパワーを十分頂きたいと思います（＾－＾）

やる気と現実

2018-03-26T00:00:00+09:00

　利用者さんに対して「頑張ろう」とか「何とか受け入れよう」と思う気持ちは大切だと思います。

　しかしその反面、その利用者さんがデイサービスに合わない場合はどうなのか？合わないのに「頑張ろう」とか「受け入れよう」とするのは少し違う気がします。

　「合わない」理由にもよりますが。。。

　デイサービスは色々な方が利用します。認知症がある方もいれば身体的な理由で使う方、お話しがしたくて利用する方もいればレクリエーションを楽しみたいと言う方。入浴・食事を楽しみにしている方。様々です。

　何らかの目的があって利用するのですが、本人がその「目的意識」が無かったり「集団に入れない状態」であると、利用がなかなか難しくなります。

　こればかりは我々のやる気があってもどうしようもありません。利用者さん本人に我々を受け入れるなり、多少なりとも誘導されるような状態が無ければならないのです。気分によって上がったり下がったりでは、手の打ちようがないのです。

　そこで頑張って、仮にその場での支援が出来たとしても、他者に及ぶ影響を考えるとやはり利用が難しくなってしまうのです。

　利用者さんそれぞれ個性が在ります。多少の難しいケースはあったとしても、ずば抜けて困難なケースになってくると、努力だけではどうにもならない状況が出て来てしまいます。

　そんな時、ご家族にどの様に伝えるのか？

　もちろん初めから「無理です」とは言いません。出来る限りの事をしてみて、更に関係事業所さんと連携を取りつつ工夫して、それでもダメならやはりしっかりと現実をお伝えするべきだと思っています。

　カンファレンスでご家族と話しをしていると、「もう少し頑張ってみようかな」と言う気持ちも、正直出て来てしまいます。そしてご家族には耳障りの良い話しをしてしまう事も多々あります。・・・が。

　困難ケースであればある程、しっかりと現実を伝え、「出来る事は出来るけど、出来ない事は出来ません」とはっきりお伝えしたほうが良いのではないかと思っています。ご家族に現実を直視して頂き、ご家族にも出来る範囲で協力してもらい、それでダメなら次の手を打つ。

　そうして向き合っていかなければ、困難なケースの場合、当の本人含め関わる全員が苦しくなってしまうのです。

　もちろんご家族の意向は出来る限り聞き入れます。しかし不可能な事を可能に出来るかも・・・と言う淡い期待は持たれないように話しを進めたほうが良いと思うのです。

　そこは各事業所さんの考え方だと思うので、あくまで僕個人の考え方だと受け取って下さい（＾－＾）

　もちろんろまん亭もやる気は十分あります！・・・しかし・・・それを許さない現実があるのも事実。これから如何にして向き合っていくかは、その場その場の状況によって臨機応変に対応したいと思います。

　ただ。

　今日のカンファレンスではご家族から「どうしても無理そうなら、そこは中止となっても仕方ありませんから、遠慮なく言って下さい。」と言われました。この言葉には救われます。行ける所までは頑張りますが、いよいよダメな時はご相談させて頂ける別の道を示して頂けたのですから。

　その気持ちに甘えすぎずに精一杯向き合いたいと思います。

穏やかな要介護４・５（＾－＾）

2018-03-24T00:00:00+09:00

　今ろまん亭には要介護４の方は三人、要介護５の方はお一人います。

　要介護４・５と言うと、皆さんどのくらいの状態だと思いますか？

　一般的には要介護５の方だと「寝たきり」と言うイメージがあると思います。しかし、寝たきりではなくて認知症でも要介護４・５が出るケースがあるのです。

　要介護４・５の認知症のレベルは少々重いです。コミュニケーションは殆ど取れないと思っても良いのですが。。。

　実はろまん亭の要介護４・５の方々は正しい言葉のキャッチボールは出来辛いですが、言葉のやり取りは結構出来るのです。

　今日も要介護４の方がいましたが・・・

　よく笑うのです。言葉は殆ど意味不明な部分が大きいですが、そこはろまん亭のスタッフ達。上手に相手して、端から見ていれば「ただ楽しくお喋りしている」ようにしか見えないのです。しかもキャッキャ言いながら笑うので、時々他の方々も釣られ笑いしたりして（＾－＾）

　良い雰囲気です。

　そして今日はもう一人の要介護４の方もいました。こちらの方は体は殆ど動きませんし発語も「あー」とか「うー」的なものばかり。しかしこちらの方も終始にこやか。表情で分ります。

　終始にこやかなので周囲の方も話しかけてくれたり、入浴してくれば「さっぱりして良かったですね～！」とお声掛け。朝も「来られて良かったね。おはよう！」と声をかけてくれて。

　皆さん温かい目で見守って下さるので、本当にありがたいと思っています。

　認知症で要介護が出ていると、その殆どは困難ケースだったりします。しかしろまん亭の方々は勿論困難ケースもありますが、全体的に見て「穏やかな要介護」だと感じます。

　手前味噌になってしまいますが、恐らくスタッフの接遇が良いのではないかと思うのです。

　認知症の方がにとってストレスは大敵。不快な気持ちや苛立ちは悪影響を及ぼしてしまいます。だから出来るだけ笑えるように、出来るだけ拒否が出ても最後は笑って終われるように対応しているのが良いのだと思っています。

　日々ストレスがかかれば認知症の進みも早くなってしまいます。無理やり誘導すれば、そのスタッフに対して「不快な気持ち」が残ります。

　認知症の方々はこの「不快な気持ち」には敏感だし、何故か心に残るのです。だから日頃から利用者さん達には「良い印象」を持って頂ける様に接するようにしています。もちろん強引な誘導も時として必要です。そんな時は僕が前面に出るようにして、他のスタッフに対して負の印象を持たれないように気をつけています。

　僕が悪い印象を持たれてしまっては・・・と思う方もいるかと思いますが、そこはちゃんと考えています（笑）

　基本的に良い印象を持って貰う為に日々少々過剰でもしっかり向き合っています。

　「この人なら大丈夫」と言う印象を持たれるようになるまで密接に接するようにしています。だから多少強引な誘導であって悪い印象を持たれたとしても、その後のフォローをしっかりして、強引な誘導前後で悪い印象を帳消ししてもらえるように努めています。

　だから普段は強めの拒否があれば、誘導を諦める事もしています。

　利用者さん達には「良い印象」と言うのが絶対に必須だと思っています。

　言葉を選び声のトーンを変えたりして、その方に合った接し方をそれぞれのスタッフはしています。

　穏やかな認知症での要介護。日頃のスタッフの努力の賜物であり、もちろん利用者さん達の根本的な性格も含めて今に至っているのではないかと感じています。

　春の陽気、穏やか認知症の方との会話はなかなか楽しいです♪

訃報届く

2018-03-22T00:00:00+09:00

　利用者さんの訃報が届きました。

　二月下旬まで元気に利用していたのですが、ご自宅で急変。そのまま入院していました。

　しかし・・・体調は安定していて、そろそろ退院の準備をしなければ。。。と言う矢先です。

　退院に向けて病室を移動。その二日後に容態急変。そしてそのまま旅立ってしまいました。

　御歳96歳。大往生です。

　これまでも多くの方とお別れをして来ました。その度に悲しく、もっと〇〇しておけば良かった・・・なんて思います。今回の方も、もう一度ろまん亭に来られたなら、大好きな天ぷらを作ってあげたいとスタッフ同士で話していたのですが、願い適わずの旅立ち。

　大往生。端から見れば「ぽっくり」です。

　こんな時思うのは、「家族に迷惑をかけないまま旅立った。」と言う事です。自分達に言い聞かせているように思います。

　長く療養しながら生き続けるよりも、引き際をサッとしてさっぱり旅立つのも、また人生。

　頑張って生き続けるもサッと旅立つもそれぞれです。

　残されたご家族や我々も悲しみを感じますが、それでも明日はやって来ます。自分が納得するような事を考えて、悲しみを内に仕舞いこむようにしないと、お別れが前提の介護の仕事は勤まらないと思っています。

　でもね。。。でも、時々利用者さん達の夢を見るのです。

　今回の方も入院した後に夢に出てきました。何故かしっかり化粧して、若々しかったかな～。今思えば、お別れの挨拶に来てくれたのではないかと思っています。

　人の死は突然です。そして色々な事を考えさせてくれます。色々考えたその気持ちを大切に、しっかり次に繋げて行かなければならないと思っています。

　今日は西の空に虹が見えました。

　あ～、きっと旅立ちの景色なのかな～と感傷に浸りながら。。。。今日は思い出を心に浮かべながら休もうと思います。

　穏やかな旅立ち、きっと良い人生だったのではないでしょうか。

　ご冥福をお祈りいたします。。。

集団研修

2018-03-20T00:00:00+09:00

　今日は前橋市が主催する「集団研修」なるものがありました。今日は「地域密着型通所介護」の集団研修。

　大きな法改正がある時に行われます。

　四月から改正があり、利用時間と報酬の面が変わりました。

　今までは、

　①3～5時間

　②5～7時間

　③7～9時間

　と言う区分けでしたが、四月からは細かくなり、

　①3～4時間

　②4～5時間

　③5～6時間

　④6～7時間

　⑤7～8時間

　⑥8～9時間

　と言う具合に、かなり細かくなりました。勿論時間数に応じて利用料金は変化します。

　細分化されてのメリットは？・・・と言うと、やはり利用しやすくなると言う事でしょうか。以前は二時間ずつの区分けだったので二時間近く利用時間が違っても同じ利用料金と言う感じでした。しかしこの改正により、その差が無くなりかなり適正になったと思います。

　その分事業所の書類やら請求が細かくなり、事務仕事がちょっと増えそうですが・・・（＾－＾；

　更に新たな「加算」が増えました。しかしこの「加算」は手間がかかる割りに見返りが少なくて。。。暫く様子を見て加算を取るか取らないかを決めたいと思っています。事務仕事が煩雑になった割りに報酬が追いつかない状況になりそうなのです。

　更に「介護予防」と言うものが「第一号サービス」と言う名称に変わります。根本的なサービス内容は大幅に変わりませんが、今後は「介護予防通所介護」では無く「第一号通所型サービス」と言う名称に。（要支援の方が利用するサービスです）

　そしてこれからの改正は2025年以降にくる「団塊の世代」の方々が75歳以上になって来る為の布石とするようなニュアンスの話しをしていました。高齢化が一気に加速すると言う事なのです。

　出来るだけ「要介護状態」にならない為にどの様に対応していくのか。介護保険の大きな課題になりそうです。

　そんな大きな動きも捉えつつ。。。

　我々のような小さな事業所は目の前の利用者さん達に誠実に向き合って行くしかありません（＾－＾）法改正などを受け入れつつ、ろまん亭が存続できるように努めなければなりません。

　厳しい現状はあると思いますが、これからも利用者さん達やご家族の皆様と一緒に楽しく安全に過ごしていければと思っています。

　介護保険の新しい情報などもこれから織り交ぜて徒然日記を続けて行きたいと思います！！！

GOING　MY　WAY

2018-03-19T00:00:00+09:00

　今月から利用再開になった方も、大分体力気力共落ち着いて来ました。ちゃんと定期的に利用出来ています。

　元々お話し好きで手芸好き。社交的ですし話題も豊富なのですが。。。

　ですが・・・（笑）

　現在は週一回の利用。その一回で一週間分くらい喋り倒して行くのです（＾－＾）

　話題は豊富なのですが、一度話し始めると周囲のお話しを聞かない傾向にあるのです(笑）流石にお一方だけを喋らせる訳にも行かないので、所々他の利用者さんに話しを振るのですが、その話しにも参戦してきます。いつの間にかその方のペースになってしまったりして。。。

　ある程度他の方にも話しかけてくださるのですが、時として「相手が理解できない事」まで出て来てしまいます。そんな時は申し訳ないのですが、話の腰を折るような形でスタッフが介入します。

　それでも・・・暫くはスタッフ介入の話しに乗るのですが、最終的に元の話題に戻ってしまいます（＾－＾；

　余りの勢いに普段他の日には沢山お喋りする方もやや閉口気味で。バランスを取りながら話をしていく事が要求されます。

　自発的に喋れる方の場合は時々そのまま喋らせておいたりします。人が聞いていようがいまいが、どんどん話すのです。ちょっとの間に返事や頷いたりしておけば大抵大丈夫。その方の話だけにならない工夫は必要なのです。

　自宅に帰れば独居ですから一人きり。喋る相手もいない状態でお喋り好きな方が一週間経つと、やはり喋れる時は一気にしゃべってしまうようですね。無理もありません。

　しかしこちらの話は聞き流しながらどんどん自分の話しを進めるところは「GOING　MY　WAY」です。思わずスタッフ同士苦笑してしまうほどのマイペースぶり。

　でもそれだけ元気なのですね（＾－＾）

　人を非難・中傷する訳ではないので、その点では自由にお話して頂いても心配は無いのです。ただ気を利かせて話しを他の利用者さんに振るところまでは良いのですが、相手が理解できない質問があったりするので、そこは要注意。そこさえ押さえられれば大丈夫♪

　でもね～。時々は聞き手に回って頂けるとありがたいのですが。。。（笑）

　色々な方が喋っている所に被せて話してくるので、やはり時々苦笑いです（＾－＾；

何故か流行？！

2018-03-17T00:00:00+09:00

　先日利用者さんに「足し算塗り絵」なるものをやてもらいました。

　「足し算塗り絵」とは、足し算が記入されていて、同じ答えの所を同じ色で塗りつぶすと絵が出てくると言うもの。足し算で頭を使い、塗る事で指先を使います。もちろん足し算はとても簡単なもの。色もシンプルで絵も分りやすいものを使いました。

　これがなかなか好評で♪

　今日は普通の｢塗り絵」をしよう！！・・・と言う事になりました。

　するとどうでしょう！！

　他の方々も参加したいと言う訴えがありました！まさに理想的な導入です（＾－＾）

　塗り絵の他様々な物は一式用意してあります。しかし今までそれらを提供しようと思っても、皆さん乗らず終い（＾－＾；

　しかし先日のきっかけで、複数の方々が塗り絵をしたいと言う流れになったのです！このまま単発で終わらせるのはもったいない。暫くは続けられるようにしたいところです。

　今日は数名の方と一緒に塗り絵を楽しみました。

　以前も塗り絵をする方がいました。認知症でしたが、結構はまってくれて。始めた当初はとてもカラフルな絵が完成しました。しかし・・・認知症が進むにつれ、ある変化が出てきたのです。

　それは、色が二色くらいに限定された事。そして線をはみ出して最後は絵ではなく塗りつぶすだけ。と言う風に変化したのです。

　それはその方だけかな～？と思ったのですが、他の方にも当てはまるものでした。（全員ではないと思いますが。。。）

　塗り絵がある程度出来る事はまだまだしっかりしている証拠なのでしょうか。

　勿論色具合は個性的なものが多いのですが、とにかく線の中を塗りつぶす事、様々な色を使う事をお勧めしながら楽しんで頂きました。

　もし今日楽しいと感じたのならば、今後も時々塗りえは登場するかも知れませんね（＾－＾）

　ろまん亭では強制的に「〇〇して下さい」と言う事は言いません。出来るだけ本人の意思に沿って過ごして頂いています。自分から「やってみようかな」と思ってもらえる事が大切だと思っているからです。当然お誘いはして見ますが。。。

　何がきっかけで何が流行るかは分りませんが、とにかく今回は塗り絵が久々に登場でした。

　日常の中のちょっとした変化がより一層の楽しさに繋がると良いなぁと思います（＾－＾）

　しかし・・・時々皆さんの色使いに「ハッ！キレイ！！」と思わされる事もあるのですよ～♪♪

クイズから歌へ

2018-03-15T00:00:00+09:00

　たまに皆さんと楽しむのですが。。。

　時々クイズをします。その時の答えに歌のタイトルのものを入れるのです。

　今日は「東海林太郎」に関する問題から答えを選んで頂きます。

　答えは①名月妙義山②名月榛名山③名月赤城山。

　さて、どれでしょう？

　・・・答えは、③の名月赤城山。

　と、ここで歌い出しを口ずさみます。

　♪♪男ご～こ～ろ～に～　　男～がほ～れ～て～　　息も　と～け～あ～う　赤～城～山～♪♪

　すると・・・皆さん一緒に付いて来てくれています！！しかもこのクイズを聞いていた方全員が歌い始めているではありませんか！

　これは良いパターンです。折角ですので一旦打ち切り、再度初めから歌い直します。

　♪♪男ご～こ～ろ～に～男～がほ～れ～て～息もと～け～あ～う赤～城～山～・・・・♪♪

　結局最後まで皆さん歌いきり。。。終わった後は何故か大笑い（笑）

　う～ん、やはり歌への導きは導入部分で興味を持ってもらう事と誰でも歌いやすい歌を選ぶ事ですね。

　皆でサン、ハイ！！・・・で歌うより、入り易そうなのです。

　勿論歌が余り好きではない方もいます。だから歌に入るまでに乗せて何となく一緒に歌っちゃった！・・・みたいな感じで誘導出来るとベストですね（＾－＾）

　歌への誘導を少し工夫して考えてみようと思いました。

　意外とクイズも皆さん楽しいようなのです。問題をアレンジしたり、答えのチョイスを分りやすくしたり。所謂介護のレクリエーションの本からの抜粋ではなく、一般のクイズ問題のアレンジで出すので、恐らく分りやすいし答えやすい。分りやすくて答えやすいから乗りやすい。

　そこから話しを広げる事も可能です。

　例えば、次の動物で歯が一番多い動物は？

　①馬　②猫　③豚

　答えは③の豚です。

　この問題なら、とりあえず知っている動物なので適当でも答えられます。

　「正解は・・・③の豚です！！」と言うと、喜ぶ方になるほど～と言うリアクションの方と様々。

　「実は馬は40本猫は30本豚は44本なんですって。」すると利用者さんから、

　「人は何本？」と言う質問。良い質問です。

　「人間は32本だそうです。」・・・あたかも知っているかのように答えましたが、インターネットで調べています・・・

　「へぇ～」

　「歯は大切ですから、しっかり磨きましょう！！」なんて口腔ケアを促してみたりして（笑）

　決して「これからレクリエーションします！」と言う意気込みから始めるのではなく、ゴク自然な流れから気付いたらレクリエーションになっていた。。。と言う流れのほうが僕は好きなのです。肩肘張らずに入れるからです。

　今日は上手い具合にクイズから歌に流れる事が出来ました。

　ちょっとした事からレクリエーションのきっかけが作れるのもなのです（＾－＾）工夫って大事ですね～♪♪

昼食の写真・・・撮れませんでした（＾－＾；

2018-03-14T00:00:00+09:00

　今日は午前中ばたばたしてしまいお昼の写真が撮れませんでしたので、徒然日記だけの更新にします（＾－＾；

　何故かと言うと・・・

　今朝はお迎え時に少々荒れ模様の利用者さんがいました。朝から便失禁。送り出しのヘルパーさんが入るも断固拒否。しかし汚れたままではデイサービスにも出られないし、何せ不衛生です。拒否が強くても着替えなどをさせなければなりません。

　ヘルパーさんの格闘が目に浮かびます。。。

　当然無理やり着替えさせたので荒れています。何とか車に乗ってもらうも、ろまん亭に着いてもイライラ感が抜けず、降車もままなら無いのです。

　何とか降りて頂いたので、そこからは送迎スタッフと僕とバトンタッチ。・・・が。玄関にすら上がろうとしません。独り言のように文句を言い続けるし僕にも当たってくるし。でも玄関前の広場なので、どんなに何を言われても大丈夫。他の方々に影響はありませんから。

　こんな時はひたすら謝る。若しくは同調する。

　「本当にすみませんね。」とか「やはりそうですよね。」と言う感じ。しかし今日は怒りが収まらず、

　「そう言うあんたが嫌なんだよ！」と突き放され・・・（泣）

　でも平気です。何故なら他の迷惑がかかる方がいないので、気の済むまで言って頂いた方が結構戻りが早いからです。

　「あんたが嫌なんだ！」と言われれば「はい、すみません。こんな僕で・・・」と平謝り。ここら辺は割り切っているし、ある程度の暴言は慣れているし仕方ありません。病気が言わせているのですから。ただ常に言葉尻から上がるきっかけやチャンスを窺います。

　30分から40分くらいでしょうか。少し落ち着いてきて、

　「ここにいると危ないから。」と言い出したのを良い機会に居間の方へ誘導してみます。すると結構素直に上がってくださったのです！

　これなら何とか行けるかも！！・・・と思ったのも束の間、居間に入っても座って頂けません。

　「ここじゃないんだよ。」と不愉快そうに呟くので、流石に他利用者さんが居る手前、そそくさと外へ誘導。また玄関前の駐車場で毒を吐いて頂きます。

　朝ほど酷くはありません。表情も少しずつ柔らかくなっている感じもします。それでも「もう帰るから。」と一点張り。立ち話もなんですから、車に乗って頂きました。抵抗も拒否も無く、何だかスムーズに乗車頂けました（＾－＾）

　荷物やら車の鍵やらを取りに行って戻ってみると・・・

　スイッチが切り替わっています！！表情も明るくなり始め、笑顔が出始めました！！

　ここは一気にアゲアゲモードに引っ張ります。

　少しずつ調子も戻り始めました。・・・が、やはり何処と無く不安定な要素が見え隠れ。車の中で20分くらい談笑しましたが、やはり早帰りする事に決めました。

　ご自宅にはご家族が不在です。はい、着きました！・・・で置いてくる訳にも行かず、約一時間ほど一緒に喋りましたが、その頃には上機嫌。これなら一安心です。

　退室する頃には午後一時近くになっていました（＾－＾；

　・・・と言う事で昼食の写真が撮れず終いで（泣）今日の「ある食事の風景」は更新できませんでした。

　さてさて。

　僕のモットーは利用者さんに必要以上にストレスを感じさせない事です。嫌がることなら何とかお話して誘導する事。無理やりな誘導は逆効果になってしまいます。時間をかけながら、徐々にこちらのペースに乗せていくこと。忍耐と言葉の選び方が重要なのです。

　今日の方も確かに荒れていました。しかし一時間くらいで徐々に上がってくる事が出来るのではないかと思います。一人にそれ程時間をかけるのは少々難しい時もありますが、時間をかけられる時はじっくり時間をかけて対応すれば過度なストレスをかけずに誘導も可能では無いかと思うのです。

　「なんて気長な・・・」と思う方もいるかも知れませんが、おそらく最も良い誘導方法なのではないかと思っています。

　もちろん物理的に出来ない場面だってあるので、毎回とは言いませんが、出来る限り本人のペースを守りつつ引き上げて行ければ良いなぁと思っています。

　あとは工夫次第。荒れているなら落ち着く頃に迎えに行ってみるとか。この方法、次回試してみようと思っています。もちろん担当ケアマネージャーさん、ご家族の了承を得て、送り出しのヘルパーさんにも同意を頂いての挑戦です。先ずはやってみるしかありません。それでダメなら・・・仕方ないですね（＾－＾；

　介護にはとことん「やり抜く介護」もあれば時として「諦める介護」もあって良いと思います。強引な誘導や介護は認知症を進めてしまう要因の一つになり得ます。無理はしても無理し過ぎない事が大切なのです。

　「その場が出来た」と言うのはそれ程重要ではありません。重要なのはその先長く在宅で過ごせる状態の構築なのです。

　「その場その場の介護」なら力ずくでもやりきれば良いのですが、先程も書いたように強引さはタブー。だから時には「諦める介護」もあって良いのだと思っています。その場は諦めますが、次はもっと良い方法を見出してみるようにして、次に繋げられれば良いのではないかと思っています。

　認知症は十人十色・・・十一色・十二色・・・・様々です。困難ケースも多くある訳ですから、対応も柔軟にその方に合った方法を見つけ出す努力は必要だと思います。

　さて、次回はどんなお迎えになるのやら（＾－＾；少しでも利用者さんに負担無くスムーズに誘導出来るようであって欲しいと願います。。。。

なるほど、良い誘導です（＾－＾）

2018-03-13T00:00:00+09:00

　入浴をする利用者さんです。

　時々拒否があるのですが、最近はスムーズに入浴出来ています。

　しかし時には拒否もあり・・・入浴拒否の時は必ず理由があります。

　それはパンツ（紙パンツ）が汚れている時なのです。先週は久々に強い拒否。入浴は中止しましたが、パンツを確認をすると便及び尿失禁で汚れが酷かったのです。まぁ朝からやや不穏な感じだったし、そんな時は大抵パンツ汚れが原因なのです。

　介護付き住宅に入居中の方、朝のパンツ交換していない状態のようでした。

　拒否があるときは原因が必ずある。そんな時は誘導の工夫が必要かもしれません。

　とても遠慮深い方です。何に対しても、

　「ご迷惑ばかりかけて申し訳ありません。」とか「役に立たなくてすみません。」と言う腰の低さ。

　でも拒否する時は異常に強かったりして。。。（笑）

　女性の利用者さんなので入浴は女性スタッフにお任せ。そしてそのスタッフに今日何気なく、

　「拒否がある時はどうしているのですか？」と聞くと、上手い事言うな～と言うか、よく相手の心理を把握していると思うような答えが返ってきました。

　それは、

　「入浴前に、先にこう言うのです。”いつも嫌な事させて申し訳ありません、私がお手伝いしてもいいですか”。と。」

　なるほど～（＾－＾）とても遠慮深く腰の低い方です、先に相手に低く来られると断りにくい心境になるはずです。

　「そんな事無いです、こちらこそ・・・」と言う流れになれば、あとは自然と入浴する雰囲気になるそうなのです。

　確かに、「入浴しましょう！」と直接的なお誘いより断られる可能性がグッと低くなる声掛けですね。

　いや～、感心しましたし、モノは言いようだな～と思いました。

　誘導には様々な方法があって良いと思います。一律で同じ誘導が適切な方もいれば、その場その時で変化をさせて誘導する事もある。その時々のスタッフによって変えた方が良い時だってある。

　なにも答えはひとつではありません。

　今日はスタッフから良い話しを聞けました（＾－＾）新たな引き出しが増えた気持ちです。

　利用者さんの誘導は時に難しい事は多々あります。そんな中で一つでも多く引き出しを持っている事はとても大切。他のスタッフの誘導などもしっかり見て学び、自分なりの解釈の元身に付けて行かなければなりません。

　全てが勉強♪♪

　良い物はどんどん取り入れて、利用者さん個人個人に適した対応が出来るようになりたいと思います！！

　誘導は工夫が必要。相手の気持ちや性格、そして状況をしっかり把握し、適切な声掛けでストレス無く導けると最高ですね（＾－＾）

細々送迎（＾－＾）

2018-03-12T00:00:00+09:00

　月曜日の送迎です。

　送迎はできれば複数名をお迎えや送りに行けた方が効率が良いのですが、時として単発送迎になる事もあります。

　今月から月曜日は全員単発送迎になってしまいました（＾－＾；

　皆さんそれぞれのお迎えの時間があるので、それに合わせての送迎。利用再開された方が月曜日では一番遠いので、最初にお迎えに行きたいところ・・・利用中止になる前は一番のお迎えだったのですが、退院して再開後は「少し遅めが良い」との事で、一番のお迎えではなくなりました。

　結果・・・

　月曜日は一人一人のお迎えとなったのです。

　初めは9時。二番目が9時20分、三番目が9時30分、四番目が9時45分・・・

　実は皆さん割と近くにお住まいなので、10分程度で移動できるのですが、かなり細かいでしょう（笑）忙しない朝の送迎です（＾－＾）

　そして帰りは・・・

　今日の方々は帰り時間もばらばら。

　15時の方、15時30分の方、16時の方、16時40分の方。。。。

　帰りもばらばら（笑）

　実際お住まいの場所は近いので、皆で一緒に送り迎えができるのが一番効率良いのですが、月曜日だけはルートと時間が上手く調整取れずで（＾－＾；不思議な送迎の月曜日です。

　ただ、幸いなのは月曜日の皆さんは準備がしっかり出来ていると言う事です。それぞれのご自宅でタイムロスが無く迎えられて乗車できるので、細かい送迎もきっちり出来ています。有難い事です。

　複数人まとめてお迎えや送りが出来るのが一番ですが、たまにはこんな送迎もありでしょうね。個人個人の送迎だと車中でマンツーマンのやり取りが出来るのはメリットです。必要な事や気にかかることなども二人だけなので話しやすいし、利用者さんにとっても何となく特別な感じがあるようなのです。

　行ったり来たりと忙しない送迎ですが、たまにはこんな細々送迎もしているのです（笑）対応出来る限りそれぞれの時間に合わせて送迎したいと思います（＾－＾）

ちょっとブレイク。私事で（＾－＾）

2018-03-10T00:00:00+09:00

　今日は介護から離れて、ちょっと私事のお話しを♪

　今趣味でバドミントンをしています。週二回。

　もともと中学生から高校生まで六年間部活動をしていました。高校卒業でバドミントンは引退していたのですが、ちょっとしたきっかけで二十年ぶりに再開。再開してから八年くらい経ちました。

　小学校の体育館を利用して練習しているのですが、この時期卒業式から入学式までの間は体育館が使えません。なのでバドミントンはお休み。

　約一ヶ月間です。

　自分の年齢から・・・約一ヶ月動かないと取り戻すのが大変なのです！！倍くらいの期間はなかなかイメージ通りには動けません。五月には春の地区対抗戦があるので、来月からは頑張らないといけません。

　何にしても体育館が使えないので仕方ない。

　・・・と言う事で（＾－＾）今日はこれからバドミントンの納会へ行って来ます！！

　普段はメンバーそれぞれの仕事に行っているので、滅多に集まって飲食する事がないので、とても楽しみな会なのです。メンバーは年齢も様々だし経歴も様々。バドミントンの話しだけでは無く、プライベートな話しをするのも楽しい機会なのです。

　普段は利用者さん達のお相手。年齢は八十代が中心。しかしバドミントンは平均年齢が三十代！一気に若返ります（笑）やはり気分転換は必要ですね。

　気持ちをリフレッシュして、また皆さんと向き合いたいと思います。

　今日は完全に個人的なお話し。すみません。。。。（＾－＾）また来週から現場の話しを中心に更新したいと思います！！

不穏な原因は・・・

2018-03-08T00:00:00+09:00

　分りやすい利用者さんが居ます。

　朝のお迎え時に少し渋る事があるのですが。。。普段基本的に拒否が少ない方なので、お迎えを渋る時には何某かの原因があると思うのです。

　利用開始してからもうすぐ一年。

　この一年を通して分ってきた事は、失禁の有無で朝のお迎えがスムーズかそうでないかが分かれると言う事です。

　今日は。

　朝渋りました。

　・・・・・あ～、この渋りは失禁かも。。。・・・・・

　何とかお話しながら誘導して車に乗車して頂きます。乗車の際にそっとお尻の辺りを触ってチェック。すると・・・

　たぷたぷです（＾－＾；恐らく染み出る事は無いと思いますが、明らかに朝パンツの交換をしていない可能性が高い！！デイサービスに到着しても少々不穏な感じです。帰宅願望も軽く出ています。

　入浴の予定でしたが、入浴も拒否。いよいよパンツも限界まで来ているのでしょうか。。。

　午後トイレの際に交換するように促します。その時も拒否がありましたが、やはり汚れたままでは帰せないし、そのままにしておけば何処かで染み出てしまいます。幸い交換時までは染み出ていなかったのでセーフ。無事に交換しました。

　紙パンツは・・・と言うと、便と尿失禁で汚れが酷い！！便は既に乾いていたので入浴するほうが衛生的だったのですが時間がなくて。仕方無しに清拭対応しました。

　さて。

　独居だったり家族が居ても朝の準備が出来ない方なら仕方ありません。しかしこの方は介護付き住宅（以後住宅と書きます）に入居中。つまり、朝の時点でパンツ交換しているはずなのです。それがこの汚れようで。住宅の介護職員さんは何をしているのでしょうか。

　もし「朝交換しています。」と言うならば。明らかに嘘ですね。我々も素人ではありません。汚れが古いか新しいかは一目瞭然。今日の汚れは時間が経ったものでした。

　もちろん担当ケアマネージャーに連絡しますし、朝替えていると言うならそれは否定させて頂きます。介護付き住宅は高額です。だからちゃんと介護する部分はしっかりして欲しいと思うのです。朝の交換する事が日課であるならば、送り出しのヘルパーさんを入れる必要は未だ無い方です。住宅のサービスで十分賄える程度。

　ちゃんとして欲しい。。。入居している方々が心配になってしまいます。

　ともかく。

　朝のお迎え時に不穏な時はほぼ十中八九「パンツ汚れ」と考えて良いでしょう。そして朝不穏ならば出来るだけ早めに交換を促すようにしたいと思います。

　訴えが出来ない方は多くいます。少しでも早く「不安」や「不快」な部分を取り除き、快適に過ごして頂けるような状態にしてあげたいと思います。

　ろまん亭は利用者さんとの距離が近いです。ちょっとした変化も見逃さないようにスタッフ一同で見守りたいと思います（＾－＾）

民族大移動！！（笑）

2018-03-07T00:00:00+09:00

　ろまん亭は八畳間と六畳間を繋げてある居間です。

　さて本日。少々気分的に上がらない方がいて。。。

　周囲が楽しくお話しているのですが、全く乗って来ません。終いには周囲の会話に少々イラだった発言があったりして（＾－＾；それまで楽しくお喋りしていた方々が急に喋らなくなり始めてしまいました。

　これはいけませんね。

　周囲の声が気になるようだったので、ろまん亭初の「民族大移動」を決行しました！！

　普段は八畳間をメインにしているのですが、他の方々を六畳間に移します。八畳間は僕と当該利用者さんだけ。静かな環境を作って気持ちの回復を待ちます。

　六畳間に移った利用者さん達。

　今までに無い行動が珍しく感じたのか、それなりに喋り始めました。暫くするといつもと変わり無いような状態に。変わり無い状態ですが、八畳間から少し離れているので気持ちが上がらない方もそれ程気にならずに済みました。

　今後気持ちが下がっている時は座る位置を完全に分けてしまう方が良さそうです。

　昼食の時間になっても気持ちは上がりませんでしたが、何故か食事には自分から手を出し始め、最終的に完食。

　もしかしたら空腹もあったのかと思いました。

　しっかり食事を食べられたので、午後は上がり調子になり、笑顔も出始めてこのまま最後まで・・・と思いましたが、そうは問屋が卸さない！！帰る20分くらい前から下降し始めました（＾－＾；

　完全に下降してしまうと帰りが難しくなってしまうので、仕方なく早めの送りに。しかし心配なのでそこから約一時間付き添いました。

　朝食は食べていなかったようです。朝食がまるまるテーブルに残っています。夕食は冷蔵庫から出してレンジでチンします。

　すると・・・

　おもむろにそれらを食べ始めました。昼食は完食、朝食用に持ってきたバームクーヘンとレーズンパンも完食、その他にカステラやお茶を飲んだ後に朝食と夕食に手を出してむしゃむしゃ食べているのです。

　満腹中枢が麻痺しているのか、それとも単に体が飢餓状態なのか。真実は定かではありませんが・・・

　とにかく状態把握が難しい方です。色々工夫して対応していますが、正解はなく、常に臨機応変。

　今日は他利用者さんの席を移動させる事態になってしまいました。どうすることも出来ない事があるのですね。。。。

　今後の一つの対策として、六畳間と八畳間に分ける方法も編み出しました（＾－＾）色々と挑戦しながらその都度最適な対応が出来るように努めたいと思っています。

　六畳間に利用者さんスタッフ併せて７～８人。昭和の大家族のような光景を八畳間から眺めさせて頂きました（笑）懐かしい光景に思えましたよ～♪♪

笑が止まりません！！

2018-03-06T00:00:00+09:00

　春の陽気だからか？

　認知症で要介護４の方がいます。今までもよく笑っている方なのですが、最近笑が止まらなくなってきているのです。

　「箸が転んでもおかしい年頃」なんて言葉がありますが、まさにそんな感じなのです。

　何もしなくても笑います。しかもとても楽しそうに笑うから、周囲の方も巻き込まれて釣られて笑ったりして（＾－＾）良い傾向です。

　普通に話しをしていても隣からとても楽しそうな笑い声が聞こえると、つい笑ってしまいます。

　しかし何故急に笑が止まらなくなったのでしょうか？原因は分りません。季節の変わり目だからか？それとも認知症が次のステージに進んだのか？どちらにしても本当によく笑います。

　沢山笑うようになって少し脳が活性化してのでしょうか、通常の言葉も以前よりでるようになり、しかも状況に合った言葉を発する事が多くなっているようにも思います。笑う事によって脳が活発に動き、記憶に仕舞われていたワードが時々浮かんでいるようにも感じます。

　何にしても笑うと言う事はやはり大切な事なのかも知れません。

　特に認知症の方だと「楽しければ笑う」「怒る時は怒る」と言う風に、感情に素直な部分があります。だから「笑う」と言う事は本当に楽しく感じているのだと思うので、精神衛生上にも良い影響がでてもおかしくはありません。

　一過性の状態なのかそれともこのまま進むのか・・・こればかりは知る術がありませんが。。。

　笑う事も疲れます。夕方になると流石に一旦エンジン停止になります。その時は眠そうな表情だし言葉への反応も悪くなりますし、ちょっとイラつきも出ます。・・・が。

　充電が完了すればまた笑い出す。程よい疲れのまま送ることが出来るので、有難い。

　認知症で要介護４。通常の会話は一切出来ません。しかし言葉がなくてもコミュニケーションは取れるのです。その方に合ったコミュニケーションを取りながら、笑が絶えない様に努めたいと思っています。

　認知症の為様々な場面でお手伝いが必要ですが、あれだけ笑ってくれるし誘導も笑いながら付いて来てくれます。むしろ援助はスムーズです。

　何処へ行っても好かれる認知症ではないかと思っている方なのです（＾－＾）

久々の再会（＾－＾）

2018-03-05T00:00:00+09:00

　今日から利用が再開された方がいました。

　昨年秋にご自宅で体調が急変、救急車で運ばれてそのまま入院。原因は、

　「大動脈かい離」

　昨年秋で二度目でした。幸い自覚症状があり早急な救急車の手配で大事には至らなかったのですが、約三ヶ月の入院と約二ヶ月の自宅療養となりました。

　そして今月から再開！！

　実はこの方ろまん亭で最も古株の方なのです。

　入院等はありましたが、平成13年からのお付き合いです。かれこれ17年くらいのお付き合い。利用開始当初は70代後半だったので、現在は90代前半となりました（＾－＾）

　長いお休みの期間だったので、年齢的にも相当体力・気力共低下しているのかな～と思いきや！！なんとなんと、入院前と変わらない様子。それどころか入院前より元気になっているように感じました。

　もしかしたら入院前はどこかしら不調な面があったのではないかと、今となって思います。変化に気付いてあげられればもっと良かったかも知れません。

　今となっては後の祭りですが、それよりこれからが大切です。

　元気とは言え体力はやはり少々低下していると思うので、しっかり見守りながら適切な歩行や利用回数で現状維持が出来ればと思っています。

　それにしてもよく喋ります！！元々お喋りが好きな方だったので、約半年ぶりの溜まった物を全て吐き出すかのようにスタッフや他の利用者さんとお喋りを楽しんでいました（＾－＾）

　今は未だ週に一回の利用です。体力の回復と本人の気力が上がってくれば利用回数も増えるかも知れません♪♪

　とにかく無理をさせずに安心して生活できる事、デイサービスで皆さんと楽しく会話できる事が大切です。

　しっかり見守って行きたいと思います♪♪

　それにしても退院出来て利用再開出来て本当に良かったです（＾－＾）

長閑な土曜日♪♪

2018-03-03T00:00:00+09:00

　今一週間で一番落ち着いた雰囲気なのは土曜日です。

　他の週は元気な方が多かったりお喋りな方が多かったりで賑やか。それだけに土曜日が一層長閑に感じてしまいます。

　もちろん土曜日の方々も元気ですが、自発的に喋ると言うより、スタッフが中心となって話題を作り、それに乗ってくるような感じなのです。喋り始めれば皆さん良く喋るのですが、そこにたどり着くまでに時間がかかる方々なのです。

　ろまん亭は基本的にコミュニケーションを重視しています。出来るだけお喋りして頂き、楽しい気持ちになれるようにするのが大切。

　自発的に喋れる方は良いのですが、少し奥手の方に対してはスタッフが積極的に働きかけています。お話し好きな方は多いので、話しかけられれば結構皆さん喋り始めるのです。そして喋り始めると今度は止まらなかったりして（笑）

　少々興奮気味に喋れば途中から話がちぐはぐになってしまい・・・それもまた楽しいのです（＾－＾）

　冗談を言ったり笑ったり。真面目な話しをしたり、昔話に花を咲かせたり。

　なんとも長閑な土曜日です。

　開設当初のろまん亭を思い出します。

　開設当初は明治生まれの方や大正初期の生まれの方が多く、当時の方々はなかなか協調性もあり、皆で一緒に手芸したり歌ったり。お喋りも気の利いた会話をしてみたり。認知症と言われる方も少なかったように思います。

　今は・・・

　残念ながら明治・大正生まれの方々も殆ど居なくなり、昭和一桁から昭和十年代の方がメイン。年代が変わったな～と感じるのは、協調性が少なくなり、認知症の方が増えたと言う事だと思います。

　認知症が増えたのは、医学的根拠は何もありませんが、恐らく子供の頃あるいは成長期に戦争時代を生き抜いた方々が増えたからなのかと思っています。大正期と何が違うのか？それは栄養状態なのではないかと思うのです。

　幼少期・成長期に戦争になってしまい、栄養状態が不安定だった方々が今の中心の利用者さんの年代です。必要な栄養がしっかり摂れなかったりしたのも認知症が増えた要因の一つなのではないかと思っています。

　そしてこれからも認知症の方は増える一方だと言われています。戦争での栄養状態の悪さから認知症になり易い状態。その後は栄養状態は良いのですが、化学調味料や洋風の食生活が入り込んできて、その為昔とは違った体や脳の状態になっているのではないかと考えたりもします。

　あくまで持論ですので、悪しからず。

　明治大正期はある意味豊な時代だったのかも知れませんね。ストレスも現代のストレスと内容が違ったかも知れませんし。

　時代や年代と共に利用者さんの状態も変化していきます。その時代その時代に合った対応をしていく事が必要だと思います。

　介護保険が始まった当初のサービスと今のサービスって大きく変わってきているようにも思いますから。

　皆さん一人一人に合った対応を探して提供出来るように心がけたいと思います。

　それにしても、人数が多くても今は土曜日が一番長閑な曜日なのです♪♪（＾－＾）

内緒ね♪

2018-03-01T00:00:00+09:00

　男性の利用者さんでろまん亭唯一の喫煙者。

　ご家族からはタバコを止めて欲しいとの希望があるのですが、既に何十年もの間吸っていたので止められる訳がありません。ご家族との交渉の結果、ろまん亭では午前午後各一本なら良いとのお墨付きを頂きました。

　なので現在は午前午後に各一本吸っています。

　本人とすれば、吸いたい時に喫煙希望なのでしょうが、今は決めた時間の一服が定着しました。

　・・・が。

　やはり時には二本くらい吸いたい時もあるのでしょう。時々、

　「もう一本吸わせてくんないかい。」と訴えあり。

　当初は二本にしたら次も・・・その次も・・・と、結局一本のお約束が守れなくなる可能性が大きかったので、お断りしていたのですが、最近は時々ならOKにしています。

　何故なら、敢えてこちらから、

　「もう一本くらいたまには良いのではないですか？」とお勧めしても、

　「いや、午前と午後に一本と決めてあるから・・・」と、強い意志を見せてくれるようになったからです。

　そんな意識になったのであれば、時々の「もう一本」もOKでしょう！！

　恐らく本人は吸いたい気持ちがあると思いますが、それでもお約束を守ろうとして下さっているのです。そりゃぁ時々二服くらいはOKでしょう（＾－＾）

　決め事を守る事は大切です。しかしその決め事に縛られすぎては利用者さん達も息が詰まってしまいます。なので時には「内緒」で決め事を破る事も大切な事だと思っています。

　決め事を破る事が毎回毎回になってしまってはダメなので、そこはしっかりお話して納得して頂きますが。。。

　今の喫煙する利用者さんなら時々の二服は大丈夫！癖にはならないと思います。

　喫煙は嗜好品です。好きなものを禁止される事ほど辛いものはありませんよね。ルールを守る事は大切なのですが、やはり逃げ道を作る事も大切なのです。そこをきちんと理解して頂けるのであれば、時には決め事も破ります。その時は必ず、

　「内緒ですよ」と一言添えて。

　この「内緒」と言う言葉もまた、何とも魅力的な言葉なのです。他の人には言えない、ここだけの話として決め事を破る。なんだか特別な感じがしませんか（笑）

　ルーズにならないように決め事は基本的に守りますが、時々は内緒の事を一緒に共有する。これもまた信頼関係を強くする事だと思うのです。

　今日は珍しくご自身から、

　「今日はもう一本吸わせてくんないかい。」との申し出がありました。前回こちらからの「もう一本くらいたまにはどうですか？」の問いかけに、強い気持ちでお断りしてきたので、今日は申し出を快く受け入れました。

　当の本人も嬉しそうでしたが・・・やはり一言。

　「他の人には内緒ね♪」と。

　誰も知らない二人の秘密です（＾－＾）

　＊もちろん他のスタッフには話してありますので、スタッフは全員周知の事実ですが（笑）

安心感と緊張感

2018-02-28T00:00:00+09:00

　独居の利用者さんです。年齢も高め。最近一人で置いておくのは少々不安な部分が出てきて、いよいよご家族もショートステイを利用する事に決めました。

　そして先週土曜日から今週月曜日まで二泊三日のショートステイを利用して、今日はその後初めてのデイサービス利用でした。

　ショートステイを利用すると大抵の方は身体的な機能の低下や混乱を招いたりしてしまうのですが・・・この方はどうだったのでしょうか？？

　朝のお迎え時、軽い不安を抱えながら伺うと・・・

　やはり寝ていました（＾－＾；今までは起きて待っていて下さったのですが、今日はしっかり寝ています。勿論起こして連れて来ようとするのですが、立ち上がりと歩行がショートステイを使う前とは段違いに悪いのです！！

　まぁこれも致し方なしか。。。

　そう思いつつ、車に乗せてろまん亭へ。

　到着後も動きの悪さにびっくりです。

　先週は入浴もほれ程気にならなかったのですが、今日は浴槽から立ち上がるのに一苦労！しかも不安定で危険です。女性の利用者さんなので、スタッフも女性ですが、浴槽からの立ち上がりの危険さに今後補助で男性スタッフが介入する事にしました。

　本人は当然「嫌だ」と言うのですが、危険極まりない状態なので、次回からは補助に入らざるを得ません。

　そして排泄。

　便がゆるゆる出ているのです。先週までは綿パンツだったのですが、これでは汚れが・・・なので本人は嫌がりましたがしっかり説明して紙パンツに変えて頂きました。

　更に認知の部分。

　お昼寝して起きて来たら、既に時間の感覚が全く理解できず・・・寝て起きたので感覚は朝でした（＾－＾；三時過ぎに起こしたのですが、「こんなに早く起こさなくても・・・」とブツブツ。

　う～ん、これ程変化しているとは。。。。

　独居の自宅とショートステイでの生活は何が違うのか？基本的に横になっているのはどちらも同じだと思うのです。では何故？

　スタッフとも話したのですが、「緊張感と安心感」の違いではないかと結論付けてみました。

　独居では横になっていてもお茶が飲みたければ自分で煎れなければならないし、食事だってお弁当とは言えある程度自分でしなければならない。電気の点灯や消灯、火の元の確認・・・一人でしなければならない事は山ほどあります。

　逆にショートステイでは。同じ寝る事が多くても、食事の仕度が出来れば食堂に連れて行ってもらえるし、電気の点灯・消灯も管理してもらえる。お茶だって一言言えば煎れて貰えるし、火の元の確認も必要なし。つまり緊張感がなくても過ごせてしまえるのです。

　90代半ば。膝の痛みもあり、動くのは少々億劫。

　そんな状態でショートステイのような環境だったら皆さんどうでしょうか？

　安心感はありますね。しかし・・・緊張感が全くなくても生活できてしまうのです。そうなると、今度は自宅に戻ってからが大変！ショートステイ中の楽な感じを引きずってしまうと在宅生活が以前より厳しく感じてしまうし、感覚を元に戻すのが大変なのです。

　緊張感を持って保てていたものが一気に崩れ去るような雰囲気を目の当たりにして、びっくりやら悲しくなるやら。。。

　先週末までのその方は何処へ行ってしまったのでしょうか。。。。

　ショートステイは確かに安全で安心。心配は軽減されますが、あくまでショートステイ。在宅に戻らなければならないサービスです。在宅に戻ってからが本番なのではないかと思うのです。

　状態は一転しました。しかも悪い状態。

　今後も定期的に週末二泊三日のショートステイを利用する予定です。

　恐らくですが・・・この一ヶ月でまったくの別人になる事間違い無しだと感じています。独居も心配ですがどんどん出来なくなり変化していく利用者さんを見るのは少々辛くもあります。

　だからと言って何か出来るのか？・・・と言うことになると、何も出来ないのが現状です。

　せめてデイサービスを利用している時は安心して楽しく快適に過ごして頂けるような環境作りしか出来ません。

　実は日常の緊張感と言うのは必要な物なのかも知れませんね。これかの変化が心配ですが、どんな状態になってしまってもしっかり受け止めて、しっかり受け入れて対応したいと思います。

　ショートステイは・・・・メリットとデメリットがあります。差し引いてどちらを優先させるかはご本人とご家族の判断。我々が出来る事と言えば、アドバイスくらいですね。。。。

　もし必要な方がいれば。。。良い面・悪い面と両方を実体験を元にお話しさせて頂きますよ～（＾－＾）

ビンゴ！！

2018-02-27T00:00:00+09:00

　男性の利用者さんです。排泄のコントロールが出来ず、基本的には常時失禁状態。紙パンツとパットが必須です。

　入浴時と帰宅時に交換しています。

　排泄感が無いだけで、他はそれ程問題ないのです。体操では大きな声で皆さんを引っ張ってくれますし、食事もしっかり食べられ、軽作業も積極的に自分にノルマを課して頑張っています。

　今日の帰り際です。

　いつも通りトイレでパットの交換をします。

　「はい、パンツから上げますよ！前も確認しますね。」

　そう言って前に回りパットがしっかり付いているか確認。すると・・・

　お腹がぽっこり出ているではありませんか！普段のお腹より本当に「ぽこん」と出ています。もしかして・・・と思い、

　「もしかして便が出ていませんか？ちょっと便秘気味でしょうか？」と聞くと・・・

　「おおお～、今出たくなった！」

　っと言うことで、そのまま便座に座って頂き排便。しっかりした便が出ました。

　やはりお腹のふくらみは便が出ていなかった証拠だったのです。まさにビンゴ！！タイミング良く声掛け出来て良かったです。もし・・・その時に声掛けせずにそのままパット交換して帰路についたら、恐らく車中で排便の可能性が高かったと思います。

　本人曰く、

　「したいと思った時には出ちゃうことが多い。」との事。タイミングを間違えると惨事が起きてしまいます（＾－＾）

　ただ、救われるのは便がしっかりしていると言う事。ちゃんとしっかりした形になっているので例え失敗しても処理は簡単♪しかも誘導や指示も理解できるので、それ程苦にはなりません。

　とは言え、やはりちゃんと便器で排泄できるのが望ましい。

　今回はいつもと違うお腹の形で気付けました。軽くお腹もさすってみたのが功を奏したのかも知れませんね。タイミングバッチリだと、なんだか良い事起こりそうな気持ちになるのが不思議です（笑）これはある種の達成感でしょうか（＾－＾）

　誰でもばっちりビンゴ！！・・・と言う風になれば良いですが。。。極力そうなるように、皆さんを注意深く見守りたいと思います☆

素早い対応が功を奏す

2018-02-26T00:00:00+09:00

　先週土曜日、熱発の為早帰りして受診をした方の続報です。

　殆ど口から飲食できない方だったので、熱発は脱水から来る熱だと思っていたのですが・・・

　原因は何と！！

　「誤嚥性肺炎」だったそうです。

　口から飲食できないとは言え、少しずつなら何とか摂取できていました。しかしろまん亭では危険を伴うので、それ程の量を飲ませていなかったのですが、ご自宅では固形物も食べさせていたそうなのです。

　飲み込みが厳しいので固形物は・・・とアドバイスしていたのですが、やはり「何かを食べさせてあげたい」と言う気持ちから、カステラやヨーグルトなどを食べさせていたようなのです。

　嚥下の能力低下しているので、咀嚼できず嚥下もままならず・・・これは誤嚥してしまっても仕方ないケースです。むしろ今まで大丈夫だったのが不思議なくらいです。

　流石に今回は熱発と言う結果が出てしまいましたが、対応が早かったので重度にならなくて済んだそうです。主治医からも「早めで良かった」と言われたそうで、我々も一安心。入院せずに在宅で療養と言う事になりました。

　恐らくそれ程心配しなくても、近々に利用再開となることと思います。

　今回のように早めに対応できればその後も早い段階で普段と同じ生活に戻る事が出来ます。我々も過敏になり過ぎないように、でも注意深く見守りながら対応しなければなりません。

　受診して、時には「何でもない」事もあります。そんな時は受診に連れて行ってくださるご家族には負担をかけてしまうので申し訳ないと言う気持ちで一杯ですが、今回のように実際何某かの体調不良と言う事があります。だから「万が一」の為に必要時はご家族に連絡させて頂いています。

　出来るだけ対応して頂けるとありがたいのです。

　利用者さん達の年齢は急に何か起きてもおかしく無い年齢です。普段と違うな～と感じたら、注意深く見守り、スタッフ同士でも確認しあい。

　皆さんが安全で元気に過ごせるようなお手伝いをして行きたいと思っています。

　一番大切なのは、「あれ？今日はいつもと違うな？？」と言う疑問を持てることです。そうなる為には日々皆さんと密に接して色々話して・・・相手の事をよく知る事が大事なのです。

　コミュニケーションを大切にしているろまん亭ならではの対応がしっかり出来るようになりたいですね～（＾－＾）

朝からハプニング（＾－＾；

2018-02-24T00:00:00+09:00

　お迎えに伺った時、ご家族からの申し送りで

　「足に力が全く入らなくて大変なんです。」と言われました。

　この方は要介護４。身体的な動きは難しく、車椅子対応。辛うじて足に力が入るので短い距離ならば手引き歩行しますし、入浴も二人介助で入っています。

　残念ながら口から物を食べる事が殆ど出来ないので「エンシュア」と言う高カロリーの栄養ドリンクを飲んでいます。飲むと言ってもこれまた飲み込みが悪く、普段から朦朧とした感じがあるので、かなり気を付けながら介助しています。

　固形物を口から摂取できなくなれば当然体力も筋力も落ちます。水分摂取も難しいとなれば脱水症状にもなります。それでも点滴や定期受診しながら在宅で頑張っているのですが。。。

　どうも二～三日前から足の力が入らないようなのです。体重もそこそこあるので脱力状態では相当介助者に負担がかかります。我々ならまだしも、ご家族では実に厳しい。

　今までの生命線でもあった立位保持。これが難しいとなると介護負担は劇的に大きくなります。朝からご家族が珍しく弱音を言いながら出てきました。

　それでも辛うじて短時間なら立てるので、ろまん亭に連れて来ます。

　「おはようございます！」

　利用者さんの代わりに皆さんに挨拶。そして席に着きました。先ずはバイタルチェック（血圧・体温測定）。

　すると・・・

　なんと３８．４度もあります！！この体温はちょっと異常です。

　通常余り動かない方を連れて来ると軽く体温上昇があり、微熱程度になることはあります。しかし少し間を置くと平熱になるのですが・・・

　３８・４度は高すぎる。

　それでも一応服をパタパタしたりして熱を外に逃がしてみます。しかし・・・３８度を切りません。一時３７．６度くらいまで下がったと思ったら、やはり38度を継続しています。

　これは受診が必要と判断。直ぐにご家族に連絡すると、幸い受診対応できると言う事で、つい先程到着して「おはよう」の挨拶をしたのですが直ぐに「さようなら」の挨拶。

　車椅子に乗せてそのまま帰路につきました。

　心拍数も早いです。そして熱発。

　想像できるのは「脱水症状」です。

　以前も同じような状態の方がいました。やはり口から物が食べられず、水分摂取も難しかったのです。当時の方も脱水症状で時々熱発していました。

　受診してみないと分りませんが、恐らく脱水かも知れませんとご家族に引継ぎです。時間毎の体温・血圧も紙に書いてお渡しして。

　何ともなければ良いのですが。。。連絡待ちとなりました。

　私事ですが、今日は調理担当。朝からお迎えや送りに時間がかかってしまい、今日の昼食は少々手抜きになってしまいました（＾－＾；それでも短時間で仕上げられたので良かったです♪

　介護の現場にはハプニングが付き物。何か起こった時に迅速に対応し柔軟な対応が出来るように備えておきたいと思います。

　手抜きで手早く・・・今日の昼食はカレーライスがメインになりました（＾－＾）

　＊ある食事の風景をご覧下さい。手抜き・手早く仕上げたメニューが載っています！！！（笑）

見抜けない失禁（＾－＾；

2018-02-22T00:00:00+09:00

　大抵の場合、失禁は見逃しません。

　・・・が。時として気付けない事もあるのです。

　失禁してから時間が経っていれば、それだけ臭いも強くなります。だから尿失禁でも気付きやすい。便失禁はもちろん臭いが強いので確実に分ります。ただ、ガスだけの場合もあるので臭いが持続しているかどうかが判断基準です。

　しかし失禁したての場合は気付けない事も時々あります。

　人によっては服薬の関係で強い尿臭があったりしますが、服薬が少なかったり無い方の場合、新鮮な尿失禁は臭いがそれ程出ないのです。

　一般的に排泄感がある時はそれなりのサインが出たりします。そわそわしたり、認知の方だと不安そうになったり。普段と違う行動や発言があったり。そのサインさえ見逃さなければ誘導も出来ますが、時々サインが全く出ない方もいるのです。

　作業やお話しに集中して排泄感が無いまま失禁。そんな時は見逃してしまいます。更には今の紙パンツは尿の戻りが少ないので、不快感が然程感じないのだと思います。もちろん紙パンツが吸収しきれない時は漏れ出します。そうなれば気持ち悪いのでサインは必ず出てくるのですが・・・紙パンツに収まっているとなかなかサインは出ないのです。

　失禁後も普通な感じで過ごされては、更に気付く事は出来ません。

　だって何事も無い表情で居るのですから、まさか・・・と思ってしまいます。更に判断を難しくするのは、通常は排泄の訴えがある方の場合。普段は「トイレに行きます。」と訴えがあるのに、何故か時々訴えなく失禁していたりして（＾－＾；

　それはもう見抜けません。

　常時失禁の可能性が高い方なら時間を見計らって誘導もしますが、普通にトイレの訴えが出来る方の場合は当然その方の意思に任せています。それが・・・急に何の前触れもなく失禁しているのですから、見抜けない訳です。

　今日はお一方、失禁に気付けなかった方がいました。普段は排泄の訴えがあるのですが、今日に限って訴えなく。普段もそれ程トイレが近い訳ではないし、失禁している事も殆どないのですが、今日に限って・・・

　帰りの送迎車に乗って送り届けた直後に片付けのスタッフから、

　「失禁しているかも知れません。座布団が濡れています。。。」との連絡。直ぐにシートを確認すると・・・軽く濡れていました（泣）

　この仕事をしていれば、時々あることなので仕方ないとは思いますが、やはりシートが排泄で汚れるのはショックですよね～。。。しっかり洗ってファブリーズ。臭いも取れたようだし、仕方ないと割り切るしかありません。

　臭いが出る方なら気付けるのですが、臭いが余りで無い方だと見分けが難しいのです。

　失禁の疑いがある方々の場合、僕は気付かれないようにズボンの上から紙パンツのチェックをします。軽く触れば失禁が溜まっているかどうかは分ります。

　ぶよぶよした感覚なら失禁あり。かさっとした感覚なら失禁なし。

　臭いと感触で判断しているのですが・・・普通の表情をしたまま失禁されてはどうにも気付けないのです。

　申し訳ないです。。。。

　失禁が繰り返されている場合は時間誘導を始めます。今回の方も以後は時間になったら声掛けする事になりました。

　やはり不衛生や不快感を極力失くすようにしないといけませんので。。。。

　失禁を見抜くのは自信がありますが、今回のようなケースを見極められると更にいいな～と思います。皆さんをもっとしっかりと見守ろうと思います（＾－＾）

利用する気持ちはシフトする？？

2018-02-21T00:00:00+09:00

　最近思うのです。

　利用始めて六～七年利用している方です。現在御歳９５歳。

　利用開始時は「楽しいから」ろまん亭を利用していました。

　よく喋る方ですし社交的。しかし会話内容が時々他の利用者さんを不快にさせてしまうので、ちょっと注意が必要な方でした。色々な事に興味があり、積極的な発言も多くてデイサービスを楽しんでいるのが伝わって来ました。

　利用開始から年数が経ち。現在はなかなかの年齢になって来ました。

　色々な事への興味も少しずつ薄れているように思います。

　会話内容も今までのものとは違い、どちらかと言うと他者のプライバシーに関わる質問が多くなりました。

　例えば家族構成、兄弟の話し、今の生活状況などなど・・・

　軽い認知症がある方だと返答に困ってしまう事もあり、会話には一層の注意を払っています。

　興味が薄れてしまい、時事ニュースなどにも全く関心がなくなり始めました。大好きだった相撲も本場所の話題を振ったりお気に入りの関取の話しをしても食いついて来ません。

　楽しみだった様子は今は感じられないのです。

　代わりに・・・

　別の気持ちで利用しているのではないかと思う事が増えました。

　それは「安心」です。

　六～七年の利用です。利用者さんも大きく変化しておらず、スタッフも一切変わっていません。だから今のろまん亭の利用者・スタッフとも気心知れた仲間なのです。

　生活も一変しました。自分で出来た事が出来なくなり、人に依存し始めている部分があります。もちろん自分で出来る事は自分でしてもらいながらの対応。それでもお手伝いする部分が大きくなっている事は否めません。

　そしてそうなると・・・

　楽しみで来ていたろまん亭が今度は安心だから利用するに変化しているように思うのです。

　お休みの日はろまん亭に電話があります。

　「次はいつ行けばいいのかい？」と。しかも一日に四度・五度とあるのです。実際営業中なので少々手間ではありますが、一つ一つにお答えしています。

　「明日お迎えに行きますよ！準備しておいて下さいね。」

　「そうかい、明日ね。宜しくお願いします。」

　この会話を電話が来るたびに繰り返しています。

　体が元気で気力もあり何とか自分で身の回りの事を出来る時は、デイサービスは「楽しみ」で来ていたのです。

　そして体が思うように動かなくなってからは気心知れたデイサービスで「安心」して過ごせる事がメインになってきている。

　そんな気がするのです。

　ろまん亭の利用者さんは長く利用して下さいます。今までの方々を思い返してみても、始めは楽しみで来て下さっていましたが、歳を追う毎に楽しみより「安心」の気持ちが大きかったような気がしています。

　デイサービスは日々の生活にハリを持たせ、リハビリやレクリエーションで楽しく過ごす事が大きな目標かも知れません。しかしろまん亭はそれだけでは無く、年齢ごとにその目的を変化させて行く場所でも良いのではないかと思うのです。

　元気な時は「楽しみ」で、歳を重ねてきたら「安心」して生活できるお手伝い。

　それが今のろまん亭なのかも知れません。。。。

何枚着ているかな？

2018-02-20T00:00:00+09:00

　ある利用者さん。

　朝の着替えに一時間くらいかかっているそうです。弟さんと同居しているので、弟さんも着替えは流石に遠慮して本人任せにしているようです。

　しかし外見からするとそれ程多く着込んでいないようなのですが・・・実は！！着ているものが薄手なだけで、結構沢山着ているのです！

　昨日はトイレに立った時に着替えを促してみました。ちょっと尿臭もあったので、着替えた方が良かったからです。残念ながら「着替えましょう」と言う誘導は拒否が強いので、何かの行動の際、「ついでに・・・」と言う風に誘導するのがベストなのです。

　トイレで用を足し終えたあたりでスタッフが声掛け。スムーズに着替えになりました。

　すると・・・リハビリパンツは濡れています。これが臭いの原因でした。しかし沢山着込んでいたので染み出る事無く済んでいたのです。

　もちろん着替えは扉からそっと見守り。中に入っての着替えは未だ拒否が出るのでNG。とりあえず脱いだものをろまん亭で選択するのでお預かりします。

　さて何枚履いていたと思いますか？

　イチ・ニ・サン・・・・数えてみたら。。。

　なんと八枚！！パンツ入れて八枚です！！！

　短めの肌着二枚、長い肌着三枚、薄手のズボン二枚・・・そしてパンツ。

　これは履きすぎです（＾－＾；

　着替えの時にお渡ししたのは適正な枚数。パンツ・ズボン下・ズボンの三枚。本人は疑問に思うかな～と思ったら、意外と普通に違和感無く履いて下さいました。

　今の時期は朝冷えます。「寒い」と感じると皆さん、一枚・・・もう一枚・・・と増えてしまうようなのです。そしてろまん亭の中は暖か。当然暑くなります。

　しかし朝の寒さのイメージから、日中もなかなか脱いで下さらない方も多いのです。適正な着衣にするのも少々骨が折れます。

　説明したり誘導でスムーズに着衣を変えられる方は良いのですが、寒さに敏感な方は結構ごねるのです（＾－＾；

　上手く誘導しなければなりません。

　暖かい春まであと一歩。もう暫くは皆さん異常なほどの着衣だと思いますが、適正な枚数に誘導出来るように頑張ります！！

　それにしても下の着衣だけで八枚、実は・・・上の着衣も六～七枚着ているとは。。。驚きですね（笑）

たまにはテレビ観戦！

2018-02-17T00:00:00+09:00

　今はオリンピックの期間です（＾－＾）

　ろまん亭ではテレビは殆どつけません。それは「コミュニケーション」を大切にしたいからです。

　テレビを点けずに皆でお喋り。それがろまん亭スタイルです。

　しかし・・・時々テレビを点ける事だってあります。

　一年を通してテレビ観戦するのは「夏の高校野球」くらいですが、夏・冬のオリンピックも種目によっては点ける事があります。

　さて、今日はフィギュアスケート。注目の羽生選手と宇野選手が出場します。最も金メダルに近い選手が出るので、注木度は高いのではないでしょうか。

　そんな世間と同様、ろまん亭でもスケートの話題が出ました。そして今日は男子フリーの演技があると言う事で、テレビを点ける事にしました。

　テレビを点けても黙って皆で観ているろまん亭ではありません。スタッフが解説したり、テレビの中継の通訳をしたりします。黙って観る事はまずありません。だから利用者さん達も「そうなんだ～！」と言いながら画面に注目しています。

　同じテレビでも解説があるとないとでは楽しみ方が全然違いますよね（＾－＾）

　羽生選手と宇野選手の演技の時は皆で、

　「あ～！」とか「キャー！」と歓声を上げながら笑いながらドキドキしながら観ていました。

　「金メダル取れるかな～」

　そんな会話をしていながら、ついに！！ついにやってくれました！！！

　羽生選手金メダルおめでと～！！そして宇野選手銀メダルおめでと～！！

　皆で拍手喝采です（＾－＾）

　解説付きのテレビ観戦が楽しかったのか、普段自分のルーティンを崩さない方も今日はお昼寝せずに一緒に観戦。スタッフも解説に力が入り、メダルが決まった時は皆軽く涙目でした（笑）

　テレビを観て細かく説明しながら共有し、素晴らしい結果に感動する。

　こんな感じならテレビも良いと思います。ただ画面を見せているだけでは恐らく意味が分らなかったりテロップを読んでいてもスピードについて行けずに結局は読む事を諦めてしまったり。そうなるとただボ～っと画面鑑賞になってしまいます。

　だからろまん亭では解説付き！！

　皆で驚いたり祈ったりで、とても楽しいテレビ鑑賞になりました。

　大きなイベントですから、たまにはテレビを点けても良いですよね（＾－＾）

　冬のオリンピックも後半に入って来ます。日本人選手の活躍を期待しながら応援したいと思います！！

　それにしても日本男子フィギュア、強いですね～♪♪♪

猫好きな方、いませんか？？

2018-02-15T00:00:00+09:00

　今利用している利用者さん。猫を二匹飼っています。名前は「みーちゃん」と「くーちゃん」。

　この利用者さんはなかなかの高齢です。独居ですがここ数ヶ月段々猫の世話どころか自分の事もままならなくなって来ています。ご家族の判断で今月末から「ショートステイ」を利用始める事になりました。

　基本的に在宅での生活ですが、今後は毎週週末に二泊三日のショートステイの利用となる予定ですが・・・

　独居なので猫ちゃんの世話が難しく、ご家族もやや遠方なので面度を見られません。

　そこで猫ちゃんたちの登場。

　残念ながらこの二匹の猫ちゃんは10歳から13歳（利用者さん本人もあやふやではっきりしませんが）。人馴れしているし、とてもおとなしい。もちろんトイレの躾も出来ています。

　送迎で玄関まで行くとお出迎えしてくれたり、室内に入ると足に絡み付いて来ます。

　この利用者さんとももう長いお付き合い。・・・とすると、みーちゃん・くーちゃんとも長いお付き合いになって来ました。

　しかし飼い主である利用者さんの機能低下などが出始め、自宅では飼えなくなる可能性が出てきたのです。だからみーちゃん・くーちゃんの行き先が・・・・

　ご家族は愛護団体に連絡したそうですが、成猫の為、里親探しは出来ないと言われたそうで。。。そうなると紹介されたのは保健所。

　そう、安楽死と言う道が出てきてしまったのです。

　このままで行くと確実に安楽死の道しかありません。

　でもどうにも出来ない（泣）

　僕も猫好きで一匹飼っています。流石に多頭飼いは出来ず・・・

　もし誰か猫好きな方や子猫からでは飼えないけど成猫なら飼える・・・なんて都合の良いお知り合いがいる方がいたら、是非連絡頂きたいのです！！

　これもみーちゃん・くーちゃんの運命。。。と言ってしまえばそれまでですが、もし万一飼える方がいれば別の道も開けるのではないかと思って、今日の徒然日記に書きました。

　ご家族の方の感じだと現段階ではほぼ１００%保健所行きです。仕方ない事だとは思いますが、もし何か出来るならばと思っているので、良い案がある方でも構いません。

　みーちゃん・くーちゃんの別の道を探せる情報であれば何でも良いのです。是非連絡をお願いします！！

　ペットについて、こんな状況になるケースは初めてです。今まではご家族の誰かや行き先を見つけられたケースが殆どでしたが、今回は難しそうなのです。

　みーちゃん・くーちゃんの未来を見出せる事を願っています。。。。

最後のカンファレンス

2018-02-14T00:00:00+09:00

　今日は一件カンファレンスがありました。

　そしてこれがその利用者さんの最後のカンファレンスになりました。

　介護付き住宅に入居している方なのですが持病があり、二週間前に熱発しろまん亭をお休み。二週間ぶりにろまん亭に来たのですが、そのレベルの落ち方にびっくり！！

　何でここまで落ちているのか？

　二週間ぶりでしたがろまん亭では手引き歩行で歩けたし立ち上がりなどの指示にもしっかり反応してくれました。ただし食事は全介助。口元に食事を運ぶと自動的に口を開けて・・・

　この食べ方は入居している介護付き住宅で既に全介助している証拠です。介護付き住宅内でも既に車椅子だし日常的に横になっている環境です。

　何とかろまん亭では手引き歩行しましたが、現在一週間で一回の利用です。他の六日間車椅子及び横になっている訳ですから、週一で手引き歩行しても「焼け石に水」です。むしろ苦痛でしかないかも知れません。

　デイサービスを使う意味が感じられなくなってしまったのです。

　もともとご家族からは「気分転換に」と言う事でろまん亭の利用が始まりました。とても気に入ってくれていて、いつも明るくニコニコ顔。介護付き住宅では見せない笑顔にご家族も喜んで下さったものです。

　そんな方も今は顔を見ればにっこり笑ってくれますが、

　「そっとしておいてくれ・・・」とか細い訴え。

　余りに悲しすぎます。気持ちが外へ向かず、ただただそっとしておいて欲しいと言う訴えなのです。

　カンファレンスの時に介護付き住宅のスタッフと併設デイの方々が、

　「もう車椅子での対応です。横になりたいと言うので横にしています。」と言っていましたが、僕は心の中で、

　「まだ手引きで何とか対応は出来るはず。食事だって時間をかけてゆっくり食べて頂けば食べられるようになるはず。」と思いつつ。

　住宅スタッフは更に続けます。

　「もし回復したらまたろまん亭さんを使うようにすると良いのではないでしょうか。」

　僕は心の中で、

　「そんな事は絶対にない。だって動かさない方針。回復する見込みはゼロかな。。。」と呟きました。

　少しでも日常生活を維持したいなら出来るだけ手引き歩行すれば良い。食事だって自分で口に運べる時にゆっくり介助してあげてれば良かったのに・・・それをスタッフの人数が少ないから・・・とか、他にも多くの入居者さんがいるから・・・と言った理由で残存機能を維持・向上させる努力をしていなかったのではないかと感じてしまうのです。

　ご家族もびっくりしていました。

　「十日前からは想像できないくらい落ちていますね。」

　当然です。

　なので今回のカンファレンスでは初めに、

　「現状ではデイサービスの利用はかえって本人の為にならないと思われます。」と言う言葉から始めさせて頂きました。

　理由はその後しっかりお伝えしましたが。。。ご家族と担当ケアマネージャーさんは幸いろまん亭に大きな信頼を持っていて下さるので、僕が説明した意図を理解して下さった様子でした。

　利用者さんをお断りするのは滅多にありません。しかし今回のケースでは利用者さんの事を考えると、継続は諦めざるを得ません。利用者さんの持病と現状、そして介護付き住宅の介護力を考えると、痛みや苦痛の少ない状況を作ってあげるのがベストでは無いかと思うのです。

　復活出来るのか？

　可能性は限りなく少ないのですが、「またろまん亭でお願いします。」と言う連絡を待ってみたいと思います。

　今日は最後のカンファレンスになりました。当の利用者さんはまたまたベッドで横になったまま。うっすら目を開いていたのでご挨拶。少し微笑んだような、声掛けにはしっかり反応。その様子を見ていた担当ケアマネージャーさんが、

　「大塚さんの事が好きだったからね～。」

　そしてご家族も、

　「お兄さん（僕の事です）が大好きだったからね。」と続き。

　その言葉を頂いて、目頭が熱くなる思いでした。

　またろまん亭で会える日を楽しみに♪♪

　「とりあえず」今日は最後のカンファレンスと言う事で。

介護はチーム力

2018-02-13T00:00:00+09:00

　利用者さんと向き合うのは一対一ですが、全体を見ると介護とはチームで成り立っていると思います。

　注）ここからは僕自身の持論ですので、こんな考えもあるのだな～くらいの気持ちで読んでくださいね。。。。

　自分の事業所以外の事業所が関わっていれば、当然その事業所とも情報を共有したりしなければなりません。

　デイサービス・訪問介護・訪問看護・福祉用具・ショートステイ・訪問リハに訪問入浴。他にも様々な介護サービスがあります。

　それ程大きな問題が無い利用者さんであれば特別な事があれば連絡しあいますが、問題のある方だとそうも行きません。お互いの情報を共有しながらよりよい援助をして行かなければなりません。

　だからチーム力。

　そしてもう一点。

　各事業所には多くのスタッフがいます。それぞれ力量も違うし介護に向き合う姿勢も違うと思います。それでも関わる利用者さんに対してはそれぞれが誠実に向き合い、援助しているのです。

　そんな多くのスタッフの中でも「出来る援助」と「出来ない援助」があると思うのです。勿論スタッフも個性があるのでやり方は少々違ったりします。それでも目標となる支援は完遂していくのですが、困難ケースではどうでしょうか？

　困難ケースの場合出来る時と出来ない時が数多く出てきます。

　無理やりにでも目標の支援をしようとすれば当然利用者さんは混乱したり暴言・暴力が出るかも知れません。しかしそれでも果敢に立ち向かい、支援を完遂する。

　これは時として必要な事であって毎回・・・強い拒否の頻度が多くなってきている方に対しては強引さは果たして有効なのか疑問に思います。

　「このスタッフだから出来る」と言う図式は正直成り立たせない方が良いのではないかと思うのです。何故ならもしそのスタッフが居ない時はどうするのか？他のスタッフでは強引に完遂する事は不可能である時はどうするのか？

　困難ケースの方のご家族はどんな形であれ支援を完遂してもらう事を望むと思います。しかし慢性的な強い拒否がある時に強引な支援を続ける事は長い目で見ると良い影響はないと思うのです。

　以前も書きましたが、認知症の方は強いストレスを受けると進みが速くなる。

　医学的な根拠は全くありませんが、今までの拙い経験からその事は身にしみて感じています。

　「強引にすれば出来るのです。」

　まぁそうですよね（＾－＾）どんなに強い拒否があろうと、どんなに嫌がろうと強引に力で抑えれば何とかなるのは分ります。

　ただ、突発的な時なら良いのですが、日常的になるのは僕は反対です。

　だからこそ困難ケースの場合は関わる事業所やスタッフ全員がある程度強引さが無い状態で支援できるようにするのが一番なのです。利用者さんにストレスを極力かけないことが大切だからです。

　「では出来ないから手を引くのですか？」と言われれば、もちろん出来る所までは頑張りますが、それにも限界があります。一線引いて手を引くのもプロとしての決断だと思っています。

　だからある一部の事業所やスタッフが強引に支援すれば出来ると言う事は、僕の中では凄い事ではありますが、全体を見渡すと「チーム介護」としては成り立ちにくいのではないかと考えるのです。

　難しい所なので、あくまで上記の事は僕自身の考えとして読んで頂ければと思っています。

　介護に付いては様々な考えがあると思いますが、やはり利用者さん達にはストレスを少なく楽しく過ごして頂きたいと思っています。

　その思いは多くの事業所の共通の願いなのではないかと思うのです。だからこそそれぞれの「介護道」と言うものをしっかり持ち、介護と言う現場に向き合わなければなりません。

　繰り返しになりますが、介護はチーム力でもあるのです。一人が突出して良い介護が出来るのが素晴らしいのではなく、関わる全てのスタッフが、やり方は違えどほぼ均一化したサービスで利用者さんと向き合えるのが素晴らしいのです。その為にカンファレンスをしたり情報交換や共有していくのですから。

　また、一人が「出来るから」と言って仕事の負担が増えてしまっても大変です。スタッフだって多かれ少なかれストレスはかかります。その部分のケアもしなければならないのですから、やはりバランス良く支援できるようにチーム全体で工夫していく必要があると思います。

　時には「出来ない介護」もあるのが現実かも知れません。しっかり状況を把握し、分析し、情報を共有しながら様々な決断をしていく事が最も大切かも知れませんね。

　ただ、これだけは言えます。

　「初めから諦める支援は今まで一度もやってきていないし、僕が関わる事業所さんたちは一生懸命に利用者さんと向き合っています。やってやって・・・拒否されてもやり続け・・・・。日々挑戦しながら皆さんと向き合っているのです。全力で向き合いながら、色々悩み考えつくして様々な決断をしている。全てに於いて簡単に答えを出している訳ではない。」

　この部分だけはご理解頂けると嬉しく思います（＾－＾）

　追記）あくまで僕自身の持論です。もし読んで頂いて不快な思いをさせてしまいましたら申し訳ありません。ご容赦下さい。

懇親会

2018-02-10T00:00:00+09:00

　今夜は懇親会です。懇親会と言っても半分以上はプライベート的な気持ちで参加しますが。。。。

　今ろまん亭には少々困難ケースの方がいます。この方実はサービス事業所を五箇所使っているのです。デイサービスを三箇所、ヘルパーステーションを二箇所。

　今までも多くの利用者さんを受け入れて来ましたし、ケアプランの作成も多くの方を受けて来ました。しかしデイサービスを三箇所＋ヘルパーステーション二箇所を同時に利用している方はかなり稀です。

　複数のデイサービスを利用する場合同系列の事業所だったりします。ヘルパーステーションも二箇所使うのは余り多く見受けられません。

　先程も書きましたが、少々困難ケース。しかも複数の事業所を使っているので、担当のケアマネージャーさんの苦労は想像できます。

　ご家族への連絡を始め各事業所からの連絡や調整・・・カンファレンス（担当者会議）も利用期間にしては多いのです。実際昨年の実地指導の時の指導員の方からも、

　「本当に難しいケースなのですね。」と言われるほど、書類が多く揃っています。

　今回の懇親会はその方に関わっている事業所の皆さんです。それぞれの事業所での様子も聞きたいし、その他の情報交換もしてみたい。そして現場以外の話しも出来たらいいな～と思っています。

　今までも様々な事業所さんと面識はありましたが、今回のようにカンファレンスが多く実際お会いする事が多いのは初めて。そして難しいケースなので、僕個人的に何だか「仲間意識」が芽生えてしまい（＾－＾）カンファレンスだけではお話し出来ない事も話してみたいと言う欲求から懇親会を開催する事にしました。

　幸い全事業所さんが参加します。以前関わっていた事業所の方も参加してくださるのです！しかも管理者から経営者まで事業所のトップの方々が集まるので面白い♪こんな機会は滅多にありません。

　困難ケースで大変な部分が大きい方ですが、この方のお陰で集まる事が出来たと思うと、感謝の気持ちになりますね。これを機会にろまん亭始め中小の事業所の繋がりが強くなっていくと面白いな～とも思います。

　小さな法人で頑張っている事業所さん達ですから、中小同士連携できればとも思っています。

　現場中心の話しになるかと思いますが、出来るだけ多岐に渡る話題が提供できればと思っています！

　現場トップが集まる懇親会、どんな展開になるのか楽しみにして行って来ます！！！

痛みは一瞬

2018-02-09T00:00:00+09:00

　持病の為に腰痛がある方がいます。痛み止めを使用していますが、やはり時々痛むようです。

　今日も利用中座位を保つのが厳しくなり、横になりたいと訴えがありました。恐らく横になると起き上がりが大変かな～と思ったのですが、本人の強い希望もありついつい横にしてしまいました（＾－＾；

　案の定。

　かなり熟睡もしていましたが、起こそうと思っても「そっとしておいてくれ。」と。痛みがあるようで動きたくないのだと思います。

　それでもお昼ご飯もあるし、昼食後の服薬もあるので起こさなければなりません。

　「ごめんね。ちょっと痛いかもしれないけど、我慢してください。本当にごめんなさい！」

　何度も謝りながら起き上がる体勢を整えます。

　「いいですか！しっかり抱きついてください！！」

　こちらの指示はしっかり伝わるので、なんとか僕にしがみつかせます。恐らく痛みがあるのでしょう。ぎゅぅっと体を掴みます。

　「しっかり抱きついて！ごめんね！！！」

　そう言って一気に立ち上がります。瞬間「痛て！！」と声が漏れましたが、スムーズに立ち上がれました。そしてそのまま座椅子に。

　利用者さんの痛みの訴えは、痛く無いようにゆっくりすると痛みの継続が長く強めの拒否が出てしまう事があります。それならむしろ一気に動かした方が良い事もあるのです。

　一瞬の痛みなら誤魔化せます。

　今日の方も一瞬の痛みだったのでそれ程悪い印象は付かなかったようでした。

　ゆっくりすれば良いケースと一気に動かした方が良いケース。それぞれ状況によってですが、適切な対応さえ出来れば何とかなるものです。

　今日のこの方。恐らくデイサービスの利用は今日が最後になると思います。後々理由を書こうと思いますが、本人の状態を見ると、ろまん亭の利用がむしろ負担になりつつある状況。来週のカンファレンスで細かく説明してお断りになると思います。

　現在の状況は既に担当ケアマネージャーさんに連絡しました。担当ケアマネージャーさんからは感謝の言葉を頂いたのですが、切ない気持ちで一杯です。。。。もう少し心の整理が付いたら詳しく書かせて頂きます。

　痛みや負担が少ないように対応できるようスタッフ同士連携していければと思います。

　工夫次第でいくらでも生活リハは出来るのですが・・・ね（＾－＾）

甘酒色々（＾－＾）

2018-02-08T00:00:00+09:00

　今年は沢山甘酒を作っています！皆さん甘酒は大好き♪とても喜んで下さっています。

　さて、何故甘酒を作る機会が多いかと言うと・・・

　甘酒は今「飲む点滴」と言われているようですが、それが理由ではありません。

　単に僕自身甘酒大好きと言う事と、今回は色々な種類の酒かすを目にする事があり、飲んでみたいな～と個人的に思ったからです。

　自分が好きで利用者さんも好き。まさに一石二鳥です♪

　先ずはいつでも手に入る「白鶴」。そして珍しい所では「越乃寒梅」。「八海山」に「船尾瀧」。お酒を飲まない方でも銘柄だけは聞いたことがあるような日本酒の酒粕です。

　作るのは簡単♪先ずは水で冷やかしておいて、その後お砂糖と少量の塩を加えて煮るだけ。少し煮詰まった位が好みです。

　今回作るに当たっては作り手の好きな作り方で皆さんにお出ししていますが、実は利用者さん達もサラッとタイプよりドロッとタイプが好きなようで。

　僕の甘酒のルーツは田舎の祖母の味。いつも冬に遊びに行くとストーブに甘酒がかかっていて、煮詰まって。酒粕の塊があると「ラッキー！」みたいな感じでした。飲むと言うより食べると言うイメージのほうが分りやすいでしょうか（＾－＾）

　ろまん亭でもそんな甘酒を作っています。

　利用者さん達は流石にその場で飲み比べをしなければ味の違いは分らないと思いますが、反応を見ていると「八海山」の酒粕が一番反応が良かったように思います。意外だったのは「越乃寒梅」。結構辛口で後味が渋く感じます。「越乃寒梅」の皆さんの反応も「美味しい」とは言うものの、余り進みが良くなかったように思います。

　甘酒挑戦中のスタッフが居ます。挑戦中だけあって基本的には甘酒が苦手。意外と苦手な人ほど味の違いが分るので、今はそのスタッフに味見をさせていますが、利用者さん達と同じように「越乃寒梅」はダメだったようです。そして「八海山」は飲めたようです（＾－＾）

　利用者さんを使って・・・と言うと聞こえが悪いですが、皆さんの反応を見て「美味しい」か「イマイチ」かを判断しています（笑）

　趣味と実益を兼ねて♪♪

　今度「八海山」の酒粕を見かけたら是非作ってみて下さい！！僕が購入した「八海山」はクリーミーで本当に美味しかったです♪

　利用者さん達と利き甘酒。分る分らないは二の次で、とにかく今は甘酒を皆さんと楽しんでいます！！！

ごめんなさい。。。

2018-02-07T00:00:00+09:00

　この介護で良いのか？

　以前も同じような事を書きました。

　その後も自分なりに何とか向き合っているのですが、やはり難しいですね。。。

　この対応で良いのか？疑問を持ちつつの対応。そんな対応が良い訳がありません。

　それでもその対応しか出来ないジレンマに結構凹んでいます。

　何か良い対応方法は無いのか？

　スタッフと検討する余地ありです。

　認知症の難しい所。本人には全く悪気も無いのです。ただただ感情や欲求に素直なのです。気分が悪ければ不機嫌になるし、気分良ければ上機嫌。

　そんな利用者さんのテンションに振り回されています。放っておけばとか、本人次第と言う考え方もありますが、それでは我々の存在意味は？やはり利用して頂いている限り、出来るだけ対応するべきだと思います。

　・・・が。そんな思いと裏腹に、出来るだけの対応とは何なのか？と言う疑問にも突き当たります。

　その利用者さんにとって良い対応。それぞれが違う対応だと思うので、その人に合わせて対応出来ればと思っています。

　見守るだけの対応もあり。働きかける対応もあり。

　ダメなら諦める。そんな事も時として必要なのかも知れません。

　しかし一生懸命対応していると客観的な判断が出来なくなってしまいます。だからそんな時は客観的に他のスタッフの判断を仰ぐしかありません。もしその時他のスタッフが無理だと判断したなら、それはきっと無理な状態なのだと思います。特にろまん亭のスタッフは利用者さんととても近い距離にあり、様々な角度から判断できていると思えるからです。

　自分については。

　ついつい集中して接触してしまうので、何とか状態を上げたいと言う一心で客観的な判断が鈍っているようなのです。判断が鈍ってしまった顛末は、他のスタッフにも大変な思いをさせてしまう。

　こんな事が繰り返されると自分の仕事内容が根底からぐらついてしまいそうです。しっかり気力を保たないといけませんね。

　皆さんのパワーに負ける訳には行きません！！！（笑）

　久々に今日は気持ちが折れそうになってしまいました。

　大した援助が出来ていません。。。足りない部分ばかりで。。。

　今後しっかり対応出来るように援助の方法を色々工夫する必要があります。

　今日はごめんなさい。。。。

　気持ちを入れ替えて、明日からまた頑張ろうと思います！！！

　愚痴っぽい徒然日記ですみません。。。。（＾－＾；

なかなか洒落ていますね（＾－＾）

2018-02-06T00:00:00+09:00

　男性の利用者さん。普段は必ず帽子を被ってきます。最近は毛糸のニット帽。結構お似合いなのですが・・・

　どうもご自宅で紛失してしまったようなのです（＾－＾；

　ニット帽の他にキャップもあり、数種類持っていたはずなのですが、その殆どが何故か紛失。。。どこへ旅立ったのでしょうか（笑）

　そして今回にニット帽の紛失、さて、何を被ってくるのか？・・・と思っていたら、数回何も被らずに利用しました。本人は何ともないのかな～と思ったのですが、やはりそうではありません。帽子が無い事を気にしていたようで。

　そうしたら先週からまた新たに帽子を被って来たのです！

　その帽子は・・・なんとハンチング帽です！

　なかなか洒落ていますね～♪帽子の形を見ると、もしかしたらご家族で被らなくなったハンチングを頂いたのかも知れません。しかも新品。デザインもバッチリです。

　「お！洒落た帽子を被って来ましたね～！」と一目見て声掛け。本人嬉しそうな恥ずかしそうな・・・

　「いや～、これしかなかったんだよ。」と言いつつも満更ではありません。

　新しい帽子になってから今日で三回目の利用。今朝お迎えに伺うといつも通りハンチング帽を被って待っててくれています。

　・・・が、被り方が斬新！ハンチング帽を横に被っているのですが、何故かちょっと似合っています！！通常ツバの部分が前に来るのですが、被り慣れていないせいかツバば横に・・・本人は全く気付いていないし気にしてもいません。

　「お～、斬新な被り方！でも似合っていますよ！！」パッと見で声掛けしました。すると・・・

　「どれどれ」と言いつつ車の窓に自分を映して帽子の確認。

　「こんな被り方でも良いのかい？」

　「ええ、勿論です。そのまま行きましょう！」

　勿論正しい被り方ではありませんが、そこそこ似合っているので他の皆さんにも見て頂こうと思います。すると案の定他の皆さんも良い反応！！ありがたいですね～（＾－＾）そして優しい！

　確かに正しい被り方をさせるのも良いと思います。しかし目に余るほど酷いものではなければ、それはそれで受け入れてあげられるのが良い様な気がします。

　「何もかも正しく」

　それは良い事だと思う反面、それ程重要な事でなければ全て受け入れられる場所でありたいと思っています。違った事でも「個性」として受け入れられれば、何も気に病むことはありません。

　間違えてはならない事に関してはしっかりお直しさせて頂きますが（＾－＾）

　ちょっとした事なら「お茶目」で良いと思います。ささやかな事柄でも楽しく笑い合えるようなデイサービスでありたいですね♪♪

　さぁ次はどんな被り方をして来て下さるのか？？乞うご期待です！！

夢は大きく限りなく！

2018-02-03T00:00:00+09:00

　夢・・・希望を持つことは大変良い事だと思います。たとえ年齢がいくつになっても。

　要介護１の利用者さん。歩行がやや不安定。とても近いところにお住まいなのですが、車で送迎しています。歩ける距離なのですが・・・（＾－＾；

　その方、何を思ったか、突然、

　「押し車があれば・・・」と言い始めました。

　本人曰く、押し車があれば買い物に行ったり近所の歯医者さんにも一人で歩いて行ける・・・と言うことでした。

　その気力は認めます（＾－＾）

　・・・がしかし。現実も見なければいけません。

　そうであれば送迎も歩行でするくらいの気持ちは必要なのですが、買い物や受診はちょっと感覚が違うようです。やはり好きな事や行きたい時に行けると言う気持ちは強いようです。

　日頃のろまん亭の通いは「車」。日常の買い物などにはちょっと距離があるけど押し車で。

　う～ん、そんなに上手くは行きません。流石に希望しているスーパーまでは約一キロくらいあります。その道程も少々危ない場所もあります。押し車は万能ではありません。やはり危険が伴います。

　しかし本人の頭の中では押し車さえあれば歩いて行けるとイメージされてしまっています。このままでは実際押し車を手に入れたら歩いて行きかねません（＾－＾；

　「まぁそんなに急がずに、先ずは試しに使ってみましょう！」

　・・・と言う事で、ろまん亭にある押し車を実際に使って近所を歩いてみる事に。スタッフ付き添いで早速今日の午後歩いてみましたが。。。。

　本人のイメージとはちょっと違ったみたいです（＾－＾；

　確かに杖よりは安定感がありますが、安定感があるだけで実際歩くのは大変！この時点でスーパーまでの歩行は断念したようでしたが、近い場所ならなんとか行けるように思ったようです。

　「押し車はやはり欲しいな。」

　付き添ったスタッフからも「遠出しなければ安定しているので、ちょっとした散歩には良いかも知れません。」と報告。

　近日中に手配する運びとなりました。

　ただ、注意しなければならないのは、「押し車があるから大丈夫。」的な考え。押し車に依存しすぎては危険です。あくまで補助的なものなので、実際は本人の体力や気力、筋力が物を言います。

　「確かに押し車は便利ですが、余り遠くへ行き過ぎないで下さいね。」と、念を押しておきます。

　本人は「家族が買ってくれる。」と言っていましたが、買う前に「レンタル」しましょうと言う事にしました。レンタルであれば月々数百円で借りられるし、必要なければすぐに返却も出来ます。実際手元で使って、長く使えるようであれば購入すれば良いし、手元においてみたらやはり使う機会が殆ど無いと言う事であれば返却すればよし。

　とにかく無駄に買うのはお得ではありません。先ずはレンタルできるならレンタルで試すのが一番！！

　そして今の「外に出る」と言う気持ちを維持して暖かくなったら安全な範囲で外出して頂ければ良いな～と思います。

　利用者さん達は年々気力が低下しがちです。そんな中でも、少しでも希望があるなら叶えてあげたいと思います。ただ、過剰な希望は返って危険も伴います。そこのバランスを上手く取りながら応援していければと思っています（＾－＾）

　夢は大きく限りなく！！・・・でも、危険は出来るだけ避けるように・・・ね♪♪

雪は大騒ぎ！

2018-02-01T00:00:00+09:00

　今日は午後から雪になりました。雪と言っても細かい雪で、積もらなそうではありますが・・・

　雪が降り始めると、

　「あれ！雪が降ってきた！」と、最初に気付く方。

　その一言で、

　「本当だ！」と続く方。

　「積もったら嫌だね～。」と話し合っています（＾－＾）

　しかしながら雪の降り方だけ見れば、それ程積もる感じもありません。

　「このくらいの雪なら道路は大丈夫ですよ。」と話します。「なるほど、なるほど。」と納得してくださるのですが・・・

　少しすると、

　「あれ！こんなに雪が降ってきた！」と初めて気付いた様子。そして、

　「本当だ！積もるかね～。嫌だね～。」と続く方。

　・・・・あれ？このやりとり、さっきもあったな～（汗）・・・・

　そうです、この二人軽い認知症で短期記憶が所々曖昧。繰り返しの会話がやや多い二人なのですが（＾－＾；

　「この降り方なら大丈夫ですよ。」と、同じ答え。・・・で、「そうかい、良かったな～。」と納得。

　・・・が。

　「あれ～、こんなに降って来たよ！」とまたまた初めて気付いたように始まり、「本当だ。雪が降って来たよ。」と続き・・・

　この会話の繰り返し（＾－＾；しかも毎回「初めて気付いた！」と言う様な具合の話し始めなので面白い。二人が二人共短期記憶が曖昧なのが功を奏しています。お互い毎回「初めて気付く。」的なパターンです。そしてお互いに納得（笑）

　数回繰り返せば一旦終わるのですが、ちょっとでも降り方が強くなれば再度スタート！！

　ついついスタッフ同士目を合わせて笑ってしまいます（笑）平和なひと時です♪♪

　繰り返しの会話はストレスになりやすい部分はあります。しかし今回のような当たり障りの無い内容だと、むしろほんわかします。楽しい会話だと思っています。当たり障りが無いから返答も全く同じにしてみたり、時には違う返答をしてみたり。

　会話のパターンが分っているので先回りして話すことも可能です。会話を広げるのも比較的簡単なのです。

　ただ、会話内容がちょっとそぐわないものであると一転、「その話は止めましょう。」と言いたくなる事もしばしば。そんな時は無理やり会話内容を変えて、そこから意識を遠ざけるようにしています。

　繰り返しの会話も良し悪しなのです。

　利用者さんの会話を良くするも悪くするもスタッフの対応次第だと考えています。皆さんが楽しくお話できるようにしっかり頭を回転させて返答したいと思います。

　今日は夕方まで「雪が降ってきた。」と新鮮な気持ちで会話を楽しむ姿が印象的でした（＾－＾）

ハプニング続きの水曜日（＾－＾；

2018-01-31T00:00:00+09:00

　昨日の夜から少々ハプニングが起きそうな気配がありました（＾－＾；

　先ずはスタッフが風邪気味との事。前日にそのような話しがあったので、急遽人員の手配です。

　入浴介助に入る予定だったので、万一熱発でお休みなら、今日当日の入浴は出来なくなります。他のスタッフを手配しましたが、急な為入浴介助できるかどうかの瀬戸際。とりあえず朝の連絡待ちになりました。

　今朝になり、別のスタッフが手配出来て更に入浴介助にも入れると言う事で、一安心。午前中だけのピンチヒッターですがとても助かりました。

　ホッとしたのも束の間。朝一別のスタッフからも連絡が・・・

　嫌な予感しかしません（＾－＾；こんな時は重なるからな～。

　案の定。

　朝一連絡が来たスタッフは・・・何と車のエンジントラブルです！！これは仕方ありません。利用者さん達を乗せる車ですから万一があっても困ります。なのでディーラーに寄ってチェックしてから出勤の運びになりました（汗）

　お迎えが・・・

　仕方ありません。かなり強行軍ですが、全て回る事にしました。一件だけ通常の時間に伺えないので、その旨連絡し了承を得て朝の送迎に回りました。

　ろまん亭に全員を無事届けて一安心（＾－＾）ここから先は出たとこ勝負です。

　幸い利用中は皆さんいつも通りで落ち着いて楽しくお話して過ごせました。帰りも楽しそうに帰って行きましたよ～。

　ハプニングは重なる時はとことん重なります。辛うじて対応できましたが、今後も万が一の時の動きを念頭に置かないといけませんね。ちょっと軽いパニックになりそうでしたから（笑）

　段取りで頭フル回転！！徒然日記を書いていますが、頭はそろそろ限界に近付いています（＾－＾；

　無事に終わった安堵感とフル回転の疲れも相まって、今日はぼちぼち帰ります。

　皆さんお疲れ様でした！！

　よ～し、明日も頑張るぞ～（笑）

　おかしなテンションです（＾－＾；

自分も忘れます（＾－＾；

2018-01-30T00:00:00+09:00

　昨日の事です。

　皆さんとお話しをしている内に、フッと近所に出来た焼きまんじゅう屋が思い浮かびました。なので話しついでに、

　「今日の午後は皆で焼きまんじゅうでも食べましょうか！」と、威勢良く言ったのは良いのですが・・・すっかり忘れていました！！しかもその時にいた利用者さん達もスタッフも全員忘れていました。

　その忘れた事を今日思い出して苦笑い（笑）あまり人のことは言えませんね（＾－＾；

　年配の方々の認知症の入り口ってこんな感じだと思います。忘れてしまった事を時々思い出して・・・そのサイクルが段々短くなって・・・ついにはかなり短時間の事も忘れてしまって。

　恐らく「忘れてしまっている自分」を認識する事はかなりのストレスになってくるのではないかと思います。当然家族からも「また忘れたの？」的な事を言われたり、そんな目で見られているような気になれば、ストレスは倍増。

　ストレスを強く感じればそれだけ何故か認知症は加速していきます。・・・断言は出来ませんね、加速する可能性が大きくなります。

　仮に認知症になっても、日々のストレスが軽いと案外進みが遅かったり。この18年間でそんな事を感じています。医学的根拠はありませんが、大抵このパターンに当てはまるように思っています。

　だからろまん亭では認知症と診断されている方に対しては出来るだけストレスを感じさせないように話しを進めています。スタッフが必ず間に入る。スタッフが間に入って取り持っているので利用者さん同士のトラブルも殆どありません。仮にあっても小火程度で済んでいます。

　スタッフが介入しているので、端から見れば認知症と診断されている事すら気付かない方もいます。気付いていないので普通に話します。しかし・・・普通に話しても通じない事が多い。そこで認知症の方は困ります。困る＝ストレスになってきます。

　・・・で、そうなる前にスタッフ登場！何となく誤魔化してみたり、答えのヒントを出して思い出せるように仕向けたり。ここはスタッフの腕の見せ所♪♪必要であれば話題を無理やり変える事だってあります（＾－＾）

　同じ事を繰り返し聞いたり話したりしても、我々も初めて聞いたようなリアクションで対応します。

　基本と言えば基本なのですが。。。

　しかしこれが家族にはなかなか出来ないのです。それまでの歴史がありますし、しっかりしていた頃の印象もある。認知症の方にしてみれば家族と言う認識が残っていればそこに甘えが出たりして、拒否が強かったり興奮すれば暴言だって出る事がある。そうなれば家族もいつまでも優しく接するのが難しくなって・・・

　負のスパイラルのスタートです。

　認知症は病気です。誰だって忘れたくて忘れたのではありません。同じ事を聞くのも不安だから聞くのかも知れません。全てをお釈迦様のように聞き入れて下さい・・・とは言いませんが、少しゆとりがあったら優しく聞き入れて、何度でも繰り返しに答えてあげて下さい。

　そうするともしかしたらお互いストレスの軽減になるかもしれません。

　何でこんな事を書いたのか？

　タイトル通り、「自分も忘れる事がある」のです。まぁ「お互い様」と言う事で、笑い話にしながら利用者さん達をしっかり受け入れて行きたいと思います（＾－＾）

マスクは慣れです（＾－＾）

2018-01-29T00:00:00+09:00

　今の時期、風邪やインフルエンザが流行っています。皆さんは大丈夫でしょうか？

　ろまん亭も予防を兼ねてマスクを着用する利用者さんが増えています。良い傾向です。勿論スタッフは予防の為に自主的にマスク着用しています。

　さて、利用者さんの中には「マスクは嫌だ。」と言う方もいます。理由としては「息苦しい」と言う事。そして「着け慣れていないから。」と言う理由もあります。

　日に日に周囲の人々がマスクを着用するものだから、マスク着用を嫌がっていた方も、

　「社長！マスクある？」と、着用に踏み切ろうとしていました。

　これは良い機会です。今日を機にマスクに慣れて頂こうと思います。やはり自分の身を守るためにもマスク着用には慣れていた方が安全ですし安心です。

　早速マスクを用意して手渡します。

　マスクを着用して五分もしないうちに外そうとしています！！

　「ちょっと待って～！慣れる為にもう少し着けていましょう！」と促し、本人も「そうだね。」と言いつつ再度着用。

　・・・が。

　この方軽い認知症と言う事もあり、またまた五分もしないうちに外そうと・・・

　「もう少し着けていましょう！慣れる為、慣れる為♪」

　本人、「そうだね。」

　・・・が、しかし・・・・

　繰り返し地獄の始まり始まり！！着けては外し、外しては着ける。暫く攻防が続きましたが、とりあえず午前中一杯は着用出来ました。嫌々にしては上出来。午後は状況を見て着用を促す事に決めました（＾－＾）

　利用者さん達の年代ではガーゼのマスクが主流でした。今ほど通気性も良くなかったでしょうし、確かに着用していると息苦しく感じたと思います。しかし現代のマスクは機能向上、然程息苦しさも感じません。その違いを外そうとする度にお話してみました。

　その場では「そうか～。」と納得していましたが、恐らく短期記憶が曖昧なので今後も同じ説明を繰り返す事でしょう（笑）

　今は風邪やインフルエンザが流行中。利用者さん達は元気とは言え体力的には低下しています。どこで何がうつるか分りません。もしかしたら受診する時にうつってしまうかも知れないし、ご家族からうつってしまうかも知れないし。幸いデイサービスでは今のところ風邪でお休みと言う方もいないので、とにかく一に予防二に予防、三・四が無くても五に予防です。

　その際たるものは手洗いにうがい、そしてマスク着用です。

　勿論認知症が進んでしまっている方だとマスクの着用はとても難しいです。やはり不快なものは無意識に外してしまいます。なのでその場合は仕方ありませんが、状況をある程度認識して頂ける方であればマスクはお勧めさせて頂いています。

　さて、マスク嫌いな利用者さん、今シーズンマスク着用に慣れて頂けるのでしょうか（＾－＾）暫く粘り強くお勧めしてみようと思います（笑）

　＊皆様、先程も書きましたが風邪やインフルエンザが流行しています。どうぞお体をご自愛下さい。そして風邪やインフルエンザにかかる事無くこの時期を乗り越えましょう！！

一服は天国？？

2018-01-27T00:00:00+09:00

　ろまん亭には男性の利用者さんで喫煙者がいます。

　もちろん居間では吸えないので台所で吸って頂いています。ご家族からは止めさせて欲しいと言われているのですが、何十年もの習慣をそうそう止められるものでもありません。

　なので、デイサービスを利用する時は午前午後各一本ずつ・・・と言うお約束で吸って頂いてます。

　この方は普段作業を一緒にしています。ペーパーをたたむのですが、黙々と作業します。その休憩に一服。

　一服は良いのですが、とにかく煙が溜まる方なので、吸ってもらう時は換気扇と窓を全開にしています。当然今は寒いですよね～（＾－＾；

　「申し訳ないけど煙が溜まるので、窓を開けさせて頂きます！」とお断りして全開に。

　正直少々寒いです。ストーブを側に置くようにしていますが、それでもこの時期は寒い。当の本人も「台所は寒いね～」と言いますが、「社長が頑張っているのだから大丈夫！」と、嬉しい事を言ってくれます（＾－＾）

　しかし寒くても一服は止められない（笑）

　居間から台所に来るまでに、他のスタッフには、

　「台所で吸えるんだから天国だ！」と呟いたそうです（＾－＾）

　何より好きなタバコです。吸えないより寒くても吸えるほうが天国なのでしょう！そんな事を言われれば、例えご家族が反対しても、少しくらい吸っても良いのではないかと味方したくなります。現にご家族とは一度吸えるようにお願いした事があります。

　ご家族も渋々承諾してくれて。。。（ありがとうございます）

　初めの内は「もう一本」と言う事もありましたが、粘り強く「ご家族とのお約束、吸えないよりは良いでしょう！」とお伝えして・・・

　今では「もう一本」と言う言葉は出なくなりました。出なくなり、そこへ来て、

　「吸えるんだから天国だ。」の台詞。

　受け入れてくれたのでしょう（＾－＾）本当にありがたいです♪♪

　それぞれ長年の習慣があります。今になってその習慣を「止める」と言うのは少々心苦しい。だからご家族とも交渉して妥協点を見出せるようにしています。妥協点が出たらそれに沿って見守る。妥協点を破ろうものならしっかり注意して意識確認。

　この繰り返しで定着するようにしています。

　どんなに寒くても、どんなに冷えても、好きな一服は止められない。

　吸えれば天国吸えなきゃ地獄（＾－＾）とても分りやすい、愛嬌のある男性利用者さんなのです♪♪

人は何歳になっても変われます！

2018-01-25T00:00:00+09:00

　「先日はお心よりの誕生祝をありがとうございます。私はロボットのようにただただ生きてきたような者ですが、少しは感情と言うものもあるようです。嬉しくて一筆書いてしまいました。お笑いくださいませ。皆様に宜しくお伝えくださいませ。草々」

　今日こんなお手紙を手渡されました。お手紙の全文です。

　先日一月のお誕生会をしました。その事がとても嬉しかったようで、お手紙を書いて下さいました。

　「恥ずかしいから読んだら捨てておいて下さい。」

　と言われましたが、「はい。」と返事をしたものの、捨てられる訳がありません。こんな嬉しい手紙を。大事に取っておく事にしました。

　この方、少々気難しい部分があります。何かが気に入らなければ拒否。しかも表情まで暗く陰鬱な感じになってしまいます。だから会話は慎重に、好きそうな話題を提供し続けています。

　・・・と、そんな状態は数年前まで。ここ数年は何故だか安定していて穏やか。会話も好きな話題だけでなく色んな話題にも反応してくれるようになりました。

　当初気難しくて不安定な方だったのですが、こんなに変わるとは。。。驚きでした。

　多くの利用者さんを見て来ましたが、元来の性質はなかなか変われるものではありません。ここまで心情に変化を見られた方は始めてかもしれません。

　スタッフもここに辿り着くまで色々ありました。変に誤解されたり無視されたり。涙する事もありました。それが一転・・・

　今では全幅の信頼を寄せてくださり、スタッフともとても良好に接して下さっています。中には下の名前でちゃん付けして呼んで下さったり。ホッとしているし、嬉しいし（＾－＾）

　そこに来てこの手紙。勿論今までも誕生会はして来ました。でもお手紙を頂く事は無く、まぁ普通に喜んで下さったていた感じ。

　お手紙を読んで目頭が熱くなりました。今まで大変だった時期を乗り越えてのこの手紙。正直感動しましたし、恐らくずっと忘れられないお手紙になることだと思いました。

　こんなに変わるとは。

　ここに至るまでの道程、スタッフも苦労がありました。この手紙を皆にも読んでもらってこれからの励みにして行ければと思います。

　誠心誠意粘り強く接すれば、今回のように何かが変化する事もあるのだな～とつくづく感じました。

　感謝するのはこちらのほうです♪

　ありがとうございます！！！

疲れるだろうな～（＾－＾；

2018-01-24T00:00:00+09:00

　ある利用者さん。要介護４。重めの認知症です。

　利用当初はコミュニケーションも取れていたのですが、この一年くらいで随分認知症が進んだのでしょうか、会話のキャッチボールと言うより作話の嵐なのです。２～３ヶ月前くらいまでは歌もそれなりの歌詞が出ていたのですが、最近では歌詞が全く出てこなくなりました。

　認知症が進んでいる証拠だと考えられます。

　さて、では日中はその様に過ごしているのか？利用開始当初は一緒に体操も出来ました。途中から同じ動作が出来なくなりましたが、自分なりの動きで体操に参加。しかし現在は残念ながら全く出来ません。むしろ体操の時間帯は不機嫌になってしまいます。

　そうなると。。。

　当然作業も出来ません。体操も出来ません。唯一出来るのは作話での会話です。そして歌。

　歌と言っても先程書いたようにしっかりした歌詞が出ないので、周囲の方に不審がられないように上手く受け入れます。

　なので、メインは作話での会話になります。

　周囲の方々とも会話らしい事は出来ますが、内容的には全て食い違っています。スタッフが介入していないと全く会話にはならないので、ほぼマンツーマンで付く事が必須なのです。

　ここで面白いな～と思うのは、僕が付くのと他スタッフが付くのでは会話のテンポが違うと言う事なのです。他のスタッフが付くと少々遠慮するのでしょうか、テンポがゆっくりなのですが、僕が付くとちょっと興奮気味に話します。だから僕が午前中から一日付くと、全力で一日中会話になってしまうのです。

　これはきっと疲れるでしょうね～（＾－＾；何せほぼノンストップ。当然午後は疲れが出てきて眠気も加わり、一時無反応になってしまいます。この時がなかなか厳しい状況なのです。

　端から見て明らかに不機嫌そうな表情！最近は他の利用者さんも慣れたのか余り気にしませんが、ちょっと気を使っている雰囲気があるのです（汗）

　だから出来るだけ落ちないようにアゲアゲで一日過ごせるように対応しているのです。・・・が、僕が付くとどうしてもハイペースになってしまって・・・自分でも乗せすぎなのかな～？と思うのですが、決してそれ程ではないとスタッフからは言われます。

　単に相性的なものでしょうか。それとも聞き入れての受け答えがその利用者さんのストライクゾーンにはまっているのか。それは分りませんが。。。（＾－＾；

　それでも今日は午前中は他スタッフがメインに付き、落ち着いたペースで過ごせたのですが、午後は僕。当然何故か全力投球の会話になってしまいました。やはり帰宅前くらいに落ちそうになったのですが、そこで落すと帰りの送迎が難しくなるので、こちらも全力で引き上げ継続します。

　お互いギリギリの狭間で会話をしている様子はちょっと滑稽かもしれません。途中から何を話しているのか不明になりますが、反応さえ良ければそのワードから広げて繰り返して。楽しそうな気持ちで帰宅時間まで居られました。

　時々フッと思うのです。

　もしかしたら僕が隣にいると「この人には喋ってあげないと！」と思われているのではないかと感じたりします（＾－＾；

　どちらかと言えば、「僕に対して気を使って喋ってくれている。」ような気になってしまうのです。

　もちろん状態良く楽しい気持ちで帰宅して頂きたいと思い、出来るだけ落ちないように一緒に会話するのですが、どちらがどちらの為に会話しているのか分らなくなってしまいます（笑）

　ただ、終わった後はどっと疲れが込み上げます。・・・とすると、その利用者さんも相当疲れるのではないかと思うのです。と言うより、そう思いたいです。

　一日過ごして疲れて夜ぐっすり寝て頂ければ、頑張って張り付いた甲斐があると言うもの。ろまん亭利用の夜はどんなだか。。。

　程よいペースで会話出来るように工夫をしていかないといけません。まだまだ研究の余地ありの対応なのです。

久しぶりのお弁当

2018-01-23T00:00:00+09:00

　今日は朝から体調不良の利用者さんが居ました。体温を測ると37.2度。声も風邪声。暫くしてもう一度測ると37.8度。だんだん上がっています。

　これでは沢山人がいるデイサービスにはおいておけません。。。申し訳ない。

　独居の方です。

　連絡が付くご家族に状況をお話しましたが、受診の対応は出来ないとの事。もう一方ご家族に連絡するも繋がらず・・・どうしたら良いものか。。。こんな時に独居の方は厳しいですね。ご自宅に送っても結局一人きりなので、心配だし。

　何にしてもこの時期心配なのはインフルエンザ。熱が上がって来ているのでちょっとインフルエンザの疑いがあるかな～？

　ご家族が対応できない、しかも独居。

　仕方ありませんね。受診付き添いする事にしました。こんな時は対応出来れば受診付き添いするしかありません。受診した結果、今のところインフルエンザの疑いあり。明日もう一度受診して陰性か陽性かが分かると言う診断でした。尿から菌が出たようなので尿路感染からくる熱発かもしれないし・・・

　とにかく明日もう一度受診です。

　幸い明日はご家族が対応してくれると言う事で、連絡待ちになりました。

　さて、急な受診から帰宅。独居。・・・昼食は？

　と言う事で、こちらも特別にろまん亭でお弁当を作る事にしました！

　実は開設当初は配食をしていた時期があって（＾－＾）当時のお弁当箱を取り出し、一人分を盛り付けます。作っている間、配食していた当初を思い出しました。毎日届けていた方もいて～。

　ただ、ろまん亭のお弁当は器も入れ物もそれなりの物。多人数分作るのは難しいのです。まぁ一人分くらいは何とか。

　現在配食をしていないのは、当時の県からの指導でした。決してダメとは言わないけど、出来れば配食はしないで欲しいと。確かに色々な問題が出てくる可能性もあるので、あえなく終了したのでした（＾－＾；

　お弁当箱などは未だに沢山あるのですが、こんな緊急時に役立つとは！捨てずにおいて良かったです♪

　どうしても・・・と言う時は対応出来れば作りますが、基本的にはお断りしています。

　今回は独居であり、ご家族の対応が無理と言う事もあり、対応させて頂きました。

　どこまで介入するものか判断は難しいですが、その時々によって判断したいと思います。

　今日の方、インフルエンザでなければ良いのですが・・・・明日の結果の連絡待ちです（＾－＾；

雪です（＾－＾；

2018-01-22T00:00:00+09:00

　久々に前橋にも雪が降りました。お昼過ぎからの降雪、皆さん何となく不安そうな会話をしています。

　４～5年前の大雪を思い出してしまいます（＾－＾；

　ただ、部屋の中はぽかぽかです！暖房をしっかり効かせてあるので。

　・・・が。

　利用者さん達は外の様子で暑さ寒さを判断しがちなのです。

　つまり、雪が降っているから寒い、雨が降っているから寒い、曇っているから寒い。こんな連想をするのです。外の景色を見て「寒そう」と思えば着込みます。その着込み方が尋常ではないのです（汗）

　むしろ着過ぎ。。。

　着過ぎていて部屋は暖房。なので顔が火照ります。顔が火照ると今度は「風邪気味かも」と連想します。すると風邪をひいていなくても、「風邪気味かも」と心配して・・・（＾－＾；

　悪い連想ゲームのようです。

　出来るだけ適正な着衣をして頂くために、あれやこれやで何とか一枚くらいは脱いで頂けるのですが、脱いでも脱いでも一向に適正にならないくらい着ているのでびっくりしてしまいます（笑）

　扉が開いてちょっとでもひやっとした風が入ると、折角脱いで頂いたのにまた着ようとしたりして。ちょっとした格闘ですね（＾－＾）

　「風邪気味かも」と思ってしまうと本当にそんな感じになってしまうので、出来る限り「風邪」を連想させないように会話を仕向けたりもします。

　しかし今日は午後一杯雪が降ってしまいました。降っている間、同じような会話の繰り返し。

　「雪だよ！だから寒いんだね～。」

　室温を見ると２３度くらいあります。

　「いやいや、寒そうに見えるけど、部屋の中は暖かいのですよ！」

　このやり取りを何回繰り返したでしょうか（＾－＾）何とか納得してもらって、適正ギリギリの着衣まで持って行きましたが・・・

　もしそのまま放っておけば、室内は暖かく着衣が多いのでしっとりと汗をかきます。汗をかくと今度はヒヤッとして襟巻きしてみたり。どんどん悪循環。

　やはり度が過ぎる場合は会話をしながら無理やりにでも納得して頂いて脱いで頂く。

　こんな日はそう言った作業の繰り返しだったりします。

　僕が好きな短歌、中学時代に習った短歌です。

　・・・・しんしんと　雪降る中に佇める　馬の眼（まなこ）は瞬きにけり・・・・・（読み人知らず）

　外は雪景色。普段の喧騒が嘘のように静まり返った雪の世界は個人的に好きですね～（＾－＾）

　明日の朝の送迎がちょっと心配ですが。。。（笑）

エンドレス・・・便（＾－＾；

2018-01-20T00:00:00+09:00

　現在認知症で要介護５の方がいます。認知症で要介護５と言うと、どんな感じをイメージするでしょうか？

　正直コミュニケーションは殆ど取れません。働きかければリアクションはありますが、会話のキャッチボールには全くなりません。しかしこの方、とても朗らかで良く笑い笑顔の良い人柄。周囲からも「いつもニコニコしていていいね。」と言われるくらい。

　ただ、時々機嫌が悪くなるのですが、そこから上げるのもコツがあって比較的楽です。

　さて今日の利用時でした。

　食後です。何となく便臭が漂っています。これはこの方が怪しい。。。と言う事でトイレに誘導します。

　そして確認すると・・・ビンゴです！便が少し出ていました。

　しかも便座に座るとしっかり排便。良かった～と思っていたら、続きがありました（＾－＾；

　そのまま便が切れないのです（汗）

　少し緩い便が少量ずつですが出続けます。拭いても拭いても出てきてしまい・・・しっかり陰部洗浄しないといけないのですが、流石要介護５、誘導には全く応じません。なので二人がかり。一人が前にかがませて、一人が後ろで洗浄。

　しかし。

　終わりません！！前に屈ませた途端、「ブッ」とガスが出ます。そしてゆるゆると・・・壊れたソフトクリーム機のような状態（＾－＾；キリがありません。

　同じことを何度か繰り返し、やっと止まった感じがあったので、一旦ここで打ち切ります。しっかり陰部洗浄をしてふき取りフィニッシュ。

　恐らく帰りまでにまた汚れている可能性があるので、帰宅前にチェックしなければなりません。

　ここで。認知症で要介護５なので身体的な機能はしっかり残っています。言葉の誘導は難しいですが一緒に動作しながらの誘導なら大丈夫。そして、更に良い事は、大声を出したり暴言暴力は一切無い方なのです。

　これは介助するにはとても助かります。

　排泄介助で大声出したり暴れる事はよくあることです。しかしこの方はそれが無いので介助し易いのです。ちょっと厳しい部分は声掛けで誘導出来ない事。前に屈むにしても自分では出来ない。その部分がちょっと難しいのですが二人がかりなら何とか対応可能です。

　大抵の場合排泄介助には、認知症でもそうでなくても抵抗感は強いです。その抵抗感も感じなくなってしまうと逆に楽なパターンもあります。この方は後者のパターン。排泄介助中も暴言一言もありません。何故か笑っていて（＾－＾）救われます。

　「ちょっと拭きます！ごめんね～。」

　そういいつつ出来るだけ手早く介助。にこやかに介助を受けて下さるので、エンドレスな便も割りとスムーズに介助できました。

　認知症は大変。・・・だけの一面ではありません。場合によっては認知症だから出来る援助もあるのです。あくまで時として・・・ですが。

　今回の方は介助するのには本当にありがたい方です。少々認知症が重くても暴言や暴力がないから、しっかり対応できます。時々どうしたらこんな感じの認知症になれるのだろう・・・？なんて思う事もあります。

　認知症は人それぞれ。どの症状が良くてどの症状が困難で・・・それは分りません。ただ、我々は現状の状態で如何に利用者さんに負担やストレス無く援助できるかがポイントなのです。

　エンドレス便でしたが、無事に対応できました（＾－＾）

　目出度し目出度し♪♪

この援助で良いのか？

2018-01-19T00:00:00+09:00

　自分の援助が完璧！！・・・何て事は一度たりとも思ったことはありません。むしろ出来ていなかったり、これで本当に良いのか・・・と自問自答する事の方が多いです。

　確かに会話を引き出したり他の方々を巻き込んで会話をする事は得意ですし、自信もあります。ろまん亭はコミュニケーションを一番大事にしているので、この件に関しては及第点と言えると思います。

　しかし・・・

　誘導を見てみるとどうでしょうか。

　殆どの方の場合は問題ないのですが、少々困難ケースの方の場合は自分でも思わしく無いと思ってしまう事しばしば。それは、「強い拒否」です。

　強い拒否をされるほど凹むことはありません（＾－＾；結構ショックを受けてしまうのです。そしてそれが何度か続くと今度は誘導すら躊躇してしまって・・・

　もちろん「ここは！」と言う場面になればどんな事があっても完遂しますが、そうで無い場合少し消極的になってしまいます。

　いけませんね。。。。自分でダメな所だと思っています。

　もちろん誘導の挑戦はし続けますが、何度も強い拒否を受けてきた方に対しては粘れません（＾－＾；本当に申し訳ない。

　とても難しいケースの方。調子が良い時は会話でいくらでも盛り上げられるのですが、一日に必ず落ちる時間があります。そこから上げるのがなかなか骨が折れます。働きかけても一切無視。無反応では手の施しようがありません。なので気持ちが上がるきっかけをひたすら待つのみなのです。

　この時の心情ときたら・・・かなり打ちのめされています（＾－＾；

　それでも帰る前には再度気持ちを上げられているので、まずまず合格点を自分にあげているのですが・・・

　その時にいつも思うのです。

　「こんな援助で良いのだろうか？」と。

　もっと対応の仕方が在るのではないか・・・と。

　それでも実際に出来る事と言えば、今の対応の仕方がベストなのです。ベストと分りながらも他の方法を模索したい。昨日も書きましたが、ジレンマです。

　あれ？こうして考えると、結構色々な事でジレンマを感じているのではないのかな？（笑）少々ストレスには感じますが、そんなストレスには負けていられません！そしていつも思うのです。

　「それでも明日はやって来る！」と。

　いくら凹んでもいくらジレンマを感じようと、明日は必ずやって来る。そしてその日の利用者さん達が楽しみに来てくれるのです。ストレスを感じている場合ではありません（＾－＾）

　まぁ軽いストレスは趣味でカバーして♪

　そして今日も、「それでも明日はやって来る！」今日の反省は今日のうちに。・・・で、引きずらない！！

　自分に自問自答しながら、日々皆さんと対峙しています。。。。

残すのか帰すのか・・・

2018-01-18T00:00:00+09:00

　この時期インフルエンザや風邪が流行しています。

　幸いろまん亭には未だ体調不良の方が少なく、順調に過ごしていますが・・・

　今日の利用者さん。

　最近少々風邪っぽいような感じがしていてちょっと心配。何故か体温が微熱続き。それでも本人は「全く変わりありません。」との事、実際食欲もあるし会話もしっかりしていて、取越し苦労かな～と思ってしまうほどでした。

　しかし。今日は違います。朝から声が風邪声。体温は平熱ですが、軽く鼻水が出ています。それでもやはり本人は「大丈夫。」との事。いつも通りに過ごして頂いていたのですが・・・

　食事もしっかり食べられた午後。鼻水が気になったので、体温測定すると・・・やはり微熱です！

　風邪声・鼻水・微熱。

　これはもう風邪のかかり始めかもしれません。なので、

　「今日はちょっと早めに帰りましょうか。」とお勧めすると、

　「家に帰っても一人だから。これくらい大丈夫です。」

　と、帰る気になって頂けません。これは直接的に言うしかないと思い、

　「他の方に移る可能性もあるから・・・」と続けても、「マスク持って来たから・・・」と。

　いやいや、そう言う事ではありません（＾－＾；万が一の時、大変だからなのです。・・・と思っても伝わらず。

　確かに症状的には居てもらっても大丈夫そうですが、今時期インフルエンザと風邪が流行っています。そんな時に風邪の症状の方を居させるのは少々危険。

　でも。。。確かに独居の方です。ご自宅へ送っても一人きりなので、むしろ人がいる所の方が安心です。

　ここが「ジレンマ」。

　帰宅後家族が居るなら良いのですが、一人では心許ない。なら、最後までいて貰いたいと言う気持ち半分、他の方に移ってしまったら困るしもしインフルエンザだったら・・・と考えるとぞっとしてしまう気持ち半分。

　普段なら、「まぁ様子見て。」となりますが、時期が時期だけに今日は心を鬼にします。しかし当の本人は一向に帰る気なし。なので、最終手段を提案します。

　「では、心配だから受診しましょう。病院まで送ります。」と。

　これには流石に同意してくれて♪とりあえず受診する事が出来ました。今は病院は大混雑！この方とてもしっかりしているのと、かかりつけの病院で看護師達とも仲良しなので、帰りはタクシーを呼んでくれると言う事で退席しました。勿論帰宅後に一度お伺いして様子を見て来ましたが、風邪ともインフルエンザとも診断でず、解熱剤だけ処方してもらったとか。

　何だったのでしょうか（＾－＾；でも、受診して問題なしと言う事で一安心です。

　独居の方は本当に判断が難しいです。帰しても一人なので置いておいてあげたい気持ちと感染などの可能性があれば帰さないといけないのと。

　このジレンマは永遠にあるものだと思います。

　その時の現場の状況と本人の状況などをしっかり分析して、最善の対応が出来るようにしなければいけませんね。だから時には心を鬼にして帰す事もあると思います。帰す時・・・そんな時は、

　「苦渋の選択」と思って頂けるとありがたいです（＾－＾）

便利グッズと人力と

2018-01-17T00:00:00+09:00

　介護での便利グッズと言えば最初に思いつくのは「車椅子」です。人力とはそう言った類の物を使わずに介助する事。

　さて、車椅子は本当に便利です。移動はかなり楽になります。しかしそこには少々危険も伴います。

　歩くのが不安定だから・・・そんな理由で使い始める方が多いと思いますが、一度乗ってしまうと最後、その「楽」さに利用者さん達は慣れてしまいます。歩く事が嫌になってしまう事もしばしば。

　大きな事業所になると一人一人に付いて歩行援助出来ないケースがあります。そうなると車椅子に乗せて一気に移動した方が効率が良い。もちろん必要な事です。

　しかしろまん亭は違います。

　もし立位がある程度保てて歩行もある程度足が出るのであれば、車椅子は使いません！！

　まさに「人力」で勝負です！！

　ただ、かなり体力を使います。足に力が入ってくれる方であればかなり楽なのですが、脱力した方を歩いて移動させるには体力気力筋力を使います（＾－＾；

　脱力した人間は重い！！しかも体重もそこそこある方だと負担倍増！！（笑）

　今正にそんな方がお一方います。

　立ち上がりから歩行まで。大きな事業所であれば確実に車椅子対応だと思いますが、まだご自宅でもご家族が歩かせていると聞きます。そんな事を聞いたら、我々が車椅子に頼るのもどうかと思ってしまったり（＾－＾；

　もしデイサービスで車椅子を使ってしまったら、筋力の低下は免れません。筋力低下すればそれだけ立ち上がりから立位・歩行と難しくなってきてしまいます。だから出来れば、ご自身で歩けなくても「歩いている感覚」を持ち続けて欲しいと思っています。

　そうなれば当然ろまん亭では人力対応です（＾－＾）

　当の本人にしてみれば、車椅子が楽でしょう。しかしご自宅内は歩かせているのですから、その状態を維持させなければなりません。

　・・・が。

　重い！重い！！重い！！！（笑）

　久々にハードな筋トレしている感覚です。車に乗せるときは抱え上げ、少し高めの段差も抱え上げ。腰の負担は大きいですが、そこは十分注意しながら、自分の体もケアしつつの介助です。

　車椅子を使えば楽なのでしょうが、まだ何とか人力で対応可能です。

　脱力した人間は重い！

　この仕事で本当に実感しています（＾－＾）自分の筋トレだと思いながら、少しでも歩く感覚を保持して在宅と同じような環境で対応出来ればと思います。

　時々脱力し過る場合は思い切り抱え上げながらの歩行、軽く宙に浮かせながら歩いていますよ～（笑）

　不思議な光景です（＾－＾）

命がけで食す！！

2018-01-16T00:00:00+09:00

　決して大袈裟ではありません（＾－＾；

　食べ物を詰まらせてしまっては元も子もありませんから。

　昨日は小正月、皆さんにお汁粉を出す事にしました。お汁粉と言えば、先週末に小麦粉を練って「餅もどき」を作ったのですが、今回は正真正銘の「餅」を使います！

　なかなか介護事業所で餅を提供する事はないと思いますが、命の危険を顧みず、皆さんの希望を叶える事も含めて提供します。

　皆さんのお話を聞くと、やはりなかなか正月にお餅を食べる機会が無く、「食べていません。」と言う方が多かったのです。それでも正月＝餅のような図式が頭の中にあるので、食べたいと言う希望は多くあるのです。

　しょっちゅうでは少々我々も気がきでは無いので、今回は小正月に因んで餅のお汁粉をおやつに出します（＾－＾）

　勿論一口大よりやや小さめに切り、つるんっとするように焼かずにそのまま煮込みます。程よく柔らかくなった所で皆さんに提供！！

　・・・が、その前に。一番大切なことをお伝えします。それは決して慌てずにゆっくり食べる事。そして詰まったような感じがしたらすぐに申し出る事。皆さんは「はい、はい」と軽い返事ですが、提供する側としては責任があるからいつも以上に目を光らせます。

　更に・・・万一詰まってしまった場合。その時は掃除機で吸い出すから覚悟してください！と、喉の詰まり物を取る専用のノズルと掃除機を見せて注意喚起。皆さんは大笑い！・・・って、笑い事では無いのですが（笑）

　これにてやっと提供です！！

　皆さんの明るい表情と言ったら！テンションMAXです！！あま～いお汁粉に柔らかい餅。皆さん大満足のようでした。

　こんなに喜んで下さるなら、これからもたまに出そうかな～と言ったら、スタッフの視線が少々厳しく（＾－＾；

　・・・まぁ冗談でしょうけど（笑）・・・・

　皆さんはまさか食べられると思っていなかったようで、嬉しいサプライズだったようです。

　まぁ無事に食べられたから良かったのですが、やはり餅などは詰まる食べ物の代表です。皆さんの様子をかなり注意深く見守りながらの提供ですから、本当にたまにが正解。

　ただ・・・あんなに喜んでくれる姿を見ると、たまには提供してあげたいな～と思っちゃいます（＾－＾）

　食すのも命がけ！！（笑）

　「餅は食いたし命は惜しい」・・・でしょうか（＾－＾）

開店休業？！

2018-01-15T00:00:00+09:00

　年に数回、こんな日があるのです。

　お休みする方が複数重なってしまい、スタッフと利用者さんが同じ人数だったり、時にはスタッフの方が多くなってしまったり（＾－＾；

　今日はお休みが重なり、急遽申し訳ないのですが調理スタッフに休んで頂きました。

　利用者さん達も元気とは言え年齢ではなかなか良い歳です。体調の崩れの他、気分的に外出したくないと言う日もあることでしょう。そんな時は無理せずに休むのが良いと思います。

　無理して「行け行け・・・」と言っても、むしろ逆効果。時にはサボりもありでしょう（笑）

　今日のお休みの方も、朝起きなかったそうで。。。しかし。

　午後、少し外出出来たので銀行と郵便局へ用事を済ませに行きました。すると・・・

　なんと今日お休みした方がご家族と郵便局に！！

　「お！こんにちは！！」

　と、声をかけると、少々バツが悪そうです。なので、

　「たまにはおサボりも良いものです！」と続けました。利用者さんはバツが悪そうではありましたが、ニコッと笑って「次はいつ？」との質問。

　「次は水曜日ですね。またお迎えに行きますから準備しておいてください♪」

　「はい、分りました。宜しくお願いしますね。」と、いつもの表情に戻って返事をして下さいました。

　偶然の出会いですが・・・（笑）

　流石に僕の顔を認識していて下さっているようで、一目見て少々バツ悪そうな表情。その表情が出来れば大したものです。今日お休みした事もちゃんと認識し、スタッフに合った事でちょっと恥ずかしいような・・・

　正しい感情表現です。

　体調が悪くてお休みした訳ではないので、たまにはおサボりOKでしょう（＾－＾）

　次回は必ず来てくださるように♪

　冷える日が続くと仕度が出来ていなかったり、動くのを嫌がる方もいます。外に出てしまえば大丈夫なのでしょうが、余り頑なに拒むような日はたまにはお休みしても良いのかも知れません。

　無理なく長く利用していくには時々飴とムチの飴が必要なのかも知れません（＾－＾）

小正月

2018-01-13T00:00:00+09:00

　今週末は彼方此方でどんどん焼きが行われているようです。

　丁度小正月ですね。ろまん亭がある大利根も明日がどんどん焼きのようです（＾－＾）これでお正月のイベントはほぼ終わり、いよいよ新しい年が本格的に始まるような気持ちになります。

　さて、皆さんとお話しをしていると話題に乗りやすいものと乗りにくいものが出てきます。当然好きな話題には積極的になりますが、知らなかったり興味が無い話題には入って来ません。

　様々な話題の中、共通する話題も存在するのです。

　共通する話題とは・・・やはり昔からあるイベントです。

　お正月・お彼岸・節分・お盆・餅つき・・・・昔からあるイベントは皆さん共通して話すことが出来るので、我々にとって有難い事であります。

　さて、この小正月のどんどん焼きも皆さんの共通した話題であります。

　ただし、他の共通の話題と違って、どんどん焼きは地域によって少々異なる部分があります。今回は僕の祖父母の田舎のどんどん焼きのお話をしました。

　祖父母の家は吾妻の山奥にあります。未だに村内には自動販売機がないような山深い所です。毎年1月15日あたりにどんどん焼きをするのですが、街のどんどん焼きとちょっと違った風習がありました。

　まず、どんどん焼きは夜に行います。お繭玉を持って行ったり書初めしたものを持って行ったり。書初めはどんどん焼きの時に燃やします。その際空高く燃え上がれば字が上手になると言われていました。そしてメインイベントはみかん投げ。その歳の厄年の村人がみかんを持って来て一斉に投げるのです。参加者はそれを拾い集めて。。。それが子供の頃とても楽しかったのを覚えています。これは厄を落す意味があったそうです。

　さて、そんな話しを皆さんにすると、必ず「みかんは投げた事が無かったな～。」と言う返事です。大抵はお餅等を投げていて、しかもどんどん焼きは朝に行われていたと言う事です。

　やはり地域によって少し異なるのですね～と言う結論で目出度し目出度し（＾－＾）

　もちろんこんなにシンプルには話しません。話している最中に話しを広げたり地域での違いを掘り下げたり。皆さん共通の話題ですので会話の輪の中に入りやすいようで、殆どの方を巻き込んで話すことが出来ます。このパターンが一番良いのですが、そう言った類の話題は正直少ないのです。

　それぞれ年代も違うし住んでいた地域も違う。そんな様々な方がいるのですから、全て共通した話しは出来る訳がない。だからこそ、昔から行われている行事は大切なものなのです。形や形式は少し変化していても、大筋の内容は一緒ですから。それらのイベントに参加して感想を話したり面白い事があれば話したり。

　昔に体験した事があるイベントだと利用者さんの顔付きも明るくなります。

　今週末はどんどん焼き。東地区では早いところだと先週末に行ってしまった所もあるようです。大利根は明日。

　今日も小正月の話しやどんどん焼きの話しで盛り上がりました！そうそう、少しでもそんな雰囲気を味わってもらおうと、昼食時にお汁粉をお出ししました。利用者さんからは「やっと正月が来た！」とか「小正月みたいでいいね～。」とお褒めの言葉（＾－＾）

　素晴らしい一年になるよう願いつつ、どんどん焼きに参加してこようと思います！！

小正月

2018-01-13T00:00:00+09:00

　今週末は彼方此方でどんどん焼きが行われているようです。

　様々な話題の中、共通する話題も存在するのです。

　共通する話題とは・・・やはり昔からあるイベントです。

　お正月・お彼岸・節分・お盆・餅つき・・・・昔からあるイベントは皆さん共通して話すことが出来るので、我々にとって有難い事であります。

　さて、この小正月のどんどん焼きも皆さんの共通した話題であります。

小正月

2018-01-13T00:00:00+09:00

　今週末は彼方此方でどんどん焼きが行われているようです。

　様々な話題の中、共通する話題も存在するのです。

　共通する話題とは・・・やはり昔からあるイベントです。

　お正月・お彼岸・節分・お盆・餅つき・・・・昔からあるイベントは皆さん共通して話すことが出来るので、我々にとって有難い事であります。

　さて、この小正月のどんどん焼きも皆さんの共通した話題であります。

カオス・・・繰り返されるデジャブ

2018-01-12T00:00:00+09:00

　昨日も書きましたが要介護１の軽い認知症の方々です。

　軽い認知症ですが短期記憶がかなり曖昧。なのでつい先程言ったことも忘れて同じ質問したり同じ台詞を言ったり。自分がそうなっている事は全く気付かないのですが他者がそうなると気付いて指摘しようとしてしまいます。

　要介護１・・・軽いだけに口も達者です（＾－＾；

　「あれ？次はいつ来るんだっけ？」

　「来週月曜日。15日ですよ～。」

　「そう、15日ね。月曜日か～。」

　・・・と、一旦話しは完結しますが、それを聞いていた他の方も、

　「私はいつだっけ？」

　「〇〇さんも15日月曜日ですよ～。」

　と言う会話を交わしている直後に、先に質問し、完結した方が、

　「私は次いつだ？」・・・と。

　この繰り返しです。このパターン、二人くらいならまだ何とか回しますが、流石に三人になると少々厄介です（笑）繰り返しが半端無い！！

　我々は延々と「次は15日月曜日です。」を繰り返す訳ですから（＾－＾）

　随分繰り返すな～と思った矢先、急に話題の矛先が変わったり。。。

　「あれ？この写真は何だい？」・・・と、自分のバッグから一枚の写真を取り出します。もちろん自身のバッグから取り出すのですから、本人の写真。しかも若い頃です。

　「あ～、それは〇〇産の若い頃、旅行へ行った時の写真じゃないですか～。ほら、海外旅行へ行った時の。」

　「そうかい！これは私かい！！随分若いね～（笑）」

　いやいや、自分の写真じゃないですか（笑）すると横から、

　「どれ、私にも見せて！」と声かかります。どうぞ・・・と手渡し、まじまじと写真を見て、「ふ～ん、確かに若い頃の写真だね～。」と感心して見つめます。そろそろ良いかな～と、スタッフに渡し、スタッフが見て「本当に若いですね～。」と感想を述べた瞬間、

　「どれ、私にも見せて！」

　・・・・さっきと同じ台詞（笑）しかも直前に見ているはずなのに、初めて見るリアクション。思わずスタッフと目を合わせて笑ってしまいます。

　このやり取りをしている最中、先程の次回の利用日の確認は続き・・・

　カオス！！！

　まるでエンドレステープのように繰り返されるデジャブです（笑）もう笑うしかありません！！

　「さっきも言いましたよ！」なんて野暮な事は言いません。ただひたすら質問された事に答え、言われたように手渡して。スタッフも同じ答えを繰り返し、終わらない会話が続きます。

　こうなるのって大体帰り前。つまりこれも一種の「夕暮れ症候群」なのでしょうか。帰る頃になり次の利用日が分らない不安な気持が同じことを言わせている可能性はあります。正確に何度もお伝えしてその瞬間は納得しても、即忘れてしまう。短期記憶の曖昧さです。

　要介護１故にまだまだしっかりしている部分があるのですが、曖昧になる時もなかなかのしつこさ（＾－＾）リセットされて聞いた事すら忘れてしまえば繰り返しは少なくなるのですが、軽度の認知症だと聞いた事は何となく残っています。だから心配で繰り返し。

　これだけ繰り返してしまうとご家族は疲れると思います。当の本人は至って真剣。直前に聞いた事など何処吹く風ですから、「さっきも言ったよ！」とか「何度も聞いて！！」と言っても何の事やらさっぱり分らないのです。何せ本人は毎回初めて聞いたのに・・・と言う気持ちだから。

　割り切って会話を流しながら対応しなければ疲れる事必至。慣れないご家族はストレスが溜まる一方です。

　ストレスが溜まれば「話したくもない・・・」と思うようになり、会話が減って・・・

　その為にデイサービスがあるのだと思います。デイサービスなら何度聞いても同じ事を繰り返してもしっかりお相手。お任せ下さい！！

　カオス・・・デジャブが繰り返される空間ではありますが、スタッフ一同楽しんで対応させて頂いています♪♪

要介護度

2018-01-11T00:00:00+09:00

　最近つくづく思います。

　要介護認定とは目安なり。。。。

　介護度が低ければそれ程大変ではない・・・そんな事は一切ありません！勿論介護度に応じての大変さはそれぞれあるし、介護度が低ければ然程大変ではないケースもあります。

　それぞれのケースによって大変さが異なります。

　何をつくづく思ったのか？

　それは要介護１の認知症の方々です。

　要介護１の認知症。これは比較的軽い認知症の方や少しずつ認知症が進行している方が主だと思います。要介護１なので身体的には動ける方が多い。認知症が軽ければそれ程大変では無いと思う方も多いと思いますが、どっこいそうでもないのです。

　何故かと言うと、認識できる部分と出来ない部分が共存しているからです。そして多くのケースでは自分の物忘れに気付かず、主義・主張が強い。そして間違ってしまった事も認められない。

　そんなケースが最も厄介だと感じてしまいます。

　つまり、分かる部分でお話しても通じない・聞き入れない事が多いのです。その場では「分った」と返答頂くのですが、受け入れられていないので結局同じ事の繰り返し。

　なかなか根気が必要です。

　さらに口が達者な方だと更に大変！

　仮に他の方が繰り返しの話しをしたりするなら、そこを突いたりするのです。我々としては、

　・・・・・自分だって同じなのに・・・・・

　そう思いながらもやんわり制しなければならないのです。この「そう思いながら」と言う部分がご家族にとって最もキツイ部分だと思うのです。

　仕事である我々がそう思うと言う事は四六時中介護しているご家族はもっと強く感じるでしょうから。

　出来ないのに周囲の事は突く。これは一番精神的に堪えます。更には身体的には動けてしまうから更に厄介です。

　これが介護度が上がると身体的に動けない部分が出てきます。そうなると行動がある程度制限できるので、楽になる部分も出てきます。認知が進めば色々と理解力が低下するので誘導も楽になるかも知れません。

　しかし要介護１～２くらいの認知症だと理解できている部分も多々あります。そうなると誘導が少々難しいのです。

　「なんでそうなの？」と言う疑問が湧くと誘導出来ない事も出てきます。認知症が進んでいれば気分を変えれば誘導出来るケースが増えるのですが、軽い認知症だと気分を変えてもそれ以前の気持ちが切り替わらないのです。

　つまり困難ケースになり得るのは介護度が低い方。体は動けるけど理解力が低下しつつある方。なんだかんだ言って誤魔化せない方が困難ケースになりやすいかも知れません。誤魔化せて楽しい気持ちにさせて誘導出来る認知症の方はある意味楽なケースです。言い方や誘導の仕方を間違わなければほぼ誘導可能なのです。

　最近のろまん亭には要介護１の方が少々認知症が進んでいるケースが増えつつあります。お互いがお互いで牽制しあいそうな事もあり、トラブルを未然に防ぐような声掛けが必要なのです。印象良く気分を害さずに声掛けして丸く収めなければならない。

　これはなかなか一苦労。

　こちろんこれはあくまでケースですので、全ての軽い介護度の方が該当するものではありません。自分の認知を受け入れている方や性格的に穏やかな方・・・様々ですので、今回書いた方々のケースはあくまで一例です。ご了承下さい。

　ともあれ、軽度の方々の相手は慎重に。そして理解力があるので、時には諌める事も必要なのです。僕のような若造が・・・と思ってしまう部分はありますが、やはり穏やかな雰囲気を維持する為には必要な諌めなのです。心苦しいですが。。。

　皆で穏やかに過ごせないものか・・・

　常々感じてしまいます。しかしそれぞれの性格や生活歴、個性があるので強制も出来ません。そんな中でも平和に安心して生活出来るように言葉かけして行きたいと思います。

　軽度の方ほど難しい・・・近頃特に感じてしまいます。。。。

小ダルマプレゼント！

2018-01-10T00:00:00+09:00

　昨日は初市でした！

　毎年恒例です（＾－＾）

　通常の業務が終わってから初市へ向かいます。人ごみを掻き分けて、ダルマを目指します。

　ちょっとお気に入りのダルマ屋さんがあるので、そこにて今年も購入しました。もちろん小ダルマも利用者さんの分をまとめて買いました。

　今日から皆さんにプレゼントします（＾－＾）さて、皆さんのリアクションは？？

　まぁ皆さんのリアクションは良いです！！盛大に喜んで下さいました。そして早くも「いつダルマの目を入れるのか？」と言う質問へ。

　一般的には「初午」にいれると良いそうです。今年は二月七日。その日にお稲荷さんを食べると更に良いとか。

　そんな話しをしていたのですが、皆さんやや興奮気味で、つい先程初午に目を入れる話しをしたのに、またまた繰り返し。何度か繰り返したので最後には「初午が近くなったらお知らせしますから大丈夫です！！」

　・・・で、大笑いして本日終了（＾－＾）

　やはり縁起物だし初市のダルマと言えば昔懐かしい代物。これだけ喜んで頂けるのならプレゼントする甲斐はあります！

　以外だったのは認知症で要介護５の方。この方も「じゃぁ家に帰ったら初市で買ったって教えなきゃ！」と。

　はっきりしています！認知症と言えど繋がる事は多々あるのです。普段はややトンチンカンであっても、本当に嬉しかったり印象深い事があると、案外回路が繋がるのかも知れません。そんな瞬間を毎回とは言いませんが、随所に提供できるような対応をしたいものです。

　明日の利用者さんにもプレゼントします。明日の利用者さんはどんな反応をしてくれるやら（＾－＾）楽しみにしたいと思います。

　因みに・・・昨年プレゼントした小ダルマは希望者からはろまん亭で引き取り、お焚き上げさせて頂いています。近々どんどん焼きもあるので♪♪

　どんどん焼きでも話題が盛り沢山になると思います♪♪お正月最後のイベントですね～☆

よく喋る～（＾－＾；

2018-01-09T00:00:00+09:00

　成人の日も終わり、あとはどんどん焼きで正月のイベントは全て終了でしょうか。もう少しだけお正月モードかも知れません。

　お休みが続きました。皆さんの様子は大幅に変化する事無くスタートが切れましたが、とにかく皆さんよく喋ります！

　普段会話が少なめな方も働きかけるといつもより反応良く、言葉数も多いように感じます。我々としてはその方が有難い。

　やはり会話をする時に何某かのリアクションがあると内容を広げやすいし他の方へ同じ話題を振りやすくなります。なので年明けてからのろまん亭はいつも以上に賑やかです♪

　そして今日は前橋の初市。

　皆さん昔々はよく行ったそうですが、当然最近は行けていません。当時のお話を思い出しながら話してくれます。特に皆さんの印象深い点は、「寒さ」です。

　確かに十数年前に行った初市では雪が舞いました。風も強くとにかく寒い印象が強かったのですが、ここ数年寒さを感じないな～と皆さんと同意見（＾－＾）皆さんとの意見が合致すると何故か嬉しいものです。

　初市でろまん亭用に大き目のダルマを、利用者さん達に小ダルマを。

　毎年恒例となっていて、実は楽しみにしている方もいるので、今日は何が何でも初市に行かなければ！！（笑）

　更新の時間が無いかな～と思ったのですが、思いがけず午後に時間が出来たので、ちょっとだけ更新します（＾－＾）

　今夜は前橋の初市＆前橋八幡様へ初詣。

　皆さんの無病息災を祈願してきますね～！！

有難いです（＾－＾）

2018-01-06T00:00:00+09:00

　今日は二日目。今日の利用者さん達と無事に顔合わせ出来ればほぼ全員。さて、今日の面々は変わりなく過ごせたでしょうか？

　朝のお迎えも順調です。到着後も皆さん特に変わり無く♪これで本当に一安心です（＾－＾）

　さて、そんな中。今日の利用者さん達も約一週間ぶり。その内のお一方が、

　「昨日は余り眠れなかったからお昼寝で少し長く寝ちゃうかも知れません。眠れなかった理由は分っているけど・・・」と。

　あれ？何か心配事かな？

　気になったので眠れなかった理由を聞いてみました。すると、

　「実は今日ろまん亭に来るのが楽しみで眠れなかったのです。」

　何と嬉しい台詞でしょうか！！一週間ぶりのろまん亭が楽しみで眠れなかったとの事。これは嬉しい一言です！！

　日々体操したり入浴したり。食事は皆さんのリクエストに応えたり、とにかく沢山喋ったり。よく笑いよく喋る。そんな日々ではありますが、この一週間は恐らく静かな一週間だったのでしょう。思う存分喋って下さい（笑）

　少し長めのお休み後は皆さん本当によく喋ります。会話不足が伺えますが、ご自宅では仕方ありません。やはりデイサービスのような所で、あ～でもないこ～でもないと言いながら会話するのは必要な事なのだと思いました。今更ながらコミュニケーションは大切なのだと実感です。

　今日でほぼ全員の方と無事に顔合わせ。そして嬉しい一言も頂き、幸先の良い一年のスタートとなりました。

　まだまだ小正月が終わる頃まではお正月気分でしょうけど、徐々に普段の日常に戻して行きたいと思います（＾－＾）

　＊来週火曜日は前橋市の初市です。皆さんに恒例の小ダルマをプレゼントする為に行ってきます！！なので徒然日記はお休みさせて頂きます。

　宜しくお願い致します。。。。

明けましておめでとうございます！！

2018-01-05T00:00:00+09:00

　皆さん、明けましておめでとうございます！！本年も宜しくお願い致します（＾－＾）良い年を迎えられましたでしょうか。

　さて、ろまん亭は本日が仕事始めです。長い方で六日間のお休みとなりましたが、皆さんどうだったでしょうか（笑）

　ちょっと心配しつつお迎えです。・・・が。心配を他所に皆さん元気です！多少ぼ～っとしている方もいましたが、大きな変化なく初日を迎えられました。あとは明日の利用者さん達です。

　やはり全員の顔を見ないと始まりませんね～。

　お話しをしていても特に変わりなく。長いお休みだと一番心配なのは身体的な機能低下と認知の低下です。その部分さえなければOK。今日の皆さんは大丈夫そう♪

　お正月のお話をするのかと思いきや、別段このお正月の話題は少なく、いつもの内容。家族のお集まりもそれ程無かったようなので、敢えて触れずにいつものパターンでのお話し（＾－＾）

　それでもやはりお休み中会話量が少なかった為か、よく喋ります！！まぁ同じ事の繰り返しもあるし話題も彼方此方飛びまくるし（笑）

　元気な証拠です。

　本年も大きな病気無く、怪我無く過ごして頂けるようにスタッフ一同一丸となって努めますので宜しくお願い致します。

　まだまだ正月気分は抜けませんが、明日も元気に皆さんをお迎えに伺います！！

　今年も宜しくお願い致します！！

仕事収めです！！

2017-12-30T00:00:00+09:00

　ろまん亭は今日で仕事納めです。

　その為か何となく皆さんもちょっとテンション高め。やはり年末年始の雰囲気がそうさせているのかも知れません。

　この一年、利用者さん達は大きく体調を崩す事無く過ごせました。とても感謝しています。さらに転倒の事故などもなく、安全に楽しく過ごせたのはスタッフの努力の賜物。スタッフにも感謝です。

　来年もまた安全に楽しく過ごして頂けるように一丸となって努めたいと思います。

　また、一年を通してこの徒然日記やある食事の風景を読んで頂いた皆さんにも感謝です。出来るだけ毎日更新できるようにして来ましたが、時にお休みする事もあり（＾－＾；

　来年も定期的に更新し、ろまん亭のお食事や様子をお伝え出来ればと思っております。是非引き続きご覧頂ければと思います。

　では一年間ありがとうございました！！来年も宜しくお願い致します！！！

　どうぞ皆さん、良い年をお迎え下さい！！

　年始は1月5日金曜日からとなります（＾－＾）

ナイス　アシスト！！

2017-12-29T00:00:00+09:00

　若年の認知症の方です。

　今朝は起きられず、ヘルパーさんの支援があったものの時間を過ぎてやっとデイに来る事が出来ました。

　しかし・・・

　寝起きなので当然不機嫌です（＾－＾；何となくボ～っとしているし、顔色も青白く目の力も弱弱しい。こんな感じだと一日保てるか心配ですが、今日まで体調良く安定していたので何とか上げて行こうと思います。

　到着してから一時間半位たったでしょうか、少しずつ気持ちが上がって来ています。ただ不穏な感じは抜けきれていません。恐らく朝食もしっかり食べられていないのでエネルギー不足かも知れません。

　不安定ながら何とか昼食まで辿り着きました。食事はしっかり食べられます。しかも僕のおかずも少し足しながらの食事、量的には十分です。

　案の定午後は顔色も目の力も戻り、とても良い調子になりましたが、今度はハイペース！！これでは夕方まで保てません。これまた案の定夕方眠気が襲ってきたようです。あれだけハイテンションで喋り笑っていたら誰でも疲れます（＾－＾；

　ピタッと会話が止まり無表情に。そのまま一時間近く。しかもうたた寝しています。

　このままだと帰りの送迎が難しいので、何とか帰りの送迎前にもう一度気持ちを上げたいのですが・・・なかなかきっかけが掴めません！！

　どうしよう・・・

　刻一刻と帰りの時間が近付きます。いよいよ10分前。まだ上がりません。。。

　話しかけても反応薄く、このままでは気持ちが上がらない！・・・と思った時、スタッフが良いきっかけを作ってくれました。それは、その方が好きな歌手の歌をユーチューブで流すと言う作戦です。

　流石に一時間以上こっくりこっくりしていたので、この歌には反応します。反応した瞬間から一気に話し倒します。

　きっかけが出来て言葉が出てきたので後は気持ちを上げるだけ！ここからは僕の腕の見せ所。一気にアゲアゲの気持ちへ導きます。

　スタッフのナイスアシストのお陰で帰りの送迎時は上機嫌で帰る事が出来ました（＾－＾）

　やはり時にはスタッフ同士のアシストは必要です。他のスタッフも何とか気を引こうとあれこれと働きかけてくれたのですが、最終的にはユーチューブの歌に助けられた感じでした。

　今日のアシストには感謝です。こう言った連携が取れるようにしていきたいですね～♪♪

　今年も残す所あと一日となりました。事故やトラブルが無いようにしっかりと対応したいと思います！！

年の瀬です

2017-12-28T00:00:00+09:00

　今年もあと二日になりました。

　クリスマスが終わった途端一気に正月モード。皆さんにとってはクリスマスよりお正月の方が話題に事欠きません。

　大体毎回出る話題は「餅」です。

　正月＝餅は定番のイメージ。ご家族とお住まいの方は既に食べているとのお話もありました。

　ろまん亭には臼と杵があります。ひび割れてしまい使うには少々厳しいかと思っていたのですが、ここ二日くらい水に浸けていたら何と少しずつ水漏れがなくなって来たのです！

　これなら使える♪♪

　やってみるものですね。

　ただ、年内は少々厳しいので年明けの日が良い時に餅つきをしようかと思いました。

　実は数年前にも何度か持ちつきはしているのです。当然搗き立ての餅はその場で皆さんに食べて頂きます。

　ここで疑問が出る方もいるでしょう。

　「餅は危ないのでは？」と。

　危険は承知の上です。しかし搗き立ての餅なら大きさはある程度つけられます。小さめにして食べ易く。そして一番重要なのは、「万が一」の時。万が一が起きないように掃除機をスタンバイします。そして詰まった時用の専用ノズルも用意して、

　「皆さん！詰まったらこれで吸い出しますから覚悟してください！！」と注意喚起。これで皆さん慌てて食べる事無く楽しんで下さっていました。実際は危険です。他の事業所さんで搗き立ての餅を食べると言うケースは案外少ないと思います。例えばご家族にお渡しするとか・・・

　ろまん亭の場合は少人数なのでしっかり監視出来ます（笑）

　少々危険は伴いますが、やはり餅つきは皆さんにとって特別なイベント。出来る事なら見せてあげたいし食べて頂きたい。

　ひび割れの多い臼ですが、使えそうだと分った以上、年明けに餅つきイベントをしてみようと思います！！

　さて皆さんどんなリアクションをするのでしょうか（＾－＾）楽しみです。

　・・・が、実際に餅つきをする直前まではナイショにしておきます。前もって言うと興奮してちょっとおかしなテンションになってしまうので（笑）

　ともかく来年初めのチャレンジになりそうです♪

探し物は何ですか？？

2017-12-26T00:00:00+09:00

　物忘れが出てくると探し物をするようになります。

　これは誰にでも言えそうな気がして来ました。

　現在の利用者さん達でも、比較的軽い要支援～要介護１くらいの方々に多く見られる傾向にあります。実際要介護２以上になると失くした事に執着しなくなると言うか失くした事事態を忘れてしまうと言うか。。。もちろん人それぞれによるので一概には言い切れません。

　ただ、ろまん亭を利用している軽度の方々に探し物をする傾向が多くあるのです。

　一番の探し物は「鍵」です。

　確かに鍵が無ければ家に入れません。なので夕方の帰りの時間が近付くとバックの中をガサガサと探し始めます。一人が始めると、「自分の鍵も・・・」と言わんばかりに他の人も探し始めます。するとそれを見ていた別の方も・・・と、連鎖反応。

　鍵が見つかった方から探し物を止めるのです。

　では見つからない場合は？

　見つからなければ延々と探し続けます。ず～っと探すので、鍵を見つけた人まで再度バックを探し始めたりして・・・カオスです（＾－＾；

　出来るだけ朝の送迎時に鍵の在り処をスタッフで把握するようにしています。どんなキーホルダーに付いているとか、バックに入れたとか上着に入れてあるとか・・・予めスタッフが把握してあれば探し始めたらすぐに見つけ出せます。うっかりスタッフも鍵の在り処を把握していないと、さぁ大変！

　利用者さんと一緒に鍵探しが始まります。

　以前こんな事がありました。

　ある利用者さん。朝のお迎え時には鍵があり、バックの指定ポケットに入れた事を確認。その後も鍵を移動したような素振りはなく、帰りの送迎になると・・・鍵がありません！！入れたはずのバックのポケットに入っていないのです！恐らくスタッフの目を盗んで別の場所に移し変えたのだと思うのですが・・・

　バックを隅々まで探しても上着やズボンのポケットを探しても無い・・・座っている所の周辺を探しても無い・・・無い・・無い・・・無い・・・・

　お手上げです。

　幸いこの方の場合は合鍵を預かっていたので、その鍵で対応しようと思っていたら・・・

　出て来ました！！さて、何処から出てきたと思いますか？

　その時の鍵の在り処は・・・ニット帽の中にあったのです！しかも本人はニット帽に入れたまま被っているのです。これでは分りません（＾－＾；変える直前にトイレに入って何故か帽子を脱いだら・・・

　チャリン・・・・♪

　頭から・・・いえ、帽子の中から鍵が転げ落ちました。笑い話やら人騒がせな話しやら。そこで云々かんぬん言っても仕方ないので「あって良かったですね～。」で済ませました。

　思いもがけない所にしまうのです。そしてしまった場所を忘れる。特に普段しまわない所に入れてしまえば手がかりが無いのです。

　そして延々と探し続ける。

　これの繰り返し。人によっては「誰かに盗まれた。」と、被害妄想。これも厄介な一面です。

　被害妄想に付いては後日書きますが。。。

　今回は探し物の話しと言う事で。

　本人達は至って真剣。気の毒に思えるほど真剣なのです。出来るだけそんな思いをしないようにスタッフで鍵の在り処を把握する努力は必要です。

　大切なものは分りやすい場所に。これは鉄則です。

　しかしながら・・・我々の目が届かない所で場所を変えられてはお手上げ。毎日一度は皆さんの探し物にお付き合いしている今日この頃なのです（笑）

メリー　クリスマス！！

2017-12-25T00:00:00+09:00

　メリー　クリスマス！！

　年に一度のクリスマスです。

　しかし利用者さん達の年代だとそれ程馴染みがないようで・・・

　「昔はどんなクリスマスをしましたか？」と言う質問に、

　「ケーキを食べたくらいかな・・・。」程度のリアクション。

　今までのクリスマスは日用品などをプレゼントしていたのですが、ここ数年は正月飾りをプレゼントする事にしています。その方がリアクションが良いので（＾－＾）そして正月飾りの方が年末にかけての話題にもなり易いですし、昔の事も沢山思い出しやすいのです。

　昼食はクリスマスチキンを一品だして三時のおやつにケーキとジュース。クリスマスだから・・・と言うより、単にケーキをジュースで盛り上がれるのですから、おもしろいです。

　印象的には誕生会の方が盛り上がります。やはり分りやすいのでしょうか（＾－＾）

　ともかく、今日明日がろまん亭ではクリスマスメニューです。そしてそれが終われば一気に年末！！バタバタする一週間ですが、皆さんが元気で安心して年末年始を迎えられるようにしたいと思います。

　皆さんはどんなクリスマスをお過ごしですか？良いクリスマスが訪れますように！！！

　ハッピー　メリー　クリスマス！！！

やってしまいました（＾－＾；

2017-12-21T00:00:00+09:00

　本題の前に・・・

　昨日行方不明のお弁当箱を探した独居の方のご自宅。彼方此方探したのですが、残念ながら見つからず仕舞いでした。。。

　さてさて本題です。

　昨日の帰りの送迎でやってしまいました！！　　　軽いぎっくり腰です（泣）

要介護４の方。自分では立ち上がりや歩行が出来ないのでほぼ全介助。高めの段差は抱え上げています。体重もやや重めなので普段から慎重に抱え上げています。

　しかし・・・昨日の帰りの送迎での事。

　車に乗せて数名の方も一緒に送りました。すると、途中の車内で便臭がしました。要介護４の方は最近弁が緩くて一式汚してしまう傾向があったので、その方の便臭だと確信。しかし運転中でどうにも出来ません。漏れ出さないようにただただ祈るばかり。

　他の方全員先に送り届け、あとは要介護４の方。一旦便臭が落ち着くも、二度目の便臭。

　・・・・・これは明らかにもれてしまっているかも・・・・

　そう思いながらも到着。一度抱えて車外へ降ろしました。

　即座にシートの確認。・・・が。漏れていません！！

　・・・・ふぅ～、良かった・・・・

　しかし漏れ出ていないだけで、失禁はあるかも知れません。もし失禁しているなら交換を手伝おうと思いながら玄関へ。ご家族に支えて頂きながらパンツの中を確認します。

　漏れていません！！ではあの便臭はガスだけだったのか～（＾－＾）

　この瞬間です。この「ホッとした」瞬間に少しの気の緩みがあったのです。

　低めの段差ですが軽く抱え上げて・・・と、抱えた瞬間！！

　ピキッ！

　腰の辺りに鋭い痛みが走ります！！しかし利用者さんを抱えたまま。このまま崩れる訳には行きません。また、ご家族に悟られては気にされるので、表情にも出さずに何とか居間までお連れしました。

　ちょっと動くだけでも痛みが走ります。

　今までの経験上、最悪なぎっくり腰の時よりはマシです。ご家族に様子をお伝えして車に乗り込みます。

　しかし・・・痛い（＾－＾；

　この痛みは軽いいぎっくり腰です。恐らく筋肉の炎症程度で済んでいると思いますが、支えたり持ち上げたりする動作は少々無理。

　こりゃぁ、参ったな・・・・

　そう思ったのですが、ちょっとラッキーな事も。実はこの利用者さんは水曜日と土曜日の利用なのです。もし次の土曜日の利用だと腰の状態が間に合わない。しかし、今度の土曜日は祝日。仮に振り替えの利用だとしても月曜日になりそうなのです。

　つまり、抱え上げの介助は来週火曜日まで無いのです。約5日間程度空きます。その間やや移動に不安定な方はいますが、それ程腰に負担がかかる方はいません。

　この五日間でゆっくりでも良いから抱え上げられるくらいまで回復させなければなりません。

　一日経っても痛みはありますが、この感じだと数日で痛みは引きそうです。

　この業種は腰を痛めるケースが多くあります。出来るだけ腰に負担がかからないように利用者さんと密着しながら介助するのですが、ちょっとした気が緩んだ時に起こるのです。

　今回は便臭に気を取られ、便失禁が無かった事で気が緩んで利用者さんを腕だけで持ち上げようとしてしまった為に起こった出来事です。

　どんな状況になっても、気を抜かずに常に細心の注意を払いつつ介助しなければなりませんね（＾－＾；自業自得です（泣）

　今は立ち上がりや移動時に痛みがあるので、ゆっくり負担がかからないように気をつけて現場に入っています。

　介護職の皆さん、ご家族の皆さん、どうぞ腰には十分気をつけて下さい。些細な事でも痛めてしまう事が起こります。「危ないな～。」と思ったら無理をせず、しっかり体勢を整えてから介助して下さいね（＾－＾）

これから家捜し（＾－＾；

2017-12-20T00:00:00+09:00

　今日はこれから独居の方のご自宅にて探し物を手伝って来ます！

　何を探し出すか？

　実はこの方毎夕食配食サービスを受けています。配食の空箱が数個見つからないとの事。独居で軽い被害妄想があるので、誰かが来て持って行ってしまった・・・と主張するのです。

　しかしお弁当箱をもって言ってしまう方はいません。恐らく何処かにしまいこんでしまって忘れているものと思われます。

　配食サービス事業所から連絡があり、出来れば探して欲しいと。。。

　筋から言えばご家族に依頼するのでしょうが、なかなかご家族が動いてくれません。なのでケアマネージャーを担当するろまん亭に白羽の矢が立ったのです（＾－＾；

　これもボランティア。仕方ない・・・と割り切って、これから行って来ます（＾－＾）

　二～三個が行方不明。果たして見つけ出すことが出来るのか？行って見なければ分りませんが、とりあえず先ずは実行！

　無事に見つかる事を願っていてください！！

　後日報告します（笑）

何があったんだ！？

2017-12-19T00:00:00+09:00

　昨日お迎えに行った方。

　90歳半ばで独居です。その年齢で独居と言うのはなかなか頑張っていると思います。ご家族からの支援もやってもらっているものの十分とは言えません。

　まぁご家族もそれぞれ生活があるので仕方ないのですが・・・

　さて、昨日の朝。

　少し前に虫の知らせか、利用者さんを車に乗せた後、ちょっと気になったのでお部屋のチェックをしました。すると・・・なんとやかんをガスにかけたままだったのです！！

　危ない危ない（＾－＾；何となく気になってチェックして良かったです。

　そんな事もあり、今では車に乗せた後に必ずお部屋をチェックしているのですが・・・

　昨日は何かが違いました。まるで間違い探しのようですが、実は延長コードが白からオレンジになっているのです。延長コードが変わっていると言う事は、電話のアダプターも外れているだろうな～と思ったら、案の定。アダプターを付けて電話を使えるようにして部屋を出ようと思ったのですが・・・

　またまた虫の知らせ？？何か違和感を感じます。

　もう一度部屋をぐるりと見回すと・・・テレビの下に今まで使っていた白い延長コードが置いてあります。

　「なんでオレンジの延長コードにしたのだろう？」

　疑問に思いながら白い延長コードを持ち上げてびっくり！！なんとコネクト部分が焼け爛れているではありませんか！！

慌てて電源元をみると、そこには・・・

　焼けてすすがこびりついています！！明らかにショートして火が出たように見えるのです。幸い火事にはなっていませんが、これは一大事。何となく違和感を感じたのはこの事だったのかもしれません。

　もう一度念入りに部屋を確認し、他は問題ないと判断、車に戻ってろまん亭に向かいます。途中本人に聞いてみても「分らない。」の一点張り。短期記憶が曖昧になるつつあるこの頃、本当に忘れたのか、知られるのが嫌でとぼけたのか・・・定かではありませんが、原因は不明です。

　延長コードのコネクト部分をみると焼け爛れて使い物にならない程。これは即座にご家族へ連絡します。・・・が。返答がありません（汗）お忙しいのは分りますが、これは結構大事です。昨日の時点でご本人には十分気を付けるよう促し、今日再度連絡。

　すると、なんとご家族のもとへヘルパーさんと配食サービスから連絡あったそうで（＾－＾；ウチを含めて三箇所から連絡があったそうです。ちょっと忙しそうでしたが、一歩間違えれば火事です。大事です。報告して当然の事柄、ご容赦頂きたいと思います。

　ご子息が三人いらっしゃる方なので、兄弟間で色々話し合って頂くことにしました。我々が出来るのはここまで。勿論相談があれば乗りますが、在宅での事となると関われる範囲も限られます。

　そろそろ独居も難しくなって来ているのでしょうか。認知も徐々に進んでいるし。

　我々の心配を他所にご家族はそれ程深刻では無い。。。。う～ん、難しい！！！

　安心して安全に在宅生活を送って欲しいのですが、肝心のご家族が動いてくれないとどうしようもないのです。今後も気付いた点は逐一報告していかなければなりません。

　ご家族の間にも様々な歴史があります。突っ込んでこちらから要求ばかりも出来ないので、ご家族からの報告待ち。その間は出来る範囲でチェックして、安全に過ごせているかどうかを確認するくらいです。

　しかし・・・コネクト部分の焼け爛れ・・・・一体何が起こったのでしょうか？そしてどうやって収めたのでしょうか？

　謎が謎を呼びます。。。。（ちょっと大袈裟ですね）

出来るだけ詳細に。

2017-12-18T00:00:00+09:00

　利用者さんの状態は出来るだけ詳細に担当ケアマネージャーさんやご家族にお伝えしているつもりです。

　ちょっと過剰かな？・・と思える事もたまにはありますが、やはり少しの変化でも何が起こるか分らない方々ですから、詳細にお伝えする事は不可欠かと思っています。

　今日はある利用者さんの担当ケアマネージャーさんとご家族が突然ろまん亭に訪問して来ました。

　ろまん亭の他にも幾つかサービス利用されている方なのですが、ここ最近変化が大きくてその都度担当ケアマネージャーさんに報告していた方です。近い所では腰痛の訴えが強かった事を報告、本日も報告した日より訴えが強くなっていたので朝一念の為連絡したところでした。

　丁度その方のご家族のもとへ訪問する日だったようで、タイミングが良かったです。

　そして各事業所をご家族と回って最後にろまん亭に来て下さったそうです。

　最近の状況を報告します。

　気になった点や今後の事など、感じた事をそのままお伝えします。医療関係ではないので、あくまで推測しながらのお話でしたが、ご家族もケアマネージャーさんもろまん亭の話しを聞いてびっくりしていました。

　何故びっくりしたかと言うと・・・

　他の事業所からは「特に問題ない」と言う報告しか上がって来ていなかったからです。。。。

　確かに体調的には問題は然程ありませんが、腰痛の訴えはちょっと違う気がするのです。痛みの様子などから、受診が必要と感じています。しかし他事業所からは「痛くないと言っていた。」との報告。

　何が違っているのでしょうか？

　原因は推測できます。

　何もせずに横になった状態で、「どこか痛いですか？」と聞いても、動かずにいれば痛みを感じないので、「どこも痛くない」と返答します。そしてその返答をそのまま鵜呑み。

　これでは痛みが本当かどうかは分りません。そして入浴介助の時に足を動かして「痛い！」と言えば膝が痛いと言っている・・・と。

　実際ろまん亭では足の痛みの訴えはありません。入浴時の足の痛みは、足を持ち上げようとした時だと聞いて、

　「それはそうです。足を上げれば腰に負担がかかります。だから痛みの訴えがあったのかも知れません。あくまで推測ですが。」

　と意見としてお伝えしました。

　目の前の状況だけに縛られると肝心の部分を見逃してしまう事も多々あります。痛みの訴えがあるならば、何処がどう痛むのかをチェックしなければなりません。

　認知症があればあっちが痛いこっちが痛いと言うでしょうし、聞くたびに痛む場所も違うかも知れません。しかし本当に遺体部分があれば、話しを聞いたり動きを見たりしていれば段々分ってくるものです。

　そう言った面では、ろまん亭のスタッフと利用者さんの距離は近いので、推測し易いと思っています。

　細々と報告するのは時々気が引けますが、やはり必要な事だと思います。

　痛みや不快な思いをしているのであれば出来るだけ早めに対処してあげたい。

　そんな思いで細々と報告させて頂いている今日この頃です（＾－＾）

　ご家族の皆さん、ケアマネージャーの皆さん、細々とうるさいようでしたらすみません。。。。（笑）

交換していません！！（怒）

2017-12-16T00:00:00+09:00

　介護つき住宅（以降「住宅」と書かせて頂きます）に入居している方のお話し。徒然日記の中でも時々出てくる方なのですが。。。。度々すみません（＾－＾；

　それにしてもひどい！！

　朝のお迎えに行ったときの事です。エレベーターで該当する階までお迎え。エレベーターが到着します。

　・・・・チーン・・・・

　エレベーターのドアが開くなり・・・臭いです！！この臭いは古い排尿の臭い！！この階にいるスタッフはなにも感じないのでしょうか？ずっとここにいなさい・・・と言われたら、僕は少々耐える自信がありません（＾－＾；

　・・・と言う程臭うのです。エレベーターのドアが開いた瞬間にこの臭い。どれだけ失禁したまま交換していない方がいるのか？疑問に思います。

　しかし、とりあえずは今日利用の利用者さんを連れて行かなければなりません。声掛けて・・・が。今日は珍しく軽い拒否です。余り気が乗らないのでしょうか？

　あれこれ話して暫くしたらその気になって・・・やっと出発！！

　・・・と思いきや！

　一緒にエレベーターに入った途端、強烈な尿臭です！！

　・・・・なるほど、もしかしたら汚れたままで気持ち悪さも手伝っての拒否かな・・・・

　そう思い、気付かれないようにお尻の辺りを触ってみたら・・・既にたぷたぷです（＾－＾；これは気持ち悪いはずです。

　当の本人は認知症で要介護３。排泄感はありますが、基本的に失禁です。そして汚れていても「交換する」と言う発想には至らない方なのです。これはろまん亭に着いたら交換しなければ・・・そう思いながらお連れしました。

　午前中トイレ誘導しても頑なに拒否！断固拒否です！！

　この方にしては珍しい・・・誘導が難しかったので、食後の義歯洗浄の時に誘導する事にしました。義歯洗浄後も軽い拒否がありましたが、ここはある程度強引にトイレへ。そして交換です。

　するとどうでしょう。かなり古い尿失禁に加え量も多すぎて染み出しています。しかもズボン下まで。本人はやはり拒否がありましたが、そこはうまく乗せながら全更衣交換。交換後はさっぱりしたようで、表情まで明るくなりました。

　さて、ここで問題です。

　朝の住宅の介護職員は何をしていたのでしょうか？

　「デイに行くからデイで交換してもらえば良いや。」的な考えで交換しなかったのでしょうか？もしそうだとしたら、全くもっておかしな話し。あくまで「介護付き」を謳っているのですから、毎朝のパンツ交換は必須事項だと思うのです。ましてや認知症の方で失禁ありの方。これはもう朝は必ず交換するべき事だと思うのです。

　こんな現状を見ると、もしかしたら日常的に交換の頻度が少ないのではないかとも思うのです。別の理由の一つは着衣の臭いです。新しい服や上着に尿臭が付いているのです。

　おかしくありませんか？だってせめて朝夕にパンツ交換していればそれ程酷い汚れにはならない方なのです。なのに着衣に尿臭。これはパンツ交換の回数が少なく、汚れたまま生活している可能性があると思います。

　残念なのはこの方の担当ケアマネージャーは住宅付きのケアマネージャー。これまでも数回訴えたのですが改善の傾向が余り見えない。・・・と言うより、むしろ対応してくれているのかも疑問です。

　我々の仕事は利用者さんや入居者さん達の生活を守る事です。（他にも色々ありますが・・・）中でも保清は大切な援助。衛生面が不安定だと感染症や思わぬところから病気にだってなってしまうかも知れません。介護付き住宅は呼んで字の如く、介護付き。だから保清は保たれるべきだと思うのです。

　もちろん時には出来ない事もあると思いますが、これ程頻回に交換されていないと、内部を疑ってしまいます。

　他事業所なので余り悪く言いたくありませんが、利用者さんの事を考え、高い料金をお支払いしているご家族の事を考えると、ちょっと怒りがこみ上げて来てしまいます。

　今回の件についても、担当ケアマネージャーに連絡する予定ですが。。。

　ただ、誤解はしないで下さい。全ての介護付き住宅がそう言った事ではありません。ちゃんと援助出来ている所も沢山あります。ですから、もしこれから介護付き住宅を考えているご家族の方が居るのであれば、しっかり中を見て下さい。大事な家族を預けるのですから、同じ料金を支払うならより良い場所を選ぶべきです。

　預かってもらうから・・・と、下手に出るのではなく、しっかりと要求を通して行く様にして下さい。

　今日のあの汚れ。あれでは入居している方が「おやげない」です。。。。。

　＊他事業所のお話しです。非難すると言うより、あくまで現状を、その現状を見て感じた事をそのまま書かせて頂きました。不快な表現や適切な表現が出来ていなかったようでしたらご容赦下さい。

日差しがありがたい。

2017-12-15T00:00:00+09:00

　毎日朝夕と冷え込みます。日に日に冷えていく中で、利用者さん達の着衣も着実に増えています（＾－＾；

　どうしたら、そんなに着られるのだろう？

　・・・と、疑問に思ってしまうくらい着ているのです。

　朝のお迎え時はまだまだ寒いのですが、日中は打って変わって暑いくらいです！

　ろまん亭の居間は南向き。日の光が「これでもか！」と言うほど差し込んでくるのです。その日差しに、

　「太陽の光は有難いね～。」と、何度も繰り返し言っています。

　午前中のうちに室温も25度くらいまで自然と上がります。すると、段々皆さんの顔が赤ら顔に・・・そうです。着衣が多いので今度は暑くなってくるのです。なので一枚・・・また一枚・・・と、必要分だけ脱いで頂くのですが・・・

　ここでまた問題が（＾－＾；

　赤い顔をしているのに脱ぎたがらない方も結構いるのです！これに関しては意外と皆さん頑固！・・いえ、意固地と言ったほうが適切でしょうか（＾－＾；とにかくこの時期は脱ぎたがらないのです。

　恐らく「寒い」と言う思い込みが強く、また、脱ぐのが面倒と言う事も相まって、脱ぎたがらないのかも知れません。それでも顔は赤い。そのままにしておけば、きっと汗をかくでしょう。汗をかくので暫くするとヒヤッと感じてしまい、また一枚多く着る。

　この悪循環の繰り返しになってしまいます。汗をかいてヒヤッとすると言う事は肌着が湿ってしまっていると言う事、何枚上に着てもヒヤッと感はなくなりません。だから更に一枚・・・

　先日も書きました「無限ループ」の始まりです（＾－＾；

　そうならない為に、出来るだけ日中は薄着になって頂きたい。（適正な着衣量です。）

　何とかかんとか言いながら、少しずつ脱がすように努めています。

　それにしても日の光は温かい。ろまん亭の居間は晴れていれば温室です（＾－＾）そんな温かな部屋にいる皆さんもニコニコ顔。

　太陽の恵み、有難さが身にしみます♪♪

まさか横から・・・（＾－＾；

2017-12-14T00:00:00+09:00

　男性利用者さんには時々あるのですが。。。

　排尿時、まっすぐに飛ばずに横に逸れてしまう。なので男性利用者さんの排尿時は注意が必要ですし、万一汚してしまった時の対応は直ぐに出来るようにしてあります。

　しかし今日は・・・初めてのケースです！！

　女性利用者さんの排尿時、何と横に尿が出てしまい・・・まさかの出来事（＾－＾；すっかり床が濡れてしまい、大掃除になってしまいました。

　この利用者さんは要介護４。要介護４と言えば排泄感はほぼ皆無に近い状態です。排泄の訴えも無し。なので定期的にトイレ誘導が必要です。今日もいつも通りの時間帯にトイレに誘導。・・・が、いつもと違ったのは・・・

　便座に座ろうとしながらの排尿です！！通常ならそのまま座らせれば便器に入るのですが、なんと横から・・・・（泣）突然の出来事に介助スタッフは対応できず終い（＾－＾；急なハプニングだし、まさかの横から。まず対応は難しいでしょう（笑）

　女性で横から尿が出てしまうのは初のケースです。恐らくこの方少々太り気味。股の隙間がありません。なので股をピタッと閉じた状態での排尿で、何らかの具合で横に流れてしまったと思われます。

　これは事故です（＾－＾）

　当然肌着から下のズボン等は濡れてしまったので一式交換。床はその後念入りに掃除します。アルコール消毒も忘れずに♪

　まぁ失敗してしまうのは全く問題ありません。むしろ失敗してしまう可能性が高い方々ですから、失敗した時にしっかり対応できれば良いのです。

　初ケースなので、今後の参考になりました♪こう言った感じで排尿してしまう可能性が今後もあると言う事。なので、その時の為の対策を講じておかなければならないと言う事です。

　介護の世界は何が起こるか分りません。大抵の事は察知したり予測出来たりしますが、時として予想だにしない出来事が起こるのです。

　「こんな事もあるんだ！」・・・と、失敗したケースはしっかりインプットしておかなければなりませんね（＾－＾）

　ある意味良い体験になりました。

　そんな状況でしたが、嫌な顔一つせずに対応してくれているスタッフには感謝です♪むしろ初めてのケースに驚きつつ、笑いつつ対応（決してバカにしている笑ではなく、突然のハプニング・まさかの出来事に笑えてしまっているのです）。他スタッフも一緒に笑って楽しく介助。

　楽しく介助・・・って素敵だと思いませんか（＾－＾）

　介護の世界は大変な一面も多々あります。しかしそんな中でも楽しく笑顔で対応して行ければ、大変な事も大変では無くなります。そしてそれを他のスタッフと共有する事で気持ちもまとまります。

　そんな対応が自然と出来ているスタッフには大・大・大感謝です！！

　しかし・・・まさか女性利用者さんの排尿が横から出てくるとは夢にも思いませんでしたが、あるんですね～（＾－＾；

　あ、男性利用者さんの飛び散りはよ～くあることですから、全く気になりませんし、即対応出来るように準備は万端、お掃除グッズは充実しています（笑）

無限ループ・・・そして連鎖（＾－＾；

2017-12-13T00:00:00+09:00

　久々に無限ループが出ました！！

　今日は夕方認知症で要介護１の方が三人いました。

　認知症と言っても軽い方ですが。。。

　う～ん、認知症っぽいな～と感じる行動の一つ。それは無限ループです。

　無限ループとは同じ行動を繰り返す事です。

　何か気になると、その事が頭から離れず、何度も何度も同じ事を繰り返す。

　夕方は「鍵」探しです（＾－＾；

　鞄の中、ポシェットの中・・・更にはお財布・・・色々なものを取り出しては中身を確認し、元に戻す。これの繰り返しです。最初にしまった物を最後にしまった物の次に取り出して、またまた確認。だから延々と続くのです（＾－＾；

　本人は至って真剣。取り出して確認してはしまって・・・また取り出して確認。こちらが声を掛けなければ続く続く。

　するとその様子を見ていたお一人が「自分も・・・」と思うのか、鞄を取り出して確認にかかります。こちらの方も鞄から一つずつ取り出しては確認して元に戻してまた取り出して。

　二人目の無限ループが始まります。

　最後にはもう一方も探し出す始末（＾－＾；

　ここまで来ると声掛けしても無駄なので、そっと見守ります。この場合本人が納得しなければ終わらないのです。仮に声掛けして一旦止まっても、また気になりだしたら無限ループのスタートです。とにかくある程度落ち着くまでは見守ります。

　すると、やはりある程度まで来ると納得するのか、一人の方が無限ループから抜け出して鞄を下に置きます。

　・・・・・あ～、やっと終わったかな・・・・・

　そう思うのも束の間、何と他の探している方を見て、またまた気になったのか探し始めます！

　これはもう終わりません（苦笑）

　一人が終わっても他の方が探している姿を見て再度探し始めて。すると別の方も探し終えるのですが、他の方を見てまた探す。

　お・・・終わりません（＾－＾；

　最後は、

　「はい！皆さん、鍵探しはもうお終い！！〇〇さんの鍵は××に、△△さんの鍵は□□に・・・」と、皆さんの鍵の在り処をお伝えしてやっと終了！

　何かに真剣に集中するのは決して悪い事ではありませんが、それも程ほどに。

　三人の行動に何故か微笑ましく思いつつ、これが認知症の傾向だよな～と思いつつ。

　繰り返しの行動（無限ループ）と心配な気持ち（連鎖）。

　認知症の方々によく見られる傾向かも知れません（＾－＾）

話題は・・・

2017-12-12T00:00:00+09:00

　この時期の話題はやはり「クリスマス」「大晦日」「正月」「小正月」です。

　しかしこの中ではクリスマスが一番馴染みが薄く、テーマにしてもそれ程乗ってきません。

　・・・が。

　年末年始の話しや小正月の話しになると別です（＾－＾）皆さんの昔の様子を色々とお話しして下さいます。

　幸い僕も幼少期は祖父母の家で年越し、小正月では祖父母の地域でどんどん焼きを体験して来ました。当時の記憶を辿りつつ話しをすると、何と皆さんの思い出とドンピシャで合致するのです！

　それが本当に幸いです（＾－＾）

　当時の様子を思い出して話せば、皆さんの話と一致する訳ですから、万一皆さんが言葉に詰まってもヒントを出す事が出来ます。ヒントがあれば利用者さん達も思い出して話しの続きを喋ってくれるのです。もし、そこにヒントが無ければそのまま尻すぼみになってしまう可能性が大きい。

　だから似たような体験をして来られたのはラッキーと言うしかありません。そんな体験をさせてくれた両親や祖父母にも感謝です。

　今日の話しの中では暮れの話し。

　大晦日頃になると祖父母宅の神棚に新巻シャケやスルメ、みかんを吊るして置いたものです。スタッフからは「そうなのですか？！」と驚きのリアクション（＾－＾）利用者さん達は口を揃えて「田舎はみんなそうだったよ。」と。

　僕の記憶にも神棚に色々吊るしてあったので、よ～く覚えています。

　小正月のどんどん焼きでは年男年女がみかんを投げて、そのみかんを一生懸命拾いまくった話しをすると、やはり皆さん同じ体験をして来たようでした。当時は夜にどんどん焼き。真っ暗な中でみかん拾いをしたものです。

　懐かしい話はとにかく食いつきが良い！！当時の内容に同調できるので更に加速します（＾－＾）

　さっきまで帰宅願望（夕暮れ症候群の方）が出ていた方も、いつの間にか夢中で会話に参加しています。このパターンは良いですね～♪

　暫くはそれらの会話で繋げそうです（＾－＾）

　やはり皆さんの反応が良い会話は何度しても大丈夫。その都度楽しく会話できるのです。楽しい会話では、

　「この前も話したよ～。」と言うリアクションは一切出ません。楽しいから会話に乗ってくるからです。そんな内容の会話をたくさん提供できれば良いのですが。。。

　スタッフと利用者さんが同じような体験をして来たものは時代背景からかなり少ないと思います。だから利用者さんの話題に付いていくもしくはスタッフの話題を聞いてもらう的な会話が多目になってしまいます。一緒になって話せる内容は限られています。

　出来るだけ利用者さんとの共通点を見つけ出して、一緒に共感しながら話せる事が一番良いのだと思います。

　これからも自分の記憶を引っ張り出して利用者さんとの共通点を探しながら会話の提供をしたいと思います。

　年末年始にかけては話題に事欠かなそうですね（＾－＾）

言い訳が苦しい！！

2017-12-11T00:00:00+09:00

　素直に言ってくれれば受け入れも気持ちが楽なのですが・・・（＾－＾；

　朝食を食べて来ない方がいます。

　「今日は食べて来ましたか？」と、心配なので毎回聞いているのですが、大抵の場合は「食べてきた。」と。

　何を食べたかと聞くと、「おにぎり」「リンゴ」「バナナ」「パン」との答え。しかし日中話しをしていると、どうも食べて来ていないようなのです。

　そんな方がお二人（＾－＾）

　ここ最近余りに続くので、今日は「おにぎり」を作っておきました。朝食を食べたかどうか分らないお二方は運良く朝一同じ車でのお迎え。しかも一番乗りなので他の方に見られる事はありません。

　「今朝は朝飯食べて来ましたか？」の問いにお二人とも「食べて来た。」の返答。しかし。

　今日はおにぎりを用意しておいたので、「実はあるけれど食べたなら大丈夫ですね。」とお伝えすると、お一人が、

　「リンゴだったから食べたい。」と。

　いや～、絶対に食べて来ていないでしょう！！・・・と、心の中で呟きながらレンジでチンしてほかほかのおにぎりを出しました。それを見ていたもう一方が、

　「今朝は人が来て子供と一緒に来たから全部子供に食べられちゃって・・・」

　意味不明（笑）

　そんな言い訳しないで、「今日は朝食食べられなかったから、お願いします。」とでも言ってくれれば受け入れる方も楽なのですが（＾－＾；

　妙な言い訳をして直接言わずにこちらから「どうぞ」と言わせるようにする感じ。

　このパターンは一番ご家族がストレスを感じる会話かも知れません。素直に「お願いね。」と言われればスムーズに出来るのですが、はっきり言わずにこちらから言うように仕向ける。

　これは余り得策とは言えません。でもそれが利用者さん達の年代でしょうか。

　我々だって素直に「すみません」「お願いします」と言われれば気持ちよく出せるのですが、何だかんだと言いながら、人のせい、つまり「あの人が来たから食べられなかった」的な言い方は潔くありませんし、何だか興ざめです。そんな言われ方をすると少々がっかりしてしまいます。

　お手伝いする側としては、やはり潔く言われた方が余程気持ちよくお手伝い出来るのです。そうなって頂きたくて、時々お伝えするのですが、今までのパターンが抜けません。

　苦しい言い訳をするくらいなら潔く！！

　これが割りと重要なポイントかもしれません（＾－＾）

　援助してもらうなら、相手に気持ちよく援助させる事も大切な部分だと思います。我々も相応の年齢になった時、そうなるように心がけないといけませんね（＾－＾）

　相手を思いやる事も大切、時には素直に要求する事も大切なのです。勿論要求ばかりが多すぎたり強すぎたりするのは少々違うとは思いますが。。。

　適度な要求は素直に伝えるべし！！

　・・・と、今日の言い訳を聞きながら思いました（＾－＾）

子供の力

2017-12-09T00:00:00+09:00

　時々ろまん亭にはスタッフのお孫さんが遊びに来ます。当の本人は手伝いに来ている気持ちのようですが（＾－＾）

　実際何をする訳ではありませんが、実はその存在だけでも十分手伝ってい貰っているように思います。

　何故ならばお孫ちゃんの動き全てが皆さんにとって微笑ましく見てるようだからです。つまり、何か会話でつなげなくても見ているだけで笑ったり一言呟いたり。その呟きに我々が反応すれば良いのですから、少し楽ですね。

　今までもスタッフのお子さんやお孫さんが遊びに来る事がありました。その時々の利用者さん達の反応を見ていると、

　「我々では引き出せない何か」を小さい子供たちが引き出しているように思うのです。

　今、「放課後デイ」と言う場所が出来始めています。学童に近いものでしょうか。デイサービスの中で学校終わりの子供たちを預かって子供と年配の方々を一緒に面倒見る形。理に適っているように思います。

　残念ながらろまん亭は「放課後デイ」をするには小さ過ぎます。せいぜいスタッフのお子さんやお孫さんを預かる程度。不思議とろまん亭のスタッフのお子さん達は人見知りせず、静かに過ごせるのでデイサービスには適した子供たちなのです。

　子供らしく元気に賑やかに・・・となると、流石にちょっと苦手な方もいるかも知れませんが、適度な賑やかさは大歓迎。そんな子供たちなので、ろまん亭に遊びに来る事は本当に有難い事だと思っています。

　普段自分から話しかけない方も小さな子供には話しかけたりもします。それだけで良い影響を与えていると思います。

　今日来たスタッフのお孫さんは小学校一年生。あと何年来られるか・・・

　今までの子供たちから言えば、恐らく小学校三年～五年生辺りが限界かな（＾－＾）高学年になると流石に友達とのお付き合いが出来始めるのでろまん亭からは足が遠のいてしまいます。

　後数年。

　機会ある時に遊びに来て頂きたいと思っています。ただ・・・連れて来るスタッフは少々やり辛い部分はあると思いますが、他スタッフと利用者さんで子供の相手をしながら楽しく過ごせればと思います。

　今日は一日お孫ちゃんのお陰で話題に事欠かなく過ごせました♪

　感謝です（＾－＾）

入浴拒否の季節です（＾－＾；

2017-12-07T00:00:00+09:00

　明確な入浴目的ありの利用者さんは別ですが・・・

　認知症があったりする利用者さんはこの時期入浴拒否が出てきます。

　その理由としては二つあります

　①寒い

　②面倒

　①の寒い・・・と言うのは、やはり脱衣所での着替えです。脱衣所は暖房を入れて暖かくしてあるのですが、どうしても季節柄寒く感じてしまうようです。「寒いから着替えるのが嫌だ。」これが大きな理由。

　②の面倒・・・これは季節問わずですが、特に寒くなると顕著に出てきます。

　上記の理由から入浴拒否。断る時の言い訳もちょっと面白いのです。

　「昨日入ったから今日は大丈夫です。」・・・ご自宅では入浴していません（笑）

　「お医者さんからお風呂に入らないように言われました。」・・・受診していませんし、体調は問題ないからお医者さんはそんな事は言いません（笑）

　「今日家で入るからいいです。」・・・いやいや、ご自宅では入らないです（笑）

　認知症と言えど、様々な理由を付けて入浴を拒否しようとします。

　そこを何だかんだと言いながら服を脱がせて入浴へ。

　面白い事に、ほとんどの方は入浴してしまえば温かくて気持ち良く、入浴後は、

　「ありがとうございました。気持ち良かったです。」と介助スタッフに言ってくれるのです。

　本当に嫌なら入浴後も不機嫌になったり、介助スタッフへの恨み節が出そうなものですが、そう言った類の事は全くありません。総合的に考えても「入浴は嫌ではないけど、入るまでが嫌。」と言うように捉えられます。

　なので、多少拒否があっても色々と話しながら入浴に漕ぎ着けるのですが、やはり夏場のような暖かい日に比べると時間がかかります。

　冬場は着衣の枚数も増えるので入浴後の着替えにも時間が・・・着衣の枚数の多さで言えば、例えば上５枚にした４枚。よくそれだけ着られましたね～と感心してしまうほど着てくる方も多くなってきます。それはその枚数着ていれば着脱が面倒になっても仕方ありません（＾－＾；

　今日もお一方渋っていましたが、入浴後はニコニコ顔。そんな顔を見たら、初めに多少渋られてもこちらも粘っちゃいます（笑）

　色々な駆け引きをしながら、この時期でも定期的に入浴出来るように対応しています（＾－＾）

全力脱力（＾－＾；

2017-12-06T00:00:00+09:00

　先週から体調が不安定だった方。

　今日からデイサービス復帰です！！

　良かった～と思ったら・・・

　やはり足の筋力がかなり弱っています（＾－＾；ご自宅の居間から出てくるのも大変そう。それでも何とか足は動かして下さっているのですが。。。

　立位保持が少々厳しい。こんな状態だと入浴や移動介助は二人がかり。

　午前中何とか入浴を済ませますが、久しぶりの入浴で疲れたのでしょう、午後は熟睡でした。ちょっと心配になってしまうほどの熟睡です（＾－＾；体に浮腫みがあったので、緊急で訪問看護に様子をチェックしてもらいました。幸い心配するほどでは無いとの事。今日は夕方まで様子見です。

　午後は熟睡。帰る時間になっても熟睡です。さてどうしたものか。

　これだけ熟睡していると歩行はまず無理でしょう。なので抱え上げて運ぶしかありません。

　ベッドから起こします。しかし目を開けません。声掛けします。しかし目を開けません。体を揺らします。しかし目を開けません。むしろ高いびき（＾－＾；

　こうなったら仕方ありません。いびきをかきながらでも立ち上がらせて抱え上げます。

　通常抱え上げると大抵の方は目を覚ますのですが、相手もなかなかの強敵。立ち上がらせて抱え上げても高いびき。

　・・・・・ある意味凄いな・・・・・

　心の中で呟きながら玄関まで運びます。

　しかし！！しかし！！！しかし！！！！

　熟睡していて脱力状態。この方体重は約４０ｋｇ後半です。そんな方が脱力状態。ずっしり足腰腕に重みがかかります！

　「ぎゃ～！！重い～！！！起きて～！！（笑）」と叫びながら玄関まで（＾－＾）

　途中余りの重さに笑ってしまいました。ここまで重いのは久しぶりです。今までも動けない方はいました。抱え上げる方もいました。しかしその時の方は体重３５ｋｇ程。しかも体に力が入る方だったのでそれ程重さを感じませんでしたが・・・今日の方はずっしり！！

　これは危険です。

　腰を痛めないように気を付けなければなりません。

　玄関にある椅子まで運び、座らせ、靴を履かせて車まで抱え上げます。この方車に乗っても高いびき。なんてツワモノなのでしょう！！笑ってしまいます（笑）

　ご自宅に到着する頃に何となく目を開けますが、歩行するには難しい。なので車からご自宅の居間まで抱え上げ。

　するとご自宅の椅子に座るや否や目がぱっちり！！起きました～（＾－＾）ご自宅に到着してからは体に少し力が入ったのでろまん亭を出る時より楽でしたが。。。。

　こちらは全力、相手は脱力。

　これは暫く激しい攻防が続きそうです（＾－＾；

　ろまん亭では出来るだけ車椅子などは使わずに歩いて頂いています。介助者に負担はかかりますが、車椅子を使い始めると、恐らく歩行は不可能になってしまう可能性があるからです。ご家族の要望が無い限りは二人がかりでも歩いて頂く。

　ろまん亭ならではの対応だと思います。

　こちらの全力が勝るか。それともあちらの脱力が勝るか。

　ちょっとした筋トレのつもりで全力で対応したいと思います（＾－＾）

どこまで関われるか？

2017-12-05T00:00:00+09:00

　独居の利用者さん達です。

　今までは独居でお一人で色々出来ていましたが、年々一人での生活で出来ない事が少しずつ増えている方々がいます。

　独居ですから基本的に一人暮らし。息子や娘がいる方はまだ良いのかも知れませんが、お子さんがいない方にとっては在宅生活が継続出来るのかどうかのお話しになってきてしまいます。

　実際は息子や娘がいても関わって頂けなければ同じ事なのですが（＾－＾；

　さて、そんな方々への対応です。

　四六時中面倒を見るわけにも行きません。出来る事と出来ない事があります。

　例えば服薬管理。朝のお薬が飲めていない・・・そんな方は朝のお薬をお預かりして、デイサービスを利用の際朝一で服用して頂く。

　例えば鍵の管理。独居の方だと物を失くすケースは多々あります。何処かに置いておくのでしょうが、その場所が分らなくなってしまう。そんなケースでは合鍵をお預かりします。（勿論信頼関係がしっかり成り立っている場合に限ります。）

　例えば食事。今はこの春から新しい総合事業と言う事で市が関わってお弁当の補助が出るようになり、お弁当を利用されている方が増えています。しかし朝食は・・・・食べているのか食べていないのか。午前中の精神状態によって判断したりします。空腹から来る苛立ち。ちょっと攻撃的な発言などがある時は大抵朝食を食べていない様子なのです。

　朝一ろまん亭で軽く食べるものを用意したり。。。。

　様々な方法で在宅生活を支援しますが、やはり限界はあります。どうしてもご家族やご兄弟、息子娘さんに協力頂かなければならない事も出てきます。

　デイサービスの範疇を超えるものはボランティアですね（＾－＾；なので出来る時出来ない時もあります。

　一点だけ気をつけなければならないのは、やり過ぎてしまう事。色々と支援し過ぎて「依存」になってしまうとさぁ大変！その後の要求がどんどん増えてしまいます。そうならない為にデイサービス以外の対応は「不可」にしてしまえば良いのかも知れませんが・・・

　心情的にどうしてもそれが出来ません。「出来る部分は支援してあげたい。」と思ってしまうので・・・（＾－＾；

　出来る事・出来ない事、出来る時に出来ない時。こちらの都合にもなってしまいますが、対応できる限りは協力したいと思っています。

　昨日は鍵が無い騒ぎの方がいました。幸い合鍵を預かっていたので、デイに来る事が出来ました。もちろんご家族に連絡して鍵が無い旨お伝えし、早速今日探してみますとの連絡があり（＾－＾）有難い事です。

　これから先、どれだけ関われるのか？それはその時でないと分りません。

　自分の都合が許す限りはお手伝いして行きたいと思っていますけど。。。（＾－＾）

落ち着きました！！

2017-12-04T00:00:00+09:00

　いや～、怒涛の一週間でした（＾－＾；

　書類の山・・山・・山・・・で（笑）その他にも通常業務の月末月初の事務も入ってきて（汗）

　なかなか徒然日記や食事の風景を更新するまでに至らず、一週間ほどお休みしてしまいました。すみません。。。

　しかし！！

　本日でひと段落です（＾－＾）ようやくホームページ更新まで辿り着く状態になりました。これからは、また毎日更新したいと思います。

　7～8年間お休みの日以外は殆ど毎日更新していたので、ちょっと変な感じがしましたが、介護保険は書類との格闘でもあります。やらねばならない事も多いので、これからも時々お休みしなければならなくなると思いますが、書類が落ち着けばこちらのもの♪

　また毎日のお食事と徒然日記を更新しますので、是非ご覧下さい♪

　お休みしていた一週間でしたが、色々と書きたい事がたくさんありました。日々の現場のみならず、このお休み期間に感じた事も随所でお伝え出来ればと思っています。

　これからも宜しくお願い致します！！！

少しお休みがちになります。。。

2017-11-25T00:00:00+09:00

　先日も書きましたが、指定更新申請の期日が迫って来ました。

　併せて月末月初の事務に加えて他の提出書類が数件あって・・・

　来週は少々徒然日記と食事の風景は少しお休みがちになりそうなのでご了承下さい。

　色々な仕事は重なるものです。そして個人的ではありますが、この日曜日の趣味でやっているバドミントンの地区対抗戦があるのです。春・秋の年に二度の大会です。大会に関しては既に大詰めなので練習も今日まで。明日の本番が終われば残りは書類の山（＾－＾；

　一気に仕上げようと思っています。

　現場の仕事と同時進行なので、なかなか書類に大幅に時間がかけられないのが厄介ですね。介護保険の仕事は書類の仕事でもあります。

　じゃぁスタッフに任せれば・・・と言う考え方もありますが、僕自身の方針で、スタッフは現場に集中して欲しい。書類に関しては日報の他に簡単な書き物を任せるだけで、厄介な事務関係は一手に引き受けるようにしています。こうすることでスタッフが現場に集中でき、安心して時々現場を離れる事が出来るのです。

　どうしても人手が必要！！・・・と言う時は、当然手伝ってもらいますが（＾－＾）

　そんな訳で、来週は少々更新が滞る可能性がありますが、どうぞご了承下さい。事務関係がひと段落したら、また日々定期的に更新したいと思います！

　今日の仕事が終わったら、先ずは明日の大会に集中したいと思います（＾－＾）

表情は分り易く

2017-11-22T00:00:00+09:00

　利用者さん達とお話しをしている時は大袈裟なくらいの表情が良いです。その方がちゃんと話しを聞いていると言うように感じるからです。

　仮に内容を詳しく聞いていなくても表情さえしっかり付けていれば大丈夫。

　特に作話や、ただ話しを聞いて欲しいと言う方には表情での対応がお勧めです。返答はオウム返し的なシンプルな返事でOK。ただし表情が付いていないとダメですよ～。

　楽しい話しには笑顔、真剣な話しには少々真面目な表情、悲しい時には悲しい表情。

　喜怒哀楽を使い分けながらの会話は利用者さん達の言葉を引き出すにはとても重要です。生返事や聞いているのか利いていないのか分らない表情では、話している利用者さんもテンション上がってきません。

　テンションが上がれば今までに無かった言葉や内容が引き出せるかも知れませんし、引き出した内容に今後使える言葉が含まれているかも知れません。だから利用者さんの話しはどれだけつまらなくても、興味なくてもしっかり反応しています。

　それぞれの表情で一番良いのは当然笑顔。「楽しい」と言う感じを利用者さんに伝える・伝わるのはやはり笑顔なのです。聞き手が「楽しい」と感じていれば話しているほうも気分が良い。気分が良いから一層話す。発語や記憶が甦る事だってあるのです。

　逆に。

　話しを切りたいと思うときは、申し訳ありませんが薄いリアクションをします。「少々興味ありません。」もしくは「その話題は乗り切れない。」と、相手に伝える時に使う手法です。それ程しょっちゅうは使いませんが、悪い内容や他者を非難・中傷するような流れになる時は露骨に伝わるように表情に出します。

　普段楽しく大袈裟にリアクションしているので、薄いリアクションや明るくない表情の時は流石に利用者さんも感じるようで・・・その話題は程ほどに切り上げて頂く事が出来るのです。

　「その話はダメです！」とか「その話は止めて下さい！」と言う様な、言葉で直接的に言うよりはご本人のプライドなどを傷付けずに事を納める事が出来るのです。やはり直接言葉にしてしまうと周囲の方々にも聞こえてしまうので、その辺は一番気を付けている所です。

　直接言うのが一番早いのですが、その分周囲にも聞かれてしまい良くない印象を植え付けかねないのです。

　「気付いて頂く」「感じて頂く」

　そうなるように仕向ける事は意外と重要かも知れません。

　良いも悪いも出来るだけ利用者さんに感じて伝わるように表現したいと思っています。

　大前提は笑顔です！！一日の大半は笑顔で過ごす事。皆さんに楽しく明るく過ごして頂けるように会話の工夫は重要な事となっております（＾－＾）

賑やか靴下（＾－＾）

2017-11-21T00:00:00+09:00

　冷え込んでいます。利用者さんの着衣もちゃくちゃくと増えていて・・・（＾－＾；

　「何枚着ているのですか？」と質問してしまうほどです。パンツ・ズボン下・ズボン・・・下だけでも5枚6枚当たり前！これでは真冬になったら何枚着るのでしょうか？（笑）

　靴下だって2枚3枚当たり前♪皆さん着衣だけで商売出来てしまうのではないでしょうか（＾－＾）

　さて、その靴下。時々びっこに履いてくる方がいます。

　しかし今日は何故かびっこに履いてきた方が二人いました！！

　お一方は右が黒い靴下左は茶色。もう一方は右が白で左が赤色。

　「今日は賑やかですね～♪」と、冗談めかして話します。

　「あれ～？何でびっこなんだろう？」

　履いてきたお二人とも不思議そうですが。。。

　「まぁそんなときもありますし、むしろファッションだと言っておけば大丈夫ですよ。」

　二人共大笑いですが・・・

　どうぞ気にしないで下さい。別にびっこの靴下を履いたからと言って何ら問題はありません（＾－＾）むしろよくあること。位に思ってもらえると有難いです。

　今日のようにちょっとした間違いを二人同時と言うのは本人達にとって案外有難いことなのかも知れません。

　「自分だけではない」と言うように感じられるからです。特にこの二人はまだ介護度が低め。お互い独居ですし日常生活はしっかりしているほうなのです。一人だけの間違いだとちょっと考えちゃう部分はあるでしょうが、似たような環境の二人がびっこの靴下。

　これ程心強い事はありません（笑）むしろ冗談で笑い飛ばせるし、「お互い気をつけましょうね。」と共感も得られる。

　お二人にとって今日はびっこの靴下が楽しい間違いになりました（＾－＾）

　着衣などに少々問題があるケースは注意するのに気を使います。本人達は「良かれ」と思っている訳ですから、心象を悪くせずに薄着にしたり厚着にしたり。女性の利用者さんだと特に気を付けるようにしています。

　冗談が通じる方なら良いのですが。。。通じない方もいるのです。

　利用者さんそれぞれの個性に合わせて誘導する事はとても大切です。マニュアルではなくその方に合った方法や言い方なら案外誘導もスムーズ。

　マニュアル的にではなく、あくまで対個人としての対応が求められますね。

　今日のびっこの靴下は楽しい雰囲気で一日語られていました（笑）

青あざです（＾－＾；

2017-11-18T00:00:00+09:00

　昨日入居先（介護付き住宅）で転倒もしくはどこかにぶつけてしまったそうで、右顔面に青あざを付けて来た利用者さんが居ます。直ぐに受診して特に問題ないとの事、安心しましたが・・・

　利用者さんはよく彼方此方に青あざを作って来る事があります。大抵の場合は、

　「いつ出来たか分からない。」との事（＾－＾；

　足や腕に青あざが出来ている事が多いです。

　しかし流石に顔面だと嫌でもはっきりとあざが分ってしまいます。勿論他の利用者さんも気付きます。

　「大丈夫？痛くない？どうしたの？」

　こんな質問が飛び交うのですが・・・残念ながら当の本人は「何故あざが出来たか分からない。」のです（＾－＾；

　利用者さん達は足元が不安定です。いつ転倒してもおかしくありません。だからろまん亭では移動の際は足腰がしっかりした方でも付き添うようにしています。足腰がしっかりしている方は、

　「いいよ、付いてこなくても大丈夫。」と言います。

　確かに大丈夫だと思うのですが、万が一が起きるのが介護の世界。足腰がしっかりしていても何かの拍子に転倒・・・と言う事は有り得ます。

　デイサービスだと利用中は四六時中見守る事が出来ますが、介護付き住宅だとそうも行きません。二十四時間見守る事は不可能。だから転倒も致し方なしでしょうか。。。

　「あの方はしっかりしているから大丈夫。」と言う思いで気を抜いた時に事故は起こるのです。基本的には「大丈夫」なのでしょうが、万が一が・・・

　もし転倒して大腿部骨折などになったらさぁ大変。その後の生活にも影響しかねません。そんな風にならないようにいつでも見守らなければならないのです。

　今回はあざだけで大きな問題は無かったようです。顔のあざは時間が経つと下に下がって来ます。何故かあごの辺りまであざが下がって治る。。。青あざが移動するのです（＾－＾；

　暫くは毎回のように青あざの事を聞かれることでしょう。本人は｢何故あざが付いたのか分らない。」ままだと思いますが、そのあざを皆で教訓にして転倒に十分気をつけるように促したいと思います。。。

指定更新

2017-11-16T00:00:00+09:00

　いよいよ迫って来ました。

　現在の介護保険法では介護サービス指定認定の期限は六年となっています。今年度で要支援者が利用する「介護予防通所介護」の指定期限が切れてしまいます。

　指定更新しないと要支援者の方が利用できなくなってしまいます。

　さて、「介護予防通所介護」と書きましたが、実は現在「新しい総合事業」と言う形で、要支援者が利用する「介護予防サービス」が管轄が群馬県から前橋市に移行する流れになっております。

　現段階では「通所みなし型」と仮称が付いています。

　なので来年度からは「第一号通所型サービス」と言う名称に変更となります。

　管轄が自治体になるのですから、利用料金なども随時変更になる可能性もあるのです。我々の業界内では利用料が下がるのでは・・・と言う噂が流れています。

　利用者さん達にとっては利用料金が下がるので良いと思います。しかし事業所としてはこれ以上料金が下がってしまうと現在と同等のサービスを展開できるかどうか・・・と言う不安が出てきてしまいます。決まっている事なので不安になっても仕方ありませんが、その後の展開を考えていかないといけないかも知れませんね。

　もちろん現在のサービスに大きな変化はありません。通常通り皆さんは利用できますのでご安心下さい。

　更新申請に当たっては、法人の定款や登記簿、スタッフの資格者証などを一式添付します。内容が大きく変わる訳でも無いのに提出しなければならないのは、少々面倒。考え方によっては二度手間とも思えます。

　しかしそこはお役所。きちんとした書類提出は必須ですので、今は少しずつ書類を揃えている所なのです（＾－＾）

　ここで法人の「定款」のお話し。

　ろまん亭開設当初の定款の目的には「介護保険法に基づく居宅サービス事業」と文言を記しています。この文言であれば、居宅サービス事業所であれば事業運営には何ら問題は無いと思いますが、政府からは今回の「新しい総合事業」に移行に当たって、「介護保険法に基づく第一号サービス事業」と言う具体的な文言を記さなければならないと通達がありました。

　内容はほぼ一緒。当初に記した分でも大きな枠の中では問題ないと思うのですが。。。。固いですね（＾－＾）

　定款の目的変更には変更料もかかります。結構バカにならない金額です。小さな事業所にはいたい出費。それでも事業継続させるためには必要な変更なのです。

　そもそも定款とは？

　定款は法人における基本的な内容が記され、法人のルール的な役割のものです。表に出る事は滅多になく、外に向けて開示するのは「登記簿謄本」です。

　だから指定更新であれば「定款」の提出は余り必要ないのではないかと思います。なので二度手間ではないのかと思うのですが。。。

　介護保険事業は書類の山々です（＾－＾；必要最小限の書類提出にして欲しいところ。「これが指定を受ける為の条件」となれば当然提出しますが、小さな事業所は現場との兼ね合いの中、書類作成するのですから、規模に応じてでも良いので考慮頂きたい！！

　・・・と、愚痴ではありませんのでご了承下さい（＾－＾）

　介護の現場での様子をお伝えしたかったので。

　介護事業は現場だけではありません。皆さんの健康状態や様子を逐一書類に残しておきます。介護業界は書類の山々。

　現場で皆さんと楽しくお喋りする現場は、僕にとって案外良い気分転換になっているのかも知れません（笑）

ペース配分

2017-11-15T00:00:00+09:00

　会話のペース配分をし始めて大分楽になった部分があります。

　認知症で要介護３・４くらいの方になるとなかなか誘導難しいケースや独自の会話で一日過ごす方もいます。

　作業や通常の会話で過ごせないケースの対応が難しい。働きかけないと不機嫌なってしまったりするのですが、作業や他の方との通常の会話も難しく、基本的にスタッフがメインでお相手します。

　一日通して作話の世界。

　一ヶ月前くらいまでは会話のペースが安定せず、マンツーマンでお相手するのがとても厳しかったのですが、最近は何とかこちらのペースに巻き込んでの対応が上手く行き、終日たくさん喋って頂いていますが疲労感が軽減されてきているように思うのです。

　相手のペースに合わせるのではなく、こちらのペースに引き込む。だからと言ってこちらの会話内容に付いてきてもらうのではなく、会話内容はあくまで利用者さん。

　つまり相手の会話内容でペースはこちら。

　やっとそのペース配分が安定して来ました。一日の疲労感は劇的に軽減しています。

　勿論その利用者さんの調子が良い・安定している事も要因としてありますが、それでも対応が少々難しいので気は抜けません。

　唯一の生命線の会話を如何に続けていくかは、この利用者さんの課題でもあります。他のデイサービスでは映像などを使って対応しているようですが、映像はろまん亭では出来ません。なので、ろまん亭で出来る事と言えば会話を楽しむ事。楽しく笑顔で喋れるように誘導できればと思っています。

　お互い長時間喋り続けます。いつも「凄い体力だな～。」と感心しつつ。

　一日中喋るのも疲れるのもですからね（＾－＾）

　ろまん亭を利用した日は疲れて夜ぐっすり休んで頂ければ良いな～と思います。

軽作業もご愛嬌（＾－＾）

2017-11-14T00:00:00+09:00

　ろまん亭のトイレには通常のロールペーパーと切り折りしたトイレットペーパーを置いてあります。

　これは通常のロールペーパーは指の力が弱く切れない方の為に用意しているのです。当然折りたたんであるトイレットペーパーは売っていませんので、皆さんに協力して作っています。

　大体ミシン目三枚分を一枚とし、半分の半分に折りたたみます。たたみのプロはいますが、ミシン目三枚分を切るプロはまだいません。

　今日はロールを二つ分切り分ける作業をして頂きました。

　初めに見本の長さを用意します。そして利用者さんにその長さに合わせて切り進んで頂くのですが・・・

　初めの何枚かはミシン目三枚分で出来ています。・・・が。途中から何だか長さがおかしくなって来ています。お二人の方にお手伝い頂いたのですが、二人共徐々に切る長さが長くなってきて。。。

　最後はミシン目五枚分で切り分けていました（＾－＾；

　流石に本人達も、

　「あれ？こんなに長くなっちゃいました。。。」と。（笑）

　「いや～、気にしないで良いですよ。切り易いように切ってください。」

　本当はミシン目三枚分できっちり切って頂きたい所ですが、余りに細かく指導すると今後面倒で嫌になってしまっては元も子もありません。やはり「何か少しでも作業して頂く」事が大切。「やってみよう」と言う気持ちを優先させねばなりません。

　もちろん長く切り分けてしまったペーパーは正しい長さにしましたが。。。

　「二度手間させちゃったね。」と一言。

　「まだまだプロへの道は長いですね～（笑）頑張りましょう！いくらでもお直しはしますから、お願いしますね。」

　出来ない事に謝罪をするのですが、そんな事は気にしなくて良いのです。長かろうと短かろうと、一緒に作業してくれる気持ちが大切なのです。細かい事は気にしません！

　その後気付いた事がありました。

　ペーパーの切り始めより切り終わりに近付いた方がミシン目三枚分でしっかり切り分けられているのです。つまりロールが小さくなり持ち易くなれば、二人とも正しく切り分けられるのです。

　今後の方針が見出せました！今後は半分くらいから手伝って頂く。そこまではスタッフで切り分けるようにすれば良いのです。正しくきっちり出来れば利用者さんの自信にも繋がります。

　一番大切な事。自信を持ってもらう事。「役に立っている」と感じてもらう事。

　簡単な作業でも利用者さん達にとっては難しい事だってあります。出来ようが出来まいが楽しくお喋りしながら一緒に作業♪これからも楽しみながら進めて行きたいと思います（＾－＾）

独居の方と電源と。。。

2017-11-13T00:00:00+09:00

　最近増えて来ました。

　独居の方のご自宅での電源問題です。

　寒くなると暖房器具が出てきます。現代の暖房器具は殆どが電化製品。なので電源のコンセントを差し込まないといけません。ガスや灯油系の暖房器具は火事の危険があるので電気が良いのですが・・・

　デイサービスなどで外出する時に暖房器具の電源を毎回抜くのです。安全面からは電源を抜くのは良い事ですが、その電源のコンセントを入れられない、若しくは他の電化製品の電源も抜いてしまって暖房器具のコンセントは差し込むのですが他のコンセントを入れない・・・と言う問題が増えつつあるのです。

　主に電話の電源を抜いたままにしてしまうケースが増えています。

　ある利用者さん宅ではお迎え時に毎回電話の電源が入っているか確認しています。別の方は送った時に電源の確認。電話に関しては万一の時に使えなくては一大事になりかねません。

　お迎えや送り時に、

　「コタツの電源は抜いて良いですが、電話はダメですよ～。」とお伝えし、

　「そうですね、電話が使えないと困っちゃうからね。」と返事を頂くのですが、三回に二回はしっかり抜いてあります（笑）

　送りの時は時間的にゆとりがあるので良いですが、お迎えの時は少々焦ります。他の方のお迎えもあるのですから、サッサと電源を入れて電話が使えるかどうか確認しなければなりません。

　少々面倒（＾－＾；

　それでもやはり認知症が入り始めているので忘れてしまっても仕方ありません。注意はしますが余り期待せずに注意しています。繰り返し繰り返ししていれば、もしかしたら電話のコンセントを抜かないように・・・と言うワードが刷り込まれるかも知れません。

　忍耐忍耐（＾－＾）

　独居の方は日常生活に於いて確認する事が出来ない事も多々あります。我々で出来る範囲でチェックしなければなりません。もちろんご家族にもお話しはしますが、離れて暮らすご家族が毎日のようにチェックするのは不可能です。

　ささやかな援助があればまだまだ在宅生活が可能な方は多くいます。ろまん亭のモットーである、

　「住み慣れた地域で長く生活する」事を目指す以上は、出来る援助をご家族と共にして行かなければなりませんね。

　有料老人ホームに入居している方を多く見てきました。現在も入居されている方もいます。その方々は口々に「自宅が良いに決まっている」と言っています。その自宅での生活を如何にフォローして行くのか。フォローすれば在宅生活できるのか。その見極めもしなければなりません。

　一日でも長く自宅生活する。自宅生活は当たり前だと思う方も多いと思いますが・・・

　高齢になってくると当たり前の事も段々難しくなってしまいます。

　皆で協力し合いながら長～く在宅で生活出来るように援助したいと思います（＾－＾）

　＊注）出来る事はしますが、出来ない事もあると思います。そんな時はあしからず。。。。宜しくお願い致します。。。。

連絡は欲しいものです。

2017-11-11T00:00:00+09:00

　今朝お迎えに行った時の事。

　介護付き住宅（以後住宅と書かせて頂きます。）にお住まいの方のお迎えです。

　認知症で要介護３の方。普段時々心配そうな不安そうな表情をします。心臓に持病があるので時々呼吸が浅いような過呼吸気味の息遣いをする方です。多少息遣いが浅かったり早かったりしても息苦しさの訴えは無く、誘導すれば十分動けていたのですが・・・

　今朝はちょっと違います。

　「今日は息苦しいの。心臓の辺りが苦しい。」と訴えて来ます。

　「動けますか？」の問いに、

　「今日はダメみたいです。少し横になれば大丈夫かな。」

　表情は曇り息遣いも浅く速い。脈拍をチェックしたのですが、脈拍はそれ程異常は感じず・・・しかし本人は動きたくない様子。これは普段とちょっと違います。

　そのままベッドに横になってもらい、住宅のスタッフを呼びに受付へ！

　ところが！！受付に誰もいません！！！おいおい、どう言うことですか？

　住宅は大勢の方が入居しています。受付に誰もいないのではお話になりません。これでは不審者だって入ってきてしまいます。まぁしかし。そんな事に怒りを感じている間はありません。とにかくスタッフさんを探すと・・・看護師室にいました！！看護師さんが三人。

　とにかく利用者さんの様子を伝えると直ぐに向かってくれました。ここから先は住宅のスタッフさんの範囲。僕は今日のデイサービスはお休みの旨伝えて次の送迎に向かいました。

　念の為ご家族に連絡。するとラッキーな事に住宅の近所にいるとの事、直ぐに向かって頂くことが出来ました。

　・・・が。即座に携帯にご家族から連絡が。。。

　「誰もいないから状況が分りません。本人に会ったけど普通でした。」と。

　どう言うこと？？とりあえず落ち着いている様子だとのことだったので、その後はまた様子を連絡するようにして一旦電話を切りました。そしてすぐさま住宅へ連絡。すると、

　「受診に連れて行きました。」との返事。

　頼むから状況を連絡して欲しいです。こちらに連絡が無くても、ご家族が行ったのですからご家族に話して欲しい。受付に人がいないからこんな事態になるのではないでしょうか。

　ちゃんとして～！・・・と叫びたい気持ちを抑えつつ、

　「そうでしたか、ありがとうございます。その後の状況の連絡をお願いします。」と言う事で一件落着。

　何となく腑に落ちない部分はありますが、受診に連れて行ってもらえたので安心しました。あとはその後の報告があれば更に安心ですが・・・

　さて、連絡は来ると思いますか？（笑）

　利用者さん達は高齢です。ちょっとした変化で急変するし体調崩すし。介護サービスを利用しているのならサービス事業者同士の連携は必須です。

　ちょっとここの住宅はその点が緩いので。。。。

　・・・と、ここまでにしましょう（＾－＾）他事業所さんの事を書き過ぎるのも良くありませんので。すみません。。。

　なにはともあれ利用者さんが健康で安心して生活できる環境を提供できれば良いのです。受診もしたし、急に最悪の状態になる事は無いでしょう。

　でももし・・・今日お迎えに行かなかったら住宅のスタッフさんが利用者さんのお部屋へ行くまで苦しんでいる事にすら気付かずにいたのではないかと思うとゾッとしてしまいます（＾－＾；

　お迎えに行く日でよかったです。。。。

一人一答方式

2017-11-09T00:00:00+09:00

　時々一人一答方式をします。

　一人一答方式とは？

　まさに読んで字の如く、一人ひとりに同じ質問をするのです。そしてその答えによって話しを広げていくのです。これだとほぼ全員が会話に参加できるし、他のスタッフもフォローを入れやすい。

　ろまん亭では割と自由に好き勝手に話しをして頂いています。しかし時々全員参加型の会話方式をするのです。これは積極的に会話に参加できない方に最適♪

　今日はストーブの話しが出ました。

　「今はストーブがあるから良いですよね～。そう言えば皆さんが子供の頃は囲炉裏があったりしましたか？」

　この質問。大抵の方は「あった。」でした。

　さて囲炉裏があった場合。薪をいつ頃作っておくとか、薪の作り方とか。火にくべる時は炎の大きさに注意だとか囲炉裏端でじゃがいも焼いた、鍋で煮物やほうろく鍋でじじ焼きを作ったとか・・・

　子供の頃の話しは皆さんよく覚えていますね～（＾－＾）次から次に出てきます。ある程度一人の方の話が落ち着いたら次の人に同じ質問。

　「〇〇さんの家ではどうでしたか？」

　「ええ、家にもありましたよ。」

　・・・と、そこからまた話題を広げて♪

　こうしてほぼ全員の方に質問して答えて頂いて。最後は囲炉裏や暖炉のちょっとした薀蓄で〆ます（＾－＾）

　この方式、意外と時間も有効に使えたりします。積極的に話せない方も参加出来ますし、一人一人の答えを聞くので上手く時間を使えます。

　一日通してこの方式は少々難しいですが、小一時間くらいならちょっとしたイベント的に話せるのです。夕方帰宅前の話題が尽きかけた頃が最適かも知れません（＾－＾）

　ろまん亭では映像などの機器は使っていません。普段から「会話」がメインです。あの手この手を使いながら皆さんが沢山お話できるような環境を作らねばなりません。

　色々工夫しながら飽きずにお話して過ごせるように努めたいと思います。

　皆さんも機会があれば是非一人一答の会話をしてみて下さい。きっと色々な話題に発展して楽しくお喋りできる事と思います♪♪

作話も尽きる

2017-11-08T00:00:00+09:00

　作話中心の利用者さんがいます。

　基本的にスタッフが一人付いての対応。出来るだけ喋って頂いて過ごしています。

　朝10時頃から夕方4時半までほぼ喋りっぱなし。

　皆さんはどう思われますか？

　作話が殆どです。作話に付き合っていくのはかなりの重労働。普通の話しでは保てないので仕方ありません。現在は僕がマンツーマンで付き添っています。

　作話についていくポイントを知り得ました！これは新しい引き出しになります。そのポイントとは・・・

　先ずは言葉のオウム返し。相手の会話の語尾を繰り返す。

　「〇〇が××したんだよ～。」と言われれば、「××したんですね～。」と返答。これはある程度は効果あると思われます。しかしずっとオウム返しだと相手にも気付かれてしまう感もあります。なので、時折「〇〇がね～」と、語尾ではなく言葉の初めの部分をオウム返し。

　そしてオーバーな程のリアクション。

　笑う・真剣・悲しみ・驚き・・・作話の中には様々な表現や表情が出てきます。相手の表現や表情に合わせて声のトーンを変えたり表情を作ったり。これで「同感」している事が相手に伝わり、会話が進みやすくなるのです。

　さらに敢えて逆説的な事を言ってみる。全て同調するのでは無く、時に逆説的な事を言って「あなたと違う意見だけどちゃんと会話しています。」アピール。

　それらを駆使して更には複合したりして対応します。これで凡そ一日保てるのですが・・・なかなかの精神力が必要です（＾－＾；

　さて、そんな中。流石に夕方くらいになると利用者さんにも疲れが見え隠れします。そして作話にも限界が近付きます。

　作話の限界は厳しい。。。

　要は利用者さんの話題がなくなると言う事。時事ニュースなどで対応出来ない方が自らの作話の話題も尽きてしまったら・・・どうやって対応すれば良いのでしょう？

　一日のラストスパートは根性と気合で乗り切っちゃいます！！利用者さんが食い付いて来そうな話題をバンバン出して、反応見て。そして何とか繋げていく。。。利用者さんとの戦いでもあり、自分との戦いでもあります（笑）

　普段から作話は尽きないと思っていたのですが、流石に一日通しての作話は疲れも相まって尽きてしまうのですね（＾－＾）初めて知りました（笑）

　これからも利用者さん・自分自身との戦いは続きます。作話中心であっても全力で対応！！それがろまん亭「ならでは」だと思っています♪♪

不思議な癖

2017-11-07T00:00:00+09:00

　利用者さん達に多く見られる事なのですが。。。

　不思議な癖があります。その癖とは・・・

　ティッシュやお絞りを持ち帰りたがる事です！特にティッシュは多くの方がポケットに入れてしまう事があるのです。

　最近では介護付き住宅から来ている方々が、食事の時に出るお絞りを持って来ているケースが多く見受けられます。人によっては一枚では無く三枚も四枚も持って来て・・・住宅の介護スタッフは気付かないのでしょうか（＾－＾；

　ろまん亭のお絞りは紙お絞りです。皆さんポケットに入れてしまう事が多いので、注意深くチェックするのと食事を下げる時にお絞りがあるかどうかをチェックしています。もしポケットに入れていたり周辺にお絞りが無いときは声掛けして捨てるように促します。

　しかし・・・

　紙お絞りでも捨てる事に抵抗がある方もいます。そんな時は別の事に集中している時にそっとポケットから取り出したり、別の機会にお預かりするような感じで出してもらうようにしています。

　ティッシュも然り。

　特にティッシュはポケットに入れたまま洗濯してしまったら大変です！

　基本的に「まだ使える」と思えば何度でもティッシュは使います。その都度我々も新しいティッシュを使うようにお勧めするのですが、利用者さん達の年代の方々は「もったいない」と言う気持ちも強いのだと思います。

　本人の気持ちを害さないように上手く誘導して汚れたティッシュなどを捨てられるようにしたいものです。

　以前お一方ポケットがティッシュで一杯になってしまう方もいました。一度鼻をかんだらそのままポケットに。ポケットのティッシュを使う事もあれば、新しいティッシュを使い、再度ポケットへ。その繰り返し。帰る頃にはポケットがパンパン（笑）

　流石にパンパンのポケットに違和感を感じるのか、帰り際の誘導でポケット内のティッシュは捨てられましたが。。。

　とにかく「まだ使える」「もったいない」と言う気持ちが優先するのか、持ち帰ろうとする方は多いです。

　持ち帰って命の危険があるとは思いませんが、やはり万一洗濯してしまうとご家族も大変です。必要なもの以外はポケットには入れないようにスタッフ全員で監視の目を光らせています（＾－＾）スタッフ同士も上手く連携してすっきりした身の回りでご帰宅頂ければと思っています。

　皆さんの周りにいる年配の方々。よ～く見ているとティッシュやお絞りを案外ポケットに入れているかも知れませんよ～（＾－＾）

懐かしい遊具

2017-11-06T00:00:00+09:00

　先日前橋市にある「臨江閣」にて将棋の竜王戦が行われました。今日の上毛新聞に載っていましたね（＾－＾）

　さて、そんなニュースから・・・軽く将棋の話題。そして、そう言えば！と思い、押入れの奥に将棋がある事を思い出したので、取り出してみます。

　現在将棋が出来る方はいません。なので「将棋をしましょうか！」と冗談で言うと、

　「やったことが無いから出来ません！」のお返事。まぁ当然ですよね。

　なので、「いやいや、普通の将棋ではなく山崩ししましょう！」とお誘い。

　・・・が。割と繊細なゲームなのでどうも皆さんには向いていないようです（＾－＾；

　う～ん、折角出したから他の遊びも提案です。

　挟み将棋は無理そうなので、回り将棋にしました（＾－＾）ルールは至って簡単。金将を四枚使、サイコロに見立ててすごろく風のゲームです。

　皆さんはご存知ですか？

　今回はスタッフ二人と利用者さんの三人でゲーム開始です！！ちょっとしたルールは遊びながら説明。利用者さんは金将を振りながらコマを進めるだけ。簡単だし分りやすかったのか結構ノリノリで勝負です！

　・・・・結局手抜き無しで利用者さんが優勝！！この方結構「運」を盛っているかも知れませんね（笑）

　話しは戻りますが。

　数年前は男性利用者さんも割りと多く、将棋を打つ方に囲碁を打つ方もいました。利用者さん同士で打つのは少々危険な為、男性スタッフが相手です。・・・が。利用者さん達強すぎです！我々も将棋は打った事はありますが利用者さんの方が格段に上級です（汗）

　散々に負かされて、よく指導して頂きました。それはそれで楽しかったものです。

　囲碁はまったくの初心者でしたが、利用者さんが丁寧に教えてくれたので、最後のほうは少しだけ相手になれたような気がします。

　今では囲碁・将棋を打つ方はいません。なのでいつの間にか押入れの奥にしまいこまれてしまい・・・今日久々に陽の目を浴びた感じでした。

　将棋の駒と将棋盤を出しながら当時の利用者さんの事を思い出しました。懐かしいな～と思いにふけりながら、今日は回り将棋。普通の将棋とは違いますが、今日の利用者さんも楽しんでくれていたようでした。

　利用者さん達はルールが複雑なものは敬遠してしまいます。シンプル且つ楽しめる物でないと、手を出してくれません。しかし一旦理解して「出来る！」と思えば、その後もある程度は一緒に取り組んで頂く事が出来るのです。

　その「出来るもの」を探し当てるのも少々難しいのですが。。。

　午前中は折鶴を皆さんに教えました。今回の折鶴は折り筋を付けて一気に仕上げる方法。これなら一々折り進めなくても大丈夫。しっかり折り筋付ければ後は筋に従って進めれば案外簡単。軽くお手伝いしながら皆で作りました（＾－＾）

　出来る事を探す。少し難しくても誘導次第で出来る事もある。

　時々こうしてイレギュラー的に一緒に作業や遊びをします。

　数年ぶりに出した将棋盤と駒。さて次はいつ頃表に出てくるかな～（＾－＾）

臭いの原因を探り当てる。

2017-11-04T00:00:00+09:00

　介護事業所での臭いと言えば一番は排泄です。

　失禁しているとほぼ確実に分ります。そんな時はパンツの交換や必要時はズボンやズボン下の交換もします。汚れ酷ければ清拭もします。

　失禁の臭いは原因元は当然はっきり分ります。

　しかし今日の臭いとは、「タバコ」です。

　先日も徒然日記に書きましたが現在ろまん亭では喫煙者は男性利用者さん一名います。普段食事後にはしっかり義歯洗浄しているので、喫煙直後出なければ然程臭いは気にならないのですが、今日は違います！

　すっごくタバコの臭いがします！しかも湿気たタバコの臭い。

　食後の義歯洗浄の際、隣に立っただけで臭いが強くて（＾－＾；午前中入浴もしているし、喫煙は午前中一本だけ。これ程臭う事は考えられません。

　なので他の原因を探す事にしました。

　当の本人が歯磨きしているうちに頭の先から腰の辺りまで臭いを嗅いでみます。端から見れば変な人ですが（＾－＾；

　すると頭から肩の辺りまでは臭いは気になりませんが、背中から腰の辺りにかけてかなりの湿気たタバコの臭い。

　・・・・う～ん、これは濡れたタバコの液体がかかっちゃったのかな～・・・・・・

　原因が特定できませんが、フッと思いつきました。

　もしかしたら・・・・

　そうです。消したタバコをポケットに入れているのでは無いかと思い付いたのです！早速本人に聞いてみます。

　「今日は普段以上にタバコの臭いが強いですよ。もしかしたらポケットに良い物が入っているのではありませんか？ちょっと調べても良いですか？」

　するとどうでしょう。なんとポケットから四本の消したタバコが出てきたではありませんか！！

　「こりゃぁ臭いが強くても仕方在りませんね。他は全く臭わないけど、この消したタバコの臭いが強すぎるのです。捨てましょう。」

　と、そのままゴミ箱へ。そして申し訳ないけど消臭剤をかけて少しでも臭いが和らぐようにしました。タバコを捨てて召集した後は朝よりも臭いが少なくなりました。

　あ～、良かった♪

　もしあのままご自宅へ帰っていたら、きっとご家族に「臭い臭い」と言われてしまいそうだったので（＾－＾）ご家族は禁煙して欲しいようなので、余りにタバコ臭がすると怒られてしまいそうなので。。。未然に防げたと思います（笑）

　今思い返すと、この方消したタバコをポケットや煙草入れに入れてしまう癖があったのです。普段なら見つけた時はそのまま捨てて頂くのですが、見ていない所では注意のしようがありません。

　排泄ならピンポイントで臭いの原因が分るのですが、他の臭いの原因となると少々勝手が違います。もしかしたら本人が気にしてしまうかも知れません。だから慎重に原因究明。

　そして「注意」では無く、「ほら、これで大丈夫♪安心ですよ。気をつけましょうね～♪」と言うのが正解かも知れません。注意だとその後変に気にしてしまう可能性が高いので。

　必要以上に気にしない。でもきちんとすればより一層良いですね。。。と言う印象を持って貰えるとありがたい♪

　今日のタバコ臭はなかなか強烈でした。うまい事原因が究明できて対処出来たので良かったです（＾－＾）

　介護職員の臭覚はなかなか鋭いものですよ～（＾－＾）隠しきれませんからね（笑）

事業所色々

2017-11-02T00:00:00+09:00

　今は彼方此方に様々な事業所があります。通所介護・通所リハ・訪問介護・訪問看護・・・介護付き住宅に小規模多機能・・・

　今日はそれらの中の介護付き住宅でのお話し。

　介護付き住宅は呼んで字の如く住まう場所。入居する場所です。介護付き住宅なのである程度生活援助が受けられるのです。受けられるはずなのですが・・・

　時々大丈夫かな？と思ってしまう介護付き住宅もあるのです。

　現在ろまん亭には介護付き住宅からお二方利用されています。お二人とも別々の介護付き住宅ですが。。。

　その内の一人が入居している介護付き住宅（以後住宅と書かせて頂きます。）

　なんだか変なのです。

　それは今朝のお迎え時。通常通りお迎えに伺ったのですが、なんとその利用者さんが臭う！！明らかに失禁しているしちょっと古めの失禁の臭いなのです。この感じだと少し漏れているのではないかと思い、送迎車のシートに座る前に念の為タオルを敷きました。

　敷いて正解。やはり染み出ていたようなのです。なので到着して直ぐにパンツ交換及び一式交換しました。

　なんで？何故ここまで臭っていて汚れているのに住宅の職員は気付かないのか？それとも気付いていても手を出さないのか？少々ちゃんとしているのか疑ってしまいます。いくらなんでもあの状態で送り出すのは信じられません。

　今までも様々な住宅の方を受け入れたり見学したりしましたが、仕度に関しては問題なかったです。むしろしっかり身の回りはケア出来ていました。

　なのに・・・上記の方の住宅は出来ていない事の方が多いように思います。

　他にも失禁がある方なのに紙パンツでは無く布パンツで来たり。（当然少し尿で汚れていましたが。）デイでは食後義歯洗浄しているのですが、朝義歯洗浄が出来ていないと思われるほど汚れが付着していたり。

　これって本当に「介護付き」と言えるのでしょうか？疑問に思います。

　あれこれと担当ケアマネージャーさんに連絡しているので、「ろまん亭はうるさいな～。」と思われているかも知れませんね（＾－＾；

　でもご自宅ならいざ知らず、介護付き住宅な訳ですから、しっかり身の回りのケアはしてあげて欲しいです。だってその分の料金も含まれているのですから。

　今後も気付いた点を逐一報告して改善できれば改善して頂けるように当該事業所さんに働きかけたいと思います。

　利用者さんは認知症で要介護３。自分の意思をはっきり伝えられません。性格的に訴えが出来る方ではありません。そんな方々が不利益を被るような場所であってはなりません。

　「うるさいろまん亭」でしょうけど、利用者さんの為、アピールして行きたいと思います（＾－＾）

激しく短く、ゆったり長く。

2017-11-01T00:00:00+09:00

　放っておくと精神的に落ちてしまう利用者さんが居ます。

　出来るだけ働きかけて一日安定させたい所。

　しかし・・・

　一日安定させたいと言う気持ちが先行して、ついつい興奮気味に話しをさせてしまい・・・夕方にガス欠で結局落ちてしまう。そんなケースが多々ありました。

　なので今日は会話のリズム・テンポ・トーンをゆっくりとし、出来るだけ長く安定して頂けるようにトライしてみました。

　要するに、興奮気味にマシンガンのように話しをさせると午後三時頃に疲れてしまうから、ゆっくりしたペースで話しをさせれば定刻まで保てるのではないかと考えたのです。

　まるでマラソンのようですね（＾－＾）

　ゴールまでの距離を考えずに行ける所まで突っ走ってしまうのか、ゴールまでのペース配分を考えて完走するのか。さてどちらが良いのでしょうか？

　勿論答えは後者です。

　短時間の利用でしたら一気に走り抜ければ良いですが、あくまで利用時間は夕方まで。それまでの体力を温存しつつ、でもずっと会話をする。

　今日の目標です。

　朝から調子は良いようです。会話への参加も積極的。普段ならぴったり横に付いて会話をするのですが、今日は少しだけ離れての会話。声のトーンもやや低めに、リズムやテンポもゆっくり目に。今までは利用者さんのペースでこちらも一生懸命会話をしたのですが、今日はこちらのペースでゆっくり牽引します。

　するとどうでしょう。体調が良い事も相まって終始ゆったりと楽しそうに話し続けられています！結局一度も落ちる事無く話し続けて一日を終えることが出来ました。

　精神的に安定させる事も勿論ですが、やはり一日話し続ければ結構疲れます。疲れることによって夜ぐっすり眠れれば良いなぁとも思っています。体操や運動系は認知症の為ほぼ不可能。せめて会話で脳を使って頂き、疲労を感じて欲しいと願っています。

　ご自宅では夜寝つきが悪い時に眠剤を使う事があるようです。眠剤を使った次の日は大抵寝覚めが悪い。だから出来るだけお薬に頼らずに良眠を得て欲しいのです。

　さて今夜はどうでしょうか？

　超絶一喜一憂。

　その方が利用した日が上手く行けば物凄く「やりきった感」がありますが、上手く行かなかった日は「凹み感」が半端ありません。その利用者さんの為にも自分自身の為にも色々工夫しながら良い状態で利用できるように試行錯誤しながら向き合いたいと思っています。

　今日は「やりきった感」がとても大きく、心地良い疲労感と共に終われそうな感じです。

　これからも様々な局面に出会う事と思いますが、スタッフ一同で乗り越えて行きたいと思っています（＾－＾）

農家の話はお任せ下さい！

2017-10-31T00:00:00+09:00

　利用者さん達の中には農家出身の方が割りと多くいます。もちろん町育ちの方もいますが。。。

　農家の話の良い所は、農家出身の方には当然合う話しだし、町育ちの方は結構興味津々な部分があります。

　今日は稲刈りの話し。

　先週先々週末は台風の影響で稲刈りが出来なかったようなので、昨日今日と急ピッチで稲刈りをしている事でしょう・・・と言う話しから入りました。

　稲刈りと言えばイナゴ。イナゴと言えば佃煮です。

　イナゴの佃煮の話になるとやはり皆さん昔は結構食べたようで、その作り方の話になります。袋に一晩入れて糞をさせ、羽と固い足を取って炒って・・・・ご飯のおかずによく出てきたと楽しそうに話します。今の人たちにはややウケが悪いかも知れませんね（＾－＾；

　イナゴと来ると今度は虫の話し。その虫からまた農作業の話しになって・・・

　意外と広がるし、野菜によって作業が異なるので話題は尽きません。

　幸い幼少期に農家の祖父母の家に預けられる事が多く、作業を見たり体験したりしていたのが今になって役立っています。だから農作業の話しはお手のもの。そして田舎言葉もお手のもの。人生何が役に立つか分りませんね（＾－＾）

　でも、皆さんと当時の話しをしていると、とても懐かしい気持ちになります。きっと皆さんもその当時の話しをしている時はこんな風に懐かしい気持ちになっているのだろうな～と想像します。そして懐かしい話しをしていると、何故か嬉しい気持ちにもなる。

　不思議ですね～（＾－＾）

　デイサービスを始めて気付いた事は他にもあります。

　一点は先程書いた通り、農作業の体験が活きている事。もう一点は学童に通っていた事。この二点は利用者さんと話したり何かを作ったりする事に当たってはかなり役立っている事なのです。

　子供の頃は田舎暮らしは好きでしたが、鍵っ子で学童通いは嫌いでした。小学校低学年、正直学童に行く事は嫌で、よく脱走していたように思います。母親が勤める病院まで結構な距離ですが、しょっちゅう歩いて行った記憶が甦ります。無断で休んでいたと思うのですが大事にならなかったのは当時の長閑さからでしょうか（＾－＾；

　何はともあれ幼少期の体験はデイサービスに向いていた経験でした。

　祖父母との思い出の農作業。これからも時折皆さんとお話しできればと思います。農作業の話しでは農家出身の方々からは「よく知ってるね～。」とお褒めの言葉。

　ちょっと嬉しいですね～♪♪

今日は外仕事（＾－＾）

2017-10-30T00:00:00+09:00

　今日は珍しく外回りの仕事が複数件ありました。

　朝一は利用者さんの送迎指導。その後カンファレンス。そして午後も送迎後に一件カンファレンス。一日に複数のカンファレンスがあるのも珍しいですが、送迎指導も珍しい依頼でした。

　送迎指導とは。

　現在複数のデイサービスを利用している方がいます。ろまん亭と他二事業所。その内の一事業所で朝の送迎がなかなか難しく、同行して指導して欲しいとの依頼。ろまん亭の送迎を一件済ませて向かいます。

　この利用者さんはなかなか困難ケースです。精神的に調子が良ければスムーズなのですが、調子が悪いと途端に難しくなってしまいます。スムーズ、困難は別として、とりあえずろまん亭でやっている送迎の方法を見て頂きます。せっかくなのでこちらの車に乗ってもらって当該事業所さんへ送り届け、席に着くまでを見て頂きました。

　幸いスムーズで問題なく着席出来ました。その後担当者さんと注意事項やポイントをお話しして終了。

　ろまん亭に戻って直ぐにカンファレンス。

　カンファレンスとは約一年に一回。介護認定更新時に行います。勿論例外もあるのですが、今日の二件は更新時のカンファレンスです。

　難しいケースだと二時間近くかかることもありますが、今日はそれぞれ一時間強で終わる事が出来ました。

　ろまん亭での様子を話したり他事業所さんを使っていればそこでの様子を話し、これから一年間の大まかな方針を決めるのです。本人同席が基本ですがケースによってはご家族と事業所での話しの方が良い場合もあります。排泄の事とか認知症の事なども話しに出るので、当人には聞き辛い部分もあるので、同席するかどうかは状況次第となります。

　このカンファレンスではデイサービスでの様子も伺いますが、やはりご自宅でのご家族の負担やご自宅での問題点を聞き出す事が重要かも知れません。ご家族とゆっくりお話しできる機会は少ないので貴重な時間と言えます。問題点の話しばかりではありません。雑談も大切。お互いの信頼関係を築ける機会。

　今日のように一日のうちに複数の外仕事は珍しいケースです。たまに重なる事があるのですね～（＾－＾）

なかなか上手くは行きません（＾－＾；

2017-10-28T00:00:00+09:00

　飲み込みが悪い方がいます。

　今年の夏前には殆ど飲み込めなかったのですが、訪問看護を使うようになり、主治医を変えて対応していたら最近の見込みがスムーズになって来ました。

　エンシュアと言う飲み物をご存知でしょうか。

　カロリーが高い飲み物で、栄養不足や咀嚼が上手く出来ない方に出される飲料です。

　今はこのエンシュアを一日三本飲むようにしています。なのでデイサービスではお昼時の一本。この一本も以前はかなり時間をかけていたのですが、最近ではあっと言う間に飲んでしまいます。

　・・・・この様子なら柔らかい食べ物もいけるのでは・・・・・

　そう思い、調子が良さそうな時を見計らって少しだけ口に含ませます。

　今日は卯の花。これなら口の中で溶けるし、水分と一緒に飲み込めるだろう。で、早速トライ！

　・・・・が。

　そう上手くは行きませんね（＾－＾；始めはもぐもぐするのですが、途中で止まってしまい・・・「ごっくん」が出来ません。水分を含ませるも、やはり残ってしまう。

　ならば・・・。と、今度はカレーを少量含ませます。やはり始めはもぐもぐするのですが・・・結果は同じ。水分含ませても飲み込めず。

　仕方無しに断念です。

　このままにしておくと誤嚥の可能性があるので、飲み込めずに口に残っている食べ物は申し訳ないけど掻き出させて頂きました。

　要介護４です。言語障害もあり会話は殆ど出来ません。それでも顔を見合わせるとニコッと笑って声を発する。その声に正しいかどうかは別としても必ず応えるようにしています。

　う～ん、これで飲み込みがしっかり出来れば安心なのだけど・・・

　もちろん固いものはダメ。柔らかい食べ物で挑戦し続けるしかありません。今まではじゃがいもやサツマイモを煮たものは何度か食べられたのですが、そこから食材を広げられません。これからも工夫が必要だと思います。

　気をつけなければならないのは「誤嚥」です。咀嚼・飲み込みが悪い方に起こり得る事。誤嚥が余りに多いと肺炎を起こしかねません。今は飲料をスムーズに飲めていますが、やはり一番気をつけているのは誤嚥です。

　本人の意識がはっきりしている時、反応が良い時を狙います。

　食事を口から摂る。我々にとっては普通の事でも年配の方になると難しくなって来る事があるのです。様々な工夫をして少量でも良いから口から食べ物を摂取できるように努めたいと思います。

　何事も忍耐と繰り返しが必要になる職業かも知れませんね（＾－＾）

タバコ仲間

2017-10-26T00:00:00+09:00

　ろまん亭の利用者さんの中に一人だけ喫煙者がいます。男性。

　家族からはタバコを止めさせたいとのリクエストがありましたが、その方のタバコ年数を考えると止めさせるには忍びない。なのでろまん亭に居る時は午前午後各一本にしてもらいました。午前11時と午後3時。一服タイムです。

　利用曜日は火曜木曜土曜日。つまり僕が調理している曜日の午前中に一服タイムが重なるのです。ここだけの話し、僕も喫煙者です（＾－＾）

　だから男二人タバコ仲間なのです！！

　ろまん亭でたった二人の男同士の嗜み（笑）。なので妙な親近感があるようです。

　タバコと言えば珈琲ですね（＾－＾）最近は午前中の一服タイムに甘い珈琲を淹れています。

　「流石社長、気が利いているね～。」とお褒めの言葉。

　何かの共通点は利用者さんにとってとても大きな親近感を生む事があります。分りやすいのは言葉使い。

　街言葉と田舎言葉。特に後者の農家経験者の言葉使いは結構上州弁バリバリです。幸いこの田舎言葉も幼少期吾妻の山の中で生活していた僕にとってはお手のもの。

　このタバコ仲間の方も奇遇にも同じ吾妻。しかも農家経験者。

　タバコも言葉使いも一緒。

　この親近感は半端ありません！！（笑）

　全幅の信頼を勝ち得ました（＾－＾）昼食後の薬もろまん亭で預かっているので、食べ終わって薬を飲むようなサインを僕に向けた瞬間にお薬を渡すと、

　「完璧な意思疎通だ。。。」と大喜び（笑）

　きっとそう言ってくれるだろうと思い、毎回薬を渡すタイミングを見計っているのです。タイミング良くて当たり前ですが（＾－＾；信頼を得る為とは言え、少々いやらしいでしょうか（笑）

　でも、この方のリアクションは他の方々にとっても楽しいものなのです。だから「完璧な・・・」と言い終わると皆で大笑い！楽しい雰囲気作りとして相手が喜びそうなタイミングを見計るのも、デイサービスならではだと思います。

　話しは戻りますが・・・

　一服中の話しには時々新たな情報があったりします。一服仲間だから話せる事、一服仲間だから聞ける事。案外様々な利点があったりもします。（健康には悪いですが・・・）

　今はその男性利用者さんととても親しい間柄。友達のような自分の身内のような感覚で接しています。

　こんな関係もありなのかな～と思いながら、今日も男同士一緒に一服させて頂きました！！（＾－＾）

気になるものは取り除く（＾－＾）

2017-10-25T00:00:00+09:00

　繰り返し同じ事を話すのは利用者さん達の特徴でもあります。軽くても認知症の診断が出ている方々は特に繰り返しが多目となります。

　今日は庭を眺めながら会話をしている方がいたのですが・・・

　「あそこの所にヘビがいるんじゃないかな？」

　唐突に言い出します（＾－＾；

　他の皆さん「ヘビ」の言葉に一斉に反応。

　「どれどれ」

　立ち上がる方もいれば、どれがヘビなのか確かめようと庭を注視する方、様々です。

　しかし・・・当然ヘビはいません！！その利用者さんがヘビと間違えたのは「藪枯らし」と言う蔓系の植物。

　「あ～、あれは藪枯らしですよ。蔓ですからヘビではありません。」

　皆さん安堵したように席に戻ったり庭から目を外す方がいたり。・・・が。

　一番初めに「ヘビ」と勘違いした方はその場では「そうかい。」と納得はするものの、数分後。

　「あれはヘビに見えるんね～。」

　と、またまたヘビの話し。最初と同じよう席を立つ方注視する方（＾－＾；

　・・・・・・さっきと同じ・・・・・・（汗）

　「それは蔓ですよ～。」「なんだ、そうかい。ヘビに見えた。」

　そして皆さん元の位置に。

　更に更に。また数分後・・・・そしてまた・・・・・

　同じ事の繰り返し！しかも他の皆さんも同じリアクション！！ビデオのエンドレステープみたいに繰り返しの会話と光景（笑）このままでは半日同じシーンを見続けなければなりません。

　なので・・・気になる蔓を取る事にしました。そのまま庭に出て、「ほら！蔓でしょう！！」とゼスチャーでアピールしながらその周辺の蔓を取り除きます。するとどうでしょう。先程のヘビ話がピタッと止みます（＾－＾；

　う～ん、やはり気になる事はしっかり解決させなければならないのだな～・・・と思いました。

　しかし・・・解決だけではありません。当事者が納得する解決をしなければ繰り返しは続くのです。

　つまり今回で言えば、ヘビと見間違えた蔓を当事者の目の前で確信してしっかり認識して頂いて取り除く。これで初めて話しが完結するのです。もしもその方が見ていないうちに蔓を取っても、他の蔓を見て、今度はそっちに移動した！位の勢いで繰り返す可能性が出てくるのです。

　本人の目の前、認識してもらって解決。

　皆さん気になる事はしっかり認識してもらって解決するのがベストのようですね～（＾－＾）

好きな風景

2017-10-24T00:00:00+09:00

　現場での一コマ。

　入浴の時の利用者さんとスタッフのやりとりが僕は好きなのです。

　入浴に行く際、スタッフや他の利用者さんが、

　「行ってらっしゃ～い！」と声をかけ、入浴する利用者さんが「行って来ま～す！」と返答。介助スタッフも「行って来ますね～♪」と一言。手を振りながら入浴へ向かいます。

　そして入浴後に居間に戻ると、スタッフと他利用者さんが、

　「おかえりなさい！」と声掛け。入浴してきた利用者さんも「ただいま！今帰ってきたよ～。」と言ったり、「お先にすみません。」と一言。時には「ろまん亭温泉に行って来たんだよ～。」なんて言ってみたり。

　そして全員の入浴が終わり、担当のスタッフが居間に戻ると、

　「お疲れ様、ありがとね。」とスタッフを労ってくれるのです。

　その景色が和やかで好きなのです。

　当たり前の声掛け。良好なコミュニケーションが取れている証拠。

　スタッフへの労い。スタッフと利用者さんの信頼関係がしっかり構築出来ている証拠。

　嬉しい限りです。

　もちろん人によっては余り声掛けしない方がスムーズに入浴できる方もいるので、全員・・・と言う訳には行きませんが、殆どの利用者さんはそんな感じです（＾－＾）

　利用者さん達は独居の方もいれば同居の方もいます。独居の方は当然入浴する時に声掛けなんてありません。同居の方だって入浴する際にご家族に一声かけるでしょうが簡単な声掛けだと思います。

　笑いながら「行って来ます！」「おかえりなさい」を言えるのは、ひとえに信頼関係があるからだと思います。今日は草津、伊香保、水上・・・どの温泉にしようかな・・・なんて言いながら最終的には「ろまん亭温泉だ」に着地して笑います。そんなシーンはほっこりしますね～（＾－＾）

　入浴中もお風呂場の外にまで聞こえるような声で談笑しながら入っているのを見ると本当に安心します。

　他のデイサービスの入浴は見学した事がないので、みんなそうなのかな？と思いますが、僕はろまん亭のそんな風景が好きだし、そんな風景を作れるようにしてきたつもり。その気持ちに応えてくれているスタッフには感謝感謝です。

　晴れた日の居間での談笑も好きな風景。時々幼少期の田舎を思い出したりします。

　沢山の素敵な風景を見られるようにこれからも利用者さん・スタッフ達と共に作り上げて行けたらいいなぁと思います♪♪

送迎七不思議。

2017-10-23T00:00:00+09:00

　七つも不思議な事がある訳ではありませあんが、語呂が良かったので使っちゃいました（＾－＾）

　さて、送迎での不思議。

　朝のお迎えにしても帰りの送りにしても、不思議と同じ会話が出る事が多いのです。

　いつもの角に来ると「お世話様でした。」と言ったり、いつもの通りから見える畑を見て「今は田んぼや畑をする人もいないのかね～。」と。

　毎回同じ会話が出てくるのです。

　恐らく当の本人達は全く意識していないと思うのですが、「これはデジャブか？」と思うほど、同じ会話が繰り広げられます（＾－＾）

　当然返答も同じような返答。

　この会話にはこの返し。このリアクションにはこの返し。ほぼ毎回送迎車の中では同じ会話がなされています（笑）

　それはそれで落ち着いていると言う証拠になるのでしょうか（＾－＾）最近では同じ会話が出ると何故かホッとしてしまいます。むしろ同じ会話が出ないと、「あれ？今日は調子が悪いのかな？」なんて思うこともしばしば。毎日のルーティンが崩れるとちょっと心配になってしまいます。

　乗っている利用者さん達は至って真剣。同じ事の繰り返しでもなんのその。楽しく笑ってろまん亭へ向かいます。

　送迎車の中での会話も意外と大切。その日の調子やテンションを確認できる場所なのです。

　先程も書きましたが、普段と変わらぬ会話が出来る事、普段と同じリアクションをしてくれる事。これを確認できるのも送迎車の中ならではなのだと思います。

　万一気持ちが下がっているようなら、出来るだけ車中で盛り上げるように試みる。それだけで到着時後の対応が楽になる事もあるのです。

　ただ迎えに行って何も喋らずに・・・なんて言うのはナンセンス。折角ですから楽しい車中にしたいではありませんか！

　今朝は他のデイの方の送迎のアドバイスと言う事で一件同行しました。ろまん亭の他に二箇所デイサービスを利用しているのですが、どうも朝の迎えが上手く行かないと言う相談があったので、今日は同行。

　朝からやや上向きな状態。送り出しのヘルパーさんが頑張ってくれたのだと思います。上向いていれば後は迎えに行った我々の手腕！車に乗るまでにも徐々にテンション上がって来ていました。そして乗車。車中で一気にテンションアゲアゲ状態にします。先方のデイサービスに到着して降車もスムーズ。

　少しは参考になったかな～と思いますが。。。。

　送迎も大事な援助の場。出来れば状態良く目的に着きたいものです。

　台風も去り、少し天気も良くなることでしょう！やはり雨の降らない送迎は大分楽ですね～（＾－＾）

　＊写真は今朝の同行で晴れて欲しかったので昨晩てるてる坊主を作りました。顔を描いていたら何故か猫っぽくなってしまって（笑）それでもてるてる坊主君、頑張ってくれて雨は上がり送迎同行も順調でした！さて、帰宅したら甘いお酒を上げなければね（＾－＾）

雨の日の送迎。

2017-10-21T00:00:00+09:00

　台風の影響で雨の日が続きます。

　雨で少々大変なのは送迎です。ご自宅から車に乗るまで、車からろまん亭の玄関に入るまで。その逆も。。。

　ほんの数メートルの距離ですが、結構注意が必要なのです。

　まぁ濡れるのは前提なので気にしませんが（＾－＾）

　どうしても片手に傘を持ちます。利用者さんの荷物もあれば持ちます。片手が塞がれた状況で傘をさしつつ利用者さんの歩行援助しなければならないのです。しっかり利用者さんを掴んでバランス見て。万一転倒しそうになるなら雨に濡れるのは仕方ありません。傘は捨てます（＾－＾）

　幸い今まで雨の日の転倒などは一切無く、安全に移動できているのでスタッフには感謝です。

　もちろん一人での援助が難しい時は一人フォローに入るようにもしています。

　ちょっとびっくりするのは歩行がしっかりしている方。車のドアを開けて降車するや否やサッサと歩き出してしまう時。傘をさして濡れないようにしているスタッフは置いてけぼり（＾－＾；慌てて後を追いかけます。いくら歩行がしっかりしていても、ちょっとした事でつまづく事だってあるのですから、最悪利用者さんの衣服を掴んだりします。

　とにかくスタッフの手が届く範囲で移動してもらわないと。。。

　ここしばらく雨続き。台風が去るまではしかたありませんね。

　皆さんが安全に移動できるように雨の日もしっかり援助して行きたいと思います！！

その一言が聞きたくて。

2017-10-19T00:00:00+09:00

　何だか何処かで聞いた事のあるようなフレーズですが・・・（＾－＾；

　さて、今回の聞きたい一言は、

　「美味しい！」です。

　元々飲食業だった僕にとって、食事作りはちょっと気合が入ります。提供して食べて頂く方々に楽しく美味しく感じていただく事がモットーなのです。その為なら少々下ごしらえが面倒でも構いません（＾－＾）

　今日は久々に手打ちうどんを作りました。（ある食事の風景をご覧下さい）

　子供の頃田舎の祖母がよく作ってくれた手打ちうどんです。母屋の隣にある作業場で祖母はうどんを打っていました。うどん打ちが気になって、よく覗きに行ったものです。

　祖母から教えてもらった訳ではありませんが、自然と覚えました。今では皆さんに見せながらうどんを打つパフォーマンスが出来るので有難く思っています。

　そして利用者さん達は手打ちうどんが大好きです。「美味しい」と言う一言を頂くには十分ですが、やはり他のおかずだって少々拘りたい。

　うどん・蕎麦＝天ぷら。

　この図式は崩さないようにしています。そして今日はかき揚げだけにしようと思ったのですが、最近マイブームの白なすも単品で天ぷらにしました。五目卯の花は巾着に。この巾着も油揚げは初めに濃い目の甘口で煮てから卯の花を入れて、薄味の汁で再度煮込みました。時間は掛かるけど、絶対に美味しいはず！！

　そう思った通り、今日は特に「美味しい」と言って頂けたような気がします。お昼寝から起きて来ても「美味しかった、ありがとう」と言ってくれる方や、送迎時に「今日はご馳走様」と言ってくれる方。

　そんな一言が次に繋がっているのです。

　飲食して「美味しい」と感じる時、人は幸せも感じます。だから食べる事も大切な介護になるのではないでしょうか。

　高齢者だから「和食」とか「柔らかいもの」と決め付けては楽しい食事とは言い切れません。和洋中様々なメニューを一工夫しながら提供すれば、咀嚼力が弱い方だってちゃんと食べられるのです。自分達が食べるより長く茹でる。食べやすいように一口大に切る。ほんのちょっとした工夫で食事の世界は広がります。

　折角今まで頑張って生きてきた方々です。食事は美味しくて好きなものを出来るだけ提供したいではありませんか。

　今日うどんを打っている時に、

　「母さんを思い出すんよ。」と言ってくれる方や「若い頃は毎日のように作ったな～。」とか、「手打ちうどんは本当に久しぶり！」と言ってくれる方。それぞれの思い出を話しながら配膳を待ってもらいました。これも一つの脳トレと言えるのではないでしょうか。

　つまり。。。。

　「では脳トレしましょう！」とか「口腔体操しましょう！」なんて言わなくてもトレーニングできるし咀嚼も出来る。美味しければ噛みしめるのです。

　そんな食事を提供したくて。そして皆さんから「美味しかった」の一言が聞きたくて。

　今は火曜木曜土曜日に調理しています（＾－＾）

　次はどんなメニューで皆さんに楽しんで頂きましょうか？ちょっと空いた時間にメニューを考えるのも自分の楽しみの一つです。さて今週土曜日は・・・・実はメニューを密かに決めています。それは、

　オムライス！！！

　理由もちゃんとありますよ～♪スタッフのお孫さんがまたまた遊びに来ます。最近オムライスが好きになったそうなので、土曜日はお孫さんベースのメニュー構成。

　え？そうなの？？・・・と思う方もいると思いますが、実は利用者さん達はお子様ランチ的なメニューは意外と好きなのです。なので時々お子様ランチ風のメニュー構成にしているので大丈夫。

　土曜日も皆さんが沢山「美味しい！」と感じて頂けるように腕を振るいたいと思います（＾－＾）

疲労と安堵感

2017-10-18T00:00:00+09:00

　認知症の方と対峙する時、とても気を使うケースがあります。認知症の方はデリケート。悪い印象は残したくないので常に楽しく過ごせるように心がけています。

　今日はトイレ誘導が難しい女性の利用者さんです。

　利用中トイレは一日行かない事が多いのですが。。。今日は帰る車に乗る直前にトイレの訴え！

　・・・・・このタイミングでか・・・・・

　通常のトイレ誘導では上手く行かないケースが多いので一抹の不安が過ぎります。女性スタッフもいましたが今日は敢えて申し訳ないけど僕が対応してみる事にしました。

　靴を脱いで玄関上がって・・・そんな悠長な事はしていられません。この場合靴を履いたままで結構！とにかく最終目的の「トイレで排尿」を目指します。

　何とかかんとかトイレまで辿り着きました。ここからが勝負です！

　まずは一応トイレを認識して頂けるように「便器はこれです！」と誘導。・・・が、当然の如く認識できていない様子。仕方無しに少し抱きかかえるようにして正しい位置に立って頂きます。

　普段はボディタッチは厳禁。結構嫌がる事が多いのでなるべくボディタッチは少なめにしているのですが、今はそれどころではありません。とにかく排尿させる事。

　普段よりボディタッチは多めですが余り拒否感がありません！幸いです。そのまま、

　「すみませんね～。」と言いつつズボンを下げます。

　・・・・・失敗した！ズボン下とパンツも一緒に下ろせばよかった・・・・・

　瞬間思いました。基本的に拒否感が強い方には一気に動作を行ったほうがストレスが軽いのです。しかし残念な事に片腕で支えながら片腕で下ろす。その時指がズボンにしか引っかからなかったのです（＾－＾；それでも動作を止めるわけにはいきません。再度、

　「ごめんなさい！」と言ってズボン下とパンツを下ろしますが・・・

　拒否がありません！！幸いです。

　そこから便座に座らせなければなりません。体の硬直具合から少々拒否気味。それでもここまで来たら座らせなければなりません。

　なるようにしかならない！！

　そんな思いで今度は両腕で抱きしめるようにしてゆっくり一緒に座る姿勢に入ります。体の硬直・反発は少々ありますが、なんとかゆっくり拒否の言葉も無く座る事が出来ました。

　ちゃんと座れればあとは大丈夫。無事に排尿。便座から立ち上がるのが難しそうだったので一言お断りして中に入ってお手伝いしながら無事完了！！幸いです。その後も機嫌も悪くならずに帰路に付く事が出来ました。

　疲労と安堵感が包みます。

　とても難しいケースの方なので、出来るだけ負担・ストレス無くお手伝いしたい所。今回は本人の状態も良かったのだと思いますが、思いがけず異性の僕が介助に入っても大丈夫だった事は大きな発見でした。今後もその時の本人の状態にもよりますが、介助に入れる可能性が出てきたと言う事です。

　疲労と安堵感。今は安堵感のほうが大きいでしょうか（＾－＾）

　これからも状態良く過ごして頂けるように対応できればと思います。

安定したパターン

2017-10-17T00:00:00+09:00

　利用時に毎回同じようなパターンで過ごすのは意外と大切なようです。

　定時になると何となく気になるようで、体操の時間などはこちらに目配せする方もいます（＾－＾）男性の利用者さんも一服タイムは午前11時と午後3時に決めてあるので、その時間になるときっちり一服。

　そしてそれを見ている利用者さんも、その行動が時間の合図のようになっていて、定時に動く事が面白いようなのです。

　特に認知症のある方については環境の変化やイレギュラーな事は混乱を招くだけになりますので、出来るだけ同じパターンを繰り返す事が良かったりします。（もちろん人にもよりますが・・・）会話も同じような返答が良かったりもします。

　そんな中、時々違う返答などをするのも面白いリアクションがあったりします。同じ返答と違った返答を上手く使いこなせると良いですね♪

　最近は火曜・木曜・土曜日の利用者さん達は特に安定したパターンで過ごせています。そしてそれが良いリズムになっていて。

　〇〇さんが××すると、この時間。

　そんな会話が飛び交います。

　△△時間だから、社長さん、体操しましょう！

　なんて積極的な方もいます。安定したパターンは生活のリズムも安定させているようです。安定した中にイレギュラーがあると笑えるのです！なので火曜・木曜・土曜日の利用者さん達はよ～く笑います。よ～く喋るのは月曜・水曜・金曜日の利用者さん達。

　現在は曜日によって雰囲気が全然違います。

　ある意味両極端な曜日割ですが、案外これから利用される方にとっては選びやすいのかも知れません。自発的に喋りたい方は月・水・金曜日、どちらかと言うと聞き手が中心なのは火・木・土曜日。選ぶのは新しく利用される方にお任せ♪♪

　それぞれの曜日はそれぞれ楽しいです（＾－＾）

　ただ・・・自発的に喋れる人が多い時はスタッフ一同十分気を配り注意をしています。自発的だけに誤解を招いてしまいそうな会話も出てくるからです。これには本当に気を付けています。悪意がある会話をしているのでは無いので、ちゃんとスタッフが介入しつつ楽しく会話できればと思っています。

　それぞれ個性ある曜日ですが、もしこれから利用希望される方がいましたら、是非見学に来て見て下さい！

　きっと希望に合う曜日があると思います（＾－＾）

介入する事は・・・

2017-10-16T00:00:00+09:00

　デイサービスは基本的に通いのサービスです。ご自宅へ送った後はご家族にお任せとなります。

　しかし独居の方は少々ケースが違うかも知れません。

　ご家族やご兄弟の協力が必要。

　その協力を得られない、もしくは得にくい場合はどうすれば良いのか？

　割り切ってしまえば、そんな場合でもご家族・ご兄弟に任せるのですが。。。

　流石にそのまま放っておけません（＾－＾；ろまん亭で介入できる所まで強力させて頂きます。

　例えば服薬管理。現在お一方服薬一式を預かって全てこちらで管理させて頂いています。そして今日。新たにお一方服薬管理が必要と思われる方が現れました！今まではご自身で服薬できたのですが、ここ最近どうも服薬があやふやなのです。

　困った事に朝の血圧の薬を服用していない感じなのです。

　今まで服用できていた時は血圧の数値も安定していたのですが、今は高い！！上が２００/下が１００。この数値は異常です。本人は特に変わり無いと言うのですが、当然入浴は中止しました。目は潤んでいます。これは血圧が高い方に見られる症状。

　その後一時間おきに血圧を測りましたが一向に下がる気配がありません。どうも血圧の薬は服用していないとの事。ここ一週間の血圧の数値を見ても全体的に高い。そして今日の数値。

　これは少々心配なのでご家族に連絡。・・・が。

　お仕事の関係もあり、受診対応が出来ないとキーパーソンのご家族に言われてしまいました。なので第二キーパーソンのご家族に連絡。すると午後からなら動けるとの事で、午後から受診に付き添って頂く事になり一安心。それまではろまん亭で様子見です。

　午後無事に受診できたとの連絡を頂きました。

　さてここから。今後薬の管理をどうするかをはっきりさせなければなりません。朝の薬さえ服用すれば血圧は恐らく安定することでしょう。主治医からもその様な指摘があったようです。だから今後の対応の検討が必要なのです。

　ただ、こちらの利用者さんのご家族、少々コミュニケーションが取れていない部分があるようなのです。そうなると誰かが間に入りながら対応を決めていかなければなりません。

　・・・・必然的に？？・・・・

　ろまん亭になりそうなのです。もっと言えば僕が間に入らないとスムーズに進められなさそうなのです。どこまで介入して良いのか、余り介入し過ぎるとこちらに依存し過ぎてしまうのではないか・・・様々な事を考えてしまいます。

　でも恐らく現状介入せざるを得ないと思われます。

　利用者さんの健康の為、安定した日常の為ですから、もちろん間に入らせて頂きますが。。。

　ご家族の間に入る事は意外と難しいし慎重な配慮が必要となります。それぞれの意見をしっかり聞きだして伝えなければなりません。誤解やトラブルが生じないように心がけなくてはいけません。

　現場から外れた部分になって来る事もあると思います。現場差し障り無く、それでいてご家族円満に進められるように対応して行こうと思っているのですが・・・

　独居の方は難しい面が出てくると介入せざるを得ない状況になるのは誰でも一緒なのかも知れません。

　これもデイサービスの一環としてしっかり向き合いたいと思います（＾－＾）　

対応の確認

2017-10-14T00:00:00+09:00

　現場ではなかなかスタッフとゆっくり話しをする時間がありません。スタッフで話すならその時間を利用者さんに割くようにする。これが基本です。なので出来るだけミーティングで話すか、若しくはメールなどでやり取りをします。

　「あの時の対応は〇〇してもらえると良かったかな。」

　「あの時は××だったので、そのほうが良いと思ってしまいました。」

　とか、

　「Aさんの対応は敢えて見守ると言うのはどうでしょうか？」

　「では次回そうしてみましょう。」

　などと、その日の対応の確認や次回の対応の方法などを出来るだけ小まめに情報交換です。それでも時間が足りません。もっと色々と話したいのですが、就業時間の関係もあり、思った事の半分くらいしか伝えられません。そんな時はメールで補足します。

　実際対応しているスタッフとその周囲にいるスタッフでは感じ方が違います。フォローが欲しいなと思っても、周囲にいるスタッフは余計な手は出さないほうが良いかな・・・それぞれの思いはそれぞれ正しい。どちらが正しくてどちらが間違いと言う事はありません。

　ただ、本当に必要な場合は声掛けしてヘルプを求めるのが暗黙の了解となっています。

　お互いの考えが違う事はそうそうありませんが、困難ケースの方の場合はやはり臨機応変で、その時々によって変化します。だから意思疎通も難しくなってくるのです。

　臨機応変だからこそ生まれるスタッフ同士の食い違い。そこにトラブルや危険は伴いませんが、その場にあった対応は両者が正しいケースも多々起こります。

　そんな時の為の対応確認なのです。

　その場での答えではなく、翌日までしっかり考えて話せばお互いの思いが分ります。お互いの思いが分れば次に繋げられます。

　だからスタッフ間のコミュニケーションは大切なのです。

　もちろん自分の思った通りに動いて欲しいな～と思う瞬間もありますが、やはりよくよく考えれば、そのスタッフなりの考えがある訳です。その考えを受け止めて自分の中で解釈し、その時の自分の考えと比較してより一層良い対応が出来るように答えを導き出すのです。

　そこがすっきりしないと悶々としてしまいますが、すっきりすれば後は快適！！新しい引き出しも増えて目出度し目出度しです（＾－＾）

　利用者さんとの距離が近いので、それぞれのタイミングや性格、精神状態や体調をかなり細かくチェックできます。スタッフ同士の考えがそれぞれあって当然。

　それらを上手く融合して利用者さん達と向き合うのが我々の仕事です。

　これからもスタッフ一丸となって、より良い対応が出来るようにしっかり確認しあいたいと思います（＾－＾）

気力が上がれば体も動く！！

2017-10-12T00:00:00+09:00

　ろまん亭では「ぴんしゃん元気体操」をベースにアレンジして体操をしています。これは座位のまま出来る体操です。

　勿論立って体操しても良いのですが、転倒の危険を考えると出来るだけ座って参加して頂いています。それでも中には立って体操する方もいます。

　今日は午後色々な話しでとても盛り上がりました。皆で喋って皆で笑って。ほぼ全員が参加できる話題を提供したので、誰もが少々テンション高めでした。

　そして体操の時間がやってきます。

　「じゃぁそろそろ体操しましょうか！」と一声掛け、皆さん体操する体制を整え始めた時、いつも立って体操する方の他にもう一方立ち上がろうとしているではありませんか！

　「座っていて大丈夫です！転ぶと危ないから座って体操しましょう！」と声をかけても、

　「今日は立って体操してみようかな～。」と、意思を曲げません。こうなると本人の考えを曲げるのはとても難しい。

　なので、

　「では立ったまま体操しましょうか。」・・・と、スタッフに目配せ。その方の直ぐ後ろで転倒防止対策です。

　「〇〇さん、深呼吸したら倒れた！・・・では洒落になりませんよ～（笑）くれぐれも気を付けて下さいね。では深呼吸から・・・」

　で、体操がスタート。無事一通りこなす事が出来ました。

　今日の方、足元がやや不安定。歩行もやや不安定ですが最近訪問リハを使い始めて、しかもデイも週二回から週三回になって、体力的に向上したのか割と安定して来ているように思えていました。ご本人もそれを実感しているようです。

　先程も書きましたが、今日は後半とても盛り上がって楽しい雰囲気が流れていたのですが、この方も例外なく楽しく会話に参加し大笑いしていました。

　それで調子が出てしまったのでしょう（笑）きっと、

　「私も立ってしようかな。。。」

　そんな気分になったのかも知れません。

　でも、これは良い傾向です。気持ちがしっかりして「やる気」・・・つまり気力が高まれば色々な事が出来るかも知れないと言う「可能性」が見えたのです。今まで何となく元気が無いようにも思える方だったので、ちょっとびっくりもしましたが、それだけ楽しく過ごせて気力が満ちたのだと思います。

　もちろん転倒の危険性はあります。そのためにスタッフに近くに付いてもらい、万一に備えての体操。ふらつけば直ぐに手を差し伸べられます。

　気力ってとても大切なのです。いくら周囲が「体に良い」とか「安全に動く為に」と言っても、当事者がその気にならなければ余り意味を成さないのです。

　では気力ってどうやって上げるのか？

　これは僕自身の考えですが、やはり「楽しい」と感じる事。他にも「嬉しい」とか「面白い」とか。。。とにかく前向きな気持ちになれば自然と気力も上がってくるのだと思っています。

　何かをやらせれば良い訳ではありません。そして「何かをやりたい」と思える方は意外と少なかったりします。そんな時に「会話」があるのです。

　差し障りの無い話題。

　「食べ物」「動物」「旅行」などなど。。。

　そこから自分の体験や利用者さんそれぞれの体験・思い出などに派生させ、それを元に他の方々も巻き込んで・・・そして積極的に笑う事。分りやすい表情で笑う事です。面白くなくても笑うんですよ～（＾－＾）最悪表情だけ作ったって良いのです。

　とにかく利用者さんに「楽しくて笑っているのです！」と言うアピールをするのです。そしてそのまま話題も振り続けて。

　利用者さん達も楽しくなれば思わぬ思い出が出てきたり、今日のように体もいつも以上に動いたり。

　気力を上げる事は至って重要なのです。

　その気力を上げるように我々は向き合わなければならないのです。

　今日は今まで座位でしか体操に参加していなかった方が立位での体操。殆ど危険性を感じずにする事が出来ました♪♪

　これからも皆さんの気持ちを上げて、良い方向へ向かえるようにお手伝いしたいと思います（＾－＾）

ボランティアな一日（＾－＾；

2017-10-11T00:00:00+09:00

　今日はボランティアの一日でした。

　ボランティア・・・・仕事の一環ですが、表向きは「デイサービスの仕事」では無く、あくまで「自分の時間の範囲」での援助です。

　デイサービスの仕事の一環だと少々問題ありなので（＾－＾；ナイショです（笑）

　まず一件目。

　本日ろまん亭利用予定の方でしたが本人の拒否強く利用できず・・・ご家族も都合で夜まで帰宅できないとの事、夕方夕食をテーブルに用意して欲しいと言う依頼でした。朝の状態のように訪問しても強い拒否だと大変だな～と思いつつ伺うと、比較的安定していました。安堵と共に依頼をこなして小一時間くらいお喋りして退室。

　無事終了。

　そして二件目。

　昨日からテレビがつかない、電話が使えないと言う独居の利用者さん。送りを最後にしてその後はボランティアタイムとして確認します。テレビは・・・やはり大元のコンセントが抜けたまま。直ぐに差し込んで無事完了。問題は電話です。昨日ご家族が新しい電話にしてくれたらしいのですが、それが使えない。

　説明書を見ても特に問題ないようでしたが使えないのでサポートセンターへ連絡。そこからが長かった！！約一時間サポートセンターの方とやりとり、最終的に機会の故障の可能性があるので交換に後日来ると言う事。その段取りをして本人に伝え、忘れてはいけないので紙に状況と段取りを記入して退室。

　今日二件のボランティアタイムは終了。。。。

　何の仕事だったのでしょうか（＾－＾；（笑）基本的にデイサービスの仕事外の事、今日はたまたま抜けられたりしたので良かったですが、毎回・・・と言う訳には行きません。今日のお二人は実にラッキーと言う事ですね（＾－＾）

　何でもかんでも援助できる訳ではありません。

　ここが大事！！

　ご家族が対応できない時にナイショで対応しているのです（笑）あくまでナイショです。

　何か言われたら「ボランティア」で通します！！（笑）気になる方、責めないで下さい（汗）

　今日は不思議な仕事の一日でした。明日はデイに集中して入れればと思いますが・・・何が起こるか分らない業種です。どんな一日になることやら。。。。

　みなさま、お疲れ様でした！！！

不安定になりました（＾－＾；

2017-10-10T00:00:00+09:00

　認知症の方々は環境の変化が余り好ましくありません。もちろん気分転換に日帰りのお出掛けならまだ良いのですが、泊りがけとなると・・・ちょっと状況が違います。

　現在要介護４の方。これまでも度々出てきた僕の大叔母なのですが・・・

　9月末は約一週間吾妻の田舎に泊まりで出かけました。そして一昨日は自宅である東京の家に宿泊。つまり吾妻→前橋→東京→前橋と、環境が短期間に変わったのです。

　これまでは月末に二泊ないし三泊で吾妻に泊まる事はあったのですが、やや長期間の滞在及び短期間の環境の変化。これで少々混乱してしまったようなのです（＾－＾；

　これまでは短期間の宿泊だったのでそれ程不安感を感じなかったのですが、今回は違います。大いに不安定になっていました。

　「〇〇（甥）はいつになったら迎えに来るんだろう？」「もうこんな時間、帰れるのですか？」と、何処となく不安な台詞が繰り返し出てきます。表情も不安そう。。。

　外出での気分転換は必要だし良い事だと思います。しかしそれによる不安定や混乱は否めません。

　これって・・・ジレンマです（＾－＾；

　外出はさせたい・・・が、それによってリセットされて混乱を招く。

　そんな混乱も時間をかければまた安定するとは思いますが、安定するまでは本人は少し不安感が募ると思います。早くそんな不安を取り除ければ良いのですが・・・

　外出や気分転換は必要です。しかし場合によって認知症の方にとっては単に混乱を招くだけになってしまうこともある。そこを念頭に置かなければなりません。

　そしてそれまで安定していたのが、不安定になったことに過敏になりすぎない事。

　「この前までは何も無かったのに！」と言う風に思わないようにして欲しいと思います。むしろ環境が変化したので不安になっているから少し様子を見よう。。。と思って頂けるのがありがたいと思います。

　一般的には介護付き住宅にいるのだから、実家に帰れるのは良い事。実家に外泊できるのだから良い事。と思われがちですが、認知症の方にとっては全て良いとは限らないのです。その後のフォローも念頭に置くとその後のストレスも少ないのではないでしょうか。

　一長一短ですね。

　その人によって状態は様々ですが、個人的には介護付き住宅にいる方にとって自宅に泊まれる事は良い事だと思っています。その後の不安定さは出ますが、やはり「自宅」はその方の「根城」です。機会があればどんどん外泊して頂きたいと思います。

　その後のフォローはお任せ下さい（＾－＾）

古き良き時代のお話し（＾－＾）

2017-10-07T00:00:00+09:00

　昭和の日本映画で時々ダンスホールのシーンが出てきたりします。

　ホールの壁沿いに椅子が並んでいて、そこには女性が座っています。その女性の所に男性が近寄り、ダンスの誘い。そしてホール中央で踊って・・・

　そんなシーン、皆さんも一度くらいは観た事があるのではないでしょうか（＾－＾）

　利用者さんとお話しをしていると、そんなシーンを思い起こさせるような話が出てきます。

　「昔はよくダンスホールへ行ったものです。」

　う～ん、僕らでは想像の世界。僕が若い頃は既に「ディスコ」や「クラブ」と言った類の遊び場が殆どで、ダンスホールなるものは経験がありません。当然興味も湧いてきます。

　「どんな感じだったのですか？」

　「あの頃はね～。壁沿いに女性が座って、男性のお誘いで一緒に踊るのよ。」

　「そうですか～。もし男性から声をかけられなかったらどうするのですか？」

　「その時はそっと帰ったり、そのまま見ていたり。でも私は決まったパートナーがいたから大丈夫。そのパートナーがダンスが上手でいつも中央で踊って注目されたのよ。」

　お～、何と映画のワンシーンのような話ではありませんか！！楽し～い（＾－＾）

　「だけどいつも帰りが遅くなって両親によく怒られました。時には鍵をかけられたりして。」

　・・・・・・なかなかヤンチャだったのですね（笑）・・・・・・

　こんな話しがでると、色々と想像してしまいます。喋っている本人も楽しそう。

　「あの頃は良かったわ～。」

　うんうん。そんな顔をしています。

　楽しい思い出を話している人は、実に良い表情をします。きっと脳にも良い刺激になっているのではないでしょうか。現実の少々厳しい話しをするよりも昔の楽しい話しをしている方が皆さん楽しそう。そんな話題をいつも提供できると良いな～と思います。

　今回は思いもよらぬ方が「ダンスホール」の話題を出しました。今後この方とお話しをする時はこのダンスホールの話題を時々出すと良いかも知れません。まだまだしっかりしている方なので、もっと話しが広がるかも知れないし、もっと新しい記憶が甦るかも知れないし。。。いい事ずくめですね（＾－＾）

　その流れで。

　正面にいた男性利用者さんにも聞いてみました。

　「〇〇さんもダンスホールとかに行った事がありますか？」

　答えは・・・当然「NO」です。それもそのはず、その方は若かりし頃、とても一生懸命働いていたのです。ダンスホールへ行った事が無いと言うのは分りきった質問でしたが、何故その質問をしたのか？

　それはやはり会話のきっかけ作りです。一応同じ話題から入って、「YES」にしても「NO」にしても、そこから会話に引き込んで、今度はその方の話題を引き出して行くのです。上手く行けば両者の話題をリンクさせられれば上出来♪♪

　皆さんそれぞれの歴史があるので、その歴史を所々紐解いて行ければ楽しいかな～と思っています。

　今日のダンスホールの話し。僕には古き良き時代の話しだな～と感じました（＾－＾）

個人的な事ですが・・・

2017-10-05T00:00:00+09:00

　昨日から携帯電話の不具合で全く機能せず・・・

　緊急の連絡等が受けられない状態が続いています（＾－＾；

　なので残念ながら食事の写真も撮れず、更新できません（泣）

　食事に関しては携帯電話が復活したら再開させて頂きます。

　さてさて、これからパソコンと携帯電話とにらめっこしながらの時間となります。。。。

まるでクイズ番組（＾－＾；

2017-10-04T00:00:00+09:00

　「あれ？あの歌手って誰だっけ？」

　こんな質問に何と答えるか？

　「あの歌手ってどの歌手ですか？」

　「ほら、あれだよ。若いの。」

　ここでピンっと来ます。質問した方の好きな歌手。

　「あ～、氷川きよし君ね（笑）」

　この辺はある意味簡単です。皆さんと色々とお話しをする中で得て来た情報で何とか判明。

　「ほら、故郷の歌を歌っていた歌手。」

　「あ～、千　まさおさんですか？」　　「そうそう！」

　・・・と、この辺も何とかクリア出来ます。しかし、時々超難題が突然飛び出したりします。

　「あれ～、ウチの息子の嫁の名前は何だっけ？」

　・・・・・・（苦笑）。

　「すみません、分りません・・・・」

　それまでに出てきた人名は誰かスタッフが覚えているのですが、殆ど会話に登場しない人の名前を聞かれるとどうにも答えられません（＾－＾；

　その場合、いつか思い出して出た名前をチェック。今後のクイズ（？）に備えます。

　「あれ、それ、だれ、どれ・・・」

　利用者さん達と会話をしていると「指示語」が沢山飛び出します。

　「ほれ、あそこだよ。」

　「・・・って、何処ですか？（笑）」

　「あそこの道を曲がった所。」

　「・・・だから、どこの角？」

　こんな会話は日常茶飯事（＾－＾）

　長い間色々とお話をしていると、大抵は予想が付くので何とか会話が繋がっていくのですが・・・これが矢継ぎ早に会話に出てくると、まさに「イントロクイズ」並み。

　「ほら、あの歌手。」

　「氷川きよしさんね。」

　「あの田舎の歌を歌ったあの歌は・・・」

　「あ～、北国の春ね。」

　と。そして短期記憶が曖昧な方だと、これを繰り返す。なので繰り返されれば今度は「超イントロクイズ」に発展。

　「あの歌・・・」

　「氷川きよし君ね。」

　「田舎の・・・」

　「北国の春ね。」

　すると利用者さんのリアクションが個性的♪

　「よく言う前に分るんね～（笑）」

　・・・・・いやいや、だってこの会話何度繰り返していると思っているのですか！・・・・・・・

　心の中で呟きながら、

　「そりゃ～〇〇さんの事は分りますよ～（笑）」なんて言ってみたり。ここで意外なのは周囲の方々も、

　「よくそれだけで分るんね。」と感心した様子。

　・・・・・皆さん幸せだな～（笑）・・・・・・

　と、スタッフ同士で笑いあって次の話に進んで行き・・・・。

　こんな調子で楽しく笑いながら過ごしています。流石に何遍も聞かされた話しですから記憶に留まるし、万一皆さんが思い出せずに会話が止まりそうなら助け舟も出せるのです。そうすればスムーズな会話が成り立つ。

　これは個別対応の醍醐味かも知れません。

　今日例に出したのは「歌手・曲」などですが、他には「家族構成」や「旅行の話し」、「食べ物」などが主にクイズ的に出てくる話題です。沢山出る話題はその分忘れてしまっているとまさに「指示語」だらけ。喋っている本人はきっと頭の中にイメージできているのでしょうが、聞かされている方は全く分りません。

　少しでも全員で共有できるように指示語に単語を当てはめながら会話を繋いで行く。我々の記憶力も試されているのかも知れません（笑）

　今日も沢山の「クイズ」を解きながら楽しく過ごさせて頂きました！さて、明日はどんなクイズが出るでしょうか・・・・（＾－＾）

ゆっくりと低下しています。。。

2017-10-02T00:00:00+09:00

　要支援２の利用者さん。今回の更新認定で要介護１となりました。９０代半ばの方です。

　身体的にはそれ程大きな変化はありませんが、精神的・・・つまり認知的な部分がゆっくりですが低下しています。

　先ずは短期記憶の低下。同じ会話の繰り返しが増えて来ている事。物忘れが以前より低下している事。そして何より時間の感覚が麻痺し始めている事。

　前者の状況はそれ程問題ではありません。しかし・・・後者の「時間の感覚」時として少々問題が生じてしまいます。

　最も最たるものは、「送迎」です。朝のお迎え。

　ろまん亭からは遠い方なので毎回お迎えは一番最初。５年以上お迎え行っていますが、毎回朝８時４０分に到着しています。今まではその時間必ず玄関先で待っていたのですが、ここ数ヶ月玄関先で待っていることの方が少なくなりました。

　自室でゆっくり待っているのなら良いのですが・・・本人の話だとどうも８時頃には玄関に出ているようなのです。朝８時ですから当然お迎えに行けません。本人は待てど暮らせど迎えが来ない・・・と言う事で自室には入り電話をかけ始めてしまうのです。

　ろまん亭に直接・・・まだ誰も出勤していません・・・ケアマネージャーへ連絡・・・まだ出勤していません・・・ご家族に連絡・・・時間が早すぎます・・・

　何故か僕の所へは連絡しないのです（＾－＾；朝何かあれば僕の携帯に連絡するように番号を大きく書いて渡したのですが。。。

　そんなで数箇所に連絡し、何処とも連絡が取れなくて「今日は休みかな」と言う思考になるようなのです。部屋着に着替える途中でお迎えに到着。出発までに時間がかかってしまいます。

　この時間の曖昧さは本当にここ数ヶ月でかなり低下して来ました。まぁそれも仕方ない事なので、その件については繰り返し正しい時間をお伝えして丁度良い時間に出ていてもらうしかありません。

　ただ・・・・ここで本人は「８時に出ているけど迎えに来てくれない。」と主張を始めてしまいます。まるでその時間に我々が迎えに行かないのが間違いのように・・・

　これが困るのです（＾－＾；それを聞いた他の利用者さん達がどう思うのか？迎えの時間に遅れた・・・なんて思われたらひとたまりもありません！！なので、

　「ちょっと早く玄関に出ちゃったのですね。お迎えの時間は８時４０分頃ですし、時間調整して毎回同じ時間に伺っていますよ。」とお話しするしかありません。

　その場では本人も納得ですが、暫くすると同じ会話を・・・

　我々も同じ回答を繰り返します。そうするうちに周囲の方々も少し状況が分るようなので、ある程度になったらこの話しは打ち切り。とにかく次回の時間を確認、紙に大きく書いて渡して終わりにします。

　恐らく今後はこの繰り返しになるのではないかと思っています。毎回紙に大きく日にちと時間を書いてお渡しして。それで正しい時間に玄関に居られるように仕向けます。成功すれば良いのですが・・・

　この一年ほどで最も低下した部分ではないかと感じています。以前は時間に正確で、ちょっとせっかちな面はありましたが、お迎えに行って待たされた事は一切ありませんでした。それが今では毎回時間がかかってしまい・・・

　変わったな。

　そう思います。そして今後は「変わった」部分をしっかり認識して対応しなければなりません。今までのように「大丈夫だろう」と思った事も忘れてしまったり、都合の良いような記憶に摩り替わる危険性が出てきます。認知の面をしっかり把握してフォローしなければ。

　認知症は急激に変化する方もいればゆっくり変化する方もいます。その人それぞれ。変化した時が一番注意しないといけません。

　幸い今回の更新認定で要介護１が出ました。本人・ご家族の希望で利用日を一日増やす事が出来たので、フォローもし易くなるのではないかと期待しています。

　今までと違い、色々と忘れてしまったりするのは寂しい気もしますが、これまでと同様に安定して生活出来るようにお手伝いして行こうと思います。。。。

介護職員とケアマネージャー

2017-09-30T00:00:00+09:00

　現場とケアマネージャーには時々情報にズレが生じます。そのズレが出ないようにマメに連絡を取ったりするのですが・・・

　今日朝お迎えに行った介護付き住宅の利用者さん。普段は自室にいるのか別の階のホールにいるのか固定されていないのです。これはお迎えの時に時間がかかってしまうので、どちらかに決めて欲しいとお願いしていたのですが。

　先日担当のケアマネージャーさんが来亭したので確認しました。すると、お迎えの時はホールで、送りの時は自室で。との事。

　まぁ確定した事かな・・・と思い、今朝の送迎時にエレベーターで介護付き住宅の介護職員と一緒になったので、念の為再確認してみました。

　「〇〇さんのお迎えはホールで良いのですよね。送りは先日ケアマネージャーさんから自室にお願いしますと言われたのですが・・。」

　すると介護職員から、

　「朝はホールでお願いします。でも帰りは自室ではなくホールでお願いしたいのです。」と。

　う～ん、介護職員とケアマネージャーさんの意見が違います！！担当ケアマネージャーさんは介護付き住宅のケアマネージャーさん。上手く連携が取れていません（＾－＾；

　介護職員は続けます。

　「ケアマネージャーもよく分っていないんですよ。」と。僕は苦笑するしかありませんでした（＾－＾；

　いやいや、それを言ってはいけません。同じ職場であって、他事業所の人に職場の人を少々悪く言うのはどうかと。言い方を間違えないようにしないと、単に不信感が出るだけです。

　介護職員とケアマネージャーさんの連携が取れていない。ならば今後はどちらの意見を優先するか。

　僕の中では現場の方でしょうか。

　やはり現場の方は利用者（入居者）さんに接する時間が長い。だからどのタイミングでホールにいると良いのか・・・そう言った現場レベルの話はやはり介護職員が適当だと思っています。担当ケアマネージャーさんには後日連絡して「朝夕ともホールへ」と言う旨を伝える事にしました。

　もちろん上手く連携が取れている所もあると思いますが、今までも朝夕のお迎えの時、自室かホールかその日によっている場所が違う事が時々ありました。だから、

　「居る場所を確定して欲しい。」と何度か担当ケアマネージャーさんに言ってあったのですが、明確な返事がなく、今月に至りました。送迎の時間ロスは出来るだけ避けたい。スムーズに送迎を進める為にはロスが少ない方が送迎者の負担も少ないので、より安全に送迎が出来るからです。

　今回は担当ケアマネージャーさんと現場介護職員さんの意見が食い違っていたのですが、今後は介護職員さんの言う通りホールにしようと思います。単に待っている場所が一箇所で確定されれば良いです・・・忙しいケアマネージャーさん達も現場同士で連携とって報告した方がちょっと楽かも知れませんね（＾－＾）

　先程送迎時の時間のロス・・・と書きましたが、これもケースバイケースです。明らかに時間がかかりそうな方の場合は送迎はその利用者さん一人のみ。他の利用者さんは別のスタッフで送迎するようにしています。その利用者さんに合った時間、手間などを考慮してルートを作っているのです。

　利用者さんと長く時間を過ごせないケアマネージャーさん。情報はいろいろ聞いているのでしょうが、やはり時々食い違いは生じます。そんな時は現場同士でしっかり連携をとって、利用者さんに負担無い対応が出来ればと思います。

　ただし。現場同士での連携は大切ですが、その事をしっかり報告しないといけません。やはり介護保険を利用するのにはケアマネージャーさんが中心にならなければいけないのですから。

　「ほう（報告）・れん（連絡）・そう（相談）」をしっかりしないといけませんね（＾－＾）

何でも知っている？！

2017-09-28T00:00:00+09:00

　お話しをしていると何でもかんでも「知っている。」と答える方がいます。

　「〇〇へ行ったのですが・・・」と話し始めると、

　「あ～、私も行った事がある、あそこだろ？」と割り込んできます（＾－＾）

　「先日何処何処で〇〇を食べたのですが・・・」と話し始めれば、

　「あ～、食べた事ある。結構美味しいよね。」と割り込んできます。

　始めの頃は「よく知っているな～。」と感心したものですが、話しを続けていくとどうも途中から曖昧な感じになってくるのです（笑）話しを合わせるのにも限界が来るような感じです（＾－＾）

　全ての会話に割り込み合わせてくるので、最近はそれが面白くて（＾－＾）

　「昔〇〇へ行って・・・」

　「行った事があるよ。」

　「〇〇してみたら・・・」

　「あ～、したことあるよ。」

　全ての会話に経験した事がある・・・と割り込んできます。

　しかし・・・中には実際行った事や食べた事がある話が紛れ込んでいるから判断が難しいのです。明らかに「それは合わせているでしょ～。」と言う事は流しますが、実際に知っている事だと話しを広げられるので、その判断をして行かなければなりません。

　ただ、余りにも殆どの話しに於いて合わせて来るので面白い。これは「自分が話しの中心になりたい・・・」と言う願望から来る反応でしょうか。少々認知症がある方ではあるのですが、この方の場合の認知症は「被害妄想」。なので話しを合わせたり作話的な事は普段無い事なので、会話を合わせるのはやはり「中心でありたい」と言う無意識の気持ちから来る事なのかも知れません。

　会話を合わせるのですから当然その方にも話しを振ります。話しを振られればそれっぽい話しをするのですが、合わせているだけの話しだと途中から別の話しに切り替わったりして来るのです。

　当然そこはツッコミませんが（＾－＾）別の話しになれば、初めの話題と平行して、それはそれで続けるようにしています。なので二つの会話内容が同時進行している感じです。

　そんな風にしても違和感を感じる方がいないのが助かります（笑）同時進行しても着地点は一緒。

　「いいよね～。」で締めくくります（＾－＾）

　途中の話しがちぐはぐになっても、終着点が一緒であればOK。全員納得です。

　そのやり取りがとにかく面白い。ついスタッフ同士目配せして笑いを堪えます。笑いを堪えている姿は当の利用者さんから見て「楽しい話し」として認識してくださるようで、訳が分ろうが分るまいが、どんどん突き進んで行きます。それがまたまた面白くて（笑）

　「どこまで知っているのでしょうね～。」とスタッフ同士で話しています（＾－＾）

　なにはともあれ利用者さんが気持ちよく楽しく話しをしているので、それを中座させる必要は全くありません。これは作話でも一緒です。利用者さんがストレスを感じて居なければそれが一番。ちょっとした矛盾はスタッフが間に入って取り持ちます。

　これからも多くの話題を「知っている。」事になると思います（＾－＾）

　この方にはどこまでもそれで突き進んで欲しいとスタッフ一同願いつつ、明日も沢山話題を提供しようと思います！！

本人にその気が無ければ・・・

2017-09-27T00:00:00+09:00

　何でもそうです。老若男女問わず、本人にその気が無ければ何事も出来ません。

　デイサービスでも本人に外出する気持ちが無ければなかなか外に連れ出す事が出来ず、少々苦労します。

　今朝もある利用者さん。このところ調子が良く安心していたのですが、今日は違いました。

　デイサービスへ行く為の準備をヘルパーさんに手伝ってもらっています。朝のお迎えで到着した時、ヘルパーさんから言われました。

　「今日はダメかも知れません。。。」と。

　早速玄関を上がって様子を見ると・・・布団の中に横になっています。目はパッチリ開いているのですが声をかけても全く反応してくれません。こんな時は声をかけると余計ダメになる方なのですが、朝のお迎えです、反応あれば早めに気持ちを引き上げて行動したいところです。敢えて声をかけ続けると・・・

　「うるさいな～！」と一蹴（＾－＾；

　「はい、どうもすみませんでした。。。」と一旦お部屋から退室。今日はご家族がお休みで在宅だったのでお話しを伺うと、昨夜は余り眠れなかった様子だとの事。

　寝不足・・・・

　この方は体調に変化があると誘導が一気に難しくなる方なのです。流石にご家族も、

　「今日はダメかも知れません。在宅ですからお休みでも・・・」と言われました。

　しかし最近はとても安定していたし、横になっているだけで表情はしっかりしています。もしかしたら時間が経てば動けるかも・・・そう思い、

　「もう一件送迎があるので、それが終わったらまた来て見ます。」とお伝えし、一旦引きました。

　そして約４０分後に再チャレンジです（＾－＾）

　ご家族は午前中は外出するとの事だったので不在です。鍵を預かっていたので入室。声掛けするも反応無し。玄関を上がらせてもらって利用者さんのお部屋へ。すると・・・

　朝の時と同じ格好で横になっています（＾－＾；声掛けしても無反応、抑え目に声をかけ続けたらイラついた反応。これではやはり難しい。

　そのまま２０分程様子見し、変わりないので今日は諦めました。もちろんご家族も了承の上。

　ただ、表情はしっかりしているのです。体が動かないだけ。動き出せれば何とかなりそうな様子なのですが、肝心の体が動かず・・・

　原因は何なのか？さっぱり分りませんが、認知症で高めの要介護度が出ています。単に気力が出ないのか、脳の指令と体の反応がずれてしまっているのか？それとも昨夜余り眠れずに眠剤を服用したそうなのでその影響か？

　あくまで推測ですが、もしかしたら薬の影響なのかも知れないと感じています。

　体が小さな方。食事も食べられてはいますが充分ではありません。そんな方が薬を服用する際に気をつけなければならないのは、「量」です。通常の大人分を服用すればもしかしたら効き過ぎてしまうのではないかと思うのです。

　簡単に言うと、子供が大人分を服用してしまうようなイメージです。

　今回は神経ははっきりしているけど体が反応しない。そんな感じにも見受けられました。

　ただし、これはあくまで僕自身の推測。単に認知症の影響かも知れませんので安易にご家族にはお伝えできません。ただ、担当ケアマネージャーにはお伝えしましたが・・・

　とにかく我々は利用者さん達本人の気力に左右されがちです。本人にその気が無ければその気にさせてからではないと誘導できないし、その気力が起きなければ強引に誘導するしかありません。しかし強引な誘導は後々悪い影響も出易い。

　ジレンマです。

　ただ今日は誘導が出来なかった・・・。これが事実。次回は誘導出来るような状態である事を願うばかりです。

　ご家族には誘導してデイサービスの利用へ繋げられずに申し訳なく思います。

　次回は何とか出来る様に前向きに努めます！！！

慎重なスタッフ、大雑把な管理者（＾－＾；

2017-09-26T00:00:00+09:00

　僕は基本的に大雑把なタイプです。割と様子を見てから判断しましょう！・・・と言ってしまいがち。

　しかしスタッフは違います。利用者さんが少しでもいつもと違うと、

　「社長、〇〇さんが××です。」と逐一報告。ありがたいです。更に「このままで心配です。もし△△だったらどうしましょう。」ととても心配してくれます。利用者さんの体調などの心配もですが、他の方への影響や勿論自分自身を守ると言う事も含めて細かく報告してくれるのです。

　それに対してどうしても、

　「もう少し様子を見てみましょう。」と言ってしまうのです。

　少々冷たく思えるかも知れませんが、万一自宅に帰しても独居の方にしてもご家族が居る方にしても受け入れ態勢が整っていなければ、ろまん亭に居た方が安全だと思ってしまうからです。

　だからと言って「いつまで様子を見るのか？」と言う事になりますが、やはり様子を細かく見ながらその都度判断するしかありません。

　しかしスタッフから逐一報告を受けると僕自身も心配が募ります。より細かくより正確な症状の把握とそこから受診できる医者の選択、誰に連絡を取るべきかを整理して見守ります。

　だから慎重なスタッフはありがたい。

　これが全員僕のようなタイプであれば、それ程深刻に考えず、気付いたら悪化していた・・・と言う風にな手しまうかも知れないのです。

　やはりデイサービスには様々な個性のスタッフが必要なのだと思います。

今までの利用者さんの安全はスタッフが居たからこそだと言っても過言ではありません。本当に感謝しています。

　様子を見る事は必要ですが、そこに慎重さが加わる事で更なる不調を未然に防げるのです。

　僕の性格がのんびり？？なので、スタッフ達には感謝しています（＾－＾）もう少し自分自身も危機感を持った方が良いですね（汗）

　ただし。。。。

　急変時は全く別です。そこはスピーディに対応しなければならないので、何を差し置いても利用者さんの安全、他の利用者さんへの影響を極力少なくする対応は出来ると自負しています。いざと言う時はそれなりに出来るのですよ～（笑）普段はのんびりでも（＾－＾）

　毎日の利用者さんの様子はスタッフがよく見ていてくれています。利用者さんが安全に楽しく過ごせるのはスタッフのお陰。何度も言いますが、感謝感謝です。

　スタッフ達と力を合わせてこれからも皆さんと向き合って行きたいと思います（＾－＾）

笑顔に救われます（＾－＾）

2017-09-25T00:00:00+09:00

　いい笑顔をするのです（＾－＾）

　介護付き住宅に入居している利用者さんです。

　実は先日のカンファレンスで思いもよらない行動を取った方なのですが・・・

　介護付き住宅のスタッフにはとても反発していて、手は出る足も出る。表情も険しくて、デイサービスでは見せない一面が垣間見えたのですが・・・（＾－＾；僕のほうを見るなり満面の笑顔。これにはカンファレンスに参加した面々もびっくりで苦笑いでした。

　その後も変わらずお迎えに行って顔が見えるとニコ～ッと良い笑顔！帰りの時もお別れの時にニコ～ッと良い笑顔！！

　その笑顔は本当に良い笑顔なのです。

　嬉しい気持ちにもなるのですが、その反面、その後はどんな表情になるのか心配で。。。何せカンファレンスの時に見せた介護付き住宅のスタッフへの態度。余り良い信頼関係が築けていないのがありありと見えていたので・・・少しでも楽しい気持ちのままでいられたらな～と考えてしまいます。

　「介護の仕事は大変だよね。」

　こんな台詞は何遍聞いたことか。よく言われる台詞です。

　確かに大変な部分はあります。どうしようも無い事だって起こります。それでもやはり利用者さんの笑顔を見るととても嬉しい気持ちになるし、ちょっと報われたような救われたような気持ちになるのです。

　その笑顔を引き出す為に頑張っているのですから。

　楽しい気持ち＝気力がアップ＝日常生活に張りが出る＝楽しく生活できる

　こんな図式が成り立つのではないかと思うのです。この良いサイクルが続けば介護度だって早々急激には落ちないと思うのですが・・・

　精神的な部分の援助は実はとても大切な事なのではないかと考えているのです。

　目に見える部分の援助、つまりはリハビリ的な事は必要だと思います。しかしそこに辿り着く為の気力はもっと必要なのではないでしょうか。気持ちが向かなければいくらリハビリしても効果は望めません。表向きだけのリハビリはいくらでも出来ますが、そこに気持ちが乗れば効果は倍増のはずです！

　だから毎日楽しく生活出来るように我々がお手伝い♪帰り際の満面の笑顔はその日のご褒美なのです。笑う事って大切なんです（＾－＾）

　今日も利用者さん達から沢山の笑顔を頂きました！！明日の利用者さん達からも沢山笑顔を頂ける様に向き合いたいと思います♪

　今日の別れ際のエレベーターが閉まるまで笑顔で手を振り続けてくれた利用者さんの表情がとても印象的でした（＾－＾）

覚えて頂けました！

2017-09-21T00:00:00+09:00

　７月から利用している大叔母です。認知症で要介護４。体の動きなどには問題ないのですが、短期記憶が曖昧で・・・

　しかし利用開始から約２ヶ月、やっとろまん亭の事を覚えて下さったようです！！

　残念ながら僕の名前と顔は一致していませんが・・・（もちろん僕自身の事を言う事は無く、他の利用者さんと同じように接しているので思い出さない限りは分らないと思います。）

　朝のお迎え時、毎度、

　「今日は何処へ行くのですか？」と聞かれます。

　今までは「大利根と言うところへ一緒に行きましょう！」とこちらも曖昧な返答。そこで納得して頂いていたのですが。今日はちょっと言葉を変えてみました。

　「今日は大利根ろまん亭と言う所へ行く予定です。」

　すると大叔母は、

　「あ、そこへは行ったことがあります！」と（＾－＾）

　何と「大利根ろまん亭」と言う言葉を覚えていたではありませんか！！ちょっとびっくりですが、嬉しい気持ちのほうが大きかったです。

　認知症の方は覚えられない・忘れてしまう・・・と言われますが、確かに沿うかも知れませんが、何度も何度も同じ事を繰り返せば覚えられる事だってあるのです。

　同じ人・同じ会話（言葉）・同じパターン。

　変化を加えずに繰り返し続ければ覚えられる事だってあるのです。

　実際利用者さん達は我々の名前は分らなくても顔は覚えて下さっている方が殆どです。時間はかかっても名前も覚えてくださる方も多く、とても嬉しいですしありがたいです。

　はっきり分らなくても、「どこかで会った事がある。」と思ってもらえればラッキー♪♪その為にはやはり誠実に粘り強く接する事が大切なのです。

　「認知症だから・・・」と言う台詞は控える方が良いかも知れません。

　何を覚えていて何を忘れるかは利用者さん次第。「すぐ忘れるから・・・」高を括っていると後で痛い目にあるかも知れません。常に普通に接する事。その繰り返しが記憶に残ったりするのです。

　大叔母も基本的には殆ど忘れてしまいます。それでも繰り返し続けていれば覚えていられる記憶だってあるのです。例え思い出さなくても、新しい習慣は刷り込めるのです。僕の事を思い出さなくても、ろまん亭の事を覚えてくださって、他の利用者さん達と楽しく過ごせるならそれが一番！！

　今日は朝から嬉しいハプニングでした♪♪

　＊都合により24日日曜日まで食事の風景と徒然日記はお休みさせて頂きます。ご了承下さい。

体調さえ良ければ・・・

2017-09-20T00:00:00+09:00

　体調さえ良ければ大抵の場合は定期の時間まで過ごして頂けます。

　先週末はある予防接種で体調が悪かったようで、他のデイサービス始めご自宅でもなかなか厳しい状況の方が居ました。

　しかし昨日から体調も安定してきたようで、今日は特に問題ありませんでした。それでも少し疲れが残っているように見えましたが・・・

　予防接種って大切ですが場合によっては少々危険です。一年で一般的なのはインフルエンザの予防接種。インフルエンザの予防接種をして逆に体調が悪くなるケースも時々あるのです。

　予防接種のお話しはまた後日として。

　体調が悪いとどうにもならない方なのです。誘導は難しく、一度精神的に落ちると引き上げが大変！このところ調子が良かっただけに、先日の予防接種後の落ち加減が大きかったようなのです。ろまん亭のデイサービスではなく別のデイサービス利用の時だったようで、不安定極まりなく早帰りになってしまったそうで・・・

　う～ん、その大変さはよく分ります。

　今日も本調子ではなかったようでしたが、何とか最後までご利用頂けました。途中ちょっと落ち加減かな～と思った瞬間もありましたが、引き上げに成功！

　ただし・・・

　丸一日ほぼマンツーマンで付きます。今日は先週状況を聞いてしまった為、朝から帰りまでべったりと張り付きました。他の利用者さんはスタッフ任せ。とにかく一日安定して利用していただく事を最大の目標に掲げ、腹を括って向き合います。

　午前中はまぁ楽勝でした（＾－＾）問題は昼食後。何故なら眠気が出るからです。そのまま少しでも居眠りして頂けるとありがたいのですが、そうは問屋が卸しません。眠気で不安定になる一方で（＾－＾；だから眠気が去るまではとにかく働きかけて様子を見続けます。

　問題その２・・・帰宅時間までのラスト３０分。ここまで来ると後一息と思うのですが、一日中喋って笑って歌って過ごしています。疲れない訳が無い！！その疲れを感じさせないように怒涛のラストスパートです！！こちらも一杯一杯ですが、何とかゴールを目指します。

　一気に畳み込んでフィニッシュ！！今日も一日ほぼ安定して過ごせました。

　なかなかハードなケースです。他のスタッフも時折交代するのですが、その方の世界観にはまり切らず・・・長時間対応は僕の専属になってきています（＾－＾；

　体調さえ良ければ付くスタッフがコロコロ変わっても問題はありません。良いか悪いかはその日によって日替わりです。

　昨日に引き続き今日もほぼ安定していました。恐らく明日も大丈夫なのではないかと思っています。（明日は別のデイサービスを利用です）

　少々困難ケースの為、携わる事業所の方々と密に連絡を取りながら、最善の対応が出来るように心がけたいと思います（＾－＾）とにかく少しでも安定して長時間利用できるようにするのが最重要事項なのです。。。。

一年の締めくくり（＾－＾）

2017-09-19T00:00:00+09:00

　今日は法人の一年の締めくくり、決算の打ち合わせを税理士さんとしてきました！

　今期も無事に終了。決して順風とは言えませんが、何とかやっていけそうな感じでまとまりました（＾－＾）

　今年で設立１７年。決算も１７回目を迎えました。

　現場と経理とを平行して行うのは少々時間が掛かりますが、自分の法人の台所事情を知るには必要な事務作業です。

　いつも税理士さんとの打ち合わせは一年の状態を見る事がメインではありますが、介護現場の現状や今後の見通しなど、様々な事をお話させて頂いて来ています。税理士さんも熱心に話しを聞いてくださるのでありがたく思っています。

　まぁ細かい法人の話しはその位にして。

　やはり決算の打ち合わせが終わるとホッとします。特段何かある訳ではありませんが、無事に一年が過ぎてまた新たに一年が始まる。そんな気持ちになる一日なのです。

　この決算打ち合わせの日だけは時間が読めず、ほぼ半日フリーで動けるように設定するので、スタッフ達には感謝です。利用者さん達には少し不便をかけてしまっているかも知れませんが。。。

　何はともあれ一年間頑張ってきたろまん亭に「ありがとう、お疲れ様」と言う気持ちと「また今期も宜しくお願いします」と言う新たな気持ちを込めて締めくくりたいと思います。

　さぁ、明日から新たな日々がスタートです！！気を抜かずに皆さんと一緒に頑張って行きたいと思います！！

　今期も宜しくお願いします（＾－＾）

黄色信号（＾－＾；

2017-09-16T00:00:00+09:00

　誰にでも体調不良はあります。

　しかし、出来るだけ安定して欲しい方も居る訳で・・・・痛みや不調が起こらないように気を付けているのですが、やはり来る時は来るものです（汗）

　二年前くらいでしょうか。退院したばかりの頃、この利用者さん義歯が歯茎に合わなくなり、口の中が荒れてしまった時期がありました。その頃はとても不安定で攻撃的で。何をしても悪い方に捕らえてしまい、終いには全て拒否的な発言や行動になってしまっていました。

　そして今回も義歯が合わなくなっているのか、下あごの部分に痛みを訴えて来たのです。そして訴えた後、暫くは不快そうな表情。確かに痛みがあるのですから不快な気持ちにはなると思いますが・・・

　会話の返答もややぶっきらぼう。これはあの時の悪夢の再来か！！（汗）

　不安が過ぎります。。。。

　でも、暫く当たり障り無い会話をしていると、表情も穏やかになり会話も割りと良好になって来ました。前回よりは状態が良い。

　ここからです。

　痛みがある訳ですから、治療をしなければなりません。ご自宅で訪問歯科を受診しているのですが、肝心の受診日の月曜が祝日。つまり再来週まで現状受診できないのです。それまでに治るのか？それとも悪化するのか？

　もし悪化すれば少々厄介かも知れません。

　まさに黄色信号点灯状態（＾－＾；

　今は介護付き住宅に住んでいるので、スタッフさんに引継ぎで伝えました。・・・・でも心配（＾－＾；

　早めに治療するなら曜日関係なく訪問歯科に連絡をしてくれると思うのですが・・・・どうなるかは次回のお楽しみ。

　利用者さん達はちょっとした事で不安定になります。痛みや不快さを自分の中で消化できれば良いのですが、出来ない場合周囲に当たってしまう事も見受けます。そうなるとフォローが難しい。ほぼ八つ当たり的な感じなので、両方のフォローをしなければなりません。

　偏ったフォローは危険です。下手すると更に一層不安定になり、良好だった信頼関係もぐらついてしまうかも知れないのです。

　スタッフ一同で要注意！！

　一過性の痛みなら良いのですが、次回のお迎え時に分ると思います（＾－＾；

　快方へ向かっている事を願いつつ、月曜日は祝日の為お休みで、明日から連休に入りたいと思います！！

楽しみって何だろう。。。

2017-09-14T00:00:00+09:00

　利用者さん達の楽しみって何だと思いますか？

　当然十人十色、それぞれの楽しみはあると思います。

　レクリエーションが好きな方・読書が好きな方・歌が好きな方・体操が好きな方・・・・様々だと思います。

　しかし、共通した楽しみもあると思います。それは・・・

　「食事」です。

　食べる事は皆さん（老若男女問わず）共通した行動です。美味しいものや懐かしいものを食べる時、幸せを感じるのではないでしょうか。中には「食べられれば何でも良い」と言う方もいますが、必ず何かお口に合うものってあるはずなのです。

　その食事についてですが・・・

　介護の世界では、「安全に食べられるように」とか「高齢者だから柔らかいもの」などと、固定観念を持ってしまっている人も多いと思います。そして、「お腹が満たされれば良いのでは」と考える人も居るようです。

　でも本当は利用者さん達だって美味しいものは食べたいし、珍しい物や懐かしい食べ物だって食べたい。食べれば話しも弾むし色々と話が広がる事だってあるのです。何にしても当たり障り無く喋れる共通の話題なのが良い（＾－＾）

　ろまん亭はそんな「食」を大切にしたいと思っています。だから利用者さん達からリクエストを聞いたりしますし、珍しい物や季節の食べ物など、利用者さん達から仕入れた情報を元にメニュー構成もします。毎日の献立も無く、その日の皆さんの状態や天気・冷蔵庫内と相談しながら調理職員がその日に決めて作っています。

　今日は介護付き住宅の方を送った時に他の入居者さんと廊下で一緒になり、少しお話をさせて頂きました。その入居者さん曰く、

　「ここは食事がつまらない！味も薄いし毎回同じようなものが出て・・・」

　食事に対する愚痴でした（＾－＾；

　入居施設は朝昼晩ですから調理スタッフも大変だと思います。大抵の場合は一か月分の献立が出来ているようですが、時にはサプライズや嬉しい驚きがあるようなメニューも組み込めると良いのではないかと思いました。特に入居施設では・・・

　入居施設だと自由に食事を食べる訳には行きません。決まった献立の食事がメインな訳ですから。限られた費用の中で食事を作るので、調理関係のスタッフは大変だと思いながらも、更にその先、大変ながらも「楽しい食事」を目指してもらえると良いのかな～と思ってしまいました。

　僕の知り合いの調理師は、このご時勢費用が削られつつも入居者さんの「食の楽しみ」を追求しその上栄養価も大切に出来るメニューを日々考えているのです。その努力はきっと食べる方々に伝わると思います。

　食事は食べるだけでは無く目でも楽しみ、そして作った人柄もスパイスの一つなのです。

　ろまん亭は利用者さんもスタッフも同じ食事を食べます。作った本人と一緒に食べるのですから、そこから情報を得たり好き嫌いをチェックしたり、次に繋がる食事提供できればと思っているのです。

　現在介護の世界では「要介護状態にならない為の介護」を目指す傾向があります。パワーリハや筋トレなど・・・勿論筋力維持は必要な事であります。しかし、では精神的な面は？・・・と言う発想は少ないかも知れません。目に見える部分のフォローはするけど、精神的な部分でのフォローが少ないように感じます。

　例えば。60代70代の方々であればパワーリハや筋トレは良いでしょう。しかし80代半ばや90代の方に、本当にそれらが必要でしょうか？

　僕は答えは「NO」だと思います。

　生活リハで十分。普段の生活する中での動きをしっかりする事でも十分。むしろ精神的な部分の充実がその年代の方々には必要なのではないかと思っています。段々動く事が億劫になる年代。そんな方々の楽しみと言えばやはり「食事」に行き着くのではないかと思うのです。

　楽しく皆でお喋りしながらの食事。昔を懐かしみながらの食事。初めて食べる食べ物の喜び。

　それらが生活を充実させるし、気力も維持・向上させるのではないかと考えるのです。

　まぁあくまで僕個人の考えなので、皆さんは「そんな考え方もあるんだな～」くらいに思って頂けるとありがたいです（＾－＾）

　これからもろまん亭は食事やコミュニケーションと言った、精神的な部分を大切に、日々皆さんと向き合って行きたいと思います。

　食べる楽しみってとっても大切なんですよ～！！！！（笑）

「大丈夫です！」・・・は真っ赤な嘘。

2017-09-12T00:00:00+09:00

　割としっかりしている利用者さん達は、我々の付き添いを申し訳なく思うのか、「大丈夫ですよ～。」と言って下さいます。

　端から見ると確かに足元もしっかりしているし、歩行も特に問題なく思えるのですが・・・

　利用者さんの「大丈夫ですよ～。」は真っ赤な嘘！！だと思っていたほうが無難です。

　良くあるパターンで、立ち上がって歩き出そうとすると必ずろまん亭のスタッフが付き添います。勿論足腰がしっかりしていても転倒防止の念の為。すると、

　「大丈夫よ。一人で行けるから。」と言われたりします。

　確かにそうですよね～と言いつつも、必ず付き添う。これは基本です。

　さて、当の利用者さん。「大丈夫」と言いつつふらついたりバランスを崩したりする事がたまにあるのです（＾－＾；その瞬間、付き添うスタッフが支えて・・・こんな光景割と見かけるのです。

　「付いてて良かった～（笑）でしょ！」と声をかけて一緒に笑いつつ移動したり。

　玄関先でも靴を脱いであがる時、「はい、大丈夫です。」と言いつつ段差につまづいたり。咄嗟に支えるので事なきを得ますが。

　身体的にそれ程問題無い方であると、「大丈夫です。」と言われると、つい我々も「大丈夫だろう」と言う気持ちになってしまいます。

　これが危ない。

　普段は大丈夫であっても、「万が一」があります。一万回同じ動作をして、たった一回の転倒。その一回がいつ来るかは誰にも分らないのです。だからこそ「大丈夫」と言われても、必ず付き添うのです。

　今日も玄関を上がるときに、「もう大丈夫です。ありうがとう。」と言った側からつまづいて転倒しそうになり・・・（＾－＾；付いたままだったので支える事ができてセーフ！！

　「大丈夫なんて真っ赤な嘘だ～！！」と叫びたくなるような心境でした（笑）

　たった一回の転倒で骨折・・・なんて事だって有り得ます。そうならない為に「大丈夫」と言われても、何気に付き添うようにする。こうしてろまん亭では転倒による骨折や怪我は起こらずに済んでいるのです。

　普段から動きが良い方だと「大丈夫」の言葉をつい信じてしまいますが・・・・それは真っ赤な嘘！！常に何か起こっても対応できる距離にスタッフはいないといけません。

　「大丈夫」と言われる時ほど注意が必要なのかも知れませんね（＾－＾）

ノーパンだっていいじゃない！！

2017-09-11T00:00:00+09:00

　いえいえ、よくありません（＾－＾；

　現在利用している方なのですが、先日から何故かノーパンで来ているのです。介護付き住宅にお住まいの方なのですが・・・

　一度言い出したら頑として曲げません。つまり、介護付き住宅で朝の着替え時に汚れたパンツを脱ぐまでは良いのですが、履く事を強く拒否しているのだと思います。

　今のところ失禁は無いので良いのですが・・・しかも季節的に寒くないので助かっています。ノーパンで来る前辺りに、

　「このパンツじゃ暑いんだよ。」と言っていたので、履く事を拒否しているのかも知れません。

　ろまん亭のスタッフをとても良く思ってくださっている方です。その我々がお勧めしても頑なに履きません。もし強制的に履かせたら、ちょっと悪い印象がついてしまう可能性もあります。

　なので強く言い切れず・・・一日ノーパンになってしまっています。

　こんな時思うのは、介護付き住宅の介護職員さん。

　恐らく大変だとは思いますが、生活の基準が介護付き住宅な訳ですから、履かせるチャンスやタイミングは沢山あると思うのです。一度拒否されても時間を置いて再チャレンジだって出来るし、デイサービスのように限られた時間ではないので何とかならないものか・・・

　介護付き住宅だとどうしてもそこから外へ出る事は少なくなってしまいます。つまり住宅内で完結してしまう。なので外部との接触は絶対に必要だと思っています。中で何が起こっているのか第三者が入っていないと分らない部分もありますので。

　・・・となると、現段階で信頼して楽しみにして来て下さっている方ですから、悪い印象を付けてしまって外に出ることを拒まれてしまうのは本末転倒なのです。だからデイサービスでは強く言い切れないのです。

　ちょっと言い訳じみていますか（苦笑）でも事実。

　介護付き住宅は介護職員が居て介護付き。つまりある程度の生活は住宅の介護職員で賄うのが基本だと思っています。時間もある訳ですし、何度もノーパンで来させるのもどうかと思ってしまいます。

　送ったときに「パンツ履いていないのですが・・・」と職員に伝えると、「いつもそうなんです。」との返答。

　いえいえ、違うでしょ。せめて「履かせようとしているのですが拒否してダメで。なんとか履けるようにしてみます。」くらいの答えが欲しい所です。「いつもそうなんです。」の答えでは、いつも拒否しているのでノーパンでも仕方ない。と言っているようなもの。果たしてそれで良いのか？

　デイサービスを利用していない日はほぼノーパンなのか？

　まだ失禁が無いのが救いですが、何処かで失敗したらどうするのでしょうか？ただ単に着替えさせて汚れをきれいにして・・・そうすれば良いだけなのでしょうか？

　強い拒否は分ります。しかし上記のような返答では少々不信感が募ります。

　もちろんデイサービスでも何度も何度も履くように促すのですが、きっぱり強い拒否。週に二回の利用なのでどうにも対応が難しいです。

　時間がたっぷりあって対応できる状態であれば誘導も可能だと思います。色々な言葉で誘導して最も効果ある言葉を選んでパンツを履いて頂けるように出来ると思います。

　しかし週二回の限られた時間ではヒントを得るのも難しいです（＾－＾；

　ノーパンのまま返すのが心苦しい。

　もう少し涼しくなれば履いてくださる事と思いますが、それまではノーパンのままでしょうか？

　失敗が無い事を願うばかりです。。。。

　＊恐らく介護付き住宅の職員さんも頑張っているとは思いますが、返答が余りにシンプルすぎて誤解してしまいそうです。事業所間でもしっかり引き継ぎ出来る様に心がけたいと思います。

「様子見」

2017-09-09T00:00:00+09:00

　「では様子見ますね。」

　この台詞、よく使ってしまいます。使ってしまった後に、「様子見」って何だ？と自問自答。ご家族とのお話しを〆るのに都合良い言葉なのかも知れません。

　とても抽象的で曖昧な感じを受ける言葉なのですが、どうしても使ってしまうのです。

　体調不良な利用者さんであればデイをお休みする事をお勧めしますが、実際ご自宅に居てもデイに居ても同じようなもの。だったら人の目が多いデイに居た方が何かと対応できるのではないかと思ってしまい、ついつい「お休み」を進めるのではなく「様子見」で一旦はデイサービスにお連れしてしまう事が多々あるのです。

　デイサービス利用中に急変する事だってあるかも知れないので、出来ればご自宅でご家族対応が・・・とも思うのですが、結局急変で救急車を呼ぶならデイサービスでも同じ。だったら家族の負担軽減を考えると「様子見」しながらデイサービスに居た方が安全なのではないかと考えてしまうのです。

　ただし、感染症などに関してはこれに限りません。お断りさせて頂きますが・・・

　様子見って具体的な対応が出来ない時に使っちゃうのかな？と考えると、都合よい言葉。余り好ましくない言葉と思ってしまい、使った後に少々考えてしまうのです。

　変な所に細かいですね（苦笑）

　本来であれば、「〇〇して、△△して見ます。」とかしっかりした具体的な対応をお伝えしたいのですが、不安定なだけだと具体的な対応策が思いつきません（＾－＾；

　ご家族が安心できる、しっかりした対応をお伝えしたいのですが。。。すみません。。。。

　今日もある利用者さんのご家族から昨日の様子を伺うと、

　「昨日は二度ほど嘔吐がありました。受診して処方薬は出ていて飲ませています。」との事。

　「そうでしたか。では様子見ながら対応します。」と僕。

　自分の返答ながら、この返答が正しいのかどうか疑問です。利用者さんを車に乗せてろまん亭に向かう車中、

　「あんな答えで良かったのだろうか？」と何故だかしみじみ思ってしまいました。

　何となく曖昧で、しっかり見守っているようないい加減のような・・・決してそんなつもりは一切無いのですが、受け取りかたによっては余り印象良くないな～と思いました。

　かと言って。もっと的確な表現があるのかどうか？

　考えれば考えるほど分らなくなってきたので、この辺で止めておきます（＾－＾；

　今後も「様子見ます」と言う台詞は多々使ってしまうと思いますが、決していい加減な思いではないと言う事だけははっきりしています。そして、具体的な、もっとご家族が安心できるような返答が出来るように心がけたいと思います。

　語彙が少ない自分に反省。皆さんに安心と信頼をして頂けるように努めたいと思います！！

それはちょっと疑問です。。。

2017-09-07T00:00:00+09:00

　送迎のお話です。

　ご自宅への送迎もあれば、介護付き住宅への送迎もあります。

　今日のお話しは介護付き住宅への送迎のお話し。

　通常は介護付き住宅でもお部屋まで送り迎えします。

　しかし・・・

　今日介護付き住宅利用者さんを送り届けた際、別のデイサービスの送迎車と一緒になりました。タッチの差で先方が先に駐車場へ。そのデイサービスの車は入り口付近一番近い所へ駐車しました。

　そこから男性利用者さんお二人が降ります。

　ろまん亭の車も出入り口に近い場所に駐車し、利用者さんをお部屋まで送ろうとした時です！先方の送迎車がそのまま出て行ってしまったのです！！

　取り残された二人の利用者さん。

　そのお二人の横を僕とろまん亭の利用者さんが通ります。先方の残されたお二方もほぼ一緒に介護付き住宅内へ。動きや会話のやり取りでは大きな問題も無さそうな二人です。一緒にエレベーターに乗ってそれぞれの階へ消えて行きました。もちろんろまん亭の利用者さんもお部屋の中まで送り届けて、次の目的地へ向かったのですが・・・

　・・・・・あれだけしっかりしている方だから、そのまま降ろして出て行ったのか～・・・・・っと思ったのですが、

　いえいえ、それは違います！！絶対に違います！！！

　どんなにしっかりしていようと、デイサービスからの帰りです。万一降車した後に転倒でもしたらどうするのでしょうか？何処に責任の所在があるのでしょうか？

　これはあくまで想像ですが、デイサービスから見れば「玄関まで送り届けたのだから、あとは介護付き住宅のスタッフの責任。」で、介護付き住宅から見れば「デイサービスからの帰りなのだから、部屋まで送るのが責任。」と言う見解になるのではないかと思うのです。

　どちらの思いもあるでしょうが、やはり一番は利用者さんの安全です。万が一が起こる年齢の方々です。そんないい加減なやり取りで良いのでしょうか？

　疑問です。

　様子から見れば今回に限らず毎回その様な送りをしていると思うのです。今まで事故などが起こらなかったので良かったのでしょうが、やはりリスクは否めません。そんなリスクは付き添って送るだけで回避できるのです。

　他事業所ですし、もしかしたらそのまま置いて来る事も承知の上で・・・と言う事かも知れませんが、端で見ていてハラハラしちゃいます。

　人の振り見て我が振り直せ。

　ろまん亭ではお部屋まで安全に送り届けるように徹底したいと思います。勿論在宅の方も玄関上がるまで見送りたいと思います。

　万が一が起きないように（＾－＾）

笑顔フリーズ（＾－＾；

2017-09-06T00:00:00+09:00

　はっきり言ってホラーです（＾－＾；今までに無い事象です。。。

　ある利用者さんとお話しをしていました。基本作話の方ですが、その世界観に入りながら二人で笑いながらお話し。

　するとある瞬間！！

　にこ～っと笑ったまま10秒くらい全く微動だにしません！！しかも呼吸もしていないような感じなのです！

　「あれ？」と思って凝視していても、にこ～っと笑顔のまま動きません。正に貼り付けたような笑顔が全く動かず10秒くらい。恐らく10秒くらいだったと思うのですが、その間もっと長く感じてしまいました。

　・・・・もしかしたら、笑顔のまま脳の血管が切れちゃったのでは？・・・・と思うほど、動かないのです。

　相当楽しく感じた話内容だったのでしょうか（笑）ツボにはまったのでしょうか（笑）とにかく理由は分りませんが、時が止まったようでした。

　10秒程度のフリーズの後は何事も無かったように話し始めたので良かったですが。。。

　利用者さん達は何が起こるか分りません。「急変」なんて言葉があるくらいなので、あのフリーズは少々恐怖すら感じてしまいました。

　これはホラーです（＾－＾；

　顔をくしゃくしゃにした笑顔でのフリーズ。他のスタッフも「どうしちゃったの？」と言わんばかりの表情でした。

　普通に笑いながら笑顔が長く続く事はあります。しかし呼吸もしていないような状態でのフリーズです。初めての体験。こんな事ってあるのですね。

　マンツーマンで約６時間。殆どずっと喋っていました。笑ったり真剣になったり、感情も様々。きっと良い刺激になった事と思います。

　作話の中での話しは少々キツイ部分もありますが、出来る限りの対応はしたいと思っています。

　今日はきっとゆっくり休んで頂けるのではないかと思います。

　それにしても・・・あのフリーズはまるで絵のように感じてしまうほどピタッと止まっていまし（＾－＾；面白いリアクションです♪

ゆっくり動きましょう！

2017-09-05T00:00:00+09:00

　先月から腰痛に悩まされていた方が居ます。

　最近やっと腰痛も治まり始めていて良かったと思っています。腰痛が出た時に四点杖を使い始めたのですが、今は持ってくるものの使う事を忘れて動き出してしまいます。

　それ程腰痛が改善されていると言う事ですが（＾－＾；

　本人に「腰痛は大丈夫ですか？」と伺うと、「もう大丈夫になってきた。」との事、一安心です。

　しかし！！少々問題が発生しました！！

　腰痛があった時は動くのも慎重でしたが、痛みが和らぐにつれて慎重さが無くなって来ているのです（＾－＾；思い立ったら突然勢いよく立ち上がるは歩き出しもふらついていても構わず歩き出そうとするはで・・・危ないったらありゃしない（汗）

　「まだ治りかけですから、ゆっくり立ち上がってゆっくり歩き出しましょうね。」と言っても「はい」と言いつつ慎重になりません。

　利用者さん達にはよくあるケースです（＾－＾；

　そうなると・・・やはりスタッフがしっかり見守りをして転倒防止に努めなければなりません。急に立ち上がってもふらついても直ぐにカバーが出来るように心の準備をしておく必要があります。

　みなさん、どうも思い立つと居ても立っても居られなくなってしまうようで・・・（笑）それぞれが動き出すのが一番危険です（＾－＾；

　これから秋から冬にかけて日が短くなって行きます。そうなると出てくるのが「夕暮れ症候群」。何故か夕暮れ時になると落ち着かなくなってしまうのです。

　段々暗くなるから気持ちが焦ってしまうのでしょうか？帰宅時間が近付くとそわそわし始めて・・・一人が立ち上がろうとするとそれに合わせて他の方も立ち上がろうとしたりして（＾－＾；

　一人を座らせると一人が立ち上がり、その一人を座らせると別の一人が立ち上がろうとしたり・・・まるでもぐら叩き的な場面が出てくるのです。

　落ち着きましょう。ゆっくり動きましょう。

　そして願わくばスタッフが声掛けしてから動き出しましょう。

　皆さんを転倒の危険から守るにはある程度誘導を待って頂きたいと思っているのですが。。。。

　それが出来ないのがなかなか苦労する所なのです（＾－＾；

飲まなきゃダメです！

2017-09-04T00:00:00+09:00

　たまには真面目に怒ります。注意します。

　現在独居の90代半ばの利用者さん。朝の服薬に降圧剤がありますが・・・ここ最近服薬していないようなのです。

　一年前まではしっかり服薬していたのでしょう、血圧はとても良い数値でした。しかしここ数ヶ月は結構高めの数値が出ています。もちろん良い数値の時もあるのですが、明らかに高い数値の時が増えています。

　本人に聞くと、

　「体が何ともないから飲まなくても良いや！っと思って飲んでいないんだよ。」と。

　毎回この会話。数ヶ月前は、

　「それでも毎日飲んだ方が良いですよ。」と言っていたのですが、流石に数値が高い頻度が多くなっているので、毎回の利用時の血圧の数値を見て高いようだと注意する事にしました。

　本人は何とも無いと言っているのですが、数値は正直。今日も結構な高い数値が出ていました。

　「お医者さんから処方された薬は終わるまできちんと飲んだ方が良いですよ。」と言っても「体が何とも無いからね～。」と一点張り。なかなか頑なです。

年齢的にも血圧は注意したい所。しかし体に不調を感じなければ定期的に服薬する気持ちを感じません。このままでは危険な事だって起こるかも知れません。ましてや独居。万一ご自宅で倒れても発見が遅くなってしまう可能性はかなり高いのです。

　だから今後は強めの注意をする事にしました。更にプラスしてちょっと「怖さ」も伝える事にしました。

　基本的に食べる事が好きな方です。独居ですが夕飯時は軽く晩酌するとか（＾－＾）このまま今の生活を維持する為にも服薬管理は重要。

　なので、

　「もしこのまま血圧の薬を飲まないと大変な事になりますよ。血管が破裂したり詰まったり。そうなると半身麻痺などの障害も残るかも知れないし、高血圧だと食事制限も出ちゃうかも知れません。大好きなウナギやお新香、お酒だって飲めなくなっちゃうかも知れないのですよ。それでも良いのですか？」と。

　ちょっと酷かな？とも思ったのですが、やはり血圧の数値を見る限り、ちゃんと降圧剤は服用して頂きたい。

　「ぽっくり死んじゃえれば楽で良いけどね～。」

　「・・・・・。縁起でもない！そんな事言って！！ぽっくりなら良いけど、苦しんだらどうしますか？誰かが来るまで苦しいかも知れないのですよ。ましてや麻痺が残れば一人で動けなくなります。そうならない為にもちゃんと朝の薬は飲んでください！厳しいように聞こえますが、今まで高血圧で大変になった方を大勢見て来ました。体が大丈夫だから・・・と言っても、急に脳出血や脳梗塞になってしまうのです。お願いですからちゃんと飲んで下さいね。」

　ここまで来てやっと当人も事の重大さが認識出来てきた様子。しかし最近の傾向で午後には忘れてしまうかな（＾－＾；帰りの送迎時にもう一度念を押さないと行けません。

　お昼時に飲む整腸剤的な薬や精神を穏やかにするような漢方薬ならそこまで強くは言いません。むしろ「一回位大丈夫」とお伝えする事だってあります。

　・・・が。事高血圧となると話しは別です。

　朝服用してきた時としてこない時の数値が歴然ですから、毎日欠かさず飲んで頂きたいです。独居なので忘れてしまう事だってあると思いますが、今は「自ら」飲まずに居るのです。

　今後も元気に楽しく食事を美味しく食べて頂く為に、時には強く注意を促さなければなりません。言われる方も余り良い気分ではないと思いますが、言う方だって余り良い気持ちにはなりません。

　それでも言わないと。。。。

　次の利用時の血圧の数値を楽しみにしています（＾－＾）

どこかで気付いて欲しいのかな？

2017-09-02T00:00:00+09:00

　現在僕の大叔母（祖母の妹）がろまん亭を利用しています。

　学生時代の夏期講習で寝泊りさせて頂いたり、大学受験の時にも泊まらせて頂いたり。それ程頻繁ではありませんでしたが、時々お世話になった方です。

　要介護３。元々住まいは東京です。現在は介護付き住宅に入居しています。

　体の動きは特に問題ありませんが、認知の面での要介護３ですから、短期記憶はかなり曖昧です。

　自分の兄弟や甥姪（僕の父と叔母）は名前が出てきますが・・・その子供である僕の顔の記憶は見事に去ってしまっているようなのです。まぁ密な関係ではなかったので仕方ない事ですし、利用するにはむしろその方が変な気を使わずに済むので助かっています。

　もちろん利用しているので色々とお話しをします。現在の話しをしても乗ってきません。なので昔の話しが中心になります。子供の頃に住んでいた地域の話しや兄弟の話し。学校の話しや東京時代の話し。

　そう言った類の話しには結構乗ってくるのです。

　僕の大叔母です。祖母の兄弟関係や祖母が住んでいた地域についてはそれなりに覚えていますので、大叔母の話しのちょっと先をお話しします。すると、

　「よく知っていますね～。」と感心顔。

　「いや、実は僕も大塚なんですよ。」と言ってみると、更に驚いた表情！「そうなんですか、私も昔は大塚で・・・・」と、昔話に入っていくのですが。

　幼少期祖母の兄弟には実に良くして頂きました。だからそれなりの思いでもあるので、ついつい身内しか知らないような内容を投げかけたりします。

　大叔母は違和感無くその話しに乗って・・・・会話が止まりそうになったら、「いえ、実は僕も大塚で。祖父母は〇〇に住んでいました。」と切り出すと、「え！私も〇〇が実家なんです。」と、またまた昔話のスタート。

　ちょっと繰り返してしまいますが、これが一番本人にとって良い話題のようなのです。ここ近年の話はほぼ出ません。

　僕も「実は大塚。」と話しのきっかけとして言っていますが、心の何処かで気付いて欲しいと思っているのかも知れません。いつか繋がって、

　「あれ、史くんかい。」と言って欲しいのかも知れません。

　ご家族の方が認知症になり、身内の事を忘れてしまうケースは多くあります。忘れられてしまった家族はこんな気持ちになるのでしょうか？おそらくもっと「気付いて欲しい。」と言う気持ちが強いのだと思います。ここに来て実際忘れられる気持ちが体験できるとは有難い事です。

　様々なケースを本で読んだり周囲から聞かせて頂いたりしますが、やはり一番良いのは実体験する事だと思います。想像で、

　「きっとご家族はこんな気持ちなんだろう。」とか「たぶんこんな風に思うのだろう。」と考えてみても、それはあくまで想像の範囲内の事。実際体験してみると、痛切に感じます。

　学生時代にお世話になった大叔母。思い出されて変に身内感出されるよりは今のままの方が接しやすいと思います。

　それでも・・・それでも何処かで「史くん」と一言聞きたいのかも知れません。話しのきっかけとは言いつつ、かなり身内的な内容を投げかけているのですが。。。。

　いつかちょっとした拍子に名前が出てきたら嬉しいのだと思います。瞬間だけ思い出せば、後は要介護３です。その記憶は長続きしないかも知れません。

　たった一度のたった一言が出てくる日を待ってみようと思います（＾－＾）

誕生会

2017-08-31T00:00:00+09:00

　今日は八月の誕生会をしました！

　小さなデイサービスですので、それ程大掛かりなお祝いは出来ません。なのでお食事とおやつのケーキを用意します。もちろんプレゼントも忘れません。

　ろうそくに火を灯して皆でバースデーソング。主役に火を消して頂き、皆で乾杯です。

　大きなデイサービスならここで何か出し物でもあるのでしょうか？詳しくは分りませんが、ろまん亭の誕生会はささやかです（＾－＾）

　しかしそれでも「自分の為のお祝い」と言う事を認識できる方は喜んで下さいます。勝手な思い出はありますが、余り大袈裟にし過ぎても返って恐縮してしまう感じも見受けられます。軽い感じの方が良いのでしょうか。。。。

　プレゼントもそれぞれの利用者さんに合わせて選んでいます。金額も実はまちまち。およそ1,000円以内で用意しています。

　このプレゼントが結構難しいのです（＾－＾；

　出来れば使えるものが良いのですが、そうなると限られてしまいます。「靴下」「ハンカチ」「ハンドタオル」。この辺が妥当でしょうか。季節によっては「手袋」「帽子」なども選んだりします。

　まぁ「お気持ち」と言う事で（＾－＾）

　ケーキを食べる事も意外と少ないですよね。実際自分自身もろまん亭の誕生会でなければ自宅で食べる事は殆どありません。利用者さんも当然ケーキを食べる機会は殆ど無し。

　だからこそケーキには少々拘ります。イチオシのケーキ店があるのです。そして時々大きなケーキにしてみたり、ちょっと目先を変えたケーキなど。皆さんが喜んでくれそうな品物を選んでいます。

　ささやかではありますが、それなりに豪勢に感じて頂けるような会になると良いなぁと思っています。

　飲食の楽しみは利用者さんにとって最大のものだと思っています。美味しいものを食べれば幸せな気分になれますし、大勢で食べれば楽しく食べられる。

　食を通して気持ちもお腹も満たされると嬉しく思います。

　九月も誕生日があります！さて、次回はどんなケーキを用意しましょうか（＾－＾）

　皆さんに楽しんで頂けるようなケーキを用意したいと思います♪♪

不毛な会話・・・ではありません！！

2017-08-30T00:00:00+09:00

　認知症の方々は繰り返しや少々不明な事を話したりします。日常だとご家族もなかなか相手が出来ず、繰り返しが多ければ「何度も何度も言って！」などと会話に乗ってもらえないケースが多いと思います。

　ろまん亭では（他の事業所もそうですが）会話を多く持つようにしています。繰り返しにも同じように返事を繰り返し、意味不明であっても理解できているような返事をする。

　これって大切な事なのです。

　言葉を多く発する事、楽しい気持ちになる事。時には悲しい気持ちになったりちょっと怒ってみたり。要するに「喜怒哀楽」を会話で表現していく事が大切なのです。

　認知症だと段々感情表現が乏しくなりがちです。

端から見れば「不毛な会話」かもしれません。しかし当の本人にしてみれば「とても有意義な会話」となっている事が多いと思います。

　実際喋っている時の表情や会話の起伏などを見ていると「きっと良い刺激になっている」と思えるからです。

　会話内容はほぼ作話。しかし作話の中にもストーリーが存在し、本人の世界観があるのです。その世界観に入り込んで共有する事。これが長時間になると自分の世界観がごちゃごちゃになってしまいそうになります（＾－＾；正常な感覚に戻るのに少しボ～っとする時間が必要です（笑）

　しかしそんな方々と対峙する時、僕はその世界に没頭できるように集中します。なぜ集中するのか？適当に流せば良いのでは？と思う方も居ると思いますが、これは人によります。

　今対応している方は、こちらの反応をしっかり感じ取っていると思われます。例えば聞き流しているように感じれば「ちゃんと聞いてる？」とか「眠いの？」などと言って来ます。これはこちらの様子を見ている・若しくは感じていると言う事なのではないでしょうか。

　だからこそ集中集中（＾－＾）集中し、あたかもその作話の中に居たかのような反応をし続けます。ただ聞いていてはダメ。会話のメインは利用者さんですが、時折こちらも主導権を取ります。２対１くらいの割合で会話の主導権を取り合っているのです。

　不毛な会話に見えてちゃんと「会話のキャッチボール」をしているのです。

　会話は一人では出来ません。相手が居て成り立つ事。その相手が気の無い返事をしていれば感じ取られてしまいます。適当な返答をしていれば不思議そうな表情。

　内容はともかく「会話をしている」と言う事についてはちゃんと意識があるのだと思います。

　だから集中集中（笑）

　この時僕は表情も大袈裟にします。楽しい話題の時は大袈裟に笑った表情をし、深刻な話っぽければ眉間に皺を寄せて深刻そうな表情。相手の表情に合わせて分りやすいリアクションを取るのです。これに会話が乗っかればバッチリです。

　そんな作業を不明な会話中にし、更に周囲の方々の様子もチェック。

　周囲の様子をチェックするにも理由があります。

　スタッフがマンツーマンで付く訳ですから、正直変だな？と思う方も居るのです。そんな方が不快な気持ちにならないように様子見。ちょっと怪しいなと思えばすかさず一言声掛けしてみたり。

　つまり、こちらで話しているけどちゃんと皆さんの方も気にしていますよ。・・・のアピール。

　それらの作業を続けていると脳の疲労はなかなかのものです（＾－＾）

　他のスタッフは入浴や食事介助や他の方々との会話。僕が張り付いている分他の方へのフォローをメインにしています。

　不毛な会話に聞こえても当事者の利用者さんと僕の間では有意義な会話として成り立っているのです。

　難しい面は多々ありますが、現在この利用者さんとの会話は自分自身がナンバーワン！・・・と、言い聞かせながら鼓舞して対応しています（笑）

待ちきれません！！（汗）

2017-08-29T00:00:00+09:00

　利用者さん達全員と言う訳ではありませんが・・・

　割と待てない方が多いと思います。せっかちと言うか思い付いたら即行動したくなる方が多くて・・・（＾－＾；

　自身で動ける方は尚更なような気がします。

　ろまん亭では転倒防止の為にどの方も移動する際はスタッフが付き添うようにしています。だから動こうとすれば直ぐに側に付いています。

　もしも少し離れていれば、

　「ちょっと待ってくださいね！」と一言声掛け。

　ここで待って頂ける方とそれでも動こうとしてしまう方と二通りに分かれます。

　待って頂ける方は、

　「言う事聞かないと迷惑掛けちゃうから。」と言ってくださいます。スタッフに気を使って頂いているようで。

　待てない方も、

　「自分で出来るから大丈夫だよ。」と、スタッフに迷惑掛けないように気遣ってくれて。

　どちらもありがたいのですが・・・出来れば「待ってください。」と声掛けした時は待って頂きたいところです（＾－＾）

　確かにご自身で動けるし足元が安定している方でもあるので、見守りでも大丈夫かと思うのですが、万一と言う事もあります。そしてその万一が起き易い方々です。転倒などの事故を未然に防げるようにしたいのです。

　そんな我々の気持ちを差し引いてもご自身で動ける方は動く・・・その気持ちも十分に理解できます。だってご自宅では自身で動いているのですから。

　ただろまん亭はデイサービスです。やはりリスクが考えられるのであれば、そのリスクを回避するように対応するのがセオリー。なので動こうとすれば声掛けしてしまいます。

　一々面倒だろうな～と思うシーンもありますが、転倒は避けられる事なので付き添いは行いたい。

　皆さんの気持ちも分るけどリスク回避もしたい・・・まさにジレンマです（＾－＾；

　今日もお一方食後の義歯洗浄でスタッフを待ちきれずに立ち上がってしまった方が居ました。

　「皆さん食事中だから、もう少しお待ち下さい。」との声掛けに「はい。」と返事をしながらそのまま立ち上がって・・・（苦笑）そのまま洗面所へご案内。まだ食事中の方には、

　「気にせずゆっくり食べて下さいね。」と声掛け。

　食べ終わった方が動くと焦って食べようとしてしまう方がいるからです。それぞれのペースがあるので、自分のペースで食べるように声掛けしなければなりません。

　自分で義歯洗浄できる事も理解できます。・・・が。やはり「ちょっと待って。」と言う声掛けがあった時は待って欲しい！思い付いたら直ぐに行動したい気持ちも分ります。・・・が。やはり待って欲しい。

　万が一に備えていても時には危険が起こってしまう事だってあります。今までは大丈夫だった。・・・と言うのは楽観視し過ぎです。「大丈夫」と思っていたら突然事故が起こる。

　そんな可能性を秘めた現場なのです。

　皆さんが動くたびにスタッフも動いているのですが・・・あまりに自由に動き回られても少々大変（＾－＾；

　とにかく転倒などの事故が起きないように見守り・付き添いをして行かなければなりません。実際これまでも危険な事はありましたが、スタッフが付き添っていたので未然に防げたケースは多々あります。

　これからも安全に過ごして頂けるように声掛けや対応をして行きたいと思います（＾－＾）

　利用者の皆さん！「待って！」の声掛けの時は出来るだけお待ち頂けたらと思います☆